Как происходит количественное определение антител класса igg к цитомегаловирусу? Реакция организма на цитомегаловирус (гемотест). Если у вас подозревается цитомегаловирус, сдать анализы крови вы должны при первой же возможности. Основная роль в диагностировании первичного цитомегаловируса отведена серологическим исследованиям – определению специфичных к Cytomegalovirus антител IgG и IgM.
Гемотест антитела
Если до беременности у женщины отсутствовали антитела к цитомегаловирусу, она относится к группе риска. Рекомендуется ограничить контакты с детьми в возрасте до 6 лет и тщательно соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется отложить зачатие на 2-3 месяца ввиду высокой вероятности заражения плода. Если до беременности у женщины не выявлены антитела к цитомегаловирусу, а во время беременности в крови обнаружены IgG, это также говорит о первичной инфекции. Рекомендуется консультация инфекциониста и тщательное наблюдение за состоянием здоровья новорожденного, так как не исключена вероятность врожденной инфекции.
На практике чаще всего ограничиваются однократным определением IgG и IgM в первом триместре беременности, когда риск для плода максимален. Анализ на иммуноглобулины М необходим для установления сроков инфицирования. При отсутствии возможности его проведения требуется определение авидности IgG. Выявление только лишь иммуноглобулинов класса G не дает полного представления о давности заражения и активности инфекционного процесса.
Самые точные результаты можно получить при постановке всех трех вариантов анализа: определение IgG, IgM и авидности IgG. Интерпретация результатов анализа по определения антител к цитомегаловирусу у беременных женщин и прогноз для ребенка: источник Цитомегаловирус относится к группе герпевирусов. При попадании в организм он может долгое время находиться в скрытом состоянии и протекать бессимптомно. Наибольшую опасность вирус представляет для беременных и маленьких детей.
Цитомегаловирус — это один из самых распространенных вирусов, который входит в группу семейства герпевируса Цитомегаловирусная инфекция — это род герпесвирусов. При попадании в организм он остается навсегда и находится в скрытой форме. Присутствие цитомегаловируса может отмечаться в крови, моче, слизи влагалища, сперме. Возбудителем является вирус герпеса человека 5 типа.
Инфекция может передаваться только от человека к человеку следующими путями: При поцелуе. Во время пересадки органов. При переливании крови. Заражению могут подвергаться новорожденные через молоко матери.
Если у женщины в период беременности обнаружили цитомегаловирусную инфекцию, то велика вероятность проникновения вируса через плаценту к плоду. Цитомегаловирусная инфекция в зависимости от состояния иммунной системы может протекать по-разному. Латентный период характеризуется длительным течением около 2 месяцев. У больного появляется лихорадка, боль в мышцах, слабость, увеличение лимфоузлов.
Кроме этого, наблюдается отечность слизистой, насморк, головная боль. Очень часто данные симптомы путают с ОРВИ, но важно знать, что признаки появляются после инкубационного периода, то есть через 1-2 месяца с момента инфицирования. При этом признаки цитомегаловирусной инфекции сохраняются в течение 4-6 недель, а при простуде длительность не превышает 1-2 недель. Иммунитет вырабатывает антитела, направленные на подавление вируса, поэтому во многих случаях заболевание проходит самостоятельно.
Однако вирусная инфекция может находиться в организме в неактивном состоянии. Полезное видео — Цитомегаловирусная инфекция во время беременности: Если антитела lgG и lgM отрицательны, то это указывает на то, что контакта с носителем инфекции не было. Положительные lgG и отрицательные lgM указывают на знакомство с вирусом и присутствии в организме в спящем виде. Для беременных это нормальный показатель, поэтому можно не бояться о заражении цитомегаловирусом во время беременности.
Отсутствие антител lgG и наличии lgМ свидетельствует о том, что в организм вирус попал впервые. Если оба антитела положительны, то это свидетельствует о рецидиве острого заболевания и снижении иммунитета. Если имеются серьезные нарушения в работе иммунной системы, то цитомегаловирус может стать причиной развития таких заболеваний, как: Пневмония. При воспалении легких повышается температура тела, появляется слабость, сухой кашель, снижение аппетита, боль в мышцах и др.
Если цитомегаловирусная инфекция стала причиной воспаления печени, то у больного наблюдаются следующие симптомы: пожелтение кожных покровов, увеличение печени, потемнение мочи и др. Для цитомегаловирусного гастроэнтерита характерно появление боли в животе, тошноты, рвоты, диареи, лихорадки.
Он возникает спустя 20-60 сут после заражения и длится 2-6 нед. Проявляется он высокой температурой , ознобом, кашлем, утомляемостью, недомоганием и головной болью. Впоследствии под действием вируса происходит перестройка иммунной системы организма, готовящейся к отражению атаки. Однако в случае нехватки сил острая фаза переходит в более спокойную форму, когда зачастую проявляются сосудисто-вегетативные расстройства, а также происходят поражения внутренних органов. В данном случае возможны три проявления заболевания: Генерализованная форма — поражение ЦМВ внутренних органов воспаление печеночной ткани, надпочечников, почек, селезенки, поджелудочной железы.
Данные поражения органов могут стать причиной бронхита, пневмонии, что ещё более ухудшает состояние и оказывает повышенное давление на иммунную систему. Вместе с тем может наблюдаться уменьшение тромбоцитов в периферийной крови, поражение стенок кишечника, сосудов глазного яблока, головного мозга и нервной системы. Внешне проявляется, в дополнении к увеличенным слюнным железам, кожной сыпью. ОРВИ — в данном случае это — слабость, общее недомогание, головные боли, насморк, увеличение и воспаление слюнных желез, быстрая утомляемость, немного повышенная температура тела, белесоватые налеты на языке и деснах; иногда возможно наличие воспаленных миндалин. Поражение органов мочеполовой системы — проявляется в виде периодического и неспецифического воспаления. При этом, как и в случае бронхита и пневмонии, воспаления плохо поддаются лечению традиционными для данного локального заболевания антибиотиками. Особое внимание необходимо уделять ЦМВИ у плода внутриутробная цитомегаловирусная инфекция , у новорожденного и детей раннего возраста.
Важным фактором является гестационный период заражения, а также тот факт, наступило ли заражение беременной впервые или произошла реактивация инфекции — во втором случае вероятность инфицирования плода и развития тяжёлых осложнений существенно ниже. Также в случае заражения беременной женщины возможна патология плода, когда плод заражается поступившим в кровь извне ЦМВ, что приводит к невынашиванию плода одна из наиболее частых причин. Также возможна активизация латентной формы вируса, заражающего плод через кровь матери.
Однако, лекарства для полного исцеления от вируса иммунодефицита человека пока не существует. Без лечения ВИЧ может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита СПИД , при котором иммунная система уже не способна защитить человека от различных инфекционных и онкологических заболеваний, что в конечном итоге приводит к летальному исходу. ВИЧ передается при половом контакте, переливании крови и при потреблении инъекционных запрещенных веществ, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.
Для получения точного результата, несколько дней до анализа нужно прекратить прием антибактериальных или противовирусных средств. Воздержаться от половых связей в течения недели. Повлиять на данные обследования способен период менструации у женщин. Расшифровка и интерпретация При проведении серологических исследований, используют показатели, которые позволяют понять результат. Числовое значение менее 0,9 - отрицательный Числовое значение от 0,9 до 1,1 - сомнительный Числовое значение более 1,1 - положительный При этом судить о состоянии процесса можно по отношению IgG к IgM. Если результат положительный на оба иммуноглобулина, говорят о вторичном обострении. Повышение только IgM свидетельствует о первичном инфицировании. Положительный IgG и отрицательный IgM - стадия сформированного иммунитета. Это состояние не требует лечения. Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования.
Отрицательные результаты IgG и IgM - контакта и заболевания не было. Но всегда остается риск первичного инфицирования. Расшифровка анализа у беременных Интерпретация данных диагностики для беременных имеет свои особенности. Значительное повышение титра иммуноглобулина G свидетельствует об интенсивной борьбе организма с вирусом. Для подтверждения активной фазы заболевания требуется проведение дополнительной диагностики. Если женщина сдала анализы после 4 недели от начала беременности, то отрицательный результат не гарантирует безопасность плода. Вирус мог проникнуть в организм раньше 12 недель, а иммунный ответ еще слабый. При выявлении высокого титра иммуноглобулина М и низкого G, беременной должно быть назначено лечение. За ней требуется постоянный контроль и наблюдение с последующим повторным проведением диагностики. Беременные, чьи анализы подтвердили отсутствие острой формы заболевания, должны регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние.
Поддержка иммунитета на должном уровне поможет сохранить здоровье плода до самого рождения. Когда надо лечить и как Терапия при цитомегаловирусной инфекции должна быть комплексной и многокомпонентной. Для этого используют препараты, которые влияют непосредственно на патоген. К ним относят: Препараты, которые разрушают вирусные частицы Из первой группы применяют Ганцикловир.
Выявление ДНК цитомегаловируса (CMV),слюна в Москве
Цитомегаловирус есть у всех. Только, у кого-то он спит, а у моего сына нет. Поэтому, он очень часто болеет простудными заболеваниями. Цитомегаловирусная инфекция имеет множество названий: вирусная болезнь слюнных желез, цитомегалия, болезнь с включениями. Положительные igg антитела свидетельствуют о предыдущем контакте организма с цитомегаловирусом. 4 мая 2022 - Новости Екатеринбурга - Сделано это по указке главы «Гемотеста» Рудема Газиева, которому лишнюю копейку. КАК ЛЕЧИТЬ ЦИТОМЕГАЛОВИРУС и влияет ли он на зачатие? Also see the Russian Geostrategy Map: ?mid=1pQ9HY0zJLyybvZ64rLxebn5Igs7sNwk&ll.
Расшифровка анализа крови цитомегаловирус
Расшифруйте пожалуйста, ради Аллаха! Это, у меня хроническое и опасно? Спасибо, Вам большое! Я, еще, никакого лечения не принимала, сегодня узнала, что анализ положительный! Меня зовут Сауле. Я, вам, писала, хочу добавить, что мне 58 лет, кроме этого, вируса, который был обнаружен, у меня пострамотический оптико- хиаозмальный арахнодит, было 4 операции, на удаление желчного пузыря, какой то вертальной грыжи, по женских заболеваниях, миндалин в детстве! Давление постоянно скачет, холецистит, панкреатит, гастрит, пиелонефрит, теперь вирус, цитомегаловирус, часто более ангиной. Из- за арахнодита, я выпила кучу таблеток от головы, антибиотиков очень много!
В этом случае для цитомегаловируса характерны следующие признаки: общее недомогание; волнообразная длительная лихорадка с повышением температуры до критических отметок; нарушение работы внутренних органов, чаще всего сердца, ЖКТ, половой системы, легких, глаз; изменения в анализах крови, повышение концентрации АСТ и АЛТ, печеночных ферментов, участвующих в белковом обмене, увеличение селезенки и печени. Причины цитомегаловирусной инфекции Цитомегаловирус передается от человека к человеку.
Заражению обычно подвергаются люди, на протяжении длительного времени контактирующие с носителем цитомегаловирусной инфекции. Она передается несколькими путями: половым; трансплацентарным, от матери плоду; гемотрансфузионным, при переливании крови, плазмы или пересадке тканей и органов. Цитомегаловирус проникает в организм через слизистые различных органов и по кровотоку быстро распространяется по всему организму внедряясь в клетки. В них начинается процесс клонирования возбудителя, что приводит к увеличению клеточных структур в размерах и появлению в тканях множественных узелковых инфильтратов. Активнее всего цитомегаловирус размножается в слюнных железах. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники. Европейские стандарты проведения ЭКО В нашем Центре ЭКО используются только прошедшие многочисленные клинические испытания, безопасные и вместе с тем высокоэффективные технологии.
Минимализация риска гиперстимуляции «СМ-Клиника» располагает всеми возможностями, в том числе собственной диагностической базой и эмбриологической лабораторией, необходимой для реализации полного цикла ЭКО. Полный цикл ЭКО: от обследоваия до родов Мы используем вспомогательные технологии, максимально увеличивающие эффективность ЭКО, повышающие шансы на благополучное наступление и вынашивание беременности. Диагностика цитомегаловирусной инфекции Для выявления CMV проводят лабораторное обследование. Диагностика цитомегаловируса основана на выявлении в образце крови ДНК вируса и специфических антител к нему. Для этого проводят два вида исследования крови. ИФА-анализ - выявление иммуноглобулинов М и G, являющихся специфичными антителами к возбудителю. Наличие IgМ свидетельствует о первичном заражении или обострении цитомегаловирусной инфекции. Если этот иммуноглобулин выявляют у беременной женщины, существует прямая угроза инфицирования плода. Иммуноглобулины G повышаются в период затухания цитомегаловирусной инфекции.
Все виды обследований в общем, и непосредственно анализа крови на цитомегаловирус, гемотест проводит с учетом нынешней занятости населения. Поэтому, у нас удобный график работы! Если у вас при осмотре гинекологом была выявлена эрозия шейки матки, необходимо задуматься. Ведь сегодня это эрозия, а завтра уже рак. Так оставлять нельзя!
Чтобы правильно назначить лечение и получить от него ожидаемый эффект, нужно правильно диагностировать проблему. Сделайте анализ на торч-инфекцию, в том числе и анализ на цитомегаловирус. Цена этой процедуры вас должна устроить. Если в организм попала инфекция, то необходимо как можно быстрее ее обнаружить, пока она не начала причинять вред и активно распространяться. Цитомегаловирус может находиться длительное время в латентном состоянии, что делает его еще более опасным.
Для того, чтобы инфекцию выявить до ее активизации, следует пройти обследование. В первую очередь, нужно посетить специалиста и сдать анализ на цитомегаловирус. Что нужно для этого делать, как понять результат и что представляет из себя заболевание, описано ниже. Что такое цитомегаловирус и каковы его симптомы Цитомегаловирус является разновидностью герпеса, а точнее его V типом. Его характерной чертой выступает возможность пребывания в латентной форме в течении длительного периода времени.
Кроме того, при попадании в организм, вирус остается практически на всю жизнь. Для того, чтобы он перешел в активную фазу, ему необходимы благоприятные условия, которые заключаются в снижении иммунитета его носителя. В этот период своей деятельности, вирус может поражать внутренние органы, а также системы человеческого организма. Если он обнаружен на ранней стадии и началось полноценное лечение, то можно быстро утихомирить его. Инкубационный период в среднем длиться от 20 до 60 дней.
Острая фаза заболевания может продолжаться от 2 до 6 недель. Стоит отметить, что при отсутствии нарушений в работе иммунной системы, особой симптоматики не проявляется и заболевание проходит самостоятельно.
Предполагали, что Акима могли даже похитить дистанционно. В такой схеме преступники под каким-либо предлогом заставляют жертву перемещаться по городу — так они имитируют её похищение. Ранее нечто подобное провернули с мамой помощницы сенатора Совфеда Андрея Шевченко.
В полиции сообщили , что пропавшего Акима Газиева действительно использовали в мошеннической схеме. Лжесиловики вошли в доверие к молодому человеку, убедили взять несколько крупных кредитов и перечислить им деньги. И заставили уехать из столицы, говоря, что его близким угрожает опасность. Парень доехал до города Пушкино, оставил там свою машину, выбросил телефоны и на такси отправился во Владимирскую область. Там он жил в квартире, арендованной аферистами.
У неё 1250 отделений в 500 городах России, Таджикистана и Киргизии.
Расшифровка анализа крови цитомегаловирус
В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии, но если организм окажется ослаблен, то он снова начнёт размножаться. Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может обостриться старая инфекция, однако такая форма обычно не вызывает тяжёлых последствий. Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике ЦМВ. Для ребёнка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности. При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет.
Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход. Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет — нужно проявлять особую осторожность во время беременности: избегать незащищённого секса, не контактировать со слюной другого человека не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр. Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ. Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции: воспаление сетчатки которое может приводить к слепоте , колит воспаление толстой кишки , эзофагит воспаление пищевода , неврологические расстройства энцефалит и др.
Он основан на определении ДНК микроорганизма возбудителя. Возбудитель данной инфекции относится к ДНК-содержащим вирусам. Поэтому результаты анализа на цитомегаловирус по этому методу достаточно точные. Кроме того, обычно результаты исследования готовы через 1—2 суток. Недостатком данного метода является то, что с его помощью нельзя определить стадию болезни и состояние иммунитета пациента.
Расшифровку анализа на цитомегаловирус должен делать лечащий врач. При необходимости для уточнения диагноза он назначает дополнительные исследования. Цитомегаловирус сдать Цитомегаловирус представитель герпесвирусов, которому подвластен весь мир. Он присутствует в организме практически каждого человека и может никогда его не беспокоить, если на то у него не будет причин. Основные факторы, которые активируют цитомегаловирус: воздействие постоянного стресса ослабленный иммунитет на фоне постоянно простудных заболеваний или обострения хронических болезней медикаментозная терапия некоторыми препаратами с смена часового пояса, климата.
Основной характеристикой цитомегаловируса является то, что он способен увеличивать в размерах клетку, в которую попал. Цитомегаловирус может проявляться как обычная простуда, что не дает возможности вовремя заподозрить правильный диагноз. Таким образом, человек может переболеть болезнью, сам того не зная. А вот иммуноглобулины уже успеют выработаться. Иногда бывают генерализованные формы цитомегаловируса, при которых поражаются внутренние органы миокард, легкие, печень, головной мозг, центральная нервная система.
Основную опасность цитомегаловирус создает при заражении беременной женщины, или той женщины, которая планирует беременность. Если она является вирусоносителем и при этом активизации вируса за всю беременность не произошло, то плоду ничего не угрожает. Если женщина заразилась во время беременности — возникает очень большая вероятность, что ребёнок заразиться тоже. Чем опасен Цитомегаловирус для плода? Цитомегаловирус — инвитро тебя найдет!
Если у новорожденного подозревается врожденный цитомегаловирус, его кровь необходимо срочно направить в лабораторию и обследовать на цитомегаловирус. Инвитро работает на базе новейших технологий, поэтому ошибки в диагнозе вашего малыша не будет.
В некоторых случаях появляется сыпь на руках и туловище.
Симптомы сохраняются 2—4 недели. Для беременных женщин и плода вирус Эпштейна-Барр безопасен. У грудничков, детей младшего возраста мононуклеоз развивается редко.
Вирус герпеса 6-го типа HHV-6 Вирус герпеса 6-го типа является одним из 8 герпесвирусов, для которых человек является или единственным, или основным носителем. Более распространён подтип В, однако подтип А чаще всего выявляют у пациентов с иммунодефицитами. Полное самовоспроизведение вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но HHV-6 может быть выявлен и в других клетках — моноцитах, В-лимфоцитах, а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, в эндотелии.
Основной путь заражения — воздушно-капельный, со слюной. Не исключены случаи передачи вируса герпеса 6 типа от матери ребёнку при кормлении грудью или непосредственно во время родов. Неудивительно, что при родах герпес легко может попасть в организм ребёнка через микротравмы и царапины.
Также существует возможность инфицирования при трансплантации органов, гемотрансфузиях, через медицинские инструменты. Наркоманы и медицинские работники могут заразиться при случайном уколе иглой шприца, содержащего кровь больного, либо инфицированного. Наиболее часто герпесом 6 типа заболевают дети в возрасте от 7 до 24 месяцев.
Клиническим проявлением заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6-го типа, являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой, шестой болезнью или псевдокраснухой. По всему телу ребёнка распространяются небольшие высыпания, немного приподнятые над кожей и обычно не вызывающие зуда, быстро развивающаяся сильная лихорадка, продолжающаяся 3—4 дня. Часто болезнь протекает бессимптомно, сходство внезапной экзантемы с симптомами кори или краснухи зачастую приводит к постановке ошибочного диагноза.
В некоторых случаях бывают осложнения со стороны центральной нервной системы судороги на фоне высокой температуры, редко энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит. Взрослые редко инфицируются ВГЧ-6, причём заражение у них может сопровождаться симптомами инфекционного мононуклеоза вирус Эпштейна-Барр в таком случае отсутствует или фульминантного гепатита. ВГЧ-6 способен вызвать отторжение трансплантата у реципиентов.
Симптомы цитомегаловирусной инфекции Инкубационный период — от 15 дней до трёх месяцев при манифестной, т. Врождённая форма цитомегаловирусной инфекции Цитомегаловирусную инфекцию выявляют примерно у одного из 200 рождённых детей, каждый пятый из них имеет или будет иметь проблемы со здоровьем. Сразу после рождения выявляются низкая масса тела, увеличение печени и селезёнки, желтуха, увеличение всех групп лимфоузлов, высыпания геморрагического характера, различные органные поражения, резкие изменения гемограммы и функциональных тестов. В крови, слюне и моче выявляется вирусная ДНК в ряде случаев выделение вируса продолжается на протяжении нескольких лет. Симптомы цитомегаловирусной инфекции у новорождённых Прогноз серьёзен и зависит от тяжести поражения и объёма проводимых лечебных мероприятий.
В более поздние сроки инфицирования беременной вероятность тяжёлых проявлений заболевания существенно ниже, и новорождённые, как правило, не имеют симптомов врождённой ЦМВ-инфекции на начальных этапах после родов, однако это не говорит о полном клиническом благополучии в будущем — возможно поражение нервной системы различной степени выраженности и нейросенсорная тугоухость. Поэтому такие дети нуждаются в обследовании и наблюдении профильных специалистов, а при необходимости — в лечении. В эти периоды отмечается наибольшая лабильность иммунной системы имеет значение при группе «детских инфекций».
Герпес гемотест
Сына основателя и генерального директора сети лабораторий «Гемотест» Рудема Газиева Акима похитили неизвестные, сообщает Telegram-канал Baza. новости России и мира сегодня. «Гемотест» — все самые свежие новости по теме. Основанием поступило вступившее в законную силу решение мирового судьи судебного участка № 287 района Новогиреево Москвы. КАК ЛЕЧИТЬ ЦИТОМЕГАЛОВИРУС и влияет ли он на зачатие?
Антитела к цитомегаловирусу
Будьте в курсе актуальных новостей и событий лаборатории Гемотест в Москве. — Бесплатная консультация врача — очно в дни открытых дверей или онлайн в сервисе Гемотест Телемед. Можно сдать в отделении Гемотест. Телеграм-канал «112» сообщал, что главе «Гемотеста» Рудему Газиеву после пропажи сына стали звонить неизвестные. описание заболевания, причины возникновения, развитие болезни и методы передачи и пути заражения, основные симптомы цитомегаловирусной инфекции.
Анализы в Москве
Как первичная, так и рецидивирующая ЦМВИ матери может стать причиной антенатальных ультразвуковых признаков поражения плода в результате трансплацентарной инфекции. Самые частые УЗИ-признаки: задержка роста плода, вентрикуломегалия, микроцефалия, перивентрикулярная гиперэхогенность, кальцификаты в мозге, плевральный выпот или асцит, гепатоспленомегалия, гиперэхогенный кишечник и мекониальный илеус и др. Эти УЗИ-аномалии эмбриона прогнозируют тяжелую генерализованную манифестную врожденную ЦМВИ новорожденного с высоким риском формирования инвалидизирующих исходов болезни и смерти. Поэтому первичная острая ЦМВИ во время беременности может являться показанием к ее искусственному прерыванию. Сегодня установлено также, что нейросенсорная тугоухость является прогрессирующим заболеванием и может формироваться в течение 5—6 лет жизни даже у детей, родившихся с бессимптомной ЦМВИ это связывают с многолетней репликацией ЦМВ в перилимфе , что требует соответствующей длительности наблюдения ребенка. У новорожденного антенатальная ЦМВИ проявляется симптомами «тяжелой инфекции» с полисистемным поражением: задержкой внутриутробного развития, часто — недоношенностью, гепатоспленомегалией, затяжной неконъюгационной и конъюгационной желтухой, тромбоцитопенической пурпурой, анемией, ДВС-синдромом с кровоизлиянием во внутренние органы, прежде всего в мозг, пневмонией, микроцефалией, хориоретинитом, увеитом, кардитом, различными вариантами поражения центральной нервной системы, в том числе продуктивным вентрикулоэнцефалитом с прогрессирующей гидроцефалией, а также — кортикальными или мозжечковыми пороками развития [13]. В дальнейшем этим детям присущи недостаточная прибавка веса, задержки психического и моторного развития, мышечная слабость, часто — длительная субфебрильная температура, стойкая анемия и тромбоцитопения, длительный гепатит с холестатическим синдромом и высоким риском фиброза и цирроза печени, мальабсорбция. При инфицировании в поздние сроки гестации ЦМВИ у новорожденного может проявляться и как генерализованная инфекция, и как поражение отдельных органов с нетяжелыми транзиторными симптомами болезни, например, умеренной гепатомегалией, изолированным снижением количества тромбоцитов или повышенным уровнем аланинаминотрансферазы. Возможна и клинически бессимптомная ЦМВИ с изолированной нейросенсорной тугоухостью. Экскреция ЦМВ с грудным молоком в течение первых недель после родов бывает низкой, достигает максимума к 4—8 неделям, завершается к 9—12 неделям. Считается, что риск трансмиссии вируса коррелирует с вирусной нагрузкой в молоке, передача максимальна при высокой экскреции.
У доношенных детей в результате инфицирования ЦМВ через молоко матери формируется, как правило, субклиническое течение инфекции без остаточных явлений; в клинической картине более вероятно развитие энтероколита и транзиторного холестатического гепатита с минимальным цитолизом. Приобретенная ЦМВИ даже в раннем возрасте протекает чаще в виде субклинической малосимптомной формы или в виде бессимптомной сероконверсии. Независимо от возраста, в котором развивается приобретенная ЦМВИ в клинической картине, возможны длительная преимущественно субфебрильная лихорадка, стойкий астенический синдром, лимфаденопатия чаще цервикальная , гепато- и спленомегалия, гепатит с минимальной степенью активности цитолитического синдрома, дерматиты, васкулиты, интерстициальный пневмонический процесс, тромбоцитоз или тромбоцитопения, лимфомоноцитоз, У пожилых пациентов ЦМВ может вызывать тяжелые инфекции с развитием стойкой лихорадки, экзантемы, гепатита, поражения желудочно-кишечного тракта, центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, почек. В иностранной литературе принят диагноз «синдром лихорадящей бабушки» Feverish granny syndrome — ЦМВИ женщин старшего возраста, заражающихся от собственных внуков [14]. Диагностика ЦМВИ Скрининг всех беременных для выявления ЦМВ серонегативных пациенток не является обязательным ни в одной стране мира, это связано с различными экономическими, практическими и юридическими причинами. Однако выборочные обследования отдельных беременных проводятся во всех странах. В случае наличия у беременной исходных данных серологического исследования до наступления беременности идеально провести сравнение данных иммуноферментным анализом ИФА. Диагностика первичной инфекции у беременных женщин выполняется прежде всего с целью своевременного выявления и прогноза ЦМВИ плода. В последнее время много дискуссий вызывают рекомендации по определению анти-ЦМВ IgМ в крови матери и новорожденного, исследование ПЦР в материнской крови, моче и амниотической жидкости, а также сама инвазивная процедура амниоцентеза, которая может привести к разрыву мембран, внутриутробному инфицированию или выкидышу. Это связано с тем, что анти-ЦМВ IgM могут сохраняться в течение 6—9 месяцев после первичной инфекции, а также могут быть обнаружены при латентной реактивации.
На практике редко удается отследить и истинную сероконверсию. С другой стороны, результаты ПЦР и антигенных анализов в материнской крови и моче не коррелируют с риском врожденной инфекции или тяжестью заболевания плода. В 2016 г. Проанализировав данные лабораторного и инструментального обследования 300 анти-ЦМВ IgM позитивных беременных женщин, они установили, что наиболее результативным является выявление УЗИ признаков аномалий внутриутробного развития плода в сочетании с положительными результатами ПЦР секрета шейки матки беременной. В этом случае, по мнению исследователей, врачи имеют возможность начать раннее противовирусное лечение новорожденного и таким образом улучшить неврологический прогноз врожденной ЦМВИ. Однако не вызывает сомнения факт, что одновременное использование анти-ЦМВ IgM вместе с анти-ЦМВ IgG с низкой авидностью улучшает раннюю диагностику первичной инфекции матери еще до появления УЗИ-признаков и при положительном результате указывает на более высокий риск развития врожденной ЦМВИ — это важно особенно в срок до 12—16 недель гестации [15—18]. Согласно Консенсусу 2017, обследование на анти-ЦМВ IgG, IgM и IgA должно быть предложено беременной женщине при наличии гриппоподобных симптомов как правило, лихорадка, астения и головная боль , не связанных с какой-то конкретной инфекцией, или когда результаты визуализации УЗИ или МРТ подозрительны на врожденную инфекцию плода уровень доказательности 3. Диагностика подтвержденной ЦМВИ плода, согласно Консенсусу 2017, может быть выполнена после 20—21 недели гестации или, по крайней мере, через 6 недель с момента диагностики материнской инфекции, путем тестирования амниотической жидкости на ДНК ЦМВ с помощью ПЦР в реальном времени уровень доказательности 2b [19]. Диагностика ЦМВИ новорожденного имеет свои особенности: серологические исследования информативны редко и особенно при манифестной клинике, так как врожденная иммунная система ко времени требуемого серологического ответа еще не эффективна, и отсутствие специфических фетальных IgM даже на фоне острой тяжелой ЦМВИ «серологическая ниша» — общая черта этого периода, они начинают продуцироваться только через несколько месяцев. Специфическая детекция инфекции у детей возможна только с помощью культуральных исследований или ПЦР.
Рекомендуется забирать материал на исследование так быстро, как возможно, идеально — в первые 24 часа жизни. При наличии признаков инфекции с полисистемным вовлечением этих данных ПЦР бывает достаточно для принятия решения о начале специфической противовирусной терапии. В диагностически сложных ситуациях, а также для мониторинга эффективности терапии ЦМВИ информативно выполнение ПЦР в реальном времени в стерильных средах ликвор, кровь, биопсийный материал с оценкой вирусной нагрузки ДНК ЦМВ в динамике. В отличие от того, что в настоящее время не рекомендуется обязательный скрининг всех беременных женщин на ЦМВИ, международная группа экспертов считает необходимым проведение скрининга на ЦМВИ у всех новорожденных. И особенно важно проведение такого скрининга у всех детей с глухотой. В случае проведения серологического обследования ребенка требуется одновременное серологическое обследование и матери. Несмотря на сообщения о возможной эффективности, в настоящее время не определены ни оптимальные дозы, ни схемы лечения.
Таким образом, IgM выявляются: при первичной инфекции в этом случае уровень IgM наиболее высокий , при обострении болезни а также при реинфекции, т. Для чего используется исследование Для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции. Когда назначается исследование При беременности. При иммунодефиците в частности, при ВИЧ-инфекции. Когда у человека с нормальным иммунитетом есть симптомы мононуклеоза если тесты не выявили вирус Эпштейна — Барр. Если у новорождённых детей подозревают ЦМВ-инфекцию. Во время беременности: если УЗИ выявило нарушения развития плода, для скрининга. При беременности. ЦМВ-инфекция у беременных женщин часто протекает бессимптомно. При иммунодефиците симптомы ЦМВ-инфекции могут быть достаточно разнообразными: от общего недомогания до ретинита, колита, энцефалита и др. Новорождённому анализ может быть назначен, если у ребенка: желтуха, анемия,.
Однако фоскарнет и цидофовир непригодны для лечения во время беременности, так как нефротоксичны и потенциально канцерогенны. Тем не менее из-за результатов исследования на животных риск гонадного дисгенеза и нейтропении у плода ганцикловир в настоящее время не рекомендуется для использования во время беременности. Результаты двух небольших наблюдательных исследований с выявленной низкой частотой неблагоприятных эффектов при беременности и слабой анти-ЦМВ-активностью стали основой для применения у беременных ацикловира и валацикловира в качестве профилактики ЦМВИ плода. Предполагается, что лечение валацикловиром может способствовать снижению вирусной нагрузки ЦМВ в фетальной крови, хотя окончательный результат пока не ясен [26—27]. Согласно консенсусу 2017, противовирусная терапия для предотвращения или лечения врожденной ЦМВИ плода также не рекомендуется в связи с недостаточными доказательствами безопасности и эффективности уровень доказательности 2c. Лечение ЦМВИ новорожденных Несмотря на токсичность противовирусных анти-ЦМВ препаратов при развитии у ребенка угрожающей жизни манифестной генерализованной ЦМВИ применение ганцикловира и валганцикловира показано и необходимо после обязательного предварительного анализа риска и пользы. Ганцикловир впервые применен в лечении новорожденных в конце 1980-х гг. Ограничения применения ганцикловира на практике связаны не столько с токсичностью, сколько с необходимостью постоянных катетеров для его инфузии. Альтернативой к инвазивному использованию ганцикловира стало введение валганцикловира, рандомизированное исследование эффективности которого завершено в 2015 г. Во время лечения обязателен контроль нейтрофилов еженедельно до 6 недель, затем на 8-й неделе, затем ежемесячно и трансаминаз ежемесячно. Аудиологическое обследование необходимо проводить 1 раз в 6 месяцев — до 3 лет, затем — в подростковом возрасте 10—12 лет. Противовирусная терапия не рекомендована новорожденным с бессимптомной и легкой врожденной ЦМВИ, а также с изолированной сенсоневральной глухотой [29]. Отношение к грудному вскармливанию ЦМВ был впервые выделен из грудного молока матери в 1967 г. С течением времени выяснилось, что проблему может составлять грудное вскармливание младенцев с экстремально низким весом при рождении менее 1500 г. Сегодня при выборе вскармливания рекомендовано учитывать, что потенциальные преимущества материнского молока превышают риск развития острой ЦМВИ. Профилактика ЦМВИ матери и ребенка Вакцинация: несколько ЦМВ-вакцин находятся сегодня в фазе клинических испытаний, завершение которых ожидается между 2017 и 2019 гг. Однако долгосрочная эффективность этой вакцины вызывает много вопросов, в связи с поступательным ослаблением приобретенного иммунитета. Близкие результаты получены и у подростков, в рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 этой вакцины [31]. Гигиеническая профилактика ЦМВИ у беременных Фактор высокого риска инфицирования беременных женщин — контакт с инфицированными детьми первых лет жизни, которые могут длительно выделять ЦМВ в слюне и моче. В многочисленных исследованиях показано, что только изменение гигиенических поведенческих навыков с уменьшением контактов беременной женщины с инфицированными жидкостями моча, слюна, кровь детей раннего возраста сокращают частоту сероконверсии к ЦМВ, а значит, и риск врожденной ЦМВИ плода. Согласно Консенсусу 2017, все медицинские работники должны обладать знаниями о ЦМВИ и ее профилактике. При наличии у ребенка клиники врожденной инфекции с поражением разных органов и систем в план дифференциально-диагностического поиска необходимо включать обследование на ЦМВИ. При этом большое значение имеют анамнестические данные мать — плод , результаты клинических и инструментальных методов обследования, патоморфологические исследования плаценты, плодных оболочек, пуповины. Применение противовирусных препаратов с доказанной клинической эффективностью — ганцикловира и валганцикловира показано детям с тяжелой ЦМВИ при угрозе для жизни и при высокой вероятности потери функции органов. Литература Grose С. Rook G. Gandhi M. Gossman W. In: StatPearls [Internet]. Jun van den Pol A. Kallemeijn1 M. Ageing and latent CMV infection impact on maturation, differentiation and exhaustion profiles of T-cell receptor gamma-delta T-cells. Юлиш Е. Jones R. Unexpected and unexplained increase in death due to neurological disorders in 2012 in England and Wales: Is cytomegalovirus implicated? Schleiss M. Emery V. DOI: 10.
Синонимы: Анализ слюны на цитомегаловирус. Краткое о... Краткое описание исследования «Цитомегаловирус, определение... До 1 рабочего дня Доступно с выездом на дом 490 руб В корзину чтобы узнать, является ли заражение первичным или врач имеет дело с обострением хронического процесса, проводят исследование авидности антител к вирусу. К каким врачам обращаться С первичными жалобами пациенты обращаются к врачу-терапевту или врачу общей практики семейному врачу , детей ведет врач-педиатр. Могут потребоваться консультации инфекциониста - для верификации диагноза, стоматолога - при поражениях слизистой оболочки рта, кардиолога - при наличии врожденного порока сердца, нейрохирурга - при пороках центральной нервной системы, невропатолога - для оценки неврологической патологии, гематолога - при выраженных гематологических изменениях и геморрагическом синдроме, окулиста - для исследования глазного дна, отоларинголога - для исследования слухового аппарата. Лечение цитомегаловирусной болезни Субклинические формы ЦМВ-инфекции и латентное носительство крайне распространены, поэтому в большинстве случаев не требуют специфической терапии даже при выявлении антител. Их лечение направлено на усиление защитных сил организма при помощи иммуномодуляторов и профилактику факторов риска, которые приводят к обострению заболевания. Для терапии клинически активных форм инфекции применяют: комплекс патогенетической противовирусной терапии, который разрабатывается профильными специалистами и включает препараты прямого противовирусного действия для минимизации риска осложнений, сокращения времени течения заболевания, а также профилактики рецидивов; иммунотерапию — антицитомегаловирусный иммуноглобулин назначают преимущественно детям при манифестных формах заболевания и беременным; дезинтоксикационную терапию, которая направлена на купирование синдрома интоксикации; метаболическую терапию - для восстановления обмена веществ в организме; симптоматическую терапию - для купирования воспалительных и токсических проявлений заболевания.
Цитомегаловирус гемотест
В более поздние сроки инфицирования беременной вероятность тяжёлых проявлений заболевания существенно ниже, и новорождённые, как правило, не имеют симптомов врождённой ЦМВ-инфекции на начальных этапах после родов, однако это не говорит о полном клиническом благополучии в будущем — возможно поражение нервной системы различной степени выраженности и нейросенсорная тугоухость. Поэтому такие дети нуждаются в обследовании и наблюдении профильных специалистов, а при необходимости — в лечении. В эти периоды отмечается наибольшая лабильность иммунной системы имеет значение при группе «детских инфекций». Чаще всего первичное инфицирование протекает или бессимптомно, или по типу ОРЗ нетяжёлого течения. Зачастую такие проявления не вызывают настороженности в плане ЦМВ и самостоятельно купируются в течение 1-2 недель — болезнь переходит в стадию латентного течения носительство. При инфицировании в более позднем возрасте взрослые люди , а также у некоторых детей с нарушением иммунитета и ослабленных больных заболевание, как правило, протекает с явными морфофункциональными нарушениями и гораздо тяжелее, чем у первой группы лиц. Увеличивается печень и селезёнка, значимо изменяются показатели гемограммы и функциональных печёночных проб. В зависимости от состояния иммунной системы и возможностей её коррекции клинически значимая первичная инфекция у данной группы людей продолжается в течение 1-3 месяцев и, как правило, завершается победой организма над вирусной экспансией с последующим формированием вирусоносительства без каких-либо явных клинических проявлений.
Врожденный ЦМВ может иметь пожизненные последствия. Риски наиболее высоки, когда мать впервые заражается ЦМВ во время беременности. Если у человека ослаблена иммунная система, ему может потребоваться лечение на всю оставшуюся жизнь, что позволит предотвратить осложнения. Профилактика Тщательная гигиена — лучшая профилактика ЦМВ. Можно принять следующие меры предосторожности: Часто мыть руки мылом в течение 15-20 секунд, особенно если есть контакт с маленькими детьми или их подгузниками, слюной или другими выделениями. Это особенно важно, если дети посещают детский сад. Избегать контакта со слезами и слюной ребенка.
Иммунитет вырабатывает антитела, направленные на подавление вируса, поэтому во многих случаях заболевание проходит самостоятельно. Однако вирусная инфекция может находиться в организме в неактивном состоянии. Полезное видео — Цитомегаловирусная инфекция во время беременности: Если антитела lgG и lgM отрицательны, то это указывает на то, что контакта с носителем инфекции не было. Положительные lgG и отрицательные lgM указывают на знакомство с вирусом и присутствии в организме в спящем виде. Для беременных это нормальный показатель, поэтому можно не бояться о заражении цитомегаловирусом во время беременности. Отсутствие антител lgG и наличии lgМ свидетельствует о том, что в организм вирус попал впервые. Если оба антитела положительны, то это свидетельствует о рецидиве острого заболевания и снижении иммунитета. Если имеются серьезные нарушения в работе иммунной системы, то цитомегаловирус может стать причиной развития таких заболеваний, как: Пневмония. При воспалении легких повышается температура тела, появляется слабость, сухой кашель, снижение аппетита, боль в мышцах и др. Если цитомегаловирусная инфекция стала причиной воспаления печени, то у больного наблюдаются следующие симптомы: пожелтение кожных покровов, увеличение печени, потемнение мочи и др. Для цитомегаловирусного гастроэнтерита характерно появление боли в животе, тошноты, рвоты, диареи, лихорадки. Ретинит — это заболевание, при котором в воспалительный процесс втягивается сетчатка глаза. Характеризуется патология появлением мушек перед глазами, замутненным зрением и т. Если не лечить заболевание, то это может привести к слепоте. При цитомегаловирусном энцефалите больной жалуется на сильные головные боли, нарушение чувствительности, сонливость, повышение температуры тела. Медикаментозные препараты для лечения ЦМВ-инфекции назначает врач в зависимости от тяжести протекания заболевания Лечение не требуется при отсутствии признаков вирусной инфекции, когда защитные силы организма высокие и помогают бороться с вирусом. Полностью избавиться от вируса невозможно. Основная цель лечения — снижение вирусной активности и устранение симптомов острой формы заболевания. При терапии вирусного заболевания используют интерфероны и иммуномодуляторы. Врач назначает препараты с учетом степени поражения того или иного органа цитомегаловирусом. При поражении легких, мозга или органов ЖКТ используют Фоксарнет, а при рините, вызванном вирусной инфекцией, — Ганцикловир. Эти препараты препятствуют дальнейшему размножению вируса. Однако после отмены лекарственного препарата часто наблюдаются рецидивы. Во время лечения Ганцикловиром необходимо сдавать кровь каждые 2 дня. Также применяют интерфероны в комплексе с противовирусными препаратами. Длительность приема противовирусных препаратов зависит от течения инфекционного процесса и индивидуальных особенностей организма. Иммунотерапия предполагает использование специфических иммуноглобулинов против вируса. В целях профилактики у людей с ослабленным иммунитетом применяют неспецифические иммуноглобулины. Вместе с этим необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, инъекции витаминов группы В. Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей проводится такими же препаратами, но в сниженной дозировке. Самолечением категорически заниматься не следует. Если появились симптомы цитомегаловируса, то необходимо срочно обратиться к врачу. Самым опасным считается заражение ЦМВ-инфекцией в первом триместре, которое может вызвать серьезные осложнения и последствия Заражение цитомегаловирусной инфекцией крайне опасно для здоровья будущего малыша. Вирус может привести к серьезным нарушениям в развитии или даже летальному исходу. При первичном инфицировании наблюдаются серьезные последствия. Если у женщины до зачатия не было в крови антител к данному вирусу, то они входят в группу риска и должны внимательно следить за своим здоровьем. Перед планированием беременности необходимо пройти обследование на наличие в организме возможных инфекций. Инфицирование плода при беременности возможно в следующих случаях: Во время зачатия. Через плаценту и плодные оболочки.
Лазерная шлифовка рубцовых изменений в области промежности и вульвы 1 кв. Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты Vivacy, Франция, Stylage M, Lidocaine, 1 мл - 21 750 р. Биоревитализация интимной зоны Vivacy, Франция, Stylage Hydro, 1 мл - 27 000 р. Аутоплазмотерапия шейки матки уровень 1 - 15 000 р. Аутоплазмотерапия шейки матки уровень 2 - 25 000 р. Аутоплазмотерапия шейки матки уровень 3 - 35 000 р. Аутоплазмотерапия наружных половых органов уровень S - 25 000 р. Аутоплазмотерапия наружных половых органов уровень M - 35 000 р.