Одна из причин, почему кашель усиливается ночью, — заболевания желудка и пищевода. В положении лёжа кашель может появляться или усиливаться по следующим причинам. Врач Терехова предостерегает: усиливающийся ночной кашель может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Кашель носит сухой, навязчивый характер, наблюдается напряжение лица, чаще ночью с усилением на второй неделе от начала болезни. Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление.
Почему мучает кашель по ночам: терапевт назвал 5 главных причин
Через неделю кашель усиливается, становится приступообразным, самочувствие ухудшается. Вы уже узнали, почему кашель усиливается ночью, теперь попробуем кратко разобраться с методами борьбы с данным симптомом. Кашель, который беспокоит пациентов ночью говорит о наличии довольно серьезных заболеваний. Если же кашель усиливается при принятии горизонтального положения, то причина в блуждающем нерве, который раздражает верхние дыхательные пути. Наталия, у меня от Лазолвана рвота вообще была, очень сильно мокроту увеличивает, от этого кашель усиливается. Кашель при ОРВИ и других заболеваниях дыхательных путей у ребенка может усиливаться и проявлять себя острее именно ночью.
9 видов кашля
Из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод и выше, в глотку, особенно при приеме пищи перед сном, происходит рефлекторное раздражение рецепторов на слизистых глотки. Это может провоцировать ночной кашель. Проблемы с сердцем Довольно часто ночной кашель вызывают и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Это могут быть различные серьезные проблемы с сердцем, при которых формируется застойная сердечная недостаточность. Патологии бронхов и легких Такие заболевания как бронхиальная астма, пневмония, бронхит и прочие, вызывают как дневной, так и ночной кашель. Но обычно при таких патология, помимо частых приступов сухого или влажного кашля, есть и другие признаки болезни. Читайте также Что делать, если кашель буквально изводит Чтобы облегчить состояние и полноценно выспаться, нужно попробовать простые советы, облегчающие ночной кашель. Создайте максимально комфортные условия для сна. Если в спальне на полу ворсистый ковер как источник пыли, а воздух сухой и жаркий, спать будет некомфортно.
Если кашель влажный, стоит сообщить, какого цвета мокрота и насколько она вязкая, легко ли отходит, наступает ли облегчение после приступа кашля.
Врач измерит температуру, оценит и другие сопутствующие симптомы, например, обратит внимание на насморк или одышку. Поставить диагноз позволяет комплексное обследование, которое может включать в себя следующие методы: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Позволит дать оценку общему состоянию здоровья, установить воспалительную, инфекционную или аллергическую природу болезни. Рентгенографические методы: снимок органов грудной клетки, околоносовых пазух для выявления воспаления. Посев мокроты на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Этот метод позволяет выявить возбудителя воспалительного процесса и правильно подобрать лечение. Исследование слизистой оболочки пищевода и желудка назначается при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Исследование функции внешнего дыхания требуется для определения функциональной способности легких у людей, страдающих бронхиальной астмой. Аллергологические исследования.
Назначаются при подозрении на аллергическую природу симптома или при наличии астмы. Для того чтобы определить, как избавиться от кашля ночью, нужно выяснить причину появления симптома. Общие рекомендации: обеспечить оптимальную вентиляцию помещения, в котором человек спит, проветривать комнату, проводить тщательную влажную уборку, чтобы избавиться от пыли. Также следует исключить воздействие химических раздражителей и увлажнять воздух. Это особенно важно при работающих отопительных приборах, так как они сильно высушивают воздух. Если ночной кашель появился спустя какое-то время после простуды ОРВИ , нужно проконсультироваться с врачом по поводу лечения. Могут потребоваться антибактериальные препараты, если будет выявлена бактериальная или смешанная природа кашля, а также антигистаминные средства для уменьшения отека слизистых оболочек. Симптом может возникнуть на фоне осложнений бронхита и др. Так, сухой кашель может быть связан как с отсутствием мокроты, так и с ее вязкостью.
В первом случае врач назначит противокашлевые препараты, которые остановят кашлевой рефлекс и обеспечат полноценный ночной сон.
Кашель может быть и признаком сердечной недостаточности , в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезней лорорганов синусит , средний отит или заболеваний нервной системы нейрогенный кашель. Как один из признаков гастроэзофагеального рефлюкса также может наблюдаться кашель. Устранение торможение кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой первоначально защитный характер и негативно влияет на состояние больного вызывает рвоту, мешает спать, вызывает приступы удушья и прочее.
Различают следующие виды лекарств, используемых в лечении кашля: Муколитические средства АЦЦ , бромгексин , амброксол — разжижают мокроту и облегчают её выведение; Мукорегуляторные средства Карбоцистеина лизиновой соли моногидрат, Карбоцистеин — нормализуют вязкость бронхиального секрета мокроты , восстанавливают мукоцилиарный клиренс; Кашель у детей [6] править В дошкольном возрасте в среднем в зимний период наблюдаются до 8 заболеваний респираторными инфекциями, сопровождающимися кашлем. В возрасте до 11 лет кашлем чаще страдают мальчики, чем девочки. Длительность кашля может указывать на вероятную его причину. В большинстве случаев причиной острого кашля является инфекция. Если наблюдается заложенность носа и кашель, это может указывать на аллергический ринит.
У детей с хронической конгестией[ неизвестный термин ] причиной кашля также может быть серозный средний отит. Наиболее частой причиной кашля у детей являются респираторные инфекции: аденовирусная , риновирусная , метапневмовирусная инфекции, РС-инфекция , грипп и парагрипп. Причиной кашля могут быть и не вирусные инфекции, к примеру: коклюш , микоплазменная , хламидийная , пневмококковая , стафилококковая инфекции, туберкулёз лёгких , кокцидиоидомикоз [en] , парагонимоз , эхинококкоз. Хронический кашель, связанный с инфекциями, такими как грипп, коклюш может продолжаться несколько месяцев [ уточнить ]. У детей с кистозным фиброзом , бронхопульмональной дисплазией , ВИЧ-инфекцией , и другими состояниями иммунодефицита, с врождёнными лёгочными патологиями также может проявляться хронический кашель.
Дети страдающие кашлем в отсутствие респираторных инфекций часто имеют постназальный затёк от ринита аллергического или неаллергического и от синусита острого или хронического. Кислота желудочного сока в результате гастроэзофагиального рефлюкса может активировать рецепторы в дыхательном горле и вызвать кашель даже в отсутствие аспирации в дыхательных путях. Необъяснимый постоянный кашель, особенно у ребёнка ясельного возраста, может быть результатом аспирации инородного тела. Инородное тело выступает как хронический раздражитель, стимулирующий кашель, и может стать причиной рецидивирующей инфекции. Кашель, сопровождающий недостаточность поджелудочной железы, рецидивирующую бактериальную пневмонию, плохое прибавление в весе у детей должен рассматриваться как основание для подозрения на кистозный фиброз.
Кашель с диспноэ или кровохарканием должен вызывать подозрение на органическое лёгочное заболевание. Кровохаркание также указывает на возможные бронхоэктаз, полостные легочные заболевания туберкулез , бактериальный абсцесс , ишемическую болезнь сердца , гемосидероз , неоплазму , инородные тела, сосудистые повреждения, эндобронхиальные повреждения, нарушения свертываемости крови, кровоточивость эктопической эндометриальной ткани кровотечение при этом периодическое и связано с менструальным циклом. Чаще всего вирусная инфекция излечивается в срок до 4—8 недель, необходимых для определения хронического кашля у детей и подростков.
Через пять минут на пороге появилась бригада скорой медицинской помощи, которая помогла маленькому пациенту. Инъекция сняла отек гортани и воспалительную реакцию, после мальчика доставили в областную инфекционную клиническую больницу. Медики напоминают, по каким симптомам распознается стеноз и как с ним бороться. Также могут быть признаки ОРЗ: насморк, боль в горле, кашель накануне, температуры обычно не бывает», — рассказывает врач скорой медицинской помощи Мария Колясникова.
Причины кашля ночью
- Последние записи
- Ночной кашель не даёт спать. Как остановить приступ?
- Каким бывает кашель
- Кашель ночью: почему появляется ночной кашель у детей и взрослых и как от него избавиться
... и другие причины
- Постоянный кашель без видимой причины, хронический и сухой
- Причины, по которым может беспокоить кашель по ночам
- Почему кашель усиливается в положении лежа ночью и вечером
- Гигиена сна, как причина возникновения ночного кашля
- Психогенный кашель - причины, симптомы, стадии, последствия, лечение | Rehab Family
Почему не проходит кашель? Как лечить затяжной кашель?
- Ночной кашель: симптомы, причины и методы лечения в «СМ-Клиника»
- Врач Терехова: Кашель, усиливающийся по ночам, может говорить об онкологии | 19.03.2024 |
- Покашляй мне тут. Как по кашлю распознать болезнь? | Аргументы и Факты
- Почему кашель усиливается ночью?
- Последние записи
Терапевт назвала ночной симптом, который говорит о смертельном заболевании
| Ночные приступы кашля у взрослых: причины и способы лечения | Кашель носит сухой, навязчивый характер, наблюдается напряжение лица, чаще ночью с усилением на второй неделе от начала болезни. |
| Ночной кашель | Основная причина, почему кашель усиливается только ночью — неправильное положение во время сна и низкая легочная активность. |
| 9 видов кашля — Центр «Феникс» | Кашель усиливается к вечеру до поздней ночи У меня такая ситуация. |
| Ночной кашель у взрослых и детей: причины и лечение | Омнитус® | — Важно не игнорировать такой симптом, как кашель, особенно если он возникает регулярно и усиливается ночью. |
Почему кашель усиливается ночью - основные причины и способы лечения
Если у пациента сухой кашель, усиливающийся ночью, то речь идет, скорее всего, об ответном рефлекторном событии астматического порядка. Ночной кашель — это кашель, который возникает или усиливается во время сна или ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Гигиена в спальной комнате должна соблюдаться ежедневно, так как любые отклонения от нормы, могут спровоцировать не только надоедливый кашель ночью, но и другие симптомы. Выясняется, что имеется несколько важных причин, из-за которых кашель намного усиливается именно в темное время суток. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей.
Почему у взрослого и ребенка к ночи усиливается кашель?
Астрахани Астраханской области; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы «Орел»; Общероссийская политическая партия «ВОЛЯ», ее региональные отделения и иные структурные подразделения; Общественное объединение «Меджлис крымскотатарского народа»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы в г. S», «The Opposition Young Supporters» ; Религиозная организация «Управленческий центр Свидетелей Иеговы в России» и входящие в ее структуру местные религиозные организации; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы в г. Краснодара»; Межрегиональное объединение «Мужское государство»; Неформальное молодежное объединение «Н. Круглосуточная служба новостей.
Но когда такой симптом приобретает хроническую форму, то уже следует насторожиться. Ведь причины для такой продолжительности кашля могут быть достаточно серьезными: — образование злокачественной опухоли; — сердечная недостаточность и даже порок сердца; — постоянное нахождение в стрессовых ситуациях; — курение; — воспаление слизистой оболочки дыхательных путей; — сбои в работе эндокринной системы; — заболевания органов пищеварения. Внезапное появление приступов кашля Если вас настиг сильный приступ кашля, который не сопровождается никакими другими симптомами, то вряд ли он был вызван каким-либо инфекционным заболеванием. Ведь обычно оно сопровождается повышением температуры тела, насморком или болью в горле. Если хотя бы один из этих симптомов проявился вместе с кашлем, то вы сможете избавиться от него уже через неделю. Такой кашель может говорить о наличии патологии дыхательной, нервной, пищеварительной или сердечно-сосудистой системе. Другими причинами появления неожиданных приступов кашля можно считать следующие: — врожденные патологии строения голосовых связок и гортани; — инфекционные поражения органов дыхания; — наличие постороннего предмета в дыхательных путях, который нарушает привычный процесс дыхания; — рефлюксная болезнь, характеризующаяся попаданием содержимого желудка в пищевод. Вызывает неприятные ощущения, сопровождающиеся кашлем; — отеки тканей дыхательных путей, возникшие из-за воздействия на организм того или иного аллергена; — нахождение в состоянии постоянного напряжения, которое сопровождается дрожью, потением ладоней и болями в области сердца.
Появление ночных приступов кашля у взрослого Наличие повышенной температуры вместе с кашлем будет говорить о том, что в организм попала инфекция, которая спровоцировала возникновение воспаление. Это может быть как острый бронхит, так и пневмония. Поэтому внимательно следите за ростом температурных показателей тела. Приступы кашля активнее всего начинают проявляться именно ночью, что, скорее всего, связано с нахождением человека в горизонтальном положении. Самое интересное, что днем он может лишь слегка покашливать, поэтому иногда человек этого даже не замечает. А вот ночью его будет мучить изнуряющий кашель, который не приводит к отхождению мокрот. Во сне симптом может проявляться по нескольким причинам: — приступы астмы особенно опасны именно ночью, когда человек лежит на спине; — заброс содержимого желудка к пищеводу в горизонтальном положении это особенно опасно, так как человек может попросту захлебнуться рвотой во сне ; — гайморит сопровождается отхождением слизи соплей , которая в лежачем положении тела попадает в глотку, что и провоцирует возникновение приступов кашля; — сердечная недостаточность провоцирует застой крови в органах дыхания, что нарушает их привычную работу; — недостаток железа в организме приводит к отсутствию выработки гемоглобина, без которого органы не способны работать в полную силу; — аллергия может проявляться только ночью из-за наличия где-то рядом аллергена пыль, перья в подушке. Как быстро остановить сухой кашель — чем лечить? Часто бывает, что кашель может появиться рано утром, причем его интенсивность будет довольно слабой.
Такое проявление встречается у маленьких детей, которые, только проснувшись, немного покашливает. Данным симптом обусловлен скопившейся за ночь слизью, которую органы дыхания пытаются вывести при помощи кашля. Если вы чувствуете, что кашель возник по причине переохлаждения или проникновения в организм инфекции, то доктор может назначить вам препараты противовоспалительного действия, которые помогут остановить воспалительный процесс. В запущенных случаях воспаление легких назначаются сильные антибиотики, но лучше до такого состояния не дотягивать. Одновременно с противовоспалительными препаратами обычно принимаются и отхаркивающие средства, которые также помогут ускорить процесс выздоровления. Ведь именно мокроты способствуют стремительному развитию воспаления. Побороть аллергический кашель могут только лекарства, действие которых направлено на борьбу с аллергеном. В зависимости от вида аллергена, доктор назначит антигистаминные препараты, которые помогут устранить все симптомы, в том числе и кашель. Если же кашель возникает на фоне стрессовой ситуации, то необходимо, прежде всего, успокоить свои нервы при помощи простых средств в виде настойки валерианы или пустырника.
Если вам довелось столкнуться с приступом ночного кашля у вашего ребенка, не стоит паниковать! Сохраняйте спокойствие, чтобы оказать первую помощь малышу. Для начала, прямо во время приступа, следует усадить ребенка и дать ему откашляться. После того, как кашель остановился, ребенку необходимо прополоскать горло или выпить что-то теплое воду или другой напиток, подойдет даже чай. Дело в том, что в состав пластыря входят эфирные масла с противовирусным и антибактериальным действием, то есть они уничтожают вирусы и бактерии, тем самым устраняя причину насморка. При использовании пластыря-ингалятора «Дыши» в ночное время у детей отмечался спокойный сон. Локшина Э. Ни в коем случае не давайте препараты от кашля без назначения врача! После установления причины врач может выписать вам средства именно от ночного кашля, но самолечением вы можете навредить ребенку!
Например, отхаркивающие средства вызовут усиленное отделение мокроты, в результате ночной кашель у ребенка продлится всю ночь. А противокашлевые средства подавляют кашлевый рефлекс, из-за чего мокрота будет скапливаться в легких. На следующий день после приступа желательно выявить причину ночного кашля у ребенка. Даже если днем ребенок не кашляет, целесообразно обратиться к врачу, сдать анализы и проверить состояние желудка, бронхов, аденоидов.
Трахеит Диагностика Обследование направлено на выявление причины, почему ночью усиливается кашель. Врач собирает анамнез, проводит осмотр и выполняет аускультацию легких, выясняет, что предшествует появлению симптома и как часто он возникает.
Для определения наиболее вероятных заболеваний специалист узнает о других жалобах: повышенной температуре, боли в животе, одышке, рините. Тесты крови показывают воспалительные и аллергические реакции, а исследование мокроты или мазка помогает обнаружить возбудителя инфекционного процесса. Снимок легких или пазух носа выявляет воспалительные процессы, отек, жидкость и другие патологические изменения. Электрокардиография и УЗИ сердца. ЭКГ является самым быстрым способом выявить основные нарушения работы сердца для назначения других этапов диагностики, а УЗИ визуализирует изменения. Диагностическая процедура направлена на оценку дыхательной функции и обычно назначается при астме.
Прибор фиксирует объем выдыхаемого воздуха и выдает результат в виде графика. Эндоскопический метод исследования позволяет детально изучить состояние слизистой верхнего отдела ЖКТ при подозрении на рефлюксную болезнь, взять фрагмент тканей для изучения под микроскопом. Зонд заводится в бронхиальное дерево для выявления опухолей, инородных тел и т. По показаниям лечащий врач может назначить другие виды исследований или консультации узких специалистов. К какому врачу обращаться При сильном кашле по ночам можно записаться к терапевту. Если причиной симптома является респираторная инфекция, он назначит лечение, а при подозрении на другие патологии проведет первичную диагностику и с результатами направит к врачам узкой специализации.
Терапевт Пульмонолог Инфекционист Кардиолог Аллерголог Гастроэнтеролог Записаться на приём Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону: Заказать обратный звонок Записаться на приём Виды Сильный ночной кашель может быть продуктивным с отхаркиванием мокроты или непродуктивным. Если симптом беспокоит не более 3 недель, его называют острым, до 8 недель — подострым, более 2 месяцев — хроническим. Физиологический кашель не связан с заболеваниями. Он спровоцирован раздражением слизистой дыхательных путей холодным, загрязненным или сухим воздухом.
Патологический кашель возникает при прогрессировании инфекционных, сердечно-сосудистых, аллергических или пищеварительных патологий. Причины Самым частым провокатором приступов кашля по ночам является бронхиальная астма. Днем заболевание может не проявляться, но в ночное время чаще, под утро из-за спазма бронхов пациент страдает от сильного сухого кашля, который не сопровождается нарушением дыхания. Если симптом беспокоит только по ночам, важно исключить следующие заболевания: ГЭРБ на начальной стадии; сердечная недостаточность и «легочное сердце»; аллергия.
Психогенный кашель
Ночной сухой кашель Если вы страдаете от сухого кашля, то, скорее всего, заметили, что ночью симптомы усиливаются. Кроме того, кашель может беспокоить исключительно по ночам. Это происходит по нескольким причинам: Из-за длительного горизонтального положения слизь, скапливающаяся в носоглотке, стекает по задней стенке дыхательных путей, вызывая кашлевой рефлекс. Ночью в течении длительного времени человек находится в закрытом помещении без притока свежего, увлажненного воздуха. Это способствует сухости слизистой дыхательных путей, делая ее восприимчивой к любым раздражителям. В матрасах, одеялах и, особенно, подушках может скапливаться большое количество пыли, которую вы вдыхаете во время сна. Пыль раздражает сухую слизистую оболочку, вызывая кашель. Все эти факторы могут вызывать ночной кашель как сами по себе, так и усугублять уже имеющиеся симптомы кашель, вызванный вирусным заболеванием, астмой, симптомами ГЭРБ и т. В большинстве случаев, их можно устранить, регулярно меняя постельное белье и предметы сна, а также увлажняя воздух в помещении. Сухой кашель часто не дает спокойно спать.
Ощущение удушения во время сухого кашля чаще всего связано со спазмом и сужением просвета дыхательных путей, а также избыточным раздражением слизистой дыхательных путей бактериями или вирусами. Сухой кашель у детей Так как иммунитет детей еще находится в процессе формирования, то дети часто болеют респираторными инфекциями. Тогда как организм взрослого человека уже может защитить себя от вируса или бактерии, ребенок заболевает, и одним из наиболее частых проявлений болезни является кашель. Сухой кашель у детей редко служит признаком серьезного или хронического заболевания, и обычно проходит вместе с инфекцией или в течении нескольких недель после нее. Когда стоит обратиться к врачу? Несмотря на то, что кашель является защитной реакцией организма, способствует очищению респираторного тракта от инфекций и в большинстве случаев не является поводом для излишнего беспокойства, при присоединении определенных симптомов, все же рекомендуется обратиться к врачу. Среди этих симптомов: тяжесть, боль в грудной клетке; сильная слабость; длительная лихорадка или лихорадка с высокими цифрами; хрипы; потеря аппетита; отеки рук и ног. Боль в груди и одышка при кашле — повод записаться на прием к врачу. Фото: nazik94air.
Часто кашель становится следствием вирусных заболеваний, проходящих без какого-либо специфического лечения. В этом случае наша задача доступными способами облегчить симптомы — увлажнить слизистую дыхательных путей, улучшить отхождение мокроты и пр. Когда кашель вызван другим хроническим заболеванием или аллергией, необходимо назначить лечение общего заболевания. При этом препараты, которые облегчают симптоматику и делают жизнь пациента более комфортной, не становятся менее актуальными. Средства против сухого изматывающего кашля Это средства, подавляющие кашлевой рефлекс и успокаивающие раздраженные рецепторы в глотке. Применяются при мучительном, болезненном, приступообразном сухом кашле, при котором не отходит мокрота. Среди этих препаратов наиболее популярны такие как бутамират, гвайфенезин и их комбинации, преноксдиазин и др. Также используются растительные сиропы, чаи, ментоловые пастилки.
Репризы не характерны, необходимо дообследование у фтизиатра для исключения туберкулёза. Для уточнения диагноза применяют рентгенологические методы исследования лёгких, мультиспиральную компьютерную томографию МСКТ грудной клетки, учёт реакций туберкулиновых проб реакция Манту, Диаскинтест , бактериологические методы исследования посев мокроты на туберкулёзную палочку. Туберкулёз Рефлюкс-эзофагит — при данном состоянии возникает заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Из-за близкого расположения пищевода и бронхов происходит раздражение последних и в клинике появляется кашель. Характерно появление кашля в положении лёжа, ночной кашель преобладает над дневным. Диагноз подтверждается проведением ультразвукового исследования желудка. Лечение рефлюкс-эзофагита проводит врач-гастроэнтеролог [5] [7]. Рефлюкс-эзофагит Дополнительные методы обследования: на рентгенограмме органов грудной клетки при неосложнённом коклюше отмечаются признаки усиления лёгочного рисунка: из-за отёка и воспаления на рентгеновском снимке тень лёгкого более выражена. Лечение коклюша В домашних условиях осуществляется лечение лёгких форм при условии отсутствия в семье непривитых детей. Нужен ли постельный режим пациенту с коклюшем Режим — домашний, постельный режим по самочувствию. Когда необходимо лечение в стационаре Тяжёлые формы подлежат госпитализации в инфекционный стационар. Показания для госпитализации: остановка дыхания, более 10 реприз в день, возраст до двух лет. Диета при коклюше и общие рекомендации Диета при коклюше — общий стол. Общие рекомендации: увлажнение воздуха снижает раздражение рецепторов бронхов, уменьшает частоту реприз , витаминотерапия, исключение пассивного курения, проветривание и влажная уборка помещения. Какие медикаменты и физиотерапевтические процедуры помогут при коклюше В катаральный период показано применение антибактериальной терапии. Коклюшный микроб чувствителен к макропенам азитромицин и защищённым аминопенициллинам амоксициллина клавуанат. В период спазматического кашля антибиотики малоэффективны, так как в этот период микроба уже нет в организме человека, клиника развивается на основании уже выделенного токсина. Показаны ингаляции через небулайзер с гормонами будесонид [5] [6] [7]. Небулайзер Как облегчить кашель при коклюше. Симптоматическая терапия Облегчить кашель помогут препараты на основе кодеина или либексина, насморк — сосудосуживающие препараты в каплях или спрее. Народные методы лечения коклюша Народные методы не имеют доказанной эффективности, поэтому применение их может нанести вред здоровью. Отсутствие своевременного адекватного лечения коклюша, особенно у маленьких детей, опасно осложнениями — пневмонией и остановкой дыхания. Профилактика Прогноз обычно благоприятный. Симптомы коклюша нарастают в течение месяца, стихают за 2-4 месяца. Рецидивы связаны с наслоением ОРЗ, так как снова возникает раздражение слизистой бронха, усиливается кашель, учащаются репризы. На фоне лечения ОРЗ симптомы коклюша угасают. Вакцинация против коклюша Основным профилактическим мероприятием является вакцинация. Вакцинация позволяет сформировать иммунитет к коклюшу после введения в организм специальных иммунобиологических препаратов. Современные вакцины против коклюша входят в состав комплексных вакцин отечественного и зарубежного производства. В состав комплексных вакцин кроме коклюшного компонента может входить дифтерийный и столбнячный анатоксин, вакцина против гепатита В , гемофильной инфекции и полиомиелита таблица 1. В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинация показана детям с трёх месяцев жизни. Курс прививок в первый год состоит из трёх вакцинаций с интервалом 45 дней.
Кашель носит сухой, навязчивый характер, наблюдается напряжение лица, чаще ночью с усилением на второй неделе от начала болезни. Иногда удаётся наблюдать появление единичных типичных приступов кашля при волнении ребёнка, во время еды или в связи с наслоением респираторной вирусной инфекции. Для этой формы характерно редкое повышение температуры и слабая выраженность катарального синдрома воспаления слизистых носа и зева [1] [2] [5] [7]. Клинические периоды стадии коклюша: Инкубационный период 3-14 дней — симптомы не проявляются, пациент не предъявляет жалоб. Катаральный период 10-13 дней — наблюдается клиническая картина, характерная для множества простудных заболеваний. Пароксизмальный, или спазматический период 1-6 недель — проявления становятся более выраженными, пациента беспокоит мучительный приступообразный кашель. Период обратного развития, или реконвалесценции — приступы кашля становятся редкими, улучшается общее состояние. Этот период, в свою очередь, делят на ранний развивается через 2-8 недель от начала клинических проявлений и поздний спустя 2-6 месяцев [12]. Осложнения коклюша Наиболее частым осложнением является пневмония, которая может быть вызвана самой коклюшной палочкой или быть вторичной из-за активизации микрофлоры бронха. Пневмония В период спазматического кашля возможны: остановка дыхания, ателектазы спадение доли лёгкого , пупочная и паховая грыжи , энцефалопатия нарушение поведения, расстройство внимания, у детей до года отставание в психомоторном развитии, беспокойный сон, раздражительность. Данные осложнения чаще развиваются у грудных детей. У взрослых осложнения встречаются редко [5] [7] [9]. Диагностика коклюша К какому врачу обратиться при коклюше При подозрении на коклюш следует обратиться к врачу-инфекционисту. Лабораторная диагностика коклюша К методам лабораторной диагностики относятся: Клинический анализ крови: при коклюше наблюдается лимфоцитарный лейкоцитоз, СОЭ скорость оседания эритроцитов повышена или в норме. Бактериальный посев с носоглотки мазок на коклюш. ПЦР диагностика мазок с носоглотки. Исследование проводится двукратно с интервалом 10-14 дней, оценивается нарастание антител IgG отвечают за устойчивый иммунитет к инфекции в четыре раза в динамике. Наличие в крови IgM первый ответ на инфекцию , IgА обеспечивают местную защиту на уровне слизистых оболочек к Bordetella pertussis является подтверждением диагноза [5] [7] [8] [10]. Дифференциальная диагностика Длительный кашель может указывать не только на инфекционные заболевания, но и на патологии ЖКТ и других систем. Инфекционный мононуклеоз может характеризоваться длительным кашлем из-за увеличения всех групп лимфоузлов, в том числе расположенных около бронха. Возникает синдром сдавления бронха, что вызывает длительный сухой кашель. Отличительная особенность — высокая и длительная лихорадка, кашель протекает без реприз. Диагноз подтверждается результатами обследования крови: в клиническом анализе крови на фоне повышения общего числа лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов определяются специфичные клетки — мононуклеары, при серологическом исследовании крови определяются антитела класса IgM к вирусу Эбштейна — Барр. Инфекционный мононуклеоз Паракоклюш — заболевание, клинически не отличимое от коклюша. Вызывается схожей бактерией Bordetella parapertussis. Диагностика совпадает с таковой при коклюше. Возможно только лабораторное подтверждение: выделение Bordetella parapertussis при бактериологическом посеве со слизистой носоглотки, при ПЦР-исследовании, нарастание титров антител к Bordetella parapertussis при обследовании крови метом ИФА. Туберкулёз — заражение туберкулёзной палочкой приводит к состоянию, для которого характерно поражение внутригрудных лимфоузлов чаще у детей , лёгких чаще у взрослых. В клинике преобладает длительный, навязчивый кашель, интоксикация, снижение массы тела. Репризы не характерны, необходимо дообследование у фтизиатра для исключения туберкулёза. Для уточнения диагноза применяют рентгенологические методы исследования лёгких, мультиспиральную компьютерную томографию МСКТ грудной клетки, учёт реакций туберкулиновых проб реакция Манту, Диаскинтест , бактериологические методы исследования посев мокроты на туберкулёзную палочку. Туберкулёз Рефлюкс-эзофагит — при данном состоянии возникает заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
Классификация и стадии развития коклюша Критерии тяжести протекания коклюша : лёгкая форма до 15 реприз в сутки ; средне-тяжёлая 15-25 реприз в сутки ; тяжёлая более 25 реприз в сутки [7]. По форме: Типичная форма коклюша — характерно наличие приступообразного кашля, этапность появления симптомов. Атипичная форма коклюша — характеризуется нетипичным покашливанием, отсутствием последовательной смены периодов болезни. Длительность кашля составляет до 50 дней, в среднем около 30 дней. Кашель носит сухой, навязчивый характер, наблюдается напряжение лица, чаще ночью с усилением на второй неделе от начала болезни. Иногда удаётся наблюдать появление единичных типичных приступов кашля при волнении ребёнка, во время еды или в связи с наслоением респираторной вирусной инфекции. Для этой формы характерно редкое повышение температуры и слабая выраженность катарального синдрома воспаления слизистых носа и зева [1] [2] [5] [7]. Клинические периоды стадии коклюша: Инкубационный период 3-14 дней — симптомы не проявляются, пациент не предъявляет жалоб. Катаральный период 10-13 дней — наблюдается клиническая картина, характерная для множества простудных заболеваний. Пароксизмальный, или спазматический период 1-6 недель — проявления становятся более выраженными, пациента беспокоит мучительный приступообразный кашель. Период обратного развития, или реконвалесценции — приступы кашля становятся редкими, улучшается общее состояние. Этот период, в свою очередь, делят на ранний развивается через 2-8 недель от начала клинических проявлений и поздний спустя 2-6 месяцев [12]. Осложнения коклюша Наиболее частым осложнением является пневмония, которая может быть вызвана самой коклюшной палочкой или быть вторичной из-за активизации микрофлоры бронха. Пневмония В период спазматического кашля возможны: остановка дыхания, ателектазы спадение доли лёгкого , пупочная и паховая грыжи , энцефалопатия нарушение поведения, расстройство внимания, у детей до года отставание в психомоторном развитии, беспокойный сон, раздражительность. Данные осложнения чаще развиваются у грудных детей. У взрослых осложнения встречаются редко [5] [7] [9]. Диагностика коклюша К какому врачу обратиться при коклюше При подозрении на коклюш следует обратиться к врачу-инфекционисту. Лабораторная диагностика коклюша К методам лабораторной диагностики относятся: Клинический анализ крови: при коклюше наблюдается лимфоцитарный лейкоцитоз, СОЭ скорость оседания эритроцитов повышена или в норме. Бактериальный посев с носоглотки мазок на коклюш. ПЦР диагностика мазок с носоглотки. Исследование проводится двукратно с интервалом 10-14 дней, оценивается нарастание антител IgG отвечают за устойчивый иммунитет к инфекции в четыре раза в динамике. Наличие в крови IgM первый ответ на инфекцию , IgА обеспечивают местную защиту на уровне слизистых оболочек к Bordetella pertussis является подтверждением диагноза [5] [7] [8] [10]. Дифференциальная диагностика Длительный кашель может указывать не только на инфекционные заболевания, но и на патологии ЖКТ и других систем. Инфекционный мононуклеоз может характеризоваться длительным кашлем из-за увеличения всех групп лимфоузлов, в том числе расположенных около бронха. Возникает синдром сдавления бронха, что вызывает длительный сухой кашель. Отличительная особенность — высокая и длительная лихорадка, кашель протекает без реприз. Диагноз подтверждается результатами обследования крови: в клиническом анализе крови на фоне повышения общего числа лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов определяются специфичные клетки — мононуклеары, при серологическом исследовании крови определяются антитела класса IgM к вирусу Эбштейна — Барр. Инфекционный мононуклеоз Паракоклюш — заболевание, клинически не отличимое от коклюша. Вызывается схожей бактерией Bordetella parapertussis. Диагностика совпадает с таковой при коклюше. Возможно только лабораторное подтверждение: выделение Bordetella parapertussis при бактериологическом посеве со слизистой носоглотки, при ПЦР-исследовании, нарастание титров антител к Bordetella parapertussis при обследовании крови метом ИФА. Туберкулёз — заражение туберкулёзной палочкой приводит к состоянию, для которого характерно поражение внутригрудных лимфоузлов чаще у детей , лёгких чаще у взрослых.
Почему мучает кашель по ночам: терапевт назвал 5 главных причин
| Оперативность. Профессионализм. Милосердие | Кашель три месяца беспокоил, ночью воздуха не хватало, дочь к окну начала бегать во сне», — рассказала омичка о том, как её дочь перенесла заболевание. |
| Психогенный кашель | Кашель при ОРВИ и других заболеваниях дыхательных путей у ребенка может усиливаться и проявлять себя острее именно ночью. |
| Почему кашель усиливается ночью - основные причины и способы лечения | Успокоить влажный кашель ночью у взрослого помогает прием муколитических средств, так как они разжижают вязкость секрета и облегчают его отхождение. |
| Все о ночном кашле | — Важно не игнорировать такой симптом, как кашель, особенно если он возникает регулярно и усиливается ночью. |
Сердечный кашель: как распознать патологию
Основная причина, почему кашель усиливается только ночью — неправильное положение во время сна и низкая легочная активность. Доктор Хиджано: кашель ночью может усиливаться из-за активизации иммунитета. Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью.