Глимепирид (Glimepiride). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата. Эндокринологи Глимепирид и аналоги пациентам с диабетом 2 типа, чтобы понизить уровень глюкозы в крови. Купить ГЛИМЕПИРИД ОЗОН табл. 4 мг №30 по цене от 207 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Купить Глимепирид от 91 руб в Москве в сети аптек АСНА.
Глимепирид в таблетках 2/3/4 мг
Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом.
Одна из последних находок фармакологов в борьбе с инсулиннезависимым диабетом - лекарство "Глимепирид". Инструкция по применению данного препарата говорит о его эффективности. Глимепирид, являясь производным 3 поколения сульфонилмочевины, в процессе химических реакций в организме во время работы превращается в два компонента - гидроксиметаболит и карбоксиметаболит. Причем первый из метаболитов является фармакологически активным веществом - как периферический вазодилататор понижает артериальное давление. Какое действие оказывает "Глимепирид"? Препарат "Глимепирид" отзывы получает в основном положительные, помогая больным инсулиннезависимым диабетом бороться с болезнью. Это происходит благодаря тому, что действующее вещество - глимепирид - заставляет клетки поджелудочной железы активнее отдавать инсулин в организм. Цель лечения сахарного диабета 2 типа - нормализация углеводного обмена. Именно этим занимается глимепирид. Еще одной функцией, хотя и не основной, данного лекарственного вещества является уменьшение печенью выработки глюкозы.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания Лактоацидоз см. Эти симптомы, преимущественно временные, при продолжении лечения спонтанно разрешаются. В отдельных случаях может быть полезным временное снижение дозы. В связи с тем, что развитие желудочно-кишечных симптомов в начальном периоде лечения является дозозависимым, эти симптомы можно уменьшить за счёт постепенного увеличения дозы и приёма препарата во время еды. Поскольку сильная диарея и или рвота могут привести к дегидратации и преренальной азотемии, при их появлении следует временно прекратить приём препарата Амарил М. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Очень редко Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Анемия, гемолитическая анемия частота неизвестна , лейкоцитопения или тромбоцитопения. При наличии у пациента мегалобластной анемии следует учитывать возможность снижения абсорбции витамина B12, связанного с приемом метформина см.
Врач перевел на «Глимепирид». Сначала я пил по прежней дозе 4 мг , но потом сахар подскочил, и теперь доза 6 мг. Всё пришло в норму. В целом препарат хороший, подходит для меня. Единственное, что не нравится, — иногда сахар скачет, но это чаще все-таки из-за нарушения диеты, чем самого препарата». Екатерина: «Нравится лекарство, потому что дешевое и эффективное. Всегда есть в аптеке, даже заказывать не приходится. Удобно, что можно пить один раз в день, а эффект долгий. Дозировку иногда приходится корректировать, но это все равно лучше, чем переходить на один только инсулин. Так что меня всё в «Глимепириде» устраивает»..
Препараты, содержащие Глимепирид
| Аналоги ГЛИМЕПИРИД-СЗ - заменители и синонимы препарата | Глимепирид ~ Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения. |
| Активное вещество 'Глимепирид' | При тяжелом проявлении побочной симптоматики потребуется заменить Глимепирид аналогами, которые поможет подобрать лечащий врач. |
| Глимепирид : инструкция по применению | Купить Глимепирид от 91 руб в Москве в сети аптек АСНА. |
| Глимепирид (Амарил®) — сульфонилмочевина третьего поколения | полные, групповые, нозологические заменители ГЛИМЕПИРИД в справочнике Видаль Беларусь. |
| Таблетки Глимепирид: цены, аналоги дешевле и инструкции | Глимепирид (glimepiridum): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
Глимепирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток 2 и 4 мг
При неэффективности монотерапии глимепиридом, возможно его применение в комбинированной терапии с метформином или с инсулином. Противопоказания диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии инфекционные заболевания ; лейкопения; тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек в том числе больные, находящиеся на гемодиализе ; повышенная чувствительность к глимепириду или к какому-либо неактивному компоненту препарата, к другим производным сульфонилмочевины или к сульфаниламидным препаратам риск развития реакций гиперчувствительности ; непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и лактация; детский возраст до 18 лет. С осторожностью Состояния, требующие перевода больного на инсулинотерапию: обширные ожоги, тяжелые множественные травмы, большие хирургические вмешательства, а также нарушения всасывания пищи и лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте - кишечная непроходимость, парез желудка и т. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Глимепирид противопоказан к применению у беременных женщин. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулинотерапию. Перевод должен проводиться под тщательным наблюдением врача. При этом перевод больного на глимепирид начинают с минимальной дозы в 1 мг. Побочное действие Со стороны обмена веществ: в редких случаях возможно развитие гипогликемических реакций.
Эти реакции, главным образом, возникают вскоре после приема препарата, могут иметь тяжелую форму и течение и их не всегда удается легко купировать. Наступление этих симптомов зависит от индивидуальных факторов, таких как особенности питания и дозирование. Со стороны органа зрения: во время лечения особенно в его начале могут наблюдаться транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови. Со стороны системы органов пищеварения: иногда могут отмечаться тошнота, рвота, ощущение тяжести или дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, диарея, очень редко приводящие к прекращению лечения; в редких случаях - повышение активности «печеночных ферментов», холестаз, желтуха, гепатит вплоть до развития печеночной недостаточности. Со стороны системы кроветворения: редко возможна тромбоцитопения от умеренной до тяжелой , лейкопения, гемолитическая или апластическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.
Таблетку глотать целиком, не разделяя и не разжевывая. Прием препарата, как правило, начинается с дозировки 1 мг в сутки. Далее, в зависимости от анализов, дозировку постепенно повышают до 2, 3 или 4 мг в день. Скорость повышения должна составлять 1 мг в 7-14 дней. Максимальная суточная дозировка составляет 6 мг средства. Комбинированная терапия Данный вид лечения производится по рекомендации и под наблюдением лечащего врача. При сочетании лекарства с Метформином или Инсулином , прием Глимепирида тоже надо начинать с низкой дозировки. Затем ее также можно постепенно повышать, в зависимости от показателей крови.
Таким образом у данной категории пациентов не имеется дополнительного риска кумуляции препарата. Показания Препарат показан для лечения сахарного диабета 2 типа при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки. При неэффективности монотерапии глимепиридом возможно его применение в комбинированной терапии с метформином или инсулином. Противопоказания Сахарный диабет 1 типа, повышенная чувствительность к глимепириду или к какому-либо неактивному компоненту препарата к другим производным сульфонилмочевины или к сульфаниламидным препаратам риск развития гиперчувствительности , диабетический кетоацидоз диабетическая прекома и кома гиперосмолярная кома, лейкопения, тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек в том числе больные находящиеся на гемодиализе , непереносимость лактозы лактазная недостаточность глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность и лактация, детский возраст до 18 лет. Меры предосторожности В первые недели лечения повышенный риск развития гипогликемии , при наличии факторов риска развития гипогликемии см. Применение при беременности и кормлении грудью Глимепирид противопоказан к применению у беременных женщин. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулинотерапию. Так как глимепирид проникает в грудное молоко то его не следует назначать женщинам в период лактации. В таком случае необходимо перейти на инсулинотерапию или прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Препарат применяется внутрь. Поддерживающую дозы глимепирида устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля концентрации глюкозы в крови. Данная форма выпуска глимепирида предназначена только для доз 2 мг 4 мг или 6 мг в сутки. При необходимости приема 2 мг глимепирида таблетку нужно разделить на две половины по риске при необходимости приема 4 мг глимепирида нужно принять целую таблетку при необходимости приема 6 мг глимепирида нужно принять целую таблетку и половину таблетки. Начальная доза и подбор дозы В начале лечения должна применяться наименьшая терапевтическая доза глимепирида - 1 мг в сутки. В период подбора дозы необходимо применять другой препарат глимепирида с соответствующей дозировкой в одной таблетке. При достижении оптимального терапевтического эффекта при приеме 1 мг глимепирида рекомендуется принимать эту дозу в качестве поддерживающей. В случае отсутствия гликемического контроля суточная доза должна быть поэтапно с интервалами в 1-2 недели увеличена на 1 мг под регулярным контролем концентрации глюкозы в крови до достижения оптимального гликемического контроля. Максимальная рекомендованная суточная доза - 6 мг.
Производные сульфонилмочевины и метформин — одно и то же? Метформин — является препаратом первого выбора для большинства людей с диабетом 2 типа. Однако, он действует иначе, чем производные сульфонилмочевины. Основная задача метформина — сделать организм более чувствительным к инсулину, а также свести к минимуму количество всасываемой глюкозы, и глюкозы, вырабатываемой печенью. Индивидуальную терапию всегда подбирает лечащий врач. Чем опасны препараты сульфонилмочевины? Производные сульфонилмочевины имеют побочные эффекты, о которых необходимо помнить, независимо от того, новичок вы в приеме этих таблеток, или профи.
Глимепирид*
В стрессовых ситуациях при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин. Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками. При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину; в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид. Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии. При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта.
Это вызывает деполяризацию бета-клеток и приводит к открытию вольтаж-чувствительных кальциевых каналов и поступлению кальция внутрь клетки. В итоге, повышение внутриклеточной концентрации кальция активирует секрецию инсулина путем экзоцитоза.
Глимепирид гораздо быстрее и, соответственно, чаще вступает в связь и высвобождается из связи со связывающимся с ним белком, чемглибенкламид. Предполагается, что это свойство высокой скорости обмена глимепирида со связывающимся с ним белком обуславливает его выраженный эффект сенсибилизации бета-клеток к глюкозе и их защиту от десенсибилизации и преждевременного истощения. Эффект повышения чувствительности тканей к инсулину. Глимепирид усиливает эффекты инсулина на поглощение глюкозы периферическими тканями. Инсулиномиметический эффект. Глимепирид обладает эффектами, подобными эффектам инсулина на поглощение глюкозы периферическими тканями и выход глюкозы из печени. Поглощение глюкозы периферическими тканями осуществляется путем ее транспорта внутрь мышечных клеток и адипоцитов. Глимепирид непосредственно увеличивает количество транспортирующих глюкозу молекул в плазменных мембранах мышечных клеток и адипоцитах.
Повышение поступления внутрь клеток глюкозы приводит к активации гликозилфосфатидилинозитол-специфической фосфолипазы С. В результате этого внутриклеточная концентрация кальция снижается, вызывая уменьшение активности протеинкиназы А, что в свою очередь приводит к стимуляции метаболизма глюкозы. Глимепирид ингибирует выход глюкозы из печени за счет увеличения концентрации фруктозо-2,6-бисфосфата, который ингибирует глюконеогенез. Влияние на агрегацию тромбоцитов. Глимепирид уменьшает агрегацию тромбоцитов in vitro и in vivo. Этот эффект, по-видимому, связан с селективным ингибированием циклооксигеназы, которая отвечает за образование тромбоксана А, важного эндогенного фактора агрегации тромбоцитов. Антиатерогенное действие препарата. Глимепирид способствует нормализации содержания липидов, снижает содержание малонового альдегида в крови, что ведет к значительному снижению перекисного окисления липидов.
У животных глимепирид приводит к значимому уменьшению образования атеросклеротических бляшек.
Проблема кардиотоксичности ПСМ привлекает пристальное внимание. В эксперименте некоторые из них блокируют процессы ИП [53], снижают миокардиальный кровоток в покое [54], вызывают проаритмический эффект [55], нарушают восстановление сократительной способности миокарда после экспериментальной ишемии [56], увеличивают зону ИМ [57]. Выявлено ухудшение прогноза у больных СД2, получавших эти препараты в остром периоде ИМ [58], и повышение ранней смертности после прямой ангиопластики [59]. Однако негативное влияние на ИП и другие факторы прогрессирования сердечно-сосудистых осложнений не являются класс-эффектом ПСМ. Это отличие глимепирида от других ПСМ позволяет рассматривать его как препарат выбора у кардиологического больного. Безопасность глимепирида Безопасность глимепирида хорошо изучена. Наиболее серьезным нежелательным явлением являются гипогликемии, однако риск их возникновения намного меньше, чем у «старых» ПСМ. При сопоставимой с глибенкламидом сахароснижающей эффективности глимепирид продемонстрировал меньший риск гипогликемий 5.
Holstein A. Специальное упоминание о подобном отличии глибенкламида от глимепирида, гликлазида и глипизида имеется в заключении экспертной группы Американской диабетической ассоциации и Европейского общества по изучению диабета от 2009 г. Количество гипогликемий при сочетании метформина и ПСМ увеличивается по сравнению с соответствующим показателем при монотерапии ПСМ [64, 65]. Соответственно, комбинация метформина с более гипогликемически «опасными» ПСМ тоже оказывается более гипогликемически рискованной. Предпочтительно использование комбинаций препаратов с различным механизмом действия. Наиболее широко в клинической практике применяется комбинация метформина и ПСМ. Сахароснижающая эффективность комбинации метформина и глимепирида была доказана в крупных исследованиях [65, 66]. Однако в последнее время все больше дискутируются вопросы кардиологической безопасности сочетаний метформина с ПСМ. При анализе результатов UKPDS было обнаружено повышение смертности общей и связанной с диабетом у больных, получавших комбинированное лечение метформином и ПСМ.
Ряд других крупных исследований также продемонстрировал выраженное увеличение относительного риска смертности больных от ИБС на фоне комбинированного лечения ПСМ и бигуанидами [68—70]. Важно отметить, что эти неблагоприятные последствия выявлялись в первую очередь у больных СД2, уже страдающих ИБС, и большинство пациентов в цитируемых исследованиях в качестве компонента ПСМ получали глибенкламид. Однако анализ зарубежных регистров пациентов с СД2 показал снижение сердечно-сосудистой смертности на фоне комбинированной терапии бигуанидами и ПСМ в сравнении с монотерапией ПСМ [71, 72]. Но в этих исследованиях в качестве компонента ПСМ глибенкламид использовался лишь у малого процента больных. Расхождение полученных результатов анализа применения комбинации метформина и ПСМ при СД2 может быть объяснимо разнородностью когорт пациентов. Однако факт использования разных ПСМ может быть в большей степени ответственен за подобные различия. У больных на терапии ПСМ в сочетании с бигуанидами отмечена достоверно большая смертность 6,4 vs. В то же время различия в уровне смертности между репаглинидом и гликлазидом были статистически не достоверны рис.
Со стороны иммунной системы: очень редко - лейкоцитопластический васкулит, умеренно выраженные реакции гиперчувствительности, которые могут прогрессировать до угрожающих жизни состояний, сопровождающихся падением артериального давления, диспноэ, и иногда анафилактическим шоком. Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия. Эти реакции, главным образом, возникают вскоре после приема препарата, могут становиться опасными, и их не всегда удается легко купировать. Возникновение таких реакций зависит, как и в случае других видов гипогликемической терапии, от ряда индивидуальных факторов, таких как привычки питания и дозировка препарата. Со стороны органов зрения: частота неизвестна - могут наблюдаться временные нарушения зрения, особенно в начале лечения, обусловленные изменением концентрации глюкозы. Со стороны органов пищеварения: очень редко - тошнота, рвота, диарея, ощущение давления, тяжести или дискомфорта в животе, боли в животе, в редких случаях приводящие к прекращению лечения. Аллергические реакции: могут возникать реакции в виде зуда, крапивницы и светочувствительности.
Аналоги Амарила последнего поколения
Оно помогает поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина — гормона, который регулирует уровень сахара в кровотоке. Когда человек употребляет пищу, тело расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем выбрасывается в кровь. Поджелудочная железа высвобождает инсулин для транспортировки сахара в клетки, где она нужна для получения энергии. У людей с диабетом 2 типа либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно гормона, либо организм устойчив к нему, что приводит к гипергликемии. Глимепирид и аналоги стимулируют орган вырабатывать больше инсулина, что помогает понизить содержание глюкозы. Это лекарство не помогает организму более эффективно использовать инсулин, поэтому его обычно используют в сочетании с другими медикаментами от диабета, такими как метформин. Для эффективной медикаментозной терапии его следует использовать в сочетании со здоровой диетой и регулярными физическими упражнениями. Важно регулярно контролировать показатели кровотока во время приема, чтобы убедиться в эффективности лечения и предотвратить любые побочные эффекты. Аналоги Глимепирида Таблетированная форма. Средняя цена аналога составляет 200 рублей. Нужно прочитать инструкцию.
Глимепирид Озон Лекарственная форма для приема внутрь по цене от 95 рублей. Продают в разных аптеках. Глимепирид Канон Отечественный аналог со средней ценой в 130 рублей. Пероральная лекарственная форма. Когда назначают Эндокринологи Глимепирид и аналоги пациентам с диабетом 2 типа, чтобы понизить уровень глюкозы в крови. Он походит, когда изменений образа жизни, включая диетотерапию и физические упражнения, недостаточно для контроля показателей. Его при необходимости выписывают вместе с другими медикаментами или инъекциями инсулина, чтобы контролировать симптомы. Есть несколько факторов, которые врачи учитывают при принятии решения о назначении Глимепирида, в том числе: Уровень сахара в крови. Если он постоянно высокий, несмотря на изменения образа жизни, применяют такие медикаменты. Осложнения сахарного диабета.
Если у больного наблюдаются негативные последствия, такие как заболевание почек или невропатия, назначают лекарственное вещество, чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения. Общее состояние здоровья. Эндокринологи учтут историю болезни и любые другие лекарства, которые пациент принимает. Нужно тщательно следовать инструкции, поскольку активный компонент может вызвать побочные эффекты, включая гипогликемию и увеличение веса. Придется регулярно контролировать показатели кровотока и при необходимости вносить коррективы в прием лекарств. Аналоги Глимепирида с другим действующим веществом Активный компонент иногда недостаточно эффективен или плохо переносится по причине нежелательных реакций. Возможны противопоказания. Специалист в такой ситуации подберет один из следующих аналогов Глимепирида с другим активным компонентом: Метформин. Он является одним из наиболее часто назначаемых лекарств при диабете 2 типа. Активный компонент работает за счет снижения выработки глюкозы в печени и улучшения чувствительности организма к инсулину.
Метформин часто используется в качестве средства первой линии лечения отдельно или в сочетании с другими медикаментами.
Оно помогает поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина — гормона, который регулирует уровень сахара в кровотоке. Когда человек употребляет пищу, тело расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем выбрасывается в кровь. Поджелудочная железа высвобождает инсулин для транспортировки сахара в клетки, где она нужна для получения энергии. У людей с диабетом 2 типа либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно гормона, либо организм устойчив к нему, что приводит к гипергликемии. Глимепирид и аналоги стимулируют орган вырабатывать больше инсулина, что помогает понизить содержание глюкозы. Это лекарство не помогает организму более эффективно использовать инсулин, поэтому его обычно используют в сочетании с другими медикаментами от диабета, такими как метформин.
Для эффективной медикаментозной терапии его следует использовать в сочетании со здоровой диетой и регулярными физическими упражнениями. Важно регулярно контролировать показатели кровотока во время приема, чтобы убедиться в эффективности лечения и предотвратить любые побочные эффекты. Аналоги Глимепирида Таблетированная форма. Средняя цена аналога составляет 200 рублей. Нужно прочитать инструкцию. Глимепирид Озон Лекарственная форма для приема внутрь по цене от 95 рублей. Продают в разных аптеках.
Глимепирид Канон Отечественный аналог со средней ценой в 130 рублей. Пероральная лекарственная форма. Когда назначают Эндокринологи Глимепирид и аналоги пациентам с диабетом 2 типа, чтобы понизить уровень глюкозы в крови. Он походит, когда изменений образа жизни, включая диетотерапию и физические упражнения, недостаточно для контроля показателей. Его при необходимости выписывают вместе с другими медикаментами или инъекциями инсулина, чтобы контролировать симптомы. Есть несколько факторов, которые врачи учитывают при принятии решения о назначении Глимепирида, в том числе: Уровень сахара в крови. Если он постоянно высокий, несмотря на изменения образа жизни, применяют такие медикаменты.
Осложнения сахарного диабета. Если у больного наблюдаются негативные последствия, такие как заболевание почек или невропатия, назначают лекарственное вещество, чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения. Общее состояние здоровья. Эндокринологи учтут историю болезни и любые другие лекарства, которые пациент принимает. Нужно тщательно следовать инструкции, поскольку активный компонент может вызвать побочные эффекты, включая гипогликемию и увеличение веса. Придется регулярно контролировать показатели кровотока и при необходимости вносить коррективы в прием лекарств. Аналоги Глимепирида с другим действующим веществом Активный компонент иногда недостаточно эффективен или плохо переносится по причине нежелательных реакций.
Возможны противопоказания. Специалист в такой ситуации подберет один из следующих аналогов Глимепирида с другим активным компонентом: Метформин. Он является одним из наиболее часто назначаемых лекарств при диабете 2 типа. Активный компонент работает за счет снижения выработки глюкозы в печени и улучшения чувствительности организма к инсулину. Метформин часто используется в качестве средства первой линии лечения отдельно или в сочетании с другими медикаментами.
Глимепирид повышает концентрацию эндогенного альфа-токоферола активность каталазы глутатионпероксидазы и супероксиддисмутазы что способствует снижению выраженности окислительного стресса в организме больного который постоянно присутствует при сахарном диабете 2 типа. Гликемический контроль при однократном приеме глимепирида достигается в течение 24 часов. Фармакокинетика Абсорбция высокая.
Прием пищи не оказывает существенного влияния на всасывание за исключением незначительного замедления скорости абсорбции. Метаболизируется в печени. Неизмененное вещество в моче не обнаруживалось. После приема высоких доз период полувыведения несколько увеличивается. В моче и фекалиях выявляются два неактивных метаболита по всей вероятности образующиеся в результате метаболизма в печени один из них является гидроксипроизводным а другой - карбоксипроизводным. После приема внутрь глимепирида терминальный период полувыведения этих метаболитов составляет 3-5 часов и 5-6 часов соответственно. Глимепирид выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер. Препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
У пациентов с нарушениями функции почек с низким клиренсом креатинина наблюдалась тенденция к увеличению клиренса глимепирида и к снижению его средних концентраций в сыворотке крови что по всей вероятности обусловлено более быстрым выведением препарата вследствие более низкого связывания с белком. Таким образом у данной категории пациентов не имеется дополнительного риска кумуляции препарата. Показания Препарат показан для лечения сахарного диабета 2 типа при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки. При неэффективности монотерапии глимепиридом возможно его применение в комбинированной терапии с метформином или инсулином. Противопоказания Сахарный диабет 1 типа, повышенная чувствительность к глимепириду или к какому-либо неактивному компоненту препарата к другим производным сульфонилмочевины или к сульфаниламидным препаратам риск развития гиперчувствительности , диабетический кетоацидоз диабетическая прекома и кома гиперосмолярная кома, лейкопения, тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек в том числе больные находящиеся на гемодиализе , непереносимость лактозы лактазная недостаточность глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность и лактация, детский возраст до 18 лет. Меры предосторожности В первые недели лечения повышенный риск развития гипогликемии , при наличии факторов риска развития гипогликемии см. Применение при беременности и кормлении грудью Глимепирид противопоказан к применению у беременных женщин.
Во время лечения препаратом Глимепирид необходимо регулярно определять концентрацию глюкозы в крови. Кроме этого, рекомендуется регулярный контроль гликированного гемоглобина. Неправильный прием препарата, например, пропуск приема очередной дозы, никогда не должен восполняться путем последующего приема более высокой дозы. Действия пациента при ошибках при приеме препарата в частности при пропуске приема очередной дозы или пропуске приема пищи или в ситуациях, когда нет возможности принять препарат, должны обговариваться пациентом и врачом заблаговременно. Начальная доза и подбор дозы Начальная доза составляет 1 мг глимепирида 1 раз в день. При необходимости суточная доза может быть постепенно с интервалами в 1—2 нед увеличена. Диапазон доз у пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом Обычно ежедневная доза у пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом составляет 1—4 мг глимепирида. Ежедневная доза более 6 мг является более эффективной только у небольшого количества пациентов. Режим дозирования Время приема препарата и распределение доз в течение дня устанавливается врачом в зависимости от образа жизни пациента в данное время время приема пищи, количество физических нагрузок. Обычно, достаточно однократного приема препарата в течение суток. Рекомендуется, чтобы в этом случае вся доза препарата принималась непосредственно перед полноценным завтраком или в случае, если она не была принята в это время, — непосредственно перед первым основным приемом пищи. Очень важно после приема таблеток не пропускать прием пищи. Так как улучшение метаболического контроля ассоциируется с повышением чувствительности к инсулину, в ходе лечения может снижаться потребность в глимепириде. Для того чтобы избежать развития гипогликемии, необходимо своевременно снижать дозы или прекращать прием препарата Глимепирид. Состояния, при которых также может потребоваться коррекция дозы препарата: - снижение массы тела; - изменения образа жизни изменение диеты, времени приема пищи, количества физических нагрузок ; - возникновение других факторов, которые приводят к предрасположенности к развитию гипогликемии или гипергликемии. Продолжительность лечения Лечение препаратом Глимепирид обычно проводится длительно. Форма выпуска Таблетки 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг. По 10, 25, 30 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 или 120 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления.
ГЛИМЕПИРИД (GLIMEPIRIDE)
| Глимепирид синонимы аналоги | Всего найдено 135 аналогов Глимепирид Все аналоги Глимепирид подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. |
| Глимепирид аналоги. Цены на аналоги в аптеках | Печеночный метаболизм глимепирида исходно предполагал возможность его использования у пациентов со снижением функции почек. |
| Аналоги препарата глимепирид | Подробно о сахароснижающем лекарстве Глимепирид: инструкция, режим дозирования, побочные действия, аналоги и их цена, отзывы о препарате. |
| Аналоги ГЛИМЕПИРИД-СЗ - заменители и синонимы препарата | Наличие Глимепирид, таблетки 4мг, 30 шт в аптеках Нижнего Новгорода. |
Глимепирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток 2 и 4 мг
Подобрать аналоги (синонимы) препарата ГЛИМЕПИРИД-СЗ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Глимепирид стимулирует высвобождение и выделение бета-клетками поджелудочной железы инсулина, уменьшает гипергликемию без повышения содержания натощак инсулин/C-пептид. Глимепирид (glimepiridum): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Эффективность у Янувии достотаточно схожа с Глимепиридом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. T1/2 гидроксилированного и карбоксилированного метаболитов глимепирида составляли, соответственно, около 3-6 ч и 5-6 ч. Аналоги Глимепирида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа и снижения уровня сахара у взрослых.
Глимепирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток 2 и 4 мг
Сообщение о конференции, посвященной глимепириду (АмарилуR) Более чем 25 лет назад на конференции в Тегернзее было сделано основанное на данных исследования и клиники. Гидроксилированный и карбоксилированный метаболиты глимепирида образуются, по-видимому, вследствие метаболизма в печени и обнаруживаются в моче и в кале. Аналоги Глимепирид от 57 руб. Глимепирид противодиабетическое сахароснижающее средство за счет стимулирования поджелудочной железы. «Глимепирид» имеет ряд аналогов с похожим составом и свойствами. Список синонимов ГЛИМЕПИРИД (GLIMEPIRIDE) в аптеках города Новосибирска по самым низким ценам.
Справочник лекарственных средств
| Глимепирид – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы | Итак, мы рассмотрели препарат глимепирид, сказали, какая используется инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги тоже были рассмотрены. |
| Глимепирид - инструкция по применению, 6 аналогов | Препарат "Глимепирид", аналог которого оказывает такое же лечебное действие, применяется в лечении сахарного диабета 2 типа. |
Глимепирид в таблетках 2/3/4 мг
При тяжелом проявлении побочной симптоматики потребуется заменить Глимепирид аналогами, которые поможет подобрать лечащий врач. Глимепирид прописывают при диабете 2 типа, когда рацион и физкультура не приносят результатов, снижение веса не облегчает состояние. Глимепирид-Канон таб 3мг №30. Глимепирид-СЗ (100-115₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Глидика М (488-627₽). Глимепирид прописывают при диабете 2 типа, когда рацион и физкультура не приносят результатов, снижение веса не облегчает состояние. Глимепирид гораздо быстрее и, соответственно, чаще вступает в связь и высвобождается из связи со связывающимся с ним белком, чемглибенкламид.