Самый современный и наиболее точный метод цитологического исследования – жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест) – это метод анализа клеток шейки матки, который помогает обнаруживать измененные клетки (предраковые и раковые). В современной гинекологической практике жидкостная цитология считается наиболее эффективным методом скрининга на рак шейки матки. Цитологическое исследование аспирата из полости матки. Жидкостная цитология Гемотест как выглядит результат.
Необходимо придерживаться следующей схемы:
- Соскоб с шейки матки — что за манипуляция
- Жидкостная онкоцитология - Онкология - 9.04.2017 - Здоровье
- С какой целью определяют
- Раздел находится в разработке
- Жидкостная цитология гемотест
- Цитология клиника
Цитология клиника
Технология BD ShurePath на основе жидкостной цитологии была апробирована более чем в 120 научных и клинических исследованиях. Последние записи:.
Рак шейки матки — заболевание, которое развивается долгое время — до 15 лет. Своевременное наблюдение и диагностирование дает гарантию на точную поставку диагноза и успешное лечение в случае обнаружения опухолей. Метод жидкостной цитологии Метод жидкостной цитологии Жидкостная цитология — новый современный метод, позволяющий получить с помощью специальной щеточки и транспортировать биоматериал в лабораторию в течение длительного срока.
Такое исследование дает точный результат в отличие от традиционного взятия мазка, который по результатам лабораторной проверки может дать ложноположительный результат и вызвать напрасные переживания у пациентки. Стоимость жидкостной цитологии оправдывает прогнозирование возможных рисков. Врач-цитолог проведет анализ и выявит возможные нарушения. Мазок из цервикального канала Гистологическое исследование соскоба из полости матки проводится квалифицированными специалистами клиники.
В последующем, при отрицательных результатах повторных цитологических исследований, профилактические осмотры становятся более редкими и проводятся 1 раз в 2-3 года. После 65 лет частота скрининговых исследований определяется индивидуально. Поводом для проведения жидкостной цитологии является наличие у женщины фоновых и предраковых заболеваний шейки матки эрозия шейки матки, изменения шейки матки, выявленные при осмотре, атипическая кольпоскопическая картина-исследование шейки матки под увеличением, наличие вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска- 12 видов , тк доказана связь между наличием вируса и развитием рака шейки матки, предраковые изменения по традиционной онкоцитограмме При этом пациентку относят к группе высокого риска по развитию рака, а цитологическое исследование гинекологических мазков проводят ей ежегодно. Дополнительные скрининговые мероприятия осуществляют в период подготовки женщины к зачатию. Как подготовиться к исследованию. Подготовка к жидкостной цитологии шейки матки начинается за 2-3 дня до теста и включает: половой покой 2-3 дня, отказ от спринцеваний, прекращение использования любых средств для вагинального введения. Когда лучше делать скрининг? Цитологическое исследование не проводят во время менструации, за 5 дней до нее и 5 дней после.
Предпочтение отдается первой половине менструального цикла, хотя эта рекомендация не является строгой. Если пациентке была проведена кольпоскопия, цитологическое исследование допустимо не ранее чем через 24 часа после нее. А в случае биопсии шейки матки — лишь по истечении 3 недель. Методика проведения и преимущества: автоматизированная подготовка цитопрепарата. Включает вакуумную фильтрацию порции суспензии из пробирки, центрифугирование, нанесение полученного клеточного осадка равномерным слоем на стекло-слайд, окраску по методу Папаниколау с использованием влажной фиксации. Микроскопия цитопрепарата. ПАП-тест на основе жидкостной цитологии осуществляется по тем же принципам, что и в случае традиционной методики. Но при этом учитываются особенности окраски, положения и размеров клеток после влажной фиксации цитопрепарата.
При традиционном онкоцитологическом исследовании информативность зависит от многих факторов- человеческого глаз врача может просто "замыливаться», качества и адекватность забора материала и приготовления препарата в лаборатории.
В профессиональный состав клиники «Карта Здоровья» входят грамотные специалисты с большим опытом работы, врачи высшей категории, заслуженные врачи РФ, доценты медицинских наук и профессора. Всего в клинике работает более 200 врачей различных специальностей. Выгодные условия корпоративного обслуживания Мы работаем уже более чем с 1000 различных организаций: школами, детскими садами, банками, ритейлерами, предприятиями пищевой промышленности и т.
Жидкостная цитология BD ShurePath 1890 руб. Жидкостная цитология с исследованием рецептивности эндометрия к эстрогенам, прогестеронам, Ki67 12900 руб. Жидкостная цитология с определением неопластических изменений эндометрия PTEN 8900 руб.
Основные преимущества жидкостной цитологии:
- Необходимо придерживаться следующей схемы:
- Жидкостная цитология шейки матки - цена в Москве
- Жидкостная цитология (окрашивание по Папаниколау). Пап-тест (РАР-тест)
- Результат: когда будет готов и что покажет
- Жидкостная цитология шейки матки - цена в Москве
- Жидкостная цитология — диагностика предраковых состояний
Предотвратить рак: что нужно знать о жидкостной цитологии
Жидкостная цитология доказала свои преимущества и за последнее десятилетие заменила традиционный метод цитологического исследования в скрининговых программах многих стран мира. Цитологическое исследование методом жидкостной цитологии доступно в Helix. Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология) в Москве. Цитологическое исследование материала, полученного при диагностическом гинекологическом исследовании. Жидкостная цитология с применением технологии ThinPrep® – стандарт проведения цитологического исследования биоматериала шейки матки.
Жидкостная цитология шейки матки
| Гемотест цитология - фотоподборка | Цитологическое исследование (цитология) является основным методом скрининговой оценки состояния эпителия шейки матки. |
| Нас часто спрашивают, как получить результаты анализов. | Жидкостная цитология — эффективнейшая методика, которая вошла в клиническую практику еще в 2004 году. |
| Гемотест гистология | Исследования, проводимые на базе жидкостной цитологии в настоящее время, являются основным скрининговым методом по выявлению рака матки и различных предраковых состояний. |
| Цитология - Мой Доктор | Сдать анализы в Брянске | Изучение клеточного материала с помощью жидкостной цитологии • Точность результатов, полученных методом жидкостной цитологии, значительно превышает возможности обычной цитологии • Данный метод обследования применяется в первую очередь для выявления рака. |
| Жидкостная цитология | Жидкостная цитология соскоба шейки матки и цервикального канала (за 1 контейнер). |
И смех и грех с этим гемотестом!)))
Лаборатория «Гемотест» — первая из коммерческих лабораторий в России, которая внедрила в раннюю диагностику рака шейки матки метод жидкостной цитологии с использованием технологии BD SurePath на автоматизированной станции просмотра цитологических. Показания к жидкостной цитологии Сроки выполнения теста Правила подготовки перед жидкостной цитологией Процедура жидкостной цитологии Результаты жидкостной цитологии Стоимость проведения жидкостной цитологии. Цитологическое исследование ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИИ ЭНДОМЕТРИЯ методом жидкостной цитологии BD SHURE PATH.
Жидкостная онкоцитология и выявление ВПЧ
Анализы ВПЧ Digene Дайджен тест вместе с жидкостной цитологией из цервикального канала — являются «золотым стандартом» в диагностике поражения шейки матки. Они определяют концентрации вируса, при которых происходит развитие онкологического процесса, и, используя различные методы, можно предотвратить процесс развития неоплазии. Записаться к гинекологу Запись только на анализ Частота взятия мазка Если нет показаний для срочного выполнения онкоцитологического исследования, то женщинам моложе 30 лет мазок нужно сдавать раз в год. Но есть и исключения: сомнительный результат предыдущего обследования; наличие в биоматериале незначительного количества морфологически измененных клеток. В таких случаях конкретного лечения не требуется, поэтому врачи придерживаются выжидательной тактики. Они направляют пациентку на анализ чаще раза в год для того, чтобы убедиться в отсутствии дальнейших изменений. Чаще придется сдавать биоматериал женщинам, входящим в группу риска: с длительным стажем курения; при иммунодефицитном состоянии любого происхождения; при инфекционно-воспалительном процессе, протекающем в органах мочеполовой системы; с гипо- или авитаминозами витамина А или С. Как часто делать анализ, решает лечащий врач. Он ориентируется на интенсивность и характер клинических проявлений, наличие отягчающих факторов. Забор мазка чаще раза в год выполняется и для оценки эффективности уже назначенного лечения консервативного или хирургического. На заметку: После 30 лет онкоцитологическое обследование проводится дважды в год с равными временными промежутками.
Это объясняется повышением вероятность развития онкологической патологии по мере естественного старения организма. После 55 лет Женщинам в постменопаузальном периоде диагноз « Рак шейки матки » выставляют реже, чем более молодым. Это связано со значительным снижением выработки половых гормонов. Гормональные колебания позади, ниже риск формирования гормонозависимых опухолей. Тем не менее, и у женщин старше 55-60 лет обнаруживается рак шейки матки. Возможно два варианта забора биоматериала у этой группы пациенток: Раз в два года. Необходимы предшествующая регулярная сдача мазка, отсутствие фоновых заболеваний и других факторов, предрасполагающих к онкологии шейки матки, наступление стойкой менопаузы. Частую сдачу биоматериала объясняют нерегулярное посещение гинеколога, плохие или сомнительные результаты более ранних анализов. Лучше сдавать мазок чаще женщинам, у которых после 45 лет расстраивается менструальный цикл. Особенно при появлении кровянистых выделений в середине цикла или спустя несколько дней после завершения очередной менструации.
Беременным Из-за частых изменений гормонального фона во время вынашивания беременности онкоцитологическое исследование может быть показано чаще, чем до зачатия. Первое проводится сразу после обращения в женскую консультацию. Иногда анализ выполняется повторно во втором или третьем триместрах беременности. Он назначается женщинам с хроническими патологиями, при неудовлетворительных результатах предыдущей онкоцитологии. А также при наличии определенных клинических проявлений со стороны репродуктивной системы вагинальные выделения, болезненность внизу живота и др. Гинекологи рекомендуют проведение онкоцитологического анализа на этапе планирования зачатия. Это поможет женщине избежать взятия мазка при постановке на учет, а также убедиться в отсутствии причин для волнения за свое здоровье. Диагностические особенности Лабораторное тестирование жидкости с цервикального канала с высокой вероятностью может определить дисплазийные и раковые изменения. Распространенность методика приобретает благодаря следующим диагностическим особенностям: материал, собранный у женщины, помещается в специальный раствор, который помогает рассмотреть каждую клетку по отдельности, улучшает качество пробы, а также позволяет сохранять клетки в неизменном морфологическом состоянии длительное время; быстрота и простота приготовления раствора, возможность комбинирования нескольких определяющих растворов; при окрашивании различными веществами и методами позволяет определить разные бактерии и вирусы в пробе, что дает полный эффект диагностики по одной пробе. Лабораторное тестирование жидкости Как выглядят предраковые клетки при проведении цитологии шейки матки.
Расшифровка и интерпретация терминов, встречающихся в результатах исследования Клетки, обнаруженные в мазках при предраке, отличаются от здоровых. У них наблюдаются: Атипия — несоответствие размера, формы и других показателей норме. Клетки могут быть слишком большими или маленькими, с неправильным строением или несвойственными включениями. При окраске образца, их жидкая часть — цитоплазма часто имеет неравномерную окраску. Дискариоз — аномалии ядра — центральной части клетки, служащей для хранения генетической информации. При дискариозе ядра могут быть увеличенными, уменьшенными, иметь неправильную форму и контуры, утолщенную наружную оболочку — мембрану. Проявления койлоцитоза — в мазке обнаруживаются клетки-койлоциты, присутствие которых указывает на инфицирование папилломавирусом. Они крупные с увеличенными деформированными ядрами и неправильным строением.
Женщинам, которые прошли вакцинацию против ВПЧ, также показана жидкостная цитология с указанной частотой. Показания к ежегодному цитологическому исследованию включают: Рак шейки матки в анамнезе, а также предраковые изменения по результатам жидкостной цитологии Иммунодефицит в анамнезе на фоне приема гормональной терапии, химиотерапии, после трансплантации ВИЧ-инфицированные пациентки Диагностированные штаммы вируса папилломы человека высокого риска Рак шейки матки у родственников первой степени родства мать, сестра Женщинам в возрасте старше 65 лет, у которых за последние 10 лет было получено 3 отрицательных результата подряд, можно остановить выполнение исследования при условии, что последнее исследование выполнено не более трех лет назад. Трактовка результатов исследования Расшифровка анализа на онкоцитологию в среднем занимает до 5 дней. Для описания результатов врачи пользуются международной классификацией Бетесда. Результат исследования демонстрирует, какие клетки в образце биоматериала были обнаружены: нормальные или атипичные. Образец может оказаться неудовлетворительным для окончательного анализа. NILM 1 класс — отрицательный результат, который отражает, что в образце материала обнаружены только нормальные клетки, признаки атипии не зафиксированы. ASC-US, ASC-H 2 класс — изменения клеток, которые, как правило, связаны с воспалением, гормональными перестройками LSIL 3 класс — признаки плоскоклеточного внутриэпителиального поражения низкой степени злокачественности, соответствующие легкой степени дисплазии или CIN-1 HSIL 4 класс — признаки плоскоклеточного внутриэпителиального поражения высокой степени злокачественности, соответствующие умеренной и тяжелой дисплазии или CIN-1, CIN-2 Карцинома in situ 5 класс — локализованный рак, не распространяющийся в подлежащие слои Плоскоклеточный рак или аденокарцинома 5 класс. Достаточно редкий результат при условии, что женщина регулярно проходит диагностику В зависимости от результатов исследования шейки матки женщине может рекомендовано: регулярный профилактический осмотр, повтор цитологического исследования через 1 год, выполнение кольпоскопии с биопсией ткани и гистологическим исследованием, хирургическое лечение. Что еще выполняют с этим анализом Женщинам старше 30 лет вместе с цитологическим исследованием обычно выполняют тестирование ДНК ВПЧ для выявления онкогенных штаммов высокого риска. Тест на ВПЧ выявляет вирус, который может вызвать атипичные клеточные изменения. Тест на ВПЧ не заменяет жидкостную цитологию. Жидкостная цитология может сопровождаться кольпоскопией и биопсией. Во время кольпоскопии врач наносит на слизистую шейки матки специальный раствор, который помогает определить аномальные участки ткани. Затем врач подносит к влагалищу кольпоскоп, чтобы внимательно осмотреть участок аномальной ткани. Кольпоскоп оснащен световым элементом и увеличительной линзой. Вместе с этим может быть выполнена биопсия — взятие образца ткани для гистологического анализа. Лечение по результатам анализа Целью лечения выраженных клеточных изменений в области шейки матки является полное удаление атипичных клеток, способных трансформироваться в рак.
В рамках комплексной диагностики состояния шейки матки проводится определение ДНК наиболее опасных типов папилломавируса. На основе этих данных гинеколог разрабатывает программу последующего онкоскрининга и принимает решение о необходимости лечения в случае обнаружения изменений. У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия из-за временных гормональных нарушений. Дополнительная информация Для проведения анализа необходимо предварительно записаться на прием к врачу-гинекологу. Взятие биоматериала производится во время этого приема. Стоимость самого приема врача и взятие биоматериала не включена в стоимость комплексного анализа и оплачивается отдельно в соответствии с текущими тарифами на медицинские услуги. Стоимость исследования -3700 руб.
Жидкостная цитология. Согласно российской статистике, в 2016 г. Исследуемый материал помещается в специальную транспортную жидкость, с которой исключают трату части материала в отличии от классического мазка. Преимущества перед классическим мазком Pap тест : — попадания собранного эпителиально-клеточного материала в емкость со стабилизирующим раствором; — сведения к минимуму количества слизи, элементов воспаления и крови, разрушенных клеток; — сохранения клетками своих свойств.
Жидкостная онкоцитология и выявление ВПЧ
В случае наличия острого воспалительного процесса во влагалище или на шейке матки цитологическое обследование проводят через 6 месяцев после проведенного лечения этой патологии. Если была проведена кольпоскопия, цитологическое исследование допустимо не ранее чем через 2-е суток после нее. По результатам исследования женщина может обратиться в специализированный кабинет патологии шейки матки РЦОЗСиР для дальнейшего обследования и лечения. Поиск по сайту.
Скрининговое исследования Скрининг стоит проходить, даже если нет подозрительных и пугающих симптомов. Желательно в возрасте 21 года уже знать состояние женских органов. В возрасте 30-35 лет такое исследование должно стать регулярным. Качественное приготовление препаратов для исследования гарантирует точную постановку диагноза. Такой анализ проводит только грамотный сотрудник лаборатории. Если результаты исследования показывают какие-либо изменения в эпителии, пациентке назначается лечение. Постоянный контроль помогает свести к минимуму проблемы внутренних половых органов.
Цитологическое исследование рамках скрининга спасает жизни. За последние несколько десятилетий число случаев рака шейки матки и смертность снизились почти вдвое благодаря диагностике. Все это — результат регулярного обследования. Факторы, влияющие на достоверность жидкостной цитологии, включают: Неправильная техника забора материала Небольшое количество атипичных клеток в мазке Наличие клеток воспаления, которые закрывают собой атипичные клетки Несоблюдение женщиной рекомендаций по подготовке Правила подготовки к исследованию Во время подготовки женщины интересуются, больно ли брать мазок из шейки матки на жидкостную цитологию? Гинекологи утверждают, что при правильном взятии мазка исследование не вызывает боль, возможно ощущение дискомфорта.
Подготовка согласно рекомендациям повышает достоверность исследования. За два дня до исследовано нужно придерживаться следующих рекомендаций: Ограничение половых контактов Отказ от вагинальных спринцеваний Ограничение использования вагинальных свечей, мазей, кремов и гелей Если на первичной консультации гинеколог диагностировал воспаление, то до анализа на онкоцитологию рекомендовано получить противовоспалительное лечение. Воспаление может повлиять на результат обследования. Цитологическое исследование обычно делают в первые «сухие» дни менструального цикла после окончания месячных. Женщины в менопаузе могут пройти исследование в любой день.
Как проходит исследование Анализ выполняют во время стандартного гинекологического осмотра. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Врач выполняет наружный осмотр, затем вводит во влагалище гинекологическое зеркало. С помощью этого инструмента врач с легкостью может осмотреть шейку матки и выполнить правильный забор биоматериала. Забор образца ткани выполняют с помощью специальной цервикальной цитощетки.
Врач делает соскоб с нескольких участков, в том числе с зоны трансформации. Затем щеточка с биоматериалом помещается в жидкую среду. Пробирку отправляют в лабораторию, где из полученного материала делают мазок на стекле, и затем проводят анализ.
Отзыв о Ивановой Инне Александровне Юлия, 21 мар 2024 г. Спасибо Инне Александровне Ивановой за грамотное лечение половой инфекции. Были очень неприятные боли в низу живота и выделения. Мне повезло с доктором — Инна Александровна провела осмотр, успокоила и назначила обследование на ИППП, которое сделала в клинике Альтравита с хорошей скидкой. По результатам выявили хламидиоз, который успешно пролечили Врач доходчиво объяснила, чтобы муж тоже прошел лечение, мы так и сделали, теперь чувствуем себя хорошо, большая благодарность!!! Обращалась к гинекологу Ивановой И. Врач оперативно помогла мне решить вопрос, на приеме была внимательна и тактична. Инна Александровна - ответственный и неравнодушный врач, сделала кольпоскопию, по результатам которой назначила адекватное лечение, которое помогло. Огромное спасибо!
Нас часто спрашивают, как получить результаты анализов.
Цитология — исследование образцов под микроскопом для уточнения диагноза, определения доброкачественности или злокачественности. Подготовка перед мазками из урогенитального тракта женщинам 2-3 дня до анализа воздерживаться от секса, не использовать тампоны, свечи, вагинальные ванночки перед сдачей риноцитограммы не сморкаться, носовую полость не промывать. Срок готовности цитологии — от 3 до 7 рабочих дней. Результаты цитологии не являются диагнозом и поводом к самолечению. Расшифровку результатов цитологии выполняет врач и дает рекомендации по дальнейшей диагностике и лечению.
Исследование соскоба шейки матки и цервикального канала окрашивание по Папаниколау в Санкт-Петербурге Стоимость:.
Методика проведения цитологического исследования Рассмотрим для примера один из наиболее популярных видов цитологического анализа, с которым сталкивается каждая женщина, — так называемый ПАП-тест он же мазок Папаниколау. С его помощью врачи проводят скрининг на рак шейки матки и некоторые другие гинекологические заболевания[8]. ПАП-тест показан раз в год всем пациенткам, ведущим половую жизнь и находящимся в группе риска[9]. Это доступный и быстрый способ оперативного выявления онкологических процессов, которые, к сожалению, встречаются в современном обществе довольно часто. Никакой особенной подготовки к исследованию как и в случае с другими видами цитологических анализов не требуется. В ходе гинекологического осмотра врач вводит во влагалище женщины специальную цервикальную щеточку — тонкую пластиковую палочку с щетинками особой формы, на которых при соприкосновении со стенками органа остаются клетки эпителия. После этого собранные образцы переносятся на предметное стекло. Чтобы уточнить локализацию возможного патологического процесса, врач собирает эпителий с трех зон: из области мочеиспускательного канала, со стенок влагалища и непосредственно с шейка матки. После этого биологический материал фиксируется на стекле и отправляется в лабораторию, где клетки окрашиваются и изучаются под микроскопом. В ходе анализа лаборант оценивает цитологическую картину по нескольким критериям и выносит свое заключение, относя образец к одному из пяти классов где первый — норма, а пятый — высокая вероятность наличия злокачественного процесса [10]. Сколько времени требуется на анализ Продолжительность цитологического исследования зависит, как правило, от загруженности лаборатории. В отличие от многих других видов современных тестов, цитология в своем классическом исполнении требует обязательного участия специалиста по микроскопии. Хотя в последнее время активно применяются и автоматизированные цитологические системы, позволяющие ускорить процесс анализа в несколько раз.
Метод жидкостной цитологии - это новая стандартизированная технология цитологического исследования, рекомендованная FDA и международными онкологическими организациями. Жидкостная цитология признана ВОЗ "золотым стандартом" цитологического исследования.
Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD ShurePath ) с ВПЧ-тестом (ROCHE COBAS4800)
| Жидкостная цитология или традиционная? | Количество Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окраска по Папаниколау). |
| Жидкостная цитология (окрашивание по Папаниколау). Пап-тест (РАР-тест) | Жидкостная цитология – современный метод определения раковых и предраковых состояний шейки матки. |
| Цитологические анализы: методика проведения и трактовка результатов исследования | Цитологическое исследование ПАЙПЕЛЬ-БИОПСИИ ЭНДОМЕТРИЯ методом жидкостной цитологии BD SHURE PATH. |
Новый уровень скрининга – ключ к победе над раком
Исследование гинекологического материала методом жидкостной цитологии с использованием автоматизированной системы, окрашивание по Папаниколау. Жидкостная цитология пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей (окраска по Папаниколау). Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология NovaPrep ®) (Liquid Based Cytology, price. Цитологическое исследование материала, полученного при диагностическом гинекологическом исследовании.
Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология) в Москве
Получить их можно несколькими путями[6]: из биологических жидкостей мокроты, мочи, сока предстательной железы, выделений из молочной железы, смывов с поверхности внутренних органов, полученных в ходе эндоскопических исследований ; путем соскобов и отпечатков с поверхности органов например, шейки матки при гинекологическом осмотре , язв, свищей, эрозий и ран; посредством пункций суставов, опухолей, спинномозгового канала, перикарда, брюшной полости, матки у беременных — с забором амниотической жидкости ; через отпечатки тканей с поверхности свежего хирургического разреза и тех тканей, что в дальнейшем будут направлены на гистологическое исследование. Важно, чтобы микроскопический препарат был правильно подготовлен для последующего исследования. Поэтому большую роль в информативности анализа играет профессионализм медицинского работника, который переносит образцы клеток на предметное стекло. Желательно, чтобы материал был взят сразу из нескольких участков ткани: так выше шанс захватить патологический очаг. При некоторых видах исследования полученный образец должен быть окрашен например, по методу Папаниколау[7] или зафиксирован на предметном стекле при помощи формалина или спирта. В других случаях — при проведении так называемой жидкостной цитологии — клетки наносятся на стекло не сразу, а после транспортировки в пробирке в лабораторию.
Соблюдение всех правил, принятых при каждой разновидности цитологической диагностики, позволяет получить максимально точный результат. Методика проведения цитологического исследования Рассмотрим для примера один из наиболее популярных видов цитологического анализа, с которым сталкивается каждая женщина, — так называемый ПАП-тест он же мазок Папаниколау. С его помощью врачи проводят скрининг на рак шейки матки и некоторые другие гинекологические заболевания[8]. ПАП-тест показан раз в год всем пациенткам, ведущим половую жизнь и находящимся в группе риска[9]. Это доступный и быстрый способ оперативного выявления онкологических процессов, которые, к сожалению, встречаются в современном обществе довольно часто.
Никакой особенной подготовки к исследованию как и в случае с другими видами цитологических анализов не требуется. В ходе гинекологического осмотра врач вводит во влагалище женщины специальную цервикальную щеточку — тонкую пластиковую палочку с щетинками особой формы, на которых при соприкосновении со стенками органа остаются клетки эпителия.
Он проникает в клетки, вызывая мутации. Шейка матки — переходная зона, расположенная в верхней части влагалища, соединяет влагалище и полость матки. Шейку матки выстилает эпителий, который представлен двумя типа клеток: плоские клетки и железистые клетки. В месте перехода одного эпителия в другой расположена переходная зона. На фоне воздействия факторов риска, прежде всего ВПЧ, клетки, которые покрывают шейку матки, трансформируются и становятся атипичными. Из такой атипичной ткани может формироваться злокачественная опухоль, которая способна агрессивно распространяться. С какой целью определяют Жидкостную цитологию выполняют для выявления предраковых и злокачественных изменений в тканях шейки матки. Установлено, что для развития рака шейки матки в среднем требуется от трех до семи лет после появления первых внутриклеточных изменений.
Это значит, что своевременная регулярная диагностика, направленная на ранее выявление клеточных изменений, является решающей в сохранении жизни женщины. Преимущества жидкостной цитологии: Высокая чувствительность метода. Анализ на жидкостную цитологию — один из основных ранних тестов на рак шейки матки. Метод позволяет выявить атипичные изменения задолго до развития рака при регулярном выполнении Своевременное лечение с сохранением жизни. Цитологическое исследование рамках скрининга спасает жизни. За последние несколько десятилетий число случаев рака шейки матки и смертность снизились почти вдвое благодаря диагностике. Все это — результат регулярного обследования. Факторы, влияющие на достоверность жидкостной цитологии, включают: Неправильная техника забора материала Небольшое количество атипичных клеток в мазке Наличие клеток воспаления, которые закрывают собой атипичные клетки Несоблюдение женщиной рекомендаций по подготовке Правила подготовки к исследованию Во время подготовки женщины интересуются, больно ли брать мазок из шейки матки на жидкостную цитологию? Гинекологи утверждают, что при правильном взятии мазка исследование не вызывает боль, возможно ощущение дискомфорта. Подготовка согласно рекомендациям повышает достоверность исследования.
Подготовка гистологического препарата требует больше усилий и времени, нежели пробоподготовка для цитологического анализа. Поэтому такое исследование проводят реже и только при наличии достаточных оснований, в то время как «цитологию» часто назначают в профилактических целях — чтобы удостовериться, что пациент здоров. Когда назначается цитологическое исследование Причин для назначения анализа на цитологию у врача может быть несколько. В большинстве случаев данный метод используется как скрининговый — это недорогой и быстрый способ выявить больных с подозрением на рак[3]. Помимо этого цитологический анализ является важным вспомогательным методом уточнения диагноза, в том числе и после операции, когда в качестве исследуемого материала используются отпечатки удаленных тканей на предметном стекле.
Это интересно Иногда на бланке направления на анализ можно увидеть латинское слово Cito. Оно не имеет отношения к цитологии: так врачи обозначают требование выполнить диагностику в кратчайшие сроки[5]. В некоторых случаях Cito может стоять и на направлении на цитологический анализ: например, когда в ходе операции хирург должен удостовериться, что удалил злокачественные клетки тогда лаборатория дает ответ буквально в течение 10 минут, чтобы было принято решение о завершении или продолжении операции. Исследуемый биоматериал Как уже было сказано, объектом цитологического исследования являются клетки тела. Получить их можно несколькими путями[6]: из биологических жидкостей мокроты, мочи, сока предстательной железы, выделений из молочной железы, смывов с поверхности внутренних органов, полученных в ходе эндоскопических исследований ; путем соскобов и отпечатков с поверхности органов например, шейки матки при гинекологическом осмотре , язв, свищей, эрозий и ран; посредством пункций суставов, опухолей, спинномозгового канала, перикарда, брюшной полости, матки у беременных — с забором амниотической жидкости ; через отпечатки тканей с поверхности свежего хирургического разреза и тех тканей, что в дальнейшем будут направлены на гистологическое исследование.
Важно, чтобы микроскопический препарат был правильно подготовлен для последующего исследования. Поэтому большую роль в информативности анализа играет профессионализм медицинского работника, который переносит образцы клеток на предметное стекло. Желательно, чтобы материал был взят сразу из нескольких участков ткани: так выше шанс захватить патологический очаг.
Метод жидкостной цитологии - это новая стандартизированная технология цитологического исследования, рекомендованная FDA и международными онкологическими организациями. Жидкостная цитология признана ВОЗ "золотым стандартом" цитологического исследования.