Обычно зубы мудрости требуется удалять, если они вызывают боли, воспаление или повреждают соседние зубы. Время, когда у человека прорежутся зубы мудрости, предсказать практически невозможно. Во сколько может вырастить зуб мудрости Когда растут зубы мудрости, человек испытывает дискомфорт. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Поэтому если к 25 годам у вас не появились зубы мудрости, это не означает того, что они не появятся уже никогда.
Как растет зуб мудрости
В результате челюсть человека уменьшалась и впоследствии уже не смогла вместить четыре лишних зуба. Доказательством этой теории служит увеличение процента полного отсутствия зачатка этого зуба у некоторых людей. Зубы мудрости - норма или патология? В первую очередь отсутствие или наличие зубов мудрости, по исследованиям ученых, обусловлено генетикой, характером потребляемой пищи и перенесенными в детстве и подростковом возрасте стоматологическими вмешательствами. Наследственность также влияет и на период прорезывания зубов, у человека может наблюдаться полное или частичное отсутствие зубов мудрости, - каждый из вариантов является индивидуальной нормой. Пищевые привычки и скудность рациона препятствуют прорезыванию третьих моляров, отсрочивают время до их первого появления. Чем меньше в организме витаминов и необходимых для зубов микроэлементов, тем дольше будут прорезываться зубы. Таким образом, специфика питания в определенный отрезок жизни может сильно повлиять на развитие зубов мудрости. Сколько режутся зубы мудрости? В этом вопросе все строго индивидуально и зависит от множества вышеуказанных причин.
Однозначный ответ на вопрос - долго и часто болезненно. В возрасте 18-25 лет костная система хорошо развита, из-за этого зубам сложнее преодолеть барьер из костной ткани. Частые симптомы прорезывания зубов мудрости: Опухоль и болезненность, которая в основном ощущается при жевании. В образовавшуюся полость забивается пища, а бактерии делают свое дело - десна воспаляется и жевание доставляет дискомфорт.
Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально. Зубы мудрости В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства врача-стоматолога. В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса. Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.
Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается такая аномалия, как «погруженный зуб мудрости». Подобные зубы, как правило, удаляются. Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями.
Над прорезающейся единицей формируется слизистый капюшон, вокруг него создается карман, где скапливается бактериальный налет, остатки пищи, что приводит к гнойному воспалению — перикоронариту. Зачастую восьмерки растут в сторону языка, щеки, неба, постоянно травмируя слизистую, доставляя множество болезненных, дискомфортных ощущений. Хроническая травма мягких тканей может приводить к образованию язв, эрозий, развитию лейкоплакии гиперкератоза — на травмированном участке слизистая становится более плотной. Если не устранить причину травмирующий зуб , возникает риск новообразования включая злокачественное.
Между 8 и 7 на контактных поверхностях формируется кариозная полость куда постоянно забивается пища, способствуя быстрому развитию кариеса. Кариозный процесс при этом затрагивает не только восьмерку, но и важный для зубочелюстного аппарата 7 моляр. При межзубном кариесе нужно обязательно удалять зуб мудрости, а седьмой моляр качественно лечить. Иногда восьмерка располагая горизонтально в десне, упирается в корень соседнего зуба, травмирует его, провоцирует образование кисты. Такая патология при худшем развитии событий может привести даже к резекции челюстной кости. В результате длительного бессимптомного периода кисты могут приобрести значительные размеры, повредить окружающие костные ткани, соседние единицы. Зубы мудрости могут оказывать серьезное давление на соседние единицы, смещая их с места. Это давление передается всем зубам, провоцируя деформации ряда, нарушения прикуса, заболевания пародонта.
В каких случаях удаляют зуб мудрости Самым распространенным показанием к хирургическому удалению третьих моляров становится их аномальное положение или затрудненное прорезывание. Во многих случаях они очень долго находятся внутри челюстной кости, с трудом прорезаясь на поверхность, доставляя много проблем. В таких клинических ситуациях челюстно-лицевой хирург проводит довольно сложную операцию по извлечению зубной единицы из костной ткани. Причин, почему удаляют зубы мудрости - много. Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является: гигиена третьих моляров затруднена или невозможна; кариес, разрушение коронковой части; ретинированный моляр непрорезавшийся частично или полностью ; смещение зубов в ряду из-за роста восьмерок; дистопия неправильное расположение 8-ки в ряду или травматическая окклюзия; затрудненный доступ при лечении соседних единиц; расположение под наклоном, способствующее искривлению, разрушению соседних единиц; прорезывание за границей зубного ряда; прорастание корней зуба мудрости в гайморову пазуху; прорезывание восьмерки вызвало осложнения лицевая невралгия ; неполное прорезывание с наличием капюшона из слизистой десны. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд — сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения.
Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить. В противном случае удалять придется два зуба. Как ускорить рост?
Когда растет зуб мудрости, симптомы порой бывают очень болезненными. Ускорить процесс прорезывания невозможно, но есть немало способов облегчить боль. Прежде всего, необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя согревать щеку и десну. Тепло провоцирует активизацию воспалительного процесса, в результате чего инфекция распространяется на близлежащие ткани, что может вызвать даже нагноение костной ткани. При болезненности десны, щеки и челюсти ни в коем случае не прикладывайте к щеке теплую грелку и полощите полость рта горячими отварами. Лучше всего до посещения стоматолога прополоскать полость рта прохладным раствором из соли и соды, он хорошо продезинфицирует полость рта, удалит остатки пищи и поможет снять болезненность десны. Если боль слишком сильная, можно принять обезболивающие препараты анальгин, кетанов, трамадол , но ни в коем случае не следует прикладывать обезболивающую таблетку к десне в области «восьмерки»! Во-первых, боль никуда не денется, так как таблетка действует только при приеме внутрь. Во-вторых, на десне может образоваться болезненная язва, которая только добавит неприятных ощущений и страданий. Если над зубом образовался «капюшон», следует обратиться к стоматологу и удалить его.
После иссечения «капюшона», которое проводится под местной анестезией, следует систематически полоскать полость рта специальным антисептическим раствором во избежание попадания в ранку инфекции.
Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
| Когда растут зубы мудрости и сколько они растут? | По древним славянским поверьям зубы мудрости получили свое название от того, что они появляются у людей тогда, когда те уже набираются житейского опыта, мудреют, становятся более зрелыми. |
| Зуб мудрости: удалять или нет | киста может образоваться, если зуб мудрости прорезывается тяжело, а процесс прорезывания сопровождается воспалением десны; формирование может происходить и в области ретинированного (непрорезавшегося) зуба (фолликулярная киста). |
| Нужно ли удалять зубы мудрости: нужны ли зубы мудрости, советы экспертов. | Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. |
| Особенности зубов мудрости и их позднего роста | Особые трудности возникают, когда речь идет о зубах мудрости. |
| Удаление зубов мудрости - методы и рекомендации | в среднем от совершеннолетия и до 25 лет. |
Симптомы прорезывания зуба мудрости
В итоге исследователи пришли к выводу, что ключевую роль в том, когда именно прорезываются самые крайние зубы в челюстной дуге, играет тонкая координация между размером лицевой части черепа, в первую очередь длиной нижней челюсти, и механикой жевательных мышц. Зубы мудрости появляются только в тот момент, когда во рту формируется безопасное с механической точки зрения пространство, позволяющее не травмировать височно-челюстной сустав при пережевывании пищи. У видов с быстро растущей и длинной от природы нижней челюстью, что связано с выступающей вперед лицевой частью черепа, оптимальные условия для третьих моляров появляются уже в раннем возрасте. Чего нельзя сказать о дольше живущих и гораздо более неспешно развивающихся Homo sapiens.
По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба.
Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали.
Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа.
Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном. Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи. Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике.
Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места в челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять нефизиологичное положение. Третьи моляры, особенно верхние, могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать слизистую оболочку щеки. Также возможен вариант прорезывания нижних зубов мудрости с наклоном в сторону стоящего рядом зуба. Из-за этого в образовавшуюся щель между вторым и третьим моляром попадает пища. Ввиду невозможности адекватной гигиенической обработки данного участка возможен кариес соседнего зуба, повышенные отложения твёрдого зубной камень и мягкого зубного налёта, гингивит или перикоронит. Зубы с такими патологиями, как правило, удаляют.
Редко чаще у представителей австралоидной расы встречаются дополнительные, четвёртые моляры [2]. Зубы без сопротивления обычно острые, потому что они не притуплены другим зубом.
При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения. Зачем удалять зуб мудрости Сохраняют третьи моляры редко - они рано разрушаются или удаление необходимо для правильного функционирования зубного ряда. Большинство стоматологов предпочитают удалить патологические 8 еще до того, как они смогут серьезно навредить здоровью челюсти особенно нижней всему ряду. Нельзя удалять зуб мудрости при отсутствии 6 и 7 моляра. Противопоказанием к экстракции является воспаление пародонта, корня, кости или десны, поскольку есть опасность распространения и усугубления патологического процесса на фоне послеоперационной раны. Ограничением к хирургической экстракции третьих моляров является: расположение 8 в области злокачественного образования; беременность; перенесенный менее 3 месяцев назад инфаркт, инсульт. Все операции, включая стоматологические, в этих случаях проводятся после консультации с лечащим врачом пациента. Когда их можно не удалять Современная стоматология четко формулирует отношение к восьмеркам — можно не удалять зубы мудрости при условии: хватает места для их прорезывания; прорезавшиеся моляры занимают анатомически правильную позицию, не вредят соседним единицам; лечению восьмерки ничего не препятствует; третьи моляры не затрудняют гигиенический уход за зубами, деснами; зуб мудрости нужен в качестве опоры для фиксации моста или иной ортопедической системы если отсутствует 7.
Если третьи моляры поражены кариесом, они каким-либо образом мешают другим единицам в ряду или процессу жевания, регулярно травмируют слизистую — они подлежат удалению. В этом вопросе мировая стоматология безжалостна, наличие восьмерок допускается ровно до того момента, пока они не вредят здоровью зубочелюстной системы и не нарушают ее функциональность. Можно ли лечить зубы мудрости Если третьи моляры занимают правильное анатомическое положение, при своевременном обращении к врачу, восьмерки поддаются лечению — медикаментозному, терапевтическому. Решение в пользу лечения врач принимает после всесторонней оценки клинической картины. Пломбирование проводится по стандартному протоколу. Можно ли удалять сразу несколько зубов мудрости Удалить сразу два зуба мудрости можно, но это определенный стресс для организма. Чаще такая операция проводится, когда нужно убрать восьмерки с одной стороны 1 верхнюю, 1 нижнюю. Так делают, чтобы сохранить нормальную функцию питания. При хирургической экстракции применяется мощную анестезию, поэтому операция проходит безболезненно. Но после удаления крупного моляра, остается довольно обширная рана.
До ее заживления нагрузку на прооперированную зону надо минимизировать, соответственно, жевать можно на стороне противоположной лунке.
Все о зубах мудрости
Их закладка начинается в 3—5 лет, полностью коронковая часть формируется к 12 годам, а прорезаться они могут только к 30. Обычно "восьмерки" появляются с 18 до 30 лет, но иногда могут и позже. Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи. И действительно, восьмые зубы располагаются в самом углу челюсти и в жевании не участвуют.
Острые передние зубы — резцы и клыки, могут разорвать пищу на более мелкие кусочки, а более плоские, жевательные зубы моляры размалывают пищу. Зубы мудрости — это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами. Моляры находятся в глубине вашего рта. Взрослые обычно имеют по три моляра сверху слева и справа и по три — снизу.
Когда ждать их появления? С младенчества до раннего подросткового возраста у детей появляются первые зубы — молочные. Малыши теряют их, начиная со школьного возраста, и у них снова вырастают зубы — постоянный прикус. Наступает короткая пауза, а затем, уже во взрослом возрасте, появляется последний набор зубов — зубы мудрости.
Все зубы, которые когда-либо вырастут у человека, присутствуют при рождении, они заложены внутри костей черепа в виде зачатков. Сначала прорезываются 20 молочных зубов, постепенно они выпадают. Затем врастают 28 постоянных зубов. Первый набор коренных зубов обычно прорезывается в возрасте 6-7 лет, второй — около 12 лет, а последний набор зубы мудрости — начиная с 17-21 года.
У части людей на всю жизнь остается только 28 зубов, оставшихся 4 «мудрых» у них просто нет. У некоторых может прорезаться за всю жизнь от одного до трех зубов или все сразу.
Признаки прорезывания зуба мудрости у каждого свои, некоторые вообще не замечают их появления. К сожалению, не все такие счастливчики. Как понять, что растет зуб мудрости? Появление воспаления и отека десны. Боль во всей челюсти.
Повышение температуры. Образование капюшон над видимой частью зуба - коронковой. Если зуб не прорезался до конца, то есть является ретинированным, капюшон часто становится причиной воспаления мягких тканей. Корень зуба мудрости. Визуально зубы мудрости отличаются от обычных моляров. Они имеют хорошо выраженные бугры, чем у обычного моляра и их может быть больше. Корневые каналы так же отличаются: их может быть больше и чаще они сильно искривлены.
Вследствие этого лечение глубокого кариеса и лечение кариеса корня зуба провести очень сложно и качественно невозможно.
Ретинированные зубы мудрости способны нанести колоссальный вред соседнему - седьмому - зубу, уперевшись в него и разрушая его корни. Седьмые зубы крайне важны для стабилизации прикуса человека; их ранняя потеря или разрушение чреваты последствиями для всего зубного ряда. Также, оказывая давление на седьмые зубы, восьмерки способны сместить весь зубной ряд, изменяя угол наклона зубов и создавая скученность в передних отделах. Так создается фронт работ для стоматологов-ортодонтов. Ну и наконец, ретинированный зуб мудрости может причинить вред самому себе, не вредя при этом соседям - вокруг него может сформироваться фолликулярная киста, развиться воспалительный процесс. А при попытке прорезаться под неправильным углом над зубом мудрости может образоваться "капюшон", под который будет забиваться пища, провоцируя развитие кариеса. Вообще вокруг зубов мудрости очень сложно поддерживать качественную гигиену, поэтому проблемы даже с прорезавшимися зубами случаются достаточно часто.
Что делать с ретинированными зубами мудрости? При регулярном посещении стоматологов с раннего детства и периодическом проведении рентгенографических исследований, к подростковому возрасту пациента врачи имеют достаточное представление о местоположении зачатков зубов мудрости и будущем направлении их роста. Эта несложная операция поможет сохранить другие, более важные для прикуса зубы, а также снизит риски возникновения скученности зубов вследствие давления ретинированной восьмерки. При подготовке к ортодонтическому лечению наши стоматологи-ортодонты обязательно проверяют наличие и расположение зубов мудрости у пациентов и, чаще всего, направляют на их удаление - в противном случае результат от лечения на брекетах или элайнерах может быть мгновенно испорчен, если вдруг ретинированный зуб мудрости решит все же прорезаться на более позднем этапе. Многие наши взрослые пациенты узнают о своих ретинированных зубах мудрости, когда приходят на лечение к стоматологу и делают панорамный снимок или компьютерную томографию зубов впервые за многие годы.
Невидимые зубы мудрости
Поэтому для удаления верхних «восьмерок» достаточно введения анестетика в десну возле больного зуба инфильтрационная анестезия. При удалении нижнего зуба мудрости обычно используется проводниковая анестезия — инъекцию делают в месте выхода нерва, иннервирующего данную область. Удалять третьи моляры сверху легче, чем снизу, но если обломится корень, на верхней челюсти его удалять сложнее из-за ограниченного доступа к месту операции. Рекомендации по уходу за ротовой полостью после удаления зуба мудрости Стоматолог-хирург обязательно рассказывает пациенту, что делать после удаления зуба мудрости. Соблюдение рекомендаций врача после удаления зуба мудрости будет способствовать быстрому заживлению ранки и максимальному снижению риска осложнений. Заживление раны зависит от степени травмирования тканей и общего состояния здоровья пациента. Какие обезболивающие можно принимать В первые часы и дни после удаления зуба мудрости пациента будут беспокоить постепенно стихающие болевые ощущения и дискомфорт.
Степень их выраженности зависит от того, насколько травматично проходило удаление. В этот период устранения болевых ощущений назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств НПВС , снимающие воспаление, отек и боль — Диклофенак, Найз, Кеторол, Кетонал и др. Не стоит вместо них применять Аспирин — этот препарат обладает значительными разжижающими кровь свойствами и может усилить кровотечение. Передозировка НПВС также может вызвать кровотечение. Боль может поддерживаться за счет отека тканей. Чтобы его уменьшить, можно приложить к щеке холод и принять антигистаминное средство Кларитин, Зодак и др.
На 2 — 3 день, если нет кровотечения, можно почистить зубы мягкой щеткой без пасты, не касаясь ранки. Если десна после удаления зуба мудрости не воспалена, нет кровотечения и боли, чистить зубы в обычном режиме можно на 4 — 5 день. Уход за швами и лункой после удаления зуба мудрости В первый день — это только ванночки с Хлоргексидином. Полоскать рот нельзя, чтобы не удалить кровяной сгусток в ранке. Нужно просто держать раствор во рту 2 — 3 минуты. Специального ухода за швами не требуется, но при сложном удалении врач может назначить курс антибактериальной терапии на 5-7 дней.
Можно ли кушать и пить Пить после удаления зуба мудрости можно сразу, но делать это нужно осторожно, чтобы не удалить сгусток крови, закрывающий ранку. Есть можно не ранее, чем через 2 часа, лучше мягкую или полужидкую пищу. Не стоит ее жевать на травмированной стороне. Этого правила нужно придерживаться, пока лунка полностью не заживет. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости При правильном подходе к лечению и соблюдении пациентом рекомендаций врача, риск осложнений после удаления зуба минимальный. Чаще всего осложнения после удаления зуба мудрости бывают связаны с аномалиями развития третьих моляров и нарушением гигиены полости рта.
Гораздо реже осложнения связаны с врачебными ошибками. Кровотечение из лунки В норме небольшое кровотечение может сохраняться 2 — 3 часа от начала послеоперационного периода. Это осложнение чаще связано с пониженной свертываемостью крови пациента. Иногда причиной может быть травмирование достаточно крупного сосудика. Предупреждает кровотечение наложение швов на ранку даже после простого удаления. При обнаружении кровотечения нужно приложить к лунке тампон из стерильного бинта и сразу же обратиться к стоматологу.
Устранить такое осложнение не сложно.
Если для всех остальных зубов есть определенные сроки прорезывания, то для зубов мудрости они — неопределенные. У части людей они прорезываются в возрасте от 17 до 21 года, у некоторых они не появляются вовсе. Некоторые люди сталкиваются с прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости после 30-40 лет, и даже старше. Но нужно ли их удалять, что вообще мы знаем об этих зубах?
Нередко эти зубы называют коренными, хотя это неверный термин. Все зубы имеют корни, вне зависимости от того, какие они — резцы, клыки или жевательная группа. Правильно называть эти «мудрые» зубы молярами или жевательными зубами, они появляются только в постоянном прикусе. У детей в молочном прикусе зубов мудрости нет. Свое название эти зубы получили за сроки их прорезывания, который выпадет обычно на период, когда человек уже взрослый.
Если говорить в целом, все зубы в нижней и верхней челюсти классифицируются по их расположению и функции. Острые передние зубы — резцы и клыки, могут разорвать пищу на более мелкие кусочки, а более плоские, жевательные зубы моляры размалывают пищу. Зубы мудрости — это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами. Моляры находятся в глубине вашего рта. Взрослые обычно имеют по три моляра сверху слева и справа и по три — снизу.
Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси. Ретенция Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий. Смешанная патология Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону.
Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить. Миф 4. Удаление зубов мудрости — это всегда долго, больно и страшно Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт. Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут.
После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот — крайне осторожно. Часто после удаления зубов мудрости повышается температура и возникает отёк, а потому врач назначает медикаментозную терапию. Принимайте прописанные им средства, соблюдайте рекомендации по уходу, и тогда неприятные симптомы пройдут за 5—7 дней. А вот если ваша восьмёрка дистопирована, ретинирована и так далее, то потребуется значительно больше усилий, чтобы избавиться от неё. Для начала делают рентген-снимок, проводят санацию рта. Перед удалением ретинированного зуба могут назначить витамины и седативные средства.
Терпеть данные симптомы бессмысленно, они не исчезнут самостоятельно. Даже после замедления роста восьмерки они возникнут повторно, так как со временем она продолжит расти. Более серьезные симптомы в виде стойкого повышения температуры, неприятного запаха из ротовой полости, нагноения десны, невыносимой боли, отдающей в ухо, свидетельствуют о возникновении тяжелых осложнений, чему способствует игнорирование проблемы. Если восьмерка продолжит давить на 7 и 6 зубы, то в скором времени она их разрушит полностью, из-за чего пациент потеряет не только ее, но и соседние коренные. Когда надо сохранить зуб мудрости В каждом случае решение об удалении строго индивидуально и только стоматолог после тщательной диагностики сможет дать ответ на вопрос: необходимо ли удалить или стоит попробовать сохранить. Чтобы облегчить и ускорить период реабилитации, нужно соблюдать послеоперационные назначения стоматолога. Если кровь продолжает идти, можно поменять тампон на новый стерильный. Кровотечение должно остановиться в течение часа максимум.
Никотин нарушает формирование кровяного сгустка на лунке, который необходим для защиты от бактерий и ускорения заживления десны. Шевелить активно ртом тоже не стоит, так как излишняя мимика повышает вероятность осложнений. Подойдут йогурты, жидкие каши, пюре, супы. Стоматолог порекомендует делать каждодневно антисептические ванночки.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Дети к 12—13 годам могут похвастаться 28 постоянными зубами — к этому времени они полностью сменяют молочные. Остается ждать только появления четырех зубов мудрости. В каком возрасте они начинают резаться и когда перестают расти? Будет ли больно? Нужно ли обращаться к стоматологу? Разберемся с этими вопросами вместе. Этапы роста зуба мудрости 20 молочных зубов выходят у детей к 20—30 месяцам, а к 6 годам начинается их смена постоянными.
Зачатки третьих моляров образуются в челюсти параллельно с началом смены молочных зубок, потом начинается длительный процесс формирования коронковой части «восьмерок». Как правило, рост коронок заканчивается у детей к 14—17 годам. При их окончательном формировании начинают развиваться корни, и только потом происходит сам процесс роста зуба. Симптомы прорезывания «восьмерки» сложно не заметить: появляющийся зуб разрушает десну изнутри, поэтому она воспаляется, болит при нажатии, краснеет. Дискомфорт у каждого человека проявляется по-разному, некоторые пациенты вообще не чувствуют боли. Когда растут зубы мудрости, этот процесс часто сопровождается следующими признаками: десна уплотняется, слизистая становится грубой; при надавливании появляется чувство распирания, десна чешется; беспокоит тупая ноющая боль в конце челюсти; при активной фазе роста десна может начать кровоточить, появляется воспаление; иногда болевые ощущения затрагивают соседние моляры; ощущается боль при глотании; повышение температуры, озноб, общее недомогание рекомендуем прочитать: ; увеличение подчелюстных лимфоузлов.
После прорезывания зуба мудрости корни продолжают развиваться еще на протяжении 3—4 лет. На процесс формирования третьего моляра иногда уходит до 25 лет. Особенности прорезывания «восьмерки» Зубы мудрости прорезываются поздно, долго и больно. Возникает вопрос: зачем они вообще нужны? Человек прекрасно справляется с пережевыванием пищи и без них! Ученые считают, что третий моляр является рудиментом — в ходе эволюции он утратил свою функцию.
Первобытные люди питались жесткой пищей, что могло приводить к повреждению или потере зубов. Возможно, «восьмерки» были предусмотрены природой в более позднем возрасте, чтобы человек имел возможность в старости измельчать пищу хотя бы этими единицами. Рост третьих моляров обусловлен некоторыми особенностями. Интересен тот факт, что, когда растут зубы мудрости, они попарно появляются на верхней или нижней челюсти. Сколько длится этот процесс? Восьмерки у взрослого вылезают долго, периодически их рост прекращается.
Смена периодов покоя и активности приводит к тому, что зубы выходят спустя годы и даже десятилетия. Часто появление восьмерок на нижней и верхней челюсти сопровождается разными симптомами.
Здоровье 12 октября 2022 5:08 Вся правда о зубах мудрости Ее расскажет стоматолог-хирург-имплантолог семейной клиники «Доктор Альбус» Константин Драгомирецкий Поделиться Вся правда о зубах мудрости. Фото: Предоставлено "КП" Существует мнение, что появление зубов мудрости влечет за собой массу проблем, от болезненных ощущений при прорезывании до кариеса и патологий прикуса. Правда ли, что от «восьмерок» лучше избавляться, не дожидаясь осложнений? Всегда ли зубы мудрости приходится удалять или с ними можно спокойно жить до глубокой старости? На эти и многие другие «мудрые» вопросы пациентов отвечает врач-стоматолог-хирург-имплантолог семейной клиники «Доктор Альбус» Константин Драгомирецкий.
Какова их природная функция, актуальны ли они на сегодняшний день или это уже рудимент? Череп современного человека устроен иначе, чем много веков тому назад: природа уменьшила наши челюсти, чтобы увеличить объем головного мозга, но не торопится раз и навсегда попрощаться с восьмыми зубами в ряду. Сказать, что зубы мудрости полностью утратили свою основную жевательную функцию нельзя: она актуальна и сегодня, но только отчасти. Если «восьмерки» выросли корректно и заняли в зубном ряду правильную позицию, то они успешно участвуют в процессе пережевывания пищи. Однако так происходит не всегда и чаще всего зубы мудрости — рудимент. Чем оно обусловлено? Связано ли это с активной умственной деятельностью человека?
Раньше считалось, что в это время люди уже накапливают жизненный опыт, становятся умными — одним словом, мудреют. Впрочем, наверное, и сейчас можно сказать так же. А название «зубы мудрости» пришло к нам издалека и просто прижилось. Норма — это когда они есть или нет? То есть отсутствуют даже их зачатки. Норма в данном случае — и то, и другое.
Осложнения при прорезывании Если зубы мудрости здоровы, правильно растут, то это хорошее дополнение к зубному ряду. К сожалению, в большинстве случаев «восьмерки» лезут криво, быстро поражаются кариесом и требуют экстракции.
Чаще всего при прорезывании зубов возникают осложнения: Перикоронит — воспаление десны, которая окружает единицу, вызванное инфицированием. Капюшон из эпителиальной ткани, образующийся над зубом, легко повредить зубной щеткой или твердой пищей. В ранки попадает инфекция. Заболевание самостоятельно не проходит. Воспаление тройничкового нерва. Является следствием невылеченного перикоронита. Инфекция проникает глубже, задевает кровеносные сосуды и нервные окончания. Болезнь характеризуется непроизвольным подергиванием мускулатуры, болями в мышцах лица.
Деформация зубного ряда. Третий моляр растет под углом, постепенно сдвигая соседние зубы. Если «восьмерку» не удалить, возможно изменение прикуса. Повреждение слизистой щеки. Такое осложнение развивается при росте зуба вбок. Коронка постоянно травмирует мягкие ткани, которые со временем поражаются инфекцией. В каком случае необходима помощь стоматолога? Нужно ли посещать стоматолога, когда прорезывается третий моляр, или в этом нет необходимости?
Если процесс сопровождается болью, затрудняет жевание, период активного роста затягивается более, чем на месяц, — да, нужно. Иногда врачу потребуется лишь рассечь десну, чтобы облегчить процесс появления зуба мудрости. Однако чаще всего «восьмерку» рекомендуют удалить. Показания к экстракции: зуб упирается в другие единицы; третий моляр поражен кариесом, его невозможно запломбировать; зуб вылез не полностью, десна постоянно воспаляется; появилась киста; человек ощущает боль при глотании, дискомфорт в челюстных мышцах; «восьмерка» расположена неправильно. Посетить врача нужно после 30 лет, если признаки прорезывания так и не появились.
Небольшое видео об особенностях зубов мудрости: Самые распространенные признаки Чаще всего человек испытывает боль в челюсти. Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.
Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание. Очень часто встречается воспаление десен. Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу. Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка. Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове. Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.
Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании. В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации. У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова. Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле, сопровождающие прорезывание «восьмерки». Эти симптомы сугубо индивидуальны. Человек может испытывать их все сразу, или какой-то один. Они могут различаться также по интенсивности и длительности.
Читайте также: Особенности процедуры и инструмент для сложного удаления зуба мудрости Признаки, связанные с воспалением десен В той или иной степени оно развивается у всех людей при появлении «восьмерки». Самое крайнее положение в зубном ряду приводит к образованию «капюшона» из тканей слизистой. После еды там скапливаются остатки пищи, а при обычных гигиенических процедурах удалить их оттуда очень сложно. Поэтому в этом кармане развиваются бактерии, вызывающие воспалительный процесс.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
Поэтому если к 25 годам у вас не появились зубы мудрости, это не означает того, что они не появятся уже никогда. Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. Когда режется зуб мудрости, вы можете наблюдать следующие симптомы. Зубы мудрости, или третьи моляры, являются последними зубами, которые появляются у человека. Особые трудности возникают, когда речь идет о зубах мудрости. Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу.
Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли
Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно. У Homo sapiens третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются в гораздо более старшем возрасте, чем у других гоминид, и до сих пор это представляло собой биологическую загадку. Во-первых, зубы мудрости появляются в предсказуемом положении для защиты височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). В каком возрасте появляются зубы мудрости. Зубы мудрости – это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами.
Невидимые зубы мудрости
| Зуб мудрости | Зубы мудрости – это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами. |
| Что делать, если режется зуб мудрости | Зубы мудрости могут выполнять ту же функцию, что и остальные зубы, то есть принимать участие в жевании пищи. |
| Во сколько лет растут зубы мудрости | Сами по себе зубы мудрости даже полезны – у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. |
| Зуб мудрости — Википедия | При нормальном росте зуба мудрости десна над ним становится рыхлой и мягкой, через несколько дней над ней появляются боковые жевательные бугорки коронки, а за ними — ее центральная часть с бороздками. |
| Особенности зубов мудрости и их позднего роста | Когда растут зубы мудрости: симптомы с фото, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления. Процесс формирования челюстей у человека считается завершенным, когда появляются зубы мудрости. |
Зуб мудрости: чем опасен период его формирования и прорезывания
На некоторых языках третьи моляры называют «зубами мудрости», так как они появляются, зачастую, в то время, когда ты становишься старше и мудрее. В иных случаях неправильное положение зуба мудрости и затрудненное прорезывание ведет к разрушению и потере соседнего зуба. Строение зуба мудрости. Зуб мудрости является третьим моляром и по строению ничем не отличается от других моляров. Восьмые зубы, или зубы мудрости, считаются чуть ли не атавизмом. "Зубы мудрости" есть, но места для их прорезывания не хватает. Поэтому если к 25 годам у вас не появились зубы мудрости, это не означает того, что они не появятся уже никогда.