Лекция, раздел Медицина, Тема: Введение. Различают следующие виды укладок бикса: универсальная, целенаправленная, видовая. Виды укладок универсальная В бикс помещают различный материал вату салфетки тампоны и др предназначенный для небольшой по. Применяют три вида укладки бикса: • универсальная укладка • целенаправленная укладка • видовая укладка.
ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫМ БИКСОМ
Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс. с салфетками или шариками и т.д. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. Существует три типа укладки бикса. Виды укладки биксов. Укладка Бикса алгоритм. Виды укладок материала в бикс: универсальная – в бикс укладывают материал, необходимый для выполнения одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение).
УКЛАДКА ПЕРЕВЯЗОЧНОГО И ОПЕРАЦИОННОГО БЕЛЬЯ В БИКСЫ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ
Это основной метод лечения случайных инфицированных ран. Методы физической антисептики основаны на использовании законов капиллярности, гигроскопичности, диффузии, осмоса, принципа сифона и др. Химическая антисептика Химические антибактериальные препараты используют для борьбы с инфекцией в ране, очагах воспаления, их применяют с лечебной или профилактической целью для получения антибактериального эффекта непосредственно в организме человека. Биологическая антисептика Среди антибактериальных препаратов важное место занимают антибиотики. Применение их в современных условиях представляет значительные трудности, что обусловлено изменением видового состава и свойств микробной флоры — распространением лекарственной устойчивости микроорганизмов. Симптомы воспаления.
Роль Н. Пирогова в развитии русской хирург Краткая история развития хирургии В многовековой истории развития хирургии можно выделить четыре основных периода. Первый период-до открытия наркоза, антисептики и асептики, то есть до второй половины 19 века В древние времена хирургия Организация хирургической помощи Основной принцип организации хирургической помощи в нашей стране является — максимальное приближённость к населению. Первая медицинская помощь оказывается в здравпунктах предприятий, а в сельской м Читайте также: Тыквенный сок: польза свежевыжатого тыквенного сока для взрослых и детей, лечение им заболеваний, рецепт приготовления в домашних условиях План лекции 1. Понятие внутрибольничной инфекции и роль микробной флоры в развитии гнойной инфекции. Входные ворота и пути проникновения хирургической инфекции в рану. Антисептика и ее Виды антисептики Антисептика — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию микроорганизмов в ране и организме в целом. Механическая антисептика Основные группы химических антисептиков Антисептические вещества относятся к группе противомикробных средств и обладают бактериостатическим связано со способностью веществ задерживать рост микробов и бактерицидным способность вызывать Ртути дихлорид Синоним: сулема — тяжелый белый порошок. Является активным антисептическим средством и обладает высокой токсичностью. При работе с ним необходимо соблюдать большую осторожность. Не следует допускат Спирт этиловый Относится к наркотическим веществам, но в качестве средства для наркоза не применяется из-за крайне малой широты наркотического действия. Обладает: — анальгетической активностью д Сульфаниламидные препараты К ним относится большая группа химиотерапевтических средств, характеризующихся бактериостатическим действием: стрептоцид, сульфадимезин, этазол, норсульфазол и т. Все препараты могут приниматься План лекции 1. Понятие об асептике и ее цели. Профилактика воздушной инфекции. Профилактика капельной инфекции. Профилактика контактной инфекции -виды стерилизации Профилактика воздушной инфекции Под воздушной инфекцией понимают микроорганизмы, находящиеся в воздухе во взвешенном состоянии. Количество их в воздухе увеличивается прямо-пропорционально количеству пылевых частиц. Профи Профилактика капельной инфекции Инфекция в воздухе может находиться в капельках жидкости, находящихся во взвешенном состоянии. Она образуется из слюны человека, которая играет огромную роль в инфицировании раны и организма челове Профилактика контактной инфекции Это один из самых частых источников инфицирования ран. Инфекция может быть занесена в рану через любые предметы, соприкасающиеся с ней перчатки, инструменты, операционное белье, пе Методы контроля стерильности 1. Физический — основан на применении веществ , температура плавления которых меньше минимальной температуры работы автоклава. Также в параформалиновых камерах в течении 3 Обработка операционного поля 1. Способ Филончикова-Гроссиха состоит из четырех этапов: — кожа предполагаемого разреза широко обрабатывается перед наложением операционного белья 2 раза 96 о спиртом и 2 раза Стерилизация шовного материала 1. Стерилизация синтетических нитей. Дайте определение асептики и назовите автора этого метода. В чем состоит профилактика воздушной инфекции. В чем состоит профилактика капельной инфекции. Назов Кровотечение — истечение крови из кровеносного русла во внешнюю или внутреннюю среду Причины кровотечений: 1. Прямая механическая травма кровеносного сосуда разрез укол, размозжение, удар, растяжение 2. Патологические изменения в стенке сосуда атеросклероз Клинические проявления кровотечения и кровопотери Любое кровотечение проявляется с определенной клинической картиной, обусловленной совокупностью общих и местных симптомов. Общие симптомы: нарастающая слабость, головокружение, шу Осложнения кровотечений 1. Острое малокровие: бледность кожи и слизистых; лицо осунувшееся, глаза западают; тахикардия, слабый пульс; тахипноэ, падение АД; головокружение, слаб Методы окончательного гемостаза Окончательную остановку кровотечения проводят в условиях стационара. Практически все больные с ранениями подлежат оперативному лечению, лишь небольшие ранки с остановившимся кровотечением не требую Первая помощь при наружных и внутренних кровотечениях Всякое кровотечение — угроза жизни больного. Поэтому немедленная остановка его составляет главнейшую задачу первой медицинской помощи. При наружных кровотечениях последовательность действий оказыва Понятие о группах крови, резус-факторе. Способы переливания крови Группа крови у человека постоянна в течение всей жизни, она не меняется с возрастом, под влиянием болезней, переливания крови и других причин. Гемотрансфузию можно проводить в тех с Правила заготовки, хранения и консервирования крови Гемотрансфузия — это переливание донорской крови. Аутогемотрансфузия — переливание человеческой крови, его собственной при плановой операции. Посттрансфузионный гемолитический шок Причины: переливание несовместимой крови по группе, резус фактору, переливание непригодной крови, индивидуальная непереносимость. Клиника: при развитии агглютинации у человека возникают жа Посттрансфузионный цитратный шок Возникает при переливании консервированной на глюкозоцитратном растворе крови. При переливании больших доз крови 500 и более литров в организм больного поступает избыточное количество цитрата натри Компоненты крови Эритроцитарная масса. Он быстро выделяется почками. Гемодез связывает, нейтрализует и выводит Средства для парентерального питания Эта группа кровезаменителей употребляется при нарушении белкового равновесия и повышенной потребности организма в белках, при общем истощении, после перенесенной кровопотери, инфекционного заболева Уход за больными после переливания крови 1. После переливания крови за больным устанавливается суточное наблюдение с оценкой всех объективных показателей: пульс, АД, ЧДД. Понятие о боли и обезболивании. Краткая история обезболивания. Общее обезболивание наркоз. Виды наркоза. Показани Краткая история обезболивания Победить боль было мечтой врачей-хирургов многие века. И для этого использовали отвары, настои, алкоголь, холод — снег, лед — все, что могло облегчить и устранить боль во время операции и после них Общее обезболивание наркоз Виды наркоза. По цели применения мягкие повязки делятся на: 1. Защитные — защищают раны, зоны повреждения и заболевания кожи от высыхания, загрязнения, Повязки на голову Так как при ранениях головы состояние больных может быть очень тяжелым, медицинский работник накладывающий повязку, должен четко знать технику наложения повязки и накладывать повязку быстро и береж Повязки на туловище 1. Спиральная повязка применяется при ранении грудной клетки, переломе ребер, воспалительных процессах. Накладывается в момент выдоха. Крестообразная повязка накладывается на переднюю и Повязки на конечности Повязки на верхнюю конечность. Возвращающаяся повязка на палец при повреждении дистальной или средней фаланги. Возвращающаяся повязка на кисть применяется, когда нужн Десмургия. Мягкие повязки» 1. Что такое десмургия? Какой мягкий перевязочный материал вы знаете? Перечислите основные виды мягких повязок. Какие виды мягких повязок применяются на голову? Читайте также: Кардамон: что это за приправа, куда добавлять, чем полезна? Гипсовые повязки Из жестких повязок наибольшее распространение получили гипсовые повязки, которые были введены в практику Н. Высокие пластические свойства гипса позволяют наложить фиксирующую повязку н Правила наложения и снятия гипсовой повязки Виды ГП 1 Циркулярная сплошная ГП покрывает конечность или туловище по окружности; 2 Окончатая ГП — повязка с «окном» над раной — для возможности обработки ран; Шинные повязки. Правила наложения транспортных шин Специальные приспособления, обеспечивающие неподвижность иммобилизацию костей и суставов при их повреждениях и заболеваниях, называются шинами. Для транспортной иммобилизации имеются разнообразны Диагностика хирургических заболеваний Эффективность лечения, а, следовательно, и выздоровление больного, прежде всего, зависят от точности диагностики заболевания. При многих хирургических заболеваниях очень важно раннее распознавание Виды операций Хирургическая операция — это механическое воздействие на ткани и органы больного с лечебной или диагностической целью. Хирургические операции делят по назначению на: 1. Леч Подготовка больного к плановым и экстренным операциям Предоперационная подготовка больного — это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возможных осложнений и стабилизацию функций организма в целом и отдельных его систем. Любое перемещение больных надо производить максимально осторожно, избегая резких движений и толчков, имея в виду наличие у н Лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате Интенсивная терапия — это комплекс лечебных мероприятий, направленных на нормализацию гомеостаза, предупреждение и лечение острых нарушений жизненно важных функций. Реанимация — восстановл Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение Не всегда послеоперационный период протекает гладко. Послеоперационные осложнения делятся на: a Ранние, которые возникают в первые сутки после операции; b Поздние, которые возни Уход за пациентом в послеоперационном периоде Наблюдение за повязкой и сроки снятия швов: У взрослых: — лицо, шея, пальцы кисти — 5-6 суток, — туловища, конечности — 7-8 суток, у детей: 5-6 суток, у пожилых Ведение пациентов в послеоперационном периоде» 1. Дать определение понятию о послеоперационном периоде. Рассказать о лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате.
Сущность, функции и виды управления в телекоммуникациях - Цели достигаются с помощью различных принципов, функций и методов социально-экономического менеджмента... Схема построения базисных индексов - Индекс лат. INDEX — указатель, показатель - относительная величина, показывающая, во сколько раз уровень изучаемого явления... Тема 11.
Однако для обеспечения всего разнообразия манипуляций необходимо большое количество разных биксов. Видовая укладка При видовой укладке в один бикс помещается материал только определенного вида. Например: Бикс с хирургическими халатами Бикс с простынями Бикс с перевязочными салфетками Такой способ наиболее удобен для крупных операционных, где требуются значительные объемы разных материалов. Он позволяет быстро подобрать нужный бикс, не нарушая укладку других. При выборе вида укладки необходимо учитывать особенности и потребности конкретного медицинского учреждения. Для небольших операций и процедур целесообразна целенаправленная укладка.
Организация работы медицинской сестры операционного блока
| УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ | После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава. |
| Виды укладок бикса | лицевой стороной. |
| Укладка перевязочного материала и белья в биксы и подготовка их к стерилизации. | После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава. |
Закладка материала в бикс. Правила закладки перевязочного материала в бикс
Виды укладки биксов. Видовая укладка — в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки. Применяют три вида укладки бикса. Виды и принципы укладок материала в биксы для стерилизации. ИНСТРУКЦИЯ О технике выполнения манипуляции «Укладка материала в бикс для стерилизации (универсальная)». Бикс стерилизационный изготовлен для уничтожения различных видов микробов и эффективной стерилизации медицинских приспособлений.
Популярные виды укладок биксов для разных целей
Алгоритм укладки материала в бикс для накрытия стерильного стола Загрузки гексов и вида укладки открыть сетку бикса вы сели салфеткой дно и края бикса без фильтра так чтобы оно. Смотрите видео онлайн «Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а» на канале «Домашний шеф-повар для начинающих» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 25 ноября 2023 года в 16:49. Виды биксов и сроки их стерильности. Виды укладок бикса.
Стерилизация в хирургии
Полотенце сложи дважды поперек, свяжи по 5-6 штук и уложи стопками. Перчатки после проверки на целостность обсыпь тальком и заверни в пеленку так, чтобы не соприкасались друг с другом. Заверни края выстилающей простыни. Положи поверх простыни контрольный индикатор. Закрой крышку бикса, маркируй с указанием на бирке количество и наименованием предметов, даты, свою фамилию. Бирку привяжи к крышке бикса. Открой боковые отверстие бикса.
Критерии оценок знаний студентов путем тестирования 1. Дает полное, развернутое обоснование последовательности ее выполнения. Допущенные ошибки не приводят к осложнениям и не угрожают жизнедеятельности организма пациента «3» удовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущено более 2-х несущественных ошибок нарушение техники , которые могут привести к осложнениям. Учащийся устраняет их с помощью преподавателя «2» неудовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущены грубые более 2 ошибки. Учащийся не может исправить их с помощью преподавателя. Источник 8.
Виды укладок. Правила пользования стерильным биксом Бикс — специальная металлическая коробка, предназначенная для стерилизации инструментов медицинского назначения ИМН. Срок годности фильтра — 20 стерилизаций если фильтр выгорел, его заменяют двухслойной бязью и он «работает» в режиме «без фильтра». Примечание: количество медицинских изделий, уложенных в бикс, зависит от размера бикса. Бикс как упаковка: медицинские изделия закладываются в «россыпь». Белье должно быть уложено рыхло свободно проходит рука , инструменты с полостями шприцы закладываются по ходу пара вертикально ; шарики в «россыпь».
Виды укладок — универсальная, целенаправленная, видовая.
Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис. Ультразвуковой очиститель ультразвуковойстерилизатор модель 7810А Химическая стерилизация 1. Газовая стерилизация — предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронное оборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс зонды, катетеры не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию. Для газовой стерилизации применяется: окись этилена, метилбромид и их смеси ОБ, ОКЭБМ , пары формалина, которые обладают спороцидным действием. В понятия газовой стерилизации входят: концентрация газа, температура, давление, влажность, экспозиция. Стерилизацию осуществляют в сухом и разобранном виде. Упаковка для газовой стерилизации: бумага упаковочная гладкая и креппированная, пакеты из крафт-бумаги и комбинированные, импортные упаковки различных фирм с термовременными индикаторами.
Срок хранения зависит от вида упаковки и степени надежности ее герметичности упаковка липкой лентой, пакеты, запечатанные сварочным аппаратом или самоклеющиеся и составляет продолжительность; 3 недели, 2 месяца, 1 год, 3 года, 5 лет. После окончания стерилизации проводится дегазация: простерилизованные изделия выдерживают 3-5 часов в вытяжном шкафу или на открытом воздухе. Химическая стерилизация в растворах — рекомендуется для изделий из полимеров, резины, стекла, коррозийностойких металлов, не выдерживающих высоких температур. Условия проведения: при полном погружении в раствор на время стерилизационной выдержки, необходимо обеспечить полный контакт стерилянта с изделие: максимально разобрать и заполнить каналы и полости. Стерилизацию проводят в емкостях с плотно закрытой крышкой, из стекла, термостойких пластмасс, металлов, покрытых эмалью и прошедших обработку в паровом стерилизаторе. После стерилизационной выдержки изделия промывают в стерильных емкостях в стерильной воде двукратно. Срок хранения изделий в стерилизационных коробках или УФО шкафах после просушки в стерильных простынях — 3 суток. Виды стерилизационных коробок и их конструкция Существует три типа стерилизационных коробок: коробки стерилизационные круглые КСК — представляют собой металлический цилиндр, с цельным днищем и крышкой, по окружности которого примерно по средине или несколько ниже имеются группы отверстий для проникновения пара, закрывающиеся подвижным металлическим поясом, который фиксируется специальным замком. Стерильность обрабатываемых изделий в биксах этого типа, сохраняется в течение 3—5 суток. В настоящий момент, такие биксы практически полностью вышли из употребления, ввиду их малой способности сохранять стерильность.
Перед заполнением бикс протирают и открывают боковые отверстия. К ручке бикса, расположенной на крышке, прикрепляют кусочек клеенки бирку , на которой записывают количество и вид материала. Бикс заполняют обычно не туго однородным материалом. При тугом заполнении бикса может не произойти стерилизация материала, находящегося внутри.
Для контроля качества стерилизации в середину каждого бикса закладывается пробирка с порошком серы. От действия высокой температуры сера должна расплавиться. Укладка бикса производится в следующем порядке: в большой раскрытый бикс кладется раскрытая наволочка, а в нее от стенок бикса к центру укладывают сложенное белье — 5 простыней, 3 халата, 5 наволочек и 3 полотенца. Сверху кладут четвертый халат для операционной сестры.
Затем краями наволочки белье закрывают, а поверх наволочки кладут марлевую салфетку для вытирания рук операционной сестре. Для удобства использования и предупреждения загрязнения рук во время отграничения операционного поля простыня складывается вначале на две неравные половины, а затем несколько раз вдоль и поперек.
Помощник открывает бикс, а медсестра достает тест-индикатор и смотрит на реакцию, произошедшую под воздействием высокой температуры, индикатор стерильности из светлого превращается в темный цвет. Соблюдая правила асептики, медицинская сестра извлекает стерильный материал из бикса для работы. Вскрытый бикс используется в течение — 6 час. Облачение в стерильную одежду и одевание хирурга Медицинская сестра надевает маску, шапочку, моет и обрабатывает руки.
Помощник открывает бикс. Медсестра извлекает халат за воротник, поднимает, и он сам разворачивается. Осторожно вставляет руки в рукава халата, одевает его. Тесемки на рукавах халата медицинская сестра завязывает самостоятельно, надевает стерильные перчатки. Пояс поднимает, оставляя концы свободными, помощник завязывает сзади завязки на халате и пояс. Извлекает из бикса и подает хирургу шапочку, маску и бахилы.
Бахилы одевают поверх тапочек и брюк, и завязывает тесемки на голени. Маска должна закрыть нос, рот и подбородок, верхние тесемки проводят под ухом и завязывают внизу, нижние — вверху. Стерильный халат из бикса подает хирургу операционная медицинская сестра, облаченная в стерильную одежду, стараясь не касаться наружной стороной халата нестерильной одежды хирурга. Медицинская сестра берет халат за верхние части воротника так, чтобы прикрыть боковыми частями свои стерильные руки в перчатках. Развернув халат, хирург вдевает руки в рукава, не касаясь кистями медсестры. Накинув на плечи хирурга халат, медсестра отходит, а помощник завязывает тесемки халата сзади, не касаясь халата.
Хирург разворачивает пояс, который так же завязывает сзади помощник. Медицинская сестра надевает стерильные перчатки на хирурга. Накрытие стерильного стола Стерильный стол накрывается в тех кабинетах, где необходимо использование стерильного медицинского инструментария кроме тех случаев, когда используется только одноразовый медицинский инструментарий. Стерильный стол можно использовать только в течение смены 6 часов. Стерильный стол накрывается в маске, стерильном халате, стерильных перчатках. Алгоритм выполнения Поверхность стола обрабатывается ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором двукратно с интервалом в 15 мин.