"нигде в европе его не признали" аня, нам вместо кортексина этот самый хороший врач сказал колоть церебролизин. спросите у врача. В российских аптеках можно встретить препараты, которые запрещены в большинстве западных стран. В Европе и США многие известные нам средства давно изъяты из продажи или вообще — никогда не появлялись в аптеках.
Актовегин запрещен и почему его применяют
- Запрет Актовегина в Европе и США
- Telegram: Contact @fsvps_official
- Почему в Европе и США запрещен глицин
- Что такое глицин
- Запрещенный список 2024 года - 26.12.2023 - новости ГБУ ДО «Московская теннисная академия»
Расстрельный список препаратов — здесь представлены средства, относящиеся к «фуфломицинам»
Делается в Латвии, где был пятикратно признан наиболее экспортоспособным продуктом. Всем известно, в какую страну. Очередной продукт экстракта страданий белков скота депротеинизированный гемодериват крови здоровых молочных телят без механизма действия и доказательств, созданный специально для СНГ; FDA — запрещён для применения [22]; в Пабмеде 125 публикаций разной степени бесполезности и несколько непоказательных РКИ, последнее из которых [23] говорит лишь о возможном положительном эффекте, причём, основываясь не на полученных в работе данных, а на предыдущих древних публикациях. Аналогичные данные даёт другое РКИ с десятью! Существует реальная опасность получить лёгкий побочный эффект вроде коровьего бешенства на фоне плацебо-эффекта, что даже не отрицается его производителем Nycomed. Почитал отзывы о неврологах в своем регионе, выбрал наиболее "опытную", женщина лет 30-40, то есть можно назвать "современным" врачом. Механизма действия нет, обзор Cochrane [156] отрицает его эффективность. Для воздействия на ГАМКергические рецепторы есть нормальные его аналоги с доказанной эффективностью: Габапентин и Прегабалин. Пока ни чего из этого не употреблял. А теперь собственно рассуждения и вопросы.
В чем здесь дело? Что такое глицин Это обыкновенная аминокислота, покрытая белой оболочкой, содержащаяся во многих белках: в куриных яйцах, базилике, имбире, в бобах, тыкве, орехах и кунжуте.
На модели ЧМТ применение препарата предупреждало нарушения микроциркуляции и уменьшало отечность мозга и подкорковых структур. Показано положительное влияние на тонус магистральных и периферических мозговых артерий в постокклюзивный период на модели нарушения мозгового кровообращения. Изменение биохимических показателей, электрической ЭЭГ и метаболической активности головного мозга на фоне применения препарата косвенно свидетельствуют о тканеспецифичной тропности препарата и проникновении через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм обусловлен составом препарата, идентичен метаболизму эндогенных пептидов и соответствует общим принципам метаболизма пептидов и аминокислот: деградация происходит под действием протеаз и пептидаз крови, с образованием активных и неактивных коротких пептидов и продолжается внутриклеточными протеазами в лизосомах. Конечным продуктом деградации являются аминокислоты, которые вновь используются в качестве субстратов в анаболических и катаболических процессах.
Следует разобраться, из чего получают лекарство. Его производят из очищенной от белка крови молодых телят. Высокотехнологичный процесс производства и контроль качества Актовегина гарантирует высокую ценность препарата. Актовегин запрещен и почему его применяют И все же возникает предметный и закономерный вопрос, о том, почему Актовегин запрещен в Европе? В Европе запрещены в медицинских целях препараты животного происхождения, потому что опасны, как определяют исследования. Этот препарат, произведенный из крови крупного рогатого скота. Многие специалисты считают, что присутствует риск заражения белковыми заразными частицами, которые вызывают определенные болезни, коровье бешенство, например.
Лучшие ответы
- Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков
- Кортексин и прионовые инфекции
- Опасный побочный эффект или геополитика: почему Европа отказывается от AstraZeneca
- Кортексин — очередной БАД? – Больничка
- Опасный побочный эффект или геополитика: почему Европа отказывается от AstraZeneca
Глицин и АЦЦ: бесполезные и опасные препараты, которые часто выписывают детям
В СССР создали препарат, называется Кортексин. Его в мире не признали, но в РФ и по сей день его используют. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кортексин на сайте Поэтому в Европе врачи даже запретили использовать парацетамол у детей до 4-летнего возраста. Одной из основных причин запрета Кортексина в Европе является недостаток доказательств его безопасности и эффективности. Почему актовегин запрещен в Европе: причины и последствия. КОРТЕКСИН: ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное, тканеспецифическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Почему запретили Кортексин в Европе
Заинтересованность Германии в российской вакцине легко объяснить. В Европе недостаточно вакцин, чтобы остановить третью волну пандемии. И разразившаяся на днях скандальная история с британской вакциной только добавила проблем. Насколько опасен побочный эффект, из-за которого в Европе почти на неделю остановили вакцинацию препаратом фирмы AstraZeneca? И почему в Лондоне отказ европейских стран прививаться британским препаратом называют объявлением вакцинной войны? Если судить по заголовкам европейских СМИ, то главная угроза миру в эти дни не пандемия коронавируса, а британская вакцина AstraZeneca. В понедельник утром власти Италии начали закрывать центры вакцинации — в стране после оксфордской прививки зафиксировано восемь смертей. В этот же день Германия, где внезапно скончались три человека, а 10 с сейчас находятся в критическим состоянии, также приостанавливает применение вакцины AstraZeneca , а вслед за ней это делают Испания, Франция, Нидерланды. Аб Остерхаус, руководитель департамента вирусологии Роттердамского университета, профессор: «Возникла дискуссия о побочных эффектах.
И вот уже практически вся Европа готова умереть от коронавируса, но не дать уколотить себя британской вакциной. Но что происходит на самом деле? Аб Остерхаус: «Когда проводится вакцинация миллионов человек, логично, что многие будут страдать от заболеваний, которые они все равно бы перенесли так или иначе. Поэтому, говоря о случаях заболевания тромбозом, нужно понять, как часто это происходит среди вакцинированных в сравнении с теми, кто в прошлом не делал прививку». Один из парадоксов этой истории в том, что в Британии, которая привила уже более 11 миллионов своих граждан той самой пресловутой вакциной, в упор не замечают никаких побочных эффектов, а Евросоюз в это время бьет во все колокола и останавливает вакцинацию. Джон Кит, врач-терапевт , консультант Национальной службы здравоохранения Великобритании: «Это не побочный эффект вакцины AstraZeneca.
Сообщения о тромбозах случайны, они на уровне статистической погрешности среди миллионов успешно привитых». Так может быть причина европейского демарша британского препарата к науке и медицине не имеет никакого отношения? Политический обозреватель газета The Guardian Джонатан Стил, сам успешно испытавший на себе вакцину, намекает — тут дело в геополитике.
Кроме того открывать блистер легко — более плотная и гибкая пленка ПВХ ложемента, в котором находятся флаконы, не имеет острых краев, что защищает руки от повреждения. Маркировка пачек — нанесение серии и срока годности препарата - теперь осуществляется на дорогостоящем лазерном принтере, что делает надпись более устойчивой к выцветанию и растеканию. А шрифт Брайля на пачке дает возможность прочитать название препарата даже слабовидящим людям. Постоянное совершенствование упаковки — важный элемент стратегии «ГЕРОФАРМ», направленной на максимальное удовлетворение и опережение запросов потребителей.
В чем здесь дело? Что такое глицин Это обыкновенная аминокислота, покрытая белой оболочкой, содержащаяся во многих белках: в куриных яйцах, базилике, имбире, в бобах, тыкве, орехах и кунжуте.
В Россию перестали ввозить популярное немецкое лекарство от инфаркта
В Европе кортексин запрещен для продажи без рецепта врача, так как его неправильное использование может привести к серьезным последствиям для здоровья пациента. Одной из основных причин запрета Кортексина в Европе является недостаток доказательств его безопасности и эффективности. @psyhfarm-tv продолжает информировать зрителей о том, как оценивать степень безграмотности врачей по их назначениям. Мы рассказали о том, что назначение Кор.
Кортексин для детей
Главная» Новости» Кортексин аптека апрель. Также запретить могут медикаменты, побочные эффекты которых не оправдывает их лечебный эффект. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кортексин на сайте Причины отказа от российского рынка не уточняются. 3. В Европе запрещено производство лекарств из головного мозга крупного рогатого скота из-за риска развития болезни Крецфельда-Якоба. Вобщем если кому интересно тема: осторожно:актовегин, солкосерил, кортексин, церебролизат!
Запрет Актовегина в Европе и США
Ни при беспокойстве, ни при проблемах со сном «Фенибут» не помогает. Безопасность препарата тоже никто не изучал. Популярность препарату принесли советские космонавты. Обычные транквилизаторы плохо справлялись со стрессом, потому что сильно расслабляли. А с «Фенибутом» космонавты и успокаивались, и работоспособность не теряли — даже наоборот. В США его продают как пищевую добавку, а в Австралии и некоторых других странах он и вовсе внесен в список запрещенных психоактивных веществ. В целом зависимость от «Фенибута» считается низкой и привыкание встречается редко. Но Австралийская администрация лекарственных средств утверждает , что препарат вызывает тяжелую передозировку и абстинентный синдром из-за отмены приема. Центры по контролю и профилактике заболеваний США писали о нескольких случаях смертельной передозировки. Как и у остальных ноотропов, у «Пантогама» гора показаний. Классические: психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, концентрации внимания и запоминания, задержка развития.
У «Пантогама», как и у других ноотропов, нет доказательств эффективности. Несколько случаев один , второй , третий стремительного поражения головного мозга зафиксировали в Японии в 1990-е годы. Один из них привел к смерти. С тех пор «Пантогам» в Японии запретили. У нас он в тройке лучших ноотропов 2020 года.
От момента манифестации заболевания до полного разрушения головного мозга у быка и человека проходит в среднем 13 месяцев. Вишенка на тортике: у "Кортексина" нет никакой доказательной базы эффективности, и попытка собрать её путём мета-анализа не увенчалась успехом.
Mad Cow Disease , к которой единственной из прионных болезней животных восприимчив и человек. У пастбищных коров прионная спонгиоформная энцефалопатия передается фекально-оральным путем, инкубационный период продолжается от 30 месяцев до 8 лет, за этот период оказывается зараженной треть стада, болезнь в целом протекает так же, как у человека. Германия и Австрия — страны с высокой распространенностью коровьего бешенства а также аналогичной болезни овец — «овечьей почесухи», «бараньей трясучки», англ. Scrapie, от scrape — скрести. В 1997—1998 годах на рынок попала партия всех лекарственных форм препарата актовегин, изготовленного из крови телят, не прошедших исследование на коровье бешенство. В России и Белоруссии из головного мозга убойного крупного рогатого скота точно по той же технологии, что и церебролизин, изготовляются препараты Cortexin Россия, из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней и Cerebrolysat Белоруссия, из цельного головного мозга крупного рогатого скота, применяется и в России. Сам церебролизин изготовляется промышленно с 1943 года из цельного головного мозга свиней, у которых прионных болезней не выявлено. И кортексин, и церебролизат изготовляются из импортного преимущественно германского и австрийского мясного сырья, которое по действующему в России и Беларуси законодательству на прионные инфекции не проверяется ни как пищевой продукт, ни как сырье для фармацевтического производства. Почти забавно, что этот факт неизменно подчеркивается в потрясающе бестактных по отношению к конкурентам и внутренне очень противоречивых и сбивчивых рекламных материалах-«инструкциях» фирмы Никомед-СНГ, утверждающей, что уж она-то надлежащую проверку своего сырья гарантирует, как и то, что все содержащиеся в этих инструкциях показания к применению актовегина имеет доказательную базу — последнее уж точно просто наглая ложь! Было проведено только два небольших по количеству участников, но полноценных с точки зрения доказательной медицины исследования актовегина: внутривенные инфузии актовегина оказались достоверно эффективны в лечении диабетической сенсорной полиневропатии тонких волокон и в профилактике и лечении орального мукозита при химиотерапии назофарингеальной карциномы. Есть еще исследование на крысах с искусственно вызванным путем химического разрушения панкреатических островков инсулинозависимым сахарным диабетом, в котором также была показана эффективность внутривенного актовегина в лечении диабетической сенсорной полиневропатии тонких волокон; в этом исследовании был обнаружен и механизм лечебного эффекта при этой патологии, обусловленный присутствием не идентифицированного компонента, ингибировавшего поли- АДФ-рибозил -полимеразу, то есть действовавшего так же, как действует тиоктовая кислота. Есть еще небольшое пробное, не по «канонам» доказательной медицины, клиническое исследование, показавшее эффективность геля актовегина накожно при лечении растяжений мышц у спортсменов. И есть еще одно исследование на крысах, показавшее неспособность актовегина повышать кислородную емкость эритроцитов, плазмы, межклеточной жидкости в скелетных мышцах и миокарде, цереброспинального ликвора, межклеточной жидкости головного и спинного мозга, как и неспособность актовегина повышать утилизацию кислорода мышечной и нервной тканями или снижать их потребность в кислороде.
Кокарбоксилаза , рибоксин активно используются в России в различных областях медицины: в кардиологии , акушерстве , неврологии , интенсивной терапии , — однако не применяются в развитых странах. Серьёзные клинические испытания они не проходили, а утверждение, будто они улучшают обмен веществ, помогают от многих болезней и усиливают действие других препаратов, свидетельствует об их неэффективности: как отмечает в связи с этим президент Общества специалистов доказательной медицины Кирилл Данишевский, «если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего» [93]. Тромбовазим — препарат, предназначенный для растворения тромбов , — представляет собой, по утверждению его разработчиков, «первый в мире тромболитик в таблетках». Павел Воробьёв указывает в связи с этим, что «представленный материал выглядит сомнительно. Тромболитик обычно вводится внутривенно , иногда даже внутрь тромба, и представить себе всасывание такого вещества с наличием биохимической мишени трудно. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства» тромбовазим изготавливается из растительного сырья, которое при этом обрабатывают пучком электронов [94]. Терапевтическое действие хондропротекторов — хондроитина , глюкозамина и гиалуроновой кислоты — не доказано. На Западе хондропротекторы считаются биологически активными добавками, а не лекарствами. В 2010 году в BMJ был опубликован метаанализ, показавший, что по сравнению с плацебо глюкозамин, хондроитин и их сочетание не уменьшают боль в суставах и не влияют на сужение суставной щели [98]. Метаанализ, опубликованный в 2007 году в Annals of Internal Medicine англ. В 2014 году Международное общество по изучению остеоартроза OARSI на основании научных данных отнесло глюкозамин и хондроитин к неподходящим для терапии суставов препаратам [100]. По данным систематического обзора и метаанализа, опубликованного в 2012 году в Annals of Internal Medicine, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты приносят небольшую, клинически несущественную пользу и обусловливают значительный риск серьёзных побочных явлений [101]. Согласно кокрановскому обзору 2015 года, не существует доказательств эффективности гиалуроновой кислоты при остеоартрите голеностопного сустава : имеющиеся клинические испытания применения гиалуроновой кислоты при этом заболевании низкокачественные малое число участников [102]. Валидол содержит в себе мяту и по сути не является лекарственным средством. Применение валидола при сердечных приступах вместо нитроглицерина может привести к тому, что человек госпитализируется с инфарктом в больницу [93]. Фитопрепараты[ править править код ] Настойки боярышника , пустырника , валерианы и др. У настоек пустырника и валерианы был найден лишь успокаивающий эффект, причём крохотный. Систематические обзоры показали, что валериана не является эффективной при бессоннице [103] , как и некоторые другие фитопрепараты ромашка , кава , используемый в традиционной китайской медицине препарат Wuling San Wan англ. В кокрановском обзоре был сделан вывод, что нет достаточных доказательств эффективности валерианы при тревожных расстройствах [105]. Канефрон H , применяющийся для лечения различных заболеваний мочевыделительной системы содержит траву золототысячника , порошок корня любистка , порошок листьев розмарина и др. Продукты и препараты из клюквы используются для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Однако убедительные доказательства того, что клюква может предотвратить или лечить инфекции мочевыводящих путей, отсутствуют [106]. Кокрановский обзор показал, что продукты и препараты из клюквы клюквенный сок , клюквенный концентрат, таблетки и капсулы, содержащие экстракт клюквы существенно не снижают частоту симптоматических инфекций мочевыводящих путей по сравнению с плацебо, водой или отсутствием лечения. Кроме того, во многих исследованиях, вошедших в обзор, сообщалось о низком соблюдении режима приёма и частых отказах от применения продуктов из клюквы, что было связано со вкусовыми качествами или степенью приемлемости этих продуктов, в первую очередь клюквенного сока. В большинстве исследований таблеток и капсул, содержащих экстракт клюквы, не сообщалось, сколько действующего вещества включают эти таблетки и капсулы, — следовательно, они могут включать недостаточно действующего вещества, чтобы быть эффективными [107]. К фитопрепаратам с недоказанной эффективностью относятся и некоторые препараты, используемые в качестве муколитических средств. Например, среди средств от кашля пользуются большой популярностью травяные сборы , содержащие экстракты листьев плюща Hedera helix. Систематический обзор исследований применения препаратов плюща при острых инфекциях верхних дыхательных путей обнаружил серьёзные методологические недостатки этих исследований и отсутствие плацебо-контроля в большинстве из них [108]. Систематический обзор применения экстрактов листьев плюща при лечении хронической обструкции дыхательных путей у детей, страдающих бронхиальной астмой , тоже обнаружил нехватку качественных исследований [109]. В систематическом обзоре десяти РКИ применения шести различных фитопрепаратов при остром и хроническом риносинусите был сделан вывод, что доказательства эффективности любых лекарственных трав при лечении риносинусита ограничены, особенно при хроническом риносинусите [110]. Эхинацея является широко продаваемым растительным препаратом, используемым в основном для лечения и профилактики простуды и гриппа. Данные об отрицательных результатах крупных клинических испытаний оказали лишь умеренное и временное влияние на популярность и продажи этой травы. Утверждения, что эхинацея «укрепляет» иммунную систему или полезна при инфекциях , не основаны на каких-либо убедительных клинических доказательствах. Существует множество небольших и плохо контролируемых исследований действия эхинацеи, показывающих неоднозначные результаты. Даже более крупные и в некоторой степени контролируемые исследования дают неоднозначные результаты, но результаты крупнейших и наиболее контролируемых исследований отрицательны [111]. Согласно данным кокрановского обзора, эхинацея не эффективна для предотвращения или лечения простуды [112]. Также сомнительна роль женьшеня в предотвращении простуды. Метаанализ применения препарата с женьшенем, популярного для профилактики простуды в Канаде , показал противоречивые результаты с большим количеством проблем, в числе которых подтасовка анализов для достижения статистически значимых результатов [113]. Экстракты гинкго билоба , издавна использовавшиеся в китайской народной медицине , широко назначают для лечения ряда состояний, включая проблемы с памятью и концентрацией внимания, спутанность сознания, депрессию , беспокойство, головокружение, шум в ушах и головную боль [114]. Тем не менее отсутствуют доказательные данные, подтверждающие эффективность гинкго билоба при использовании его по каким бы то ни было показаниям [115]. Согласно данным кокрановского обзора 2007 года, доказательства того, что гинкго билоба имеет предсказуемую и клинически значимую пользу при лечении людей с деменцией или когнитивными нарушениями , противоречивы и неубедительны [114]. Кокрановский метаанализ , опубликованный в 2009 году и включающий 36 исследований, показал, что убедительные доказательства клинически значимых эффектов гинкго билоба при лечении деменции и когнитивных нарушений отсутствуют [115]. Экстракт гинкго билоба оказался неэффективным в отношении снижения риска общей заболеваемости деменцией и риска заболеваемости болезнью Альцгеймера [116] [117]. Есть данные систематического обзора и метаанализа, опубликованного в 2012 году и показавшего, что гинкго билоба не оказывает положительного воздействия на когнитивные функции у здоровых людей. Отсутствуют и данные, подтверждающие защитное действие гинкго билоба при сердечно-сосудистых заболеваниях и инсульте. Гинкго не снижает давление у пациентов с артериальной гипертензией и нормотензией. Его полезность при перемежающейся хромоте, большом депрессивном расстройстве , симптомах менопаузы , при мигрени , при тиннитусе , а также для профилактики острой горной болезни не доказана [115]. При этом, согласно американскому Национальному опросу о состоянии здоровья в 2007 году, гинкго входил «в десятку лучших натуральных продуктов, используемых американцами» [117]. Гинкго не одобрен для медицинского применения в США и продаётся там только в качестве биологически активной добавки , но является одним из наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов в Европе [115]. Силимарин — экстракт расторопши пятнистой Silybum marianum , растения из семейства сложноцветных , — является наиболее часто применяемым из гепатопротекторов растительного происхождения [37]. Силимарин продаётся под такими торговыми наименованиями, как «Карсил», «Дарсил», «Легалон», «Здравушка», « Гепабене » и др. Он широко используется и в развитых странах. Однако клиническая эффективность силимарина не подтверждена по причине недостатка качественных клинических испытаний. Так, не получены данные о его эффективности при остром гепатите C , хронических гепатитах C и B, алкогольных и лекарственных поражениях печени, первичном билиарном циррозе , а при остром вирусном гепатите В большинство доказательных исследований не выявило статистически значимых различий между силимарином и плацебо по показателям функции печени и параметрам коагулограммы [37]. Не доказана эффективность при заболеваниях печени и ряда других гепатопротекторов растительного и животного происхождения, в частности глицирризина , экстракта листьев артишока , масла семян тыквы , экстракта зверобоя продырявленного , препаратов, полученных из экстракта печени крупного рогатого скота сирепар, гепадиф. Препараты, полученные из экстракта печени крупного рогатого скота, и такие растительные гепатопротекторы, как Лив. Кроме того, существует проблема межэтнического генетического полиморфизма метаболизма , предопределяющего разную реакцию организма на растительные вещества у представителей разных рас. По этой причине растения, эффективные у представителей азиатской популяции , могут оказывать другое действие у европеоидов. Применение же препаратов, полученных из печени крупного рогатого скота, связано с повышением риска заражения пациента прионовой инфекцией, вызывающей фатальное нейродегенеративное заболевание — губчатую энцефалопатию болезнь Крейтцфельдта — Якоба [37]. В состав вакцины входят искусственно синтезированные антигены , копирующие участки S-белка коронавируса. По замыслу разработчиков, в ответ на них в организме вакцинированного должна происходить выработка антител , которые впоследствии смогут связываться с живым вирусом и нейтрализовывать его. Доказанной эффективности против коронавируса «ЭпиВакКорона» не имеет [118] [119] [120] [121] [122] [123]. Третья и четвёртая фаза клинических испытаний были завершены в августе 2021 года, однако их результаты опубликованы не были. Данные нескольких проведённых в России независимых исследований показали, что «ЭпиВакКорона» не имеет защитной эффективности против коронавирусной инфекции [124] [125] [126] [127] [128]. Неэффективность «ЭпиВакКороны» была признана большим числом российских и зарубежных учёных [129]. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. Препараты и группы препаратов, обладающие недостаточной эффективностью или широко применяемые не по показаниям[ править править код ] Кокрановский обзор 2014 года показал низкую эффективность при гриппе широко используемых для его профилактики и лечения препаратов — Тамифлю осельтамивира и релензы занамивира : применение этих препаратов приводило лишь к небольшим преимуществам в облегчении симптомов гриппа, а именно сокращению продолжительности симптомов в среднем на полдня; в обзоре также подчёркивалось, что нет доказательств заметного снижения количества госпитализаций и серьёзных осложнений гриппа при приёме данных препаратов [130]. Ещё в 2009 году систематический обзор и метаанализ, опубликованный в The Lancet Infectious Diseases , обнаружил низкую эффективность осельтамивира при лечении сезонного гриппа: оказалось, что препарат уменьшает продолжительность симптомов у здоровых пациентов то есть у пациентов без других заболеваний в среднем на 0,5 дня и на 0,74 дня у пациентов из группы риска, если лечение начато в первые часы после контакта с больным [131]. Авторы метаанализа 2013 года пришли к выводу, что польза осельтамивира и занамивира для здоровых людей не перевешивает риски, а также что эти препараты не снижают риск осложнений у пациентов с факторами риска развития осложнений гриппа [132]. Другой метаанализ того же года обнаружил, что осельтамивир не снижает риск госпитализации и тех или иных осложнений [133]. Однако, по данным метаанализа 2014 года, осельтамивир эффективен для профилактики гриппа на индивидуальном и домашнем уровнях [134]. Один из основателей «Кокрановского сотрудничества» Петер Гётше обвинял компанию Roche , производящую осельтамивир, в скрытии большей части данных её клинических испытаний действия препарата. Гётше указывает, что осельтамивир уменьшает продолжительность гриппа менее чем на сутки, чего можно добиться и с помощью куда более дешёвых препаратов, таких как аспирин и парацетамол , и что компания скрывала информацию о тяжёлых побочных действиях препарата «настолько глубоко, что исследователи из Кокрейновского Сотрудничества не имели возможности сообщить о них в своем кокрейновском обзоре» [12] :53—54. Адельфан-эзидрекс и кристепин — комбинированные препараты, включающие в себя три активных вещества, широко применяющиеся в России и не используемые в западных странах. Данные препараты являются устаревшими, недостаточно эффективными и обладают очень значительными побочными действиями [93].
В Россию перестали ввозить популярное немецкое лекарство от инфаркта
Но на самом это редкое явление. Вытеснить или уничтожить естественную микрофлору не так просто: в толстом кишечнике ее очень много, около 3—5 кг. Определить по составу микрофлоры, нормальная она или нет, тоже нельзя: у разных людей она отличается и единых норм количества и соотношения бактерий нет. Поэтому если врач ради профилактики или без веских причин, например, установленной кишечной инфекции, назначает пробиотики — стоит узнать второе мнение. Чем заменить. Пробиотики не нужно ничем заменять: организм справится с проблемами, для лечения которых их назначают, и без помощи извне. Но если все-таки хочется помочь микрофлоре ребенка, вместо лекарств лучше дать стакан кефира: в нем содержится больше лактобактерий, чем в одном саше «Линекса» для детей.
Как только появляется миоклония, ЭЭГ больных становится абсолютно патогномоничой и узнаваемой с одного взгляда: каждое отведение удивительно похоже на ЭКГ, но только без зубцов P, T и U и со «студенчески» четкой трехфазностью «комплексов QRS», причем чем дальше прогрессирует болезнь, тем постояннее становится эта картина. По всему миру было зафиксировано лишь три сообщения о заболеваниях кБКЯ, возможно последовавших после переливания крови. У одного израильтянина кБКЯ развилась после пересадки печени, четыре австралийца заболели после переливания крови, у одного канадца кБКЯ была выявлена после трансфузии ему человеческого альбумина. При прямом воздействии на мозг человека зараженным хирургическим инструментарием или при использовании зараженных внутримозговых электроэнцефалографических электродов средняя длительность инкубационного периода кБКЯ составляет 18—20 месяцев. Наследственный вариант болезни Кройцфельдта—Якоба нБКЯ, hCJD течет точно так же, как классический инволютивный, и имеет тот же инкубационный период, то есть его пик заболеваемости приходится на возраст 20—30 лет. Когда Вы как мать ведете или несете ребенка на укол кортексина или как врач назначаете ребенку эти инъекции, вспомните эти цифры: 20—30 лет — и что потом? В зависимости от пути заражения вБКЯ может иметь инкубационный период от 15 месяцев до 30 лет. Болезнь прогрессирует тем медленнее, чем раньше возраст дебюта, вплоть до 2 лет от первых симптомов до смерти. Случаи вБКЯ, зафиксированные у людей, были преимущественно следствием потребления мясных продуктов или применения лекарственных препаратов из тканей животных инфицированного стада. Подавляющее большинство заболевших вБКЯ были примерно в 20-летнем возрасте. К тканям крупного рогатого скота с гипотетически высоким риском трансмиссии вБКЯ для человека относят: кости черепа включая челюсти и зубы , головной и спинной мозг, черепномозговые нервы, спинномозговые нервы, глаза, кишечник, кровь, мясо, желатин. Человек подвергается наибольшей опасности быть зараженным при имплантации тканей в участок, близкий к головному мозгу, применении препаратов из головного мозга или крови зараженных животных либо при недостаточном обеззараживании хирургических в том числе стоматологических инструментов. Введение инфицированных тканей в головной мозг приводит к кратчайшему инкубационному периоду — от 15 до 20 месяцев.
Кавинтон является не только средством для улучшения мозгового кровотока и метаболизма, но еще и обладает собственными противосудорожными свойствами, а также способностью усиливать действие традиционных противоэпилептических препаратов. При использовании иммуномодуляторов необходимо тщательно взвешивать показания к клиническому применению, поскольку "раскачка" иммунной системы не исключает в дальнейшем развития онкологической патологии. Рассматриваются проблемы и побочные реакции, возникающие при использовании пептидных препаратов и аминокислот. В частности, проблемы связанные с оценкой фармакокинетических параметров и проницаемостью через ГЭБ. Подчеркивается сложность проблемы и необходимость тщательного анализа всех доступных сведений о лекарственном препарате, прежде чем прикреплять к нему ярлык "неэффективности". Much attention is paid to the placebo effect. Data on the contribution of the placebo effect to the final pharmacotherapeutic effect of antianginal, antidepressant, anticonvulsants, as well as valocordin and corvalol are presented. Examples are Phenibutum, Cavinton, immunomodulators and nootropics drugs. Cavinton is not only a means to improve cerebral blood flow and metabolism, but also has its own anticonvulsant properties, as well as the ability to enhance the action of traditional antiepileptic drugs. When using immunomodulators, it is necessary to carefully weigh the indications for clinical use, since the "buildup" of the immune system does not exclude the development of oncological pathology in the future. The problems and side reactions that occur when using peptide drugs and amino acids are considered. In particular, the problems associated with the assessment of pharmacokinetic parameters and permeability through the BBB. It emphasizes the complexity of the problem and the need for a thorough analysis of all available information about the medicinal product, before attaching a label of "inefficiency" to it. Ключевые слова: неэффективные лекарства, плацебо, фенибут, кавинтон, иммуномодуляторы, ноотропы. Keywords: ineffective drugs, placebo, phenibutum, cavinton, immunomodulators, nootropics. Ко мне неоднократно обращались врачи с просьбой дать разъяснения по поводу "неэффективных" лекарств. Просмотрел информацию в Интернете. Впечатление удручающее. Список неэффективных лекарств составлен кем попало и с весьма примитивным анализом. Этот список "кочует" из одной публикации в другую практически без изменений, но с тенденцией к нарастанию. Ссылки идут на PubMed и Cochrane Reviews, якобы как на самые надежные источники с позиций доказательной медицины. В свое время я пытался оценить некоторые противоэпилептические препараты, опираясь на Cochrane Reviews. И ничего не понял. У меня при лечении нескольких сотен больных с использованием терапевтического мониторинга получались совсем неплохие результаты [3,4], а Cochrane Reviews доказывали с помощью мета анализа, что пользы от терапевтического мониторинга нет никакой [23]. Вот и получается, что не всегда можно доверять Cochrane Reviews. Известный и авторитетный доктор Мясников на своем сайте приводит список лекарств с недоказанной эффективностью 111 наименований. Просто приводит и все. В общем, просмотр нескольких десятков сайтов ничего не прояснил. Доказательной базы с точки зрения профессионала никакой. Зато неэффективных лекарств — море разливанное. Теперь о неэффективных лекарствах — пользы от них вроде нет. Но есть плацебо эффект, значит, польза есть? Сомневающимся и желающим поглубже ознакомиться с проблемой, могу порекомендовать монографию проф. Иногда добавляю: «И глоток воды помогает. И одно доброе слово помогает». Еще как! Что такое "плацебо"? В профессиональном жаргоне, действительно, "плацебо" и "пустышка" используются как синонимы. Несколько примеров из книги [8]. В ряде случаев плацебо-эффект превосходил у тех же больных действие известных антиангинальных лекарств[2]. В целом, улучшение наступает на фоне плацебо у примерно одной трети депрессивных больных, в процессе приема антидепрессантов у примерно двух третей[3]. Не принималось во внимание, что «раньше» — это двадцать и больше лет тому назад, когда они были намного моложе и здоровее, и им помогали многие лекарства, даже сравнительно «легкие». Нужны были «старые» валокордин или корвалол. Оба лекарства продолжали помогать, как было много-много лет тому назад". Уже к 1991 году накопилось 14 сообщений об оценке плацебо-эффекта у 204 больных эпилепсией в процессе двойного слепого контроля эффективности противосудорожных препаратов [15]. Для анализа из обширного списка "неэффективных" препаратов, мной выбраны фенибут, кавинтон, иммуномодуляторы и ноотропы. Лапин принимал участие в начале 60-х годов. Фенибут структурно очень похож на гамма-аминомасляную кислоту ГАМК. ГАМК не проникает в мозг[6]. Надо исправить этот дефект. Был известен прием, как это сделать, и мы им воспользовались. Липидорастворимость повышается введением в молекулу фенильного кольца. Перекалиным, Педагогического института им. Структура ГАМК и фенибута.
У пастбищных коров прионная спонгиоформная энцефалопатия передается фекально-оральным путем, инкубационный период продолжается от 30 месяцев до 8 лет, за этот период оказывается зараженной треть стада, болезнь в целом протекает так же, как у человека. Германия и Австрия — страны с высокой распространенностью коровьего бешенства а также аналогичной болезни овец — «овечьей почесухи», «бараньей трясучки», англ. Scrapie, от scrape — скрести. В 1997—98 годах на рынок попала партия всех лекарственных форм препарата актовегин, изготовленного из крови телят, не прошедших исследование на коровье бешенство. Церебролизин - сомнительное лекарство В России и Белоруссии из головного мозга убойного крупного рогатого скота точно по той же технологии, что и церебролизин, изготовляются препараты Cortexin Россия, из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней и Cerebrolysat Белоруссия, из цельного головного мозга крупного рогатого скота, применяется и в России. Сам церебролизин изготовляется промышленно с 1943 года из цельного головного мозга свиней, у которых прионных болезней не выявлено. И кортексин, и церебролизат изготовляются из импортного преимущественно германского и австрийского мясного сырья, которое по действующему в России и Беларуси законодательству на прионные инфекции не проверяется ни как пищевой продукт, ни как сырье для фармацевтического производства. Почти забавно, что этот факт неизменно подчеркивается в потрясающе бестактных по отношению к конкурентам и внутренне очень противоречивых и сбивчивых рекламных материалах-«инструкциях» фирмы Никомед-СНГ, утверждающей, что уж она-то надлежащую проверку своего сырья гарантирует, как и то, что все содержащиеся в этих инструкциях показания к применению актовегина имеет доказательную базу — последнее уж точно просто наглая ложь! Было проведено только два небольших по количеству участников, но полноценных с точки зрения доказательной медицины исследования актовегина: внутривенные инфузии актовегина оказались достоверно эффективны в лечении диабетической сенсорной полиневропатии тонких волокон и в профилактике и лечении орального мукозита при химиотерапии назофарингеальной карциномы. Есть еще исследование на крысах с искусственно вызванным путем химического разрушения панкреатических островков инсулинозависимым сахарным диабетом, в котором также была показана эффективность внутривенного актовегина в лечении диабетической сенсорной полиневропатии тонких волокон; в этом исследовании был обнаружен и механизм лечебного эффекта при этой патологии, обусловленный присутствием не идентифицированного компонента, ингибировавшего поли- АДФ-рибозил -полимеразу, то есть действовавшего так же, как действует тиоктовая кислота. Есть еще небольшое пробное, не по «канонам» доказательной медицины, клиническое исследование, показавшее эффективность геля актовегина накожно при лечении растяжений мышц у спортсменов. И есть еще одно исследование на крысах, показавшее неспособность актовегина повышать кислородную емкость эритроцитов, плазмы, межклеточной жидкости в скелетных мышцах и миокарде, цереброспинального ликвора, межклеточной жидкости головного и спинного мозга, как и неспособность актовегина повышать утилизацию кислорода мышечной и нервной тканями или снижать их потребность в кислороде. Наконец, в апреле 2012 года стартовало двухлетнее, как ожидается и как было профинансировано Администрацией Соединенных Штатов по пищевым продуктам и лекарствам, международное «многоцентровое, двойным слепым методом плацебоконтролируемое клиническое исследование» — вот так трехэтажно звучат требования доказательной медицины! Кроме этого, есть еще три допотопных по доказательности небольших российских клинических исследования, перепечатка одного из них на английском языке в авторитетном международном журнале была профинансирована фирмой Никомед-СНГ, но и его все равно никто не цитирует: статистически достоверными положительными результатами во всех «наших» исследованиях объявляются цифры на грани статистической достоверности, да еще и полученные с помощью не общепринятых международных, а специально разработанных «наших» шкал, — а ни того, ни другого международная научная общественность не терпит. Классическая болезнь Кройцфельдта—Якоба кБКЯ, cCLD встречается по всему миру с одинаковой частотой один случай заболевания на миллион населения в год, дебютирует в инволютивном возрасте 45—90 лет, наичаще в 55-65 лет, и не чаще одного заболевания на биллион — или, как принято считать во Франции и в России, на «миллиард» - в год в возрасте младше 30 лет , поскольку инкубационный период от спонтанного возникновения в организме приона длиться примерно от 20 до 30 лет такой же инкубационный период и у куру , а пик спонтанного возникновения прионов приходится на возраст 30—40 лет хотя это может произойти в любом возрасте. Но любой вариант болезни Кройцфельдта—Якоба обязательно включает еще и отсутствующие при болезни Леви фокальные миоклонические эпилептические припадки, мозжечковые и пирамидные расстройства, а нередко иногда уже в дебюте также и корковые расстройства зрения. Как только появляется миоклония, ЭЭГ больных становится абсолютно патогномоничой и узнаваемой с одного взгляда: каждое отведение удивительно похоже на ЭКГ, но только без зубцов P, T и U и со «студенчески» четкой трехфазностью «комплексов QRS», причем чем дальше прогрессирует болезнь, тем постояннее становится эта картина. По всему миру было зафиксировано лишь три сообщения о заболеваниях кБКЯ, возможно последовавших после переливания крови. У одного израильтянина кБКЯ развилась после пересадки печени, четыре австралийца заболели после переливания крови, у одного канадца кБКЯ была выявлена после трансфузии ему человеческого альбумина. При прямом воздействии на мозг человека зараженным хирургическим инструментарием или при использовании зараженных внутримозговых электроэнцефалографических электродов средняя длительность инкубационного периода кБКЯ составляет 18—20 месяцев. Наследственный вариант болезни Кройцфельдта—Якоба нБКЯ, hCJD течет точно так же, как классический инволютивный, и имеет тот же инкубационный период, то есть его пик заболеваемости приходится на возраст 20—30 лет. Когда Вы как мать ведете или несете ребенка на укол кортексина или как врач назначаете ребенку эти инъекции, вспомните эти цифры: 20—30 лет — и что потом? В зависимости от пути заражения вБКЯ может иметь инкубационный период от 15 месяцев до 30 лет. Болезнь прогрессирует тем медленнее, чем раньше возраст дебюта, вплоть до 2 лет от первых симптомов до смерти.
Почему в Европе и США запрещен глицин
| Почему запретили Кортексин в Европе | Почему трамадол будет запрещен? Чтобы какая-либо субстанция попала в Запрещенный список, она должна соответствовать минимум 2 из 3 критериев. |
| Почему запретили Кортексин в Европе | В первую очередь эти препараты были нацелены на Европу, на США, а не на нашу страну. |
Кому кололи кортексин, были ли побочные эффекты?
В первую очередь эти препараты были нацелены на Европу, на США, а не на нашу страну. И кортексин, и церебролизат изготовляются из импортного (преимущественно германского и австрийского) мясного сырья, которое по действующему в России и Беларуси законодательству на прионные инфекции не проверяется ни как пищевой продукт. Главная» Новости» Кортексин аптека апрель. Перед этим объяснили что в Европе давно не используют, тем более еще раньше запретили применять до 18 лет.
Осторожно: в аптеках подделки
Во всех случаях признанный фальшивым «Кортексин» был поставлен оптовой компанией «Джи-Фарма» - достаточно известным в фармацевтическом мире поставщиком лекарств. Первую подделку обнаружили в марте, последнюю - в середине мая. Любопытно, что все они носили достаточно «наукоемкий характер» - вместо реального лекарства во флаконах находилась некая субстанция, по своему химическому составу напоминающая настоящий препарат. Основные действующие вещества в подделках также присутствовали, но в не совсем правильных пропорциях. То есть мошенники пользовались лабораторией, в которой пытались повторить химическую формулу и внешний вид настоящего «Кортексина». Учитывая, что объем продаж этого лекарства в России и в странах СНГ в прошлом году оценивался примерно в 10 миллионов долларов, преступники могут рассчитывать на вполне неплохой доход. При этом информация о подделках не предавалась огласке - ее не сообщали журналистам, по этому поводу не обращались в правоохранительные органы.
А на все «сигналы» реагировали по заведенному порядку: подозрительный препарат направляли на экспертизу в Северо-Западный центр по контролю качества лекарственных средств и после подтверждения фальсификации публиковали соответствующие сведения в специализированном информационном бюллетене центра и на сайте Росздравнадзора. В результате аптеки, торговавшие фальсификатом, всего-навсего лишались нескольких упаковок поддельных лекарств, что, надо полагать, никак не повлияло на деятельность мошенников. Совет из Бразилии Редакции «ТС» об этом стало известно совершенно «шпионским» способом. Несколько недель назад мы получили сразу два электронных письма, подписанных «Национальным советом по борьбе с поддельными лекарствами». Помимо пафосных слов о необходимости борьбы с фальшивыми лекарствами кто бы сомневался! Вот цитата из этого замечательного послания: «Совет ставит своей целью всеми возможными способами информировать население Петербурга и России об аптеках и компаниях, занимающихся сбытом ядовитых подделок.
В отличие от ряда программ на телевидении, мы не говорим о «некой аптеке в Калининском районе», мы даем конкретные адреса и названия... Найти «Национальный совет по борьбе с поддельными лекарствами» также не представилось возможным, у нас создалось впечатление, что такой организации не существует - во всяком случае, она не проявляет себя в открытой печати. Но аптеки, упомянутые в странных письмах, оказались совершенно реальными. Там откровенничать не стали: мол, лекарств у нас много, поставщиков - тоже, откуда нам знать, какой из тысяч препаратов поддельный! Дескать, есть контролирующие организации, которым полагается следить за этим, по их указаниям мы снимаем подозрительные лекарства с продажи.
Спортсмены и персонал спортсменов должны связаться с РУСАДА, Международной спортивной федерацией или Организатором крупного спортивного мероприятия для получения дополнительной информации о том, как и когда подавать запрос на ТИ. Если спортсмен использует трамадол во внесоревновательный период и проходит тестирование во время соревнований, у него есть возможность подать ретроактивный запрос на ТИ. Поэтому спортсмены и их врачи должны иметь медицинские документы на случай, если понадобится ТИ. Важно: запросы на ТИ должны соответствовать критериям, изложенным в Международном стандарте по терапевтическому использованию. Спортсмены и врачи должны оценить вероятность одобрения запроса на ТИ и убедиться, что у них есть необходимая медицинская документация, подтверждающая в том числе необходимость использования запрещенной субстанции. Если запрос на ТИ не будет одобрен, спортсмен может считаться нарушившим антидопинговые правила. Что такое период выведения? Для спортсменов и персонала важно знать о вероятности положительного результата тестирования спортсмена на субстанцию, которая использовалась во внесоревновательный период, но которая запрещена только в соревновательный период. По этой причине спортсменам и их персоналу нужно понимать, сколько времени необходимо чтобы субстанция, в данном случае трамадол, не обнаруживалась в пробе спортсмена.
Так, в странах Западной Европы эти расходы составляют примерно 70—80 млрд долларов в год. Наконец, в последние годы экспериментальные и клинические исследования подтверждают зависимость развития патологического процесса, его течения и исхода от состояния ЦНС, что обусловило широкий рост применения психотропных препаратов в кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, аллергологии, эндокринологии, офтальмологии, хирургии и т. Это продиктовано и широким спектром фармакологической активности ноотропов, который включает также иммуномодулирующее действие, кардиопротектоное, антиоксидантное, влияние на сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, процессы регенерации и т. Это обосновывает необходимость глубокого изучения фармакологии ноотропов, что обеспечит их дифференцированное применение, персонифицированный подход, эффективность лечения и повышение качества жизни каждого пациента. Ноотропы — это вещества, оказывающие специфическое влияние на высшие интегративные функции мозга, улучшающие память, облегчающие процесс обучения, стимулирующие интеллектуальную деятельность, повышающие устойчивость мозга к повреждающим факторам, улучшающие кортикально-субкортикальные связи.
Кроме того, прием Кортексина может вызвать нарушения в работе пищеварительной системы. У пациентов, принимающих данный препарат, могут возникнуть проблемы со стулом, тошнота, рвота и другие симптомы, которые связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта. Также стали известны случаи развития аллергических реакций у пациентов, принимающих Кортексин. Это может проявляться как кожная сыпь, зуд, покраснение и отеки, так и более серьезные реакции, вплоть до анафилактического шока. Поэтому врачи рекомендуют быть особенно осторожными при принятии этого препарата. В связи с указанными негативными последствиями, Европейское агентство по лекарственным препаратам приняло решение о запрете использования Кортексина на территории Европы. Это решение направлено на защиту здоровья и безопасности пациентов, так как последствия отрицательного влияния Кортексина на здоровье могут быть крайне серьезными. Упущение возможности лечения Запрещение препарата Кортексин в Европе приводит к серьезным последствиям. Миллионы пациентов, страдающих от неврологических заболеваний, упускают возможность получить эффективное лечение. Кортексин — высокоэффективный препарат, который прошел все необходимые исследования и клинические испытания. Его использование позволяет значительно улучшить состояние пациентов и повысить качество их жизни. Запрет на продажу и использование Кортексина в Европе вызван одним из двух основных факторов: либо неправильной интерпретацией результатов исследований, либо геополитическими причинами. Несмотря на отсутствие официальной информации о причинах запрета, многие эксперты в области неврологии считают, что запрещение Кортексина было политическим решением, вызванным финансовыми и экономическими интересами. Это приводит к упущению возможности лечения для многих пациентов, чье здоровье и жизнь находятся под угрозой. Последствия запрещения Кортексина не могут быть недооценены. Пациенты, которые ранее получали это лекарство и чувствовали облегчение или улучшение своего состояния, больше не имеют доступа к этому эффективному средству. Вместо этого им приходится искать замену, что может быть сложно и неприятно. Кроме того, запрещение Кортексина создает негативный прецедент, когда препараты, прошедшие все необходимые клинические испытания и легализованные в других странах, не могут быть использованы и проданы в Европе. Это говорит о недостаточной гибкости и отсталости процессов, связанных с регистрацией лекарственных препаратов и обеспечением доступа к инновационному лечению. Таким образом, упущение возможности лечения, вызванное запретом препарата Кортексин, имеет серьезные последствия для пациентов, а также подрывает доверие в систему здравоохранения. Необходимо провести тщательное и объективное расследование причин запрета и принять меры для восстановления доступа к этому эффективному препарату. Ухудшение репутации производителя препарата После запрещения препарата Кортексин в Европе, производитель препарата столкнулся с ухудшением своей репутации. Решение о запрете лекарства вызвало недовольство у многих пациентов и врачей, которые полагались на эффективность и безопасность препарата. Одной из основных причин ухудшения репутации производителя является потеря доверия со стороны пациентов. Многие из них, использующие Кортексин, были вынуждены искать альтернативные методы лечения или другие препараты. Это привело к неудовлетворенности и негативным отзывам о производителе, которые быстро распространялись через интернет и социальные сети. Кроме того, ухудшение репутации производителя препарата вызвало тревогу у медицинского сообщества. Врачи испытали затруднения при выборе альтернативных препаратов для своих пациентов, так как выбор стал ограниченным.