Подобная причина раннего климакса у женщин может приблизить менопаузу на 10-12 лет. Комментарий: Доказано более раннее наступление менопаузы у курящих женщин.
Как влияет климакс на жизнедеятельность женщины? Чем отличается от менопаузы?
- Ранний климакс Энциклопедия Клиники ЭКО
- Грани эндокринологии
- NACHALO Менопауза 2024 | ВКонтакте
- Ранний климакс
- Содержание статьи
- Ранний климакс: кто в группе риска? | MedAboutMe
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Недостаток женских половых гормонов расстраивают работу щитовидной железы, что обусловлено функционированием гипофиза в новых условиях. Это ведет к появлению аутоиммунному тиреоидиту Хашимото, гипотиреозу. При уменьшении эстрогенов повышается выведение панкреатотропного гормона синтезируется передней долей гипофиза , что провоцирует гиперсекрецию инсулярного аппарата и развитие сахарного диабета 2 типа. Невроз, депрессия климактерия. Уменьшение эстрогенов приводят к эмоциональной лабильности, что нередко заканчивается развитием неврозов или депрессии.
Особенно тяжело ранний климакс в эмоциональном плане переносится женщинами, не успевшими реализовать свою репродуктивную функцию. Изменение внешнего вида, потеря женственности. За счет уменьшения выработки половых гормонов резко ухудшается состояние кожи и ее дериватов. Молочные железы претерпевают жировую инволюция, раньше времени начинают терять свою упругость и форму.
Возможно появление аутоиммунного облысения волосистой части головы и гирсутизма рост бороды, усов. Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз. Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит.
Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы. Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки. Диагностические меры включают: Осмотр гинеколога. Проведение функциональных тестов диагностики доказывает низкое содержание эстрогенов: отсутствие симптома «зрачка», малое натяжение цервикальной слизи.
Исследование гормонов. Низкие уровни эстрадиола, ингибинов и глобулинов, контактирующих с половыми гормонами, подтверждает эстрогенную недостаточность. Кольпоскопия и мазок на цитологию. Снижается количество созревающих клеток, увеличивается количество парабазальных, базальных эпителиальных клеток влагалищной слизистой.
Липидный обмен. Возрастает концентрация холестерина, липопротеидов низкой плотности, уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности. УЗИ с влагалищным датчиком. Сниженное М-эхо эндометрия атрофия его , участки фиброза в мышечном слое матки.
В постменопаузе диагностируются внутриматочные сращения.
Обычно он делает это после опроса и по результатам анализа крови. Порой диагноз очень трудно принять и тяжело переносить эмоционально и психологически. Поэтому важно не бояться и говорить об этом, делиться с другими женщинами своим опытом. Преждевременная недостаточность яичников ПНЯ Ранняя менопауза также называется ПНЯ — «первичная недостаточность яичников» или «преждевременная недостаточность яичников». Все это исключает возможность наступления беременности. Является ли гормональная и химиотерапия причиной преждевременной менопаузы? Гормональная и химиотерапия могут стать причиной наступления преждевременной менопаузы.
Данные методы лечения направлены на блокировку действия естественных гормонов эстрогена и пр. То есть эта вторичная менопауза по отношению к терапии онкологии является искусственной. У части молодых женщин она обратима: после окончания лечения менструации через определенное время могут вернуться и циклы восстановиться. Откройте для себя Мабелль Таким образом, у женщин, которые получают гормональную или химиотерапию, наступает преждевременная менопауза, и они часто страдают от приливов, потливости в ночное время. Для облегчения этих неприятных симптомов существуют различные средства, в том числе натуральные биологически активные добавки БАД негормонального действия, например, Мабелль. Средство можно использовать во время или после гормональной или химиотерапии.
Специалисты не сомневаются: важное место в улучшении состояния женщин в менопаузальный период играет модификация образа жизни — нормализация режима сна и физической активности.
Особенно актуально в этот период — серьезно отягощенный метаболически выбор определенных систем питания. Защитники женщины — эстрогены — берегут ее и от избытка веса: подавляют потребление пищи, увеличивают расход энергии. А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Пациентки с излишней массой тела относятся к группе высокого риска по ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа СД 2-го типа , изменений нервной системы, онкологических заболеваний. Так, ожирение является фактором риска ФР доброкачественных заболеваний молочных желез, но вот ожирение второй и более степени в периоде гормональной перестройки становится угрожающим фактором риска развития рака, включая рак эндометрия.
Ожирение оказывает влияние на симптоматику менопаузы: чем выше вес пациентки, тем хуже протекают ее вазомоторные симптомы, тем ярче приливы, тем сильнее изматывающая бессоница и неуправляемая раздражительность. О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить. Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу. В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки. Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузе указывают на важность проведения МГТ — «золотого стандарта», единой стратегии поддержания качества жизни женщины и в перименопаузе, и в постменопаузе.
Курение и употребление алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут ускорять наступление климакса и приводить к развитию его симптомов в более раннем возрасте. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Операции на органах малого таза: Операции на яичниках, матке или других органах малого таза могут привести к нарушению их функций и наступлению климакса в более раннем возрасте. Важно отметить, что все вышеуказанные факторы могут оказывать влияние на наступление климакса у женщин и 35 лет и даже раньше. Однако, наступление климакса в таком раннем возрасте не является нормой, и требует обращения к врачу и проведения дополнительных исследований. Климакс у женщины наступил в 35 лет - что делать? Если у женщины наступил климакс в 35 лет, то первым делом необходимо обратиться к врачу гинекологу. Врач проведет обследование и назначит необходимые анализы и исследования. При необходимости могут быть назначены гормональные препараты или другие лекарства, которые помогут уменьшить симптомы климакса и улучшить качество жизни женщины. Также необходимо следить за своим образом жизни: употреблять здоровую пищу, отказаться от вредных привычек, контролировать уровень стресса и заниматься физическими упражнениями. FAQs, вопросы и ответы о ранней менопаузе: 1. Как узнать, что наступил климакс?
Менопауза - это естественный процесс, который происходит у женщин в период возрастных изменений.
- Менопауза — Википедия
- Ранняя менопауза
- Виды климакса
- Что такое ранняя менопауза?
- Ранний климакс: чем он опасен и можно ли его отсрочить?
- Механизм развития
Ох, рано. Гинеколог рассказал, что можно предпринять при раннем климаксе
Ранний климакс для женщин 42-43 лет нежелателен и важно помнить, что подобную проблему не сложно предотвратить. О симптомах раннего климакса и современных методах коррекции состояния рассказала гинеколог-эндокринолог Хадишат Бопхоева. Конечно, ранний климакс (как и своевременный) не обрушивается на женщину в один день.
Ранняя менопауза:
| Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать | Аргументы и Факты | Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой (то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет), повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно. |
| Ранний климакс: чем он опасен и можно ли его отсрочить? | Выделяют следующие причины раннего климакса у женщин. |
| Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать | Аргументы и Факты | Узнайте почему человек стареет раньше времени: все о раннем климаксе у женщин и мужчин. |
Ох, рано. Гинеколог рассказал, что можно предпринять при раннем климаксе
Женщины, которые столкнулись с ранним климаксом, более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, которые достоверно снижают продолжительность жизни. Ранние симптомы климакса у женщин, которые нельзя игнорировать — видео. Недавние исследования показали, что основная причина ранней менопаузы у женщин связана с генетическими аномалиями, в частности с дефектами Х-хромосомы. Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий.
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам. Здоровье - 10 декабря 2023 - Новости Перми - Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин. Считается, что у женщины наступила ранняя менопауза, если яичники перестают функционировать до 40 лет.
Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
Официальная дата определяется задним числом, через 12 месяцев после последнего появления менструальной крови. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет в среднем 47,5 [34] [35]. Продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет [35]. Женщины часто, но не всегда, начинают эти переходы перименопауза и менопауза примерно в то же время, что и их мать [36]. Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37]. Некоторые симптомы, однако, могут быть облегчены при лечении [37]. Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37].
Известно, что состояние, о котором идет речь в статье, характеризуется постепенным прекращением ежемесячных кровотечений. Однако пока критические дни все еще сохраняются, существуют определенные шансы на зачатие. Женщина с ранним климаксом, симптомами этой болезни, должна посоветоваться с врачом по поводу средства, препятствующего зачатию, если рождение ребенка не входит в ее планы.
В тех случаях, будущая мать мечтала о малыше, и беременность наступила, необходимо также сказать об это акушеру-гинекологу. Существует ошибочное представление о том, что долгий процесс грудного вскармливания может спровоцировать эту патологию. Однако лактация способна вызвать лишь временную утрату критических дней, но не ранний климакс. Можно ли предупредить развитие болезни? В том случае, когда состояние вызвано наследственной предрасположенностью, эффективных способов борьбы с ним в современной медицине нет. Однако любая женщина может соблюдать определенные правила, чтобы не допустить появление ярких симптомов и осложнений. Самое лучшее лечение раннего климакса, как и многих других расстройств — это предупреждение. Отказ от медицинских абортов, случайных интимных связей, инфекций половых органов, а также регулярные осмотры и обследования — все это позволяет избежать проблемы.
Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя. Однако есть общие рекомендации: вести активный образ жизни, правильно питаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить заболевания репродуктивной системы. Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов. При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу. В период менопаузы следует внимательнее относиться даже к самым лёгким симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами. Эти незначительные на первый взгляд симптомы могут быть признаком осложнений — сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний или остеопороза. Thurston R. Климакс, или климактерический синдром, — это комплекс симптомов, которые появляются у женщины в период прекращения менструаций. С возрастом яичники перестают вырабатывать женские половые гормоны и «отключаются». В большинстве случаев организм не успевает быстро адаптироваться к новому гормональному фону. Как результат, обмен веществ нарушается, а состояние органов и тканей ухудшается. Климакс — признак таких ухудшений. Как начинается климакс? Чаще всего климакс проявляется приливами — ощущением жара в верхней части тела, которое через несколько минут сменяется ознобом. Может присутствовать сухость во влагалище, дискомфорт при вагинальном половом акте, частые неотложные позывы к мочеиспусканию. Можно ли забеременеть при климаксе? Да, можно.
Поэтому женщинам соответствующего возраста при первых симптомах гормональной перестройки рекомендуется наблюдение у гинеколога-эндокринолога и регулярное прохождение диагностических процедур. Причины климакса Это состояние считается физиологическим и наступает в связи с естественными возрастными изменениями. Дело в том, что, в отличие от мужских сперматозоидов, количество яйцеклеток, созревающих в яичниках у женщины, ограничено и определяется еще при рождении. С каждым менструальным циклом их становится все меньше. Когда яйцеклеток не остается, беременность становится невозможной, а организм «отключает» функции, отвечающие за зачатие и вынашивание ребенка. Кроме того, яичники перестают вырабатывать эстроген, который отвечает за имплантацию яйцеклетки и подготавливает сосуды матки к питанию плода. В связи с гормональными изменениями, происходящими в климактерический период, толщина эндометрия внутреннего слизистого слоя матки становится меньше, в результате этого женщина теряет возможность выносить беременность. Этот физиологический процесс может ускориться. К факторам риска раннего климакса относятся нездоровый образ жизни, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс, хронические эндокринные заболевания сахарный диабет, гипотиреоз , неблагоприятная экология, наследственная предрасположенность, редкая половая жизнь, избыточный вес, плохое питание и диеты. Климакс у мужчин андропауза характеризуется снижением выработки мужского полового гормона — тестостерона. Возраст его наступления также приходится на 45-50 лет, а продолжительность составляет от 2 до 5 лет. Детородная функция, как и у женщин, угасает. Виды климакса По возрасту наступления климакс бывает преждевременным до 40 лет , ранним 40-45 лет и поздним 55-60 лет.
Симптомы климакса у женщин
Это отражается на всем: работе, взаимоотношениях с близкими и родными, друзьями. Стандарт обследования: анализы, УЗИ, маммография один раз в два года , обследование молочных желез, цитологическое исследование частота зависит от ряда факторов. При первых проявлениях менопаузы стоит сообщить врачу. По результатам обследований просчитываем все риски, узнаем анамнез, расспрашиваем о наследственных заболеваниях, учитываем гинекологические нарушения, такие как миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриозы. Только после этого определяем, какие препараты подойдут лучше всего, какая дозировка, - пояснила врач Ольга Устинова. Это, как мы уже говорили, естественный процесс. Однако смягчить климактерический синдром можно и нужно, если он заметно понижает качество жизни женщины. Наша задача - обеспечить ей трудоспособность, социальную адаптивность. Лучше начать лечение в 45 лет. Есть замечательная менопаузальная терапия. Эстрогены истощаются, а мы их постепенно добавляем и таким образом облегчаем возможные осложнения.
Женщина чувствует себя гораздо лучше. Это терапия, поэтому к ней должны быть показания и противопоказания. Это определяет доктор. Если препарат подобран правильно и обоснованно, то он оказывает только положительное воздействие. Подбираем препарат с содержанием гестогена, который будет влиять и на патологию, которая есть у пациентки. В таком случае «убиваем сразу двух зайцев». Женщина чувствует себя хорошо, менструация регулируется, - рассказала гинеколог Ольга Устинова. Терапия поможет избавиться от комплексов. Современные женщины, читая разные статьи, ошибочно думают, что климакс - это старость, жизни дальше небудет, появится лишний вес, морщины и так далее. Но нужно всем женщинам понимать, что это состояние можно успешно корригировать медикаментозно.
Можно находиться в стабильном состоянии без ярко выраженного климактерического синдрома. Есть очень много факторов. Например, наследственность. Также менопаузу могут «приблизить» оперативные вмешательства на яичниках, в отдельных случаях - вирусные заболевания, химиотерапия.
А вот преждевременной менопаузой врачи называют прекращение менструальной функции до 40 лет. И тут нужно понимать, что речь идёт не столько о прекращении самих месячных, сколько об остановке активной работы яичников.
Менструация может навсегда заканчиваться и по другим причинам, например если из-за миомы была удалена матка. Основная функция матки — вынашивание и рождение ребёнка. Менструация — это следствие отсутствия беременности в регуляторном цикле. На матку влияют гормоны яичников. Когда мы говорим о преждевременной менопаузе, то подразумеваем именно раннее снижение активности яичников. Раннее прекращение менструальных циклов не стоит путать с аменореей, исчезновением месячных по другим причинам, например на фоне сильного похудения или грудного вскармливания», — поясняет Нина Антипова.
Во-первых, нарушениями менструального цикла. Женщина всё чаще будет отмечать задержки. Менструация может пропадать на один-три месяца. Или, наоборот, циклы станут короче — не 28—30 дней, а например 25—21. Во-вторых, в жизнь, к сожалению, войдёт такая неприятность, как вегетативные расстройства — внезапное ощущение жара в области лица и груди, ночная потливость, ухудшение настроения.
Поскольку моя жизнь наполнена новым увлечением, я совершенно не переживаю, что секс в ней присутствует спорадически и нечасто. Секс и самолюбие словно больше никак не связаны. Я считаю свою жизнь сексуально богатой и разнообразной в прошлом, я как будто поставила уже галочку в этой графе - и даже если никакие яркие приключения не случатся, я страдать не буду точно. Мне кажется, постепенное осознанное взросление, включая климакс, раскрывает для меня новые формы любви - любви без присвоения, обладания, через чистое любование.
Молодежь кажется прекрасной и умиляет, а вот муки самолюбия, которые свойственны молодости, вызывают огромное сочувствие. Я их еще свежо помню - но сама больше не во власти этих страстей. Энергия этого освобождения от страстей - бесценна. Я больше не на рынке невест, я могу заняться своими делами и увлечениями.
Стрессовые ситуации в детстве Если в детстве у девочки были сильные стрессы, к примеру, развод родителей, смерть близкого человека, конфликты в семье и в кругу сверстников, это может отразиться на работе яичников, которые просто перестают выполнять свои функции, в результате чего и наступает ранняя менопауза. Чем опасен ранний климакс для женщины?
Преждевременный климакс отрицательно сказывается на состоянии здоровья женщины. Все изменения в организме, которые происходят при климаксе, обуславливаются остановкой производства половых гормонов, в первую очередь эстрогенов. Помимо того, что женщина больше не может зачать ребёнка, у неё ускоряются процессы, относящиеся к естественному старению. Менопауза сопровождается неустойчивостью артериального давления, учащённым сердцебиением, головокружениями, тахикардией. Да и со стороны психики наблюдаются весьма неприятные нарушения в виде постоянной раздражительности, утомляемости, изменения настроения. Также возрастает вероятность возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, развития остеопороза.
Происходит смещение изменений нервной системы — происходит сбой познавательной функции, может возникнуть болезнь Альцгеймера или Паркинсона. Когда не производится эстроген, который является помощником в сохранении женской красоты, начинают стареть кожные покровы. Появляется сухость, исчезает упругость, возникает всё больше морщин. Также выпадают волосы, ломаются ногти. Конечно же, всё это вызывает дискомфорт и мешает женщине нормально существовать. Диагностирование раннего климакса Если вы заметили хотя бы несколько симптомов из вышеперечисленных, обязательно обратитесь к врачу.
После осмотра и проведения анализов анализ крови, мазок, анализ матки, УЗИ врач может поставить предварительный диагноз ранней менопаузы, поскольку окончательное заключение возможно только в случае, если у женщины не наблюдалось менструации в течение последних двенадцати месяцев. Существует мнение, что ранние признаки климакса исчезают самостоятельно и довольно быстро. Однако никто не думает о том, что многие расстройства, появляющиеся именно в период менопаузы, перерастают в довольно опасные заболевания: гипертонию, инфаркт, инсульт. Именно по этой причине так важно при преждевременной менопаузе сразу же посетить гинеколога. Это поможет предотвратить развитие возможных осложнений и облегчить течение этого неприятного «недуга». Что может облегчить ход ранней менопаузы?
Увы, по тем или иным причинам, появление преждевременного климакса для многих представительниц прекрасного пола неизбежно, по этой причине очень важно знать, что поможет оставаться женщине молодой и здоровой. Избавление от вредных привычек В первую очередь следует бросить курить. Никотин — это яд для женского организма, который негативно отражается на внешнем виде кожных покровов, обуславливает возникновение остеопороза, заболеваний сердца, сосудов, а также рака. Помимо этого специалистами установлено, что именно у женщин, которые много курят, чаще всего развивается бесплодие и ранний климакс. Также стоит как можно меньше употреблять спиртные напитки. Профилактические осмотры у врачей Менопауза сопровождается большим количеством неприятных последствий, устранить которые будет легче, если выявить их пораньше.
Ни в коем случае нельзя пренебрегать осмотрами врачей. Желательно вовремя посещать таких специалистов, как гинеколог. Их осмотры очень важны для любой женщины. Гормоны женского организма защищают самый главный орган, то есть сердце, и способствуют сохранению эластичности стенок сосудов.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
| У кого климакс приходит рано и как отсрочить эту встречу? Разбор с пермским гинекологом | Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников. |
| 10 факторов риска ранней менопаузы | Менопауза – это полное прекращение менструации, когда у женщины в течение года не происходит никаких кровянистых выделений. |
Что такое ранняя менопауза?
ранний климакс Ранний климакс как удар в спину. Сильные эмоциональные потрясения у женщин (потеря близкого человека или другие длительные переживания) способствуют наступлению раннего климакса. Симптомы раннего климакса у женщин не только ухудшают самочувствие пациенток, но и отрицательно сказываются на их облике.
Популярные услуги
Этот период несет с собой постепенную утрату репродуктивной функции и характеризуется очень серьезными гормональными изменениями. Как правило, женщины после 48-50 лет уже готовы к тому, что в их организме в ближайшее время, произойдет глобальная метаморфоза, так что совершенно не ощущают происходящих изменений. В некоторых случаях менопауза матки у женщины может наступить гораздо раньше, чем это ожидалось, так что это может удивить и напугать. Чтобы этого не произошло, каждая женщина после 40 лет должна знать, какие симптомы климакса существуют.
Может ли быть менопауза в 40 лет? Многие женщины сталкиваются с менопаузой в 40 лет, но это связано с симптомами различных заболеваний половой сферы. Правда, в этом возрасте с первыми симптомами менопаузы встречается только небольшая часть женщин, однако это явление имеет место и связано с дисфункцией яичников.
Конечно, ранняя менопауза в возрасте до 40 лет не является приятным событием, однако ее не следует рассматривать как тяжелое заболевание, так как это естественный процесс, который у некоторых женщин происходит несколько раньше, чем у остальных. Подобное явление нельзя отложить, поскольку оно может быть результатом как приобретенных, так и врожденных факторов.
О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить.
Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу. В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки.
Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузе указывают на важность проведения МГТ — «золотого стандарта», единой стратегии поддержания качества жизни женщины и в перименопаузе, и в постменопаузе. МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др. Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года.
При этом подход к этой категории пациенток должен быть индивидуальным: уровень эстрадиола, женского полового гормона, у каждой женщины с течением времени изменяется по-разному. У одних — очень медленно, у других — быстро, рано приводя к менопаузе. Помимо так называемой самостоятельной менопаузы, которая наступает в возрасте около 45—51 года, может быть преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ; ранняя менопауза 40—44 года , поздняя старше 55 лет и вторичная энтерогенная пауза — после операции по удалению яичников, химиотерапии или лучевой терапии при онкологических заболеваниях.
Российские специалисты по женскому здоровью поддержали европейских коллег и подготовили в 2023 году большой междисциплинарный документ «Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми, метаболическими заболеваниями». Он выйдет в ближайшее время. В работе над ним приняли участие эксперты пяти ассоциаций — Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евроазиатской ассоциации терапевтов и Ассоциации флебологов России.
Среди рекомендаций особое внимание уделено показаниям к назначению и основным принципам назначения МГТ.
Причиной является, в основном, отсутствие качественных яйцеклеток. Что может и не может вызвать преждевременную менопаузу? Иногда преждевременный переход прорывается, казалось бы, без причины, но чаще «стартер» очевиден. Это могут быть, например, серьезные инфекции яичников или аутоиммунные заболевания.
Климакс также наступает у женщин, когда функции яичников нарушены вследствие лучевой терапии или химиотерапии при лечении тяжелых заболеваний. Однако наступление менопаузы не может быть связано со стрессом или травмой. Исследования неоднократно исключали это предположение. Климакс , как ни странно, даже повышает восприимчивость к стрессу и усложняет восприятие, в то время как женщина еще не может понять, что она уже находится на переходном этапе. Если в это время она испытывает большой стресс, то может ошибочно подумать, что именно он спровоцировал начало климакса.
Влияет и образ жизни — он должен быть подвижный и здоровый. По мнению гинеколога, употребление алкоголя и курение тоже усугубляют этот период. Когда у нее постоянно задействована нервная система, климакс протекает тяжелее, — приводит пример Галина Евстифеева. У очень худых девушек может не быть эстрогенов, потому что их вырабатывает жировая ткань, и климакс будет тяжелым. У полных девушек гормональный фон лучше. Но если девушка очень полная, у нее очень много экстрагенитальных заболеваний, гипертония, то и климакс тоже будет протекать тяжелее. Этот период может настать рано, если так было у ваших мамы и бабушки. Еще одна причина — количество фолликулов, которое закладывается внутриутробно.
Но если есть патология или мама принимала препараты, которые не очень хорошо влияют на беременность, у ее дочери может быть всего 200 тысяч фолликулов. Девочка тратит их каждый месяц, запас быстро кончается и наступает ранняя менопауза, — приводит пример гинеколог.