Каковы признаки того, что камень выходит из почки? Признаки выхода камня из почки могут включать острую боль в поясничной области, боль при мочеиспускании, кровь в моче, тошноту и рвоту. Врачи столичной больницы имени Спасокукоцкого спасли почку мужчины, удалив из органа семисантиметровый камень. Операция по удалению камня из почки спустя 2,5 года мучений и попыток избежать операции. Согласно статистике, большинство камней мочеточника выходят сами.
«Случай один из 3000»: Челябинские урологи удалили огромный камень из почки у 27-летнего пациента
Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова. Как оказалось, камень вышел из почки самостоятельно, и мужчина забыл про «болячку». Камни, образовавшиеся в трансплантированном органе, могут вызвать жизнеугрожающее состояние, вплоть до удаления почки. Taiwan News: на Тайване врачи удалили 300 камней из почки женщины. Согласно статистике, большинство камней мочеточника выходят сами. Обратите внимание у "фитолизина" противопоказания: фосфатный характер камней в почках; нефрозы; почечная недостаточность.
Главные признаки камней в почках назвали врачи
Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет. Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем. Учебное видео - общий анализ мочи в норме и при болезни Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь. Редактор: Искандер Милевски.
Дата обновления публикации: 18.
Все органы, которые могли мешать, либо визуализировали, либо отодвинули в сторону, и затем уже через прокол под контролем лапароскопии зашли внутрь почки и лазером разрушили этот камень, — объяснил Юрий Банных. После контрольного КТ убедились, что все цели операции полностью достигнуты Врачи использовали все известные методики удаления камней из почек одновременно Источник: Челябинская областная клиническая больница Пациент смог встать на ноги уже через несколько часов после операции. Напомним, две недели назад нейрохирурги успешно провели сложнейшую операцию, благодаря которой у 60-летнего челябинца прошел нервный тик, который мог длиться по несколько минут. В январе медики удалили из мозга ребенка 12-сантиметровую кисту с личинками паразита.
Перед выявлением заболевания 12-летний Миша начал отставать в школе, стал быстро утомляться.
Вам необходимо связаться с врачом: Если Вы испытываете постоянную и невыносимую боль, связанную со стентом; Если у Вас симптомы инфекции мочевых путей повышенная температура, боль во время прохождения мочи и общее ухудшение состояния ; Стент сместился или выпал; Если Вы обнаружили значительные изменения в количестве крови в моче. Создание различных аппаратов, облегчающих лечение пациентов, несомненно прекрасно. Однако, в практике врача встречаются ситуации, когда для излечения пациента необходимы только открытые хирургические операции - обычно это сложные случаи болезни: неоднократно оперированная почка, коралловидный камень, наличие сужений стриктур в мочеточнике, аномальное развитие почки и т. И только от мастерства и опыта бригады врачей и хирургов — урологов будет зависеть Ваше выздоровление. Если Вам предложили открытую операцию, обдумайте все еще раз, но, видимо, другого варианта лечения у Вас нет, не затягивайте свою болезнь, принимайте решение. Необходимо признать, что в настоящее время врачи гораздо больше преуспели в искусстве удаления мочевых конкрементов, чем в умении корригировать сложные нарушения обмена веществ, происходящего в организме на клеточном и молекулярном уровне. Мы хотим поделиться с Вами нашим опытом, медикаментозной терапии, противорецидивным лечением, мочекаменной болезни.
К препаратам, которые используются при всех формах МКБ, относится: Антибактериальные и противовоспалительные препараты Комплексные растительные препараты Канефрон Н — лекарственное средство, содержащее экстракты золототысячника, шиповника, любистока, розмарина и 19 об. Канефрон оказывает комплексное действие: диуретическое, противовоспалительное, спазмолитическое, антиоксидантное и нефропротективное, уменьшает проницаемость капилляров, потенцирует эффекты антибиотиков. По клиническим данным, канефрон увеличивает выделение мочевой кислоты и способствует поддержанию рН мочи в диапазоне 6,2—6,8, что является важным в лечении и профилактике уратного и кальций—оксалатного уролитиаза. Препарат выпускается в виде капель и драже. Применяют препарат по 2 драже или по 50 капель 3 раза в сутки. Цистон HIMALAYA DRUG Co — это комплексный растительный препарат, в состав которого входят 9 компонентов, такие как экстракты двуплодника стебелькового, марены сердцелистной, камнеломки язычковой, сыти пленчатой, соломоцвета шероховатого, оносмы прицветковой, вернонии пепельной, порошки мумие и силиката извести. Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав Цистона, оказывает литолитическое, диуретическое, спазмолитическое, противомикробное, мембраностабилизирующее и противовоспалительное действие. В состав входят экстракты корневищ пырея, луковиц лука репчатого, листьев березы, плодов петрушки, золотарника, корней любистока, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, масло шалфея, сосны хвои, мяты перечной и апельсиновое масло.
Препарат обладает мочегонным, спазмолитическим, противомикробным и противовоспалительным эффектами. Способствует выведению мелких конкрементов. Назначают препарат для улучшения отхождения и предотвращения рецидивов мочекаменной болезни, при инфекции мочевыводящих путей. Уролесан содержит экстракт травы душицы, касторовое масло, экстракт семян моркови, масло мяты перечной, пихтовое масло и экстракт шишек хмеля. Это комбинированный препарат; обладает спазмолитическими и антисептическими свойствами, повышает диурез, подкисляет мочу, увеличивает выведение мочевины и хлора, усиливает желчеобразование и желчеотделение, улучшает печеночный кровоток. Способ применения и дозы: Сублингвально, по 8-10 кап на кусочке сахара, 3 раза в день, до еды. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и продолжается от 5 дней до 1 мес. При почечных и "печеночных" коликах разовую дозу можно увеличить до 15-20 кап.
Приведем в качестве примера лекарственного средства для растворения мочекислых и цистиновых камней описание препарата : Блемарен Германия - состав и форма выпуска: порошок гранулированный для приготовления раствора для приема внутрь — 100 г. Таблетки для приготовления шипучего напитка: 1 тб. Фармакологическое действие: нефролитолитическое, ощелачивающее мочу. Последовательно нейтрализует реакцию мочи. Когда она приближается к нейтральной и устанавливается в пределах pН 6,6 — 6,8, значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается экскреция калия. Если данное значение pН удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Кроме того, препарат уменьшает экскрецию кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Иногда мы даже рекомендуем пить ее при мочекаменной болезни — в этой воде есть микроэлементы, которые благотворно влияют на работу и кишечника, и мочевых путей, — объясняет доктор. Читайте также Переел хурмы — на операционный стол. Как петербургские врачи спасают любителей фруктов с помощью пепси-колы «Немые» камни Один из самых доступных методов диагностики мочекаменной болезни — УЗИ почек. И если по результатам ультразвука в заключении вы видите «без патологий», по словам врача, можно не беспокоиться минимум год. Пациенты же из группы риска или уже проходившие лечение требуют более строгого наблюдения. Им нужно проводить исследование не только почек, но и мочевого пузыря, мочеточников, а при необходимости — направлять на экскреторную урографию рентгенологическое исследование или КТ, — говорит доктор. О том, что с почками все в порядке, могут также сказать такие показатели крови как креатинин или мочевина. Хотя превышение нормы далеко не всегда говорит о камнях. Отклонения могут вызывать и воспалительные процессы, и новообразования. Но на самом деле, так называемые «немые» камни, о которых пациент даже не подозревает, тоже не редкость в практике врачей. Некоторые из них, может, будут с пациентом всю жизнь и никогда его не побеспокоят. В таких случаях перед врачами всегда встает вопрос, а надо ли их трогать? Тревожные симптомы В больницу пациенты с МКБ, как правило, поступают, когда камни начинают двигаться и нарушают проходимость мочевых путей, блокируют почки.
Как образуются камни?
- Главные признаки камней в почках назвали врачи: 16 мая 2019 09:41 - новости на
- Наши проекты
- Добавить комментарий
- Кто-нить заработал себе камни в почках или еще где? Как оно? [12] - Конференция
- Как понять что камень вышел из мочеточника
В зоне риска — мужчины
- Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин
- Врачи извлекли 300 камней из почки пациентки, которая не любит пить воду
- Видео о мочекаменной болезни
- Из тела жителя Шри-Ланки вырезали самый большой в истории почечный камень
Камни в почках
| Что делать, если нашли камень в почке? | Как оказалось, камень вышел из почки самостоятельно, и мужчина забыл про «болячку». |
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | Первый камень вышел в 2016 году (круглый с маленьким шипом размеров 3.5 мм, коричневый) вышел через 3 дня (выходил с сильной болью в почке и всеми прелестями, рвота и тд). |
Камни в почках: симптомы и лечение
Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике. Вклинение происходит на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, пересечения мочеточником подвздошных сосудов и в зоне устья — перед входом в мочевой пузырь. Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи. По разным причинам — изменения в диете, лекарственная терапия или физическая нагрузка — камень может покинуть мочеточник. Камень медленно опускается в мочевой пузырь, откуда выходит с потоком мочи. В случае роста камней может потребоваться операция: эндоскопическое удаление, дистанционная ударно-волновая терапия или другое хирургическое вмешательство. Примерно у половины больных вероятно повторное формирование камня в течение четырех лет. В случае рецидива, безопасный период сокращается до трех лет.
Но что является причиной образования камней в мочевых путях?
Кровь в моче. Срочно вызывайте скорую помощь. Вас должны госпитализировать. Если вы дождались утра дома случай 1 или 2.
Выясните где можно сделать узи исследование почек и протоков. В это же утро сделать узи. По количеству , размеру и расположению камней врач подскажет дальнейшее лечение. Если камень маленький 1-2 мм случай 1 или он вышел в мочевой пузырь то вы легко отделались. Если камень размером 3 мм он может как пройти так и застрять , зависит от индивидуальных особенностей.
Если камень размером 4-15 мм случай 2 то ищите клинику где производят дробление камней. Очень большие камни извлекают операбельно. Если после исследования обнаружились камни и размер 1-2-3 мм их можно успешно выгнать. Для этого надо запастись ношпой, мочегонными сборами лист брусники , ягоды клюквы или смородины. Пить в течении 2-3 недель мочегонные сборы, морсы из клюквы или смородины.
Принимать периодически горячий душ. При неприятных ощущениях в пояснице принять ношпу.
Третий этап — агрегация. Соли накапливаются в почечном сосочке и формируют камни. В зависимости от особенностей метаболизма процесс может занимать несколько месяцев или многие годы. Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике. Вклинение происходит на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, пересечения мочеточником подвздошных сосудов и в зоне устья — перед входом в мочевой пузырь. Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи.
По разным причинам — изменения в диете, лекарственная терапия или физическая нагрузка — камень может покинуть мочеточник. Камень медленно опускается в мочевой пузырь, откуда выходит с потоком мочи. В случае роста камней может потребоваться операция: эндоскопическое удаление, дистанционная ударно-волновая терапия или другое хирургическое вмешательство.
Ответ: Трансуретральное удаление камня из почки — наилучший выбор для лечения конкрементов малого и среднего размера. Трансуретральная контактная нефролитотрипсия дает хорошие результаты лечения камней почек, в том числе и тех, которые не поддаются лечению методом дистанционной литотрипсии, например, цистиновые конкременты. Период восстановления после удаления камня очень короткий. Вопрос: Какой способ лучше трансуретральный или чрескожный? Ответ: Невозможно дать однозначного ответа, так как слишком много факторов играют роль. И все же трансуретральный доступ не позволяет удалять очень большие камни почек по причине очень тонкого рабочего канала внутри инструмента.
Соответственно чем больше конкремент, тем длительней операция, что в свою очередь увеличивает анестезиологический риск. Вопрос: Есть ли какие-либо ограничения у трансуретральной контактной нефролитотрипсии? Ответ: Несмотря на относительную универсальность трансуретрального удаления камней из почки, метод имеет свои ограничения. Очень большие камни лучше лечить другими способами. Иногда, несмотря на то, что уретеронефроскоп очень тонкий и обладает высокой гибкостью, он не может достигнуть места расположения конкремента. Кроме того, в конце трансуретральной процедуры устанавливается стент для обеспечения оттока мочи из почки в мочевой пузырь, до тех пор, пока не уменьшится послеоперационный отек и набухание. Многие пациенты считают стент источником дискомфорта и болевых ощущений и отказываются от его установки. Мочеточниковый стент, установленный после удаления камня из почки. Один его конец располагается в лоханке почки, второй открывается в мочевой пузырь.
Вопрос: Есть ли осложнения и побочные эффекты у трансуретрального удаления камня из почки? Ответ: Несмотря на то, что трансуретральное удаление конкремента относится к малоинвазивному лечению, как и любое вмешательство, оно имеет свои риски и осложнения. К тяжелым и редким осложнениям относятся повреждение мочеточника или почки, кровотечение, инфекция и др. В некоторых случаях, врачу не удается раздробить большой камень на достаточно мелкие фрагменты, которые смогут покинуть мочевыделительную систему самостоятельно.
Как понять, что камень вышел из мочеточника: признаки и симптомы
Камни в почках образуются вследствие нарушения обмена веществ и накапливания нерастворимых солей в мочевыделительной системе. Следует разобраться, как выходят камни из почек у женщин и мужчин, и что делать в этом случае. камень самостоятельно выходит из мочеточника и попадает в мочевой пузырь; камень находится в мочеточнике, но не блокирует его просвет (человек может не ощущать особого дискомфорта, но из-за конкремента ухудшается работа почек). Врачи столичной больницы имени Спасокукоцкого спасли почку мужчины, удалив из органа семисантиметровый камень.
Из тела жителя Шри-Ланки вырезали самый большой в истории почечный камень
В результате появления камней в почках повышается вероятность развития инфекционного заболевания, происходят системные нарушения работы органов. Поскольку камни имеют свойство выходить естественным путём, то владелец такого «драгоценного» минерала может столкнуться с ситуацией, когда вышел камень из почек. Камень выявили в единственной почке (т.е. вторая почка отсутствует).
Врачи извлекли 300 камней из почки пациентки, которая не любит пить воду
Врачи ЧОКБ сообщили, что возьмутся за этот поистине уникальный случай. Камень изымали по частям, с помощью четырёх проколов Операция длилась 1,5 часа Врач-уролог Челябинской областной клинической больницы Юрий Банных — Мы в ходе операции вышли к почке, — рассказал врач-уролог ЧОКБ Юрий Банных. Если бы мужчина обратился к специалистам раньше, операция прошла бы менее травматично — Случай редкий, такая патология встречается у одного из 3000 человек, — отметил заведующий урологическим отделением ЧОКБ Сергей Кокнаев. Заведующий урологическим отделением ЧОКБ Сергей Кокнаев Накануне, 19 февраля, Артура выписали — Чувствую себя хорошо, беспокоит лишь лёгкая слабость, — признался мужчина. Сейчас в почке у челябинца стоит стент, когда его снимут, мужчине нужно будет сдать анализы, чтобы врачи смогли понять, каких элементов не хватает организму, и скорректировать питание. Это поможет в дальнейшем избежать образования новых камней. Врачей действительно можно назвать супергероями, ведь каждый день они борются за жизни сотен пациентов, прикладывая для этого огромные усилия.
Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез. Пациент может ускорить выведение кристаллических отложений с помощью потребления большого количества жидкости, приема противосудорожных средств таблеток и постоянного движения. Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики.
Для этого обычно используются противосудорожные анальгетики так называемые спазмолитики , которые вводят внутривенно в фиксированной дозе. Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление урологом. Оперативное вмешательство требуется, если имеется выраженная непроходимость мочевого пузыря. Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин существенно не отличается. Не рекомендуется принимать народные средства, особенно пациентам в группе риска. Схема лечения устанавливается квалифицированным специалистом — нефрологом или урологом. Медикаменты и оперативное вмешательство Некоторые камни в почках могут быть растворены лекарством так называемый «хемолитолиз».
В случае если в процессе мочеиспускания был обнаружен камень, вышедший из почки, следует без промедлений обратиться за оказанием первой помощи ввиду того, что последующие мочеиспускания могут сопровождаться выходом образований, имеющих больший размер. При больших конкрементах, передвигающихся в почках, возникает необходимость в оперативном хирургическом вмешательстве, поскольку это единственный способ их удаления из почек. При внутренних повреждениях поверхностей органов, возникших при выходе камня, в образовавшуюся рану может проникнуть инфекция. Что, в свою очередь, способно вызывать осложнение, с переходом инфекционного процесса в гнойный. В таких случаях необходимо срочное проведение терапии антибиотиком в соответствии с назначениями врача. Рекомендации по профилактике Столкнувшись с проблемой выхода почечных образований, после прохождения необходимой лечебной терапии, следует соблюдать определенные требования и выполнять профилактические мероприятия: вести активный образ жизни, выполнять физические упражнения; соблюдать здоровый рацион питания и следовать диете, установленной врачом, направленной на снижение вероятности повторного рецидива образования и выхода камней из почек; употреблять ежедневно требуемую норму воды, поддерживая водный баланс не менее 1,5 л. Если камни из почек вышли сами, то следует обратиться к своему лечащему врачу для определения нового лечения и режима питания. Самостоятельно принимать лекарственные средства запрещено.
В зависимости от размеров твердых отложений, они могут отходить самостоятельно или требовать хирургического вмешательства. С новейшим оборудованием Modulith SLK стало возможным избавление от камней за 1 день! Безконтактная литотрипсия без разрезов, проколов, без проникновения в организм и госпитализации. Провоцирующие факторы отхождения конкрементов Камни из почек могут начать выходить самопроизвольно из-за провоцирующих факторов, к которым относят занятия спортом, передвижение на автомобиле по неровной дороге, авиаперелет, употребление большого объема жидкости, в том числе арбузов или мочегонных средств. Специально создавать провоцирующие факторы, чтобы конкременты начали выходить из мочеполовой системы нельзя. Например, горячая ванна может спровоцировать отхождение твердого отложения из мочеточника, но при повышенной температуре тела существует большой риск развития осложнений.
Как сегодня лечат мочекаменную болезнь: интервью с урологом
После контрольного КТ убедились, что все цели операции полностью достигнуты Врачи использовали все известные методики удаления камней из почек одновременно Источник: Челябинская областная клиническая больница Пациент смог встать на ноги уже через несколько часов после операции. Напомним, две недели назад нейрохирурги успешно провели сложнейшую операцию, благодаря которой у 60-летнего челябинца прошел нервный тик, который мог длиться по несколько минут. В январе медики удалили из мозга ребенка 12-сантиметровую кисту с личинками паразита. Перед выявлением заболевания 12-летний Миша начал отставать в школе, стал быстро утомляться.
Сейчас в почке у челябинца стоит стент, когда его снимут, мужчине нужно будет сдать анализы, чтобы врачи смогли понять, каких элементов не хватает организму, и скорректировать питание. Это поможет в дальнейшем избежать образования новых камней. Врачей действительно можно назвать супергероями, ведь каждый день они борются за жизни сотен пациентов, прикладывая для этого огромные усилия. К примеру, в октябре буквально за два дня специалисты ЧОКБ совместно с коллегами из Северной столицы прооперировали девять пациентов с проблемами сосудов головного мозга. Врачи избавили больных от сосудистых мальформаций, гигантских аневризм и различных вариантов соустий. Подробности — в нашем материале. Играя дома с внучкой, он почувствовал адские боли в пояснице и животе.
Всегда следует помнить о важности профессионального медицинского совета и не заниматься самолечением. Профилактика и дальнейшие действия Профилактика мочекаменной болезни и предотвращение повторного образования камней заключается в основном в изменении образа жизни и питания. Адаптация некоторых привычек может существенно уменьшить риск формирования новых камней. Для профилактики мочекаменной болезни рекомендуется: Увеличить количество потребления воды до 2-3 литров в день, чтобы производить около 2,5 литров мочи каждый день. Сократить употребление соли, поскольку она способствует образованию камней. Ограничить продукты, богатые оксалатами, такие как шпинат, ревень и орехи. Поддерживать адекватное потребление кальция, избегая его избытка или недостатка. Уменьшить употребление животного белка, особенно красного мяса. Помимо диетических изменений, физическая активность также может помочь в профилактике камней, так как она способствует нормализации метаболизма и предотвращению застоя мочи. Повышение осведомленности о том, какие продукты и привычки могут способствовать образованию камней, является важным шагом к их предотвращению. Регулярные медицинские обследования и консультации с врачом помогут поддерживать здоровье и предотвратить возможные рецидивы заболевания. Активный подход к профилактике и готовность к изменению образа жизни — это не только шанс избежать повторного формирования камней, но и возможность улучшить общее состояние здоровья и качество жизни. Какие изменения в свой образ жизни вы готовы внести для профилактики мочекаменной болезни?
Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
В больницу пациенты с МКБ, как правило, поступают, когда камни начинают двигаться и нарушают проходимость мочевых путей, блокируют почки. У пожилого папы вышли камни, теперь у него просто осталась боль, температуры нет. Операция по удалению камня из правой почки состоялась 1 июня 2023 года в армейском госпитале города Коломбо, так как пациент по имени Канистус Кунге был бывшим военным. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Taiwan News: на Тайване врачи удалили 300 камней из почки женщины. Если это камень в почках будет,то боль отступит немного.