Тест на гликированный гемоглобин, Hb1Ac или А1с – это анализ крови, по данным которого можно определить средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Гликированный гемоглобин в норме, HOMA-IR повышен. Для диагностики преддиабета, как и любых других нарушений углеводного обмена, используют анализ крови на уровень глюкозы натощак и анализ крови на гликированный гемоглобин.
Анализ на гликированный гемоглобин
Гликированный гемоглобин — маркер скорости старения, риска смертности от осложнений сахарного диабета 2-го типа. Гликированный гемоглобин образуется в результате реакции Майяра между гемоглобином и глюкозой крови. 2. Повышенный уровень гликированного гемоглобина Гликированный гемоглобин (HbA1c) — количество гемоглобина, необратимо связанного с глюкозой. Здравствуйте, ставили преддиабет,сдала вчера гликированный гемоглобин 6,6 это уже диабет? Или всё ещё преддиабет?
Преддиабет
Возможно, у вас уже преддиабет, и к этому нужно отнестись внимательно. Уровень гликированного гемоглобина в интервале от 5,9 до 6,4 % свидетельствуют о преддиабете. Анализ крови на гликированный гемоглобин назначают пациентам, которые предъявляют жалобы на сильную жажду, частое обильное мочеиспускание, быструю утомляемость, ухудшение зрения, повышенную восприимчивость к инфекциям. Гликозилированный гемоглобин (гликилированный гемоглобин, HbA1c) – показатель, который отражает усредненный уровень в крови глюкозы за последние 8-12 недель.
Анализ на гликированный гемоглобин
Эти данные не всегда свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Углеводный обмен может быть нарушен в результате нарушения толерантности к глюкозе. Результаты будут некорректными при неправильно сданных анализах после еды, а не натощак. Уровень гликированного гемоглобина понижается при неадекватном применении препаратов, которые снижают содержание глюкозы в крови, безуглеводной диете, тяжелых физических нагрузках, ведущих к истощению организма. При повышенном или пониженном показателе содержания гликированного гемоглобина проконсультируйтесь с эндокринологом Юсуповской больницы, который проведёт комплексное обследование и назначит дополнительные диагностические исследования. Как снизить показатель гликированного гемоглобина Снизить уровень гликированного гемоглобина можно при помощи следующих мероприятий: Добавить в рацион большее количество овощей и фруктов, содержащих много клетчатки, которая, способствует стабилизации глюкозы в крови; Употреблять больше обезжиренного молока и йогурта, в которых содержится много кальция и витамин D, способствующих нормализации концентрации глюкозы в крови; Увеличьте потребление орехов и рыбы, в состав которых входят Омега-3 жирные кислоты, помогающие снизить сопротивление к инсулину, регулировать уровень глюкозы в крови.
То есть, например, чем показатель 7. Вы сможете понять, что они означают и как влияют на прогноз, т. Какая от этого польза?
Вы сможете реалистично планировать свою жизнь. Анализ на гликированный гемоглобин не даёт диабетикам обманывать самих себя, своих супругов и родственников. В частности, это важно для родителей подростков-диабетиков. Подростки особенно склонны приукрашивать свои показатели сахара в крови. Сдача анализа разоблачает такие попытки. Такой результат анализа должен заставить вас насторожиться. Чтобы избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений, человеку с нарушенным обменом углеводов придется изменить свой образ жизни. Да и всей его семье тоже.
Взрослые люди, имеющие лишний вес, - уже есть преддиабет и может развиваться диабет 2 типа. Дети и подростки, а также худощавые взрослые люди до 35-40 лет - может начинаться диабет 1 типа. У худощавых людей в среднем возрасте - может развиваться LADA, латентный аутоиммунный диабет взрослых. Это относительно легкое заболевание, по сравнению с диабетом 1 типа. Однако для достижения хорошего его контроля приходится обязательно колоть инсулин в низких дозах. Как правило, он не вызывает никаких симптомов. Вам повезло, что удалось выявить нарушенный обмен углеводов на ранней стадии. Чем раньше начать выполнять лечебные шаги, тем проще достигнуть хорошего контроля заболевания.
Такой результат анализа означает диагноз "преддиабет". Чем это отличается от настоящего диабета? Если у вас всего лишь преддиабет, то слепота, почечная недостаточность и ампутации ноги вам, скорее всего, не угрожает. Однако есть огромная вероятность, что случится инфаркт или инсульт в предпенсионном возрасте или вскоре после выхода на пенсию. Гликированный гемоглобин в диапазоне преддиабета чаще всего бывает у людей, имеющих лишний вес и повышенное артериальное давление. Скорее всего, также будет повышенный уровень триглицеридов и холестерина в крови. Таких людей очень любит пенсионный фонд. Потому что они много лет добросовестно работают, платят налоги, а потом рано умирают, и им не приходится платить пенсию.
Если хотите пожить на пенсии, то перейдите на низкоуглеводную диету. Такое питание улучшит не только ваши показатели гликированного гемоглобина, но еще артериальное давление и результаты других анализов крови, особенно триглицериды. Преддиабет - это не катастрофа, но всё же довольно серьезное нарушение обмена веществ, которое требует перейти на здоровый образ жизни. Однако на самом деле это настоящий диабет, правда, в легкой форме. При таких показателях проблемы с почками, ногами и зрением часто бывают. Они годами тихо развиваются без симптомов, а потом внезапно проявляются, застают пациентов врасплох и делают их инвалидами.
Поэтому учёные рассчитали, что анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы только за последние 2-3 месяца. Интересный факт: В одном эритроците содержится 270 миллионов молекул гемоглобина. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Расшифровка результата Уровень HbA1c определяют в процентах — то есть вы можете узнать, сколько процентов от всего вашего гемоглобина соединилось с глюкозой. Указывает на отсутствие диабета. На этой стадии, при грамотном подходе врача и коррекции образа жизни диабет можно предотвратить. Как сравнить гликированный гемоглобин с другими анализами на глюкозу Если вам потребуется сравнить показатели гликированного гемоглобина с результатами других анализов на глюкозу или с показателями глюкометра, у вас возникнет проблема, поскольку гликированный гемоглобин отражается в процентах. Вред повышенного гликированного гемоглобина Повышенный уровень HbA1c наносит вред здоровью, поскольку «засахаренный» гемоглобин приводит к образованию свободных радикалов — химически активных молекул, которые повреждают наши клетки. Прежде всего они повреждают мембраны эритроцитов, что вызывает их склеивание, повышение вязкости крови и нарушение кровотока. Вдобавок гликированный гемоглобин вызывает воспаление и повреждение внутреннего слоя сосудов, из-за чего в них активно образуются атеросклеротические бляшки, которые приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям. Важно: Как известно, диабет может приводить не только к патологиям сердца, но и к поражению нервов, заболеваниям почек, ухудшению зрения, раннему старению кожи , ослаблению иммунитета. А причина заключается в окислительном стрессе и воспалении, которые развиваются, опять-таки, в результате "засахаривания" организма, поскольку глюкоза повреждает не только гемоглобин, но и большинство других белков организма.
Считается, что наибольшей клинической значимостью обладает гемоглобин - HbA1c за счет его количественного преобладания. Концентрация гликозилированного гемоглобина зависит от концентрации глюкозы в крови. Учитывая, что срок жизни эритроцита составляет в среднем 120 дней, то определение содержания HbA1с будет отражать среднее содержание глюкозы в сыворотке крови в течение 1-2-3 месяцев до проведения исследования. Помимо гемоглобина процессу гликирования подвержены: альбумин, коллаген, белки хрусталика глаза, трансферрин, белки мембраны эритроцитов и многие другие белки и ферменты, что приводит к нарушению их функций и отягощению течения сахарного диабета. Определение гликозилированного гемоглобина признано Всемирной организацией здравоохранения необходимым для контроля течения сахарного диабета 1 раз в 3 месяца. Определение НbА1с позволяет осуществлять наблюдение за содержанием глюкозы между визитами к врачу. Чем выше содержание HbA1с в сыворотке крови пациента, тем хуже контролировалась концентрация глюкозы. Нормализация уровня HbA1c в крови происходит на 4-6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений сахарного диабета. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом.
Что такое гликированный гемоглобин и какая его норма
Гликированный гемоглобин при диабете выше нормы, по степени его повышения можно поставить диагноз (преддиабет 5,9-6,4%, истинный диабет от 6,5%), определить степень компенсации, то есть правильность лечения. У участников эксперимента снизился уровень гликированного гемоглобина, а также уменьшился вес. Гликированный гемоглобин в диапазоне преддиабета чаще всего бывает у людей, имеющих лишний вес и повышенное артериальное давление. Преддиабет наступает в случае, когда уровень сахара в крови натощак 5,5 – 6,9 ммоль/л, а результат теста на гликированный гемоглобин 5,7—6,4%.
Гликированный гемоглобин: что это такое, таблица соответствия, и почему уровень ГГ бывает высоким?
2. Повышенный уровень гликированного гемоглобина Гликированный гемоглобин (HbA1c) — количество гемоглобина, необратимо связанного с глюкозой. Гликированный гемоглобин в диапазоне преддиабета чаще всего бывает у людей, имеющих лишний вес и повышенное артериальное давление. Гликированный выше 5.6 это преддиабет (метаболический синдром, инсулинорезистентность, это все одно и тоже).
Показатель гликированный гемоглобин и диабет
В меню обязательно должны быть овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые и кисломолочные продукты. Фастфуд и другую «мусорную» еду следует исключить. Что касается снижения веса, то тут важно постепенно снизить потребление калорий на 500 - 700 ккал от исходной. Второй важный момент в профилактике диабета - это регулярная физическая нагрузка, допустим, быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы. Физическая активность подбирается индивидуально с учетом возраста пациента, осложнений, сопутствующих заболеваний и переносимости. И наконец, есть медикаментозное лечение, которое назначает врач.
Обязательно разберитесь.
Опыт и исследования говорят о том, что это лучший способ нормализовать гликированный гемоглобин. Конечно же, для тех, у кого вообще есть лишний вес. Как только ткани начинают активно использовать глюкозу, она перестает гонять по крови так долго и в таком количестве, повреждая ее частицы. Добивайтесь того, чтобы все питательные вещества шли не в жир, а в ход. Утилизируйте сахар. Внизу будут все ссылки на исследования, ибо это важно.
Вообще, лучшее, что может для себя сделать как диабетик, так и здоровый человек, который хочет нормализовать уровень сахара - тренироваться. Умеренно, без стресса и сверхдостижений. Ясное дело, что тренировки для людей с преддиабетом или диабетом не будут такими суровыми, как для обычных людей. Потом повысите, если захотите. Вы знаете, это практика. Моя личная практика и практика коллег я всегда собираю обратную связь : сахар снижается приблизительно за год у тех, кто соблюдает дефицит калорий и тренируется под присмотром.
Подумайте об этом. Вам не нужно бояться того, что вы будете как-то не так выглядеть среди "качков". Вы спасаете сейчас буквально свою жизнь. Обратите внимание именно на упражнения с отягощениями: их отсутствие превращает вас в метаболического нездорового человека. Или же - для экстремалов - отлично подходят короткие сессии по 10 минут с очень высокой нагрузкой работа на пределе возможностей в течение пары минут, потом отдых. Поставьте задачу: более 150 минут тренировок в неделю суммарно!
Определение уровня HbA1c обычно используется для метаболического контроля диабета и контроля риска осложнений, связанных с диабетом. Однако эти действия связаны с повышенным риском увеличения веса и гипогликемии. Повышенный уровень гликированного гемоглобина Повышенный уровень гликированного гемоглобина означает, что у испытуемого высокий уровень глюкозы в крови. Таким образом, уровень гликированного гемоглобина выше нормы связан с повышенным риском осложнений сахарного диабета — высокий уровень глюкозы в крови способствует прогрессирующему процессу повреждения сосудов , внутренних органов и нервных волокон. Однако следует помнить, что результат гликированного гемоглобина выше нормы или слишком низкий может быть следствием и других заболеваний.
Современные исследования показали, что многие пациенты не соблюдают рекомендованный интервал между исследованиями [8], однако эксперты пришли к общему мнению, что регулярные исследования содержания HbA1c существенно снижают риск развития осложнений у больных сахарным диабетом. Интерпретация результатов исследования Задачей сахароснижающей терапии при сахарном диабете является нормализация уровня глюкозы в крови. Исследования в рамках DCCT показали, что интенсивное лечение предохраняет пациента от развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия, или значительно отодвигает срок их клинического проявления. Ниже представлены терапевтические цели при лечении сахарного диабета по данным Целевой Федеральной программы «Сахарный диабет».
Таблица 1. Терапевтические цели при лечении сахарного диабета 1 типа [1, 18] Наименование исследования.
Преддиабет: запись к врачу, анализы крови, профилактика диабета
Гликированный гемоглобин образуется в результате реакции Майяра между гемоглобином и глюкозой крови. Гликированный гемоглобин биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за период до трёх месяцев. Применение моноклональных или поликлональных антител к гликированным N-терминальным группам β-цепей гемоглобина. Если показатели на верхней границе нормы, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин. Гликированный гемоглобин 5.5% примерно соответствует среднесуточному уровню глюкозы плазмы крови за последние 3 месяца примерно 6,2 ммоль/л. Зачастую анализ крови на гликированный гемоглобин помогает врачу принять решение о необходимости изменить схему лечения больного с диабетом.