Что означает понижение уровня нормы фолиевой кислоты в крови у женщины и мужчины. обязательно ли пожизненно принимать фолиевую кислоту и железо?
Профессор-фармаколог рассказал, как не допустить передозировки фолиевой кислоты
Фолиевая кислота в крови – показатель количества фолатов (витамина B9) в сыворотке. Особые указания: Фолиевую кислоту не применяют для лечения пернициозной, нормоцитарной и апластической анемии. Анализ на фолиевую кислоту: роль витамина B9 в кроветворении и биосинтезе белков. «Одновременное применение фолиевой кислоты и железа приводит к уменьшению воспалительных процессов в печени, которые иногда могут возникать при длительном приеме железосодержащих средств», – сказала эксперт.
Фертина Инозит 1000 мг + Фолиевая кислота 100 мкг саше 30 шт. в Пскове
Тут есть несколько логичных объяснений: 1 Врачи работают по четким инструкциям и протоколам лечения, которые они изучали в мединституте. И шаги влево-вправо от установленных протоколов не приветствуются. Гены, отвечающие за работу фолатного цикла и кодирующие выработку специальных ферментов по усвоению фолиевой кислоты и В12, и гомоцистеин еще вряд ли изучались достаточно подробно. Отсюда и скепсис, так как это не изучалось в университете. Хотя информации на специальных врачебных ресурсах море, но значительная ее часть на английском языке, и это большой барьер. Речь идет не о какой-то рекламе дорогих препаратов взамен отечественных дешевых. А о статьях доказательной медицины- результатах двойных слепых рандомизированных исследований. Тот же ресурс PubMed.
Но много уже и русскоязычных статей, докладов на врачебных форумах по этой теме- главное желание узнавать, а не игнорировать.
Для сдачи анализов — не требуется запись. Анализы сдаются в порядке живой очереди в любом медцентре МедЛаб.
Описание Фолиевая кислота, витамин B9 - витамин, необходимый для нормального кроветворения и биосинтеза белков, участвует в синтезе гемоглобина, нуклеотидов и аминокислот.
Фолаты участвуют процессах кроветворения, незаменимы для правильной работы нервной системы, защищают от развития многих болезней, а также влияют на правильное развитие плода и плаценты. При дефиците фолиевой кислоты в организме растет концентрация гомоцистеина, который оказывает разрушительное воздействие на сосуды, увеличивая риск инфарктов и инсультов. Доказано влияние недостатка фолиевой кислоты в развитии раковых заболеваний, таких как: рак молочных желез, яичников, толстой кишки. Дефицит фолатов способствует развитию раковых и предраковых состояний шейки матки и ассоциирован с повышенным риском ВПЧ-инфицированием. Это объясняется накоплением токсического гомоцистеина и снижением иммунной противораковой защиты клетками.
Многочисленные исследования демонстрируют связь недостатка фолатов в крови с развитием депрессии. Обзорное исследование, опубликованное в 2009 году, показало влияние повышенной концентрации гомоцистеина на развитие болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. Дефицит фолатов при беременности Недостаток фолатов в организме матери приводит к формированию врожденных пороков у плода, в том числе дефектов нервной трубки ДНТ. Ежегодно в России погибают до 300 новорожденных с этим диагнозом анэнцефалия, расщепление позвоночника. Низкий уровень фолатов во время беременности связывают с высоким риском преждевременных родов и задержкой роста плода. Есть исследования, доказывающие связь между дефицитом фолатов и привычным невынашиванием.
Недостаточное потребление фолиевой кислоты беременной, способствует развитию анемии.
Была на приеме у врача флеболога Ищука Александра Вячеславовича. Признаться приятно удивило и порадовало вежливое, заинтересованное отношение врача, а также очень доброжелательное и предусмотрительное отношение не только врача и медсестры в кабинете на приеме , но и всего персонала. Быть здоровым и не болеть ведь хочется не только молодым.
Диагностика анемии — анализы на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, трансферрин
Даже если женщина не планирует беременность в ближайшее время, снижение уровня тестостерона на фоне приема инозитола способствует уменьшению проявлений гиперандрогении гирсутизма, акне, избыточной сальности и выпадения волос, андрогенного ожирения. Прием инозитола положительно влияет на метаболический статус: отмечается значительное снижение уровня глюкозы и инсулина натощак; индекса НОМА показателя инсулинорезистентности , снижение уровня триглицеридов и общего холестерина плазмы, индекса массы тела и регуляция уровня лептина - гормона, контролирующего аппетит. Инозитол может оказывать положительное влияние на репродуктивную функцию женщин. Регулярный прием инозитола может способствовать восстановлению менструального цикла со спонтанной овуляцией. Инозитол играет важную роль в процессе формирования фолликул и качественных ооцитов [5]. Применение инозитола в рамках прегравидарной подготовки способствует улучшению исходов вспомогательных репродуктивных технологий ВРТ : снижаются дозы рекомбинантного ФСГ и длительность стимуляции, что может снизить риск развития синдрома гиперстимуляции яичников; возрастает количество ооцитов и эмбрионов хорошего качества. У женщин, проходящих повторные циклы стимуляции овуляции в протоколах ЭКО, прием инозитола и фолиевой кислоты позволяет уменьшить число используемых зрелых ооцитов за счет снижения гормональной нагрузки при стимуляции и улучшения качества получаемых ооцитов и эмбрионов без снижения числа клинических беременностей. Проведенные исследования демонстрируют достоверное увеличение частоты наступления беременности в различных протоколах ВРТ на фоне приема инозитола.
Причем такие результаты получены и у пациенток с СПКЯ, и у женщин с другими причинами нарушения репродуктивных функций. Прием инозитола может значительно снизить риск развития гестационного диабета у беременных высокого риска женщин с ожирением или инсулинорезистентностью. Инозитол способен обеспечить защиту эмбриона от гипергликемии, способствует снижению количества преждевременных родов и рождения детей с макросомией.
Возможно применение в период лактации грудного вскармливания строго по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фолиевой кислоты по противопоказаниям к применению в период грудного вскармливания конкретных лекарственных форм фолиевой кислоты. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Особые указания При пернициозной анемии фолиевую кислоту следует применять только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологических осложнений в т. Длительное применение фолиевой кислоты особенно в высоких дозах не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается.
Если же беременность незапланированная, все равно можно в профилактических целях пропить курс витамина В9 — лишним это не будет. Но весь вопрос в дозировке.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует назначать пациентам фолиевую кислоту в расчете 200 микрограммов в сутки. Подчеркну, что микрограмм в тысячу раз меньше, чем миллиграмм. В Бельгии и Франции назначают 300 микрограммов.
Повышение концентрации витаминов группы В в организме может ухудшить работу печени и нервной системы. Анализ на витамин B12 Витамин В12 — один из важнейших представителей комплекса витаминов группы В. Об этом веществе стоит поговорить отдельно, поскольку он входит в число наиболее дефицитных.
Дефицит витаминов группы В: аспекты диагностики и терапии. Vitamin B 12 in Health and Disease. Кроме того, его дефицит связан с такими нарушениями, как раздражительность, потеря памяти, депрессия. В некоторых случаях могут возникнуть паранойя и деменция, известная в народе как старческое слабоумие[18]Hunt A. Vitamin B12 deficiency. URL: Hunt, A.
BMJ 2014. Причинами дефицита В12 могут быть недостаточное поступление полезного вещества с пищей, нарушения всасывания витамина в тонком кишечнике. Его недостаток может возникнуть и в период возрастающей потребности в витамине В12, например при повышенной физической нагрузке у спортсменов или во время беременности. Гиповитаминоз В12 обнаруживают у детей старше пяти лет, особенно у тех, кто не любит мясо. Понижение может быть признаком гастрита, наличия глистов и других заболеваний. Повышенный уровень витамина В12 характерен для почечной, печеночной и сердечной недостаточности, раковой опухоли.
Анализ на фолиевую кислоту Еще один наиболее дефицитный представитель группы В, требующий отдельного разговора. Недостаток одной только фолиевой кислоты в организме встречается редко, обычно он сочетается с дефицитом железа, белка и других витаминов[19]Румянцев А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению фолиеводефицитных анемий у детей. Фолиевая кислота жизненно необходима для роста и работы клеток, производства эритроцитов — красных кровяных телец, которые переносят кислород. Во время беременности низкий уровень этого витамина может привести к развитию дефектов нервной трубки у плода — причине врожденных пороков, инвалидности и детской смертности. Неслучайно фолиевую кислоту гинекологи прописывает женщинам с первых дней беременности.
Кроме того, это вещество необходимо для развития клеток центральной нервной системы и функционирования мозга[20]Ofoedu C. При его дефиците может развиться анемия, а также шизофреноподобный синдром[21]Anderson K. Violence and the Brain. Encyclopedia of the Human Brain. Снижение показателей может говорить о заболеваниях печени, злокачественных образованиях, дефиците витаминов В12 и С и других патологиях. При алкоголизме также отмечается уменьшение концентрации фолиевой кислоты.
У вегетарианцев, веганов и людей, бесконтрольно принимающих поливитамины, уровень витамина может повышаться. Анализ на витамин А По данным Всемирной организации здравоохранения, дефицит витамина А представляет собой серьезную проблему[22]Концентрации ретинола в сыворотке крови для определения распространенности дефицита витамина А у населения. Ретинол известен тем, что подавляет образование свободных радикалов, которые окисляют любые соединения, повреждая здоровые клетки. Избыток таких молекул обычно обнаруживают у часто болеющих детей. Кроме того, витамин А влияет на остроту зрения, укрепляет роговицу. Без него может возникнуть так называемая куриная слепота — снижение остроты зрения в темноте.
Низкий уровень ретинола может привести к ломкости волос и ногтей, кожным заболеваниям, гастриту и даже бесплодию. Превышение показателей может быть признаком хронических заболеваний почек, понижение — болезней кишечника, печени, поджелудочной железы, инфекционного процесса. Недостаточное количество аскорбиновой кислоты характерно для беременных женщин, больных туберкулезом, жителей северных районов страны[23]Как поймать витамин? Витамин С участвует в регулировании свертываемости крови, регенерации тканей, окислительно-восстановительных процессов. Его называют витамином иммунитета. В свое время химик Лайнус Полинг утверждал, что аскорбиновая кислота защищает от простуды и укрепляет иммунитет[24]Hemila H.
Vitamin C for preventing and treating the common cold. Научное сообщество не поддержало употребление огромных дозировок витамина С, предложенное химиком, но положительную роль «аскорбинки» при простудах никто не опроверг. Кроме того, витамин С участвует в образовании коллагена и уменьшает проницаемость сосудов, повышение которой приводит к отекам и кислородному голоданию органов. Признаком дефицита аскорбиновой кислоты может быть быстрая утомляемость, долгое заживление ран, кровоточивость десен. Как и витамин А, «аскорбинка» борется со свободными радикалами. Дефицит витамина С в мозге может вызвать гибель нервных клеток[25]Ballaz S.
Neurobiology of vitamin C: Expanding the focus from antioxidant to endogenous neuromodulator.
Витамин В 9 (фолиевая кислота, Folic acid, Фолат)
Недостаток фолиевой кислоты ведет к замедлению синтеза ДНК и снижению скорости деления клеток. Фолиевая кислота особенно важна для беременных женщин, так как способствует правильному формированию нервной трубки плода, предотвращая такие дефекты развития, как спина бифида. Анализ на фолиевую кислоту: роль витамина B9 в кроветворении и биосинтезе белков. Особые указания: Фолиевую кислоту не применяют для лечения пернициозной, нормоцитарной и апластической анемии.
Инофолин Vitamir при планировании - Отзывы о VITAMIR Инофолин пакет-саше массой 1000,1 мг порошок
Фолиевая кислота (Folic Acid) О товаре Фолиевая кислота (витамин В9) необходима для нормального кроветворения, участвует в нормализации липидного обмена, улучшает когнитивные функции, повышая работоспособность и улучшая память. Фолиевая кислота Реневал 1 мг относится к витаминам группы B. В организме участвует в синтезе аминокислот. Фолиевая кислота | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». Фолиевая кислота в эритроцитах Биологический материал: Венозная кровь – КР/Ф Доступен только для забора в клинике.
Диагностика анемии — анализы на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, трансферрин
Дефицит фолатов при беременности Недостаток фолатов в организме матери приводит к формированию врожденных пороков у плода, в том числе дефектов нервной трубки ДНТ. Ежегодно в России погибают до 300 новорожденных с этим диагнозом анэнцефалия, расщепление позвоночника. Низкий уровень фолатов во время беременности связывают с высоким риском преждевременных родов и задержкой роста плода. Есть исследования, доказывающие связь между дефицитом фолатов и привычным невынашиванием. Недостаточное потребление фолиевой кислоты беременной, способствует развитию анемии. Результаты исследования «Пренатальные факторы шизофрении», которое проводили в течение 40 лет, демонстрируют четкую взаимосвязь между низким уровнем фолатов, и, как следствие этого, высоким уровень гомоцистеина при беременности и развитием шизофрении у потомства, а именно, более чем в 2 раза, по сравнению с детьми, рожденными матерями с достаточным содержанием фолатов в крови. Что делать?
Питайтесь богатыми фолатами продуктами. Некоторые страны их более 60 законодательно регулируют прием фолатов своими гражданами. Существует специальная программа «Фортификация фолатами пищевых продуктов , согласно которой принимаются меры по обогащению продуктов питания фолиевой кислотой, а также витаминами В12 и В6. При планировании беременности начните прием фолатов, вместе с супругом. Оптимально начать прием фолатов за 8 недель до наступления беременности, именно столько времени потребуется клеткам, чтоб накопить необходимый запас фолатов.
Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск врожденных пороков и задержки умственного развития ребенка.
У детей с дефицитом фолиевой кислоты, кроме макроцитарной анемии, наблюдается отставание в массе тела гипотрофия , угнетается функция костного мозга, нарушается нормальное созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, что создает основу для развития энтеритов, опрелостей, возможна задержка психомоторного развития. Дефицит фолиевой кислоты является одним из самых распространенных гиповитаминозов и встречается большей частью среди лиц пожилого возраста, пациентов с алкогольной патологией печени, у беременных. Запасы витамина в организме невелики, снижение уровня фолиевой кислоты в крови может развиться в течение трех недель после возникновения дефицита, гиперсегментация нейтрофилов — через 3-4 месяца, мегалобластная анемия — через 4-5 месяцев. С какой целью определяют уровень Фолиевой кислоты в сыворотке крови Оценку концентрации в сыворотке крови фолиевой кислоты витамина B9 применяют преимущественно в диагностике анемии в комплексе с витамином В12. Что может повлиять на результат исследования Фолиевой кислоты в сыворотке крови Прием лекарственных препаратов или БАД, содержащих фолиевую кислоту, может повлиять на результат теста. Подготовка Правила подготовки к исследованию крови на Фолиевую кислоту Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания воду пить можно , допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к назначению В каких случаях проводят анализ крови на Фолиевую кислоту: подозрение на дефицит фолиевой кислоты; диагностика и дифференциальная диагностика макроцитарных анемий; гипергомоцистеинемия.
Это 1000 и 5000 микрограммов соответственно. Пациенты, к сожалению, этого не понимают. Увы, порой и врачи не критически анализируют ситуацию.
В итоге назначают беременным по 2—3 таблетки в день. Это колоссальные дозы и многократное превышение необходимой нормы!
Иллюстративное фото — Фолиевую кислоту витамин В9 целесообразно назначать женщинам уже в период планирования беременности, то есть примерно за 3—6 месяцев до зачатия, — предупреждает основоположник клинической фармакологии в Беларуси, профессор Михаил Кевра. На ранних сроках беременности происходит формирование нервной системы малыша, и фолиевая кислота в это время нужна для правильного деления клеток. Если же беременность незапланированная, все равно можно в профилактических целях пропить курс витамина В9 — лишним это не будет. Но весь вопрос в дозировке. Всемирная организация здравоохранения рекомендует назначать пациентам фолиевую кислоту в расчете 200 микрограммов в сутки.