2. Оформить пациенту направление на исследование кала на скрытую кровь иммунологическим методом по установленной форме. Для обнаружения скрытой крови в кале в течение многих лет использовались тесты на основе гваяковой пробы. исследование кала: анализ кала на скрытую кровь (гваяковая проба и иммунохимические тесты), тест на ДНК в кале. «Страна Гемотест» — это программы для всесторонней проверки здоровья.
Положительный результат на скрытую кровь в кале
Для обнаружения скрытой крови в кале в течение многих лет использовались тесты на основе гваяковой пробы. Исследование кала на скрытую кровь – узнайте точную стоимость в медицинских центрах Казани на с отзывами посетителей, режимом работы и телефонами. с. Кала Гемотест (28 филиалов). О лаборатории «Гемотест». Новости. Контактная информация.
Приложение 2. Алгоритм исследования кала на скрытую кровь иммунологическим методом - гемотест
Иммунохимический метод определения скрытой крови в кале не требует ограничений в питании, кроме того, он абсолютно специфичен по отношению к гемоглобину человека. Данный тест рекомендовано проходить в качестве профилактического обследования после 50 лет 1 раз в 2 года. Наиболее распространенными и возможными причинами скрытых кровотечений могут быть следующие заболевания желудочно-кишечного тракта: воспалительные заболевания кишечника; сосудистые аномалии гемангиомы, телеангиоэктазии и др. Ранее доступные для использования тесты на скрытую кровь были основаны на гуаяковом методе и требовали соблюдения диеты с целью минимизации ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Молекула гемоглобина распадается при прохождении через желудочно-кишечный тракт. По этой причине тест только на гемоглобин специфичен лишь для диагностики кровотечения из толстого и прямого кишечника.
В связи с тем, что некоторые новообразования кровоточат не постоянно, а периодически, а также с тем, что кровь может быть неравномерно распределена в образце кала, для получения достоверного результата рекомендуется проводить исследование на скрытую кровь несколько раз последовательно. Иммунохимический тест не должен использоваться у пациентов, имеющих заболевания, сопровождающиеся явными кровотечениями, такие как геморрой, анальная трещина или у женщин в период, а так же в течение 3-х дней после менструации. На ложноположительный результат может повлиять прием препаратов для разжижения крови аспирина, варфарина Показания к назначению исследования: скрининг патологий нижнего отдела ЖКТ по возрасту старше 40 лет группа риска по раку кишечника онкология у родственников, диффузный семейный полипоз при наличии запоров, диарея, длительных болей в животе, метеоризме для дифференциации анемии неясного происхождения при затяжных воспалительных кишечных заболеваниях перенесшим онкологические заболевания рак шейки или тела матки, яичников Правила сбора кала За 7 дней до анализа прекратить приём слабительных, ваго- и симпатикотропных средств, каолина, сульфата бария, препараты висмута, железа, активированный уголь, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания. За два дня - исключить алкоголь, отменить прием препаратов, которые могут стать причиной желудочных и кишечных кровотечение аспирин, индометацин, кортикостероиды, резерпин и пр.
Кровь, которую нельзя определить ни макро- и микроскопически, не меняющая цвет кала, называется скрытой. Для обнаружения скрытой крови в кале в большинстве лабораторий используют реакции, основанные на способности гемоглобина ускорять окислительные процессы бензидиновая или гваяковая пробы. Во избежание ложноположительных результатов, пациента перед проведением исследования на скрытую кровь необходимо специально подготовить. Из рациона больного, не менее чем за трое суток, необходимо исключить продукты, содержащие много пероксидазы и каталазы хрен, огурцы, цветная капуста , отменить аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоты, железосодержащие препараты, нестероидные противовоспалительные средства.
Кал исследуют после 3 последовательных дефекаций, причём каждый раз пробу берут из двух разных мест каловых масс. При получении хотя бы одного положительного результата, его следует рассматривать как диагностически значимый даже в тех случаях, когда не соблюдались правила подготовки пациента. Реакции на выявление скрытой крови в кале обладают различной специфичностью и чувствительностью. Тест получивший наибольшее распространение в настоящее время - гваяковая проба. Частота положительных результатов гваякового теста зависит от количества крови в кале.
Молекула гемоглобина распадается при прохождении через желудочно-кишечный тракт. По этой причине тест только на гемоглобин специфичен лишь для диагностики кровотечения из толстого и прямого кишечника. В связи с тем, что некоторые новообразования кровоточат не постоянно, а периодически, а также с тем, что кровь может быть неравномерно распределена в образце кала, для получения достоверного результата рекомендуется проводить исследование на скрытую кровь несколько раз последовательно. Иммунохимический тест не должен использоваться у пациентов, имеющих заболевания, сопровождающиеся явными кровотечениями, такие как геморрой, анальная трещина или у женщин в период, а так же в течение 3-х дней после менструации. На ложноположительный результат может повлиять прием препаратов для разжижения крови аспирина, варфарина Показания к назначению исследования: скрининг патологий нижнего отдела ЖКТ по возрасту старше 40 лет группа риска по раку кишечника онкология у родственников, диффузный семейный полипоз при наличии запоров, диарея, длительных болей в животе, метеоризме для дифференциации анемии неясного происхождения при затяжных воспалительных кишечных заболеваниях перенесшим онкологические заболевания рак шейки или тела матки, яичников Правила сбора кала За 7 дней до анализа прекратить приём слабительных, ваго- и симпатикотропных средств, каолина, сульфата бария, препараты висмута, железа, активированный уголь, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания. За два дня - исключить алкоголь, отменить прием препаратов, которые могут стать причиной желудочных и кишечных кровотечение аспирин, индометацин, кортикостероиды, резерпин и пр. Накануне исключить клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа показано не ранее, чем через двое суток. Исключить примесь мочи и отделяемого половых органов. Кал на дисбактериоз забрать до начала или через 2 недели после окончания антибактериальной терапии.
Для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки могут быть использованы различные методы, в том числе: методы прямой визуализации: колоноскопия, гибкая сигмоидоскопия; методы непрямой визуализации: компьютерная томография КТ , магнитно-резонансная томография МРТ , капсульная эндоскопия, бариевая клизма с двойным контрастированием; исследование кала: анализ кала на скрытую кровь гваяковая проба и иммунохимические тесты , тест на ДНК в кале. Каждый из указанных методов имеет свои преимущества и недостатки. Так, например, методы визуализации требуют особой подготовки кишечника, часто дискомфортной и потенциально опасной для пациента. По сравнению с ними анализ кала на скрытую кровь — безболезненный и гораздо более удобный для пациента метод. С другой стороны, колоноскопию достаточно проводить один раз в 10 лет, тогда как анализ кала необходимо сдавать каждый год. В целом можно сказать, что выбор скринингового теста определяется предпочтениями пациента, возможностью медицинского центра и осведомленностью врача о новых методах. Одним из таких новых методов скрининга рака толстой кишки является анализ на скрытую кровь ColonView. Этот тест обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционной гваяковой пробой. Иммунохимический метод определения скрытой крови в кале не требует ограничений в питании, кроме того, он абсолютно специфичен по отношению к гемоглобину человека. Данный тест рекомендовано проходить в качестве профилактического обследования после 50 лет 1 раз в 2 года.
Скрытая кровь в кале, количественно (метод FOB Gold)
| Приложение 2. Алгоритм исследования кала на скрытую кровь иммунологическим методом - гемотест | В каких случаях может быть назначен анализ кала на скрытую кровь и какие заболевания он поможет диагностировать. |
| Анализ кала на скрытую кровь: подготовка, расшифровка | Всем, кто сдал комплексный анализ в Гемотест, наши врачи бесплатно расшифруют его результаты. |
| Анализ кала на скрытую кровь (Colon View Hb, Hb/Hp) в Москве | Тест «Colon View Hb и Hb/Hp» на скрытую кровь в кале (обнаружение гемоглобина или комплекса гемоглобина/гаптоглобина в кале). |
| Анализ кала на скрытую кровь - Проктология - 19.09.2018 - Здоровье | В иммунохимическом анализе кала на скрытую кровь применяют антитела к неповрежденному человеческому глобину и гемоглобину. |
| Методы скрининга колоректального рака | Положительный результат теста необязательно говорит о раке (появление скрытой крови в кале могут вызывать язвенные процессы, полипы и некоторые другие заболевания ЖКТ), поэтому после его получения врач обязательно назначит уточняющую диагностику. |
{{browser.name}}
- Кал на скрытую кровь (гемоглобин+трансферрин в кале)
- Когда назначается анализ на скрытую кровь
- В каких случаях назначают исследование на скрытую кровь?
- Проведение традиционного и экспресс метода анализа каловых масс
- «Анализ кала на скрытую кровь» в Октябрьском
Весь прайс-лист
У меня проблемы со сдачей копрограммы и скрытой крови, так как я иду в туалет только после еды. А для анализов нужно сдавать натощак. Мой рост 193 см, а вес 63 кг. Я уже не знаю, как сдать эти анализы.
Я слышал, что можно сдать анализы на кал на гемоглобин и трансферрин для которой не нужно придерживаться диеты которая исключает мясо и зеленые овощи, но точно ли это я не знаю.
Пациент собирает кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен или чистый разовый пластиковый контейнер. Кал может быть отобран в любое время без какой-либо подготовки пациента. Последовательность действий лаборанта медицинской организации, осуществляющей отбор образцов кала 1. Зарегистрировать пациента в журнале установленной формы с присвоением индивидуального номера.
Оформить пациенту направление на исследование кала на скрытую кровь иммунологическим методом по установленной форме. Промаркировать емкость контейнер для забора образца кала и выдать на руки пациенту. Обучить пациента правильной технике сбора кала и дать памятку.
Стул должен быть без клизм и слабительных средств. Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка. Этот метод не позволяет обнаружить скрытые кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому при выборе теста на скрытую кровь необходимо проконсультироваться с врачом. Интерпретация результатов Выявление значений превышающих диагностический порог: кровоточивость при колоректальных карциномах, полипозе толстого кишечника, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите и геморрое. Ложноотрицательные результаты могут отмечаться, если в пробе нет свободного гемоглобина, а присутствуют только неразрушенные свежие эритроциты в результате наружных кровотечений например, трещины заднего прохода. Чувствительность и специфичность теста на скрытую кровь в кале в качестве скринингового теста на выявление случаев колоректального рака зависит от характера обследуемой популяции возраст, уровень риска, наличие симптоматики и выбранного порога. В группе асимптоматичных людей чувствительность и специфичность скрининга ниже, чем в группе с повышенным риском колоректального рака. Выбор диагностического порога может определяться целями исследования скрининг, наблюдение и пр. По оценкам, около трети пациентов на стадии, когда опухоль еще не выходит за пределы слизистой оболочки по классификации Dukes A , могут быть не обнаружены при единичном скрининговом тесте на скрытую кровь в кале. Специальных ограничений диеты не требуется.
За неимением таковых можно воспользоваться маленькой стеклянной баночкой, предварительно продезинфицировав её. Наберите понемногу кала из разных частей испражнений, чтобы картина исследования была максимально объективной. Всего достаточно количества, примерно равного 2-3 чайным ложкам; Тару с образцом лучше сразу доставить в лабораторию. Однако допустимо хранение материала в холодильнике в течение не более чем 12 часов. Это особенно удобно в случае с маленькими детьми, чей стул непредсказуем, или людьми, привыкшими опорожнять кишечник перед сном. Методы проведения исследования: плюсы и минусы В настоящее время используется четыре основных способа определения скрытой крови в испражнениях: Реакция Грегерсена бензидиновая проба ; Иммунохимический анализ кала; Флуоресцентный тест. Давайте разберемся в сути этих методик, в их преимуществах и недостатках. Забегая вперёд, отметим, что в России наиболее часто используются бензидиновая проба и иммунохимический анализ, но являются ли они наиболее точными? Реакция Грегерсена бензидиновая проба Бензидиновая проба — это простой и быстрый лабораторный тест, позволяющий обнаружить кровь не только в кале, но также, например, в моче, рвотных массах и любой другой биологической жидкости пациента. Это возможно за счёт окисления бензидина парадиаминодифенила перекисью водорода или бария в присутствии гемоглобина. У бензидиновой пробы есть несколько вариаций, самая часто используемая из них была предложена врачом М. Грегерсеном, потому и носит его имя. Если скрытая кровь есть, возникает яркое сине-зелёное окрашивание. Результат будет выглядеть примерно так же, да и стоимость исследования мало изменится. Плюсы: Очень высокая чувствительность — 1:100 000; Быстрота получения результата — почти мгновенно; Доступность в любой лаборатории; Невысокая цена. Минусы: Необходимость в тщательной подготовке к сдаче анализа кала на скрытую кровь по методу Грегерсена, поскольку бензидиновая проба даёт положительную реакцию на животный гемоглобин из пищи.
Анализ кала на скрытую кровь — цены в Тамбове
Противопоказания и ограничения Анализ нужно сдавать перед проведением инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр. Это значит, что он крайне низко даёт ложноположительный результат. На результаты исследования не влияет привычный рацион пациента, поэтому диету соблюдать не потребуется. В то же время важно помнить, что результатов одного теста недостаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях, когда опухоль ещё не вышла за пределы слизистой оболочки, однократный анализ кала может не обнаружить скрытой крови. Поэтому при подозрении на болезнь рекомендуется обратиться к врачу, который может назначить инструментальное исследование колоноскопию для уточнения диагноза.
В первую очередь это касается колоректального рака. Визуально определить наличие небольшого по объему кровотечения практически невозможно. По этой причине лабораторная диагностика пользуется неоспоримым преимуществом. Важно отметить, что тест на скрытую кровь в кале не является заменой колоноскопии, которая признана «золотым» стандартом диагностики при подозрении на рак прямой и толстой кишки. Лабораторный тест помогает сформировать группы пациентов, которые нуждаются в более расширенном обследовании.
Кровь в кале может появляться не только при онкологических заболеваниях. Любые патологические процессы, которые сопровождаются повреждением слизистой оболочки, закономерно нарушают целостность сосудов.
Эти болезни передаются через кровь, а значит, в зоне риска все, кто когда-либо лечил зубы, делал маникюр и хотя бы раз пользовался чужой зубной щёткой. Таким же «незаметным убийцей» остаётся и коронавирус.
Перенесённый даже в бессимптомной форме COVID-19 даёт серьёзные осложнения на сердце, сосуды и другие важные системы.
Но разрушение здоровых тканей уже происходит, следовательно, выделяется кровь, обнаружить которую в кале визуально пока нельзя, зато с помощью специальных лабораторных проб сделать это вполне возможно. Сегодня мы расскажем вам, что показывает анализ кала на скрытую кровь, как подготовиться к исследованию и какую диету нужно соблюдать, как правильно собрать и сдать материал, о чём говорит положительный и отрицательный результат, в каких случаях он может быть ложным, и какие методы определения скрытой крови в кале наиболее точны. Скрытая кровь в кале — что это значит? Некоторое количество крови в норме может присутствовать в испражнениях — не более 2 мг гемоглобина на 1 г кала, при такой предельной концентрации получается, что за сутки здоровый человек теряет с фекалиями до 2 мл крови.
Если же кровотечение становится более интенсивным, цвет каловых масс меняется, а его оттенок указывает на локализацию проблемы: чем темнее, тем выше. Например, при кровоточащей язве желудка или двенадцатиперстной кишки кал становится чёрным, дегтеобразным мелена , если причина кроется в обострившемся язвенном энтероколите , испражнения приобретут бордовый цвет, а кровоточащие полипы, геморроидальные узлы и злокачественные новообразования в прямой кишке приводят к появлению алых прожилок и пятен на каловых массах. Подобные признаки не могут остаться незамеченными и должны стать поводом к немедленному обращению за врачебной помощью. Найти её позволяет только анализ кала на скрытую кровь — положительный результат свидетельствует о наличии скрытого желудочно-кишечного кровотечения и требует обязательного дообследования пациента. Кому показан анализ кала на скрытую кровь?
Подготовка, диета, сбор и сдача анализа Исследование на скрытую кровь в кале имеет смысл проводить только при условии тщательного соблюдения правил предварительной подготовки, иначе вероятность получения ложного результата будет очень высока. Начнем по порядку: Временно отложить анализ необходимо до устранения следующих обстоятельств — стоматит , пародонтоз, носовое кровотечение, менструация, диспепсия , гематурия, обострение геморроя, недавно проведённая диагностическая манипуляция с кишечником колоноскопия, ректороманоскопия , половой акт через задний проход. Все эти факторы с большой вероятностью могут привести к искажению результатов исследования, значит, необходимо решить имеющуюся проблему или подождать несколько дней, в зависимости от ситуации; За неделю до анализа следует отказаться от приёма любых медикаментов, нежелательно влияющих на состав кала, а именно — от НПВП аспирина, ибупрофена, напроксена , барбитуратов, антикоагулянтов, стимуляторов кишечной перистальтики, аскорбиновой кислоты, препаратов и биологически активных добавок, содержащих железо. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, и не уверены в том, что они не отразятся на результатах исследования, лучше заблаговременно посоветуйтесь с лечащим врачом; За три дня до анализа нужно начать соблюдать диету — анализ кала на скрытую кровь почти всегда проводится с помощью лабораторных проб, чувствительных к составу пищи, потребляемой пациентом. Поэтому вам придётся временно отказаться от любого мяса, птицы, рыбы и субпродуктов — то есть от всего, что может содержать не вашу кровь.
Кроме того, рекомендуется исключить из меню некоторые бобы, овощи, фрукты и ягоды, богатые железом и витамином C или сильно влияющие на кишечную перистальтику — например, яблоки, сельдерей, клюкву, апельсины, шпинат, орехи, капусту, томаты, морковь, свеклу, фасоль, сою и чечевицу; За 12 часов до анализа необходимо отложить зубную щётку и отказаться от употребления жёсткой пищи, способной травмировать десны и привести к попаданию крови изо рта в пищеварительный тракт. Как правильно собрать и сдать кал?
Анализ кала на скрытую кровь (Fecal Occult Blood Test) в Москве
Анализ на скрытую кровь в кале дает возможность определить наличие у пациента колоректального рака, геморроя, ряда заболеваний пищеварительной системы, гельминтов. Благодаря улучшенной чувствительности исследования кала на скрытую кровь ColonView для анализа может быть достаточно одного или двух образцов кала. Иммунохимический анализ кала является эффективным способом обнаружить скрытую кровь в кишечной массе, что может свидетельствовать о раке толстой кишки. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявлять новообразование толстой кишки на ранних стадиях развития и снижает смертность от данных заболеваний на 25-33%. Методы выявления скрытой крови в кале.
Положительный результат на скрытую кровь в кале
Исследование кала на скрытую кровь проводится 1 раз в 2 года при прохождении диспансеризации, начиная с 49 лет для ранней диагностики колоректального рака. Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB Gold отличается повышенной чувствительностью к человеческому гемоглобину по сравнению с наиболее распространенным методом – гваяковой пробой и другими химическими методами. Анализ на скрытую кровь позволяет выявить скрытое кровотечение из ЖКТ, которое невозможно определить визуально. Наличие крови может являться единственным симптомом колоректального рака, хотя не во всех случаях причиной обнаружения крови в кале является колоректальный рак. Методы выявления скрытой крови в кале.
Анализ кала на скрытую кровь: что он показывает?
Через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов. Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов. Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить. Нельзя отбирать пробу из унитаза.
Испражнения собираются специальной лопаточкой из разных мест, вмонтированной в крышку контейнера, в объёме примерно с грецкий орех. Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
Это иммунохимический тест кала на скрытую кровь. Основан он на взаимодействии антител только с человеческим гемоглобином, поэтому анализ более специфичный и чувствительный, чем стандартные химические пробы. Нужно учитывать, что анализ достоверен только в отношении кровотечения из нижних отделов кишечника ободочной и прямой кишки. В верхних отделах гемоглобин подвергается значительному воздействию пищеварительных ферментов и разрушается. Поэтому после проведения исследования при положительном результате рекомендуется пройти дополнительное обследование колоноскопию, например. Диета перед анализом кала на скрытую кровь. За трое суток 72 часа из рациона нужно исключить пищу животного происхождения мясо, рыбу.
Также следует исключить некоторые овощи, особенно зеленого цвета: цветную капусту, огурец, хрен, зеленые яблоки, шпинат, салат, любую зелень и кабачки. Исключаются и помидоры. Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута и сернокислого бария. Также накануне исследования нельзя принимать ацетисалициловую кислоту аспирин и аскорбиновую кислоту витамин С. За три дня до исследования не рекомендуется проводить какие-либо диагностические или лечебные манипуляции с кишечником рентгенконтрастное исследование, ректороманоскопию, колоноскопию. Нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы. Материал для анализа собирается после трех самопроизвольных испражнений из разных участков каловых масс. Женщинам в период менструации не рекомендуется проводить этот анализ. Для достоверного результата после должной подготовки нужно собрать кал в специально предназначенную емкость, приобретенную в аптеке.
Взятие материала нужно проводить после естественного опорожнения из нескольких участков каловых масс. Количество материала достаточно в объеме 1 чайной ложки. Положительная реакция анализа говорит о процессах в кишечнике, приводящих к нарушению целостности его слизистой оболочки. Это значит, что в просвет кишечника попадают эритроциты и гемоглобин. Но не стоит опираться только на результаты одного анализа. Положительную реакцию может дать ряд заболеваний кишечника и других органов. Например, носовые кровотечения, полипы желудка, язвенное поражение пищевода, геморрой и даже гельминты. Для постановки точного диагноза нужно полное обследование пациента. Результат анализа также может оказаться ложноположительным, если произошла реакция не на гемоглобин человека, а на вещества или красители, содержащиеся в пище.
Это происходит, как правило, при неправильной или недостаточной подготовке пациента к исследованию.
С какой целью проводится Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод Используется для диагностики «скрытых» кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта, в том числе, и при проведении дифференциальной диагностики анемий. Что может повлиять на результат исследования «Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод» Нарушение правил сбора биоматериала может повлиять на результат теста. Подготовка Правила подготовки к исследованию Специальных ограничений диеты не требуется.
В случае применения препаратов, повышающих риск кровотечений например, нестероидных противовоспалительных препаратов следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом. Исследование не следует проводить в течение двух недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой например, колоноскопии, ректороманоскопии, очищении кишечника с помощью клизм и пр.
Реакция Грегерсена - самый распространенный, недорогой по себестоимости и чувствительный метод. Недостаток этого метода — необходимость соблюдения диеты и некоторых дополнительных ограничений в течение 3х дней, что может быть решено использованием иммунохроматографических тестов см раздел рекомендуемых услуг Особенности теста Перед сдачей материала крайне важно соблюдать правила подготовки к анализам Дополнительная информация Колоректальный рак рак ободочной и прямой кишки занимает 3 место в структуре онкологических заболеваний у мужчин и 2 место у женщин по данным на 2012 год. Колоректальный рак поражает мужчин и женщин всех рас и национальностей.
Анализ на скрытую кровь в кале: когда назначают и что он показывает
За 24 часа надо воздержаться от чистки полости рта щеткой. Эта мера позволит избежать исследования кала с кровью, оказавшейся в желудке из-за механических повреждений десны. Сдавать этот анализ запрещено, если у пациента проявились такие нарушения, как: диспепсия; наличие кровяных выделений в моче; пародонтоз. Сделать тест стоит после того, как состояние человека улучшится. Параллельно врач выпишет направление для лейкоцитарного анализа крови, биохимического, общего обследований мочи, почечных проб и онкомаркеров. Правила забора анализа На соответствие результата действительности оказывает влияние и правильность сбора. Для этого стоит соблюсти ряд правил. Кал сдаётся в специальном контейнере, купленном в аптечном пункте. При его сборе необходимо следовать следующему алгоритму: перед опорожнением позаботиться об отсутствии в образцах жидкости например, стелить в унитазе клеенчатый материал ; после дефекации осуществить забор образца для исследования в количестве трёх чайных ложек; отнести анализ в медучреждение не позднее, чем через 3 часа. При назначении анализа грудничку допускается сбор материала с памперса или пеленки.
Расшифровка результатов После проведения исследований можно получить несколько вариантов результатов. Если выявлено 1-2 мл кровопотери у мужчины или женщины, это считается нормой. В таком случае тест даст отрицательный показатель. И беспокоиться о наличии проблем в кишечнике не стоит. В некоторых случаях врач говорит о слабоположительном или ложноположительном результате. Часто это означает, что пациент недостаточно хорошо подготовился к процедуре. В некоторых случаях так выявляют полипы или другие образования в кишечнике, кровоточивость которых носит периодический характер. В этом случае проверка производится путем колоноскопии. Если в кале выявлены значимые потери гемоглобина, результат расшифруют как положительный.
Первая группа имеет ряд значительных недостатков Показывает наличие любого гемоглобина в кале человеческого и животного Положителен в кале при кровопотере 30-50 мл Псевдопероксидазной активностью обладает не только гемоглобин, но и некоторая растительная пища брокколи, редис и др. Исходя из вышеизложенного, исполнение теста требует от человека соблюдение строгой диеты за 3 дня до исследования. Кроме того, стоит воздержаться от чистки зубов при наличии кровоточивости десен. Такие тесты в своей практике современные медицинские организации уже не используют. Однако, он часто проводится в поликлиниках. Иммунохимический метод является более точным. Специальной подготовки он не требует. Помимо этого, на сегодня существуют варианты домашнего проведения теста например, Colon view.
Отзывы Несмотря на достаточную информативность анализа, отзывы пациентов свидетельствуют о частых случаях ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Чаще всего они связаны с неправильным забором материала, отсутствием четких инструкций от врача и лаборанта по диете и подготовке. Олег: «У меня была обнаружена кровь в кале, выписали направление к онкологу и проктологу, назначили ещё кучу обследований. Испугался страшно. Оказалось, в прямой кишке образовался полип, пришлось вырезать».
Инга: «У грудничка 2 недели был жидкий кал с примесями слизи. Сдали анализ кала — по результату есть скрытая кровь и повышены эритроциты. Врач назначила диету с исключением мучных и молочных продуктов».
Он позволяет обнаружить измененный гемоглобин эритроцитов даже в том случае, когда сами эритроциты при микроскопическом исследовании кала не определяются. Интерпретация результатов Причины положительного результата: колоректальный рак; первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника, дуоденального сосочка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ; неспецифический язвенный колит; туберкулез кишечника; гельминтозы, травмирующие стенку кишечника; расширение вен пищевода при циррозе печени и тромбофлебите селезеночной вены; болезнь Рандю — Ослера; эрозивный эзофагит; носовые кровотечения; стоматиты; пародонтоз; геморрой. Отрицательный результат не является диагностически значимым. Срок выполнения.
Исследование кала на скрытую кровь - гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс (тест "Colon View")
Исследование кала на скрытую кровь проводится 1 раз в 2 года при прохождении диспансеризации, начиная с 49 лет для ранней диагностики колоректального рака. Для того чтобы правильно сдать анализ кала на скрытую кровь, необходимо провести определенную подготовку. «Когда появятся реагенты для выполнения анализа кала на скрытую кровь в рамках диспансеризации? Обнаружение скрытой крови,обнаружение гемоглобина в кале. Цель исследования: тест предназначен для качественного выявления человеческого гемоглобина в кале иммунохроматографическим (т.е иммунохимическим) методом. Исследование кала на скрытую кровь достоверно покажет, есть ли причины для беспокойства. Анализ на скрытую кровь в кале – это лабораторный метод исследования биоматериала путем определенных химических реакций.