Ишемическая болезнь сердца — нарушение в работе сердца, которое характеризуется поражением миокарда из-за нарушения кровообращения в этой области. Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. Обнаружив симптомы ИБС у мужчин, нужно понять, что ишемическая болезнь и другие патологии сердечно-сосудистой системы взаимосвязаны. Такие симптомы ишемической болезни сердца у женщин, как боль и одышка чаще имеют неспецифический характер. Причины ишемической болезни сердца Ишемическая болезнь сердца, как правило возникает из-за атеросклероза сердечных (коронарных) сосудов.
Что такое ишемия сердца, причины и симптомы, лечение и прогноз
ИБС. Симптомы ишемической болезни сердца. Признаки, когда ишемическая болезнь сердца переходит в такую острую форму, как инфаркт миокарда могут быть самыми различными. Отсутствие симптомов обусловлено возникновением ишемической болезни сердечной мышцы, без болевого синдрома. Как заподозрить у себя симптомы ишемической болезни сердца. Симптомы ишемической болезни сердца имеют свойство усугубляться по мере роста бляшки, которая постепенно закрывает отток крови на 90-95%. Чаще всего ИМ является следствием ишемической болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА).
Ишемическая болезнь сердца и стенокардия у людей пожилого возраста
В других случаях врачи используют комплексный подход, направленный не только на то, чтобы оздоровить сердце пациента, но и изменить его образ жизни. Для определения формы ишемической болезнью сердца потребуется предварительная диагностика. В первую очередь проводится предварительный опрос, выясняются повторяющиеся симптомы. Физический осмотр, ЭКГ, ультразвуковое исследование, анализ крови и другие исследования. Исходя из полученных данных о состоянии сердечной мышцы, сопутствующих патологии признаках, специалистом назначается соответствующее лечение, включающее один или комбинацию методов: Медикаментозная терапия — использует группы различных препаратов, направленных на восстановление кровоснабжения и предупреждения осложнений. Немедикаментозное лечение — включает физические и аппаратные процедуры, например, массаж, гидротерапию и другие методы. Поддерживающая терапия — препараты, направленные на поддержание здоровья сердечной мышцы, снятие стресса, снижение давления и витаминные комплексы. Диета — обязательный элемент при комплексном лечении.
Сбалансированное меню с ограниченным употреблением специй и соли, исключением вредных продуктов, провоцирующих дальнейшее развитие ИБС. Ограничение физической активности — небольшие нагрузки полезны сердцу и организму в целом. Поэтому стоит сделать выбор в пользу не интенсивных нагрузок, отказавшись от силовых упражнений. При лечении ишемической болезни важно строго придерживаться назначений врача, выполняя все предписания. Только комплексный подход к лечению и соблюдение правил обещают положительный исход. Факторы, провоцирующие ИБС Главная причина развития ишемической болезни сердца — атеросклероз.
Симптомы и причины ишемической болезни сердца у мужчин Основная причина ИБС у мужчин — атеросклероз, который развивается на 5-10 лет раньше, чем у женщин.
Возможно, причина в том, что в молодом возрасте у женщин отмечается большее количество «хорошего» холестерина в крови, поэтому болезнь их затрагивает позже. Отягощающим фактором развития ИБС является курение, больше распространенное среди мужчин. Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин чаще всего типичны. Главный риск — внезапное развитие инфаркта и коронарная смерть. Симптомы ишемической болезни сердца у женщин У женщин основными причинами ИБС являются избыток холестерина, ожирение, сахарный диабет, прием гормонов включая ОК. Риск заболевания возрастает при наступлении ранней менопаузы из-за хирургического вмешательства, болезней или по естественным причинам. Симптомы ишемической болезни у женщин, особенно стабильной стенокардии, могут проявляться нетипично, из-за чего признаки неверно интерпретируются.
Спазм коронарных артерий. Факторы, приводящие к повышению потребности миокарда в кислороде Повышение артериального давления ГБ. Увеличение частоты пульса более 80-90 в мин.
Усугубляют эту ситуацию нарушенного равновесия любые состояния, приводящие к гипоксии: дыхательная недостаточность, синдром ночного апноэ, анемия снижение гемоглобина в крови , повышенная свертываемость крови и уровень тромбоцитов в крови, любой воспалительный процесс. У кого чаще развивается ИБС, каковы факторы риска ее развития? Существуют варианты ИБС: Стенокардия — приступы сжимающих болей за грудиной, отдающих в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, шею, эпигастрий, длительностью до 20 минут, возникающие при физических нагрузках, психо-эмоциональном напряжении, повышении АД, проходящие в покое или после приема нитроглицерина в течение 3-5 минут.
Инфаркт миокарда — выраженный приступ сжимающих болей за грудиной, длительностью более 20 минут, отдающих в левую руку, лопатку, шею, эпигатрий, часто сопровождающийся холодным потом, чувством страха смерти, не проходящий посе приема нитроглицерина Постинфарктный кардиосклероз - рубец сердечной мышцы после перенесенного инфаркта эта часть сердечной мышцы не участвует в сократительной работе сердца, что может приводить к сердечной недостаточности Безболевая форма — выявление признаков коронарной недостаточности ишемии при электрокардиографии, нагрузочных пробах, не сопровождаемое болью.
Синусовая тахикардия. Стимуляция работы естественного водителя ритма. Особого скопления клеток, которые способны к самостоятельному возбуждению и созданию электрического импульса. Он в свою очередь вызывает сокращение всего миокарда. Ускорение работы приводит к росту ЧСС, но пульс обычно правильный, хоть и частый.
Симптомы минимальны. Слабость, одышка, нарушение переносимости физической нагрузки. Фибрилляция желудочков или предсердий. Так называемая мерцательная аритмия или трепетание. Вызывается недостаточной проводимостью структур сердца в результате малого объема питания. Может возникнуть сразу ли позже, зависит от индивидуальных черт организма.
Отдельные камеры начинают сокращаться в своем ритме. Сократительная способность падает. Хаотичные движения, раскоординация приводят к рефлекторной остановке работы и чаще всего смерти. Симптомы: одышка, боли в грудной клетке. Главное — ощущение трепетания, переворачивания в груди, пропускания, замирания. Обычно групповая по типу бигеминии , тригеминии.
Возникновение внеочередных ударов, которые вклиниваются в нормальный ритм. Несет опасность остановки сердца. Выявляется относительно просто, достаточно ЭКГ. Субъективно ощущается как лишние сокращения в процессе нормальной работы органа, идет один за другим. Сердечная недостаточность Острая форма проявляет себя как инфаркт, но с преимущественно аритмической симптоматикой, нарушением работы головного мозга обмороки, невозможность ориентации в пространстве, цефалгия и локализацией болевого синдрома в затылке. Хроническая же дает о себе знать вялыми проявлениями, которые прогрессируют по мере развития патологического процесса: Нарушения дыхания.
Рост количества движений в минуту. Нестабильность артериального давления. Падения и взлеты, порой в течение одного-двух часов показатель может измениться несколько раз. Это чревато инсультом, острым нарушением мозгового кровообращения. По типу брадикардии, урежения ЧСС. Слабость, постоянная сонливость.
Астенические проявления дополняются депрессией, постоянно пониженным фоном настроения. Непереносимость физических нагрузок. Возникает одышка, тахикардия. Бледность кожных покровов, цианоз посинение носогубного треугольника. Проявления неспецифичны. Чтобы отграничить патологические процессы, нужны хотя бы минимальные медицинские познания.
Асистолия Развивается в считанные секунды. В первый момент пациент чувствует тяжесть в грудине, одышку, затем теряет сознание. Если в течение нескольких минут не провести реанимацию, вернуть человека будет невозможно. Предвестников как таковых нет. Разве что аритмии, которые повышают риск неотложного состояния в несколько раз не считая синусовой тахикардии, она практически не провоцирует остановку сердца. Дифференциальная диагностика и как своими силами отличить одно состояние от другого?
При развитии какого-либо проявления, рекомендуется обращаться к кардиологу или же вызывать скорую помощь. Еще до приезда докторов можно примерно определить характер нарушения. Типичная черта — средняя по силе или слабая боль в грудной клетке, продолжается менее 30 минут. Затем приступ проходит сам. Прочие заболевания при ишемии вообще не дают такого симптома. При инфаркте боль сама не проходит никогда.
Она сильнее в разы или такая же, но продолжается больше получаса. Выражены и прочие описанные выше моменты. Острая сердечная недостаточность отграничивается по характеру клинической картины. Превалирует аритмия, разного типа.
Последние публикации
- Общие сведения
- Диагностика ишемической болезни сердца
- Виды ишемии
- Ишемическая болезнь сердца — это что такое простыми словами?
- Цены на лечение ишемической болезни сердца
- Особенности лечения ишемической болезни сердца: лекарства и образ жизни | MedAboutMe
Определение ИБС
- Как диагностировать ишемическую болезнь - советы кардиолога
- Ишемическая болезнь сердца - это что такое простыми словами?
- Первые признаки ишемической болезни сердца
- Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин и женщин
- Стенокардия
Ишемическая болезнь сердца – симптомы и лечение
Гемодинамически значимый атеросклероз коронарных артерий. Но на практике при стабильной не острой ишемической болезни сердца врачи чаще пользуются более удобной, клинической классификацией. Она включает в себя четыре формы: Стенокардия: стабильная стенокардия напряжения — существует более одного месяца, характеризуется стереотипными одинаковыми приступами боли или дискомфорта в области сердца в ответ на одну и ту же нагрузку; вазоспастическая стенокардия — возникает из-за спонтанного спазма коронарной артерии на фоне покоя или нагрузки, обычно не приводит к инфаркту миокарда; микрососудистая стенокардия — связана со спазмом микрососудов, развивается редко. Постинфарктный очаговый кардиосклероз. Ишемическая кардиомиопатия. Согласно функциональной классификации стенокардии, разработанной Канадским сердечно-сосудистым обществом, различают следующие классы стенокардии: I класс. Повседневная, обычная физическая нагрузка ходьба или подъём по лестнице не вызывает болевого приступа. Боль появляется в результате интенсивной, быстрой или длительной нагрузки. II класс.
Наблюдается небольшое ограничение повседневной деятельности и привычной физической активности. Приступы боли возникают при ходьбе по ровному месту в среднем темпе от 80 до 100 шагов в минуту на расстояние более 500 метров, при подъёме по лестнице более, чем на один этаж. Риск возникновения приступа стенокардии повышается при эмоциональном возбуждении, после еды, в холодную и ветреную погоду, утром после пробуждения. III класс. Выраженное ограничение повседневной физической активности. Приступы боли возникают при ходьбе в нормальном темпе по ровному месту на расстояние от 100 до 500 метров и при подъёме на один этаж. IV класс. Минимальная бытовая и эмоциональная нагрузка вызывают боль, пациенты не способны выполнить какую-либо физическую нагрузку без приступа стенокардии.
Приступ боли возникает при ходьбе по ровному месту на расстояние менее 100 метров. Характерна боль в покое, во время сна и при переходе в горизонтальное положение. Осложнения ишемической болезни сердца К осложнениям ИБС относятся аритмии сердца и нарушения проводимости. Они связаны с ишемией недостаточным кровоснабжением в области синусового узла, атриовентрикулярного соединения и других отделов проводящей системы сердца. Нарушения ритма и проводимости часто осложняют течение инфаркта омертвения сердечной мышцы. Хроническая ишемия недостаточное кровоснабжение миокарда при ИБС вызывает: диффузный кардиосклероз замещение очага омертвения сердечной мышцы соединительной тканью ; изменение сердечной мышцы; ишемическую кардиомиопатию снижение сократительной способности миокарда ; хроническую сердечную недостаточность. Сердечная недостаточность может осложнять течение различных форм ИБС, но может быть и её единственным проявлением. Постинфарктный кардиосклероз диагностируется через два месяца от момента возникновения инфаркта миокарда.
Диагностика основывается на выявлении зоны отсутствия сокращения миокарда при ультразвуковом исследовании сердца, а также на основании наличия различных аритмий сердца и нарушений проводимости. Постинфарктный кардиосклероз способствует развитию недостаточности кровообращения. Летальные случаи могут быть как формой ИБС внезапная сердечная смерть , так и осложнением её течения при нарушениях ритма. Диагностика ишемической болезни сердца Ранняя и своевременная диагностика ИБС имеет большое значение. Стенокардию напряжения с чёткой клинической картиной то есть со всеми классическими типичными характеристиками стенокардитической боли выявить сравнительно легко. Однако вероятный диагноз стенокардии необходимо подтвердить лабораторными и инструментальными методиками. Лабораторная диагностика Основным диагностическим показателем является липидный спектр. Его исследование показано всем пациентам с ИБС.
Все остальные лабораторные анализы крови и мочи проводятся, чтобы исключить сопутствующие заболевания, ухудшающие прогноз и течение ИБС: тромбоцитоз, тромбоцитопению, эритремию, анемию, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В целом при подозрении на ИБС необходимо выполнить: развёрнутый общий анализ крови; анализ крови на гликированный гемоглобин; глюкозотолерантный тест натощак ; анализ крови на креатинин, чтобы вычислить скорость клубочковой фильтрации; биохимический анализ крови; исследование липидного спектра, в частности общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой плотности «хорошего» холестерина , низкой и очень низкой плотности. Инструментальная диагностика Запись ЭКГ во время приступа боли важна, но не всегда удается зафиксировать её во время болевого приступа, так как он продолжается недолго, пациент прекращает нагрузку, останавливается и принимает нитроглицерин. Важно отметить, что изменения ЭКГ во время болевого приступа, а также в межприступный период могут отсутствовать. Очень важно обращать внимание на изменения ЭКГ во время болевого приступа.
При обнаружении описанных признаков ишемической болезни сердца, необходимо записаться к кардиологу на прием. Если острая боль не уходит дольше 10 минут, следует вызвать скорую помощь. При этом прогрессирующая ИБС может развиваться в течение нескольких лет.
У некоторых больных признаки отсутствуют или симптоматика размытая. Чтобы избежать тяжелых осложнений и не запустить заболевание, проходить комплексное обследование необходимо регулярно, особенно в зрелом возрасте. Диагностика На первичном приеме кардиолог собирает анамнез, уточняет симптомы. Далее пациента осматривают для выявления отеков, синюшности покровов. С помощью прослушивания определяют шумы и нарушения сердечного ритма. Следующий этап — сдать анализы крови, в том числе на содержание холестерина и глюкозы.
Симптомы ишемической болезни у женщин, особенно стабильной стенокардии, могут проявляться нетипично, из-за чего признаки неверно интерпретируются. Чаще всего женщин проявления болезни настигают во время эмоционального напряжения, в период сна, после еды. У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается бессимптомное течение ИБС без боли. Но нередко сами врачи совершают ошибку, принимая болезненные ощущения в груди за проявления некардиологического заболевания. Диагностика и лечение У мужчин большую достоверность имеют нагрузочные тесты с контролем ЭКГ. У женщин результаты могут быть искажены из-за низкой тренированности и изначальных изменений на ЭКГ вследствие гормональных нарушений особенно в период менопаузы. Большую диагностическую значимость представляют стресс-ЭХО КГ и тесты с нагрузочными фармакологическими пробами. Кроме того, у обоих полов берут на анализ кровь, назначают холтеровское мониторирование, МРТ артерий, коронарную ангиографию.
Диагноз ИБС — причины Развивается патология вследствие разнообразных факторов. Дело может касаться непосредственно сосудов спазм, тромбоз, сужение просвета на фоне атеросклероза или ряда других обстоятельств гипертрофия сердечной мышцы, гипертензия, тахикардия. По сути, понятие ишемии — групповое, объединяющее остропротекающие и затяжные состояния с приглушенной симптоматикой. Когда ставится диагноз ишемическая болезнь сердца, причины обязательно рассматриваются. Обычно к патологии приводит коронарный атеросклероз. Закупорка бляшками бывает частичной и полной с вовлечением в процесс одного или нескольких артерий. Факторы риска Обстоятельства субъективного и объективного характера делят на несколько разновидностей, различая внутренние, социально-культурные, неизменные и изменяемые факторы риска ишемической болезни сердца: Обстоятельства, которые можно менять, непосредственно связаны с профилактикой. Здесь важно не забывать о физической активности, отказаться от вредных привычек, следить за качеством питания. К неизменяемым особенностям относят наследственную предрасположенность, возраст чем старше человек, тем больше риски развития, в частности после 45 лет , пол чаще болеют представители сильной половины человечества. Ишемия может образоваться на фоне иной болезни. Шансы увеличиваются при ожирении, желчнокаменной патологии, гипотиреозе. Негативное влияние оказывает высокий уровень липидов, сбои толерантности к углеводам. Оказывают свое воздействие профессиональные особенности, трудовая деятельность, например, когда человеку приходится много времени проводить в сидячем положении. Не стоит забывать и о социальных моментах. Многие семьи практикуют неправильное питание, блюда, богатые углеводами, холестерином. Влияет и психоэмоциональное перенапряжение. Гиподинамия, диабет, гиперлипидемия неизбежно ведут к развитию ишемической болезни сердца. Классификация ИБС Классифицируют заболевание по клиническим формам. Различия определяются с учетом прогноза, симптоматики, терапевтической тактики. Комитетом экспертов ВОЗ сформирован такой список, повсеместно применяющийся в медицинской области на территории РФ с 1979 года. Виды выглядят так: ВКС внезапная сердечная остановка первичной формы, коронарная смерть , завершающаяся для больного летальным исходом или успешно проведенными реанимационными действиями. Стенокардия, которая может быть стабильной и нестабильной, а также вазоспастической. Сюда же относят и коронарный синдром «Х». Кардиосклероз после инфаркта, очаговый, диффузный, аневризма мышцы в хронической форме. Безболевая разновидность, для которой часто свойственна диагностика с применением холтеровского мониторирования. Острый инфаркт. Классификация ишемической болезни сердца у женщин и мужчин одинаковая. Но многие профессора сферы кардиологии считают, что она устарела, с практической точки зрения просто изжила себя. Симптомы ишемической болезни сердца Впервые клиника ИБС была описана доктором Уильямом Геберденом в 70-ых годах 18-го века. Тогда считалось, что проблема развивается только после 50-ти лет и всегда сопровождается болезненностью в области грудины, появляющейся при физических нагрузках разного масштаба. Жалобы на боль Основной намек на проблему — боли. Именно с этим признаком обычно приходят на консультацию к врачу, попадают в список тех, у кого подозревают острую ишемическую болезнь сердца. Симптом может носить разный характер: сопровождаться сильным сердцебиением, перебоями в работе дыхательной системы; чувством покалывания, жжения; отдавать в лопатку, шею, плечо, поясницу и даже челюсть; тянуть, давить, беспокоить приступообразно в виде волн. Другие правления У коварной ишемической болезни сердца симптомы есть не всегда. Она способна годами никак о себе не сигнализировать и появляться, когда существенные нарушения коронарного кровообращения уже присутствуют.
Ишемическая болезнь сердца - симптомы и лечение
Они изучили данные пациентов мужского пола, которым выполнялась коронарная ангиография. Пациенты с симптомами нарушения эректильной функции были старше, у ни чаще встречался сахарный диабет, в то время как средняя оценка MHI5 были значительно ниже, чем в группе пациентов с симптомами депрессии. Эти результаты подтвердили высокую распространенность ЭД и симптомов депрессии у мужчин с ишемической болезнью сердца.
С течение времени и возрастом симптомы стенокардии усиливаются. Так, например, в самом начале ИБС симптомы стенокардии напряжения проявляются в виде: редких приступов, которые возникают только при интенсивной, резкой или продолжительной нагрузке; в обычных условиях — при ходьбе, подъеме по лестнице и другой двигательной активности — боли не возникают. По мере развития атеросклеротического процесса симптоматика стенокардии нарастает, что выражается в снижении переносимости физических нагрузок: мужчина испытывает боль в грудной клетке при ходьбе на средней скорости на расстояние более 200 м, вверх по лестнице или холмистой территории; появляются приступы при небольших эмоциональных нагрузках, волнениях. Так называемый третий функциональный класс стенокардии диагностируется, когда мужчина неспособен пройти более 100 м в обычном темпе без приступа.
На этом этапе на состояние человека может влиять: колебания атмосферного давления и наличие «магнитных бурь»; прием пищи и эмоциональный фон, которые становятся провоцирующими приступ факторами. Наконец, ИБС после инфаркта миокарда характеризуется полной непереносимостью даже малейших нагрузок. Кроме боли, другие признаки ишемической болезни сердца и мужчин включают: тахикардию; отечность конечностей; реже — диспепсические симптомы болезни изжогу, тошноту, желудочные боли. При физикальном обследовании наблюдаются влажные хрипы в нижних отделах легких.
В тех ситуациях, когда состояние оказывается запущенным, появляются дополнительные признаки.
Мужчины могут жаловаться на одышку даже в покое и отмечать отечность ног. Развитие заболевания приводит к осложнениям и грозит летальным исходом. Симптомы инфаркта миокарда Инфаркт миокарда — это частое осложнение при ишемии. Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин.
Это необходимо для качества записи. Пациент должен во время исследования записывать в дневник все изменения и состояния. КТ-ангиография компьютерно-томографическая ангиография — обследование, направленное на оценку кровотока в сосудах, посредством внутривенного контрастного усиления йодосодержащими препаратами. КТ-ангиография создает трехмерное изображение сердечно-сосудистой системы на снимке. Преимуществом КТ является меньшая доза облучения, чем при обычном рентгене. Пациент располагается на передвижном столе оборудования.
Вокруг стола расположен томограф в виде кольца, который обследует сердечно-сосудистую систему пациента. Эхокардиография — метод ультразвукового исследования, оценивающий состояние мягких тканей и клапанного аппарата сердца, толщину стенок органа, сократительную активность и объем камер сердца. Благодаря датчику и монитору врач видит работу сердца в режиме реального времени. Противопоказаний к проведению эхокардиографии нет. Сцинтиграфия миокарда — метод, подразумевающий введение в организм радиоактивных изотопов, излучение которых помогает получить двухмерное изображение сердца. Радиоактивное вещество вводится внутривенно. Активное всасывание радионуклидов тканями сердца говорит об их функционировании, а «пустота» участков без поглощения свидетельствует об отмирании тканей миокарда. МРТ магнитно-резонансная томография сердца — безопасная диагностика сердечно-сосудистой системы. При воздействии магнитного поля атомы водорода в теле человека выделяют энергию, что позволяет сделать снимки в трехмерной проекции. При проведении процедуры пациент не получает облучение, для обследования используются магниты.
МРТ сердца назначают еще потому, что этот метод лучше сканирует мягкие ткани организма, в отличие от КТ, лучше визуализирующая костную ткань.
Ишемическая болезнь сердца и стенокардия у людей пожилого возраста
Диагностика ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, обусловленное несоответствием между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой, приводящее к нарушениям функций сердца. Когда у родственника ишемическая болезнь сердца ИБС, это представляет опасность, ведь худшим исходом может оказаться сердечный приступ. Симптомами ишемической болезни конечностей являются перемежающаяся хромота, чувство онемения рук и ног, ощущение что руки и (или ноги) постоянно мёрзнут, язвы на голени. Эти результаты подтвердили высокую распространенность ЭД и симптомов депрессии у мужчин с ишемической болезнью сердца.
Ишемическая болезнь сердца: что это такое и как ее избежать
Ишемическая болезнь сердца остается одной из наиболее распространенных причин потери трудоспособности у мужчин и женщин разного возраста. По данным ВОЗ, ишемическая болезнь сердца (ИБС) — наиболее распространённая причина смерти людей во всём мире. Симптомы ишемической болезни сердца. Симптомы ИБС зависят от клинической формы заболевания.
Как не пропустить ишемическую болезнь сердца? Вот её частые симптомы
Кроме этого биохимия стресса способствует образованию холестериновых отложений на стенках сосудов. Хронические интоксикации. Эпизодическое употребление алкоголя, табака в любом виде или наркотических веществ приводит к кратковременному нарушению работы сердца и сердечно-сосудистой системы в целом. Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, опухоли надпочечников. Недостаточная или чрезмерная физическая активность. Среди дополнительных факторов риска пожилой возраст, принадлежность к мужскому полу, недостаточность некоторых микроэлементов. Симптомы Классическое проявление ишемии сердца — приступ стенокардии с характерными загрудинными болями, известными как ангинозные. Боль описывается как жгучая, давящая, колющая, интенсивность варьирует от неясного дискомфорта до невыносимой. Ангинозная боль иррадиирует по левой стороне грудной клетки редко — по правой , в левую руку, в шею, челюсть. При обширном инфаркте боль распространяется по всей грудной клетке.
Приступ имеет четко выраженное начало и окончание, проходит при снятии воздействия провоцирующего фактора или после приема сосудорасширяющих препаратов. Ангинозную боль могут сопровождать: Одышка. Проявляется как реакция на кислородное голодание при каждом приступе. По мере прогрессирования болезни одышка может беспокоить пациента даже в покое. Головокружение, потеря сознания. Повышенное потоотделение. Пот обычно холодный и липкий. Тошнота, реже — рвота, не приносящая облегчения. При тяжелых приступах стенокардии и развивающемся инфаркте дополнительным признаком ишемии является беспричинный страх смерти, беспокойство, тревожность, граничащие с паникой.
Следует отметить, что виды ишемии с нестандартным течением могут сопровождаться симптомами, напоминающими клинические проявления неврологических, гастроэнтерологических и других патологий. Диагностика Начальным этапом диагностики всегда является анализ анамнеза болезни, жизни пациента и семейного анамнеза для определения наследственной предрасположенности к развитию кардиопатологии. Во время физикального осмотра врач определяет наличие шумов в сердце и легких, увеличение размеров сердца. Для оценки общего состояния организма и выявления вероятных метаболических нарушений проводят: Общие анализы мочи и крови; Биохимический анализ крови; Исследование на присутствие кардиоспецифических ферментов; Коагулограмму.
Разжижители крови — это препараты, которые помогают снизить риск сердечного приступа, разжижая кровь и предотвращая ее свертывание. К распространенным разжижающим кровь медикаментозным препаратам относятся аспирин в низких дозах, клопидогрель, ривароксабан, тикагрелор, прасугрель. Если у пациента наблюдается высокий уровень холестерина, ему могут назначить препараты для снижения уровня холестерина - статины, например: аторвастатин, симвастатин, розувастатин, правастатин. Статины блокируют образование холестерина и увеличивают количество рецепторов липопротеинов низкой плотности ЛПНП в печени. Это помогает снизить холестерин ЛПНП из крови, что снижает вероятность сердечного приступа.
Бета-адреноблокаторы, включая атенолол, бисопролол, метопролол и небиволол, часто используются для предотвращения стенокардии и лечения высокого кровяного давления. Они работают, блокируя действие определенного гормона в организме, который замедляет сердцебиение и улучшает кровоток. Вазодилататоры используются для расширения кровеносных сосудов. Они доступны в различных формах, включая таблетки, спреи и кожные пластыри, такие как тринитрат, глицерин, мононитрат, изосорбида. Данные препараты расслабляют кровеносные сосуды, позволяя проходить через них большему количеству крови, что снижает артериальное давление и снимает сердечную боль. Нитраты могут иметь легкие побочные эффекты, включая головные боли, головокружение и покраснение кожи. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента рамиприл и лизиноприл обычно используются для лечения высокого артериального давления. Они блокируют активность гормона ангиотензина-2, который вызывает сужение кровеносных сосудов, и улучшают кровоток по всему организму. Они используются для снижения артериального давления, блокируя ангиотензин-2.
В этом случае врач выписывает много лекарств и при необходимости назначает операцию. Симптомы прогрессирующей ишемии Наиболее распространенная форма ишемии у мужчин — стенокардия. Раньше этот недуг назывался «Грудной жабой». Симптомы стенокардии проявляются в зависимости от того, чем она вызвана. Если у человека стабильная стенокардия, его тревожат давящие боли в сердце. Неприятные ощущения могут отдавать в руку, левое предплечье. Причиной стенокардии может быть переохлаждение.
Болезнь развивается в результате интенсивных физических нагрузок. Неприятные ощущения при стенокардии отдают в спину, лопатку. У мужчины может появиться одышка, при которой будет ощущаться нехватка воздуха. Боли локализуются в левой части грудины. При прогрессирующей стенокардии нарушается психическое здоровье: человек часто нервничает, срывается. Это заболевание возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем и проводящих много времени в условиях тяжелой физической нагрузки. Предрасполагающим фактором является гипертензия.
Если говорить об одышке, она может сопровождаться удушьем. На фоне стенокардии часто случается тахикардия. Нестабильная стенокардия опасна тем, что может протекать бессимптомно. В данном случае больной будет ощущать усталость, недомогание. Стоит отметить, что прогрессирование нестабильной стенокардии опасно. Необходимо научиться распознавать симптомы ишемии и сердечной обструкции. Важно не путать сердечно-сосудистые болезни с патологиями, связанными с ЖКТ.
Несмотря на формы и стадии ишемии, человек должен чувствовать, в каком состоянии его организм. Стабильная стенокардия Стабильная форма болезни имеет однотипную симптоматику. Если симптомы стремительно нарастают, происходит развитие нестабильной стенокардии — патологии, опасной для жизни. Нужно как можно скорее начать лечение. Приступы патологии тяжело купировать медикаментами. Если признаки недуга нарастают волнообразно и длятся 1-2 часа, артериальное давление начинает скакать, сердечный ритм меняется. В данном случае можно судить о прогрессировании нестабильной стенокардии.
Опасное состояние может перейти в инфаркт миокарда. При острой форме ишемического процесса нарушается кровообращение в сосудах.
Причем у мужчин она обнаруживается чаще, чем у женщин. Виды ИБС Ишемическая болезнь сердца может протекать в нескольких клинических формах, каждая из которых характеризуется собственными особенностями симптоматики, прогнозом и тактикой лечения. Классификация форм заболевания была принята еще в 1979 году и до сих пор остается неизменной. Итак, выделяют следующие клинические формы ИБС: Внезапная коронарная смерть. Сопровождается остановкой сердца и может закончиться летальным исходом или успешной реанимацией больного, но только при условии получения квалифицированной медицинской помощи в первые минуты после остановки сердца. К этой форме течения заболевания относят все случаи ИБС, при которых наблюдается присутствие давящего ощущения или боли в груди постоянно или периодически на протяжении долгого времени. Инфаркт миокарда.
Сопровождается отмиранием части сердечной мышцы в результате резкого дефицита кровоснабжения и может стать причиной летального исхода. У больных, перенесших инфаркт миокарда, может обнаруживаться аневризма сердца, внутрисердечные тромбы, перфорация межжелудочковой перегородки и другие нарушения. Патологические изменения кровотока провоцируют замещение мышечной ткани сердца соединительнотканными волокнами и деформации клапанов. Безболевания форма ИБС. Может не проявляться вовсе или сопровождаться атипичными для ишемической болезни сердца симптомами по типу присутствия ощущения жжения в груди, нерегулярности сердечного ритма и т. Впоследствии 5-ю форму ИБС было решено разделить на ИБС, проявляющуюся нарушением сердечного ритма, и сердечную недостаточность. Но сегодня все еще широко используется более ранняя классификация. Симптомы ИБС Очень долго ишемическая болезнь сердца не дает о себе знать выраженными симптомами, пока изменения в сосудах не станут критическими. На первых порах больные могут замечать: приступы головокружения; повышенную утомляемость; слабость.
Другими словами, пока коронарные сосуды еще в большей степени справляются со своими задачами, больные в основном жалуются только на быстрое и порой внезапное накатывание усталости. Подобное очень часто списывается на возрастные изменения, поэтому ИБС редко диагностируется на тех этапах, когда коронарный кровоток нарушен еще незначительно. Со временем ишемическая болезнь сердца начинает вызывать боль разной степени интенсивности в области груди, т. Это может быть едва ощутимый дискомфорт или мощная боль, отдающая в плечевой пояс, спину, руки, шею и нижнюю треть лица. Пациенты описывают ее как сдавливающую. Приступы боли обычно имеют тесную взаимосвязь с физической активностью и стрессовыми ситуациями и проходят после отдыха. Таким образом, они сохраняются менее нескольких минут, но иногда могут усиливаться, что говорит о возникновении сердечного приступа инфаркта миокарда.
Ишемическая болезнь сердца - симптомы и лечение
Инфаркт бывает нетрансмуральным и трансмуральным. Также различают виды инфаркта в зависимости от его локализации в миокарде. Инфаркт — необратимое поражение сердечной мышцы. Погибшие кардиомиоциты уже не восстанавливаются, а на их месте формируется соединительная ткань — рубец.
Инфаркт с зубцом Q. Характерно массивное поражение миокарда. Инфаркт локализуется на передней, задней, боковой и нижней стенках сердца.
Инфаркт без зубца Q. Участки гибели миокарда небольшие, точно определить их локализацию с помощью кардиограммы нельзя. Постинфарктный кардиосклероз Последствие инфаркта — разрастание рубцовой ткани на месте погибших кардиомиоцитов.
Такой участок миокарда перестает выполнять все свои функции, что может вызвать развитие аритмии, формирование сердечной недостаточности. Нарушения сердечной проводимости и ритма В большей степени служат осложнением ишемии, кардиосклероза.
Как правило, есть связь с физической нагрузкой, со стрессовыми ситуациями, либо с конкретными действиями: приемом пищи, выходом на улицу. Также может быть одышка в покое или при движении , разнообразные нарушения сердечного ритма ощущение «перебоев» и т. Неспецифические симптомы - общая слабость, утомляемость, снижение переносимости физической нагрузки. Чем опасен этот диагноз? Ишемия миокарда развивается тогда, когда ему не хватает кислорода.
Причина - недостаточная доставка его по коронарным артериям из-за их изменений, которые могут быть органическими и функциональными. Органическое поражение артерий возникает из-за атеросклеротического процесса, приводящего к сужению их просвета. Функциональные изменения коронарных артерий вызываются их спазмом, преходящим скоплением тромбоцитов и внутрисосудистым тромбозом. При ИБС выделяют острые преходящие и хронические патологические состояния. Также иногда выделяют симптомную и бессимптомную фазу, отдельно выделяют безболевую ишемию миокарда. Как отличить сердечную боль и боль, связанную с межреберной невралгией? Рассказывает врач-невролог «Клиника Эксперт Курск» Умеренкова Наталья Владимировна Последствия ишемической болезни сердца разнообразны.
Она является основной причиной заболеваемости, временной утраты трудоспособности, инвалидности и преждевременной смертности. Главная причина - атеросклероз коронарных артерий. Другие: спазм этих артерий, врожденные аномалии их отхождения, наследственные синдромы Марфана, Элерса-Данло , воспаление сосудов при системных патологиях. Сколько бы прожил Авраам Линкольн, не будь на него покушения? Страдал ли Линкольн синдромом Марфана? Прежде всего оцениваются жалобы, собирается подробный анамнез.
Попытка избавиться от потока эмоций, лишающих радостей жизни. Недостаток полноценной радостной жизни или социальной активности. Неумение прислушиваться к своему сердцу, подавление радостных мыслей, веселья.
Что делать? Стоит научиться получать удовольствие от жизни чувствовать радость , перестать относиться к ней чересчур серьезно. Принятие всего слишком близко к сердцу. Недостаточная любовь к себе. Желание заслужить любовь и уважение окружающих любой ценой. Стоит полюбить себя, понять собственные желания и нужды. Научиться слушать свое сердце и жить в гармонии с ним. Делать что-либо для других людей не с целью заслужить их любовь, а ради собственного удовольствия. У Вас могут быть и другие причины развития болезни.
Каждый случай индивидуален. Для устранения психосоматических причин заболевания приходите ко мне на сеансы-консультации. Заключение Мы рассмотрели ишемическую болезнь сердца — что это такое простыми словами и как с этим справиться.
Творог Цена на оказываемые услуги молочной кухней - 481,00 ; Цена на платную молочную продукцию - 602,00 руб. О самом важном Для родителей нет ничего более важного, чем здоровье детей.
Узнайте больше о возможностях поликлиники, чтобы в полной мере воспользоваться всеми достижениями современной медицины в интересах Вашего ребенка. Противодействие мошенническим практикам Для хищения денег у граждан злоумышленники используют все более изощренные сценарии.
Как защититься от инфаркта и ишемической болезни сердца?
Такие симптомы ишемической болезни сердца у женщин, как боль и одышка чаще имеют неспецифический характер. Симптомы ишемической болезни сердца имеют свойство усугубляться по мере роста бляшки, которая постепенно закрывает отток крови на 90-95%. Как проявляются симптомы ишемической болезни сердца при различные вариантах развития болезни.