Мемантин — NMDA-антагонист, используемый в терапии болезни Альцгеймера (БА), но также проходящий клинические испытания в качестве возможной терапии ряда других состояний.
Мемантин Канон (10мг)
Оказывает патогенетическое действие на дегенеративные процессы в центральной и периферической нервной системе. Регулирует ионный транспорт - блокирует кальциевые каналы. Оказывает нейропротективное действие. Нормализует мембранный потенциал. Улучшает процесс передачи нервного импульса.
Улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность. Показания к применению - лечение деменции Альцгеймеровского типа от умеренной до тяжелой степеней тяжести Способ применения и дозы Лечение должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт в диагностике и лечении деменции Альцгеймеровского типа. Терапия может быть начата при условии наличия ответственного лица, осуществляющего уход за пациентом, и регулярно контролирующего прием медикаментов. Диагноз должен устанавливаться в соответствии с современными руководствами.
Повышает выделение биогенных аминов и ингибирует их обратное поглощение, улучшая процесс передачи нервного импульса. Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2—6 ч после приема. Равномерно распределяется в тканях; не кумулирует в организме.
Срок годности 24 месяца с момента изготовления. Аналоги Мемантина Препараты, с похожим действием содержат в своем составе, кроме Мемантина — основного активного вещества, дополнительные. Среди них: листья гинкго билоба, корень женьшеня, трава многозонтичника, цветы японской софоры. Относятся по международной системе классификации лекарственных средств к группе психоаналептиков для лечения деменции, болезней нервной системы. Выпускаются отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями, могут отличаться по цене. К популярным аналогам относятся: Гинос — препарат укрепляет кровеносные сосуды, улучшает мозговое кровообращение, применяется при черепно-мозговых травмах, инсультах, нервных расстройствах. Мемантин Канон — аналогичное средство с более низкой ценой. Рекомендован при болезни Альцгеймера и умственных отсталостях разной степени тяжести. Марукса — российский препарат с доступной ценой. Отличается содержанием дополнительных компонентов и побочными эффектами нервной, пищеварительной систем. Наменда — таблетки эффективны при болезни Паркинсона, психических сбоях, лечении последствий инсульта, черепно-мозговых травм. Нооджерон — таблетки с психометаболическим и ноотропным действием, назначаются при деменции разных степеней. Меманейрин — капли, улучшающие мозговую деятельность, с миорелаксирующим, ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим, нейрозащитным и психостимулирующим эффектом. Леводоп — субстанция-порошок для больных с болезнью Паркинсона, синдромом паркинсонизма. Цена Стоимость препарата меняется в зависимости от аптечной сети, дозировки и количества таблеток в упаковке. Купить Мемантин можно при наличии рецепта от врача. Лекарство входит, перечень жизненно важных препаратов, цена на которые регулируется Правительством, для его доступности пациентам. Цена 30 таблеток дозировкой 10 мг в аптеках Москвы составляет: Торговая сеть.
При наличии признаков и симптомов общей гиперстимуляции центральной нервной системы следует проводить тщательное симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими лекарственными средствами В связи с фармакологическими эффектами и механизмом действия мемантина возможны следующие взаимодействия: Механизм действия указывает на то, что эффекты леводопы, допаминергических агонистов и антихолинергических препаратов могут усиливаться при совместном применении с NMDA-антагонистами, к которым относится мемантин. Эффективность барбитуратов и нейролептиков может снижаться. Совместное назначение мемантина с антиспастическими средствами, дантроленом и баклофеном, может изменять их эффекты и приводить к необходимости коррекции доз. Следует избегать совместного применения мемантина и амантадина в связи с риском развития фармакотоксического психоза. Оба препарата по химическому строению являются NMDA-антагонистам. Это же относится к кетамину и декстрометорфану. Опубликовано описание одного клинического случая развития возможного риска при комбинации мемантина и фенитоина. Другие активные вещества, такие как циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин и никотин, использующие ту же почечную катионную транспортную систему, что и амантадин, также могут взаимодействовать с мемантином, приводя к потенциальному риску повышения плазменных концентраций препарата. Имеются отдельные сообщения о повышении международного нормализованного отношения МНО у пациентов, получающих лечение варфарином. Хотя причинная связь не была установлена, рекомендуется контролировать протромбиновое время и МНО у пациентов, принимающих оральные антикоагулянты. В исследованиях фармакокинетики мемантина с участием взрослых здоровых добровольцев молодого возраста при однократном введении препарата не выявлено взаимодействий между мемантином и комбинацией глибенкламид-метформин, а также между мемантином и донепезилом. У молодых здоровых добровольцев в условиях клинического исследования мемантин не влиял на фармакокинетику галантамина. В условиях in vitro мемантин не подавляет активность изоферментов системы цитохрома CYP 1А2, 2А6, 2С9, 2D6, 2Е1, ЗА, флавинсодержащей монооксигеназы, эпоксидгидролазы или сульфатирования. Ваш лечащий врач должен быть информирован обо всех лекарствах, которые Вы принимаете. Перед началом приема какого-либо лекарственного средства во время лечения лекарственным средством Мемантин-НАН проконсультируйтесь с лечащим врачом. Меры предосторожности Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с эпилепсией, пациентам с эпизодами судорог в анамнезе, а также пациентам с факторами риска развития эпилепсии. Следует избегать одновременного применения с такими N-метил-D-аспартат NMDA -антагонистами, как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения влияют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, поэтому побочные эффекты в основном связанные с центральной нервной системой могут быть более частыми или более выраженными см. Некоторые факторы, вызывающие увеличение РН мочи, могут обусловить необходимость тщательного наблюдения за пациентом. Указанные факторы включают значительные изменения характера питания, например, замену богатого мясными блюдами рациона на вегетарианский или интенсивный прием антацидных желудочных средств. Кроме того, рН мочи может повышаться из-за состояния тубулярного почечного ацидоза при тяжелой инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями рода Proteus bacteria. Во время большинства клинических исследований пациенты, недавно перенесшие инфаркт миокарда, и пациенты с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью III-IV степени по классификации NYHA а также с неконтролируемой артериальной гипертензией исключались из числа участников. В связи с ограниченными пациентам с указанными заболеваниями необходимо тщательное наблюдение.
Мемантин пожилым людям и детям
Информация о препарате «Мемантин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Мемантин: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Прием мемантина следует прекратить при отсутствии положительного терапевтического эффекта или непереносимости пациентом препарата.
PsyAndNeuro.ru
| Мемантин (Memantinum) - | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
| Мемантин-НАН | Препарат Мемантин противопоказан к применению во время беременности. |
Мемантин (Memantine)
Отмечались реакции со стороны нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, ступор, приступы судорог, сонливость, бессознательное состояние. Взаимодействие При одновременном применении с препаратами леводопы, агонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить усилить или уменьшить действие спазмолитических лекарственных средств, дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного приема с амантадином, фенитоином, кетамином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития фармакотоксического психоза. Другие лекарственные средства, такие как циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин и никотин, которые используют ту же катионную транспортную систему почек, что и мемантин, также могут взаимодействовать с мемантином, обуславливая потенциальный риск повышения уровня содержания в плазме крови. Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.
Мемантин может увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида. Возможны случаи повышения МНО международное нормализованное отношение у пациентов, одновременно принимающих непрямые антикоагулянты варфарин. Рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или МНО. Также в подобных исследованиях не обнаружено взаимодействия с галантамином. В том случае, если Вы принимаете другие лекарства, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Особые указания При щелочной реакции мочи требуется более тщательное наблюдение за такими пациентами из-за замедления выведения мемантина.
Некоторые факторы, вызывающие повышение pH мочи, могут обусловить необходимость тщательного наблюдения пациента. Указанные факторы включают резкие изменения в режиме питания, например замену богатого мясными блюдами рациона на вегетарианский или же интенсивное применение антацидных желудочных средств. Кроме того, pH мочи может повышаться вследствие тубулярного почечного ацидоза или тяжелой инфекции мочевыводящих путей, вызванных Proteus spp. Данные о применении мемантина у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе, с хронической сердечной недостаточностью III-IV функциональный класс по классификации NYHA или неконтролируемой артериальной гипертензией ограничены, поэтому необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом. С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами в том числе в анамнезе , а также пациентам с предрасположенностью к эпилепсии. Следует избегать назначения мемантина вместе с другими антагонистами NMDA-рецепторов амантадин, кетамин, декстрометорфан , так как побочные реакции могут возникать более часто и большей интенсивности в основном на уровне центральной нервной системы.
Влияние на способность управлять трансп. У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и работы со сложными механизмами.
При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы - 30 мг. Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Особые указания У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами. Для описания товара использована информация от партнера 36.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Подпишитесь на новости и статьи Подписаться.
Со стороны нервной системы: часто - головокружение, нарушения равновесия; нечасто - нарушение походки; очень редко - судороги. Со стороны пищеварительной системы: часто - запор; нечасто - рвота, тошнота; частота неизвестна - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышенные показатели печеночных ферментов; частота неизвестна - гепатит.
Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна - агранулоцитоз, лейкопения включая нейтропению , панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Прочие: часто - головная боль, одышка; нечасто - грибковые инфекции, утомляемость; частота неизвестна - острая почечная недостаточность, синдром Стивенса-Джонсона. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к мемантину; тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации грудного вскармливания ; детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность препарата не установлены. С осторожностью: эпилепсия, тиреотоксикоз, предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов амантадин, кетамин, декстрометорфан , факторы, повышающие pH мочи резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов , почечный канальцевый ацидоз, тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности класс С по шкале Чайлд-Пью.
С осторожностью применяют при легкой или умеренной печеночной недостаточности класс A и B по шкале Чайлд-Пью Применение при нарушениях функции почек Противопоказан к применению при почечной недостаточности.
При проведении доклинических исследований мужской и женской фертильности негативное воздействие препарата не было установлено. Поскольку нет данных, подтверждающих проникновение средства в материнское молоко, при необходимости терапии в период лактации требуется прекратить кормление грудью. Применение в детском возрасте Пациентам младше 18 лет прием средства противопоказан, т. При нарушениях функции печени При наличии тяжелой степени печеночной недостаточности класс C по классификации Чайлда — Пью прием Мемантина противопоказан. В случае нарушений функции печени легкой и умеренной степени класс A и B по классификации Чайлда — Пью изменять режим дозирования не требуется. Применение в пожилом возрасте У пациентов старше 65 лет в коррекции дозы Мемантина нет необходимости. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту.
Отзывы о Мемантине Согласно немногочисленным отзывам о Мемантине, он является эффективным средством для лечения средней и тяжелой степени деменции и когнитивных нарушений. По мнению врачей, препарат приостанавливает прогресс болезни Альцгеймера на начальных этапах, а также показывает хорошие результаты в случае использования в детской практике для терапии нарушений развития интеллекта, и синдроме дефицита внимания и гиперактивности СДВГ.
РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА МЕМАНТИН ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕМЕНЦИИ
Сбои в работе нервной системы: головокружение, головные боли. Сосудистые отклонения: повышения артериального давления. В органах дыхания: кашель, приступы одышки. В пищеварительной системе: рвота, запоры. Общие нарушения: боли в том числе в позвоночнике, мышцах , слабость, быстрая усталость, увеличение либидо, мышечного тонуса, цистит, эпилептический припадки особенно, если ранее у пациента был судорожный синдром. Противопоказания Не рекомендован прием лекарственного средства в случаях персональной непереносимости компонентов, входящих в его состав, спутанности сознания. Из-за возможного вреда и отклонения в развитии эмбриона, лекарство не назначают беременным и кормящим. Возрастная группа до 18 лет относится к категории пациентов, для которых препарат запрещен, или допустим к применению под наблюдением врача в индивидуальных случаях. Осторожно применяют при заболеваниях почек — может нарушиться их работа и время выведения действующего вещества из организма. Условия продажи и хранения Лекарство относится к медикаментам, которые продаются при наличии рецепта. Лекарственное средство должно находиться в недоступном для детей месте.
Срок годности 24 месяца с момента изготовления. Аналоги Мемантина Препараты, с похожим действием содержат в своем составе, кроме Мемантина — основного активного вещества, дополнительные. Среди них: листья гинкго билоба, корень женьшеня, трава многозонтичника, цветы японской софоры. Относятся по международной системе классификации лекарственных средств к группе психоаналептиков для лечения деменции, болезней нервной системы. Выпускаются отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями, могут отличаться по цене. К популярным аналогам относятся: Гинос — препарат укрепляет кровеносные сосуды, улучшает мозговое кровообращение, применяется при черепно-мозговых травмах, инсультах, нервных расстройствах. Мемантин Канон — аналогичное средство с более низкой ценой.
По решению врача, после обследования и под наблюдением специалиста, запрет снимается. Лекарство назначается при отставании в речевом развитии. Точная доза подбирается специально для пациента. Лекарственное взаимодействие Совместный прием с агонистами дофаминовых рецепторов и м-холиноблокаторов, увеличивает их воздействие. Эффективность барбитуратов и нейролептиков, напротив, — ослабевает. С осторожностью подбирают дозировку одновременной терапии с дантроленом и баклофеном. Не назначают при употреблении фенитоина, амантадина, кетамина, декстрометорфана. Отмечено повышение уровня в крови циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при курсе лечения Мемантином. Концентрация гидрохлоротиазида уменьшается. Побочные действия и передозировка По отзывам пациентов, проходивших терапию этим препаратом, и по результатам проведенных клинических исследований протестировано 1784 больных , отмечаются побочные эффекты разной степени тяжести. При превышении допустимой дозы препарата или частоты его приема, возрастает вероятность появления побочных эффектов и сила их проявления. В таком случае применяются методы, направленные на устранение симптомов. К возможным побочным эффектам при лечении Мемантином относятся: Психические отклонения: отсутствие четкости мыслей, появление галлюцинаций, повышенная сонливость, беспокойство. Сбои в работе нервной системы: головокружение, головные боли. Сосудистые отклонения: повышения артериального давления. В органах дыхания: кашель, приступы одышки. В пищеварительной системе: рвота, запоры. Общие нарушения: боли в том числе в позвоночнике, мышцах , слабость, быстрая усталость, увеличение либидо, мышечного тонуса, цистит, эпилептический припадки особенно, если ранее у пациента был судорожный синдром.
Диалогическую речь. При ее нарушении с пациентом невозможно установить речевой контакт, вести диалог. Наблюдаются сложности в подборе простых слов, понимании сказанного. Письменную речь у небольшой части пожилых людей с таким нарушением. Таблетки Мемантин оказывают отсроченный положительный эффект. По отзывам пациентов, срок для оценки результатов коррекции речевых отклонений: не менее 3 месяцев с начала лечения действие на память отмечается гораздо быстрее. Лекарство Акатинол Мемантин стимулирует улучшение понимания речи пожилыми людьми, многие пациенты начинают успешно анализировать смысл слов и составлять с ними короткие предложения при условии, что раньше не могли объясняться с родными даже простейшими фразами. Благодаря комплексу когнитивных сдвигов у родственников появляется возможность предложить больному деменцией некоторые развлечения. Самые элементарные: общение с близкими, просмотр телепередач, обсуждение своих впечатлений. Сильное нейропротекторное действие Мемантина определяет эффективность препарата в лечении нарушений функции речи у людей болезнью Альцгеймера, осложненной атеросклерозом сосудов, гипертонией и другими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Часть пациентов не обнаруживает положительного эффекта коррекции речевых нарушений, при этом регулярный прием таблеток может помочь побороть когнитивные проблемы. Почему препарат критикуют? В некоторых отзывах родственники пациентов указывают отсутствие эффекта Акатинола Мемантина или ухудшение психического состояния, поведения подопечного. Стремительный регресс возможен из-за побочных действий препарата. Необходима корректировка дозы или его отмена. Больным с непереносимостью Акатинола Мемантина часто противопоказаны и другие таблетки. Меры предосторожности: более длительная, чем рекомендуется в инструкции, задержка на минимальной дозе, проведение обследований до назначения лечения поиск сопутствующих заболеваний и контроль состояния пациента родственниками и врачами. Мемантин принимают на всех стадиях болезни. Его эффект наиболее выражен при тяжелых психоневрологических сбоях. На умеренной стадии деменции лекарство назначают, если успевают вовремя заметить болезнь. Препарат не полностью купирует симптомы, а лишь задерживает регресс. Ухудшения наступят, но в меньшей степени. Определить, справляется ли Акатинол Мемантин со своей задачей, можно по поведению больного должны отсутствовать необоснованные гнев и агрессия , по неврологическому статусу недопустимы двигательные расстройства на фоне стабильного состояния, без инсультов. Также поможет оценка динамики внутримозговых изменений на МРТ, опыт ухода за предшествующим поколением, если болезнь передалась по наследству. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Удачные сочетания Акатинола Мемантина с дополняющими его действие лекарствами: Пикамилон. Улучшает тонус и диаметр просвета между стенками сосудов, действует на микроциркуляцию и скорость кровотока в головном мозге. Имеет свойство восстанавливать работоспособность мозга и физическую активность, из-за чего иногда назначается и родственникам пациентов. Нейропротектор, стабилизирует биохимические процессы в клетках мозга, практически не оказывает стимулирующего влияния на нервную систему. Стимулирует метаболизм, дополняет действие Мемантина в плане коррекции когнитивных функций и поведения. Улучшает кровоснабжение головного мозга и клеточный метаболизм. Содержит ГАМК — медиатор торможения этот процесс выполняет защитную функцию, регулирует рефлексы, поведение, работу органов.
В двух крупных рандомизированных плацебоконтролируемых исследованиях на фоне применения мемантина у пациентов с сосудистой деменцией отмечалось улучшение когнитивных функций в среднем на 2 балла по шкале ADAS-cog, увеличивались показатели по CIBIC-plus, отмечалась тенденция к улучшению функционального состояния пациентов [25, 26]. При этом побочные эффекты в группе пациентов с сосудистой деменцией, принимавших мемантин, были минимальны в сравнении с группой плацебо, что особенно важно для пациентов, имеющих высокий риск нежелательных явлений. По результатам метаанализа рандомизированных двойных слепых исследований, посвященных оценке эффективности мемантина и ингибиторов центральной ацетилхолинэстеразы галантамина и донепезила при сосудистой деменции, применение этих лекарственных средств приводит к улучшению когнитивных функций и поведения пациентов [27]. Побочные эффекты при лечении пациентов с сосудистой деменцией были минимальны при применении мемантина. Анализ эффективности мемантина в подгруппах пациентов с сосудистой деменцией показал, что наиболее выраженный эффект в отношении улучшения когнитивных функций и поведения отмечается у пациентов с деменцией, вызванной поражением мелких артерий. Комбинация мемантина с донепезилом также наиболее эффективна при сосудистой деменции, связанной с поражением мелких церебральных артерий [27]. Проведено несколько небольших плацебоконтролируемых рандомизированных исследований эффективности мемантина при деменции с тельцами Леви, лобно-височной деменции, амнестическом корсаковском синдроме и ряде других заболеваний, вызванных дегенеративным процессом в головном мозге. В большинстве этих исследований отмечалось улучшение когнитивных функций и поведения при использовании мемантина, однако короткий период наблюдения и относительно небольшое число включенных больных не позволяют сделать определенное заключение по их результатам [28]. Необходимы дальнейшие крупные рандомизированные плацебоконтролируемые исследования при этих заболеваниях. Следует отметить, что многочисленные рандомизированные плацебоконтролируемые исследования показали, что мемантин хорошо переносится пациентами, различные побочные эффекты в большинстве случаев возникали не чаще, чем при приеме плацебо, и частота выбывания пациентов из исследования при приеме мемантина была сравнима с таковой при приеме плацебо [28]. В настоящее время накоплен достаточно большой клинический опыт применения мемантина при различных видах деменции, который подтверждает результаты клинических исследований. Лечение начинают с 5 мг мемантина 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу каждую неделю на 5 мг, до достижения терапевтической дозы 10 мг 2 раза в сутки. При легкой или умеренной степени печеночной или почечной недостаточности редукции дозы обычно не требуется. Заключение В лечении деменции активно используются как лекарственные, так и немедикаментозные методы. Психосоциальные и поведенческие направления, психологическая помощь и когнитивный тренинг составляют основу лечения дегенеративной и сосудистой деменции. Для улучшения когнитивных функций при деменции назначаются ингибиторы центральной ацетилхолинэстеразы и мемантин. Применение мемантина может быть рекомендовано при нарушениях поведения, агрессивности у пациентов с деменцией, что позволит не принимать нейролептики и другие психотропные средства, часто вызывающие ухудшение когнитивных функций. Яхно Н. Деменции: руководство для врачей. Гаврилова С. Фармакотерапия болезни Альцгеймера. Teri L. Gates N. Psychiatry Rep. Qaseem A. DeKosky S. Panza F. Schneider L. Ballard C. Weintraub D. Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. Ames, L. Gustafson et al. London: Martin Dunitz, 2004. Patterson C.
Лечение дегенеративной и сосудистой деменции: возможности применения мемантина
В аптеке пациент может на свой выбор купить любой препарат с мемантином под любым торговым названием исходя из доступности. Что лучше — «Акатинол Мемантин» или «Марукса»? Первый препарат производят в России, второй — в Германии. Стоимость «Марукса» колеблется в пределах 600-800 рублей, что ниже стоимости «Акатинола Мемантина». Терапевтические дозировки препарата Принимается в различных дозировках, в зависимости от типа и характера течения болезни, сопутствующих и провоцирующих заболеваний, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Каждому больному назначается собственная схема, кратность и продолжительность приема. Традиционной начальной дозировкой является 5 мг препарата в сутки. В дальнейшем ее можно повышать на 5 мг в неделю.
При ее нарушении с пациентом невозможно установить речевой контакт, вести диалог. Наблюдаются сложности в подборе простых слов, понимании сказанного. Письменную речь у небольшой части пожилых людей с таким нарушением. Таблетки Мемантин оказывают отсроченный положительный эффект. По отзывам пациентов, срок для оценки результатов коррекции речевых отклонений: не менее 3 месяцев с начала лечения действие на память отмечается гораздо быстрее. Лекарство Акатинол Мемантин стимулирует улучшение понимания речи пожилыми людьми, многие пациенты начинают успешно анализировать смысл слов и составлять с ними короткие предложения при условии, что раньше не могли объясняться с родными даже простейшими фразами. Благодаря комплексу когнитивных сдвигов у родственников появляется возможность предложить больному деменцией некоторые развлечения. Самые элементарные: общение с близкими, просмотр телепередач, обсуждение своих впечатлений. Сильное нейропротекторное действие Мемантина определяет эффективность препарата в лечении нарушений функции речи у людей болезнью Альцгеймера, осложненной атеросклерозом сосудов, гипертонией и другими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Часть пациентов не обнаруживает положительного эффекта коррекции речевых нарушений, при этом регулярный прием таблеток может помочь побороть когнитивные проблемы. Почему препарат критикуют? В некоторых отзывах родственники пациентов указывают отсутствие эффекта Акатинола Мемантина или ухудшение психического состояния, поведения подопечного. Стремительный регресс возможен из-за побочных действий препарата. Необходима корректировка дозы или его отмена. Больным с непереносимостью Акатинола Мемантина часто противопоказаны и другие таблетки. Меры предосторожности: более длительная, чем рекомендуется в инструкции, задержка на минимальной дозе, проведение обследований до назначения лечения поиск сопутствующих заболеваний и контроль состояния пациента родственниками и врачами. Мемантин принимают на всех стадиях болезни. Его эффект наиболее выражен при тяжелых психоневрологических сбоях. На умеренной стадии деменции лекарство назначают, если успевают вовремя заметить болезнь. Препарат не полностью купирует симптомы, а лишь задерживает регресс. Ухудшения наступят, но в меньшей степени. Определить, справляется ли Акатинол Мемантин со своей задачей, можно по поведению больного должны отсутствовать необоснованные гнев и агрессия , по неврологическому статусу недопустимы двигательные расстройства на фоне стабильного состояния, без инсультов. Также поможет оценка динамики внутримозговых изменений на МРТ, опыт ухода за предшествующим поколением, если болезнь передалась по наследству. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Удачные сочетания Акатинола Мемантина с дополняющими его действие лекарствами: Пикамилон. Улучшает тонус и диаметр просвета между стенками сосудов, действует на микроциркуляцию и скорость кровотока в головном мозге. Имеет свойство восстанавливать работоспособность мозга и физическую активность, из-за чего иногда назначается и родственникам пациентов. Нейропротектор, стабилизирует биохимические процессы в клетках мозга, практически не оказывает стимулирующего влияния на нервную систему. Стимулирует метаболизм, дополняет действие Мемантина в плане коррекции когнитивных функций и поведения. Улучшает кровоснабжение головного мозга и клеточный метаболизм. Содержит ГАМК — медиатор торможения этот процесс выполняет защитную функцию, регулирует рефлексы, поведение, работу органов. Участвует в процессах выработки энергии для обеспечения клеточного потенциала.
В таблетках содержится действующий элемент препарата - гидрохлорид мемантина, а также дополнительные вещества: коллоидный кремния диоксид, моногидрат лактозы, повидон, дигидрат кальция гидрофосфата, кроскармеллоза натрия, стеарат магния. В состав пленочной оболочки входят: гипролоза, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, оксид железа черный. Фармакологические свойства Активный компонент лекарства от ЗАО «Канонфарма Продакшн» — мемантин — является неконкурентным потенциалзависимым блокатором NMDA-рецепторов с умеренным аффинитетом. Это вещество полностью блокирует эффекты глутамата, который способен в патологически высокой концентрации провоцировать развитие дисфункции нейронов. Основной характеристикой активного вещества лекарства «Мемантин Канон» является то, что это производное адамантана по фармакологическим свойствам и химической структуре схоже с амантадином. Оно блокирует NMDA-глутаматные рецепторы в черной субстанции в том числе , тем самым уменьшая чрезмерное стимулирующее воздействие глутаматных кортикальных нейронов на неостратум, которое развивается на фоне недостаточного продуцирования дофамина. На сегодняшний день информация, достоверно доказывающая способность данного медикаментозного средства предотвращать или замедлять прогрессирование патологических симптомов при болезни Альцгеймера, отсутствует. Антагонистами NMDA-рецепторов к глутамату оказывают симптоматическое ноотропное действие, и, по экспериментальным данным, они выступают нейропротекторами при сосудистой и смешанной деменции. Их механизм основан на уменьшении нейротоксичности глутамата. Избыточную активность глутаматергической системы наблюдают как при нейродегенеративном процессе, так и при ишемии головного мозга. Препараты могут быть эффективны на поздних стадиях заболевания Альцгеймера. Показания к применению медикамента Согласно инструкции по применению к «Мемантину Канон», данный фармакологический продукт используется при лечении деменции альцгеймеровского типа при тяжелой и умеренной степени интенсивности. В некоторых случаях медикамент не назначается. Об этом далее. Противопоказания к назначению Абсолютными противопоказаниями к применению Memantin Canon выступают: тяжелая недостаточность печени по шкале Чайлда-Пью - класс С ; недостаточность лактозы или нарушение процессов всасывания глюкозы или галактозы, непереносимость галактозы врожденного генеза; беременность, лактация; возраст менее 18 лет; высокая чувствительность к действующему или дополнительным элементам лекарства. К приему медикамента имеются также некоторые относительные противопоказания, при наличии которых принимать лекарство следует с осторожностью: судорожный синдром, эпилепсия в анамнезе ; хроническая недостаточность сердца; инфаркт миокарда в прошлом ; нарушения функциональность печени или почек; факторы, способствующие повышению рН мочи, например, обильный прием желудочных щелочных буферов, смена диеты, тубулярный почечный ацидоз или инфекции мочевыводящих путей; сочетанный прием с антагонистами NMDA-рецепторов амантадин, кетамин, декстрометорфан. Инструкция по применению Лечение препаратом «Мемантином Канон» от производителя «Канонфарма Продакшн» должно осуществляться под контролем специалиста, имеющего опыт в вопросах терапии и диагностики деменции у людей с болезнью Альцгеймера. Прием данного медицинского средства рекомендуется начинать только при готовности пациента либо лица, ухаживающего за ним системно контролировать его прием. Кроме того, необходимо производить постоянную оценку переносимости медикамента и эффективности назначенной дозировки, желательно в течение 3 месяцев после начала терапии. Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Мемантину Канон»? Требуется систематически оценивать клиническую эффективность медицинского средства и переносимость терапии соответственно всем существующим клиническим рекомендациям. Продолжительность поддерживающего лечения не ограничена по времени при условии нормальной переносимости медикамента и с учетом полученного при его приеме положительного эффекта. При отсутствии последнего либо при непереносимости пациентом данного лечения прием таблеток «Мемантин Канон» необходимо прервать. Лекарство применяется перорально, в одинаковое время, по 1 таблетке в сутки.
Окончательный диагноз СД устанавливали с помощью шкалы Хачинского - при наличии 7 баллов и выше в среднем 12-14 , а также соответствующих данных МРТ-визуализации наличие атрофии мозга, множественных инфарктов и т. При этом обязательным было исключение из исследования болезни Альцгеймера и деменции, обусловленной единичными инфарктами в стратегически значимых зонах мозга. Все испытуемые проходили предварительное обследование по специальной тестирующей шкале ММЭЕ [8] с целью определения степени когнитивных нарушений. Процедура тестирования по шкале ММЭЕ повторялась трижды с интервалом в 1 мес. Во время всех посещений параллельно проводили оценку динамики общего состояния и когнитивной сферы на основании комплекса параметров памяти, ориентировки, суждений, логики, социального взаимодействия, повседневной активности, самообслуживания. Математическая оценка результатов исследования проводилась с использованием пакета программ Statistica 5. Результаты и обсуждение Однонаправленные позитивные изменения наблюдались как в целом по группе, так и в отдельных подгруппах больных -т. Наиболее четкие изменения касались первых двух пунктов ориентировка во времени и в местонахождении , а также величины суммарной оценки общего балла. Важно отметить, что уже на промежуточных этапах исследования оценки MMSE во время первого и второго посещений наблюдалось улучшение отдельных когнитивных параметров и увеличение общего балла шкалы.
Мемантин : инструкция по применению
Применение препарата Мемантин-Рихтер при беременности не рекомендуется и возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Мемантин блокирует подтип NMDA-рецепторов глутаматных рецепторов, предотвращая чрезмерную активацию глутаминовых рецепторов, обеспечивая при этом нормальную активность. В этой статье рассмотрено влияние препарата мемантин на замедление процесса деменции. Учитывая невозможность деления таблетки, рекомендуется на этапе наращивания дозы применять препарат мемантина в таблетках 5 мг и 15 мг.
"Мемантин Канон": отзывы, показания, инструкция по применению, аналоги, производитель
В связи с отсутствием клинических данных о влиянии мемантина на течение беременности препарат Мемантин Канон противопоказан при беременности. Мемантин отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 1028 руб. в аптеках и 20 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. В этой статье рассмотрено влияние препарата мемантин на замедление процесса деменции. Мемантин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Please wait while your request is being verified...
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МЕМАНТИН-НАН, зарегистрировано АКАДЕМФАРМ Государственное предприятие (Республика Беларусь) произведено SYNTHON. Мемантин препарат, который применяется очень активно. Он не является противопоказанием для лечения когнитивных нарушений у пациентов с сахарным диабетом. Учитывая невозможность деления таблетки, рекомендуется на этапе наращивания дозы применять препарат мемантина в таблетках 5 мг и 15 мг.
Мемантин Канон (10мг)
A, Sherriff F. Memantine for dementia. Cochrane Database Syst. Kishi T. NMDA receptor antagonists interventions in schizophrenia: Meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Berman K. Pharmacologic treatment of apathy in dementia.
Danysz W. Memantine inhibits and reverses the Alzheimer type abnormal hyperphosphorylation of tau and assotiated neurodegeneration. FEBS Lett. McShane R. Rosen W. G, Mohs R.
C, Davis K. Matsunaga S. PLoS One. Reisberg B. Peskind E. Memantine treatment in mild to moderate Alzheimer disease: a 24-week randomized, controlled trial.
Bakchine S. Van Dyck C. A 24-week randomized, controlled trial of memantine in patients with moderate-to-severe Alzheimer disease. Alzheimer Dis. Schmidt R. Longitudinal multimodal imaging in mild to moderate Alzheimer disease: a pilot study with memantine.
Kitamura S. Nakamura Y. Howard R. Wang T. Effects of memantine on clinical ratings, fluorodeoxyglucose positron emission tomography measurements, and cerebrospinal fluid assays in patients with moderate to severe Alzheimer dementia: a 24-week, randomized, clinical trial. Winblad B.
Ferris S. Alzheimers Dement. Tocco M. Effects of memantine treatment on language abilities and functional communication: a review of data. Wilcock G. Gauthier S.
Гудкова А. Применение препарата Акатинол Мемантин у больных с сосудистыми когнитивными расстройствами. Успенская О. Влияние мемантина на когнитивные функции пациентов с амнестическим вариантом синдрома умеренных когнитивных расстройств клинико-психологическое и нейрохимическое исследование. Vliyanie memantina na kognitivnye funktsii patsientov s amnesticheskim variantom sindroma umerennykh kognitivnykh rasstroistv kliniko-psikhologicheskoe i neiro-khimicheskoe issledovanie. Orgogozo J.
Efficacy and safety of memantine in patients with mild to moderate vascular dementia: a randomized, placebo-controlled trial MMM 300. A double-blind, placebo-controlled multicentre study of memantine in mild to moderate vascular dementia MMM500. Smith E.
Непредсказуемым образом как в сторону усиления, так и ослабления эффективности меняется результативность использования дантролена, баклофена. Если пациент проходит терапию с этими препаратами, доктор выбирает дозу, постоянно контролируя состояние больного. Производитель не рекомендует использовать «Акатинол Мемантин» в комплексе с препаратами, содержащими дексаметорфан, кетамин, амантадин. Также в процессе лечения медикаментами, содержащими мемантин, в плазме крови растет количество никотина, кинина. Зачастую наблюдается накопление кинидина, прокаинамида.
Возможно увеличение относительно нормальной концентрации циметидина, поступающего с медикаментами. А вот количество гидрохлортиазида под влиянием мемантина может уменьшиться. Лекарственное взаимодействие Совместный прием с агонистами дофаминовых рецепторов и м-холиноблокаторов, увеличивает их воздействие. Эффективность барбитуратов и нейролептиков, напротив, — ослабевает. С осторожностью подбирают дозировку одновременной терапии с дантроленом и баклофеном. Не назначают при употреблении фенитоина, амантадина, кетамина, декстрометорфана. Отмечено повышение уровня в крови циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при курсе лечения Мемантином. Концентрация гидрохлоротиазида уменьшается.
Чем поднять иммунитет — ребёнку 3 года Оладьи на сметане — рецепты пошагово с фото. Как приготовить тесто для пышных оладий на сметане Капли от гайморита — лучшее лекарство от насморка. Применение капель в нос от гайморита Специальный случай Особенного отношения со стороны лечащего врача обычно требуют люди с заболеванием Альцгеймера, а также те, у кого диагностирована деменция в умеренной форме, тяжелой. Как правило, такие пациенты уже в силу нарушений здоровья не способны управлять автомобилем, им противопоказана работа со сложными машинами, механизмами. Дополнительно в ситуацию вносит коррективы «Акатинол Мемантин», так как главное активное вещество препарата влияет на скорость реакции. Если человек проходит терапию амбулаторно, он должен быть готов к более осторожному проведению времени вне стен больницы. Если пациент сталкивается с механизмами или управляет машиной, делать это нужно предельно аккуратно, чтобы не подвергать себя лишний раз риску. Чем можно заменить?
В среднем стоимость одной упаковки «Акатинола Мемантина», содержащей 30 капсул, — полторы тысячи рублей.
Мемантин хорошо переносился, серьезных побочных эффектов не было. Эффекты мемантина при тревожных расстройствах мало изучены, но наши данные показывают, что использование этого препарата при обсессивно-компульсивном расстройстве и посттравматическом стрессовом расстройстве многообещающе, в то время как результаты, касающиеся генерализованного тревожного расстройства, довольно неутешительны. Мемантин при психозах При шизофрении мемантин неизменно эффективен только при негативных симптомах. При маниакальной фазе биполярного расстройства мемантин также помогает. Депрессивная фаза биполярного расстройства и большого депрессивного расстройства практически не реагировала на мемантин.
Рекомендуемая поддерживающая дозировка — 10-20 мг в день. Повышать ее можно до 60 мг. Если есть проблемы с функциями почек, дозировка должна быть уменьшена. Инструкция по применению Мемантина для детей рекомендует давать 0,5 мг на кг массы тела каждый день. При проблемах с почками принимать препарат нужно под наблюдением за их функциональным состоянием. Желательно отказаться на время приема лекарства от управления транспортными средствами, обслуживания механизмов и других видов деятельности, в которых нужно повышенное внимание. Передозировка При употреблении препарата в повышенных дозах может появляться беспокойство, зрительные галлюцинации, сонливость, потеря сознания, психоз, судорожная готовность, ступор. Терапия симптоматическая. Взаимодействие Лекарство влияет на эффект агонистов дофаминергических рецепторов, нейролептиков, барбитуратов, антихолинергических средств, амантадина , леводопы. Кроме того, оно может изменять действие Баклофена и Дантролена. Так что может понадобиться корректировка их дозировок. Не рекомендуется принимать одновременно с фенитоином.
«Акатинол Мемантин»: отзывы, показания, инструкция, состав, аналоги
| Мемантин: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | При тяжелой деменции (КШОПС не более 10 баллов) единственным препаратом с доказанной эффективностью является мемантин. |
| Купить Мемантин таб. 20мг №30 при болезни Альцгеймера Рх (Озон) в аптеках Невис | Инструкция МЕМАНТИН (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. |
Мемантин пожилым людям и детям
| Лечение дегенеративной и сосудистой деменции: возможности применения мемантина | Терапию мемантином следует начинать и проводить под наблюдением врача с опытом диагностики и лечения деменции альцгеймеровского типа. |
| Вы точно человек? | Мемантин — препарат первого выбора при умеренной и тяжелой деменции, но может использоваться и на стадии легкой деменции в качестве монотерапии или в комбинации с ингибиторами холинэстеразы. |
Мемантин : инструкция по применению
Выгодная цена на Мемантин в Москве Купить Мемантин в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Мемантин. Мемантин является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, замедляет глутаматергическую нейротрансмиссию и развитие нейродегенеративных процессов, оказывает нейромодулирующее воздействие. Инструкция МЕМАНТИН (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. Долгосрочный эффект и низкая частота побочных эффектов позволяют использовать мемантин в качестве препарата в базисной терапии при сосудистой деменции.