При отсутствии на сегодняшний день более перспективных экспериментальных препаратов против коронавируса взгляды ученых обращены на моноклональные антитела. Это хорошо зарекомендовавший себя препарат «Спутник Лайт», только с измененным антигенным составом. Статистика Коронавируса» Новости о коронавирусе. Накануне ВОЗ опубликовала исследование, в котором отмечалось, что лекарства ремдесевир, гидроксихлорохин, лопинавир и интерферон почти не влияют на смертность от коронавируса. Тем временем в рашке-Высокая стоимость российских лекарств от коронавируса объясняется большим спросом на такие препараты во всем мире.
Эффективность научно доказана: как действует российское лекарство от коронавируса
Это значит, что его эффективность против коронавируса ещё не доказана, но препарат признан достаточно безопасным на основе уже имеющегося опыта использования. Какие препараты уже доказали свою эффективность в лечении новой коронавирусной болезни (covid-19)? Для профилактики заражения коронавирусом, а также во время лечения болезни рекомендуется прием противовирусных лекарственных препаратов. Ученые считают, что создали средство от коронавируса 6 лет назад Лекарство от коварного коронавируса, похоже, найдено. Тегичем лечат короновирусную инфекцию в россии препараты, почему астматики не болеют коронавирусом, чем сейчас лечат коронавирус. Это значит, что его эффективность против коронавируса ещё не доказана, но препарат признан достаточно безопасным на основе уже имеющегося опыта использования.
Эффективность научно доказана: как действует российское лекарство от коронавируса
Для профилактики заражения коронавирусом, а также во время лечения болезни рекомендуется прием противовирусных лекарственных препаратов. — Что же касается вакцин против коронавируса, то про «Спутник» мы сейчас не знаем ничего, кроме того, что его производитель зарегистрировал клинические испытания трех вакцин — «Спутник Лайт», «Спутник» и «Спутник-М» для подростков. За 30 дней только 7,3% принимающих таблетки были госпитализированы. В эксперименте участвовали 775 взрослых пациентов, которые принимали по две таблетки паксловида два раза в день в течение пяти дней. Достоверная информация с новостями о коронавирусе размещена на сайтах , Минздрава России, Роспотребнадзора и Всемирной организации здравоохранения.
Алексей Водовозов о «ковидной» фармацевтике: «Антикоронавирусной таблетки все еще нет»
К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективного лекарства не только против нового коронавируса, но и против обычной простуды. В лабораторных условиях активность против коронавируса показали три препарата: ремдесивир (внутривенное лекарство широкого противовирусного спектра), а также два антималярийных препарата — хлорохин и гидроксихлорохин. Минздрав РФ зарегистрировал ингаляционный лекарственный препарат «Лейтрагин», который предназначен для лечения и профилактики пневмонии, осложняющей течение коронавируса. На днях в России зарегистрировали третью вакцину от коронавируса Sars-Cov-2 (COVID-19). Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям. Список лучших препаратов при коронавирусе должен включать средства с доказанной эффективностью.
Доказана эффективность препарата Коронавир для терапии COVID-10
Это значит, что его эффективность против коронавируса ещё не доказана, но препарат признан достаточно безопасным на основе уже имеющегося опыта использования. Методы и средства лечения нового штамма немного отличаются от терапии других мутаций коронавируса. На сегодняшний день есть хорошие проверенные препараты, подавляющие активность вирусов герпеса, гепатитов В и С, иммунодефицита человека. Он отметил что на сегодняшний день существуют лекарства, которые способны подавлять размножение COVID-19, однако они не могут делать это настолько хорошо, чтобы с их помощью можно было лечить зараженных в тяжелом состоянии. Российский препарат может стать первым препаратом, направленным именно на лечение коронавируса.
«Сенсаций не ждите». Фармаколог рассказал, почему так трудно найти лекарство от коронавируса
Умифеновир является российским противовирусным препаратом, который раньше носил название «Арбидол». Считается, что он подавляет вирусы гриппа А и B, а также коронавирус, стимулирует имунную систему. Препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов с 2010, однако его эффективность не доказана, а сам препарат не входит в рекомендации ВОЗ. После контакта с зараженными Минздрав советует принимать гидроксихлорохин. Он является противомалярийным препаратом.
Фавипиравир в основном метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется до гидроксилированной формы ксантиноксидазой. В клетках метаболизируется РТФ фавипиравира. Из других метаболитов, кроме гидроксилата, в плазме крови и моче человека регистрировали также конъюгат глюкуроната. В основном фавипиравир выводится почками в виде активного метаболита гидроксилата, небольшое количество — в неизмененном виде.
Пациенты с нарушением функции печени. При приеме фавипиравира пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести классы А и В по классификации Чайлд-Пью увеличение Сmax и AUС составило 1,5 и 1,8 раза соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами; у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени класс С по классификации Чайлд-Пью — 2,1 и 6,3 раза соответственно. Пациенты с нарушением функции почек. Применение при беременности и кормлении грудью В доклинических исследованиях фавипиравира в дозировках, схожих с клиническими или меньшими, наблюдалась гибель эмбриона на ранней стадии и тератогенность.
Препарат Коронавир противопоказан беременным, а также мужчинам и женщинам во время планирования беременности.
Тогда это займет 2,5 месяца. В начале июня — тогда может быть регистрация», — цитирует ТАСС специалиста. Гинцбург добавил, что на текущей неделе препарат начнут вводить добровольцам в рамках клинических исследований.
Аналогично осуществляется и наблюдение за контактными лицами, людьми с бессимптомным течением инфекции.
При появлении признаков среднетяжелого и тяжелого течения болезни особенно среди пациентов из групп риска , решается вопрос о госпитализации в инфекционные стационары 2,3. Если у пациента есть признаки дыхательной недостаточности, поражения легких, сосудов, признаки надвигающегося «цитокинового шторма» и сопутствующие патологии, которые могут осложнять течение болезни, им требуется госпитализация в отделения интенсивной терапии, а иногда — в реанимационное отделение. Методы лечения коронавируса Первоначально о коронавирусной инфекции было известно очень мало. Впрочем, врачи сразу же выяснили, что она относится к группе ОРВИ, а значит, и базовые рекомендации были такие же, как при лечении гриппа. На сегодняшний день уже внесены коррективы в схемы лечения коронавирусной инфекции на основании тех данных, что получены за период борьбы с пандемией.
Они отражены в временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 » от 14 декабря 2022 года 2. Соблюдение карантина Если почувствовали, что заболеваете появилась слабость, температура, кашель, насморк, головные боли — первым делом обеспечьте себе полную изоляцию. Оставайтесь дома. Не навещайте родственников и друзей особенно, если это дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями. Если родственники живут с вами — отселитесь на время в отдельную комнату, либо соблюдайте дистанцию — 1,5 м.
Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены. И обязательно вызовите врача! Медикаментозное лечение Терапия COVID-19 может быть этиотропной направленной на устранение причины заболевания , патогенетической для коррекции нарушений, которые возникли в организме под действием вируса и симптоматической для борьбы с насморком, температурой и болью в горле 2,4. Эти препараты способны нейтрализовать вирус и замедлить или остановить его размножение 2. Для патогенетической терапии могут использоваться инфузионные растворы, мочегонные средства помогают предотвратить отек мозга и легких.
При обструкции бронхов возможно назначение бронхолитиков в ингаляционной форме сальбутамола, фенотерола 4. Для симптоматического лечения используются: Ибупрофен и парацетамол — помогают снизить температуру и уменьшить воспаление. Растворы на основе морской воды — показаны для промывания и полоскания при насморке, заложенности носа и боли в горле. Кроме того, могут использоваться сосудосуживающие назальные капли и спреи, которые уменьшают отечность слизистой носа, а для уменьшения боли в горле — растворы антисептиков. При кашле врач может назначить противокашлевые бутамират и отхаркивающие ацетилцистеин средства 2.
Ну и, разумеется, как при ОРВИ или гриппе пейте больше жидкости: воду, морсы, компоты. Чем лечить коронавирус в легкой форме — При легком течении заболевания назначается противовирусная, иммуномодулирующая интерферонотерапия , жаропонижающая и симптоматическая терапия, а также витамины, — говорит врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Алексей Жито.
13 препаратов: Минздрав РФ выпустил новые рекомендации по диагностике и лечению коронавируса
Гинцбург добавил, что на текущей неделе препарат начнут вводить добровольцам в рамках клинических исследований. Ранее биолог Петр Чумаков рассказал , когда в Россию придёт новая волна коронавирусной инфекции. По его словам, благодаря коллективному иммунитету россияне будут в течение нескольких месяцев защищены от новых всплесков заболеваемости коронавирусом.
Но практика показала, что они малоэффективны и чреваты возникновением множества побочных эффектов, таких как аллергические реакции, нарушение ритма сердцебиения и ряда других. Антибиотики для предотвращения болезни. Вопреки распространенному заблуждению, они не действуют на вирусы и не влияют на возникновение бактериальных осложнений. Напротив, бесконтрольное применение может привести к тому, что микроорганизмы приобретают невосприимчивость к этим средствам и впоследствии бороться с инфекцией будет намного сложнее. Также противомикробные препараты негативно воздействуют на микрофлору кишечника и полости рта, что ведет к ослаблению иммунитета.
Сульфаниламиды — противомикробные средства. В эту группу входят Бисептол, Сульфадиметоксин и другие. Многие привыкли при первых симптомах заболевания пить для профилактики эти препараты. Но в случае коронавируса они неэффективны, к тому же могут смазать клиническую картину. Не стоит рассчитывать на популярную «народную профилактику». Употребление алкоголя не защитит от болезни, а вызовет дополнительные проблемы со здоровьем. Добавление в пищу острых специй влияет только на вкус блюда, а не укрепляет иммунитет.
Если же у человека имеются заболевания ЖКТ, острая пища может спровоцировать их обострение. Хлорная известь, метанол и другие дезинфицирующие средства, употребляемые не по назначению, не просто бесполезны, но и очень опасны. Пероральное применение вызывает тяжелые отравления, а испарения из-за злоупотребления при уборке помещений негативно воздействуют на кожный покров, дыхательные пути и слизистые оболочки.
Применение у детей с 2 до 12 лет — под строгим наблюдением врача. Интерферон Этот противовирусный препарат известен многим. Он может справляться с возбудителями вирусных инфекций, стимулировать бороться с ними и иммунитет человека, а также устранять воспалительный процесс. Для лечения лёгких форм коронавируса его используют в виде капель в нос и только в сочетании с другими препаратами. Также он подойдёт для профилактики. Беременным женщинам и кормящим мамам применять Интерферон можно, но только некоторые его формы, поэтому сначала нужно получить консультацию врача.
Тамифлю Активное вещество здесь — осельтамивира фосфат. Препарат обычно назначается для борьбы с гриппом А и В типов, но также неплохо показывал себя при лечении коронавирусной инфекции на ранней стадии заболевания. Тамифлю хорошо справляется с ограничением распространения вируса, предотвращает его проникновение в клетки органов дыхания, что особенно важно для противовирусного препарата при ковиде. Также Тамифлю смягчает многие симптомы и позволяет перенести заболевания легче. Тамифлю может быть назначен детям в возрасте от 1 года, но только с разрешения врача. Также консультация на его счёт потребуется беременным женщинам, так как есть возможность подобрать щадящие аналоги. Эргоферон Эргоферон — популярный противовирусный препарат, регулирующий работу иммунной системы, и помогающий ей справляться с вирусными инфекциями, воспалительными процессами. Также это лекарство нередко используется как антигистаминное. Благодаря сбалансированному составу, Эргоферон часто оказывается полезен в борьбе с вирусами, а потому многим помог справиться и с лёгкой формой коронавируса.
Эргоферон хорошо сочетается с дополнительными лекарствами, снимающими отдельные симптомы. Но перед применением нужно внимательно изучить инструкцию, чтобы определить план приёма, а также учесть противопоказания. К примеру, этот препарат не рекомендуется людям с непереносимостью лактозы. Беременные и кормящие женщины могут применять его только с разрешения врача. Как и дети, так как Эргоферон могут назначать с полугода. Ингавирин Обычно этот препарат назначается при простудах и в качестве поддержки для борьбы с воспалениями. Но он доказал свою пользу также при лечении гриппа, аденовируса, коронавируса. Благодаря составу, Ингавирин не позволяет вирусу размножаться и устраняет воспаление, что снижает длительность болезни. Также этот препарат может предотвратить развитие осложнений.
Ингавирин назначают взрослым и детям с 1 года, но только если нет противопоказаний врача.
Тогда лейкоциты начинают посылать сигналы. Эти сигналы мы называем цитокинами. Цитокины представляют собой небольшие белковые информационные молекулы, которые вызывают повышение температуры.
На этой стадии болезни, кроме температуры у больного также появляется сухой кашель. Это происходит потому, что вирус продолжает раздражать верхние дыхательные пути, и наш организм доступными ему способами старается избавиться от раздражителя. Но даже в этом случае многим людям удается самостоятельно бороться с вирусом с помощью недели отдыха и парацетамола. Настоящие проблемы возникают, когда вирус попадает в наши легкие.
Организм начинает производить больше цитокинов, наша иммунная система работает очень активно в попытке бороться с вирусом. Все большее количество цитокинов становятся в результате опасными для организма. Основными симптомами новой коронавирусной инфекции, как и многих других вирусных заболеваний, являются симптомы острой интоксикации организма: резкое повышение температуры тела, боли в мышцах, суставах, боли головы, а также, сухой кашель. Последние врачебные данные об симптомах, отличающих коронавирус от обычного сезонного вируса и выявленные у инфицированных пациентов, указывают наличие у последних потери вкусовых чувств и ощущения запаха, часто конъюнктивита, диареи и рвоты.
Зачем нужны противовирусные? При любых респираторных заболеваниях, как утверждают специалисты, не обойтись без противовирусных препаратов. Прием лекарств не только положительно сказывается на работе иммунной системы, но и снижает риск развития серьезных осложнений. Применение противовирусных при Ковид-19 - одна из необходимых мер, но врачи предупреждают, что прием средств должен проводиться только после согласования с лечащим специалистом.
В противном случае даже незначительные ошибки могут завершиться противоположным эффектом. Редко кто может похвастаться безукоризненной работой иммунной системы. При заражении Ковид-19 вирус в первую очередь активно атакует дыхательные органы, снижая функциональность и других систем. Именно поэтому важно поддержать иммунитет, и поможет здесь не только полноценный рацион, изобилующий витаминами и минеральными элементами, но и прием специальных препаратов.
Противовирусные препараты при коронавирусе для профилактики принимать вполне целесообразно Лекарства, подавляющие работу вирусов, также помогут не допустить развития гриппа или простуды, которые при Ковид-19 могут стать роковыми и спровоцировать тяжелые осложнения, способные привести к летальному исходу. Наблюдения за пациентами с тяжелыми формами коронавируса показали - организму приходится растрачивать силы и сопротивление инфекции значительно ухудшается. Противовирусные препараты при Ковид-19 также помогут снизить риск стремительного распространения воспаления на здоровые ткани легких. Врачи предупреждают - не стоит полностью полагаться на их помощь.
Лучшие противовирусные препараты от коронавируса Профилактика новой коронавирусной инфекции проводится под контролем медицинского специалиста. Так как речь идет о вирусной этиологии заболевания, чаще всего назначаются противовирусные медикаменты. Они необходимы для помощи иммунной системе, которая вступает в борьбу с патогеном. В экспертный топ рейтинг вошли только те препараты, которые были рекомендованы официально Минздравом и ВОЗ с целью предупреждения пандемии.
Ниже представлен список противовирусных препаратов при коронавирусе у человека. Эффективное отечественное противовирусное средство широкого спектра действия, что чаще всего используется в терапии гепатита С, разных кожных инфекций. Активное вещество в составе носит такое же название - рибавирин дозировкой 200 мг. Оно стремительно проникает в клетки, вступает в действие только там, где есть патоген.
Мощное противовирусное средство с активным компонентом ингибитором протеазы. Предназначается для лечения пациентов с ВИЧ. Выступает комбинацией двух востребованных препаратов - Лопинавира и Ритонавира. Первый после попадания в организм препятствует расщеплению полипротеина, стимулирует производство незрелого, неинфекционного вируса.
Второй работает, как пептидомиметический ингибитор ВИЧ I и II типов, благодаря чему формируются незрелые частицы вируса. Назначается врачами для лечения взрослых пациентов, детей Рекомбинантный интерферон бета-1b.
ТОП-15 препаратов от коронавируса
Поэтому мы рекомендуем выбирать лекарственный препарат широкого спектра действия. Из всех известных противовирусных препаратов сегодня на одно из первых мест выходит Триазавирин — как по доказанному спектру действия, так и по безопасности. Владимир Русинов, д. Татьяна Руженцова, д.
Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам. Некоторые особо эффективные мутанты вытесняют старые версии коронавируса, которые доминировали в мире до них. Например, в 2021 году появился вариант «омикрон» — он быстро вытеснил вариант «дельта», господствовавший в мире до него.
Что о нем надо знать, чтобы не заразиться, и как лечиться, если заболели? Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего. Соцсети облетели снимки вереницы автомобилей скорой помощи около двух московских больниц: большинство пациентов якобы с пневмонией, которая развивается на фоне коронавирусной инфекции. Россияне жалуются на неизвестную инфекцию, а сводки Минздрава фиксируют рост заболеваемости коронавирусом и гриппом. К сезонным ОРВИ присоединился новый штамм ковида «Эпидемия идет, очень много заболевших, вокруг все болеют», — подтвердил «НИ» доктор медицинских наук, профессор, председатель правления Московского городского научного общества терапевтов Павел Воробьев. Сегодня уже можно констатировать, что в Россию пришел новый штамм ковида. Судя по всему, он опаснее предыдущих. В прошлом месяце в России выявили первые десять случаев инфицирования новым штаммом коронавируса BA. Также за ноябрь 2023 в России число заболевших коронавирусной инфекцией увеличилось в 2 раза. В Санкт-Петербурге, как сообщил Комитет по здравоохранению в телеграм-канале, для инфекционных больных перепрофилируется основная площадка Госпиталя для ветеранов войн. С 18 декабря там развернули 410 коек для инфекционных больных. Масочный режим был отменен, и это дало всплеск заболеваемости. Новый штамм ковида — Пирола — очень заразный, он намного контагиознее предыдущих.
Он приземлился в Мадриде 1 апреля 1980 года с новой технологией аргентинца Сезара Мильштейна в руках. В ближайшие недели моноклональные антитела, вмороженные в сухой лед, разработанные командой из Университета Эразма в Роттердаме Нидерланды , прибудут в столицу самолетом. Группа Энхуанеса проверит, работают ли они на гуманизированных мышах, инфицированных коронавирусом. Европейская инициатива, однако, отстает от двух американских компаний, ведущих гонку: Regeneron и Eli Lilly. Препарат, которым лечили Трампа, представляет собой коктейль из двух антител: одно, полученное от генетически модифицированных мышей, и другое, извлеченное у пациента. Американский президент заявляет, что этот экспериментальный препарат от Regeneron является «лекарством» от COVID-19, но ни его безопасность, ни эффективность еще не доказаны в большом испытании. Оксфордский университет тестирует его с сентября на 2000 пациентах. Успех не гарантирован, и он не будет легким. Как и в случае с экспериментальными вакцинами против COVID-19, ученые сжимают работу, обычно длящуюся более десяти лет, до нескольких месяцев. Несмотря на это, Энхуанес оптимистичен: «Наверняка моноклональные антитела появятся раньше, чем вакцины». Вирусолог Изабель Сола, также из Национального центра биотехнологии, считает, что спрос на моноклональные антитела будет настолько велик, что рынка хватит для многих производителей. Regeneron подсчитал, что сможет произвести дозы для 300 000 человек в ближайшие месяцы, но каждый день подтверждаются именно 300 000 новых случаев в мире. Группы риска в богатых странах, такие как пожилые люди и люди с ожирением, могут стать основными получателями терапии.
Ресайклинг лекарств: почему коронавирус лечат старыми препаратами?
| Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня | Это хорошо зарекомендовавший себя препарат «Спутник Лайт», только с измененным антигенным составом. |
| Противовирусные препараты при коронавирусе – список эффективных | Врач напомнил, что специфических противовирусных препаратов от коронавируса по-прежнему нет. |
| Коронавирус | Список эффективных лекарств от коронавируса на сегодняшний день Еще совсем недавно новые препараты, эффективно действующие на вирус ковида, применялись только в стационарах. |
| Доказана эффективность препарата Коронавир для терапии COVID-10 | К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективного лекарства не только против нового коронавируса, но и против обычной простуды. |
Чем лечить коронавирус в домашних условиях. Список лучших препаратов
Эти препараты могут поднимать артериальное давление, повышать сахар в крови, вызывать эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта. При этом повышается риск присоединения вторичных инфекций из-за иммуносупрессивных свойств препаратов. Будесонид Глюкокортикостероид в виде порошка для ингаляций. Можно использовать на дому или в амбулаторных условиях с помощью ингаляторов-небулайзеров. При правильном приеме снижает частоту госпитализаций, сокращает время выздоровления.
Противопоказания: будесонид имеет много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед приемом. Пациентам с сопутствующей бронхиальной астмой пересчитывают дозировку. Нефракционированный гепарин Антикоагулянт, применяющийся для разжижения крови при коронавирусной инфекции у пациентов с тяжелым течением или высоким риском появления тромбов протезированные клапаны сердца, фибрилляция предсердий и т. Больным с легкой формой заболевания антитромботическая терапия не нужна.
Нефракционированные гепарины вводят подкожно под контролем врача в условиях отделения. В случае их назначения регулярно проверяют лабораторные показатели свертываемости крови. Противопоказания: при неадекватном использовании вызывают кровотечения, аллергические реакции и нарушения электролитного обмена. Ривароксабан Популярный антикоагулянт при ковиде, выпускаемый в виде таблеток для перорального приема.
Подходит для больных со среднетяжелым течением, которые лечатся дома. Дозу антикоагулянта при отсутствии противопоказаний должен подобрать врач. При госпитализации в стационар оральные антикоагулянты могут временно заменить на низкомолекулярные гепарины. Нередко ривароксабан назначают после выписки, если сохраняется высокий риск тромбоэмболических осложнений.
Противопоказания: при приеме ривароксабана есть вероятность развития явного или скрытого кровотечения, в том числе в желудочно-кишечном тракте. Из побочных реакций часто встречаются аллергические явления, поражение печени, головные боли, снижение артериального давления. Лекарства от коронавирусной инфекции могут стать причиной аллергии. Парацетамол Наиболее изученное, безопасное и известное жаропонижающие средство при ковиде.
Однако пациентам, которые плохо переносят даже незначительное повышение температуры, тоже можно принять таблетку в стандартной дозе. Препарат имеет слабые противовоспалительные и обезболивающие свойства. При приеме нужно строго соблюдать показанные дозировки, так как необоснованное повышение количества таблеток может вызывать тяжелое повреждение печени и почек. С осторожностью к нему относятся при наличии эрозий или язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке.
Амброксол Облегчает отделение и выведение мокроты из дыхательных путей при наличии влажного кашля. Снижает вязкость слизи и уменьшает воспалительные явления. Разрешен с 6-летнего возраста. Из побочных эффектов амброксола чаще всего регистрируют тошноту, аллергические реакции, сухость во рту, головокружение, потливость.
На начальном этапе применения кашель может временно усиливаться, что является нормой. Противопоказания: в состав лекарственного средства входит лактоза, поэтому его нельзя использовать пациентам с плохой переносимостью молочных продуктов.
Не надо трактовать это так, что умирают только заведомо сложные пациенты с тяжёлым диабетом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, деменцией и раком в одном комплекте. Наиболее частым сопутствующим заболеванием была обычная артериальная гипертензия. При этом нет доказательств, что гипертензия является именно причинным фактором риска смерти от коронавируса, а не просто таким же частым спутником возраста, как седина. Так что не надо бросаться из крайности в крайность: "мы все умрем" — "нет, это обычная простуда". Паники быть не должно.
У нас перед глазами успешные примеры Китая, Сингапура, Кореи и Японии. Кроме того, этот вирус опасен, но это не чума и не Эбола. Да, переполненные реанимации в Италии пугают, и действительно много погибших, но у абсолютного большинства заражённых всё пройдёт без симптомов или как простуда. Главная задача — защитить пожилых. Американцы уже заявили, что им удалось найти эффективный препарат. О чем идет речь? В действительности у нас пока нет убедительных свидетельств эффективности и безопасности этого средства при коронавирусной инфекции и FDA, будучи институционально независимым от президента агентством, продолжит сбор данных и анализ результатов исследований.
Только после накопления достаточного количества доказательств FDA может принять положительное решение. На сегодня ни европейское, ни американское, ни японское агентство по лекарственным средствам не зарегистрировали ни одного препарата для профилактики или лечения коронавирусной инфекции. Всё, о чём пишут СМИ, - пока только экспериментальная терапия с неизвестной эффективностью и безопасностью. Читайте также Коронавирус пытаются лечить лекарствами от других болезней. Эксперименты удаются - В российском Минздраве пациентам с коронавирусом разрешили принимать противоспалительное жаропонижающее средство ибупрофен наравне с парацетамолом. Откуда тогда взялась волна сообщений о том, что ибупрофен якобы противопоказан при Covid-19?
В ответ на эпидемию активировались механизмы финансирования разработки столь востребованных вакцинных и лекарственных программ, однако пока неясно, откуда будут поступать деньги, после того как проекты пройдут клинические испытания фазы I на здоровых добровольцах, подтвердив свою безопасность. Ряд вакцинных продуктов и терапевтических молекул будут готовы к фазе I уже в апреле — переход к фазе II и обеспечение их экстренной доступности потребует не только дополнительного финансирования, но и логистической и международной координации, которая всё еще не создана.
С одной стороны - давление доказательной медицины и выводы авторитетных источников — делать ничего не надо, адекватный водный режим, парацетамол при фебрильной температуре и все. С другой - постоянные упреки практиков из стационарного звена: как вы себя довели до такого состояния, почему раньше не лечились? С четвертой — уже имеющиеся протоколы и рекомендации поверьте — изучил подавляющее большинство. Как между молотом и наковальней… Но я помню высказывание: всякое изменение, даже изменение к лучшему всегда связано с неудобствами. Да — я сейчас буду в этом положении, но постараюсь обойти острые углы уважительным отношением к любой теории: протоколу МГУ, теории энцефалита и ДВС, раннего применения гормонов, «ничегонеделания», фавипиравира и ремдесивира. Коллеги и друзья — я выскажу свою точку зрения на своей собственной странице, это мое право. Кому-то она будет неприятной. Но я открыт к рациональной аподиктической если хотите дискуссии, смогу написать апдейт, если окажусь не прав. Прибавим сюда две, с моей точки зрения, колоссальные сложности для амбулаторного звена сегодня, и трудность работы в этой сфере станет более очевидной: Пациент разворачивает клинику легкого течения коронавируса подтвержденного или нет , но на 5-7 день прогрессивно «загружается». Как это можно предвидеть? Да никак. И я говорю об обычном пациенте, без серьезной патологии. Одни говорят — с ходу надо назначать максимальную терапию, другие — ждем и наблюдаем а чего ждем? Кто-то уходит на амбулаторный протокол МГУ, считая его профилактикой более серьезной формы. Какой выход? Может - лабораторная диагностика? Лабораторные данные. Так желанны в это непростое время и позволили бы вычислить с той или иной вероятностью маркеры осложненного течения. И даже дифференцировать: коронавирус ли? Если ПЦР отрицательный. Но… упс — карантин, температура и фактически доступ к анализам закрыт. Не принимают таких пациентов ни частные лаборатории, ни поликлиники. Можно парировать, что при ОРВИ вообще в редких случаях такие анализы выполнялись когда-либо. А они просто недоступны. Один — водичка и жаропонижающие, другой -ингавирин с азитромицином. Поди разбери, что еще лучше … Фактически, у нас сегодня в определенном смысле рулетка: кому суждено — тот будет в стационаре. Кому нет — тому неважно, что назначишь, выкарабкается — и хорошо. Тем не менее, грамотная тактика ведения а это подразумевает все же наличие лабораторных данных и пусть минимальные стартовые назначения в рамках хотя бы патофизиологии болезни, помогли бы многим заболевшим. Но этого нет, чего из пустое в порожнее, будем исходить тогда просто из того, что грамотно назначить изначально, минимизируя риски и болезни, и побочного действия лекарств. Уважаемые читатели, публиковать буду отдельными заметками: об антибиотиках, антикоагулянтах, «галавитах», ингаляциях и многое другое, включая обоснованную, в какой-то мере, аптечку дома. Постараюсь делать это ежедневно. Прошу вас, не стучитесь в друзья по факту болезни или с «пустыми» профилями, просто подпишитесь. И еще, я резко сократил консультации, просто устал переживать ночами за пациентов и хочу отдохнуть, не делайте, пожалуйста, запросов на сопровождение. На короткие вопросы — отвечу. Вполне вероятно, что ситуация в 2021 году будет другой, во всяком случае, я на это надеюсь, но, к сожалению, в данный момент существует очень небольшое количество препаратов, эффективных при лечении вирусных заболеваний. Да, человечество достигло прорывного успеха в лечении вирусного гепатита С софосбувир, я его изучал 7 лет назад, предсказывая успех , есть скромные успехи в терапии ВИЧ, гриппа и некоторых герпес-вирусов. На сегодняшний день просто нет лекарств, которые доказательно оказывают прямое или опосредованное действие на коронавирус. В мире и уже в РФ появились ведущие «игроки»: Ремдесивир, Фавипиравир, Ивермектин, я рассмотрю их чуть позже. В российской же амбулаторной практике широко применяются и я редко вижу амбулаторные назначения без них различные противовирусные препараты и «противовирусные» иммуномодуляторы. К сожалению, мы пока не умеем закономерно и прогнозируемо стимулировать или ослаблять разные стороны иммунного ответа. Применяя препараты в трансплантологии или, например, при ревматической патологии, мы либо занимаемся «ковровыми бомбардировками» с соответствующими рисками для всего организма, либо пробуем использовать современные моноклональные препараты в качестве сверхточного оружия, которое совершенно спокойно может не попасть в цель, но, попадая, дает эффект, не прорывной, но дает.