Описание препарата Редуксин® Форте (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 850 мг+15 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году. Лечение препаратом Редуксин® Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня при приеме препарата в максимальной дозе.
Похудение с редуксином
Редуксин и Редуксин Форте — это два популярных препарата, которые применяются для похудения. Редуксин Форте таблетки.850мг+10мг №30Биохимик АО/Миракл Фарм ООО. Сегодня хочу поделиться отзывом о таблетках Редуксин форте, которые назначают. Лечение препаратом РЕДУКСИН® ФОРТЕ не должно продолжаться более 3-х месяцев у пациентов, которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня при приеме препарата в максимальной дозе. Редуксин Форте таблетки цена. Лечение препаратом Редуксин Форте не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5 % уровня снижения массы тела от исходного уровня.
ГРЛС Рег. № ЛП-005315
А я действительно выбрала серьезный препарат под названием Редуксин форте. Cправка: Редуксин, Редуксин Форте. Редуксин Мет и Редуксин. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Редуксин Мет и Редуксин.
Редуксин Форте таб. п/о плен. 850 мг+10 мг №30 — Отзывы от реальных покупателей
Редуксин-форте таблетки п/о 850мг+10мг №30 – купить по цене 2804 руб в интернет-аптеке ЛекОптТорг в СПб или заказать на сайте. Низкие цены. Препараты Редуксин и Редуксин Форте применяются у взрослых пациентов с избыточным весом или ожирением для уменьшения массы тела и поддержания достигнутых результатов. Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Начала пить редуксин форте 15 мг с 30.05.22., с 75 кг за 3 месяца лета без походов в спорт зал, похудела на 7 кг! (все происходит под наблюдением врача эндокринолога). Препарат Редуксин содержит два действующих вещества: сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу (МКЦ).
Что лучше редуксин или редуксин форте: сравнение препаратов
Редуксин форте и Редуксин – это два разных препарата для похудения, оба из которых содержат активное вещество сибутрамин. Препарат Редуксин содержит два действующих вещества: сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу (МКЦ). Редуксин Форте отличается от обычного более серьезными списком противопоказаний, хотя он значителен для обоих препаратов. Почему усиление эффектов норадреналина, серотонина и дофамина в организме может помочь похудеть, как сильно можно сбросить вес, только лишь принимая таблетки, почему такое лечение не подойдет страдающим от гипертонии и из-за чего Редуксин запрещен в США. «Редуксин-форте» в таблетках — это сибутрамин плюс метформин.
Редуксин-форте таблетки п/о 850мг+10мг №30
Предпосылкой для проведения исследования «Изменение уровня микро-РНК в подкожной жировой ткани у пациентов с ожирением во время терапии ингибитором обратного захвата нейротрансмиттеров Редуксином » стал активный поиск причин, приводящих к процессу накопления висцерального жира жировой ткани во внутренних органах. В качестве одной из них рассматривается снижение пластичности подкожной жировой ткани из-за развивающегося в ней фиброза на фоне изменений ее молекулярно-генетических характеристик. В ходе исследования на фоне приема Редуксина сибутрамина было показано повышение уровня микроРНК, которая контролирует процесс формирования новых клеток жировой ткани и препятствует развитию фиброзных изменений.
Голдлайн Плюс стоит меньше, чем Редуксин. Субстанции сибутрамина в Редуксине российского, китайского и индийского производства, а в Голдлайне — только индийского. Показания, противопоказания, побочные действия и схемы приема у лекарств совпадают. Чем отличается Редуксин от Редуслима Схожесть двух средств — в названиях и применении для снижения веса. Редуслим: уменьшает аппетит ускоряет обмен веществ убирает объемы Состав БАДа сильно отличается от Редуксина и подходит для «домашнего похудения». Редуслим содержит ферменты липазу и протеазу, пищевые волокна глюкоманнан и растительные вещества: масло примулы вечерней, масло дикого шафрана, экстракт худии гордони, корень якона, вытяжка колеуса форсколии, экстракт ирвингии габонской. Редуксин является лекарством.
Начинают прием Редуксина всегда с дозы 10 мг. Некоторые пациенты бросают пить 10 мг и не переходят на следующую дозировку. Ожирение не связано с перееданием.
Советуем обязательно обследоваться! Отсутствие комплексного подхода к лечению. Редуксин — не «волшебная таблетка», нужно скорректировать свое питание и заняться физической активностью.
Выводы Редуксин показан при алиментарном ожирении вследствие избытка потребляемой пищи Содержит сильнодействующее вещество сибутрамин и сорбент микрокристаллическую целлюлозу, отпускается в аптеках по рецепту У препарата серьезные противопоказания и побочные эффекты Голдлайн Плюс является его полным аналогом Редуксин и Редуслим имеют разный состав.
Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Сибутрамин Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение.
Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Взаимодействие Метформин Противопоказанные комбинации Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после исследования, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Нерекомендуемые комбинации Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случаях: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты; печёночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз.
При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие гипотензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, левотироксин натрия.
Редуксин Форте или обычный Редуксин?
Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 суток после начала лечения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. Метаболизм и выведениеАктивные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина - 1,1 ч, М1 - 14 ч, М2 - 16 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях1. Имеющиеся в настоящее время данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых: фармакокинетика у пожилых здоровых людей средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность: почечная недостаточность не оказывает влияния на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. Читать полностью Особые указания ЛактоацидозЛактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина.
Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови менее 7. При подозрении на метаболический ацидоз пациенту необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВП. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно.
У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений.
У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. Читать полностью Побочные действия Метформин: Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - лактоацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12. Снижение концентрации витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией. Нарушения со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени, гепатит, после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Сибутрамин Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели.
Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты имеют, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сухость во рту и бессонница, часто - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, а также изменение вкуса.
Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1-3 мм рт.
В отдельных случаях не исключаются более выраженное повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения артериального давления и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - потеря аппетита и запор, часто - тошнота и обострение геморроя.
При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение.
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу , судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований сибутрамина были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания.
При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения «пелена перед глазами».
Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Передозировка Метформин Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза.
Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.
Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие гипотензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Гипогликемическое действие метформина могут снижать фенотиазиды, глюкагон, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, симпатомиметики, никотиновая кислота, изониазид, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, левотироксин натрия. Одновременное применение с циметидином снижает скорость выведения метформина, что может приводить к развитию лактоацидоза. У здоровых добровольцев при одновременном применении метформина и пропранолола, а также при применении метформина и ибупрофена не наблюдалось изменения их фармакокинетических показателей. Метформин может снижать действие антикоагулянтов непрямого действия. При совместном применении с метформином: ингибиторы ОСТ1 такие как верапамил могут снизить гипогликемическое действие метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.
Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmax. Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил , или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя.
Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина.
В первые недели приёма был огромный прилив сил - это было нервное возбуждение, я уходила на улицу, чтобы больше пройти пешком, истратить энергию. Вечерами долго не могла уснуть. Напряжение, как будто мозг взорвётся, иногда было беспокойство. Со временем такие симптомы стали меня пугать, пришлось обратиться к специалистам, которые порекомендовали прекратить прием препарата, чтобы пройти комплексное клиническое обследование, восстановить организм, потраченные силы. Мнение специалиста Препарат очень непростой. К слову — давно запрещён в просвещённой Европе, а это совсем нехороший аргумент «против» не будем же мы в плане безопасности жизни равняться на страны третьего мира, где уличные торговцы могут дать сдачу наркотиками. Целый ряд исследований доказал наличие серьёзнейших рисков при применении Редуксина: его работа может подорвать не только сердце, но и мозги, причём не раз бывали отмечены даже летальные исходы… Да, у Редуксина много противопоказаний. Те, что известны на сегодняшний момент — перечислены в инструкции. Но это, опять же — информация не для вас, а для вашего доктора. В мире медицины и лекарств — не вам решать, что можно, а чего нельзя. Если вы не самоубийца, конечно. Ну, а про его значение для похудения — как бы вам сказать поточнее… похудеть и поздороветь — не одно и то же. От болезней же не только толстеют, от них и высохнуть можно. Вам надо сбросить килограммы любой ценой — или просто стать здоровым, вернуться к норме? Это — принципиально — выбор, а не одно и то же. Если вы похудели — это совсем не означает, что вы стали здоровее. Очень часто как раз наоборот. Так что не надо стремиться к похудению, надо стремиться к здоровью! Вы можете посмотреть на вопрос и с такой точки зрения: естественное, природное — всегда лучше искусственного, «нахимиченного».
Редуксин Форте таб. п/о плен. 850 мг+10 мг №30 — Отзывы от реальных покупателей
Аритмия в анамнезе. Хроническая недостаточность кровообращения. Заболевания коронарных артерий в тч в анамнезе. Кроме ишемической болезни сердца инфаркт миокарта. Кроме закрытоугольной глаукомы.
Артериальная гипертензия контролируемая и в анамнезе. Неврологические нарушения. Включая задержку умственного развития и судороги в тч в анамнезе. Моторные и вербальные тики в анамнезе.
Склонность к кровотечению. Нарушение свертываемости крови. Применение препаратов. Влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.
Возраст старше 60 лет для лиц. Выполняющих тяжелую физическую работу. Что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза. Use during pregnancy and lactation Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.
Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин Форте должны пользоваться контрацептивными средствами. Противопоказано применение препарата Редуксин Форте во время грудного вскармливания. Method of drug use and dosage Внутрь, 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
Препарат следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно как принимать натощак, так и сочетать с приемом пищи. У пациентов с ожирением без дополнительных нарушений углеводного обмена рекомендован прием препарата Редуксин Форте в течение 6 месяцев для выработки правильных привычек питания и удержания достигнутого результата по снижению массы тела. Лечение препаратом Редуксин Форте не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.
Лечение препаратом Редуксин Форте должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Длительность непрерывного лечения не должна превышать 1 года. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - лактоацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина В12. Снижение концентрации витамина В12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией.
Со стороны нервной системы. Часто - нарушение вкуса. Со стороны ЖКТ. Очень часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита.
Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны печени и желчевыводящих путей. Очень редко - нарушение функции печени, гепатит; после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко - кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 нед. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают.
Побочные эффекты имеют в целом нетяжелый и обратимый характер. Очень часто - сухость во рту и бессонница; часто - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезия, а также изменение вкуса. Со стороны сердца.
Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.
Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией.
Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление.
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QТ, таких как гипокалиемия и гипомагниемия. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах.
При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами. По 5, 7, 10 или 15 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 15, 30, 60, 75, 100, 120 или 180 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в банку из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренную крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия из полиэтилена низкого давления.
Свободное пространство в банке заполняют ватой медицинской гигроскопической. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку пачку. Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей. Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 29.
Сибутрамин в качестве фармакотерапии ожирения стали применять с 1997 г. В соответствии с инструкцией сибутрамин не назначают пациентам с декомпенсированными сердечно-сосудистыми заболеваниями или серьезными сердечно-сосудистыми событиями в анамнезе; продолжительность непрерывного приема составляет 1 год. Как лираглутид, так и сибутрамин - препараты центрального действия. Несмотря на существенную разницу в специфике рецепторных механизмов влияния на центральную нервную систему ЦНС , снижение массы тела на фоне применения лираглутида и сибутрамина обусловлено их сопоставимым эффектом в отношении ключевых звеньев регуляции энергобаланса. Цель данного обзора - на основании анализа данных источников литературы определить возможность и целесообразность замены терапии лираглутидом назначением сибутрамина у больных ожирением без сердечно-сосудистых заболеваний либо назначения последовательной терапии вышеуказанными препаратами. Механизм действия лираглутида и сибутрамина Влияние на гипоталамические структуры Основная мишень как лираглутида, так и сибутрамина - дугообразные ядра гипоталамуса, играющие приоритетную роль в реализации гомеостатического контроля энергобаланса т.
В дугообразных ядрах содержится два пула нейронов - катаболический и анаболический. При селективном нокаутировании этих рецепторов у мышей лираглутид терял свое влияние на массу тела. С помощью флюоресцентно меченного лираглутида было показано, что после периферической инъекции препарат накапливается в циркумвентрикулярных органах и дугообразных ядрах гипоталамуса. Рецепторы серотонина [5-гидрокситриптамина 5-ГТ ] модулируют действие лираглутида. Так, показано, что влияние лираглутида на массу тела снижается при инактивации рецепторов 5-ГТ1А на уровне гипоталамуса [7, 8]. Сибутрамин - ингибитор обратного захвата моноаминов [9, 10]. Нейротрансмиттер серотонин регулирует множество поведенческих реакций, участвует в реализации когнитивных функций, способствует подавлению аппетита, усиливает энергозатраты. Помимо дугообразных ядер, серотонин обеспечивает гомеостатический контроль энергобаланса на уровне паравентрикулярных, вентромедиальных, дорсомедиальных ядер гипоталамуса, латеральной гипоталамической зоны, а также парабрахиальных ядер и таламуса [7, 11, 12]. Норадренергические нейроны в ЦНС регулируют широкий спектр функций, включая память, внимание, настроение, циркадианные ритмы, аппетит. Гомеостатический контроль энергобаланса с участием норадренергической системы реализуется на уровне дугообразных, вентромедиальных, паравентрикулярных, перифорникальных гипоталамических ядер.
Нарушение активности норадренергической системы нередко диагностируют при нервной анорексии, булимии [13]. Дофамин играет важнейшую роль в контроле пищевого поведения ПП. Дофаминергическая мезолимбическая система представляет собой ключевую нейроанатомическую структуру, реализующую мотивацию приема пищи. Кроме того, в последние годы показано, что рецепторы дофамина Д1Р, Д2Р на уровне дугообразных ядер гипоталамуса принимают непосредственное участие в гомеостатическом контроле энергобаланса [14]. Взаимодействие сибутрамина с рецепторами серотонина в дугообразных ядрах приведено на рис. Влияние на систему награды Пищевая система награды реализует гедонистический когнитивный и эмоциональный контроль ПП. В гедонистическом контроле задействовано множество сложно организованных структур головного мозга, включая префронтальную кору, прилежащие ядра, островковую долю insula , латеральный отдел гипоталамуса, вентральную тегментальную зону, миндалину, гиппокамп и др. В исследовании, выполненном О. Farr и соавт. В данной работе принимали участие больные СД2 и ожирением.
Пациентам на 17 дней назначали либо лираглутид в дозе до 1,8 мг, либо плацебо. Соответственно применение лираглутида снижает внимание к высококалорийным продуктам питания, подавляет привлекательность такой пищи и мотивацию к ее приему [20]. Серотонин и дофамин - важнейшие нейромедиаторы, реализующие когнитивный, эмоциональный и мотивационный контроль поведенческих реакций [7, 14, 21]. Влияние сибутрамина на гедонистический контроль подтверждено исследованиями с применением фМРТ и позитронно-эмиссионной томографии ПЭТ [22, 23]. Изучение активности системы награды с помощью фМРТ у 30 больных ожирением на фоне применения Редуксина показало, что через 90 дней приема препарата происходит статистически значимое снижение массы тела, которое сопровождается подавлением активации в проекции затылочных долей и левой островковой доли мозга, усилением активации в области левой дорсомедиальной префронтальной коры. В недавнем исследовании у животных продемонстрировано, что препараты центрального действия, безусловно, имеют не только сходство, но и существенные различия в отношении влияния на различные регионы головного мозга, контролирующие энергобаланс. В данной работе изучали особенности экспрессии белка c-Fos маркера нейрональной активности в различных регионах ЦНС на фоне применения препаратов центрального действия - сибутрамина, лоркасерина, римонабанта, бромокриптина и сетмеланотида рис. В работе Г. Их активация под действием селективного агониста 5-ГТ2СР лоркасерина приводит к снижению аппетита. Избирательное нокаутирование этих рецепторов на уровне ствола мозга устраняло острый ингибирующий эффект лоркасерина в отношении приема пищи, тогда как их выключение на уровне дугообразных ядер гипоталамуса сопровождалось полной потерей анорексигенного эффекта препарата [29].
Как продемонстрировано в работе S. Wagner и соавт. Совместное назначение лоркасерина и лираглутида у животных оказывало аддитивное действие на снижение массы тела [30]. Не исключено, что это обусловлено индуцированной сибутрамином выработкой серотонина на периферии, т. Замедление моторики желудка на фоне лираглутида происходит лишь в течение 1-го часа после введения препарата [33]. Некоторое замедление опорожнения желудка по данным сцинтиграфии у пациентов с ожирением было отмечено и на фоне применения сибутрамина [34]. Влияние на кишечную микрофлору Кишечный микробиом насчитывает порядка 1014 микроорганизмов, колонизирующих пищеварительный тракт человека. Ожирение ассоциировано с нарушением состава микробиоты, снижением его видового разнообразия. Основные последствия следующие [35]: 1 экстрагирование из желудочно-кишечного тракта дополнительного количества энергии из всасываемой пищи; 2 синтез короткоцепочных жирных кислот, способных негативно влиять на регуляцию энергобаланса; 3 нарушение состава желчных кислот, обеспечивающих должную чувствительность тканей к инсулину; 4 активация системного воспаления и метаболической эндотоксемии. В ряде работ, выполненных на животных, было показано, что путем модулирования состава кишечной микрофлоры лираглутид оказывает положительный эффект на липидный обмен, содержание жира в печени [36, 37].
Влияние на энергозатраты Применение лираглутида у человека не сопровождается усилением энергозатрат [33]. Сибутрамин путем взаимодействия с норадренергическими рецепторами повышает расход энергии как у животных, так и у человека. После введения сибутрамина активность бурых термогенных адипоцитов у грызунов усиливается в 18 раз [39]. Действие лираглутида и сибутрамина на основные показатели метаболического здоровья Масса тела Наиболее масштабными исследованиями, позволившими оценить эффективность и безопасность терапии Редуксином в реальной клинической практике, были наблюдательные программы "ВЕСНА" и "ПримаВера". В программу "ПримаВера" были включены 98 774 пациента. Продолжительность терапии Редуксином определяли лечащие врачи. Уменьшение массы тела на фоне Редуксина сопровождалось снижением показателей артериального давления без увеличения частоты сердечных сокращений [42].
Метаболизм жирных кислот в бурых клетках адипозной жировой ткани сопровождается усиленной термопродукцией. Это увеличивает энергозатраты организма, что также способствует похудению. В обеих версиях Редуксина сибутрамин находится в двух вариантах: 10 и 15 мг.
Разница между Редуксин и Редуксин Форте заключается в действии второй части активного комплекса компонентов: МКЦ и метформина. Именно это определяет особенности применения каждого из препаратов. Она разбухает в желудочно-кишечном тракте, что дает ощущение сытости. Плюс к этому МКЦ обладает свойствами энтеросорбента: она адсорбирует и выводит из организма различные патогены, токсины и аллергены. Метформин в Редуксин Форте Метформин — это средство медикаментозной борьбы с сахарным диабетом II типа из фармакологической группы бигуанидов. Его основное назначение — снижать сахар в крови, повышая чувствительность инсулиновых рецепторов. Когда углеводы с пищей поступают в кишечник, вырабатывается инсулин. Он делает клетку проницаемой для поступления в нее глюкозы. При диабете II типа часть инсулиновых рецепторов перестает реагировать на глюкозу, то есть становятся нечувствительными или толерантными. Ожирение усугубляет картину: внутриклеточный жир со своей стороны также затрудняет проникновение глюкозы в клетку.
Что лучше: Редуксин или Редуксин Форте? Какой выбрать? — Сравнение и отзывы
| Редуксин® Форте - препарат для похудения | Лечение препаратом Редуксин® Форте не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. |
| Редуксин Форте: фармакологическое действие, показания и противопоказания, дозировка | Онлайн-заказ препарата Редуксин Форте таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |
| Сравниваем Редуксин Мет и Редуксин | Важные отличия | В России появился такой препарат под названием Редуксин®Форте, который в одной таблетке содержит фиксированную комбинацию метформина 850 мг и сибутрамина 10 или 15 мг. |
Редуксин Форте таб. п/о плен. 850 мг+10 мг №30 — Отзывы от реальных покупателей
Ну не хотелось мне постоянно сидеть в туалете и истекать каловым жиром. В результате остались таблетки с активным действующим на мозг веществом под названием сибутрамин. Я не буду подробно описывать что это за вещество, кому интересно, воспользуйтесь поиском тут на форуме и прочитайте тему. Скажу лишь, что это довольно опасно и рискованно, что этот сибутрамин - он запрещен во многих странах. У нас же препараты с данной составляющей можно приобрести только по рецепту от врача. Но так как мне надо было похудеть на 5 кг, а это не относится к ожирению - а все сибутраминсодержащие препараты нужны только при 1-3 степени ожирения, когда количество жира велико и похудеть другим способом у человека не получается - то само собой мне не было смысла идти ни к какому врачу. От него бы я услышала - худейте на урезанном питании и физической активности, а серьезные препараты оставьте тем, кто в них реально нуждается. В итоге поиска я выбрала Редуксин форте А я действительно выбрала серьезный препарат под названием Редуксин форте. Есть еще просто Редуксин, но с добавлением слова Форте - это усиленная формула.
Сейчас я понимаю, что это была моя ошибка и что надо было для начала купить просто Редуксин с меньшей дозировкой. У Редуксина есть дозировка сибутрамина 10 мг, а у Редуксина форте - 15 мг. Опыт моей подруги - как она принимала Редуксин Моя подруга, про которую я уже упоминала, она принимала Редуксин для похудения и была довольна результатом, я так же видела что вес реально ушел. Правда, спустя примерно пол-года ну плюс-минус пару месяцев она вновь вернула любовью к еде изначальный вес, но ведь пол-года она была стройной. А мне надо вообще неделю всего стройной фигуры. Ну то есть так-то я хочу всегда быть худой, но та неделя - это отмечание дня рождения. Дома с родными и близкими, в ресторане с друзьями, на работе проставиться надо. У подруги не было никаких побочных результатов от приема Редуксина.
Единственное что было - сильная жажда, но так ведь и надо как раз пить побольше жидкости. Посоветовавшись с подругой, решила, что мне Редуксин подойдет.
В другом исследовании сибутрамин не произвел никакого эффекта на пациентов, набиравших вес из-за побочного действия препарата от шизофрении клозапина. Правда, там поучаствовали всего 11 человек, поэтому категорично говорить о чем-либо пока рано. Тем более рано распространять этот результат на все психиатрические лекарства. В другой работе, где 37 пациентов хотели похудеть после приема оланзапина, который тоже назначают от шизофрении, результат, наоборот, был положительным. Эти гены кодируют ферменты в печени, которые изменяют молекулы сибутрамина, переводя их в фармакологически активную форму. Добавим масштаба Исследований сибутрамина много, однако количество пациентов в них небольшое. Что же расскажут нам Кохрейновские обзоры, в которых собрана и проанализирована информация из десятков клинических испытаний? Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.
Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. Ru Справка Авторы Кохрейновского обзора 2016 года, посвященного фармакологическому лечению ожирения у взрослых исследования по сибутрамину в его рамках проводились на 2326 пациентах показали, что в долгосрочной перспективе препарат работает, однако добавили, что исследователи должны уделять больше внимания отдаленным по времени побочным эффектам, следить за уровнем смертности пациентов от сердечно-сосудистых заболеваний и различными осложнениями, а не только за индексом массы тела. При этом стоит отметить, что этот обзор написан при участии акционера компании Abbot, которая производила препарат незадолго перед его запретом в ряде стран. Авторы другого обзора, где рассматривались статьи о детях и пожилых пациентах с ожирением, заключают, что не стоит пока рекомендовать их для применения. Исследования препаратов в этих группах были очень низкого качества, поэтому соотнести плюсы и минусы употребления сибутрамина не получается. Обзор работ о лекарствах от ожирения для пациентов с диабетом 2-го типа также демонстрирует эффективность сибутрамина для снижения веса. Здесь, как отмечают авторы, под вопросом остается безопасность препарата и целесообразность его применения дольше года подряд. В обзоре о долгосрочных эффектах сибутрамина на пациентах с гипертонией и ожирением авторы замечают значительный эффект препарата, но добавляют, что, кроме прямого действия, сибутрамин также повышал и давление крови, что, естественно, для этой группы больных опасно. Ru рекомендует: препарат работает, но безопасен не для всех Сибутрамин и, соответственно, содержащий его Редуксин и другие препараты работает, но не нужно ожидать, что вы сбросите тридцать килограммов за месяц или хотя бы пять за неделю благодаря ему одному, особенно если вы продолжаете налегать на любимые чипсы, сало или тортики.
А вот пять килограммов за месяц — вполне реально, хотя и тогда эффект будет зависеть от вариантов тех ваших генов, которые отвечают за переработку сибутрамина в организме. Чтобы заметить улучшение, лекарство обычно принимают более трех месяцев.
Сибутрамин Ингибиторы микросомального окисления, в т. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина препаратами для лечения депрессии , с некоторыми препаратами для лечения мигрени суматриптан, дигидроэрготамин , с сильнодействующими анальгетиками пентазоцин, петидин, фентанил , или противокашлевыми препаратами декстрометорфан. Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями. При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.
Особые указания Лактоацидоз Лактоацидоз является редким, но серьезным высокая смертность при отсутствии неотложного лечения осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Рекомендуется проявлять осторожность при применении препарата Редуксин Форте в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами в т. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы H1-гистаминовых рецепторов астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия.
Редуксин не помогает: почему?
Возможны следующие причины, почему препарат не помогает сбросить лишние килограммы: Неправильный прием, недостаточная доза. Начинают прием Редуксина всегда с дозы 10 мг. Некоторые пациенты бросают пить 10 мг и не переходят на следующую дозировку. Ожирение не связано с перееданием. Советуем обязательно обследоваться! Отсутствие комплексного подхода к лечению.