инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Эглонил на сайте Синдром отмены Эглонила Причины возникновения синдрома отмены «Эглонила» и методы борьбы с ним «Эглонил» представляет собой нейролептик, часто. Итог: нет оснований использовать сульпирид (эглонил) при тревожных и депрессивных расстройствах. ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ. ТЕРАЛИДЖЕН или Личное: ЭГЛОНИЛ. right.
Шизофрения - лечение общением
Эглонил® препятствует допаминергической нервной трансмиссии в тканях головного мозга и оказывает активирующее действие, стимулируя допаминомиметический эффект. Инструкция к лекарству Эглонил®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Звенит в голове 2 циннаризин и эглонил по назначению еще подсажите. инструкция по применению антидепрессанта, механизм действия, противопоказания и отзывы.
Дискуссия, ответы на вопросы
Особенности применения У пациентов, страдающих сахарным диабетом или имеющих факторы риска развития сахарного диабета, в начале терапии сульпирид следует выполнять надлежащий контроль уровня глюкозы в крови. Кроме особых случаев, это лекарственное средство не следует назначать пациентам с болезнью Паркинсона. Для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшенное дозирования и усиленный мониторинг; в случае серьезной почечной недостаточности желательно проводить прерывистые курсы лечения. Во время лечения сульпирид необходимо более тщательное наблюдение для: больных эпилепсией, поскольку сульпирид может снижать судорожный порог; были сообщения о случаях возникновения судорог у пациентов, лечившихся сульпирид см. У пациентов с агрессивным поведением или ажитацией с импульсивностью сульпирид следует назначать вместе с седативными средствами. Инфекции неустановленной этиологии или повышение температуры тела неустановленной этиологии могут быть признаками лейкопении см.
Раздел «Побочные реакции» : в таких случаях следует немедленно выполнить анализ крови. Потенциально летальный злокачественный нейролептический синдром. В случае повышения температуры тела невыясненной этиологии лечение необходимо немедленно прекратить, поскольку это может быть одним из симптомов злокачественного синдрома, который может развиваться при приеме нейролептических средств бледность, гипертермия, автономные расстройства, нарушение сознания, ригидность мышц. Признаки дисфункции вегетативной нервной системы, такие как усиленная потливость и изменения артериального давления, могут развиваться до появления гипертермии, в связи с чем их нужно рассматривать как ранние тревожные симптомы. Хотя этот эффект нейролептиков может иметь идиосинкратический природу, могут присутствовать факторы риска, такие как обезвоживание и органическое повреждение мозга.
Удлинение интервала QT. Сульпирид может приводить к зависимому от дозы удлинение интервала QT. Этот эффект, который, как известно, повышает риск развития серьезных вентрикулярных аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт», чаще наблюдается у пациентов с брадикардией, гипокалиемией и врожденным или приобретенным удлинением интервала QT когда сульпирид принимается одновременно с лекарственным средством, которое приводит удлинение интервала QT см. Несмотря на это, прежде чем вводить препарат и если позволяет клиническая ситуация, следует проверить наличие у пациентов факторов риска, которые могут способствовать развитию этого типа аритмии: брадикардия менее 55 ударов в минуту, гипокалиемия, врожденное удлинение интервала QT, сопутствующее лечение лекарственным средством, который может вызывать выраженную брадикардию менее 55 ударов в минуту , гипокалиемии, замедление внутрисердечной проводимости или удлинение QT-интервала см. За исключением неотложных случаев, рекомендуется провести ЭКГ-исследование во время начального обследования пациентов, которые должны получать лечение нейролептическим препаратом.
Механизм этого повышения риска неизвестен. Нельзя исключать существование повышенного риска при применении других антипсихотических препаратов или в других популяциях пациентов. Пациентам, имеющим факторы риска инсульта, это лекарственное средство назначают с осторожностью. Пациенты пожилого возраста с деменцией Риск смерти повышается у пациентов пожилого возраста с психозом, вызванным деменцией, получающих лечение антипсихотическими средствами. Анализ данных 17 плацебо-контролируемых исследований со средней продолжительностью 10 недель , которые проводились с участием пациентов, что, в общем, принимали атипичные антипсихотические средства, показал, что риск смерти увеличился в 1,6 - 1,7 раза среди пациентов, принимавших эти препараты, по сравнению с плацебо.
Хотя причины смерти во время клинических исследований с применением атипичных антипсихотических средств были различными, большинство смертей наступала в результате или сердечно-сосудистых таких как сердечная недостаточность, внезапная смерть , или инфекционных заболеваний например пневмонии. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что лечение стандартными антипсихотическими средствами может увеличивать смертность так же, как и в случае применения атипичных антипсихотических средств. Соответствующая роль антипсихотического средства и характеристик пациента в повышении уровня смертности в эпидемиологических исследованиях остается неопределенной. Венозная тромбоэмболия. При применении антипсихотических средств сообщалось о иногда летальные случаи венозной тромбоэмболии ВТ.
Раздел «Побочные реакции». Не рекомендуется принимать этот препарат одновременно с алкоголем, леводопой, агонистами допаминовых рецепторов, противопаразитические средствами, которые могут привести к пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes , с метадоном, другими нейролептиками и лекарственными средствами, которые могут привести к пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes , см. В случае применения препарата даже в низких дозах следует учитывать риск развития поздней дискинезии, в частности среди лиц пожилого возраста. Это лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его применить не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом недостаточности всасывания глюкозы и галактозы жидкое наследственное заболевание. Применение в период беременности или кормления грудью.
У животных наблюдалось снижение фертильности, связанное с фармакологическими свойствами лекарственного средства пролактин опосредованный эффект. По отношению к людям доступна очень ограниченное количество данных о влиянии на течение беременности.
Hypotheses, 1984, 5, 14, 69—81 3. Sulpiride and the role of dopaminergic receptor blockade in the antipsychotic activity of neuroleptics. Acta Psychiatr. Sulpiride: an antipsychotic with selective dopaminergic antagonist properties.
Ann Pharmacother. Dopamine D2 and D4 receptor ligands: relation to antipsychotic action. Dopamine receptors — physiological understanding to therapeutic intervention. Pharmacol and Therapeutics, 1999, 84, 2, 133—156 7. Behavioural and biochemical studies with the benzamide sulpiride in rats. Suppl, 1984, 311, 147—162 8.
A risk—benefit assessment of sulpiride in the treatment of schizophrenia. Drug Saf. Sulpiride for schizophrenia. Cohrane Database Syst. Sulpiride versus haloperidol, a clinical trial in achizophrenia. A preliminary report.
Sulpiride augmentation in people with schizophrenia partially responsive to clozapine. A double—blind, placebo—controlled study. Psychiatry,1997,12, 171, 569—573 13. Clinical evaluation of sulpiride in schizophrenic patients — a double—blind comparison with chlorpromazine. Acta Psychiiatr. Jenner P, Marsden CD.
The mode of action of sulpiride as an atypical antidepressant agent. Barfai A, Wiesel FA. Effect of sulpiride on vigilance in healthy subjects. The effect of sulpiride on psychomotor performance and subjective tolerance. Psychopharmacology,1981, 73, 77—80 19. Prolactin response to low dose sulpiride.
Basal prolactinaemia and responses to TRH and to sulpiride in different categories of male sexual dysfunctions. Sulpiride improves inadequate lactation. Effect of sulpiride on poor puerperal lactation. Treatment of inadequate lactation with iral sulpiride and buccal oxytocin. Gynecol, 1984, 1, 63, 57—60 24. The prolactin response to sulpiride in major depression: the role of the D 2 receptor in depression.
Antidepressant versus neuroleptic activities of sulpiride isomers on four animal models of depression. Psychopharmacology Berl ,1984, 83, 28—33 26. Benkert O, Holsboer F. Effect of sulpiride in endogenous depression. Suppl, 1984, 311, 43—48 27. Maier W, Benkert O, Treatment of chronic depression with sulpiride: evidence of efficacy in placebo—controlled single case studies.
Psychopharmacology Berl ,1994, 8, 115, 495—501 28. Lestynek JL. Sulpiride and depression.
Осложнения Резкое прекращение приема нейролептиков влечет осложнение первоначального состояния. Если человека лечили от панических атак, то часто они возвращаются с усилением симптомов. Поэтому, при врачебном контроле, применяется корректировка курса лечения. Постепенно, с плавным снижением дозировки в течение одной-двух недель.
Только после этого Эглонил можно отменить полностью. В случае тяжелого усугубления состояния положена медицинская помощь. Больного могут поместить в стационар под круглосуточное наблюдения. Если подобной меры не требуется, то применяется перевод на растительные успокоительные, такие как валерьяна или пустырник. Эффективности Эглонила достигнуто не будет, но раздражительность пациента будет снижаться. Осложнения часто происходят из-за ошибок самого больного. Человек будет испытывать желание улучшить свое эмоциональное состояние алкоголь содержащими напитками.
При этом произойдет отравление продуктами распада этанола при сочетании с ферментами печени. Основное действующее вещество фармацевтического средства — сульпирид. При сочетании с этанолом происходит двойной удар по состоянию печени и почек. Усугубляется похмелье. Симптомы похмелья и отмены Эглонила часто дублируют друг друга. Следовательно, состояние больного ухудшится.
Вождение и управление сложньгии механизмами может быть опасно из-за сниженного внимания.
Антигипертензивные препараты Усиление гипотензивного действия и увеличение возможности постуральной гипотензии аддитивное действие. Бета-блокаторы за исключением эсмолола и соталола Для бета-блокаторов, используемьж при сердечной недостаточности, см. Нитраты, нитриты и родственные средства Повышенный риск гипотензии, в частности постуральной. Депрессанты ПHC, включая наркотики, анальгетики, седативные Нl -антигистамины, барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолмтики, клонидин и его производные. Особенности применения Злокачественный нейролептический синдром: при развитии гипертермии недиагностированного происхождения сульпирид следует отменить, так как это может быть одним из признаков злокачественного синдрома, описанного при применении нейролептиков бледность, гипертермия, вегетативная дисфункция, нарушения сознания, ригидность мышц. Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и лабильное артериальное давление, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние настораживающие признаки. Хотя такое действие нейролептиков может иметь идиосинкразическое происхождение, по- видимому, некоторые факторы риска могут предрасполагать к нему, например дегидратация или органическое повреждение мозга.
Увеличение интервала QT. Если клинииеская ситуация позволяет, рекомендуется до назначения препарата убедиться в отсутствии факторов, которые могут способствовать развитию такого типа аритмии: - брадикардия с числом ударов менее 55 уд. Противопоказания и Взаимодействие с другими лекарственными средствами. За исключением случаев срочного вмешательства, больным, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется в процессе оценки статуса провести ЭКГ. Инсульт головного мозга В рандомизированньгх, плацебо контролированньгх клинических исследованиях с участием больньж пожилого возраста с деменцией, лечившихся атипичными антипсихотическими средствами, наблюдался повышенный по отношению к плацебо риск мозгового инсульта. Причина такого повышения риска неизвестна. Этот препарат нужно применять с осторожностью в случае больньгх с факторами риска инсульта.
Взаимодействне с другими лекарственными средствами. Следует помнить о риске развития поздней дискинезии, даже при низких дозах, особенно у больньж пожилого возраста. Поскольку безопасность и эффективность сульпирида изучены на детях не полностью, при использовании этого препарата следует соблюдать меры предосторожности см. Дозировка и способ применения. Рекомендуется ежегодное клиническое обследование для оценки способности к учёбе из-за влияния сульпирида на когнитивные функции. Дозировку следует регулярно корректировать в зависимости от клинического состояния детей. Применение твёрдьгх капсул противопоказано детям младше 6 лет, так как они могут подавиться.
Этот лекарственный препарат содержит лактозу, и, следовательно, не рекомендовал для больньт с врождённой галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы и дефицитом лактазы. Пожилые пациенты с деменцией: У пожильт пациентов с психозом на фоне деменции, получающих лечение нейролептиками, повышен риск летального исхода. Анализ семнадцати плацебо-контролируемы х исследований средняя продолжительность - 10 недель , в основном у пациентов, принимавших атипичные нейролептики, вьювил повышение риска летального исхода в гpyппe пациентов, принимавших лекарственные средства, в 1,6 - 1,7 раза по сравнению с пациентами в гpyппe плацебо. Несмотря на то, что причины смерти в клинических исследованиях атипичньт нейролептиков различались, большинство летальных исходов носило сердечно-сосудистый сердечная недостаточность, внезапная смерть либо инфекционный пневмония характер. Степень, до которой результаты, указывающие на повышение смертности в эпидемиологических исследованиях, могут быть обусловлены применением нейролептиков, а не другими характеристиками пациентов, не ясна. Венозная тромбоэмболия: При использовании нейролептических средств сообщались случаи венозной тромбоэмболии, иногда летальной. Поэтому нейролептики должны использоваться с осторожностью у пациентов с факторами риска тромбоэмболии см.
Меры предосторожности Больным с диабетом или факторами риска диабета, начавшим лечение сульпирмдом, необходимо проводить соответствуюгдий мониторинг глюкозы в крови.
Сульпирид (Эглонил, Эглек)
| "Эглонил": отзывы, инструкция по применению, аналоги | Новости по теме. |
| Препарат эглонил | Эглонил 50мг/мл 2мл 6 шт. раствор для внутримышечного введения. |
| Эглонил: РЛС, МНН, побочные действия, показания к применению, инструкция, цена | Перепробовал кучу всего, экспериментально пришел к связке альфа-нормикс+эглонил. |
| Синдром отмены Эглонила | ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ. ТЕРАЛИДЖЕН или Личное: ЭГЛОНИЛ. right. |
Эглонил - отзывы
Эглонил не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и GABA рецепторы. ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ. ТЕРАЛИДЖЕН или Личное: ЭГЛОНИЛ. right. Инструкция к лекарству Эглонил®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Эглонил помог мне практически сразу, через несколько часов после применения я почувствовал обмегчения и заметил, что мысли в моей голове изменились на положительные. При лечении гастроэнтерологических заболеваний Эглонил применяется только в составе комплексной терапии.
Эглонил (сульпирид) отзывы
Эглонил, Сульпирид. Комментарий врача-психиатра и отзывы пациентов /2021 год/. Лекарственное средство Эглонил является атипичным нейролептиком, применение которого уже 20 лет практикуется в психиатрии и других областях медицины. Вопросы и реплики], Российский психореаниматологический ресурс. От автора: Нейролептик отзывы 2018, 2019, 2020 год, форум. Он в малых дозах действует примерно так же как Эглонил, то есть обладает психостимулирующим и антидепрессивным действием.
Более полугода продолжающиеся проблемы, вызванные коротким курсом Эглонила.
Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Имеются очень ограниченные клинические данные по применению сульпирида у женщин во время беременности. Сульпирид проникает через плацентарный барьер. Применение препарата не рекомендуется при беременности и у женщин репродуктивного возраста, не использующих эффективных способов контрацепции и планирующих беременность, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сообщалось о развитии ажитации, мышечного гипертонуса, мышечной гипотонии, тремора, сонливости, дыхательных расстройств или нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Период грудного вскармливания Сульпирид проникает в грудное молоко человека, кормление грудью во время лечения сульпиридом противопоказано. Данные доклинических исследований В исследованиях, проведенных на животных, сульпирид не продемонстрировал прямого или косвенного тератогенного или эмбриотоксического действия. Фертильность У животных отмечалось снижение фертильности, связанное с фармакологическими эффектами сульпирида эффект, опосредованный пролактином. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Применение у детей Противопоказано применение в детском возрасте до 6 лет для этой лекарственной формы. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Особые указания Злокачественный нейролептический синдром Злокачественный нейролептический синдром ЗНС , который является потенциально летальным осложнением, и возникновение которого возможно при применении любых нейролептиков, характеризуется бледностью, гипертермией, ригидностью мышц, дисфункцией вегетативной нервной системы, нарушением сознания. Признаки дисфункции вегетативной нервной системы, такие как повышенное потоотделение и лабильность АД и пульса, могут предшествовать наступлению гипертермии и являться ранними предупреждающими симптомами. Наблюдались случаи с атипичными проявлениями ЗНС без ригидности и повышения тонуса мышц. Причина развития ЗНС остается невыясненной. Предполагается, что в его механизме играет роль блокада дофаминовых рецепторов в полосатом теле и гипоталамусе, не исключается также врожденная предрасположенность идиосинкразия. Развитию синдрома могут способствовать интеркуррентная инфекция, дегидратация или органическое поражение головного мозга.
Когда мне первый раз назначили эглонил, я не могла нарадоваться — отличный эффект, все мои бурления в животе тут же ушли. При этом я не скажу, что я стала суперспокойная, но вот самочувствие явно улучшилось. Я тогда не знала, что препарат нельзя принимать долго, а врач не отменяла мне его, и я на нем просидела несколько месяцев. Грудь набухла, но особо дискомфорта это не вызывало. Слезла легко, без последствий. А вот второй раз и снова длительный прием все было далеко не так гладко — препарат как будто перестал действовать. Однако побочек все равно не было, и то хорошо. Но вот третий курс расставил все на свои места — у меня потекло из груди и начались головные боли. Сейчас я эглонил если и принимаю, то очень короткими курсами — в основном, если активизируется синдром раздраженного кишечника, и это не снимается моими обычными препаратами.
Каждый прием уже через недельку начинает течь из груди, поэтому до недели приема я не довожу. А в последний раз вообще принимала его дней пять и словила приступ мигрени. Так что не делайте длинных курсов. Другие девушки на форуме тоже высказывались о сильном повышении пролактина. У кого из груди текло, у кого месячные прекращались. Это, конечно, портит все хорошее действие препарата. Правда, против депрессии, как говорят многие, он не сильно хорош. Если она выражена, то лучше все же антидепрессанты, можно даже в низких дозах.
Известно, что этот эффект увеличивает риск развития тяжелых желудочковых аритмий, таких как желудочковая тахикардия типа "пируэт" см. Перед применением препарата, если позволяет состояние пациента, необходимо исключить наличие факторов, предрасполагающих к развитию этих тяжелых нарушений ритма брадикардия менее 55 ударов в минуту; электролитные нарушения, в особенности гипокалиемия, гипомагниемия; врожденное удлинение интервала QT, одновременный прием препаратов, вызывающих выраженную брадикардию менее 55 ударов в минуту , гипокалиемию, замедление внутрисердечной проводимости или удлинение интервала QT см. Пациентам с вышеперечисленными факторами риска при необходимости назначения сульпирида необходимо соблюдать осторожность. Гипокалиемия и гипомагниемия должны быть скорректированы до начала применения препарата; кроме того, следует обеспечить медицинское наблюдение и регулярный контроль содержания электролитов в крови и ЭКГ. За исключением случаев срочного вмешательства, пациентам, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется проводить оценку состояния и контроль ЭКГ. Экстрапирамидный синдром При экстрапирамидном синдроме, вызванном нейролептиками, следует назначать м-холиноблокирующие препараты а не агонисты дофаминовых рецепторов см. Инсульт В рандомизированных клинических исследованиях по сравнению некоторых атипичных нейролептиков с плацебо, проведенных у пациентов пожилого возраста с деменцией, наблюдалось троекратное увеличение риска развития цереброваскулярных осложнений. Механизм этого риска неизвестен. Нельзя исключить увеличение такого риска при приеме других нейролептиков или в других популяциях пациентов, поэтому сульпирид следует с осторожностью назначать пациентам с факторами риска развития инсульта. Пациенты пожилого возраста с деменцией У пациентов пожилого возраста с психозами, связанными с деменцией, при лечении антипсихотическими препаратами наблюдалось повышение риска наступления смерти. Анализ 17 плацебо-контролируемых исследований средней продолжительностью более 10 недель показал, что большинство пациентов, получавших атипичные антипсихотические препараты, имели в 1,6-1,7 раз больший риск смерти, чем пациенты, получавшие плацебо. Хотя причины смерти в клинических исследованиях с атипичными антипсихотическими препаратами варьировали, большинство причин смертей было или сердечно-сосудистыми например, сердечная недостаточность, внезапная смерть , или инфекционными например, пневмония по природе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Обратите внимание! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.