На языке появляются ярко-красные участки воспаления, реагирующие на прием кислой пищи и лекарств. Эти очаги поражения чаще локализуются по краям и на кончике языка, иногда захватывают весь язык («ошпаренный» язык) (так называемый глоссит Хантера — Меллера). Неровный язык по краям может свидетельствовать о хронических формах заболеваний печени или мочевого пузыря, а мелкие язвочки могут быть самостоятельным заболеванием – глосситом, или указывать на проблемы в различных системах организма. Трещины на кончике и уголках языка могут быть вызваны различными причинами, от незначительных до серьезных заболеваний. Заболевание языка, при котором часть эпителия языка отслаивается (слущивается). Участки поражения могут быть разного размера и формы и располагаться на спинке языка или по бокам. Глоссит у ребенка сопровождается поражением языка и характеризуется болезненностью, изменением цвета и текстуры органа, но без вовлечения окружающих тканей.
Язык - зеркало желудка, и не только
Лечение Если пациент не испытывает боль или дискомфорт, то никакое специальное лечение не назначается: географический язык пройдет сам по себе после устранения первопричины заболевания. При появлении чувства жжения, боли или сухости во рту рекомендуется следующее: провести тщательную санацию полости рта; исключить из рациона чрезмерно острую, соленую, холодную или горячую пищу; полоскать рот отваром шалфея, ромашки или зверобоя; отказаться на время от сигарет и спиртного; нанести на слизистую ротовой полости масло шиповника содержит бета-каротин, витамины А, Е, В3 Профилактика Данное заболевание предполагает несколько профилактических мер: тщательный уход за полостью рта; своевременная диагностика соматических заболеваний; Профилактика авитаминоза: старайтесь разнообразить рацион продуктами, богатыми витаминами группы В. Важно помнить, что десквамативный глоссит — симптом других очень серьезных болезней, поэтому человеку, обнаружившему у себя географический язык, следует немедленно проконсультироваться со специалистом.
Язык опухает, из-за чего затруднена речь, нарушен процесс пережевывания и глотания пищи, а также дыхания. Если не начать лечение, то у человека образуется абсцесс или флегмона, распространяющаяся на окружающие ткани вплоть до шейных участков. Десквамативный Глоссит на языке, как на фото, по-научному называется десквамативным, мигрирующим или эксфолиативным 1 , но в народе это заболевание более известно как «географический язык», потому что по виду оно напоминает географическую карту с четко очерченными материками в виде ярко-красных участков пораженной слизистой. На фото показан географический язык Заболевание чаще развивается у прекрасной половины человечества, чаще в период беременности при нарушении обмена веществ, когда будущей маме не хватает витаминов и полезных питательных минералов. Также патология нередко развивается на фоне хронических поражений ЖКТ, ожогов слизистой и острых аллергических реакций. Стоит знать, что такая форма редко переходит в острую стадию, поэтому при появлении характерных признаков не надо ждать сопутствующих симптомов, таких как боль или отечность, — нужно сразу обращаться к врачу. Гунтеровский Глоссит Меллера — Гунтера — это форма заболевания, при которой у пациента визуально гладкий язык. Основные причины: дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, анемия. На фото видно характерную картину патологии — пораженный орган блестит и выглядит, как лакированный. Это происходит вследствие атрофии сосочков языка и истончения эпителиального покрова. При касании и механическом воздействии отмечается резкая болезненность. Интересно, что характерные признаки этой разновидности могут появляться еще задолго до того, как будут выявлены симптомы основного заболевания в частности, анемии , повлекшего за собой глоссит. При данной патологии язык блестит «Однажды утром проснулась, как ни в чем не бывало пошла чистить зубы и, открыв рот, обалдела — язык был малинового цвета и блестящий, чуть припухший. Было ощущение, что его долго терли наждачкой, а потом покрыли слоем прозрачного лака. При этом ни боли, ни других признаков не было. Подождала несколько дней, ничего не изменилось, в принципе, сразу начала читать, что это может быть. Потом пошла к терапевту. После обследования поставили диагноз — «глоссит Гунтера — Меллера» и, кажется, «атрофия языка». В принципе, лечение было довольно простым, но неизвестно, что бы было, если бы я не была такой паникершей и сразу не пошла к специалистам…» Ольга, отзыв с сайта woman. Ромбовидный язык Поражение локализуется на спинке органа, находящиеся в этой области ткани вследствие утолщения эпителия приобретают четко очерченную овальную или ромбовидную форму.
Зона десквамации слущивания может быть, как одиночной, так и многочисленной, способна изменять форму и местоположение. Как правило, географический язык протекает без каких-либо индивидуальных ощущений, поэтому выявляется случайно в результате осмотра ротовой полости. Иногда пациенты испытывают зуд, покалывание, изменение чувствительности и вкусовых ощущений языка, что может быть связано с несоблюдением гигиены полости рта либо с употреблением раздражающей пищи. Диагностика Географический язык чаще всего является симптомом серьезных недугов, поэтому, при его появлении необходима диагностика ЖКТ, кровеносной системы, а также заболеваний, которые могут быть первопричиной десквамативного глоссита.
Главная страница » Статьи » Другие статьи » Что такое потрескавшийся язык? Что такое потрескавшийся язык? Чтобы понять, что такое потрескавшийся язык, важно получить хорошее мысленное представление о здоровом языке. Здоровый язык розового цвета и покрыт крошечными бугорками, которые заполняют большую часть верхней поверхности языка. На поверхности нет складок, выраженных линий и углублений. Трещины на языке — это углубления, которые появляются из-за искажения роста бугорков на поверхности языка.
Основные симптомы
- О чем говорит цвет и форма языка: диагностические меры
- Причины образования и лечение трещин на языке
- Список литературы
- Глоссит языка – 14 форм с фото, симптомы и лечение
Виды налета на языке у взрослых
Рассмотрим виды заболевания по форме протекания. Острый Быстро развивается и имеет ярко выраженную аллергическую реакцию. Самая опасная форма, так как может заблокировать дыхательные пути. Хронический Воспаление образуется как следствие длительного воздействия раздражающего фактора. В данном случае характерны очень глубокие трещины на языке. Волосатый, или ворсинчатый В данном случае сосочки увеличиваются в размере и образуют подобие волосков.
Как правило, развивается в середине языка. Часто бывает как следствие длительного приёма лекарственных препаратов, нарушения обмена веществ и при наличии грибковой инфекции. Сопутствующие симптомы: изменение восприятия вкуса, жжение. Атрофический Помимо наличия трещин, будут и другие симптомы — жжение, болевые ощущения и изменения цвета языка. Бывает в результате травматизации, аллергии или дефицита витаминов и микроэлементов.
Как итог — сосочки атрофируются. Из-за этого поверхность становится гладкой и образуются трещины. Географический Здесь трещины будут в виде линий и борозд. Внешне они похожи на географическую карту.
Язык приобретает малиновый окрас, он становится блестящим, будто лакированным. Терапия сводится к приёму фолиевой кислоты и витамина В12. Это позволит устранить причину патологии.
Ромбовидный глоссит. На языке появляется овал или ромб, имеющий красно-синий окрас. Он локализуется в задней части органа. Ромб появляется из-за того, что эпителий языка становится толще. Заболевание проходит через три стадии: плоская лакированный язык , бугорковая появляются плотные бугорки , папилломатозная. Если папилломы травмировать, то вероятность перерождения их в злокачественные новообразования повышается. Этот вид глоссита чаще всего развивается из-за сбоев в функционировании органов пищеварительной системы.
Лечение должно быть соответствующим. Он может возникнуть из-за того, что язык часто травмируется зубами, протезами или зубным камнем. Опасность в плане развития катарального глоссита представляют химические и термические травмы, интоксикация организма. Иногда к воспалению приводит злоупотребление спиртными напитками и курение. Чтобы справиться с болезнью, нужно избавиться от причины, которая её спровоцировала. При этом заболевании сосочки полностью исчезают, либо становятся малозаметными. Мышцы органа начинают отмирать, сам он уменьшается в размере.
Как предполагают учёные, болезнь развивается из-за инфекции, но точные причины её возникновения на сегодняшний день остаются неизвестными. Чтобы справиться с атрофическим глосситом, нужно выявить патогенную флору, приведшую к развитию воспаления и устранить её. Также больному показан приём витаминов А и Е. Афтозный язвенный глоссит. Ещё эту форму болезни называют язвенным или эрозивно-язвенным глосситом. На языке начинают образоваться афты и язвы, которые с течением времени сильно кровоточат. Изо рта будет исходить неприятный запах, а сам язык покрывается сероватым налётом.
Афтозный глоссит является следствием катарального глоссита. Микотический глоссит. Эта форма воспаления развивается при инфекционном поражении лор-органов грибковой флорой грибковый тонзиллит или грибковый фарингит. Язык увеличивается в размерах, на нём появляются борозды, белые пятна. Чтобы справиться с воспалением, нужно избавиться от основной грибковой инфекции. Складчатый глоссит. Эта разновидность глоссита обусловлена генетическими мутациями.
Заболевание диагностируется у человека с рождения, поэтому он привыкает к ней и не испытывает каких-либо неудобств. Лечение требуется редко, когда человек начинает страдать от дискомфорта. На языке таких людей формируются множественные складки. Терапию проводят в том случае, когда у пациентов выявляется дефицит витаминов в организме, начинает ороговевать верхний слой языка. Он может болеть, покрываться трещинами. Тогда больному рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов. При этом в процесс воспаления вовлекается как сам язык, так и нижняя часть ротовой полости, шея и подбородок.
Повышается выделение слюны. Десквамативный глоссит У него много названий: географический язык, мигрирующий, эксфолиативный глоссит. Именно он начинается с пятен на языке красного цвета. Это происходит за счет отслоения эпителия десквамации.
Причины до конца не ясны, но определенную роль в развитии воспалений играют заболевания: желудка и кишечника; кроветворных органов. Провоцировать воспаления могут инфекционные болезни и авитаминоз. Все они нарушают питание тканей и в результате эпителий начинает слущиваться. Красные пятна разрастаются.
По мере увеличения пятен в центре начинается процесс ороговения, а ороговевшие участки, наоборот, начинают отслаиваться. В подавляющем большинстве десквамативный глоссит обнаруживают при профилактических осмотрах.
Состояние сопровождается повышенной шероховатостью, отдельные участки языка обретают выраженный красный, белый или серый цвет в зависимости от степени поражения и причины возникновения патологии. Эти пятна обладают неровной формой и четкую границу, окаймляющую их, кожа вокруг очагов поражения является здоровой или имеет незначительные признаки воспаления. Насколько опасен географический язык? Степень опасности зависит от причин патологии. В некоторых случаях географический язык не представляет серьезной угрозы для здоровья, но может вызывать дискомфорт и чувство жжения, в других ситуациях он является признаком серьезных заболеваний. Именно поэтому важна консультация специалиста, чтобы исключить возможные риски. При наличии признаков десквамативного глоссита необходимо записаться на прием к стоматологу или отоларингологу, эти врачи специализируются на диагностике и лечении заболеваний полости рта, включая различные паталогические состояния языка. Специалисты проведут первичный медицинский осмотр, при необходимости назначат дополнительные исследования, чтобы выяснить причину десквамативного глоссита и предложить соответствующее лечение.
В зависимости от обстоятельств и причин состояния может быть предложена консультация дерматолога, аллерголога, ревматолога, иммунолога.
Трещины на языке
Данный тип напоминает маленькие грибные шляпки. Сосочки выполняют роль вкусовых рецепторов. Благодаря им люди воспринимают соленые и сладкие вкусы продуктов. Считаются самыми большими сосочками, а также являются вкусовыми рецепторами, которые воспринимают горький вкус. Располагаются в задней области тела и на боковых поверхностях. Такие сосочки легко определяют кислые и соленые вкусы. Причины воспаления Чаще причиной является атрофия слизистой оболочки. Мигрирующий доброкачественный глоссит может развиваться при различных патологиях.
Вот почему так важно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога и терапевта. Глубокий тип Глоссит, как на фото, поражает всю поверхность и толщу языка. На фото видно, что заболевание затронуло корень, уздечку. При глубокой форме язык поражается полностью Характеризуется образованием гнойников, ухудшением состояния пациента, пульсирующей резкой болью. Язык опухает, из-за чего затруднена речь, нарушен процесс пережевывания и глотания пищи, а также дыхания. Если не начать лечение, то у человека образуется абсцесс или флегмона, распространяющаяся на окружающие ткани вплоть до шейных участков. Десквамативный Глоссит на языке, как на фото, по-научному называется десквамативным, мигрирующим или эксфолиативным 1 , но в народе это заболевание более известно как «географический язык», потому что по виду оно напоминает географическую карту с четко очерченными материками в виде ярко-красных участков пораженной слизистой. На фото показан географический язык Заболевание чаще развивается у прекрасной половины человечества, чаще в период беременности при нарушении обмена веществ, когда будущей маме не хватает витаминов и полезных питательных минералов. Также патология нередко развивается на фоне хронических поражений ЖКТ, ожогов слизистой и острых аллергических реакций. Стоит знать, что такая форма редко переходит в острую стадию, поэтому при появлении характерных признаков не надо ждать сопутствующих симптомов, таких как боль или отечность, — нужно сразу обращаться к врачу. Гунтеровский Глоссит Меллера — Гунтера — это форма заболевания, при которой у пациента визуально гладкий язык. Основные причины: дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, анемия. На фото видно характерную картину патологии — пораженный орган блестит и выглядит, как лакированный. Это происходит вследствие атрофии сосочков языка и истончения эпителиального покрова. При касании и механическом воздействии отмечается резкая болезненность. Интересно, что характерные признаки этой разновидности могут появляться еще задолго до того, как будут выявлены симптомы основного заболевания в частности, анемии , повлекшего за собой глоссит. При данной патологии язык блестит «Однажды утром проснулась, как ни в чем не бывало пошла чистить зубы и, открыв рот, обалдела — язык был малинового цвета и блестящий, чуть припухший. Было ощущение, что его долго терли наждачкой, а потом покрыли слоем прозрачного лака. При этом ни боли, ни других признаков не было. Подождала несколько дней, ничего не изменилось, в принципе, сразу начала читать, что это может быть.
Любой налет на языке, появление которого не связано с употреблением продуктов и напитков, способных окрасить ткани органа, должен стать поводом серьезно задуматься о посещении врача. Причем появление налета должно быть не однократным, а наблюдаться в течение определенного промежутка времени. Осмотр языка врач или сам пациент должны выполнять при дневном рассеянном свете. Только в таком случае можно получить объективную оценку наличия налета и его характеристик. Кроме того, при диагностике важно обращать внимание на состояние поверхности мышечного органа. Так, бороздки на языке могут являться признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если бороздки глубокие, причиной тому может быть повышенный уровень сахара в крови. Какие болезни позволяет определить цвет языка?
На фото показан поверхностный глоссит языка Начинается все с малого — катаральной стадии заболевания. Сначала слизистая становится отечной, а при визуальном осмотре заметно, что она покрыта плотным налетом. Если в этот период не начать лечения или не до конца вылечить патологию, то следом развивается язвенная форма — на слизистой появляются небольшие болезненные афты, которые могут кровоточить. Что такое глоссит языка? Это заболевание, которое, как и множество других стоматологических патологий, может протекать в острой и хронической стадиях. Оно может иметь ярко выраженные симптомы или вялотекущий воспалительный процесс, который долгое время будет оставаться незамеченным, подрывая ваше здоровье. Вот почему так важно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога и терапевта. Глубокий тип Глоссит, как на фото, поражает всю поверхность и толщу языка. На фото видно, что заболевание затронуло корень, уздечку. При глубокой форме язык поражается полностью Характеризуется образованием гнойников, ухудшением состояния пациента, пульсирующей резкой болью. Язык опухает, из-за чего затруднена речь, нарушен процесс пережевывания и глотания пищи, а также дыхания. Если не начать лечение, то у человека образуется абсцесс или флегмона, распространяющаяся на окружающие ткани вплоть до шейных участков. Десквамативный Глоссит на языке, как на фото, по-научному называется десквамативным, мигрирующим или эксфолиативным 1 , но в народе это заболевание более известно как «географический язык», потому что по виду оно напоминает географическую карту с четко очерченными материками в виде ярко-красных участков пораженной слизистой. На фото показан географический язык Заболевание чаще развивается у прекрасной половины человечества, чаще в период беременности при нарушении обмена веществ, когда будущей маме не хватает витаминов и полезных питательных минералов. Также патология нередко развивается на фоне хронических поражений ЖКТ, ожогов слизистой и острых аллергических реакций. Стоит знать, что такая форма редко переходит в острую стадию, поэтому при появлении характерных признаков не надо ждать сопутствующих симптомов, таких как боль или отечность, — нужно сразу обращаться к врачу. Гунтеровский Глоссит Меллера — Гунтера — это форма заболевания, при которой у пациента визуально гладкий язык. Основные причины: дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, анемия. На фото видно характерную картину патологии — пораженный орган блестит и выглядит, как лакированный. Это происходит вследствие атрофии сосочков языка и истончения эпителиального покрова.
Язык – зеркало здоровья
Шершавый язык, покрытый серым налетом, может свидетельствовать о развитии язвы кишечника. В случае хронической травмы — при постоянном прикусывании языка, травмы от краев разрушенных зубов, ношения некачественных протезов, трещины множественные и длительно сохраняющиеся. Припухший язык с неровными краями может сигнализировать о проблемах с щитовидной железой. Если при этом вы отмечаете также боли в мышцах, сухость кожи и выпадение волос, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Шершавый язык, покрытый серым налетом, может свидетельствовать о развитии язвы кишечника.
Форма языка
При ликвидации причины отека также быстро исчезает. Классификация Этиология и патогенез Причиной изменения формы языка выступает высокое давление на ткань языка, например при бруксизмеБруксизм - непроизвольное, неконтролируемое сознанием сжатие и скрежетание зубами ночью иногда днем. Наблюдается чаще в детском и молодом возрасте , привычке присасывать язык к зубам, увеличенных размерах языка. При этом на крае языка отпечатываются контуры зубов в виде овальных вдавлений, которые иногда бывают окаймлены белым возвышающимся фестончатым гребнем. Зубчатый язык может сочетаться с отчетливо выделяющейся белой линией на слизистой оболочке щек. Фестончатый язык может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях: - поражение височно-нижнечелюстного сустава нестабильность нижней челюсти ; - системные заболевания акромегалия, амилоидоз и другие ; - наследственные заболевания болезнь Дауна и другие ; - гипотиреоз; - парафункциональные нарушения бруксизм и другие ; - отек языка вследствие других причин; - может быть ассоциирован с синдромом ночного апноэ вследствие гипертрофии языка; - может наблюдаться у здоровых лиц. Примечание Нередко фестончатый язык описывают как специфический маркер заболевания желудочно-кишечного тракта, например, дисфункции сфинктера Одди или какого-либо колита. Однозначных доказательств, подтверждающих такой подход к этиологии данного состояния, не имеется. Специфических корреляций между видом системной патологии и характером поражения языка выявлено не было. Фестончатый язык при этом был самой редкой находкой.
Обычно он заметен после сна и легко очищается зубной щеткой. Однако есть и другие виды налета, не такие безобидные и свидетельствующие о разладе в работе внутренних органов. Это патологические виды. Патологический налет бывает разным: цветом от густого белого до черного, плотным и липким по консистенции, имеющим плохой запах. Также может изменяться структура самого языка. Это первый сигнал о начале заболевания, поэтому, если вы заметили нехарактерные изменения внешнего вида своего языка, обратитесь к врачу для постановки верного диагноза.
Ведь в данном случае необходимо выявить первопричину возникновения этого неприятного проявления, и быстрее начать лечить основное заболевание. Основная причина — это сбой в работе внутренних органов. Однако существуют еще две вероятности: курение и неправильная чистка полости рта. Для активных курильщиков желтоватый налет — постоянный спутник, который может не сообщать о здоровье ничего плохого, кроме наличия вредной привычки. При неправильной чистке полости рта язык полностью игнорируется. Неправильно чистить одни только зубы.
На поверхности языка скапливаются бактерии, их тоже нужно удалять.
Врождённая макроглоссия может быть обусловлена идиопатической мышечной гипертрофией, гемигипертрофией лица, доброкачественной опухолью, гамартомой или кистой. Идиопатическая мышечная гипертрофия часто сочетается с умственной отсталостью или бывает проявлением врождённых синдромов, например, синдрома Беквита—Видемана. Приобретённая макроглоссия может быть следствием пассивного увеличения языка при утрате зубов нижней челюсти. В этом случае увеличение языка может быть локальным или диффузным в зависимости от протяжённости беззубого участка альвеолярной дуги. Системные заболевания, такие как акромегалия, кретинизм и амилоидоз, а также злокачественные опухоли вызывают нарушение оттока лимфы из языка, в результате язык отекает и увеличивается в размерах. Признаки макроглоссии — затруднение речи, смещение зубов, нарушение прикуса, фестончатый язык, увеличение грибовидных сосочков. Если увеличение языка вызывает нарушение его функции, следует устранить причину или прибегнуть к хирургической коррекции.
Увеличенный язык может затруднить или сделать невозможным ношение съёмного протеза. Причина гипертрофии нитевидных сосочков неясна, возможно, она связана с чрезмерным отложением кератина или задержкой слущивания рогового слоя. Развитию этого состояния способствуют также противоопухолевая терапия, кандидозная инфекция, облучение, недостаточный уход за полостью рта, изменение рН внутриротовой жидкости, курение, а также антибиотикотерапия.
Темный налет Чаще всего налет кофейного цвета свидетельствует о нарушении микробиологического баланса, справиться с которым поможет тщательная постоянная гигиена полости рта. Возможно также появление такой картины у тех, кто длительное время принимает антибиотики или другие серьезные препараты. Белый налет Он может появляться на языке по целому ряду причин. Например, грибковая инфекция полости рта, проблемы желудочно-кишечного тракта или болезни печени. Белый налет характерен также для курильщиков, страдающих лейкоплакией.
Болезненные язвочки Если они проходят сами собой в течение недели, то при повторном появлении язвочек стоит обратиться к стоматологу за профилактическим лечением: причиной могут быть вирусная инфекция или кишечные проблемы.
Глоссит — симптомы и причины
Трещины на языке весьма распространенное явление, проявляющееся как от обычной травмы, так и от серьезных нарушений в работе организма. Они могут быть одиночными или множественными, и располагаться по всей поверхности языка. Если же язык становится «колючим» по краям, надо проверить печень. Пострадавшая средняя часть языка указывает на проблемы в области желудка и кишечника. При этом радоваться, когда язык становится гладким и «зеркальным», не стоит. Складчатый язык (fissured tongue) — это врождённое состояние, при котором язык увеличен, иногда утолщён, а на его поверхности появляются борозды [1]. Развивается по неизвестным причинам и сохраняется на всю жизнь [3][7]. Постепенно отслоение продолжается по краям очага десквамации, а в центре образуется новый эпителиальный слой. Таким образом процесс захватывает большие участки языка и создается узор, похожий на карту.
10 видов глоссита языка с фото, которые заставят насторожиться каждого
Постепенно отслоение продолжается по краям очага десквамации, а в центре образуется новый эпителиальный слой. Таким образом процесс захватывает большие участки языка и создается узор, похожий на карту. Диета и питание: Если географический язык связан с дефицитом витаминов или минералов, врач может дать рекомендации по питанию и возможно назначить витаминные добавки. Заболевание языка, при котором часть эпителия языка отслаивается (слущивается). Участки поражения могут быть разного размера и формы и располагаться на спинке языка или по бокам.
+7(495) 670-05-17
- Определение. Что такое глоссит
- Стоматология
- Сняли с языка: «географические» пятна могут быть симптомом COVID-19 | Статьи | Известия
- Связь с нами:
- Трещины на кончике и yголках языка - причины, лечение
Трещины на языке: причины, симптомы и лечение
изменение формы языка, при котором его края приобретают округлозубчатые или фестончатые очертания. Название связано с тем, что на воспалённых участках языка отслаивается эпителий, обнажая ярко-красную поверхность языка, а по краям этих пятен формируется слой из отшелушившегося эпителия. Нет, всё правильно говорили — там неровности на поверхности языка, они могут быть гладкими ярко-красными, шершавыми белыми и т.д. А здесь речь идёт о неровных краях языка. На языке появляются ярко-красные участки воспаления, реагирующие на прием кислой пищи и лекарств. Эти очаги поражения чаще локализуются по краям и на кончике языка, иногда захватывают весь язык («ошпаренный» язык) (так называемый глоссит Хантера — Меллера).