Таким образом, основная разница между терапевтом и педиатром заключается в области. В этих факторах и заключаются основные различия между работой педиатра и терапевта. И терапевт, и педиатр должны осуществлять первичный осмотр пациентов с диагностированием и назначением схемы лечения. Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания.
Основные отличия педиатра от терапевта. Чем отличается терапевт от педиатра
Терапевт и педиатр – два врача, которые играют важную роль в обеспечении здоровья и лечении людей. Заботясь о состоянии здоровья своего ребенка, мы обращаемся к специалистам, чтобы получить. Разница между педиатром и терапевтом: как выбрать врача для вашего ребенка. Ничего удивительного в том, что многие путают понятия «терапевт» и «педиатр» — это врачи, которые ставят диагноз по общим симптомам и разбираются во всех сбоях организма. Может ли семейный врач заменить узких специалистов? Как правильно проходить ежегодные профилактические осмотры? Почему семейные врачи работают вместе с психо.
«Я не хочу быть рабом системы». Педиатры — анонимно и честно о своей работе
В электронной записи в поликлинику есть графа участковый (причем их много, можно записаться не только к своему), а есть графа педиатр. Различия между педиатром и терапевтом Терапевт — это врач, который занимается лечением и профилактикой общих заболеваний у взрослых пациентов. Различия между педиатром и терапевтом Терапевт — это врач, который занимается лечением и профилактикой общих заболеваний у взрослых пациентов.
Краткий список медицинских профессий
Педиатр и терапевт: понимаем основные различия и задачи каждого специалиста в заботе о здоровье детей и взрослых. Ничего удивительного в том, что многие путают понятия «терапевт» и «педиатр» — это врачи, которые ставят диагноз по общим симптомам и разбираются во всех сбоях организма. В отличие от педиатра, терапевты имеют больший спектр общего медицинского знания и. Один из ключевых различий в медицине — это работа педиатра и врача, который. Цель: Оценить различия между педиатрами и терапевтами в практике и барьеры на пути заблаговременного планирования медицинской помощи (ACP) пациентам подросткового возраста с онкологическими заболеваниями. Разница между педиатром и терапевтом: как выбрать врача для вашего ребенка. Отличия между педиатром и терапевтом. К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания.
Кто такой педиатр, и какие заболевания он лечит
Таким образом, основное различие между терапевтом и педиатром заключается в специализации на возрасте пациентов. Зарплаты в зависимости от региона могут отличаться в разы: гематолог в Москве получает 140 000 руб., в Ярославле – 25 000 руб. Оба — специалисты первичного звена в поликлинике, но разница в том, что участковый терапевт преимущественно выдает направления и больничные листы. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий.
Чем отличаются врачи, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях?
Чем отличается терапевт от педиатра: Возрастная группа пациентов: терапевты работают с пациентами всех возрастов, в то время как педиатры специализируются на лечении детей от рождения до подросткового возраста. В чем разница между терапевтом и семейным врачом общей практики, что делает каждый из них, какая разница в обязанностях и образовании. Чем отличается терапевт от педиатра: различия в области работы и специализации. Чем отличается терапевт от педиатра: Возрастная группа пациентов: терапевты работают с пациентами всех возрастов, в то время как педиатры специализируются на лечении детей от рождения до подросткового возраста.
Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике?
Несколько рекомендаций для тех, кто уже сделал выбор Независимо от того, какого врача и в какую больницу вы выберете, старайтесь придерживаться базовых рекомендаций: Если выбор был сделан в пользу не частного специалиста, стоит позаботиться о документах. Вам может потребоваться обычная тетрадь, в которую терапевт будет записывать информацию о состоянии здоровья, результаты обследований. Все эти данные имеют значение, потому что они являются историей болезни. Лучше всего наблюдаться у одного врача, который по необходимости, будет отправлять вас к другим специалистам. Рекомендуется сразу сообщить терапевту о своих убеждениях, чтобы избежать конфликтных ситуаций в будущем. Лучше всего взять домашний и рабочий номер специалиста, чтобы поддерживать с ним связь в экстренных ситуациях.
Если что-то в назначениях терапевта вызывает вопросы или сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы или консультироваться с другими специалистами. Но помните, что мнения и назначения разных врачей могут отличаться. А принимать сразу все выписанные медикаменты от каждого терапевта не стоит. Нельзя обманывать своего врача. При невыполнении даже одного назначения, лучше сообщить об этом доктору, как и о том, что было сделано или принято по своему усмотрению.
Потому что от этого часто зависит жизнь и дальнейшее лечение. Важно сразу разобраться в терминах и назначениях специалиста. Поэтому при возникновении вопросов, лучше уточнить их сразу. Если один из прописанных препаратов не подошел, вызвал побочную реакцию или не дал никакого результата, стоит записать его название и сообщить его врачу.
Или это отдельно оговаривается? Как это происходит? Ликунов: Безусловно, для удобства врача, для удобства семьи осуществляются осмотры по заболеваниям на дому, если нет необходимости в заборе анализа крови, рентгене, ультразвуковой диагностике.
В программу наблюдения, например, от нуля до года, входит десять ежемесячных плановых патронажей с измерением окружностей, взвешиванием, обсуждением вопросов прикорма. Примерно 10-12 раз. К более старшим детям и взрослым очень часто я выезжаю в медицинские офисы, очень часто я выезжаю в гостиницы смотреть взрослых пациентов. Там, в основном, плановых осмотров нет, если мы говорим о взрослых, там есть осмотр по острым заболеваниям. Волянская: Но, Вы, Евгений, наверняка на телефоне 24 часа в сутки. Молодая мама - это самый страшный пациент. Это постоянные звонки: «Боже мой, он покакал два раза, а не 3», «Как менять памперсы?
Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке. Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов. Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины. Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому.
Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать? Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли. В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру. Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента. Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается.
Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить. Возможно, они умеют, но они боятся. В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта. Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно. Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог.
Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью. У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений.
Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ. Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру. Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию?
Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить.
Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд?
Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями. Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют. Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях?
Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании, скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию, то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз. Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация, когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз. В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета. Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача. Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные.
Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России , первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась. В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно. На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей.
Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов. То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим. Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров.
Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает. Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше. В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход.
Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием?
Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы.
Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии.
У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира : может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить.
Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей.
Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё.
Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины.
Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок.
Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов.
Ведь физиологические и психологические особенности, характерные для каждого возраста, существенно влияют на состояние здоровья и требуют соответствующей медицинской заботы. В этом разделе мы рассмотрим основные возрастные категории пациентов и специфику педиатрической и терапевтической практики в их отношении.
Новорожденные Первые дни и месяцы жизни — это особый период, когда новорожденные требуют особого медицинского внимания. Иммунитет ребенка еще не сформировался, а его организм только адаптируется к новым условиям вне материнского организма. Педиатры занимаются мониторингом развития и здоровья новорожденных, а также ведут профилактику и лечение возникающих проблем. Дети дошкольного возраста Дошкольный возраст сопровождается активным физическим и интеллектуальным развитием. Педиатры занимаются контролем роста и развития детей, проводят необходимые прививки, а также лечат и профилактируют заболевания, характерные для этой возрастной группы. Школьники и подростки В школьном возрасте и в период подросткового становления организм детей подвержен многим изменениям.
От сопутствующих хронических заболеваний до проблем психического характера, врачи-терапевты и педиатры работают сообща, чтобы обеспечить всеобъемлющую медицинскую поддержку в этот непростой период жизни. Взрослые и пожилые Педиатрическая медицина перестает быть фокусом внимания взрослых пациентов, и их заботой уже занимаются терапевты.
У этих профилей много сходств, поэтому такой вариант возможен. Важно подготовить педиатра к работе на новой должности и правильно документировать совместительство или смену основной должности. Кто у детей педиатр или терапевт Педиатр — это врач, который специализируется на лечении детей до 18 лет. В чем разница между участковым врачом и педиатром Врач-педиатр участковый не только проводит осмотр детей, но общается с родителями ребенка правильным образом для постановки более точного диагноза и проведения более успешного лечения при их участии. Также он еще и выступает в роли психолога для маленьких пациентов.
Какие болезни лечит врач терапевт Болезни терапевт: Заболевания дыхательной системы — бронхит, пневмония, бронхиальная астма, ларингит, трахеит, фарингит Сердечно-сосудистые патологии — ИБС, стенокардия, гипертоническая болезнь, атеросклероз и т. Синдром хронической усталости, неврологические проблемы Кто больше зарабатывает педиатр или терапевт Средний оклад медиков по профессиям в России на 2023 год Терапевт — 52 000 р. Невролог — 50 450 р. Педиатр — 50 700 р. В чем разница между терапевтом и педиатром Еще одно отличие педиатра от терапевта заключается в том, что второй имеет более обширную специализацию. Сравнение Педиатр Уделяет пристальное внимание профилактике болезней Не предотвращает недуги, а занимается их лечением по факту Что проверяет терапевт у детей Осмотр пациента. Терапевт осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки, оценивает конституцию тела.
Терапевт и педиатр: различия и обязанности
Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека. Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней. Также, как и в случае с педиатром, при необходимости специалист может направлять больного к более узкоспециализированному врачу. Чаще всего терапевт занимается лечением таких заболеваний как ОРВИ, бронхиты, нарушения работы сердца, неврологические заболевания и многие другие. Это специалист широкого профиля, задача которого заключается в том, чтобы определить суть проблемы, ее локацию, сложность. После этого врач может выписать направление на лечение к конкретному специалисту, например, к хирургу, лору, кардиологу. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Так педиатры специализируются только на детях. Именно этот врач наблюдает ребенка с момента его рождения и до самого совершеннолетия.
По достижении этого возраста ребенком и в следующие два года, плановый осмотр у педиатра совершается раз в три месяца. На протяжении первых лет жизни малыша педиатр наблюдает за его развитием — прибавкой в весе и росте. Он может проконсультировать родителей малыша относительно приема витаминов, рациона питания и ухода за ребенком, чтобы тот рос здоровым и счастливым. В дальнейшем, обращаться к педиатру можно в случае возникновения жалоб. В этой статье мы рассмотрим деятельность такого доктора, как врач-педиатр. Ведь эта профессия зарекомендовала себя во всех развитых странах как одна из наиболее необходимых и важных, включающих широких спектр знаний из разных областей медицины. Мы опишем должностные обязанности врача-педиатра и объясним, в каких случаях необходимо обращаться за помощью к данному специалисту. Педиатрия как наука В переводе с греческого языка термин «педиатрия» переводится дословно как «лечение ребенка». Еще со времен античности врачевателями тех лет были отмечены особенности протекания различных заболеваний у детей и их лечение. Многие годы педиатрия существовала неотъемлемо от акушерства.
То есть врачи одновременно принимали роды и лечили детей. Выделение науки в специальное направление произошло в 1802 году. Именно тогда была воздвигнута первая больница для детей в Париже. В отечественной медицине проблемой создания отдельного направления, специализирующегося на лечении детей, занимались выдающиеся ученые и врачи. Среди них можно отметить М. Ломоносова, А. Радищева, Н. Новикова, И.
Пневмококковую и менингококковую инфекции Также педиатры лечат аллергический ринит, бронхиальную астму, крапивницу, атопический дерматит и другие заболевания. При необходимости специалисты работают вместе с эндокринологами, дерматологами, хирургами, гастроэнтерологами и другими врачами. Это позволяет быстро выявить патологию и провести ее адекватное лечение в кратчайшие сроки. Если это необходимо, педиатры дают направления на оперативные вмешательства. Также специалисты контролируют состояние пациентов после операций, на всем протяжении реабилитационного периода.
Однако, есть несколько отличий между ними. Педиатр - это врач общей практики, который специализируется на лечении детей от рождения до позднего подросткового возраста. Он может заниматься диагностикой, лечением и профилактикой всех возможных заболеваний у детей. Педиатр может работать как в поликлинике, так и в стационаре.
Терапевт и педиатр: различия и особенности специалистов
| Разница между педиатром и терапевтом - Всё о моде, тенденции и последние новинки | Чем отличается терапевт от педиатра: различия в области работы и специализации. |
| Из поликлиник катастрофически исчезают педиатры и терапевты | Введение новой специальности позволило правительству сократить участковых терапевтов и педиатров. |
В чем разница между терапевтом и врачом общей практики
Педиатр должен быть одновременно хорошим врачом, психологом и педагогом. Найти общий язык с чужим ребенком не так-то просто! А у специалиста на это обычно 10-20 минут. Подружиться с малознакомым ребенком сложно, тем более врачам, которыми, к сожалению, родители часто пугают своих детей Поэтому считается, что найти «своего педиатра» — большая удача Здесь многое зависит от коммуникативных навыков педиатра Вот такие они: педиатры и терапевты. Врачи со схожими задачами, но разными способами их выполнения Последние записи:.
Педиатр проводит осмотры, наблюдения и лечение детей, а также рекомендует лечебное питание и проводит профилактические прививки. Главной задачей педиатра является обеспечение здорового развития детей, определение и профилактика заболеваний, а также педиатрическое лечение. В целом, терапевт и педиатр имеют общую цель — поддержание и восстановление здоровья пациентов.
Однако, основные различия заключаются в возрасте пациентов и специфических особенностях лечения заболеваний. Выбор между терапевтом и педиатром зависит от возраста пациента и характера его заболевания. Что такое терапевт? Терапевт проводит подробное осмотр пациента, расспрашивает о его жалобах и анамнезе заболевания, затем назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования для выявления причин заболевания. Он также может выписывать медикаменты, проводить процедуры и назначать физиотерапию. Терапевты могут иметь различные профили специализации, такие как терапевт-кардиолог, терапевт-пульмонолог, терапевт-эндокринолог и другие.
Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается?
Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира : может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить.
Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах.
Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете?
Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать.
Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит.
На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи.
Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону?
Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов , оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне.
Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него.
Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо?
Ликунов: Это действительно так. Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком , потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии?
Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия, связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов. А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни. Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза.
Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный! Мамочка, можно он у нас поживет? Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет. Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило. Волянская: Мой самый любимый вопрос, лидер от зрителей и родителей. Есть ли рациональное зерно в моде кормить грудью до трех - четырех лет и спать вместе с ребенком? Ликунов: Правда ли, что после года молоко уже не обладает такими полезными свойствами , это вода просто? Ликунов: Нет, оно обладает, но психологический момент очень важен. Очень сложно потом ребёнка от груди отлучить. Пока до года идёт основное прорезывание зубов, пока полностью не введен прикорм, правильно кормить грудью.
Но в три года кормить грудью не нужно. Это не нужно как с психологической точки зрения, так и с точки зрения медицины. Но особенно неправильно, когда ребёнок спит вместе с родителями весь период раннего возраста. У ребенка должна быть своя комната, своя кроватка, в которой он должен спать. Волянская: Критично ли совсем отказываться от грудного вскармливания? Какие могут быть последствия кормления ребенка смесью с самых первых дней его жизни? Ликунов: Из ста кормящих мам у десяти, к сожалению, нет молока по каким-то причинам. Сегодняшние современно адаптированные смеси легко заменяют грудное вскармливание. Если по каким-то причинам нет молока, ребенок вполне будет развиваться на сухих смесях. Сегодня это не проблема.
Волянская: А с точки зрения гигиены есть риски? Смесь делаешь, качество воды, микробы могут туда попасть. Ликунов: Нет. Во-первых, оборудование на сегодняшний день, сегодняшние стерилизаторы, баночки и так далее, позволяют кормить смесью чистой бутилированной водой, разводить этой водой смеси. Никаких проблем. Я не видел никаких проблем, чтобы инфекция была от смеси. Кстати, смеси, купленные в хороших аптеках , также все проверены, сертифицированы и поэтому никаких проблем. Волянская: Прикорм. Можно ли начинать прикорм с баночного пюре, или лучше самим готовить? Как раньше, свеженькое.
Ведется набор студентов. Уникальное предложение. Читайте также Профгид Чем занимается семейный врач Его задача — уменьшить нагрузку на узких специалистов и сделать квалифицированную медицинскую помощь доступнее. К нему, как и к терапевту, пациенты идут в первую очередь. Разница в том, что врач общей практики принимает гораздо больший круг пациентов: к нему обращаются с проблемами, которые касаются не только болезней внутренних органов. Семейный врач должен разбираться во всех направлениях медицины: в кардиологии, неврологии, дерматологии, офтальмологии, эндокринологии, нефрологии, хирургии, педиатрии, акушерстве, травматологии и других. Это дает возможность своевременно выявить патологии и приступить к лечению.
За рубежом врач общей практики — это доктор GP general practice — «общей практики» , поэтому в России семейного врача иногда называют «джипистом». В отличие от терапевта, технический арсенал которого ограничивается тонометром и фонендоскопом, у врача общей практики гораздо больший инструментарий: риноскопы, электрокардиографы, отоскопы и многое другое. Он может и внутриглазное давление измерить, и очки подобрать, и перевязку сделать.