Новости пот пахнет ацетоном

Пот, который пахнет ацетоном, может быть вызван проблемами с почками.

Запах пота ацетоном причины

Стал вонять пот причины. Пот пахнет ацетоном – что это значит. Некоторые люди после интенсивных тренировок начинают чувствовать слабый кисловатый запах ацетона. Это говорит о том, что пот сильнее всего пахнет аммиаком во время или сразу после тренировки. Некоторые люди после интенсивных тренировок начинают чувствовать слабый кисловатый запах ацетона. Что происходит?. Смотрите онлайн видео «Почему пот пахнет ацетоном?

Почему пот пахнет аммиаком после тренировки?

Пахнет ацетоном? Если пот приобретает запах ацетона, стоит провериться на такие патологии, как: Различные эндокринные патологии, которые связаны с сахарным диабетом. Однако бывают ситуации, при которых пот пахнет аммиаком или ацетоном. Полезные статьи о здоровом образе жизни- Блог о ЗОЖ - Советы по правильному питанию и спорту - Клуб Активного долголетия Алексея Маматова. Запах болезни: чем пахнет тело при той или иной патологии? Запах от человека, Известная поговорка гласит «Нет здоровых людей, есть недообследованные». Наиболее частым провокатором появления пота, который пахнет ацетоном, становится сахарный диабет. Связано это с инсулиновой недостаточностью, которая приводит к нарушению обмена веществ, из-за чего в крови образуется переизбыток кетоновых тел. Уже 17 месяцев как мой пот начал пахнуть аммиаком (т. е. нашатырным спиртом), ацетоном (т. е. расворителем для лака для ногтей) и ещё бог знает чем.

Почему пот пахнет ацетоном? Почему пот пахнет ацетоном: причины запаха.

Чем больше бактерий, тем более явным будет запах. Кроме того, на интенсивность потоотделения оказывают влияние некоторые особенности образа жизни, привычки. Вообще, потеть — в порядке вещей. Но если вы потеете постоянно, даже когда прохладно, — это уже не норма. Это может говорить в том числе и о проблемах в работе щитовидной железы. И потеет. Зухра Павлова — врач — эндокринолог-андролог, кандидат медицинских наук.

У женщин потливость может говорить о сбоях в выработке половых гормонов. В частности, о снижении выработки эстрадиола или нарушении чувствительности рецепторов к эстрогенам. Обычно это случается в период менопаузы, но если такое происходит у женщин фертильного возраста, то симптом требует внимания. Это может быть предвестником серьезных заболеваний — от сердечно-сосудистых и воспалительных до онкологических. У мужчин излишняя потливость говорит о дисбалансе гормона дигидротестостерона. Если даже после душа вы не можете избавиться от запаха, вытирайтесь и идите к эндокринологу.

Подобную реакцию можно вызвать потерев металлическую монету между пальцев. Любой неприятный запах, исходящий от человека в медицине называется "фетор" foetor , будь то запах пота, ног, кишечных газов, отрыжки или гнойного процесса - всё это фетор, что с латыни логично переводится как - зловоние. Сейчас этот термин употребляется довольно редко, но врачи старой школы охотно использовали фразы: "Фетор екс ор запах изо рта или фетор хепатикус печёночное дыхание ". Причём некоторые, особо значимые феторы имеют отдельные названия - галитоз зловоние изо рта бромгидроз зловонный пот , озена зловонный насморк. Все запахи человеческого организма можно очень условно разделить на бактериальные и химические. Сейчас максимально коротко разберём НЕ связанные с кожей источники неприятного запаха и наиболее распространённые причины. Кожным феторам придётся посветить отдельный пост, так как я по обыкновению не укладываюсь в лимит знаков Зловонное дыхание Галитоз В большинстве случаев причина неприятного запаха находится непосредственно во рту. Основными виновниками дурного дыхания являются летучие соединения серы: сероводород имеет запах тухлых яиц , метантиол также известный как метилмеркаптан, имеет запах гниющей капусты , диметилсульфид пахнет гнилой капустой или чесноком. Эти вонючие соединения являются продуктами жизнедеятельности, выделяемыми миллионами бактерий, питающихся частицами пищи и тканями нашего рта.

Выше линии десен грамположительные виды, которые доминируют в зубном налете, покрывающем зубы. Эти микроорганизмы, любят сахар и выделяют кислоту, растворяющую зубную эмаль, но они не производят большого количества дурно пахнущих соединений. В отличие от них, грамотрицательные бактерии, которые живут в основном ниже линии десен, являются гораздо более злостными газообразователями. Галитозы можно условно разделить на несколько типов в зависимости от причин возникновения и источников пахучих соединений. Тип 0 физиологический естественные причины, возникающие у всех людей в определённых условиях: Зубной налет и налёт на языке - клейкие наслоения на поверхности зубной эмали, основу которых составляют скопления микроорганизмов и продуктов их обмена. Строение языка особенности строения сосочков и слизистой языка - складчатый язык, географический язык. Частички пищи застревают между вкусовыми сосочками и в складках языка, создавая благоприятную среду для размножения бактерий. Свежезаваренный кофе источает приятный аромат, чего не скажешь о дыхании после чашечки этого напитка. При обжаривании кофейных зерен образуются серосодержащие ароматические соединения, наряду с другими веществами, содержащимися в кофе, эти соединения могут вызывать неприятный запах изо рта сами по себе.

Помимо этого, употребление кофе вызывает сухость во рту, что может усугубить неприятный запах. Сухость, вызванная кофе, частично обусловлена кофеином, который обладает мочегонным действием и частично танинами, известными своими вяжущими свойствами создают терпкость напитка. Курение само по себе вызывает неприятный запах изо рта, к тому же, курящие чаще страдают заболеваниями десен, что является дополнительным источником неприятного запаха. Ксеростомия Сухость во рту. Слюна содержит в своём составе антибактериальные вещества и помогает очищать рот, смывая частицы, вызывающие неприятный запах. Недостаток слюны ведёт к быстрому размножению бактерий. Сухость во рту естественным образом возникает во время сна, что приводит к неприятному "утреннему дыханию", такая сухость усугубляется, если человек спит с открытым ртом и ли храпит. Некоторые лекарства вызывают сухость во рту и, следовательно, провоцируют галитоз. Эти побочные эффекты могут возникать сразу же после назначения лекарства, либо после увеличения дозы уже принимаемого.

Чаще других сухость провоцируют: Препараты, влияющие на ЦНС: антидепрессанты, нейролептики, анксиолитики. Антихолинергические средства: противорвотные, антигистаминные препараты, спазмолитики. Опиоиды: метадон, гидроморфон. Гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретики. Некоторые продукты например кофе, специи, соль тоже могут вызывать сухость во рту. Хроническая сухость во рту может быть вызвана проблемами со слюнными железами и некоторыми другими заболеваниями. Голодание и низкоуглеводные диеты. При отсутствии или недостаточном поступлении углеводов, организм начинает расщепление внутренних запасов - жиров до кетоновых тел. Кетоны выделяются с мочой и слюной, что приводит к неприятному "голодному" запаху изо рта, который пропадает сразу после приёма пищи.

Тип 1 оральный инфекции и хронические воспалительные процессы в полости рта. Процесс, в результате которого в зубах образуются полости, в них скапливается и гниет пища и налет. Особенно ярким запах будет при пульпите — воспалении нервно-сосудистого пучка в полости зуба. Воспалительные болезни десен — поверхностное воспаление десны гингивит или образование глубоких пародонтальных карманов пародонтит. Осложнение после удаление зуба — зубная лунка плохо заживает. В ней скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии из-за чего появляется неприятный запах и привкус. Кандидоз молочница - заболевание, вызванное условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida, вызывает образование белого, творожистого налёта с неприятным запахом. Часто запах бывает вызван пробками, которые образуются в миндалинах казеозный или хронический тонзиллит. Зачастую люди даже не в курсе, что у них пробки, пока одна из них не выпадает и не оказывается во рту в виде плотного желтовато-белого комочка с резким гнилостным запахом.

Постназальный затёк, который может проявляться только ощущением комка слизи в горле и особо не беспокоить пациента, нередко является причиной неприятного запаха, так как постоянно стекающая из носовых ходов густая слизь, является питательной средой для бактерий. У детей частая причина внезапно появившегося зловонного дыхания - инородное тело в носу!

При возникновении данной проблемы необходимо каждый день принимать душ, в жаркую погоду обмываться не меньше 2-3 раз, в особенности после физических упражнений. Обрабатывать проблемные области кожных покровов антиперспирантами либо дезодорантами.

Кроме того, нужно использовать особой противомикробное мыло, которое останавливает появление пота. Возможен дополнительный прием препаратов, в структуру которых вступает алюминий и цинк — данные микроэлементы уничтожают микроорганизмы, которые провоцируют неприятный запах ацетона. Есть большое количество условий, который влияют на образование запаха аммиака у пота. Чтобы получить более детальный диагноз и верное принятие решения этой проблемы, следует обратиться к специалисту, который осуществит обследование и при потребности назначит терапию.

Как бороться с неприятным запахом? Если обнаружился аммиачный «аромат» потового секрета, то обязательным является обращение к врачу, который выяснит причину этого симптома. Только после её выяснения определяется тактика лечения, направленная на устранение фактора, вызвавшего неприятный запах. Использование дезодорантов и антиперспирантов для уменьшения потоотделения, маскировки неприятного запаха.

Регулярная смена одежды. При обнаружении разводов, потного «аромата» рекомендуется сменить и постирать бельё. Предпочтение натуральных тканей, так как на синтетику пахучие вещества липнут быстрее. Ношение открытой обуви.

Если постоянно ходит в кроссовках по жаре, то потоотделение значительно увеличится, а вещества из материала обуви впитаются в кожу ног. Это вызовет пахучесть стоп. Ограничение в рационе острых блюд, консервов, фастфуда, сильно пахнущих специй лука, чеснока, карри. Соблюдение питьевого режима норма воды составляет не менее 1 литра для женщин, 1,5—2 — для мужчин.

Приём витаминно-минеральных комплексов. Принятие душа после занятий спортом Снижение веса, если с этим имеются проблемы. Из народных средств отлично избавляют от запаха отвары шалфея, сосны, ванны с корой дуба или маслом эвкалипта. Регулярные обработки снимут напряжение мускулатуры, успокоят кожу.

Если после применения перечисленных мер аммиачный «аромат» не исчез, то можно предположить развития серьёзного заболевания в организме, что требует срочного обращения к специалисту. При неприятном запахе от кожи, человек попадает в своеобразную изоляцию, так как окружающим крайне неприятно с ним общаться.

Такие проявления не критичны и носят сугубо временный характер. Рекомендуем посмотреть что говорит о подобных проявлениях у детей известный доктор Комаровский: Методы лечения Лечение можно начать самостоятельно, соблюдая простые правила.

Необходимо сбалансировать свой рацион. Употребляя как можно меньше вредной пищи, можно не только избавиться от неприятного запаха, но и уменьшить потоотделение в целом. Мы уже писали подробную статью о питании при гипергидрозе. Также необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, вести активной образ жизни, чтобы исключить ожирение и усилить иммунитет.

Лучше всего носить легкую одежду из натуральных тканей, при необходимости пользоваться дезодорантом либо антиперсперантом. Нужно постараться снизить и нагрузку на нервную систему, постоянные стрессовые ситуации, напряжение и даже чрезмерны радостные эмоции, могут привести к нарушению гормонального баланса. В качестве профилактики, желательно регулярно обследоваться у врача. Казалось бы, такие простые советы, однако, не редко они бывают полезными и помогают ослабить запах ацетона либо вовсе его убрать.

Что касается сахарного диабета — при первом его типе, когда причиной становится наследственность, врачи назначают регулярное введение в организм инсулина. Тогда клетки насыщаются углеводами и ацетоновое амбре уходит. Второй тип заболевания, то есть когда причиной являются определенные факторы, предпологает прием лекарственных препаратов, направленных на снижение уровня сахара в крови сульфаниламиды и бигуаниды. Такие лекарственные препараты может подобрать только врач, на основании анализов крови и мочи, заболеваний в анамнезе и общего состояния здоровья пациента.

Стоит понимать, что неграмотное и неэффективное применение препаратов может только навредить здоровью. Производятся медикаменты в виде таблеток. Вывод Причин, почему пот пахнет ацетоном может быть несколько, от диет и неправильного питание, до нарушения работы эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. В любом случае, мы настоятельно рекомендуем своевременно обращаться к врачу, иначе вы рискуете со временем усугубить ситуацию.

Но еще до консультации, можно принять некоторые меры и самостоятельно, в некоторых случаях, когда неприятный аромат не является следствием заболеваний, простых мер бывает достаточно для избавления от проблемы. Причины неприятного запаха пота Потеть для человека — естественно, более того, жизненно необходимо. Однако этот совершенно нормальный процесс и его последствия способны время от времени значительно омрачать нашу жизнь. Мокрые пятна на одежде, неприятный запах могут надолго испортить настроение или впечатление о человеке.

Мы не можем не потеть. В норме, у здоровых людей пот вырабатывается постоянно, однако, с разной скоростью и в разном объёме. В среднем, при комфортной температуре взрослый человек выделяет в сутки около 500 мл. Различают потовые железы двух разновидностей эккриновые железы расположены равномерно в коже всех участков тела, начинают активно работать с момента рождения, выполняя в основном функцию регулирования температуры тела.

Секрет, выделяемый железами этого типа, бесцветный, прозрачный, состоит из воды и солей. Активизируются только в подростковом возрасте, не участвуют в терморегуляции, выделяя секрет при переживании боли, страхе, при физической нагрузке. Секрет этих желез непрозрачен, беловатого цвета, густой, в состав его входят помимо воды и солей — белки, жиры, гормоны. Зачем мы потеем.

Потоотделение обеспечивает поддержание нормальной температуры тела, предотвращает перегревание организма, то есть, выполняет функцию терморегуляции. Пот испаряется с поверхности кожи, охлаждая в процессе испарения все тело. Так происходит при повышении температуры окружающей среды жарко на улице, или в помещении , или, при повышении температуры тела физические нагрузки, повышение температуры при инфекционных заболеваниях. С потом выводится ряд продуктов метаболизма, токсичных веществ, тем самым, реализуется выделительная функция потоотделения.

На участках тела, кожа которых лишена жировых желез, потовые железы «берут на себя» их функцию.

Сладкий, «мышиный», хлебный: какие болезни можно распознать по запаху тела

Если пот вдруг приобрел запах уксуса, это может быть сигнал о наличии эндокринных нарушений. Специалист пояснил, что если пот пахнет ацетоном, то можно предположить сахарный диабет. По его словам, при патологии почек появляется запах аммиака, а при туберкулёзе или нехватке витамина Д — кислый и уксусный. Специалист пояснил, что если пот пахнет ацетоном, то можно предположить сахарный диабет. По его словам, при патологии почек появляется запах аммиака, а при туберкулёзе или нехватке витамина Д — кислый и уксусный. Пот пахнет аммиаком при физических нагрузках или после интенсивной тренировки.

Чем пахнет диабет: о каких болезнях говорят неприятные запахи тела

Естественно, такая проблема не может оставаться без внимания, и дело даже не в том, что терпеть ацетоновый запах очень сложно. Это является явным признаком нездорового организма, когда требуется незамедлительное медицинское вмешательство. Первые меры при запахе ацетона от тела Итак, если вы выявили, что от близкого пожилого человека стало неприятно пахнуть ацетоном, предпринимайте следующие меры: Купите в аптеке специальные тест-полоски, с помощью которых можно установить показатель концентрации кетоновых тел в организме. Если он запредельно высокий, незамедлительно обращайтесь к медикам за помощью! Такое состояние крайне опасно для старика.

Запах ацетона от мочи связан с присутствием в ней кетоновых ацетоновых тел. Наличие в моче кетоновых тел называется кетонурией, пояснил уролог. Чаще всего кетонурия возникает при тяжелом сахарном диабете. Грозным осложнением болезни является диабетическая кетоацидотическая кома — смертельно опасное состояние.

Поскольку функция желез имеет нейрогуморальную регуляцию, многие люди страдают от повышенной потливости во время стрессовых ситуаций, что также является вариантом нормы. Во всех вышеназванных случаях избыточное выделение пота имеет четкую связь с провоцирующим фактором и исчезает после устранения причины. Чрезмерное потоотделение может быть обусловлено пищевыми привычками. Работу желез усиливают все специи и пряности, копченая, острая, слишком горячая пища. Злоупотребление кофе, крепким чаем и энергетиками также способствует повышенной потливости. Патологически усиленное потоотделение называют гипергидрозом. Если потеет вся поверхность тела, такой гипергидроз является диффузным, а при чрезмерной выработке пота в отдельных зонах тела говорят о локальной форме заболевания. Локальный гипергидроз чаще всего возникает в подмышечных впадинах, на ладонях и подошвах, над верхней губой и в области подбородка. Гипергидроз на фоне лихорадки признан естественным компенсаторным механизмом, который помогает охлаждению тела. После снижения температуры потовые железы становятся менее активными, поэтому ситуация быстро нормализуется. При остальных заболеваниях обильная потливость беспокоит пациента в течение длительного времени, нередко она сочетается с другими хроническими симптомами нездоровья. Почему изменяется запах пота Потовые железы наряду с почками и легкими выполняют выделительную функцию. Если в организме нарушен обмен веществ и развиваются определенные заболевания, в пот попадают вещества, которые в норме там отсутствуют или находятся в минимальных количествах.

Оно связано с дефицитом активности фумарилацетоацетат-гидролазы и возникает из-за мутации определенного гена. Это тяжелое заболевание, которое сопровождается поражением почек и печени и даже может потребовать трансплантации печени. Запах сыра источают люди, страдающие еще одним наследственным нарушением метаболизма: у них врожденный дефицит фермента изовалерил-СоА-дегидрогеназы. Иногда этот аромат определяют более неприятно, сравнивая с запахом потных ног. А бывает, что человек пахнет медом. И может показаться, что это прекрасно. Но на самом деле это тревожный сигнал, означающий, что в организме поселилась синегнойная палочка — одна из самых опасных инфекций, которая нередко может встречаться в больницах. Синегнойная палочка способна провоцировать различные заболевания: менингиты, отиты, болезни дыхательных путей.

Запах болезни: чем пахнет тело при той или иной патологии?

Чем пахнут проблемы: ставим диагноз по запаху В прошлом, на запах пота врачи ориентировались при постановке диагноза. Так, от больного краснухой исходит запах свежеощипанных перьев, тиф сопровождает аромат теплого ржаного хлеба, дифтерия пахнет сладковато-приторно.
Как избавиться от запаха пота? значит пора на обследование
Россиянам рассказали, в каком случае запах пота может говорить о страшной болезни запах аммиака, кошачий — проблемы с почками.

Стал вонять пот причины. Пот пахнет ацетоном – что это значит

Гипергидроз на фоне лихорадки признан естественным компенсаторным механизмом, который помогает охлаждению тела. После снижения температуры потовые железы становятся менее активными, поэтому ситуация быстро нормализуется. При остальных заболеваниях обильная потливость беспокоит пациента в течение длительного времени, нередко она сочетается с другими хроническими симптомами нездоровья. Почему изменяется запах пота Потовые железы наряду с почками и легкими выполняют выделительную функцию. Если в организме нарушен обмен веществ и развиваются определенные заболевания, в пот попадают вещества, которые в норме там отсутствуют или находятся в минимальных количествах. С потом могут выделяться экстрактивные вещества, содержащиеся в луке, чесноке и других ароматных продуктах. Около суток после злоупотребления пищей с такими добавками от тела будет исходить более резкий и неприятный запах, чем обычно. Это физиологическое явление, которое не должно беспокоить человека.

После возвращения к привычному рациону питания и уменьшения потребления пахучих продуктов ситуация приходит в норму. Как избавиться от гипергидроза и резкого запаха пота Людям, которые замечают за собой повышенную потливость, нужно более внимательно относиться к личной гигиене. Стандартного душа дважды в день может быть недостаточно. По возможности рекомендуют принять дополнительный душ в течение дня и сменить одежду. Если человек целый день проводит на работе или в разъездах по городу, желательно всегда иметь при себе влажные гигиенические салфетки для обработки подмышечных впадин и устранения неприятного запаха Специально для решения проблемы локального гипергидроза выпускаются салфетки с добавлением антиперспирантов, которые уменьшают потливость и позволяют коже дольше оставаться сухой.

По показаниям к ним может добавляться свежезамороженная плазма крови; Инсулин. Назначают при любом типе диабета и вводят внутривенно. Доза подбирается по весу пациента и в соответствии с концентрацией сахара крови. Лечение дополняется калийсодержащими препаратами и витамином С, которые тоже вводятся внутривенно и помогают утилизировать глюкозу; Антибиотики. Пот или отрыжка с запахом ацетона может иметь, хотя и довольно редко, инфекционные причины.

В таких случаях для устранения симптома используют антибиотики широкого спектра активности; Тиреостатики. Средства, подавляющие синтез гормонов щитовидной железы, эффективны при тиреотоксикозе. Обычно их сочетают с внутривенными инъекциями йодных растворов. Для стабилизации сердечного ритма применяют бета-адреноблокаторы; Иммунодепрессанты. Препараты для торможения чрезмерной активности иммунной системы назначают при гепатите и тиреоидите. В качестве таких средств используются стероидные гормоны, которые быстро улучшают самочувствие.

Причины повышенной потливости Обильное потоотделение может возникать при физиологических состояниях: повышении температуры на улице или в помещении, интенсивной физической работе и занятиях спортом. Поскольку функция желез имеет нейрогуморальную регуляцию, многие люди страдают от повышенной потливости во время стрессовых ситуаций, что также является вариантом нормы. Во всех вышеназванных случаях избыточное выделение пота имеет четкую связь с провоцирующим фактором и исчезает после устранения причины. Чрезмерное потоотделение может быть обусловлено пищевыми привычками. Работу желез усиливают все специи и пряности, копченая, острая, слишком горячая пища. Злоупотребление кофе, крепким чаем и энергетиками также способствует повышенной потливости. Патологически усиленное потоотделение называют гипергидрозом. Если потеет вся поверхность тела, такой гипергидроз является диффузным, а при чрезмерной выработке пота в отдельных зонах тела говорят о локальной форме заболевания. Локальный гипергидроз чаще всего возникает в подмышечных впадинах, на ладонях и подошвах, над верхней губой и в области подбородка. Гипергидроз на фоне лихорадки признан естественным компенсаторным механизмом, который помогает охлаждению тела. После снижения температуры потовые железы становятся менее активными, поэтому ситуация быстро нормализуется. При остальных заболеваниях обильная потливость беспокоит пациента в течение длительного времени, нередко она сочетается с другими хроническими симптомами нездоровья. Почему изменяется запах пота Потовые железы наряду с почками и легкими выполняют выделительную функцию.

Как избавится от аммиачного запаха пота Необходимо выявить первопричину заболевание , проявляющее себя запахом мочевины. Ведь чем раньше диагностировать патологию, тем легче с ней бороться. Не следует заниматься лечением самостоятельно, так как необдуманные действия могут привести к осложнениям. В случаях физиологической основы запах аммиака пота необходимо соблюдать ряд несложных правил. Личная гигиена. Походы в душ и антибактериальное мыло помогут избавиться от надоедливого неприятного запаха. Правильное рациональное питание. Отказ от острых и соленых продуктов поможет избавиться от несносного мочеподобного шлейфа. Соблюдение питьевого режима. При физических нагрузках наличие жидкости в организме очень важно.

Причины неприятного запаха пота

  • Пот пахнет ацетоном: причины неприятного запаха
  • Почему пот пахнет ацетоном, как это связано с диабетом
  • Привкус ацетона во рту
  • Запах ацетона при кетонемии
  • Почему появляется ацетатный запах?
  • Почему пот пахнет ацетоном, как это связано с диабетом

Аммиачный и ацетоновый запахи у пота — выявляем причины, ищем лечение

Почему пот пахнет ацетоном, как это связано с диабетом Почему пот стал пахнуть ацетоном.
Запах пота ацетоном причины Полезные статьи о здоровом образе жизни- Блог о ЗОЖ - Советы по правильному питанию и спорту - Клуб Активного долголетия Алексея Маматова.
Сладкий, «мышиный», хлебный: какие болезни можно распознать по запаху тела Резкий неприятный запах пота под мышками у взрослых и детей: симптомы, причины появления, методы диагностики и лечения в многопрофильном медицинском центре МедПросвет в Выборгском районе СПб.
ПОЧЕМУ ИНОГДА ПОТ ПАХНЕТ АЦЕТОНОМ? Почему пот стал пахнуть ацетоном.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий