5. Как долго заживает прокол смайл?
Пирсинг под верхней губой (смайл) на уздечке. Фото, последствия, отзывы
Процедура должна проводиться в стерильных условиях квалифицированным мастером, чтобы избежать опасных последствий. Что такое прокол смайл «Смайл» прокол уздечки верхней губы. Получил название по причине того, что заметен, когда человек улыбается. Существует «антисмайл» прокалывание нижней уздечки. Для выполнения «смайла» и «антисмайла» используют циркулярные кольца, подковы с кругами на концах, штанги, кольца с бисером и камнями, бананы. Первоначально выбираются украшения из гипоаллергенного материала: титана, ниобия, специального пластика, стекла. После заживления раны можно использовать и другие материалы.
Это способствует лучшей биомеханической сохранности и стабильности роговицы. При использовании Lasik, напротив, биомеханическая прочность роговицы главным образом зависит от слоёв остаточной стромы роговицы. Требуя небольшого разреза, а не формирования лоскута, при процедуре SMILE существенно меньше травмируются нервные окончания роговицы. Согласно исследованиям LASIK является более совершенным методом коррекции зрения, дающим более точный результат [48].
Конус лазера присасывается к поверхности роговицы и фиксирует глаз с помощью небольшого вакуума. Воздействие не сильное, поэтому если пациент отведёт глаз в сторону — произойдёт потеря вакуума и операция остановится. Хирургу придётся повторить процедуру заново. Поэтому, не двигайте глазом и смотрите всё время на зелёную метку. После центрации зрачка начнётся непосредственно сама процедура лазерной коррекции. Сначала лазер сформирует нижнюю часть лентикулы, затем верхнюю. В последнюю очередь формируется боковой рез, через которую врач извлечёт лентикулу с помощью пинцета. Лазер работает в среднем 25 секунд, после чего вакуум отключается и пациент передвигается под операционный микроскоп. Вместо зелёного огонька виден только "туман". Следующий этап — это расширение бокового разреза и отделение сепаровка лентикулы с помощью шпателя. После этого летикула удаляется с помощью пинцета и проверяется её целостность. Роговичный карман промывается. В конце операции в глаз закапываются анитибактериальные капли, векорасширитель убирается. Сразу после коррекции может быть туман перед глазами, небольшое пощипывание и слезотечение — это нормальное явление и проходит в течение нескольких часов. Процесс реабилитации После операции не требуется наложения повязки на глаза, но желательно применение солнцезащитных очков, так как глаза могут быть чувствительны к свету. В день операции не стоит садиться за руль и тереть глаза. Весь реабилитационный период занимает примерно неделю, в течение которой необходимо капать в глаза препараты комбинация антибактерального и противовоспалительного средства и капли «искусственная слеза».
Чем делается прокол? Весь пирсинг у нас в студии выполняется одноразовыми стерильными профессиональными иглами для пирсинга. Такая игла используется для одного прокола и затем утилизируется. Украшение, которое подходит для свежего прокола. Подкова циркуляр , банан, кольцо.
Смайл (прокол уздечки)
В отличие от языка, «смайл» не вызывает сильной опухоли слизистой рта, не мешает первую неделю нормально питаться и быстро заживает. Фото у девушек, как делается, сколько заживает, как ухаживать, цена процедуры. синдрома сухого глаза. Как заживали глаза. После операции меня вывели и посадили в темную комнату на 20 минут. синдрома сухого глаза. Вам предстоит операция лазерной коррекции зрения ReLEx SMILE для обретения нового отличного зрения!
Что нельзя делать после смайла?
Примеси в золоте, серебре и хирургической стали могут вступить в реакцию со слюной и запустить окислительную реакцию. Замена украшения изделиями из имплантационного титана либо безникелевого золота поможет устранить неприятный привкус. Нужно ли прокручивать серьгу во время заживления прокола? Трогать, а тем более прокручивать серьгу в течение первых 2-3 недель после прокола нельзя. Если украшение качественное, то у него гладкая поверхность, что исключает вероятность врастания изделия в ткани уздечки. Если регулярно тревожить ранку, корочка будет сходить раньше времени, прокол будет постоянно кровить. Это приведет к рубцеванию тканей и осложнениям в будущем. Возможные осложнения и последствия Пирсинг под верхней губой чаще заживает без осложнений.
Редко развиваются последствия: Попадание инфекции в рану, что приводит к нагноению, опуханию, болезненности места прокола. Смещение серьги, ее опущение из-за неправильно выполненного пирсинга. Отторжение материала, из которого изготовлено украшение, аллергия. Повреждение зубной эмали, сколы. Разрыв уздечки при ее изначальной тонкости. Избежать развития осложнений поможет правильных уход за местом прокола и отказ от пирсинга при наличии противопоказаний. Если после надевания серьги появился дискомфорт, уздечка опухла или сильно кровит, украшение следует вытащить.
После снятия серьги уздечка заживает за несколько дней без каких-либо последствий. Слизистая рта полностью восстанавливается спустя 1,5-2 недели. Если болят десны, зубы, небо после пирсинга О проблемах, связанных с самим пирсингом, говорит местная реакция: покраснение, налет, кровоточивость, отек в месте прокола. Если боль распространяется по всей ротовой полости, то причину следует искать в применяемом антисептике или ополаскивателе. У каждого человека уникальная микрофлора во рту. Антисептические и гигиенические средства могут вызвать индивидуальную непереносимость. Случается это часто: 1 случай на 20 человек.
Называется состояние стоматитом, который быстро лечится. Устранить боль поможет смена средства растворами с другим составом.
Особое внимание уделить следует той области, которая будет прокалываться в данном случае - это полость под верхней губой. Что означает пирсинг смайл? Пирсинг уздечки губы — форма орального пирсинга, при котором прокалывается уздечка верхней или нижней губы. Прокол уздечки верхней губы так же иногда называют «смайл», так как пирсинг может быть виден, когда носящий его улыбается. Что нужно знать о проколе смайл? Пирсинг смайл: особенности прокола Техника предусматривает прокол уздечки под верхней губой.
В ней создается отверстие, в которое вставляется украшение небольших размеров подковы, кольца или микробананы. Пирсинг смайл видно лишь тогда, когда человек улыбается или смеется - отсюда и его название. Как долго заживает Монро? Сколько заживает пирсинг Монро Средний срок заживления — от 3 до 6 недель, но всё индивидуально. Поскольку затрагиваются мягкие ткани и слизистая, заживление идёт неравномерно. Когда можно менять Лабрет? Через 3-4 месяца краснота уже должна пройти окончательно. После этого можно заменить украшение и на кольцо — но не раньше, чем мастер даст добро.
Это нормальная реакция организма на травму. Чтобы уменьшить воспаление, рекомендуется применять холодные компрессы и принимать противовоспалительные препараты. Образование корки.
Через несколько дней после прокола на месте раны может образоваться корка. Она служит защитным барьером, который помогает предотвратить попадание бактерий и инфекции в рану. Не следует сознательно срывать корку, так как это может привести к инфекции и осложнить заживление.
Сам процесс заживления может занимать от 2 до 6 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В этот период рекомендуется следить за гигиеной раны, регулярно промывая ее антисептическим раствором и использовать мази или кремы для ускорения заживления. Формирование рубца.
После заживления на месте прокола может образоваться рубец. Рубцы могут быть разных типов — выпуклыми, вдавленными или пигментированными. Чтобы улучшить внешний вид рубца, можно использовать различные косметические средства или обратиться к специалисту по косметологии.
Постоянный уход. После полного заживления прокола смайла необходимо продолжать следить за гигиеной раны и бережно относиться к рубцу. Регулярный уход поможет сохранить хороший внешний вид и предотвратить возможные осложнения.
Заживление после прокола смайла — это индивидуальный процесс, который требует терпения и правильного ухода. При соблюдении всех рекомендаций и проведении правильной гигиены раны можно достичь удачного заживления и получить желаемый результат.
Определенные сложности возникают при необходимости в докоррекции рефракционного эффекта после операции Смайл.
Операции Смайл присущи основные недостатки традиционных методик лазерной коррекции зрения, такие, как влияние на сумеречное зрение и снижение каркасных свойств роговицы. Многие авторы пишут о том, что в послеоперационном периоде ФемтоЛАСИК есть множество ограничений, затрудняющих жизнь, после операции Смайл их нет. На самом деле это не так.
После ФемтоЛАСИК точно так же уже на следующий день можно заниматься спортом, работать на компьютере и вести обычный образ жизни, как и после Смайл.
Когда можно менять украшение смайл?
Бывают редчайшие случаи, когда есть противопоказания к Smile. Это выясняется на этапе диагностики, который обязательно проводится перед лазерной коррекцией зрения. Какой диапазон коррекции у метода Смайл? Если говорить о близорукости, то от -1 до -10. Астигматизм до -5. Для более сильных отклонений есть другие технологии: например, факичные линзы. Но это предмет отдельного разговора. Главное, что следует знать пациенту, сегодня существуют методики, позволяющие решить большой спектр проблем со зрением. Мы все время говорим о близорукости. А как быть с дальнозоркостью?
Лазерная коррекция зрения применима только для миопического глаза? Дальнозоркость — более сложно технологически решаемая проблема. Smile здесь, к сожалению, пока не работает. Он позволяет корректировать до 6 диоптрий. Что такое дальнозоркость?
Эти средства продлят период заживления ранки.
При чистке зубов нужно соблюдать осторожность, чтобы не зацепить серьгу и не травмировать уздечку. Нельзя трогать украшение языком или руками, чтобы не занести инфекцию в ранку и не травмировать место прокола. Ранка заживает около месяца, а дискомфорт после пирсинга сохраняется всего 3-5 дней. Первые 1-2 недели после прокола лучше не целоваться. В открытую ранку могут попасть бактерии, вирусы, предающиеся через биологические жидкости. Существует вероятность передачи ЗППП от партнера через слюну.
Неприятный привкус во рту после пирсинга После прокола может появиться вкус металла во рту, если установлено украшение из некачественного или неподходящего сплава. Примеси в золоте, серебре и хирургической стали могут вступить в реакцию со слюной и запустить окислительную реакцию. Замена украшения изделиями из имплантационного титана либо безникелевого золота поможет устранить неприятный привкус. Нужно ли прокручивать серьгу во время заживления прокола? Трогать, а тем более прокручивать серьгу в течение первых 2-3 недель после прокола нельзя. Если украшение качественное, то у него гладкая поверхность, что исключает вероятность врастания изделия в ткани уздечки.
Если регулярно тревожить ранку, корочка будет сходить раньше времени, прокол будет постоянно кровить. Это приведет к рубцеванию тканей и осложнениям в будущем. Возможные осложнения и последствия Пирсинг под верхней губой чаще заживает без осложнений. Редко развиваются последствия: Попадание инфекции в рану, что приводит к нагноению, опуханию, болезненности места прокола. Смещение серьги, ее опущение из-за неправильно выполненного пирсинга. Отторжение материала, из которого изготовлено украшение, аллергия.
Повреждение зубной эмали, сколы. Разрыв уздечки при ее изначальной тонкости. Избежать развития осложнений поможет правильных уход за местом прокола и отказ от пирсинга при наличии противопоказаний. Если после надевания серьги появился дискомфорт, уздечка опухла или сильно кровит, украшение следует вытащить. После снятия серьги уздечка заживает за несколько дней без каких-либо последствий.
Сколько заживает уздечка верхней губы после прокола? Ткань ротовой полости быстро регенирируется, поэтому место прокола заживет за 3-4 недели. За это время необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения по крайней мере постараться. Как определить размер циркуляра? Итак, у циркуляра есть три величины: Диаметр стержня или калибр циркуляра - это толщина стержня. Диаметр кольца - это внутренний диаметр подковы в миллиметрах. Диаметр накруток - внешний диаметр шарика, шипика или камня. Как долго заживает прокол уздечки языка? А еще он самый быстро заживающий. Уже спустя 10 дней вы забудете о том, что у вас во рту находится свежий прокол, а через 3-5 недели вокруг украшения сформируется полноценный канал. Что такое Френулум?
Украшение, которое подходит для свежего прокола. Подкова циркуляр , банан, кольцо. В свежий прокол устанавливается только стерильное украшение. Даунсайз замена украшения на более короткое. Не требуется.
Что нельзя делать после смайла
Это делает методику ReLEx SMILE подходящей пациентам с тонкой роговицей, сухостью глаз и непереносимостью контактных линз.[2]. Показания и противопоказания к процедуре Relex Smile. В случае метода ReLEx Smile жалобы проходят через несколько часов, однако зрение в течение пары недель может быть неустойчивым и немного затуманенным при взгляде как вдаль, так и на близкие расстояния. Если вы замечаете, что ваш прокол смайла не заживает так быстро, как предполагалось, обратитесь к специалисту или пирсеру для оценки ситуации и получения рекомендаций по уходу и ускорению заживления. Сколько заживает пирсинг Смайл. Очень быстро, потому что не затрагивает мягкие ткани, только слизистую. Это делает методику ReLEx SMILE подходящей пациентам с тонкой роговицей, сухостью глаз и непереносимостью контактных линз.[2].
Пирсинг смайл: прокол уздечки верхней губы
Чтобы узнать, сколько стоит пирсинг смайл, и выбрать подходящую стильную сережку, заходите на сайт Сколько заживает Пирсинг Смайл. Средний срок заживления — от 4 до 12 недель, но всё индивидуально. У пациентов основной группы выполнялась операция SMILE для коррекции миопии до -10,0 дптр и миопического астигматизма до -4,0 дптр (160. Следование правилам ухода и заботе о пирсинге смайл поможет не только избежать возможных осложнений, но и ускорить заживление. Все, что нужно знать при записи на прокол уздечки под верхней губой (smile piercing). Если есть противопоказания к Smile, тогда используем ФемтоLasik или даже ФРК.
ReLEx SMILE (СМАЙЛ) - лазерная коррекция зрения
Бережное пережевывание пищи Следует аккуратно пережевывать пищу и чистить зубы так, чтобы не задевать украшение. Это поможет избежать боли и раздражения горла и верхней губы. Сколько времени заживает уздечка Скорость заживления уздечки на верхней губе зависит от индивидуальных особенностей человека, но обычно заживление пирсинга уздечки верхней губы занимает 3-4 недели. Полезные советы и выводы Хороший уход за свежесделанной уздечкой — залог быстрого восстановления и безопасного заживления. В первые недели после прокола необходимо следить за гигиеной рта и не забывать полоскать рот после каждого приема пищи. Избегайте жарких и кислых продуктов, а также горячих напитков, которые могут вызвать воспаление места прокола.
Все клиники, которые выполняют хирургические операции, оборудованы резервными генераторами электроэнергии, а также автономными системами очистки и влажности воздуха. Никакие перебои с подачей энергии на работу операционных не повлияют - все приборы продолжат бесперебойную работу Нужно ли брать больничный или отпуск? Это объясняется тем, что все манипуляции с роговицей проводятся через микроразрез, без формирования лоскута, как у методик Lasik, FemtoLasik, поэтому травматизация глаза незначительна, и опасность получить осложнения также минимальна Почему не все офтальмологические клиники выполняют ReLEx SMILE?
Лазерная коррекция никак не влияет на процесс беременности и родов, однако будет правильнее планировать беременность примерно через 6 месяцев после проведения коррекции, чтобы глаза зажили полностью Хочу приехать в Москву или Петербург для того, чтобы сделать лазерную коррекцию ReLEx SMILE. Сколько дней мне понадобится на поездку?
Хотя может показаться, что пирсинг уздечки легко сделать самостоятельно, но все же настоятельно рекомендуется проконсультироваться с опытным мастером пирсинга, чтобы он мог определить, достаточный ли размер уздечки и посоветовать подходящий тип и размер ювелирных изделий.
Также подскажет надлежащие методы послеоперационного ухода, чтобы уменьшить риск заражения и отторжения. Как поменять украшение? Заживление пирсинга уздечки обычно не доставляет много проблем и проходит довольно быстро около 2 недель.
Смена ювелирных изделий слишком рано может вызвать раздражение, отек и даже инфекцию. Вот как безопасно менять смайлик: Всегда мыть руки антибактериальным мылом под проточной водой до и после смены ювелирных изделий В зависимости от типа ювелирных изделий открутить застежку Вставлять новое украшение сразу же вслед за старым, чтобы не потерять отверстие Затем зафиксировать застежку Убедитесь, что используете такой же тип ювелирного изделия, как и раньше Кроме того, можно обратиться к мастеру пирсинга для замены. Как скрыть пирсинг смайл?
Смайл со штангой можно легко спрятать в отличие от кольца, даже когда рот открыт. Кроме того, можно использовать украшение с меньшим диаметром. Люди с крупными губами могут естественным образом скрыть смайл.
Фото и изображения Следующие изображения показывают различные способы носить смайл пирсинг. Подкова с шариками и шипами. Прямая или изогнутая штанги, чтобы сделать пирсинг менее заметным: Самым популярным украшением является кольцо с бисером или камнем: Стоимость Цена зависит от Вашего местопроживания и конкретного салона.
В США, например, цена колеблется от 40 до 80 долларов. В Blue Banana, одном из самых больших пирсинг-центров в Великобритании, смайл пирсинг будет сделан за 20-25 фунтов. В Сингапуре в популярном центре цена колеблется от 30 до 40 сингапурских долларов.
Анти-смайл пирсинг Также известный как хмурый пирсинг, он делается на уздечке нижней губы, прямо противоположно смайл пирсингу. Он едва заметен, если только не хмуриться или не опускать нижнюю губу, чтобы открыть нижний ряд зубов и линию десны. Этот пирсинг менее популярен, и поскольку он очень сдержанный, подходит для тех, кто любит хранить свои изменения тела в секрете.
Полость рта обрабатывается антисептиком, отдельно смазывается уздечка. Щипцами зажимается губа и поднимается. Стерильной одноразовой иглой делается отверстие.
Не вытаскивая иглу, мастер вставляет в ее полость серьгу и фиксирует ее в канале. После процедуры делается повторная дезинфекция полости рта и раны. Пирсинг Смайл в домашних условиях должен проводиться аккуратно.
Желательно иметь ассистента. Если есть сомнения, то лучше обратиться к специалисту. Запрещено обрабатывать повреждение спиртом и перекисью водорода из-за высокого риска обжечь слизистую оболочку.
Особенности прокола уздечки верхней губы и возможные последствия
Первые дни заклеивай прокол пластырем с впитывающей подушечкой. Дальше можно заклеивать только на ночь или для выхода на улицу. Обрабатывать соляным раствором. Первые 30 дней два раза в день, утром и вечером, а дальше раз в день. Чистить зубы два раза в день и полоскать рот после еды. Вы серьезно? Это пирсинг в ротовой полости! Автор откорректируй статью, а то полный бред!
Солёным раствором, соль в теплой воде?
После этого можно заменить украшение и на кольцо — но не раньше, чем мастер даст добро. Если оставлять в губе лабрет, то когда прокол станет более-менее стабильным, лучше сделать его ещё короче, чтобы он немного вдавливался в губу изнутри. Чем лучше всего обрабатывать пирсинг губы?
Подойдут антисептики мирамистин или октенисепт. Хлоргексидин, перекись водорода или спирт - ни в коем случае! Можно ли снять пирсинг брови? Серьгу не снимать в течение 6 недель.
В первые 3 дня после прокола воздержаться от посещения бассейна, бани, купания в водоёмах. Ежедневно, утром и вечером, в течение 6 недель обрабатывать место прокола со стороны кожи специальным антисептиком или хлоргексидина биглюконатом. Как правильно промывать пирсинг брови? Уход: Промойте место прокола раствором «Хлоргексидин» , с двух сторон; Нанесите на место прокола мазь «Левомеколь» ; Подожмите пальцами место прокола и слегка оттяните это необходимо, для выхода сукровицы и ороговевших клеток кожи ; 11 июл.
Можно ли проколоть бровь? Прокалывать можно строго вертикально или под углом, причем последний вариант более предпочтителен из соображений эстетики и безопасности. Горизонтальный — точки прокола находятся на одной и той же стороне брови.
Орошайте область пирсинга с помощью насадки - распылителя Мирамистин. После каждого приёма пищи и чистки зубов: 1. Тщательно полощите ротовую полость раствором фурацилина, который заменит вам водопроводную воду. Пирсинг смайл заживает минимум 1-2 месяца.
Состояние слезной пленки и поверхности глаза после SMILE Роговица является одной из наиболее иннервированных тканей человека. Иннервация роговицы осуществляется главным образом за счет чувствительных волокон глазной ветви тройничного нерва, преимущественно длинных цилиарных нервных волокон. Последние, проникая в роговицу, распространяются радиально в пределах передней стромы, по направлению от периферии к центру роговой оболочки. Часть наиболее тонких волокон проникает через боуменову мембрану, создавая плотную сеть, известную как суббазальное или терминальное интраэпителиальное нервное сплетение. Нервные волокна разветвляются как в вертикальном, так и в горизонтальном направлении между боуменовой мембраной и слоем базальных клеток. В процессе операции ЛАЗИК происходит пересечение этого нервного сплетения микрокератомом либо фемтосекундным лазером, после чего остается лишь тонкая часть ножки клапана, через которую эти нервы проникают в роговицу. Последующая эксимерлазерная абляция еще больше повреждает нервные волокна. В связи с этим, снижается чувствительность роговицы, которая сохраняется до завершения регенерации нервных волокон. Снижение чувствительности роговицы приводит к уменьшению частоты мигательных движений глаза, что, в свою очередь, вызывает эпителиопатию роговицы, известную как LASIK-индуцированная нейротрофическая эпителиопатия, а также подсыхание поверхности глаза, вследствие чего пациенты ощущают сухость глаз. Бесспорно, существуют и другие факторы, провоцирующие синдром «сухого глаза», однако основной причиной является частичная деиннервация роговицы. С самого начала ожидалось, что применение технологии SMILE позволит снизить частоту и выраженность проявлений послеоперационного «сухого глаза» по сравнению с LASIK, поскольку передняя часть роговицы остается интактной, за исключением небольшой 2-4-миллиметровой зоны разреза. В этой связи проведено множество сравнительных исследований по изучению чувствительности роговицы с использованием эстезиометрии и конфокальной микроскопии. Конечно, технология SMILE, как и любая другая кераторефракционная операция, сопряжена с риском развития синдрома «сухого глаза», хотя его появление может быть обусловлено и другими причинами. Доказано, что слишком поверхностное формирование лентикулы повышает риск повреждения суббазального нервного сплетения. В связи с этим выбор оптимальной глубины для создания лентикулы является важным условием, которое необходимо соблюдать для предупреждения развития синдрома «сухого глаза». Аберрометры расширили арсенал лазерной рефракционной хирургии, благодаря чему стало возможным проводить не только сфероцилиндрическую коррекцию, но и коррекцию аберраций высокого порядка. Аберрации глаза общие принято делить на роговичные и внутренние хрусталиковые , однако больший вклад в них вносят роговичные аберрации. В дальнейшем было выявлено, что рефракционные операции, изменяя переднюю поверхность роговицы, также индуцируют роговичные аберрации высокого порядка. Внутренние аберрации имеют меньшее значение, однако, они могут частично компенсировать индуцированные роговичные аберрации после рефракционной хирургии. Как известно, кома является аберрацией, характеризующей асимметричность оптической системы глаза, её значения возрастают при иррегулярности роговицы, наклонах ее поверхности, а так же при децентрациях оптической зоны. При коррекции астигматизма по технологии SMILE, задняя поверхность лентикулы выкраивается в форме эллипса, в этой связи высказывалось мнение, что это может приводить к некоторой асимметрии роговицы. Кроме того, края лентикулы так же могут вызывать кому. Изначально КРК разрабатывался с целью замедления или остановки прогрессирования кератоконуса. Суть КРК заключается в укреплении стромы роговицы. В классическом варианте КРК предполагает обработку роговицы рибофлавином витамином В2 через деэпителизированную роговицу с последующим ее облучением ультрафиолетовым УФ лазером с длиной волны 370 нм. Данная модификация предполагает введение раствора рибофлавина в карман стромы роговицы, который образуется после экстракции лентикулы, после чего выполняется кратковременное облучение УФ-лазером. В настоящее время не существует стандартизированного протокола для проведения SMILE в данной модификации. По мнению тех же авторов, SMILE Extra может быть рекомендована не только для расширения показаний к проведению вмешательства, но и для профилактики кератоэктазий у пациентов с тонкой роговицей. Представленные результаты исследований демонстрируют эффективность и безопасность данной технологии, хотя в редких случаях наблюдаются и осложнения. Одним из наиболее распространенных осложнений комбинированной технологии SMILE Extra является послеоперационное помутнение роговицы хейз. Возможность развития послеоперационных осложнений диктует необходимость продолжения исследований по поиску оптимальных параметров лазерного вмешательства. Ограничения технологии SMILE Технология SMILE и центровка лазерного лечения Как известно, точность центровки при выполнении лазерной коррекции имеет одно из ключевых значений значение в рефракционной хирургии, а ее погрешность может быть причиной снижения остроты зрения, иррегулярного астигматизма, ореолов, бликов, снижения контрастной чувствительности и монокулярной диплопии. На сегодняшний день не существует стандартизированного метода определения центра оптической оси в процессе операции SMILE, в связи с чем оперирующему хирургу предоставляется выбор проводить центровку лазерной коррекции по зрачку, либо по вершине роговицы, что является причиной погрешности и одним из недостатков данной кераторефракционной технологии. Хирурги, выполняющие центровку по зрачку, чаще всего ссылаются на то, что именно зрачок определяет пучок света, проходящий через глазное яблоко и формирует изображение на сетчатке. При центрировании по вершине роговицы хирурги ориентируется по отражению света на передней поверхности роговицы, это мнимое изображение, которое также известно, как первое изображение Пуркинье — Сансона. Сторонники такого подхода аргументируют свой выбор тем, что вершина роговицы является ближайшей измеримой точкой к зрительной оси, вместе с тем размер зрачка может изменятся на протяжении всей операции в ответ на различные стимулы, поэтому такой подход не является оптимальным. Хотя дискуссии по поводу методов центровки лазерной коррекции все еще ведутся, многие исследования показывают, что центровка по вершине роговицы обеспечивает более приемлемые результаты по сравнению со зрачковой центровкой. Однако оба способа не гарантируют точного попадания по зрительной оси, так как редко совпадают с ней. Как известно, зрительная ось является абстрактной прямой, соединяющей объект фиксации и центр фовеа. Вместе с тем, зрачковой осью называют линию, проходящую перпендикулярно роговице через центр зрачка. Клиническое значение имеет угловая разница между зрачковой и зрительной осями, так называемый угол каппа. Так как угол каппа нельзя визуализировать, в клинике оценивают расстояние между точками фиксации и центром зрачка, получаемое при помощи кератотопографии, это расстояние соответствует степени децентрации и выражается в миллиметрах. В норме фовеа лежит слегка темпоральнее относительно точки, в которой ось зрачка пересекается с задним полюсом глазного яблока, поэтому у большинства людей в общей популяции угол каппа имеет слегка положительные значения. Srivannaboon et al.