Пересадка сердца является сложной и инновационной процедурой, которая спасает жизни многих пациентов. Сколько живут пациенты с пересаженным сердцем? Образ жизни после операции по пересадке сердца складывается из следующих составляющих. Молодому человеку пересадили сердце в мае прошлого года, сейчас в отделение он приехал на плановое обследование. «Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите.
Please wait while your request is being verified...
Средняя продолжительность хода операции по пересадке человеческого сердца составляет от 6 до 12 часов. Средняя продолжительность хода операции по пересадке человеческого сердца составляет от 6 до 12 часов. Первый пациент с пересаженным сердцем свиньи прожил несколько месяцев. Сейчас 8-летняя выживаемость реципиентов составляет 89,3%. Продолжительность жизни пациентов увеличилась более чем на 20% с 1980 г., момента, когда пересадку сердца начали выполняться по оперативным техникам, существующим на современном этапе. В канун 55-летия ему пересадили новое сердце, а значит — подарили шанс на дальнейшую жизнь. Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца.
Пересадка сердца. Что происходит после операции по пересадке сердца.
Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. Прогноз пересадки сердца. Болезнь коронарных артерий пересаженного сердца. — Сколько стоит пересадка сердца? — В Российской Федерации трансплантация органов относится к высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счёт бюджета.
Жизнь после трансплантации
Анна не скрывает, что время от времени задумывается о том, сколько прослужит пересаженное сердце. Некоторые пациенты с пересаженным сердцем живут по 20 лет, в России максимальная продолжительность – около 17 лет. В США умер второй пациент с пересаженным сердцем свиньи, сообщили в медицинском центре Мэрилендского университета. Трансплантация сердца: показания, выбрать хирурга, сколько живут после пересадки сердца. Образ жизни после операции по пересадке сердца складывается из следующих составляющих.
Умер Дэвид Беннетт — первый человек со свиным сердцем
Так, донора для пересадки сердца иногда приходится ждать не один месяц, тем более с редкой, четвёртой группой крови! — Сколько стоит пересадка сердца? — В Российской Федерации трансплантация органов относится к высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счёт бюджета. Согласно последним исследованиям, средняя продолжительность жизни пациента с трансплантацией сердца составляет 9,16 года. Пересадка сердца: сколько живут пациенты? До пересадки родное сердце Виктора выдержало пять инфарктов.
Трансплантация сердца, объясните.
Так ли это? Хирург, благотворитель, писатель Кристиан Барнард прославился не только как кардиохирург. Уже после получения мирового признания он много и плодотворно занимался благотворительностью. На его средства созданы и продолжают помогать людям во всех уголках планеты различные фонды: помощь получают онкологические клиники, малообеспеченные семьи. Кристиан Барнард, Майкл Дебэйки и Адриан Кантровиц перед записью передачи «Лицо нации», 24 декабря 1967 года Кроме того, Кристиан Барнард написал не только 250 научных трудов, но и стал автором 15-ти художественных книг. Наибольшую известность принёс ему роман «Нежелательные элементы», повествующий о непростой истории двух врачей в ЮАР времен апартеида. В общей сложности Кристиан Барнард стал обладателем 36-ти престижных наград, полученных им в двадцати с лишним разных странах. Ему вручены более семи десятков золотых, серебряных и бронзовых медалей, а 26 городов мира сделали его своим почётным гражданином. Умер врач 2 сентября 2001 года от сердечного приступа, спровоцированного астмой. Игорь Чичинов Человек глобального размаха.
Святослав Фёдоров Продать всё — спасти миллионы. Как был открыт инсулин Чулпан Хаматова: помочь может каждый Шанс на долгую и счастливую жизнь — пересадка сердца: особенности операции и жизни больных Хотя показаний к трансплантации достаточно много, но ее проведение сопровождается трудностью подбора подходящего донора, совместимого по основным параметрам — группа крови, вес и рост, отсутствие опухолевых или инфекционных болезней. Поэтому операций проводится недостаточно, а для пациентов с тяжелой степенью декомпенсации кровообращения она является последней надеждой на спасение жизни. Выживаемость после пересадки сердца приближается к 85 процентам, достичь полного восстановления трудоспособности удается у половины больных. История трансплантации Самый первый опыт пересадки сердца человеку от обезьяны осуществил Д. Харди в 1964 году, пациент прожил немного более часа. Основоположником сердечных трансплантаций считается К. В 1967 году сердце 25 летней девушки, умершей после автокатастрофы, пересажено Л. Хотя сама операция была очень удачной, но 55-летний больной прожил около 2 недель, его смерть связана с тяжелой пневмонией.
До этого, в 50-х годах, советский ученый Демихов провел несколько удачных экспериментов с пересадкой легких и сердца, головы, печени собакам, но по политическим мотивам ему не дали возможности продолжить работу. Первой успешной трансплантацией в Советском Союзе стала операция Шумакова в 1987 году. Пациентка страдала дилатационной миокардиопатией, ее жизнь удалость продлить, но из-за погрешности в приеме таблеток началась реакция отторжения, закончившаяся смертью. Рекордная продолжительность жизни после трансплантации у американца Хьюсмана, он жил с пересаженным сердцем около 30 лет и умер от рака кожных покровов.
Длительность и качество жизни после пересадки Первый этап реабилитационного процесса начинается с пребывания пациента в кардиореанимации. Основная задача врачей в этот период — обеспечить адекватное функционирование пересаженного сердца и предотвратить возможные осложнения.
Больной находится под мониторным наблюдением, ему назначают массивную инфузионную терапию, чтобы корректировать гемодинамику, борьбу с нарушениями ритма и отторжением трансплантата. После отключения искусственной вентиляции легких начинают дыхательную гимнастику. Один из ее вариантов — выдох с сопротивлением: пациенту предлагают дуть в воду через трубочку. Спустя несколько дней инструктор лечебной физкультуры подбирает необходимые упражнения, которые выполняют в постели. Продолжительность и частоту регулирует сам пациент, основываясь на самочувствии. Второй этап — стационарный.
Человека переводят в общую палату. Продолжают ряд диагностических и лечебных процедур, постепенно расширяют двигательный режим под присмотром специалиста ЛФК и кардиолога. Пациенту объясняют необходимость соблюдения санитарного порядка: покидая палату, он надевает маску, часто моет руки. Посещения регулирует медицинский персонал. Длительность госпитализации зависит от восстановительных способностей организма и составляет приблизительно месяц. Третий этап наступает после выписки и длится до года.
Такую операцию медики делают в основном из-за хронических кризов отторжения, что тоже случается. Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. Операция была успешной.
Напомнил медик и о том, что в Беларуси в 2016 году впервые удачно пересадили комплекс «сердце-легкие».
Средняя же продолжительность жизни после такой операции составляет от 12-ти до 14-ти лет, если пациент пережил первый год после пересадки органа. Несмотря на тот факт, что операция по пересадке сердца позволила спасти немало жизней, гораздо большее количество людей скончалось, дожидаясь такой операции. К примеру, в одних только США за год проводится примерно 3000 таких операций; а в очереди на трансплантацию постоянно находятся около 4000 человек. Несмотря на публичную компанию, призванную увеличить количество донорских сердец, среднее число доступных органов в год остается примерно одним и тем же.
Если же учесть общее количество американцев, страдающих от сердечной недостаточности, то, как выразился некий Линн Стивенсон, специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям одного из самых престижных исследовательских университетов США — Университета Вандербильта, «операция по пересадке сердца является таким же ответом на сердечную недостаточность, как лотерея является ответом на бедность». Выходит, надежда на развитие данного направления медицины за счет донорских сердец является утопичной. Именно по этой причине самыми амбициозными проектами становятся планы ученых на массовую замену больного человеческого сердца на готовое к использованию механическое устройство. Об этом мечтают кардиологи и хирурги. И хотя функционирующие механические сердца были представлены миру еще в 1980-ых, их использование все еще сопряжено с непредвиденными осложнениями.
Сегодня самое надежное механическое сердце — это чаще всего левожелудочковый аппарат вспомогательного кровообращения, который прикрепляется к сердцу пациента, качая кровь прямо в аорту. Однако эти приборы имеют недостаток: они приводят к образованию тромбов, провоцируют инсульт и вызывают кровотечения. Подобные устройства неэффективны, когда речь идет о пациентах, страдающих от сердечной недостаточности, нарушающей одновременно работу правого и левого желудочков сердца. Выращивание искусственного сердца также пока остается делом далекого будущего, напоминая, скорее, фантастический проект. Одна из многочисленных проблем, к примеру, заключается в том, что пока не удалось решить проблему одновременного взращивания мышечной ткани и так называемого сосудистого русла, благодаря которому будет происходить обмен веществ.
Тут и там появляются сообщения, что в течение ближайших 10-ти или более лет ученые решат большинство проблем. А пока для большинства пациентов единственной реальной надеждой остается надежда на пересадку сердца донора; надежда, которую полвека назад подарил миру первопроходец из самого сердца Южной Африки. Пересадка сердца в России Доктор Кристиан Барнард считал своим наставником ученого-экспериментатора Владимира Петровича Демихова, являющегося, по сути, основоположником трансплантологии. Именно Владимир Демихов осуществил первую в мире операцию, связанную с маммарно-коронарным шунтированием 1952 год. Первая успешная операция по пересадке сердца в России была проведена в марте 1987 года академиком Валерием Ивановичем Шумаковым.
Созданный в том же году НИИ Трансплантологии и искусственных органов сегодня носит его имя. Это самый крупный центр в России, который в год осуществляет более 500 операций по пересадке различных органов. Несомненным рекордсменом по количеству перенесенных операций по замене сердца является покойный миллиардер Дэвид Рокфеллер. Первую операцию по замене этого жизненно важного органа Рокфеллер перенес еще в 1976 году. С тех пор ему пришлось пережить еще шесть подобных операций.
Последний раз миллиардеру поменяли сердце в возрасте 99-ти лет, в 2015-ом году. С ним Рокфеллер прожил еще два года, скончавшись в возрасте 101-го года. Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста.
Названа максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца
Пересадка сердца требуется по нескольким причинам. Наиболее распространенной причиной является отсутствие полноценной функции желудочков миокарда и присутствие тяжелой сердечной недостаточности. Желудочковая недостаточность развивается при врожденных пороках сердца, но чаще встречается при врожденных дефектах одного желудочка или структурных нарушениях клапана. Хоть пересадка и является спасительной мерой, но имеет много рисков. Каковы риски после пересадки сердца? Нарушение функционирования донорского сердца Наиболее частой причиной смерти в первый месяц после пересадки — это первичная дисфункция трансплантата, которая сопровождается нарушением работы донорского сердца. Такие факторы, как травма сердца донора или узкие кровеносные сосуды в легких пациента часто приводят к первичной дисфункции. Отторжение донорского сердца Отторжение является причиной смерти пациента в течение первого года после пересадки.
Иммунная система реципиента принимает новое сердце, как посторонний предмет и атакует его. Отторжение происходят в течение 6 месяцев после трансплантации. Сердечная васкулопатия аллотрансплантата Это состояние связано с нарушением эластичности стенки коронарных артерий. В новом сердце они становятся плотными и жесткими. Это препятствует циркуляции крови и вызывает серьезные повреждения. Сердечная васкулопатия аллотрансплантата — это одна из причин сердечной недостаточности и смерти в первые годы после пересадки. Часто вызывает сердечные приступы, опасные аритмии и внезапную остановку сердца.
Осложнения от лекарств Прием лекарств, которые блокируют иммунную систему от нападения клеток иммунитета на новое сердце, вызывает серьезные побочные эффекты. Они способны провоцировать повреждение почек. Инфекция Инфекция является основной причиной госпитализации пациентов после пересадки сердца. Она также относится к причинам смерти в течение первого года после пересадки. Чаще всего пациенты подвержены инфекционным процессам из-за приема иммунодепрессантов. Рак Подавление иммунной системы повышает риск развития раковых заболеваний и злокачественных новообразований. Злокачественные процессы являются одной из причин смерти после трансплантации.
Жизнь с иммуносупрессией после трансплантации органа Защитные силы Вашего организма всегда в поиске патогенных микроорганизмов и других чужеродных организмов. К сожалению, это значит, что Ваше тело не очень гостеприимный хозяин. Оно пытается излечить пересаженный орган, который спас Вам жизнь, так же, как любой обычный патогенный агент. Оно атакует. Отторжение органа — это ошибочная попытка Вашего организма защитить Вас. Именно поэтому применяется иммуносупрессия. Иммуносупрессивные препараты могут блокировать действие этих природных защитных сил.
Обычно они позволяют Вашему организму жить в полной гармонии с новым органом. Но вся проблема в том, что, блокируя эту защиту, Вы станете более уязвимыми для инфекций. Эту жертву приходится приносить, для того чтобы провести трансплантацию.
Сегодня хорошо освоены и буквально поставлены на поток операции по пересадке кожи, почек, печени, поджелудочной железы, суставов, сердца и его клапанов, кишечника, лица, рук, роговицы, матки и других частей.
Мировой лидер по количеству операций — США. Есть всемирные трансплантационные игры — спортивные соревнования, которые проводятся для людей, перенесших операцию по трансплантации. А это законно? Важный вопрос, который возникает — откуда взять донорский орган и законно ли это, ведь донором должен стать живой человек?
Юридически все началось с оформления в 1966 году концепции о мозговой смерти. Согласно ей в качестве донора могут выступать люди, которые перенесли смерть мозга например, из-за черепно-мозговой травмы. Дальше все регулируется законами разных стран. Так, в СССР с 1937 по 1992 год действовало постановление, согласно которому тела граждан были собственностью государства и могли быть использованы в интересах науки.
Требуется письменное согласие донора или орган может браться у недавно умершего человека, если при жизни он не высказывался против этого и есть согласие его близких родственников. Важно — трансплантация проводится бесплатно и согласно листа ожидания. Внимание общественности привлек закон «О донорстве, изъятии и трансплантации тканей и органов», вступивший в силу в Чехии с марта 2019 года. По нему разрешается брать органы для донорства у иностранцев, погибших на территории страны, если есть согласие кого-то из его родственников.
По мнению министра здравоохранения Чехии это даст около сотни органов в год поможет спасти жизни большому числу людей. Пациент прожил 18 дней. Сейчас среднестатистический пациент живет после пересадки сердца 10 лет. Но есть и свои рекордсмены: Американец Тони Хьюсман — прожил после трансплантации 30 лет.
Ждали её где-то семь месяцев, брат чувствовал себя всё хуже и хуже. Почему именно на это время назначили, умирал ли человек со здоровым органом — не знаю. Но сердце Саше нашли. Денег на операцию у нас не требовали. Понятно, что нужно было врача отблагодарить, но за саму трансплантацию платить было не нужно. Нас предупреждали, что трансплантация не даёт стопроцентного эффекта, потому что нужно, чтобы организм принял новое сердце. Но так был хотя бы какой-то шанс. К сожалению, ничего не получилось, Саша не дожил до трансплантации.
В конце декабря у него случился приступ, и его увезли в реанимацию. Мы с мамой об этом не сразу узнали, потому что брат жил отдельно и как-то абстрагировался от людей. В итоге мы приехали в больницу, а на следующий день, рано утром его не стало. Подписывайтесь на наш Telegram-канал , а также на наше сообщество в Viber. Оперативные новости и комментарии редакции.
Также, необходимо понимать, что дисфункция сердечного трансплантата - это не приговор. Существует целый ряд методов, вплоть до повторной трансплантации сердца, позволяющий не только сохранить жизнь пациенту, но и поддержать его физическую активность и трудоспособность. Открыть полный текст документа.
В Книгу Гиннеса попал британец-долгожитель с пересаженным сердцем
Однако та система здравоохранения, в которой мы находимся: плохие дороги, отсутствие слаженной работы, тот факт, что не брали трубку на круглосуточном телефоне горячей линии после пересадки сердца — именно все это в сумме стало причиной смерти мужа. Телефон горячей линии не отвечал всю ночь, я пыталась дозвониться с разных номеров, даже после того, как вызвала скорую помощь. Моего мужа можно было спасти, если бы сразу отреагировал телефон горячей линии в кардиоцентре и его бы доставили в Кемерово», — считает женщина. Собеседница предположила, что не каждая скорая помощь сталкивается с такими сложными случаями, как пациент с пересаженным сердцем, и медики могут не знать всех нюансов. Женщина отмечает, что пациентов, у которых стоит кардиостимулятор и пересажено сердце, необходимо вести именно к врачам в кардиоцентр. То есть человеку с пересаженным сердцем необходимо было самостоятельно ехать в другую поликлинику для того, чтобы получить лекарство после операции. Мой муж — кемеровчанин, и ему повезло, его возили на машине родственники. Однако другой мужчина, который также лежал с ним в одной палате после пересадки сердца, вынужден был передвигаться самостоятельно на автобусе. Непонятно, почему необходимые лекарства не выдавались на месте», — задается вопросом жительница Кузбасса.
Также долго мне не отдавали тело мужа. После этого мы начали решать вопрос о захоронении. Смерть супруга наступила в результате разрыва аорты.
Но понимание ее причин должно привести к более ранней и простой диагностике. Маркеры болезни сосудов «В последние годы удалось найти в плазме крови вещества, которые связаны с болезнью коронарных сосудов, -- рассказала корреспонденту Infox. Специалисты лаборатории клинической и экспериментальной биохимии, которую возглавляет Шевченко, как раз и занимаются изучением таких веществ.
Вещества эти связаны с разрушением внутренней стенки сосудов, с активацией клеток воспаления и иммунных клеток и образованием новых сосудов. В основном это белки или низкомолекулярные пептиды. К ним, например, относится неоптеприн, вызывающий активацию клеток-макрофагов. В данном случае он не имел никакого отношения к плаценте, но при его высокой концентрации риск раннего развития болезни коронарных артерий значительно выше. Еще больше удивились медики, когда у мужчины нашли белок беременности. Оказалось, он тоже универсален».
Задача ученых состоит в том, чтобы выявить молекулярные механизмы болезни сосудов пересаженного сердца и найти способы их затормозить. Возможно, говорят кардиологи, болезни сосудов пересаженного сердца это та биологическая плата, которую мы отдаем за обман природы, за то, что продлили человеку жизнь. Как выяснилось, много общего между болезнью сосудов пересаженного сердца и атеросклерозом у пациентов с собственным сердцем. Потому что атеросклероз связан не только с нарушением липидного обмена читай -- уровня холестерина. Все вещества, найденные как факторы риска коронарной болезни пересаженного сердца, способствуют развитию атеросклероза и инфаркта миокарда. Искусственное сердце годится только на время Проблема создания искусственных органов решается параллельно с развитием трансплантации донорских органов.
Что касается искусственного сердца, сейчас оно нужно для того, чтобы поддерживать жизнь пациентов в ожидании донорского сердца. Иначе они могут просто не дожить до трансплантации.
То есть фактически человек уже мертв, так как дышит за него аппарат искусственной вентиляции легких, а сердце работает с помощью медикаментозных средств. Но если такое сердце подсадить другому человеку, оно будет работать автономно уже в новом организме. Для того, чтобы изъять сердце из организма такого пациента, требуется согласие родственников или самого пациента, написанное еще при жизни. Если же родственников нет, или пациент остается неопознанным, его сердце могут забрать и без официальных документов.
Донорское сердце, готовое к трансплантации После комиссии из нескольких человек, в том числе главного врача клиники, где находится донор, заполняются необходимые документы, приезжает врач из центра трансплантологии, обязательно с ассистирующей медсестрой. Далее проводится операция по забору донорского сердца, которое помещается в контейнер с кардиоплегическим раствором и транспортируется в центр. Ниже приведены критерии отбора донорских сердец: Отсутствие сердечной патологии, подтвержденное по результатам ЭКГ , УЗИ сердца и коронароангиографии КАГ, проводится донорам старше 45-50 лет , Отсутствие злокачественных опухолей, Совместимость групп крови донора и реципиента по системе АВО, Приближенные размеры сердца донора и реципиента, оцениваемые согласно результатам УЗИ сердца. Как долго ждать операции? Для того, чтобы пациенту было пересажено новое сердце, требуется составить лист ожидания в центре трансплантологии. Такие центры сотрудничают с лечебными учреждениями, где потенциально могут наблюдаться возможные доноры — больницы травматологического, неврологического профиля и др.
Периодически центр отправляет в больницы запрос о наличии возможного донора сердца, а затем сопоставляет нуждающихся в пересадке и имеющихся доноров согласно вышеперечисленным критериям отбора. После составления листа ожидания может пройти достаточное количество времени, и если подходящий донор так и не будет найден, пациент может умереть от сердечной недостаточности, так и не дождавшись операции. Если же донор найден, операция будет проведена в ближайшие недели после этого. В связи с тем, что основным показанием при ХСН является прогнозируемая выживаемость пациента менее одного года, необходимо искать донора именно в эти критические сроки. Стоимость операции по пересадке сердца В мире принят закон о запрете торговли органами, разрешена только трупная и родственная пересадка. Поэтому само сердце достается пациенту бесплатно.
Оплачивается только стоимость операции, медикаментозной поддержки до и после пересадки, а также стоимость реабилитационного периода.
Операция была проведена в преддверии Международного дня сердца, который отмечается 29 сентября. Виктор Линкер: «13 сентября мне 55, 12-го числа мне делают операцию. И на 55 лет 13 сентября я уже в полном сознании. Лучшего подарка, по-моему , даже быть не может, не было никогда». Первой и пока единственной в России женщиной, родившей ребенка после трансплантации сердца, стала Алла Гриднева.
Настройки шрифта:
- Содержание
- Длительность и качество жизни после пересадки сердца
- Очередь на пересадку органа
- Спутник в сумке
Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии.
| 50 лет пересадок сердца / Хабр | Моя история трансплантации сердца Трансплантация, Пересадка сердца, Мотивация, Вторая жизнь, Длиннопост, Сердце. |
| Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов // Новости НТВ | А сколько лет жизни таким пациентам отпущено? |
| Трансплантация сердца, объясните. : Медицина | Молодому человеку пересадили сердце в мае прошлого года, сейчас в отделение он приехал на плановое обследование. |
| Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов | Количество пациентов, у которых выполнена пересадка сердца, неуклонно растет. |