Об этом в эфире телеканала «Россия-1» заявила главный врач клинической больницы «МЕДСИ» Татьяна Шаповаленко.
В программе Мясникова назвали опасную причину постоянного чувства голода
Главный врач детского клинического центра имени Рошаля Татьяна Шаповаленко рассказала подробности о медицинском учреждении. Врач Татьяна Шаповаленко, руководящая ГБУЗ МО «Детским клиническим центром», назвала препараты, в результате приема которых повышается вероятность выпадения волос. Главный врач детского клинического центра имени Рошаля Татьяна Шаповаленко рассказала подробности о медицинском учреждении. Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко рассказала о трех факторах, способствующих снижению рисков развития рака молочной железы. Главврач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко заявила, что начало осенних болезней совпадает с началом отопительного сезона.
Врач Шаповаленко объяснила, как быстро и точно отличить "омикрон" от ОРВИ
Врач Татьяна Шаповаленко в программе "О самом главном" на канале "Россия 1" рассказал о такой распространенной проблеме, как анемия. Неправильное питание, нахождение в непроветриваемых помещениях и прием антибиотиков врач Татьяна Шаповаленко в эфире программы «О самом главном» назвала основными ошибками при лечении простуды. Медик Татьяна Шаповаленко рассказала, что неумолимое чувство голода может говорить о наличии сахарного диабета. Об этом рассказала врач Татьяна Шаповаленко в новом выпуске программы «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Врач Татьяна Шаповаленко назвала одним из лучших способов избежать проблемы отечности контроль над количеством потребляемой соли и алкоголя. О том, как избавиться от них, рассказала главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко.
Врач Шаповаленко: зуд в интимных местах может быть признаком смертельной болезни
Важно не оттягивать вызов врача, чтобы не усугубить свое состояние. Не рекомендуется подстегивать иммунитет, воздействуя на него медом или эхинацеей.
Опыт управленческой работы Татьяны Шаповаленко — 20 лет. С 2003 по 2017 годы она работала в Лечебно-реабилитационном центре Минздрава РФ. За это время клиника значительно расширилась как по площади и мощности, так и по объемам оказываемой медпомощи и количеству направлений.
Тоже мы не знаем этого. Да, очень похоже, что этот цитокиновый шторм — это и есть этот гипериммунный ответ. Это явно не в самом начале болезни. Татьяна Шаповаленко: Точно не в начале болезни, не при температуре 37,3. И вот тогда нужно подумать об антибиотикотерапии, потому что при этом система иммунитета значимо блокируется. Блокируется не только эта гипериммунная реакция, но и блокируются так называемые — я уж очень просто стараюсь говорить — защитные силы. И тогда риски присоединения бактериальной пневмонии на фоне вирусной тоже высоки. Заниматься самолечением коронавирусной инфекции реально опасно. Я понимаю колоссальную нагрузку на врачей, я понимаю панику и страх, наверное, всех. Я тоже боюсь заразиться, как и любой нормальный человек, и боюсь тяжелого течения этой инфекции. Но при этом надо все-таки оставаться с разумными подходами к лечению. Вы упомянули, что будете участвовать в исследовании ремдесивира. Откуда мы его возьмем? Его Трамп скупил на корню, как мы слышали. Он доступен? Татьяна Шаповаленко: Нет, он сейчас недоступен, это не тот препарат, который есть в свободной продаже в Российской Федерации, насколько я знаю. Мы участвуем в клинических исследованиях. И вы будете получать от производителей? Татьяна Шаповаленко: Мы будем получать, это будет двойное слепое рандомизированное исследование. Это обычное хорошее красивое базовое клиническое исследование. Не только Российская Федерация, несколько стран мира участвуют в этом исследовании. Поэтому насчет того, что там Трамп все скупил и что все едят ремдесивир в Америке и все здоровы... Нет, они не здоровы, он еще не произведен в тех количествах, в которых законтрактован. Ремдесивир — это противовирусный препарат, как и фавипиравир, как мы говорили, его действие, наверное, более заметно на первых стадиях, а в больнице уже тяжелые, вы уже на этом этапе... Татьяна Шаповаленко: Понимаете в чем дело, мы с вами не знаем время репликации вируса, сколько продолжается эта вирусемия. У каждого индивидуально, сколько времени данный вирус оказывает негативное воздействие на организм. Ведь можно отшучиваться от того, что пациент спустя три недели от начала заболевания дает положительный ПЦР-тест, положительную полимеразную реакцию, а можно не смеяться. Это значит, что, действительно, вирус продолжает циркулировать в организме, продолжает оказывать свое патогенное воздействие. У пациентов, которых я перечисляла, например с системными заболеваниями, достаточно длительная репликация вирусов. Мало того, у нескольких пациентов, которые у нас лечились от коронавирусной инфекции с диагнозом, например, «лимфома», мы видели несколько витков, когда ПЦР несколько раз отрицательный, а потом опять положительный, и опять снижается сатурация, и пошло-поехало все дальше. И мы переживаем несколько таких витков. Поэтому то, что изначально должны быть те препараты и то воздействие на те звенья патогенеза, которые мы с вами только что обсуждали, — да. А вот уж как дальше лечиться: делать противовирусные, делать антибиотики, делать дексаметазон, делать другие препараты — это должны решать врачи. Кстати, мы вчера участвовали в очень большой международной конференции как раз по протоколам лечения коронавирусной инфекции. От нашей клиники было два доклада, мы докладывали о наших протоколах стационарного лечения и о протоколах лечения тяжелых пациентов в отделении реанимации. Наш заведующий реанимационным отделением делал очень интересный доклад. Там много аналитики, понятно, что это не для широкой аудитории, это все-таки чисто медицинский доклад. Но единого мнения сейчас нет. Мы послушали доклады из других стран: испанцы, итальянцы, португальцы, немцы, австрийцы, американцы участвовали. Единого протокола нет. Но мы все двигаемся приблизительно в одном направлении. Гидроксихлорохил, про который сначала сказали, что он помогает, потом сказали: нет, не надо. У нас какой подход? Татьяна Шаповаленко: Гидроксихлорохил — хороший препарат для лечения многих заболеваний, не только малярии. Гидроксихлорохил, например, применяется в лечении системной красной волчанки, многих ревматоидных заболеваний, аутоиммунных заболеваний, действительно является очень хорошим препаратом. Значимого эффекта на коронавирусную инфекцию мы не увидели. Мы его использовали в самом начале. И сейчас Всемирная организация здравоохранения тоже, в общем, так мягко... Понимаете, все очень аккуратно говорят о схемах лечения коронавируса, крайне аккуратно, нет ортодоксального, жесткого мнения. Но, действительно, от него сейчас отходят. Я могу поделиться своим опытом. Я знаю, например, что у Сергея Васильевича Царенко другая точка зрения. Мы не используем, не видим от него эффекта. Сергей Васильевич Царенко — это глава реанимации 52-й больницы, он действительно авторитет именно по спасению людей. Каковы шансы на спасение, если человек уже попал в тяжелую ситуацию, если он находится на ИВЛ? Я сказал мягче. Татьяна Шаповаленко: Да, они погибают. У нас несколько иная ситуация. Мы приведем цифры, мы как раз по второй волне сейчас считаем, смотрим, проводим аналитику. Аналитика, которая была на первой волне, у нас тоже есть. Очень зависит многое от сопутствующей патологии и возраста. У пациентов старшего возраста, старческого возраста, конечно, шансов на благоприятный исход гораздо меньше. У пациентов более молодого возраста — да, это долго, да, это длительно, да, может быть несколько витков системного воспалительного ответа, но у них шансы достаточно высоки. Сколько такие пациенты могут находиться на ИВЛ в реанимации и потом выжить? Такой тяжелый случай? Татьяна Шаповаленко: Пациенту 37 лет, он чуть больше двух недель был на ЭКМО, практически 47 суток он был на искусственной вентиляции легких. Я, может быть, чуть-чуть путаюсь, но порядок цифр такой. Сколько было процентов поражения легких? То есть он не дышал самостоятельно вообще? Но это особый случай. Татьяна Шаповаленко: Это особый случай, да. Но пациенты с минимальной сопутствующей патологией и достаточно молодого возраста — да ИВЛ, да, лечим, да, подбираем режимы вентиляции, да, лечим системные воспалительные ответы, да, очень четко осуществляем кардиореспираторный мониторинг, но у них шансы велики. Не только мы, весь мир прошел несколько теорий, как вести таких пациентов. Мы старались максимально долго не интубировать, не переводить на инвазивную вентиляцию легких, а вести на неинвазивных методиках, на высокопоточной оксигенации, но сейчас мы пришли к тому, что если пациент нуждается в ИВЛ, то надо это делать быстро и не тянуть. Делать быстро, подбирать режим вентиляции, пока нет еще ригидности легких. Для родственников это всегда шок и приговор: боже мой, все, перевели на ИВЛ. Да, это крайне тяжелое течение инфекции, да, шансы на выздоровление ниже у пациента в реанимации, чем у базовых пациентов в стационаре. Но это точно не приговор. Лекарственный кризис в стране затронул клинику? В аптеках не достать тех препаратов, которые вы перечисляете. Татьяна Шаповаленко: Честно скажу, нас не затронул. Не потому что я оторвана от жизни, поверьте мне, и достаю препараты где-то.
Вот здесь надо настораживаться. Надо хватать пациента и тащить в реанимацию». Но даже в этом случае шанс на выживание остается, говорят врачи. Татьяна Шаповаленко: «Мы стали видеть, как наши пациенты выздоравливают.
Врач Шаповаленко перечислила основные ошибки при лечении простуды и ОРВИ
Татьяна Шаповаленко подтвердила Eqiva, что в настоящее время она готовится к выходу на новое место работы, но подробности раскрыть отказалась. Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко связала постоянное чувство голода с сахарным диабетом. Татьяна Шаповаленко — все новости о персоне на сайте издания
Врач рассказала, что стоит положить в новогоднюю аптечку
Врач Татьяна Шаповаленко в программе "О самом главном" на канале "Россия 1" рассказал о такой распространенной проблеме, как анемия. Татьяна Шаповаленко, главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ, рассказала, как справиться с утренними отеками. #главврач и врач-терапевт Татьяна Шаповаленко #Клиническая больница № 1 МЕДСИ #Лечение #основные ошибки #простуда.
Врач Шаповаленко объяснила, как быстро и точно отличить "омикрон" от ОРВИ
Эндокринолог отметила, что стоит также следить за своим питанием. Она призвала не зацикливаться на калориях, однако считать их, чтобы перекрыть количество съеденного физической активностью. Врач посоветовала выбирать некрахмалистые овощи: перец, грибы, брокколи, шпинат, включать в рацион фрукты и цельнозерновые продукты. Попович также посоветовала сократить количество потребляемых сладких напитков и увеличить количество белка. Он содержится в рыбе, индейке и курице, а также в тофу, яйцах и йогурте. Кроме того, по словам врача, важно следить за давлением, отказаться от курения и заниматься спортом.
Людям старше 60 я бы рекомендовала ходьбу или плавание, людям младше — пилатес три раза в неделю и прогулки», — цитирует Попович сайт kp.
Также она отметила сухость во рту и кожный зуд, так как многие пациенты с таким заболеванием в начале жалуются именно на эти симптомы. Это очень характерный симптом для начальных стадий диабета», — проинформировала специалист. Помимо прочего Татьяна Шаповаленко сообщила, что на сахарный диабет может указывать частое появление на коже гнойных воспалений, таких как фурункулы и абсцессы.
Раздел «Комментарии» - мнения известных людей по актуальным вопросам. Особый взгляд на факты и события в разделе «В цифрах».
Мы проводим еженедельные «Опросы» среди наших читателей. Удобная навигация, ежедневное обновление информации, ссылки на фото и видеорепортажи. Новости в Кемерово и в Кузбассе - наш главный приоритет. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети «Интернет», находящихся на территории Российской Федерации.
Но профессор Блюхер подчеркнул: люди с метаболически здоровым ожирением все равно рискуют своим организмом. В частности, они имеют более высокий риск ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и сердечной недостаточности по сравнению со своими сверстниками с нормальным весом. Но от лишнего жира лучше избавляться даже им. Его накопление может вызвать ряд опасных для жизни заболеваний, включая болезни сердца, ожирение печени и проблемы с почками», — констатировал эндокринолог.
Врач раскрыла секрет избавления от отёков по утрам
Татьяна Шаповаленко подтвердила Eqiva, что в настоящее время она готовится к выходу на новое место работы, но подробности раскрыть отказалась. Татьяна Шаповаленко, главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ, рассказала, как справиться с утренними отеками. Неправильное питание, нахождение в непроветриваемых помещениях и прием антибиотиков врач Татьяна Шаповаленко в эфире программы «О самом главном» назвала основными ошибками при лечении простуды. Врач Татьяна Шаповаленко заявила, что постоянное чувство голода может быть симптомом сахарного диабета.