При одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков печень получает двойную токсическую нагрузку.
Источники и литература по теме материала
- Последствия смешивания антибиотиков и алкоголя: почему нельзя пить алкоголь при приеме антибиотиков
- Очередной медицинский миф
- Пять вопросов про антибиотики - Все аптеки
- Миф и реальность о совместимости алкоголя и антибиотиков
- Я запил антибиотик пивом. Теперь откажут почки, так? | Купрум
Последствия смешивания антибиотиков и алкоголя: почему нельзя пить алкоголь при приеме антибиотиков
Для его полного выведения из организма потребуется трое суток. Фармацевтическая компания, производящая препарат, предупреждает пациента о возможности появления побочных эффектов при употреблении алкоголя менее чем через 72 часа после окончания терапии. Запрещено даже пользоваться ополаскивателем для рта, содержащим этанол. Его не выписывают людям с алкогольной зависимостью и нарушениями работы печени. Единственно допустимая совместимость — сиропы с этанолом. Но врачи рекомендуют сочетать лекарство и сиропы в крайних случаях. Используется для лечения патологий желудочно-кишечного тракта, борьбы с бактериями хеликобактер пилори, ЗППП.
Алкоголь и гепатотоксичность антибиотиков Существует также мнение,что алкоголь усливает потенциирует гепатотоксичность повреждающее действие на печень антибиотиков. Однако повреждения печени,вследствии приема антибиотиков, чрезвычайно редкое явление. Ввиду этой весьма незначительной частоты гепатотоксических реакций при антибиотикотерапии специальных исследований,посвященных теме потенциирования усиления алкоголем гепатотоксичности антибактериальных препаратов не проводилось,а в публикациях, освещающих редкие случаи повреждения печени при назначении антибиотиков о связи между ними и приемом алкоголя во время лечения не упоминается. Действие препарата основано на изменении при его приеме обмена алкоголя в организме,что ведет к увеличению в крови промежуточного продукта его окисления - ацетальдегида.
Интоксикация альдегидом проявляется в виде так называемой дисульфирамовой реакции,которая крайне тяжело переносится пациентом. Перед лечением пациенту объясняется,что прием любой дозы алкоголя будет вызывать появление дисульфирамовой реакции,а в случае приема больших доз даже смерть. Страх и неизбежность появления реакции заставляет пациента перестать употреблять алкоголь.
Причины несовместимости Во время курса антибиотиков человек должен строго придерживаться определенных правил. Главное — это соблюдение диеты и расписания приема таблеток. Помимо прочего, больной должен запивать лекарственные препараты чистой негазированной водой. А принимать антибиотики вместе с алкогольными напитками запрещается по ряду причин. Отсутствие лечебного эффекта Антибиотиками называются противомикробные средства. Их электрически нейтральные частицы поступают в организм, соединяясь с белком.
Их работа заключается в том, чтобы уничтожить вредоносные микроорганизмы в короткий срок. Все алкогольные напитки содержат этанол, который отрицательно сказывается на здоровье человека. При поступлении в организм антибиотика вкупе с этанолом, не стоит ожидать быстрого результата от лечения, ведь он способен изменят строение белков, а некоторые антибиотические средства вступают с ним в реакцию. Это опасно, и приводит к непоправимым последствиям. Человек, принимающий антибиотики вместе с алкоголем, не только подвергает свой организм высоким нагрузкам и постепенно отравляет его, но и «убивает» весь лечебный эффект. После такого курса врачу приходится подбирать новый. Нагрузка на печень Лечась антибиотиками, стоит знать, что именно через печень проходят все препараты. В результате она получает некоторые повреждения и ей нужно определенное время для восстановления. Также разрушает данный орган и алкогольная продукция.
Это становится особо заметно у людей, кто принимает антибиотические лекарства вместе с алкогольными напитками. У больного сразу начинаются боли в области печени, слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. У человека, который пренебрегает правилами приема антибиотиков и пьет спиртное, может развиться в конечном итоге цирроз печени и гепатит. Если больной желает достигнуть максимального эффекта от приема антибиотиков и обезопасить свою печень, ему стоит полностью исключить из рациона спиртосодержащие напитки, пока проходит лечение. Алкогольные напитки лучше начать пить чуть позже, когда лекарственные препараты выведутся из организма. Влияние на работу ЖКТ Все медикаменты, в том числе антибиотики, всасываются в организм и в кишечнике. Если запивать противомикробные средства алкоголем, всасывание полезных элементов происходит не до конца, то есть организм получает гораздо меньше веществ, чем полагается. Помимо прочего, содержащийся в алкоголе этанол сильно вредит системе ЖКТ. После небольшой дозы напитка у человека расширяются сосуды, и увеличивается кровообращение.
Однако не рекомендуется их употреблять во избежание непредсказуемой реакции организма. Хлорамфеникол Лекарственный препарат способен блокировать ферменты, которые расщепляют ацетальдегид. В конечном итоге тот накапливается в организме и вызывает неприятные симптомы: тошноту, одышку, головные боли ли судороги. Двойная нагрузка на печень не позволяет вовремя избавляться от вредных веществ, что еще более усугубляет состояние человека.
Флоксал Препарат относится к группе фторхинолонов. Данная группа в сочетании с алкоголем может привести к появлению неприятных симптомов отравления: возбуждение, нервозность, спутанность сознания, нарушение внимание и дезориентацию. При совмещении антибиотика с алкогольными напитками страдает психическое состояние человека. Цедекс Лекарство цедекс относится к группе цефалоспоринов.
Препарат замедляет расщепление этанола, провоцируя появление дисульфирамовой реакции. Лекарство блокирует ферменты, которое отвечают за расщепление, поэтому этанол накапливается в организме, вызывая головные боли, судороги, тошноту и рвоту. Аналогичную реакцию могут спровоцировать левомицетин, фуразолидон, бисептол. Эритромицин Антибиотик эритромицин при длительном употреблении накапливается в желчи, и со временем могут привести к токсическому поражению печени.
Мало того, что на печень и так огромная нагрузка от лекарства, она еще усугубляется действием алкоголя при сочетании. Такое же действие оказывают антибиотики групп тетрациклинов, сульфаниламидов и нитрофуранов. Макропен Антибиотик группы макролидов при контакте со спиртным вызывает токсическое воздействие на печень и головной мозг человека. Иногда действие может проявиться повышенной сонливостью, часто появлением головных болей.
Этиловый спирт с антибиотиком увеличивает нагрузку на все внутренние органы, в том числе и на печень. Рапиклав Комбинированные препарат состоит из амоксициллина — пенициллинового антибиотика и клавулановой кислоты, имеет широкий спектр действия. При сочетании с алкогольными напитками не имеет негативного воздействия на организм. Можно не слишком опасаться принимать рапиклав одновременно со спиртными напитками.
Однако аллергическая реакция может выступить в виде высыпания на коже. Сочетания в зависимости от градуса алкоголя Любой алкогольный напиток в сочетании с антибиотиками дает отрицательный результат на организм. Однако негативное воздействие усугубляется с увеличением градуса продукта. Например, в водке или коньяке намного больше этанола, продукты распада которого выводятся через печень.
Значит на орган ложится большая нагрузка, что приводит к ее быстрому износу. Водка и антибиотики В водке, виски и коньяке содержится самое большое количество этанола. Намного больше, чем в пиве и вине. При проведении антибактериальной терапии рекомендуется совсем отказаться от этих напитков.
Совмещение не поможет лечению, а наоборот только навредит. Красное вино и антибиотики Красное вино содержит немаленький процент этилового спирта.
Антибиотики и алкоголь: что приоритетнее
- Эксперты: Совместим ли алкоголь с антибиотиками - Российская газета
- Через сколько можно пить алкоголь после антибиотиков, почему нельзя пить вместе
- Мобильное приложение «Все аптеки»
- АНТИБИОТИКИ. МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ. Антибиотики и алкоголь, пробиотики. Прием антибиотиков.
Антибиотики и алкоголь
Распространенный миф, что алкоголь помешает антибиотикам работать как надо или что он вызовет побочные эффекты, не имеет под собой достаточных оснований. Антибиотики и алкоголь: опасно ли их сочетать и какие могут быть последствия. Алкоголь и антибиотики Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории. Ученые на протяжении многих лет выясняли, как влияет алкоголь на организм человека во время приема антибиотиков, и пришли к выводу, что в большинстве случаев компоненты лекарств не взаимодействуют с этиловым спиртом, поэтому не влияют на лечение. Домой Новости Врач развеял мифы о сочетании антибиотиков и алкоголя.
Алкоголь после антибиотиков: последствия
| Алкоголь и антибиотики: почему нельзя совмещать | Миф: спиртное нейтрализует действие антибиотиков, делает их прием бесполезным. |
| Алкоголь и антибиотики: почему нельзя совмещать | Если пить параллельно алкоголь и антибиотики, последствия могут быть самыми неожиданными. |
| Алкоголь и антибиотики: можно ли сочетать? | «Боткинский» наркологическая клиника | Стакан с алкоголем и лекарство Этот антибиотик плохо совместим с алкогольными напитками. |
| В России создали антибиотик, который можно принимать с алкоголем | Многие историки и исследователи утверждают, что миф о полной несовместимости алкоголя и антибиотиков уходит корнями во время Второй мировой войны. |
Совместимость алкоголя и антибиотиков
Влияние антибиотиков в сочетании с алкоголем на организм человека, какие могут быть последствия. Впрочем, не все антибиотики будут вызывать серьезные побочные эффекты при совместном приеме с алкоголем, так как у некоторых препаратов иные пути метаболизма в организме. Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. Ученые на протяжении многих лет выясняли, как влияет алкоголь на организм человека во время приема антибиотиков, и пришли к выводу, что в большинстве случаев компоненты лекарств не взаимодействуют с этиловым спиртом, поэтому не влияют на лечение.
Алкоголь: мифы и реальность
Почему нельзя совмещать алкоголь и антибиотики?Важно осознавать, что каждый препарат имеет свои особенности взаимодействия с алкогольными напитками. При одновременном употреблении алкоголя и антибиотиков печень получает двойную токсическую нагрузку. Тезис № 1: Алкоголь несовместим с любыми антибиотиками. Однако миф о том, что антибиотики и спиртное вместе не употребляют, появился намного раньше, чем проводились исследования по сочетанию этанола с антибактериальными средствами.
Можно ли совмещать антибиотики и алкоголь?
Другая байка гласит : пенициллин активно использовали в середине прошлого века для лечения венерических заболеваний. Врачи настаивали, чтобы их подопечные не употребляли вместе с антибиотиком спиртное, поскольку пьяный человек больше склонен вступать в беспорядочные и незащищённые половые контакты и, как следствие, увеличивать вероятность повторного заражения. Обе истории серьёзного подтверждения не находят. С химической точки зрения алкогольные напитки куда менее разнообразны, чем антибиотики. Поэтому в ситуации, когда во время курса лечения вас пригласили, например, на день рождения, стоит задумываться вовсе не о количестве бокалов шампанского, от которых «ничего не будет». Не столь важно, будете вы пить вино, водку, коктейли или пиво — в реакцию с антибиотиком всё равно вступит этиловый спирт и продукты его переработки.
Необходимо обращать внимание на вещества, которые попадают в организм в качестве лекарства, — как раз они могут взаимодействовать с алкоголем по-разному. В 2013 году на BBC была опубликована статья Клаудии Хэммонд о том, можно ли сочетать алкоголь и антибиотики.
Минимальный интервал составляет 1 сутки. Категорически запрещается давать такие препараты лицам, находившимся в алкогольном опьянении.
Лечение алкогольной зависимости Люди, которые злоупотребляют алкоголем не могут отказаться от него даже на время болезни и продолжают употреблять его параллельно с приемом антибиотиков. Это замедляет процесс выздоровления и наносит непоправимый вред организму. Алкоголизм - тяжелая зависимость, которую невозможно контролировать. Для избавления от нее необходима помощь профессиональных наркологов, которые используют в лечении современные терапевтические методики.
Получить помощь таких специалистов можно в нашей клинике. У нас работают опытные врачи-наркологи высокой квалификации. Они в совершенстве владеют самыми современными методами избавления от алкогольной зависимости.
К текущему моменту проведено немало исследований, результаты которых позволяют смело утверждать: фармакологическое действие большинства антибиотиков под влиянием алкоголя не ухудшается, а нагрузка на печень — не возрастает. Однако сам по себе алкоголь вызывает интоксикацию и обезвоживание. Если запивать антибиотики большими дозами спиртного, организм ослабнет, а в таком случае эффективность лечения, конечно, снизится. Также выделяют ряд антибиотиков, которые вступают с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию. Их одновременный прием с алкоголем противопоказан, поскольку это вызовет интоксикацию, сопровождаемую тошнотой и рвотой, судорогами. В очень редких случаях возможен летальный исход.
Мифы и реальность Исторически в обществе сложились мифы об осложнениях после распития алкоголя во время лечения антибиотиками. Основные мифы звучат следующим образом: Спиртное нейтрализует действие антибиотиков. Алкоголь вкупе с антибиотиками усиливает поражение печени. Спиртные напитки снижают эффективность экспериментальной терапии.
А они отличаются тем, что в их составе содержится большое количество углекислого газа, способного влиять на кислотность желудка, повышая ее. В свою очередь, кислота полностью разрушает лекарство в желудке, существенно понижая эффективность ее влияния на организм. Поэтому, хотя шампанское — это некрепкое спиртное, употреблять его с антибиотиками нельзя. Антибиотики и вино Можно ли пить вино с антибиотиками? Казалось бы, что плохого сделает бокал этого напитка?
В белых, розовых и красных винах содержатся соли кальция и танины, способные сыграть злую шутку с человеком. Танин, являясь естественным абсорбентом, связывает и выводит из организма различные вещества, в том числе и лекарственные. А соли кальция с препаратами тетрациклиновой группы антибиотиков образуют нерастворимые соединения — хелаты, которые снижают действие лекарства. Антибиотики и другие виды алкоголя Видов алкоголя много. Но как взаимодействуют с алкоголем самые востребованные? Водка, коньяк, чача, самогон, ром, виски, текила отличаются высоким содержанием этилового спирта, который во время взаимодействия с антибиотиком ведет к нарушению метаболизма, разрушению печени и нервным расстройствам. Пиво содержит большое количество сахара и дрожжей. Антибиотик, разрушая естественную микрофлору организма, провоцирует рост грибков группы Candida. Они прекрасно размножаются в сладкой среде.
Антибиотики и алкоголь: последствия совместного приема, рекомендации врачей и фармацевтов
Препарат применяется при лечении алкогольной зависимости. Его действие основано на том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное, - и это должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки. Но есть и антибиотик, обладающий сходными свойствами и потому плохо совместимый со спиртным, - это метронидазол. Его используют при лечении инфекций, вызванных многими видами простейших и бактерий, включая поражения нервной системы и даже некоторые венерические заболевания. В сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины. Однако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований. Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение 5 дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий, пишет ВВС. Тем не менее авторы исследования признают, что вероятность возникновения нежелательных эффектов нельзя полностью исключить, и сейчас медики по-прежнему не рекомендуют совмещать спиртное с метронидазолом. Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки - среди них, к примеру, тинидазол, линезолид и эритромицин.
Но о несочетаемости с алкоголем этих препапратов хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами", - заключает издание. Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую. Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники. Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке.
Это первая причина, по которой нельзя пить спиртное во время антибактериальной терапии. Но есть и другие. Небольшая порция пива или вина печень не разрушит. Однако для активизации защитной реакции слизистой желудка ее достаточно. Лекарственные средства в таких условиях должным образом всасываться не будут. При взаимодействии антибиотиков даже со слабым алкоголем эффект от антибактериальной терапии будет минимальным, если не нулевым. Поэтому подобного сочетания лучше не допускать. Какие антибиотики лучше не совмещать с алкоголем? Антибактериальные препараты образуют довольно крупную фармакологическую группу. Входящие в нее лекарства обладают разной степенью активности. Поэтому применение одних вместе с алкоголем — нежелательно, а других — условно не запрещается. К первым относятся антибиотики, обладающие высоким гепатотоксичным действием:.
Нарушается нормальная микрофлора, из-за чего и нарастают неприятные последствия приема антибиотиков [4]. От алкоголя страдает иммунная система, которая и так ослаблена болезнью. При систематическом употреблении спиртных напитков нарушается синтез иммуноглобулина, уменьшается уровень лизоцима — фермента, разрушающего клеточные стенки бактерий и способствующего их гибели. К тому же этиловый спирт становится причиной угнетения процесса кроветворения. Белые клетки крови лейкоциты теряют свою способность противостоять патогенной флоре [5]. Согласно научным испытаниям, при однократном употреблении алкоголя защитные функции организма «отключаются» на 2-3 дня, и антибиотикам приходится самостоятельно бороться с болезнью. Как лучше принимать антибиотики с учетом употребления алкоголя В первую очередь нужно помнить: любые антибиотики должен назначать врач после тщательной диагностики состояния здоровья пациента. Самостоятельно начинать их прием категорически нельзя, иначе лечение может стать неэффективным, и состояние ухудшится. Не менее важно учесть правила приема антибактериальных средств вместе с алкоголем.
Причина кроется в его метаболизме. В организме человека этанол распадается до ацетальдегида, который под действием различных ферментов в итоге распадается до безвредных конечных продуктов. Однако некоторые антибиотики блокируют этот фермент, и ацетальдегид накапливается в организме. Его избыток приводит к развитию дисульфирамовой реакции, которая проявляется выраженной тошнотой, рвотой, ознобом, сильными головными болями, развитием судорог, сердцебиением, покраснением кожи и другими не очень приятными симптомами. В тяжелых случаях возможен смертельный исход. Вероятность дисульфирамовой реакции велика, но не однозначна у препаратов из группы цефалоспоринов цефоперазон, цефамандол, цефотетан и др , но препараты эти используются в основном в стационаре, где, естественно, принимать этанол итак нельзя. Другие препараты, которые могут вызвать дисульфирамовую реакцию — это антибиотики левомицетин, хлорамфеникол, бисептол, фуразолидон эти препараты в настоящее время применяются крайне редко , и противогрибковые средства кетоконазол, низорал и др.
Я запил антибиотик пивом. Теперь откажут почки, так?
| Миф и реальность о совместимости алкоголя и антибиотиков | Этому мифу столько же лет, сколько антибиотикам. И никаких серьезных исследований, что алкоголь не влияет на действие антибиотиков в организме, нет. |
| Употребление алкоголя и антибиотикотерапия - Алкоголь и антибиотики | Сегодня народная молва основательно навесила на алкоголь и антибиотики ярлык «несовместимо». |
Почему нельзя совмещаться алкоголь и антибиотики?
Этому мифу столько же лет, сколько антибиотикам. И никаких серьезных исследований, что алкоголь не влияет на действие антибиотиков в организме, нет. Упоминание антибиотиков и алкоголя в одной фразе рисует в воображении фатальные последствия. Помимо этого, алкоголь, как и антибиотики, действуют на печень угнетающе. Ряд антибиотиков блокирует выработку алкогольдегидрогеназы, которая должна помогать окислять спирт до кетонов и альдегидов.
Антибиотики и алкоголь: таблица совместимости
Повышается вязкость крови, затрудняется ее отток по сосудам. Это повышает риски развития инсультов, инфарктов. Аллергические реакции. Помимо кожных высыпаний и зуда, совмещение антибиотиков и алкоголя может привести к отеку Квинке, удушью, смертельному исходу. Не рискуйте собственным здоровьем. Даже если вы когда-то без последствий выпивали на фоне лечения антибиотиками, нет гарантии, что ваш организм сможет справиться с такой нагрузкой снова.
Отвечая на вопрос, через какое время можно алкоголь после антибиотиков, врачи рекомендуют воздержаться минимум 10 дней. После длительного лечения рекомендуется увеличить период воздержания от употребления водки, пива, коктейлей, вина, и других напитков. Это обусловлено тем, что после болезни организм ослаблен, в результате чего ему будет сложно бороться с симптомами похмелья.
Возможна интоксикация и другие негативные последствия. Исключения Существует ряд препаратов, прием которых допустимо сочетать с «увеселительными» напитками. К ним относятся следующие лекарства: пенициллины препараты обширного спектра воздействия ; противогрибковые не вступают в синтез с алкоголем ; гелиомицин борется с инфекционным дерматитом. Совместное применение вышеперечисленных средств со спиртным разрешается. Однако не следует забывать о том, что во время болезни организм ослаблен, что только усилит нагрузку на него и симптомы похмелья. Исходя из всего вышеперечисленного, можно сделать вывод, что при приеме антибиотиков нельзя пить алкоголь.
Но это не значит, что мы призываем всех совмещать антибиотики с алкоголем — такая комбинация снижает иммунитет и может вызвать проблемы с печенью. Поэтому в первую очередь вы должны проконсультироваться со своим врачом. Откуда же появился миф о том, что все антибиотики несовместимы с алкоголем? У врачей есть две теории.
Солдаты и пенициллин Во времена Второй мировой войны солдат в Северной Африке лечили пенициллином.
Его действие основано на том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное, - и это должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки. Но есть и антибиотик, обладающий сходными свойствами и потому плохо совместимый со спиртным, - это метронидазол.
Его используют при лечении инфекций, вызванных многими видами простейших и бактерий, включая поражения нервной системы и даже некоторые венерические заболевания. В сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины. Однако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований.
Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение 5 дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий, пишет ВВС. Тем не менее авторы исследования признают, что вероятность возникновения нежелательных эффектов нельзя полностью исключить, и сейчас медики по-прежнему не рекомендуют совмещать спиртное с метронидазолом. Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки - среди них, к примеру, тинидазол, линезолид и эритромицин.
Но о несочетаемости с алкоголем этих препапратов хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами", - заключает издание. Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.
Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники. Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке. В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат.