В 1 мл препарата содержится: действующее вещество: семаглутид 1,34 мг; вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фенол, хлористоводородная кислота (для коррекции pH), натрия гидроксид (для коррекции pH), вода для инъекций. География. Новости. Личный офис. Lookbook New. Одна из причин популярности «Оземпика» для похудения – это то, что после потери веса (при условии, что препарат использовался правильно и под наблюдением врача) сброшенные килограммы не возвращаются на протяжении пяти лет.
Инструкция
- «Оземпик»: мощное оружие против диабета 2-го типа
- 5 звезд, которые похудели на «Оземпике» и поплатились здоровьем
- Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета
- Что случилось?
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Как работает Оземпик для похудения?
Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков
С тех пор Оземпик стали назначать и при ожирении второго и третьего типа. В этом случае, руководствуясь принципом меньшего из зол, препарат может действительно принести пользу. Однако применять его пациентам, имеющим небольшую степень ожирения, или и вовсе, — нормальный для своего роста вес — противопоказано. Как действует Оземпик? Оземпик помогает людям с избыточным весом снизить свой аппетит и контролировать прием пищи. Действующее вещество — Семаглутид. Это лекарство нового поколения, которое появилось на мировом рынке в 2019 году. По сравнению с аналогичными препаратами, Оземпик стимулирует выработку инсулина с большей эффективностью. В области снижения веса действует следующий механизм: увеличивается уровень инкретина в крови, что способствует уменьшению аппетита и увеличению чувства сытости. Препарат также замедляет опорожнение желудка: это означает, что пища остается в желудке дольше, способствуя снижению порций потреляемой еды.
Оземпик для похудения применяется подкожно один раз в день.
Зарегистрированный диетолог из Хьюстона и создатель контента Дана Омари документирует свой опыт применения семаглутида на своей платформе. Хотя она всегда придерживалась здорового образа жизни, но за два года пандемии она набрала 30 фунтов. Ее лечащий врач предложил семаглутид в качестве возможного варианта, и после нескольких месяцев работы над своим весом Омари решила попробовать его и выписала рецепт Wegovy. В первый день ее ужасно тошнило, и она не могла есть. Омари испытала несколько других распространенных побочных эффектов, включая запор в начале лечения.
Но многие другие побочные эффекты этого лекарства могут быть вызваны тем, что пациенты недостаточно питаются во время лечения. До начала лечения семаглутидом Омари уже меняла свои привычки и работала над снижением веса; лекарство подействовало как усилитель ее усилий. Для тех, у кого никогда не было идеальных привычек в еде, лучше всего поработать с диетологом, чтобы понять, как правильно питаться и контролировать размер порций. Это не только поможет вам сбросить больше веса, но и снизит вероятность того, что вы почувствуете себя плохо из-за приема лекарств. Вы также захотите убедиться, что получаете все необходимые вам питательные вещества, чего может и не быть, если вы едите гораздо меньше, чем раньше. Электролиты уравновешивают гидратацию в ваших клетках и из них.
По состоянию на начало октября, примерно через два месяца после начала своего семаглутидного путешествия, Омари сбросила почти 20 фунтов - такой темп потери веса, который большинство людей не смогли бы безопасно достичь за такое же количество времени. Доктор Чунг отмечает, что это распространено среди пациентов в ее практике, в зависимости от того, сколько веса ее пациентам приходится терять. Ее брюки сидят лучше, и она видела, как ее живот стал плоским. Хотя быстрая потеря веса часто может вызвать проблемы, она не заметила никаких негативных последствий для своей кожи или волос и, если не считать некоторой периодической тошноты, заметила только, что по вечерам она чувствует себя более уставшей, чем раньше. Возможные риски и побочные эффекты. Это не означает, что прием этого лекарства не сопряжен с какими-либо рисками, которые могут быть повышены у более худых или здоровых пациентов.
Панкреатит, хотя и встречается редко, является потенциальным побочным эффектом, который немедленно прекратит курс лечения.
Аппетит снижается, пропадает интерес к алкоголю — благодаря совокупности этих эффектов вес и уходит. Светская львица прониклась таким методом похудения еще во время подготовки к Met Gala 2022, когда она похудела на 7 кг за неделю ради того, чтобы влезть в платье Мэрилин Монро. Однако после мероприятия звезда не смогла слезть с препарата — поклонники испуганно наблюдали за тем, как Ким продолжала терять вес. Звезда, которая всю жизнь страдала от буллинга по поводу лишнего веса, всего за пару месяцев превратилась в живую Барби: Кардашьян просто не узнать. Хлои Кардашьян до «Оземпика» Хлои Кардашьян после «Оземпика» Хотя плюсы использования «Оземпика» действительно подкупают, использование этого препарата тем, кто не нуждается в лечении, очень опасно. Также есть риск развития почечной недостаточности, панкреатита и других заболеваний, связанных с эндокринной системой.
Естественный баланс организма нарушается, его «заводят» на другой, инородный ритм работы. Однако из-за того, что точных данных и исследований о негативном влиянии препарата на организм пока нет для сбора статистики прошло недостаточно времени , люди продолжают колоть препарат в неправильных целях. Для них получаемый эффект намного важнее, нежели возможные риски. К несчастью для всех экстремально худеющих, у «Озмепика» есть и эстетичный недостаток. Так как потеря веса происходит быстро, ткани не успевают стянуться и встать на место. Из-за этого и появляется тот самый эффект «Оземпик-фейс», который сейчас так сильно заботит всех тех, кто решился и уже начал применение препарата на себе. Дерматологи, хирурги и врачи-эстетисты по всему миру отмечают, что у пациентов, колющих препарат, сильно обвисает кожа лица, заметно его старя.
Одна пользовательница рассказала The New York Times, что после приема препарата ее «тело выглядело великолепно, но лицо было измученным и старым».
Мозг получает сигнал о сытости, и человек быстро удовлетворяет чувство голода. Движение пищи по желудочно-кишечному тракту замедляется.
В результате падает поступление калорий, и пациент теряет вес. Никакого чуда, но в большинстве случаев эффект налицо. У пациентов с сахарным диабетом комплексная и длительная терапия, потом они выходят на плато.
Есть случаи отсутствия эффекта по снижению веса, тогда мы отменяем препарат и корректируем стратегию. И все же эндокринологи спорят о допустимости оземпик-терапии для людей, не страдающих сахарным диабетом. То есть снизили вес на 5 килограммов, не смогли его удержать и набрали 12, снизили на 12 — набрали 15.
Но самое грозное, что мы уже видим у некоторых наших пациентов, получавших этот препарат, это онкологические заболевания. Например, рак фатерова сосочка. Впрочем, клинических исследований, которые бы подтверждали такие риски, пока нет.
Но, возможно, такие данные появятся через несколько лет, — говорит эндокринолог, кандидат медицинских наук Тинатин Бахтадзе. У Ozempic есть не такие опасные, зато распространенные побочки: головокружение, тошнота, диарея. Но ради потери заветных килограммов с этим готовы мириться многие пациенты.
Однако врачи напоминают, что чудес не бывает. Если мы не говорим о пациентах с диабетом или очень большим лишним весом, для которых он, безусловно, легитимен, то важно помнить, что препарат работает, только пока им пользуются. Как только курс прекращается, вес набирается обратно.
Потому что изменений пищевого поведения не произошло, а актуальность пищи как источника удовольствия никуда не делась. Бумеранг обязательно вернется», — говорит Бахтадзе. Даже Ozempic не заменит физических нагрузок и сознательной диеты.
Если такая работа не будет проделана, то как минимум после шестимесячного курса вес станет таким же, как прежде, — подтверждает Кирдянкина. Его нужно применять с осторожностью и обязательно под наблюдением врача-эндокринолога. Самолечение исключить вообще.
Если вы все же планируете использование этого препарата, то необходимо провести комплексное обследование, обратить внимание на состояние щитовидной и поджелудочной желез. Тем не менее желание сбросить 5—6, а то и 8—12 килограммов за полгода заставляет многих людей оставаться глухими к скучным предостережениям. Это отражается на рынке.
Только в США еженедельно выписывают по 40 тыс. Это сделало препарат дефицитным. The Washington Post обнаружила более двух десятков сайтов, которые вообще обходят врачей и аптеки, продавая препараты на основе семаглутида.
В Америке это возможно благодаря правилу, которое позволяет лицензированным аптекам их более 7 тыс. Геополитика похудения Исполнительный директор Novo Nordisk сказал в интервью CNN, что у компании уйдет много лет, чтобы выйти на объемы производства Wegovy, достаточные для удовлетворения глобального спроса.
Что случилось с Даной Борисовой?
- Революция Ozempic обещает жизнь без лишнего веса. Но есть нюансы - Москвич Mag
- Оземпик препарат для похудения или инъекции для лечения сахарного диабета?
- У популярного лекарства для похудения нашли необычную побочку - 3 апреля 2024 - НГС.ру
- Пожизненный понос и другие побочки: терапевт Харлов объяснил опасность «Оземпика»
- Действующее вещество
- Почему «Оземпик» так популярен и поможет ли он похудеть - Лайфхакер
«Оземпик»: мощное оружие против диабета 2-го типа
В России стремительно обретают популярность «уколы для похудения». 10, сохранений - 34. Присоединяйтесь к обсуждению или опубликуйте свой пост! Здоровье - 9 февраля 2024 - Новости Москвы - «Врачи не понимают, в чем дело»: Шэрон Осборн после экстремального похудения на «Оземпике» не может набрать вес. 71-летняя жена знаменитого рокера посетовала, что перестала набирать вес.
Почему «Оземпик» так популярен у тех, кто хочет похудеть
| «Три месяца я еле выживала». История девушки, пытавшейся похудеть с помощью «Оземпика» | Для похудения на пару килограммов в косметических целях «Оземпик» не выписывают. |
| 5 звезд, которые похудели на «Оземпике» и поплатились здоровьем | WDAY | Итог На данный момент FDA одобрило только Wegovy (семаглутид) для похудения. |
| ОЗЕМПИК: лицемерие звезд, резкое похудение, личный опыт. НОВЫЕ жертвы - YouTube | Здоровье - 9 февраля 2024 - Новости Москвы - |
| Как применение «Оземпика» для похудения стимулирует рынок филлеров в США | Практика | GxP News | В Сети активно обсуждают статью о том, что девушки, принимающие «Оземпик» для похудения, заработали себе паралич желудка и даже пожизненный понос. Гастроэнтеролог эндокринолог Никита Харлов рассказал, чем опасен хитовый препарат. |
| Десятки килограммов долой: как препарат от диабета поставил на уши западный шоу-бизнес | это еженедельная инъекция, которая помогает снизить уровень сахара в крови, помогая поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Он не одобрен для как средство похудения, но некоторые врачи назначают его для этих целей. |
Похудение с помощью Ozempic?
После нескольких лет, когда его прописывали без рецепта для похудения, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разрешило использовать тот же препарат от того же производителя для похудения под новым названием Wegovy. По мере того, как увлечение популярности Оземпика в социальных сетях и Tik Tok завоевывает внимание широкой общественности, медицинское сообщество все чаще предупреждает об использовании препарата для похудения на несколько килограммов. уже нет. При этом ем я уже намного меньшими порциями, чем это было до приема препарата. Купить Оземпик по выгодной цене в Москве в сети аптек АСНА. Подробная инструкция по применению Оземпик Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. новости и видео. Что такое оземпик-фейс и чем опасен новый способ моментального похудения.
Инъекции для похудения
Заработать на популярности «Оземпика» пытаются все — от тиктокеров до врачей. В TikTok пользовательницы делятся своими историями успешного похудения с помощью препаратов от диабета и предлагают промокоды на покупку товаров со скидкой, пишет Fortune. В России стремительно обретают популярность «уколы для похудения». это еженедельная инъекция, которая помогает снизить уровень сахара в крови, помогая поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Он не одобрен для как средство похудения, но некоторые врачи назначают его для этих целей. Певица Семенович рассказала об опыте похудения при помощи препарата «Оземпик». ОЗЕМПИК: лицемерие звезд, резкое похудение, личный опыт. НОВЫЕ жертвы. Как работает похудение на семаглутиде, мировой опыт применения Оземпика, и что делать тем, кто хочет покупать семаглутид легально. Разбираемся в статье.
Уколы от ожирения Оземпик: дорога в ад?
| ОЗЕМПИК: лицемерие звезд, резкое похудение, личный опыт. НОВЫЕ жертвы - YouTube | Хотя многие обращались к Оземпику для косметического похудения, важно понимать, что препараты более эффективны для тех, кому необходимо сбросить значительное количество веса, например, для пациентов с ожирением, отмечает доктор Квинт. |
| Почему нужно принимать Энтеросгель при терапии Озенпик? | Семаглутид: гипогликемическое средство – аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Раствор для подкожного введения. |
| Похудение с помощью Ozempic? — Отвечают Знатоки! | Оземпик, р-р д/п/к введения 1.34 мг/1 мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие NOVO NORDISK. |
Безопасно ли делать перерыв в приеме Оземпика?
Не присоединяйте новую иглу до тех пор, пока Вы не будете готовы сделать инъекцию. Всегда для каждой инъекции используйте новую иглу. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата. Никогда не используйте иглу, если она погнута или повреждена. Проверка поступления препарата - Перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 "Установка дозы".
Нажмите пусковую кнопку и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не возвратится к "0" рис. На конце иглы должна появиться капля раствора. На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции. Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию "2" "Проверка поступления препарата", но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию "2" "Проверка поступления препарата" ещё раз.
Если капля раствора так и не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую. Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз убедитесь в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата. Если капля раствора не появилась, препарат не будет введён, даже если счётчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена.
Установка дозы - Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока он не покажет необходимую Вам дозу 0,25 мг или 0,5 мг рис. Если доза была выбрана неправильно, Вы можете поворачивать селектор дозы вперёд или назад, пока не будет установлена правильная доза. Максимальная доза, которую можно установить, составляет 0,5 мг. Селектор дозы изменяет дозу. Только счётчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной Вами дозе.
Вы можете выбрать до 0,5 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 0,5 мг, счётчик дозы остановится прежде, чем появится "0,5". При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперёд, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке. Не считайте щелчки шприц-ручки. Всегда перед каждой инъекцией проверяйте какое количество мг препарата Вы набрали но счётчику дозы и указателю дозы.
С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0,25 мг или 0,5 мг. Выбранная доза должна находится точно напротив указателя дозы - такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. Сколько препарата осталось - Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счётчик дозы рис. А : Поворачивайте селектор дозы до остановки счётчика дозы. Если он показывает "0,5", в шприц-ручке осталось не менее 0,5 мг препарата.
Если счётчик дозы остановился до того, как появилось "0,5", то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 0,5 мг. Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, не используйте шприц-ручку. Введение препарата - Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой рис. Не дотрагивайтесь до счётчика дозы пальцами - это может прервать инъекцию. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок.
В этом случае будет введена неполная доза препарата. Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола.
При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперед, назад или если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшегося в шприц-ручке. Не следует считать щелчки шприц-ручки. Важная информация Всегда перед каждой инъекцией проверять какое количество мг препарата пациент набрал по счетчику дозы и указателю дозы. С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0,25 или 0,5 мг. Выбранная доза должна находиться точно напротив указателя дозы — такое положение гарантирует, что пациент получит правильную дозу препарата.
Сколько препарата осталось. Чтобы определить, сколько препарата осталось, следует использовать счетчик дозы рис. Если он показывает «0,5», в шприц-ручке осталось не менее 0,5 мг препарата. Если счетчик дозы остановился до того, как появилось «0,5», то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 0,5 мг. Важная информация Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, не использовать шприц-ручку. Введение препарата - Ввести иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой рис. Не дотрагиваться до счетчика дозы пальцами — это может прервать инъекцию. При этом пациент может услышать или ощутить щелчок.
Если извлечь иглу из-под кожи раньше, пациент может увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата. Извлечь иглу из-под кожи рис. Если в месте инъекции появилась кровь, необходимо слегка прижать к месту укола ватный тампон. Не массировать место укола. После завершения инъекции пациент может увидеть каплю раствора на конце иглы. Это нормально и не влияет на дозу препарата, которая введена. Важная информация Всегда следует сверяться с показаниями счетчика дозы, чтобы знать, какое количество препарата введено.
Удерживать пусковую кнопку до тех пор, пока счетчик дозы не покажет «0». Как выявить закупорку или повреждение иглы. Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счетчике дозы не появляется «0», это может означать закупорку или повреждение иглы. В этом случае пациент не получил препарат, даже если счетчик дозы изменил положение с исходной дозы, которая установлена. Что делать с закупоренной иглой. Заменить иглу как описано в операции 5 «После завершения инъекции» и повторить все шаги, начиная с операции 1 «Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию». Убедиться, что установлена полная необходимая пациенту доза. Никогда не следует дотрагиваться до счетчика дозы во время введения препарата.
Это может прервать инъекцию. После завершения инъекции Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, ввести конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы рис. Когда игла войдет в колпачок, осторожно надеть наружный колпачок на иглу рис. Отвинтить иглу и выбросить ее, соблюдая меры предосторожности. После каждого использования надевать на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света рис. Всегда после каждой инъекции выбрасывать иглу, чтобы обеспечить комфортную инъекцию и избежать закупорки игл. Если игла закупорена, пациент не введет себе препарат. Выбрасывать пустую шприц-ручку с отсоединенной иглой необходимо в соответствии с рекомендациями, данными врачом, медсестрой, фармацевтом или местными требованиями.
Важная информация Никогда не пытаться надеть внутренний колпачок обратно на иглу можно уколоться. После каждой инъекции всегда сразу удалять иглу со шприц-ручки. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата. Дополнительная важная информация Всегда хранить шприц-ручку и иглы к ней в недоступном для всех, и в особенности для детей, месте. Никогда не передавать свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам. Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы предотвратить уколы иглой и перекрестное инфицирование. Уход за шприц-ручкой Следует аккуратно обращаться со шприц-ручкой. Небрежное обращение или неправильное использование могут привести к введению неправильной дозы препарата, следствием чего могут стать высокая концентрация глюкозы крови или дискомфорт в области живота тошнота или рвота.
Не оставлять шприц-ручку в автомобиле или любом другом месте, где она может подвергаться воздействию слишком высоких или слишком низких температур. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой или пациент может почувствовать дискомфорт в области живота, такой, как тошнота или рвота. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой. Предохранять шприц-ручку от попадания на нее пыли, загрязнений и жидкости. Не мыть шприц-ручку, не погружать ее в жидкость и не смазывать ее. При необходимости шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством. Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твердую поверхность. Если пациент уронил шприц-ручку или сомневается в ее исправности, необходимо присоединить новую иглу и проверить поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию.
Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку. Пустую шприц-ручку необходимо выбросить. Не следует пытаться самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать ее на части. Если пациент слабовидящий или у него имеются серьезные проблемы со зрением, и он не может различить цифры на счетчике дозы, не использовать шприц-ручку без посторонней помощи.
Механизм работы здесь до конца не выяснен, но в эксперименте на грызунах было показано, что агонисты GLP-1R снижают избыточный выброс «гормона счастья», дофамина, спровоцированный алкоголем [43]. Дофамин играет важную роль в системе вознаграждения, подробнее о которой можно почитать в другой статье «Биомолекулы» [44]. Все упомянутые «новые эффекты» агонистов GLP-1R требуют больших клинических исследований.
Многое в этой области еще неизвестно, но ученые и врачи уже подозревают, что агонисты GLP-1R можно будет применять не только для лечения ожирения и СД II типа. Потенциал этих препаратов огромный рис. Для регистрирования нового показания с использованием уже существующей формы препарата достаточно провести новое клиническое исследование. Подробнее обо всех этих аспектах можно прочитать в спецпроектах «Биомолекулы» о доклинических и клинических исследованиях. Рисунок 3. Потенциальные эффекты, которые оказывает GLP-1 на организм. Схема включает в себя прямые и непрямые эффекты.
Первые препараты, такие как лираглутид, необходимо вводить ежедневно, поэтому их называют препаратами короткого действия. Конечно, ежедневная подкожная инъекция влияет на качество жизни пациентов — однако у многих пациентов с СД-II просто нет выбора, и они вынуждены колоть себе инсулин ежедневно. Другой задачей было создание пероральной формы лекарства, а не раствора для инъекции. Победила в этой гонке именно компания Novo Nordisk, которая выпустила семаглутид с периодом полувыведения 7 дней — и в таблетках, и в виде раствора. Еженедельное введение не только более комфортно для пациента и значительно уменьшает побочные реакции в месте введения инъекции, но и позволяет снизить стоимость терапии. Поэтому основная стратегия создания агонистов GLP-1R — продление действия вещества, увеличение его периода полувыведения [47]. В основном, агонисты GLP-1R похожи по своей структуре на эндогенный пептид рис.
Также часто добавляют длинный гидрофобный хвост с карбоксильной группой на конце — для связывания с альбумином, что существенно продлевает нахождение препарата в крови. Другой способ, как в случае албиглутида, это соединить две копии GLP-1 с модифицированными аминокислотами в месте разрезания DPP-4 с последовательностью человеческого альбумина [47]. Соответственно, албиглутид намного больше «весит», не проходит через гематоэнцефалический барьер и не может влиять на аппетит и чувство сытости, поэтому его влияние на снижение веса было ниже, и в 2018 году фармацевтическая компания решила отозвать препарат по экономическим причинам. А в случае дулаглутида последовательность фрагмента GLP-1 соединили с Fc-фрагментом человеческого иммуноглобулина G, что замедлило выведение препарата почками [47]. Рисунок 4. Структура агонистов GLP-1R на примере семаглутида. К лизину в 26 положении добавляется жирная углеродная цепочка для связывания с альбумином; одновременно Лиз-34 меняют на аргинин, чтобы хвост не встраивался туда.
Всё это снижает выведение препарата почками. Также заменяется аминокислота в позиции 8 для предотвращения разрезания DPP-4, что увеличивает стабильность семаглутида и способствует его длительному нахождению в организме [48]. Тирзепатид является препаратом первого класса first-in-class medication , обладающим новым и уникальным механизмом действия. Тирзепатид, помимо связывания с GLP-1R, взаимодействует с рецептором другого инкретина — глюкозозависимого инсулинотропного пептида GIP. В чем же подвох? Исходя из механизмов действия, агонисты GLP-1R действительно выглядят волшебной таблеткой от многих заболеваний. Так, например, первый месяц семаглутид вводят в дозе 0,25 мг, которая не является терапевтической, — для оценки побочных эффектов и постепенного привыкания организма.
После этого дозу повышают до 0,5 мг. С коммерческой точки зрения агонисты GLP-1R — идеальные препараты для фармацевтической компании , ведь это лечение длится всю жизнь, так как при отмене препарата эффект проходит. В случае ожирения постепенно вес вернется... А вот для пациента терапия агонистами GLP-1R недешевая. Нужно отметить, что из-за повышения дозировки в последующие месяцы, когда пациент «дойдет» до терапевтической дозы, стоимость месячного курса лечения вырастает. Соотношение пользы и цены лекарства изучает фармакоэкономика [50]. Так ли дорог «Оземпик» на самом деле?
Применение в педиатрии Не рекомендуется применение препарата у детей и подростков до 18 лет, так как эффективность и безопасность применения у данной возрастной группы не установлена. Во время беременности или лактации Если Вы беременны или кормите грудью, а также при подозрении на беременность или планировании беременности, перед применением препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Препарат не следует применять во время беременности, так как не изучено влияние на плод. Лечение препаратом следует прекратить, по крайней мере, за 2 месяца до запланированной беременности. Если Вы забеременели в период применения препарата, немедленно сообщите своему лечащему врачу, так как может потребоваться изменение лечения. Во время грудного вскармливания применять препарат не следует, так как неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами При применении препарата в комбинации с препаратами сульфонилмочевины или инсулином рекомендуется соблюдать меры предосторожности во избежание развития низкого уровня сахара в крови гипогликемии , так как это может снизить способность к концентрации.
Избегайте управления транспортным средством или работы с механизмами, если у Вас имеются любые признаки низкого уровня сахара в крови. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом для дальнейшей информации. Содержание натрия Препарат содержит менее 1 ммоль натрия 23 мг на дозу, то есть препарат «не содержит натрий». Рекомендации по применению Всегда применяйте препарат в соответствии с предписаниями Вашего лечащего врача. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если Вы не уверены. Режим дозирования Начальная доза препарата составляет 0,25 мг семаглутида один раз в неделю в течение 4 недель. Через 4 недели Ваш лечащий врач будет увеличивать Вашу дозу до 0,5 мг один раз в неделю.
Ваш лечащий врач может увеличить дозу до 1 мг один раз в неделю в случае, если Ваш уровень сахара в крови недостаточно контролируется при применении дозы 0,5 мг один раз в неделю. Не меняйте Вашу дозу до тех пор, пока это не порекомендует Ваш лечащий врач. Препарат нельзя вводить в вену или в мышцу. Рекомендуемые места для подкожного введения — передняя поверхность бедра, передняя стенка живота или плечо.
Subscribe Now
- Инъекции для похудения
- Так к чему тревога?
- Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета |
- Чудо Ozempic
Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
Когда мы писали про инъекционный препарат «Оземпик», предназначенный для лечения диабета 2-го типа, мы даже не подозревали, что он превратится в дефицитный товар, который станут массово подделывать. Как выглядит «оземпик-фейс»: страшные последствия экстремального похудения звезд на инъекциях. Финансовые эксперты Дании бьют тревогу. Причина — лекарства от ожирения, Оземпик и Вегови (Ozempic и Wegovys). Они принесли их производителю, конце.
Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета
Нельзя принимать препарат при любых хронических заболеваниях в стадии декомпенсации, например, при почечной и сердечной недостаточности. В таких случаях «Оземпик» может вызвать необратимые последствия. Здоровое похудение происходит медленно: кожа успевает сокращаться, новые молекулы коллагена и эластина успевают синтезироваться. Поэтому медики рекомендуют в месяц терять не более полкилограмма, максимум килограмма. Во время медикаментозного похудения по типу оземпик худеет все, включая лицо, причем очень быстро.
Из-за этого среди косметологов и пластических хирургов появился новый термин «оземпик-фейс». Самый заметный признак — провисает кожа лица. Это происходит из-за того, что кожный лоскут не успевает сокращаться и растягивается. Становится больше заломов, кожа становится более дряблой.
Сократить лишний кожный лоскут сложно, а в некоторых случаях — вообще невозможно. Чаще всего можно лишь скорректировать последствия. И не всегда достаточно только косметологических процедур, иногда необходимо прибегать к пластической хирургии.
Что касается будущего семаглутида, прогнозы сходятся в том, что новинка невероятно быстро станет бестселлером, в 2019 году перешагнув порог в 1 млрд долларов продаж. В 2022 году, согласно оценкам EvaluatePharma, «Оземпик» доберется до реализации на сумму 3 млрд долларов.
Изображение: Mosmedpreparaty. Тем временем продолжаются десять клинических испытаний PIONEER фазы III, изучающих пероральную рецептуру ежедневно принимаемого семаглутида: если они завершатся успешно, что должно произойти летом 2018 года, препарат в корне поменяет парадигму ведения диабета 2-го типа, ведь таблетированная лекарственная форма весьма удобнее инъекционной. В исследования включены сравнения с «Джардинс» Jardiance, эмпаглифлозин , пероральным ингибитором натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа SGLT2 , которым занимаются «Бёрингер Ингельхайм» и «Илай Лилли».
Но состоятельные пациенты нашли выход — совмещать инъекции препарата для похудения с инъекциями филлеров, восстанавливающих необходимый объем на лице. Он называет это состояние «оземпическим лицом». Я смотрю на нее и говорю: «И сколько времени вы уже принимаете «Оземпик»? Ту же тенденцию отмечает и доктор Дхавал Бханусали, дерматолог из Нью-Йорка, работавший с такими знаменитыми пациентами, как Марта Стюарт. Только филлеры, поясняет доктор Фрэнк, дают возможность неинвазивным способом восстановить объем, а их стоимость составляет от 5 тыс.
Для восстановления объема доктор Бханусали, отмечает корреспондент NYT, например, использует Radiesse в сочетании со «Скульптра» компании «Галдерма», инъекционным препаратом, стимулирующим выработку коллагена до 24 месяцев. Тем пациентам, которые потеряли 18 — 23 кг, может потребоваться более радикальный подход. Он отметил, что более половины пациентов, которым он делает корректирующие операции, принимают эти препараты.
Дети и подростки Применение препарата Оземпик у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано, в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности. Препарат Оземпик снижает риск развития больших сердечно-сосудистых событий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском, в качестве дополнения к назначенному лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Фармакологическое действие Оземпик — это гипогликемическое средство, аналог глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1. Описание - прозрачный, бесцветный раствор, гипогликемическое средство - аналог глюкагоноподобного пептида-1. ГПП-1 является физиологическим гормоном, оказывающим сразу несколько эффектов на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на сердечно-сосудистую систему ССС. Влияние на концентрацию глюкозы и аппетит специфически опосредовано ГПП-1Р, расположенные в поджелудочной железе и головном мозге.
Фармакологические концентрации семаглутида снижают концентрацию глюкозы крови и массу тела посредством сочетания эффектов, описанных ниже. ГПП-1Р представлены также в специфических областях сердца, сосудов, иммунной системы и почек, где их активация может оказывать сердечно-сосудистые СС и микроциркуляторные эффекты. Связывание с альбумином является основным механизмом длительного действия семаглутида, что приводит к снижению выведения его почками и защищает от метаболического распада. Кроме того, семаглутид стабилен в отношении расщепления ферментом дипептидилпептидазой-4. Семаглутид снижает концентрацию глюкозы крови посредством глюкозозависимых стимуляции секреции инсулина и подавления секреции глюкагона. При повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона. Функция снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не снижает секрецию глюкагона. Семаглутид снижает общую массу тела и массу жировой ткани, уменьшая потребление энергии.
Данный механизм затрагивает общее снижение аппетита, включая усиление сигналов насыщения и ослабление сигналов голода, а также улучшение контроля потребления пищи и снижение тяги к пище. Снижается также инсулинорезистентность, возможно, за счёт уменьшения массы тела. Помимо этого, семаглутид снижает предпочтение к приёму пищи с высоким содержанием жиров. В исследованиях на животных было показано, что семаглутид поглощается специфическими областями головного мозга и усиливает ключевые сигналы насыщения и ослабляет ключевые сигналы голода. Воздействуя на изолированные участки тканей головного мозга, семаглутид активирует нейроны, связанные с чувством сытости, и подавляет нейроны, связанные с чувством голода. В клинических исследованиях КИ семаглутид оказывал положительное влияние на липиды плазмы крови, снижал систолическое артериальное давление АД и уменьшал воспаление. В исследованиях на животных семаглутид подавляет развитие атеросклероза, предупреждая дальнейшее развитие аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках. Все фармакодинамические исследования были проведены после 12 недель терапии включая период увеличения дозы в равновесной концентрации семаглутида 1 мг 1 раз в неделю. Уровень гликемии натощак и постпрандиальный уровень гликемии Семаглутид снижает концентрацию глюкозы натощак и концентрацию постпрандиальной глюкозы.
Семаглутид снижал концентрацию глюкозы натощак после введения первой дозы. Функция бета-клеток поджелудочной железы и секреция инсулина Семаглутид улучшает функцию бета-клеток поджелудочной железы. После внутривенного струйного введения глюкозы пациентам с СД2 семаглутид по сравнению с плацебо улучшал первую и вторую фазу инсулинового ответа с трёхкратным и двукратным повышением, соответственно, и увеличивал максимальную секреторную активность бета-клеток поджелудочной железы после теста стимуляции аргинином. Кроме того, по сравнению с плацебо терапия семаглутидом увеличивает концентрации инсулина натощак. Секреция глюкагона Семаглутид снижает концентрацию глюкагона натощак и постпрандиальную концентрацию глюкагона. Глюкозозависимая секреция инсулина и глюкозозависимая секреция глюкагона Семаглутид снижал высокую концентрацию глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина и снижая секрецию глюкагона глюкозозависимым способом. Скорость секреции инсулина после введения семаглутида пациентам с СД2 была сопоставима с таковой у здоровых добровольцев. Во время индуцированной гипогликемии семаглутид по сравнению с плацебо не изменял контррегуляторный ответ повышения концентрации глюкагона. Опорожнение желудка Семаглутид вызывал небольшую задержку раннего постпрандиального опорожнения желудка, тем самым снижая скорость поступления постпрандиатьной глюкозы в кровь.
Масса тела и состав тела Наблюдалось значительное снижение массы тела при применении семаглутида по сравнению с изученными препаратами сравнения плацебо, ситаглиптином, эксенатидом замедленного высвобождения ЗВ , дулаглутидом и инсулином гларгин см. Потеря массы тела при применении семаглутида происходила преимущественно за счёт потери жировой ткани, превышающей потерю мышечной массы в 3 раза. Этому способствовали стимулированные семаглутидом подавление аппетита как натощак, так и после приёма пищи, улучшенный контроль потребления пищи, ослабление тяги к еде, особенно с высоким содержанием жиров. Электрофизиология сердца ЭФс Действие семаглутида на процесс реполяризации в сердце было протестировано в исследовании ЭФс. Применение семаглутида в дозах, превышающих терапевтические в равновесной концентрации до 1,5 мг , не приводило к удлинению скорректированного интервала QT. Особые указания по применению препарата Оземпик Применение препарата Оземпик противопоказано у пациентов с СД1 или для лечения диабетического кетоацидоза. Препарат Оземпик не заменяет инсулин. Это следует учитывать при лечении пациентов с хронической почечной недостаточностью, так как тошнота, рвота и диарея могут привести к дегидратации и ухудшению функции почек. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита.
При подозрении на панкреатит терапия препаратом Оземпик должна быть прекращена; в случае подтверждения острого панкреатита терапию препаратом Оземпик возобновлять не следует. Следует соблюдать осторожность у пациентов с панкреатитом в анамнезе. При отсутствии других признаков и симптомов острого панкреатита повышение активности ферментов поджелудочной железы не является прогностическим фактором развития острого панкреатита. Гипогликемия Пациенты, получающие препарат Оземпик в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином, могут иметь повышенный риск развития гипогликемии. В начале лечения препаратом Оземпик риск развития гипогликемии можно снизить, уменьшив дозу производного сульфонилмочевины или инсулина.