От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и. Участковый педиатр в государственной поликлинике Стаж: больше 10 лет. Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. В отличие от обычного врача-терапевта, педиатр не только ведет прием в клинике или посещает на дому заболевших детей.
Чем отличается терапевт от педиатра. Разница между педиатром и терапевтом
Имея на руках родовой сертификат и обратившись к главному врачу детской поликлиники, вы вправе подобрать врача для вашего ребенка в любом медицинском учреждении. Частные детские поликлиники и платные педиатры Современная медицина шагнула далеко вперед и теперь в каждом городе или поселке имеются свои частные поликлиники и больницы различных медицинских направлений. То же касается и педиатрии. В экстренном случае, когда расписание педиатров в детской поликлинике или сам врач вас не удовлетворяют, вы можете обратиться в частную клинику. Если клиника открылась давно, то на рынке медицинских услуг вы, наверняка, сможете выслушать мнение о ней и ее специалистах. Как правило, в таких медицинских учреждениях собран высококвалифицированный состав, а вызов педиатра на дом возможен по первому вашему требованию. В частных клиниках, как правило, существуют собственные лаборатории и рентген, специализированные, массажные и манипуляционные кабинеты, малая хирургия. Запись к педиатру в таких клиниках осуществляется по телефону или через интернет. К тому же, имея собственные сайты, большинство частных поликлиник дают консультации он-лайн. Единственным минусом для некоторых родителей может стать высокая оплата услуг в таких клиниках. Но учитывая высокий профессионализм и наличие высококлассного современного медицинского оборудования и препаратов, запись на прием к педиатру в такой клинике может по результату посещения и лечения обойтись дешевле.
Платные врачи при медицинских и научных центрах Союз педиатров России в последние годы обращает особое внимание на высокий потенциал и специализацию врачей, практикующих при научно-исследовательских медицинских институтах и центрах. Консультация у педиатра такого центра тоже платная, но расценки, как правило, значительно ниже, чем в частных поликлиниках и клиниках.
К терапевту приходят, когда уже начинает что-то беспокоить.
Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей. Волянская: Программа «Онлайн прием», в студии я, Дарья Волянская. У нас сегодня в гостях Евгений Ликунов, семейный врач, врач-педиатр, врач общей практики.
У нас сегодня интересная тема. Мы сегодня с вами хотели поговорить о семейной медицине и задать вам, как врачу-педиатру самые важные вопросы о здоровье детишек. Евгений, у меня сразу к вам первый вопрос.
В принципе, семейная медицина для нашей страны не является чем-то новым, это не секрет. Еще в конце XIX века, начале XX века семейный врач был основным доктором, который наблюдал всю семью, и детей, и взрослых. С приходом советской власти понятие семейный врач кануло в лету, население предпочитало лечиться непосредственно в больницах, поликлиниках.
Можете рассказать для наших зрителей, что такое семейная медицина, чем она отличается от консервативной медицины в общем плане , какие преимущества есть у семейной медицины? Ликунов: С большим удовольствием отвечу на ваш вопрос. Модель семейной медицины в России, все-таки, уже не семейная медицина уездных врачей XIX века.
Это модель американская и отличается тем, что личный врач, семейный получает необходимы документы. Он либо врач-педиатр, просто узкоспециализированный, либо он врач широкого профиля, для этого ему нужно подтвердить свою специализацию, пройдя специальные сертификационные курсы, циклы по специальности «врач общей практики» или «врач семейной медицины». Такие специальности сейчас готовятся в крупных городах , в Москве, в Питере, в Казани, и, соответственно, такое образование получить сейчас не проблема.
Отличие от врача-терапевта или врача-педиатра в государственной поликлинике в том, что семейный врач является ключевой фигурой в работе с семьей. Он врач-координатор, он координирует действия с другими узкими специалистами, с врачом УЗИ, с другими диагностами. Семейный врач должен обладать большими профессиональными и практическими навыками, в том числе для того, чтобы правильно, качественно работать.
Как правило, врач общей практики - это педиатр, который в дальнейшем получает переподготовку по семейной медицине, по терапии. В России сейчас уже огромное количество семейных врачей, в основном в крупных городах, и огромное количество выпускников сертификационных специализированных курсов по семейной медицине. То есть сегодняшняя профессия далеко не нова.
Волянская: Нет ли опасений, что, в общем-то, врач-педиатр - это узкоквалифированный врач и детский организм от взрослого отличается. Как может один доктор лечить всю семью? Ведь есть узкопрофильный специалист, какие-то исследования, для этого, может быть, в ту же больницу пойти?
Ликунов: Понимаете, если мы говорим об амбулаторно-поликлинической практике, когда семейный врач ведет амбулаторный прием в медицинском кабинете , специально оборудованном, то, в принципе, его практики и навыков хватает для того, чтобы вылечить респираторные инфекции , вылечить ангину, вылечить легкую инфекцию мочевых путей. Если речь идет о госпитализациии и лечении в профильном учреждении с диагнозом стационарным, безусловно, семейный врач только дает направление и направляет в стационар с конкретным диагнозом. Он не занимается лечением сложных больных, как детей, так и взрослых в своем кабинете.
Волянская: Евгений, когда идешь в поликлинику к педиатру наблюдаться. Сейчас же есть нормативы временные по осмотрам. Какие ограничения есть у семейного врача-педиатра?
Ликунов: Семейный врач - это врач не для большого, не для широкого пользования, так скажем, поэтому продолжительность приема занимает не менее 30 минут. Иногда, если попадается сложный пациент и нужно провести еще дополнительные исследования , УЗИ, заборы, мазки и т. Волянская: Евгений, семейный врач, семейный педиатр - это роскошь для богатых, так сказать, не для всех?
Ликунов: В американской и европейской модели медицины сегодня есть клиники, очень дорогие, брендовые, у них семейный врач — это роскошь. Очень высокая стоимость его годового обслуживания и очень высокий дорогостоящий прием. Если мы говорим о враче, семейном враче, который прошел свою специализацию и работает сам на себя, то он доступен для любых категорий.
Волянская: Это у нас в стране? Ликунов: В стране, да. В Америке, в Европе, в Швейцарии - это другое совершенно.
У нас семейный врач доступен всем людям, которые готовы оплатить его услугу. Волянская: Можете примерно в цифрах сказать, во сколько обходится в месяц, в год, семейный доктор? Ликунов: Семейный доктор для ребенка от нуля до года при самом дорогом варианте обходится в 50 тысяч рублей в год, а при самом дешёвом варианте обходится где-то в 15-20 тысяч, если он просто приходит в клинику и семейный врач не выезжает на дом.
Для взрослых семейный врач обходится примерно в 30 тысяч в год. Волянская: Где найти семейного врача? Как, вообще, это происходит?
Например, я хочу всей семьей, с детьми обслуживаться у семейного доктора. Что мне нужно сделать, куда бежать, как этот процесс происходит? Ликунов: Вариантов два.
Первый вариант: вы можете прикрепиться к семейному врачу в многопрофильной клинике. Как в брендовые, как по страховке, так и купить программу наблюдения в конкретной многопрофильной клинике. Второе - вы можете найти ряд семейных врачей, которые сейчас, сегодня уже в Москве практикуют, имеют лицензии, имеют ИП и работают на себя, снимая, арендуя помещение либо в медицинском центре, либо в помещении, которое полностью сертифицировано и стандартизировано.
У него уже свои программы наблюдения, у него, у семейного врача договора на госпитализацию, на диагностику, на консультации смежных специалистов. Скажем, здесь объемы наблюдения небольшие, этот врач не может взять огромное количество пациентов, но его цены значительно ниже относительно брендовых многопрофильных. Волянская: В чем преимущества первой модели и второй?
Какой вариант наиболее предпочтительный и удобный для пациентов? Ликунов: Для пациента удобна модель, чтобы врач был один, чтобы семейный врач не менялся, это первое и второе, чтобы команды врачей, которые работают с этим семейным врачом, были одни и те же. Профессионалы с 10-15-летним стажем, кандидаты наук, но чтобы ребенка осматривал один и тот же ортопед, или окулист, чтобы в динамике можно было четко понимать через 10-15 лет, когда пациент будет уже взрослым, чтобы можно было передать, перейти из детской сети во взрослую.
Волянская: У таких врачей есть градация по возрасту детей, или вы детишек наблюдаете всех возрастов, от нуля до восемнадцати? Ликунов: Я могу сказать, что по закону я наблюдаю всех от нуля до 18, но из моего опыта, в основном приходят родители с детьми до года и приходят родители с детьми от трех до семи лет, до поступления в школу. Почему от нуля до года?
Потому что это самое тревожное время для родителей. Много нужно ставить прививок, много осмотров, много ультразвуковых исследований , а с трех до пяти, до семи лет дети в основном болеют, потому что начинают ходить в детский сад. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем принципиально семейный доктор, семейный педиатр отличается от обычного?
Есть различие в подходе, исходя из вашего опыта? Ликунов: Я могу назвать пять пунктов различий. Первый пункт: семейный врач действует по мировым стандартам, европейским, а не по стандартам, которые придуманы конкретным учреждением.
Это первое. Он работает в рамках доказательной медицины. Второе: семейный врач очень достаточно борется за свой авторитет, потому что его авторитет напрямую зависит от количества новых пришедших пациентов, он работает на себя и он должен работать хорошо.
Третий момент, семейный врач несет ответственность как медицинскую, так и юридическую; он работает независимо от медицинского учреждения , ответственности на нем лежит еще больше, потому что отвечает за здоровье пациента только он. Ни главный врач , ни начмед и т. Волянская: Евгений, а как всё происходит?
Мне кажется, это ведь и с психологической точки зрения огромная нагрузка. Вы сколько семей ведете, например, сейчас в вашей практике? Ликунов: Я могу сказать так.
Если мы говорим о детях от нуля до года, то я веду где-то около ста пятидесяти детей и больше стараюсь не брать. Волянская: То есть вы наблюдаете детей и взрослых? Или только детей?
Ликунов: Нет, смотрите. Преимущественно я, конечно, наблюдаю детей, потому что у меня опыт в педиатрии около 12 лет. Взрослых я наблюдаю по программе ежегодной диспансеризации, лечению острых заболеваний и направлению к нужным смежным узким специалистам.
У меня есть годовые программы по взрослым, но преимущественно тревожат родителей маленькие дети, которые часто болеют. Волянская: Вы принимаете в клинике, в своем кабинете? А на дом вы выезжаете?
Ликунов: В кабинете, да. На дом выезжаю, естественно. Волянская: Осмотры проводите?
Это входит в программу? Или это отдельно оговаривается? Как это происходит?
Ликунов: Безусловно, для удобства врача, для удобства семьи осуществляются осмотры по заболеваниям на дому, если нет необходимости в заборе анализа крови, рентгене, ультразвуковой диагностике. В программу наблюдения, например, от нуля до года, входит десять ежемесячных плановых патронажей с измерением окружностей, взвешиванием, обсуждением вопросов прикорма. Примерно 10-12 раз.
К более старшим детям и взрослым очень часто я выезжаю в медицинские офисы, очень часто я выезжаю в гостиницы смотреть взрослых пациентов. Там, в основном, плановых осмотров нет, если мы говорим о взрослых, там есть осмотр по острым заболеваниям. Волянская: Но, Вы, Евгений, наверняка на телефоне 24 часа в сутки.
Молодая мама - это самый страшный пациент. Это постоянные звонки: «Боже мой, он покакал два раза, а не 3», «Как менять памперсы? Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке.
Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов.
Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины. Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому.
Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать? Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли.
В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру. Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента.
Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается. Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить.
Возможно, они умеют, но они боятся. В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта. Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно.
Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог. Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью.
У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько.
Благодаря им каждый пациент получает профессиональную помощь Индивидуальный подход. В своей работе педиатры всегда учитывают особенности пациентов Возможности для вакцинации с предварительным осмотром и оценкой состояния ребенка Центр компетенций по ведению детей раннего возраста. Его специалистами осуществляются лабораторная диагностика, вакцинация и патронаж малышей. Врачи с международными дипломами и обширным опытом работы проводят обследования, рассказывают о методах профилактики заболеваний, выполняют хирургические вмешательства и грамотную реабилитацию Наличие современного оборудования.
Педиатр занимается исключительно лечением и профилактикой заболеваний у детей от рождения до подросткового возраста. В то время как терапевт обращается с взрослыми пациентами и диагностирует, лечит и предотвращает различные заболевания у взрослых. Педиатр проводит обследование и диагностику детей, используя специализированные методы и инструменты, а также применяет эффективные методы лечения, разработанные специально для детского организма.
Он также осуществляет профилактические мероприятия, такие как вакцинация и регулярные медицинские осмотры, чтобы предотвратить развитие различных заболеваний у детей. Терапевт, с другой стороны, работает с взрослыми пациентами и специализируется в диагностике и лечении различных заболеваний у взрослых. Он проводит обследование, собирает анамнез, проводит лабораторные исследования и назначает необходимое лечение. Терапевт также занимается профилактикой заболеваний и рекомендует жизненные стили и меры предосторожности, чтобы сохранить здоровье взрослых пациентов. Читайте также: Символы змея: что символизирует змея? Терапевт Основная задача терапевта — обеспечить пациентам квалифицированную медицинскую помощь в случае заболеваний и заботиться о сохранении и продлении жизни. Терапевт проводит диагностику, назначает лечение, наблюдает за состоянием пациента, оказывает неотложную помощь. Врач-терапевт также занимается вопросами профилактики заболеваний и поддержания общего здоровья.
Он может давать рекомендации по правильному питанию, физической активности и профилактическим мерам. Терапевт проводит общий осмотр, анализирует симптомы, изучает историю болезни и назначает необходимые исследования для постановки точного диагноза. Найти хорошего терапевта, которому можно доверить здоровье своего ребенка или себя, очень важно.
Краткий список медицинских профессий
| Педиатр – врач обо всем. Любовь к детям и работа с родителями. Педиатры vs Лечебники | в чём разница? К нам в клинику периодически звонят пациенты и просят записать к терапевту на прием. В процессе записи выясняется, что речь про ребенка, а значит, пациенту нужно не к терапевту, а к педиатру. |
| Чем отличается терапевт от педиатра | В отличие от терапевта, педиатр специализируется на заботе о здоровье и лечении детей от рождения до завершения подросткового периода. |
| Чем отличаются врачи, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях? | Педиатр и терапевт: кто врач для детей и взрослых? |
| Главврач РДКБ Путилина рассказала, чем отличается педиатр от терапевта - Открытая Дубна | Терапевт и педиатр: в чем разница? Врачи-терапевты и педиатры играют важную роль в обеспечении здоровья людей, но их работа и специализация отличаются. |
Чем отличаются врачи, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях?
Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью. У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ. Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру.
Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить.
Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд? Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями.
Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют. Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях? Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании , скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию , то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз. Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация , когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз. В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета. Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача.
Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные. Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России , первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась. В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно. На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей. Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов. То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим.
Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров. Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает. Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше.
В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось?
Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается?
Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира : может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить.
Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах.
Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете?
Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать.
Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система?
Это очень популярное явление в странах Европы, в Америке. Сегодня и у нас такой специалист становиться крайне модным. Однако у него есть недостаток: в отличие от педиатра, он обладает меньшими знаниями в области детской физиологии. По сути, это не детский медик, но вполне может его работу. Лечение Лечение выявленных заболеваний зависит от их вида и выраженности патологии. Для лечения инфекционных заболеваний применяются: Жаропонижающие препараты, которые назначаются при температуре выше 38 градусов при судорогах в анамнезе сбивают температуру выше 37,5. Обычно используется парацетамол и нурофен, которые можно давать ребенку и до визита врача. Антигистаминные препараты для снижения отечных явлений в носу и горле эти препараты также часто применяют для профилактики ложного крупа у детей при ларингите. Спреи и капли для носа на основе морской соли для промывания и сосудосуживающие капли для уменьшения отека. Сосудосуживающими каплями нельзя злоупотреблять, так как может развиться зависимость от препарата и постоянная заложенность носа. Полоскание готовыми аптечными дезинфицирующими растворами или настоями шалфея, ромашки и содово-солевым раствором при першении и боли в горле. Детям старше 5 лет можно также применять спреи для горла гексорал, биопарокс и др. Препараты, снижающие вязкость мокроты при кашле, чтобы ребенок мог ее откашлять Средства, которые разжижают мокроту, у детей раннего возраста применяют с осторожностью некоторые препараты до определенного возраста противопоказаны. Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, применяются при коклюше, но не показаны при ОРВИ. Противовирусные препараты, которые эффективны при вирусах гриппа А, В. Препараты на основе интерферона, которые подавляют рост вирусов. Применяются при любых ОРВИ, выпускаются в форме свечей виферон, кипферон , капель гриппферон и таблеток кагоцел. Иммуностимуляторы Могут назначаться после исследования иммунного статуса ребенка. Витамины например, витамин С в больших количествах показан при кори. Антибиотики, которые назначаются при бактериальной инфекции профилактический прием антибиотиков противопоказан. Могут назначаться после исследования иммунного статуса ребенка.
Государственный диплом. Рассрочка от института и индивидуальные скидки. Ведется набор студентов. Уникальное предложение. Читайте также Профгид Чем занимается семейный врач Его задача — уменьшить нагрузку на узких специалистов и сделать квалифицированную медицинскую помощь доступнее. К нему, как и к терапевту, пациенты идут в первую очередь. Разница в том, что врач общей практики принимает гораздо больший круг пациентов: к нему обращаются с проблемами, которые касаются не только болезней внутренних органов. Семейный врач должен разбираться во всех направлениях медицины: в кардиологии, неврологии, дерматологии, офтальмологии, эндокринологии, нефрологии, хирургии, педиатрии, акушерстве, травматологии и других. Это дает возможность своевременно выявить патологии и приступить к лечению. За рубежом врач общей практики — это доктор GP general practice — «общей практики» , поэтому в России семейного врача иногда называют «джипистом».
Они проводят регулярные осмотры, контролируют рост и развитие детей, советуют родителям по вопросам питания, гигиены и прививок. В отличие от врачей-терапевтов, педиатры работают только с детьми и не занимаются лечением взрослых пациентов. Их образование и опыт специально нацелены на работу с детьми, учитывая особенности и специфику различных возрастных групп. Специализация Основное отличие между педиатром и терапевтом заключается в их специализации. Педиатр занимается исключительно лечением и профилактикой заболеваний у детей от рождения до подросткового возраста. В то время как терапевт обращается с взрослыми пациентами и диагностирует, лечит и предотвращает различные заболевания у взрослых. Педиатр проводит обследование и диагностику детей, используя специализированные методы и инструменты, а также применяет эффективные методы лечения, разработанные специально для детского организма. Он также осуществляет профилактические мероприятия, такие как вакцинация и регулярные медицинские осмотры, чтобы предотвратить развитие различных заболеваний у детей. Терапевт, с другой стороны, работает с взрослыми пациентами и специализируется в диагностике и лечении различных заболеваний у взрослых. Он проводит обследование, собирает анамнез, проводит лабораторные исследования и назначает необходимое лечение. Терапевт также занимается профилактикой заболеваний и рекомендует жизненные стили и меры предосторожности, чтобы сохранить здоровье взрослых пациентов. Читайте также: Символы змея: что символизирует змея? Терапевт Основная задача терапевта — обеспечить пациентам квалифицированную медицинскую помощь в случае заболеваний и заботиться о сохранении и продлении жизни. Терапевт проводит диагностику, назначает лечение, наблюдает за состоянием пациента, оказывает неотложную помощь.
Педиатр и участковый
Таким образом, хотя терапевт и педиатр являются общими врачами, их специализации отличаются по возрасту пациентов и видам заболеваний, которые они регулярно лечат. Дети и подростки Главное отличие между педиатром и терапевтом заключается в их профиле специализации и целевой аудитории. Педиатр специализируется на детской медицине и занимается исключительно лечением заболеваний у детей и подростков, в то время как терапевт является врачом общего профиля и принимает пациентов разных возрастных групп. Терапевт может лечить все виды заболеваний — от простуды и головной боли до хронических заболеваний и состояний. Таким образом, педиатр и терапевт отличаются специализацией и аудиторией пациентов, с которыми они работают. Педиатр заботится только о здоровье и лечении детей и подростков, в то время как терапевт занимается лечением и взрослых, и детей, и может помочь при широком спектре заболеваний.
Образование и специализация Педиатр получает образование и проходит специализацию, которая фокусируется на заболеваниях детей от рождения до подросткового возраста. В ходе своего образования, педиатры изучают различные аспекты педиатрии, включая рост и развитие детей, их психологическое и физическое здоровье, сложности связанные с новорожденными и различные инфекционные заболевания, с которыми часто сталкиваются дети. Терапевт, с другой стороны, обучается более общим принципам медицины и лечения заболеваний взрослых пациентов. Они получают знания о различных системах организма, учатся диагностировать и лечить широкий спектр заболеваний, включая сердечно-сосудистые, дыхательные, эндокринные и другие проблемы. Терапевты обычно являются первым контактом для пациента, когда они ищут медицинскую помощь, и впоследствии назначают специалистов в случае необходимости.
Таким образом, специализация является ключевым отличием между терапевтом и педиатром. Врачи специализируются на лечении определенных возрастных групп и вида заболеваний, чтобы обеспечить более эффективное и качественное медицинское обслуживание своим пациентам. Медицинское образование Врачи-терапевты и педиатры обладают медицинским образованием, однако их специализация различается. Терапевты получают общее медицинское образование и затем проходят специализацию в области лечения взрослых пациентов. Они знакомы со множеством заболеваний, которые могут возникнуть у взрослого населения, и специализируются на общей терапии.
Терапевты лечат различные заболевания, такие как респираторные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и многие другие.
Спасая жизнь и здоровье ребенка, детский доктор можно допустить ошибку, недосмотреть или просто не иметь возможности оказать помощь например, в случае выявления неизлечимого заболевания. В таких случаях врач не только несет ответственность за свою деятельность в том числе, и уголовную , но и сам может перенести сильнейший стресс. Потому профессию педиатра можно назвать не только очень интересной, но и одной из наиболее стрессовых. Помимо большой ответственности, работа детского доктора таит в себе такие недостатки, как: ненормированный рабочий день — педиатр не работает «от звонка до звонка», достаточно часто он выполняет свои профессиональные обязанности и в нерабочее время, тогда, когда в этом есть необходимость; профессиональные риски — тесный контакт с больными детьми может стать причиной заражения инфекционными заболеваниями. И это если не говорить о том, что иногда детским врачам приходится работать в районах стихийных бедствий или «горячих точках». Прием педиатра — Первый поход к врачу Когда новорожденному малышу исполняется один месяц, у мамы появляется новая обязанность. Каждый месяц ей следует приносить ребенка в поликлинику для проведения планового осмотра. Чаще всего для приема самых маленьких пациентов у врача-педиатра назначают определенный день недели, когда груднички не контактируют с прочими, возможно больными, детьми. Такой подход обеспечивает относительно безопасное посещение поликлиники.
Ежемесячный поход к педиатру — это необходимый этап наблюдения за новорожденным. Во время такого визита доктор осматривает ребенка, осуществляет прослушивание сердцебиения и дыхания, проверяет рефлексы и делает пальпацию животика. Также маму спрашивают о наличиилюбых жалоб. Медсестра же проводит взвешивание и измерение параметров малыша: рост, родничок и многое другое. Такая процедура крайне важна, ведь постоянный контроль показателей роста грудничка помогает своевременно определить отклонения в развитии новорожденного. Первый год жизни является самым активным периодом развития маленького человека. Первый визит к врачу-педиатру — довольно ответственное мероприятие, которое требует определенной подготовки и от него зависит здоровье малыша. Для того, чтобы не провести несколько часов в очереди под кабинетом, следует предварительно записаться на прием педиатра. Ребенку должно быть комфортно в одежде. При подборе наряда учитывайте тот факт, что доктор будет осматривать тело вашего малыша на предмет каких-либо покраснений или высыпаний.
Его одеяние должно легко сниматься и также надеваться, дабы избежать задержки доктора. Обращайте внимание и на температуру на улице, подбирайте не очень теплую одежду, чтобы не допустить перегревания ребенка. Также можно взять салфетки, подгузник и любимую игрушку. Если поход в поликлинику совпадает со временем кормления, захватите с собой смесь для искусственного вскармливания. Подумайте, что вы будете использовать для транспортировки своего ребенка. Коляска удобна для передвижения по улице, но вот в поликлинике её придётся оставить в специально отведенном месте. Далее выбор за вами: нести малыша на руках или использовать люльку. Перед визитом к педиатру молодой маме следует составить перечень интересующих вопросов и подумать о том, что её тревожит в здоровье малыша. Что это за профессия Педиатры входят в число универсальных врачей, которые как терапевты — врачи для взрослых, участвуют в диагностике и лечении большого количества болезней. Электронный ресурс Википедия, рассказывает о том, что для получения данной специальности, нужно пройти специальное обучение в медицинском университете, а затем пройти интернатуру, желательно под руководством опытного практикующего врача.
Так как с этим специалистом ребенок встречается с самого своего юного возраста, то к его советам и рекомендациям, всегда прислушиваются не только родители, но и другие врачи, к которым он может направить пациента для уточнения диагноза или проведения дополнительного обследования и назначения лечения. Такой специалист помогает не только юным пациентам, но и их родителям. Например, молодым матерям он дает рекомендации относительно: правильного грудного кормления; контролирует своевременно поставленные профилактические прививки; к нему обращаются за советами по уходу и профилактике различных заболеваний. Плановый осмотр педиатра В список должностных обязанностей врача-педиатра входит проведение плановых осмотров маленьких пациентов для предупреждения нарушений в работе их организмов. Наибольшее внимание должно уделяться грудничкам, которым нет одного года, и они ежемесячно приходят на прием с мамой. Также к списку плановых посещений относится и вакцинация, которая делается не только новорожденным, но и деткам постарше.
У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ. Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру. Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить. Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд? Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями. Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют. Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях? Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании , скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию , то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз. Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация , когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз. В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета. Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача. Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные. Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России , первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась. В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно. На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей. Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов. То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим. Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров. Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает. Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше. В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира : может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка?
Терапевт — это врач «первого контакта». Как правило, больной сначала обращается в поликлинику к участковому доктору. На него ложится большая нагрузка по лечению пациентов и ведению документации. Время на прием одного больного строго ограничено и составляет не более 15 минут. Врач должен успеть провести осмотр, спросить пациента о жалобах и поставить предварительный диагноз. Поэтому терапевту нужно быть внимательным, ответственным, уметь быстро ориентироваться в симптомах заболеваний, обладать хорошей памятью и стрессоустойчивостью. Если заболевание осложненное, плохо поддается лечению стандартными протоколами, терапевт направляет пациента к узким специалистам — кардиологам, гематологам, эндокринологам, гинекологам, гастроэнтерологам и другим докторам. Терапевт может работать: заведующим медицинским учреждением или его подразделениями; врачом здравпункта, приемного отделения; судовым врачом; преподавателем на кафедре медицинского вуза при этом нужно участвовать в научной деятельности и публиковать статьи. Квалификацию терапевта получают выпускники ординатуры по специальности «Терапия» 31. Выпускникам медицинских вузов, окончившим специалитет «Лечебное дело» 31.
Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра. Основные отличия педиатра от терапевта
Однако медикаментозные лекарства, дозировки и процедуры могут существенно отличаться, и врачи, специализирующиеся на детях или взрослых, должны быть в курсе этих различий. Педиатры должны быть знакомы с развитием детского организма, психологией и специфическими медицинскими проблемами, которые отличаются от тех, что возникают у взрослых. В то же время, врачи, работающие с взрослыми, должны быть знакомы с возрастными свойствами и особенностями пациентов в разном возрасте. Это может включать изменение метаболизма, прогрессию возрастных болезней и эффективность лечения у пожилых. Развитие медицины требует от врачей постоянного обучения и повышения квалификации, чтобы быть в курсе последних разработок и лучших практик в своей области. Врачи, работающие с детьми и взрослыми, проходят специализированное обучение, чтобы продолжать оказывать наивысший уровень медицинской помощи своим пациентам.
Особенности организации приема Прием педиатра обычно проводится в специально оборудованных кабинетах с игрушками и другими развивающими предметами, чтобы создать комфортную и дружественную атмосферу для детей. Врачи-педиатры обладают специальной подготовкой и опытом работы с детьми, что позволяет им устанавливать контакт с маленькими пациентами и справляться с их эмоциональными реакциями и страхами. Врачи для взрослых, напротив, обычно принимают пациентов самостоятельно. Контакт с родственниками или друзьями пациента может быть ограничен или исключен, если пациент такого не пожелает. В кабинете для приема взрослых может быть более формальная обстановка с меньшим количеством развлекательных предметов, так как подход к взрослым пациентам основан на эффективной коммуникации и профессионализме.
В связи с особенностями организации приема, важно выбирать квалифицированных специалистов, специализирующихся на лечении детей или взрослых, чтобы получить наилучшее медицинское обслуживание в соответствии с возрастными и физиологическими особенностями каждой группы пациентов. Диагностика и анализы Диагностика Педиатры и врачи-терапевты используют различные методы диагностики для выявления заболеваний у своих пациентов. У педиатров обычно больше опыта в обращении с детскими болезнями и аномалиями. Они могут применять специальные методы, такие как рентген, ультразвук, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, чтобы получить более точное представление о состоянии детского организма. Врачи, лечащие взрослых, также могут использовать эти методы, но они чаще обращаются к другим методам диагностики, связанным с возрастом пациента.
Например, они могут проводить электрокардиограмму, колоноскопию или маммографию для выявления проблем в сердце, ожирении или аномалиях в грудной железе соответственно. Анализы Педиатры и врачи у взрослых также назначают различные анализы, чтобы получить более полное представление о состоянии организма пациента. Обычные анализы крови, мочи и кала проводятся как у детей, так и у взрослых. Однако у детей могут быть назначены дополнительные анализы, такие как анализы крови на содержание гормонов роста или антител к инфекциям. У взрослых могут заказывать более специфические анализы, связанные с возрастом и соответствующими рисками.
Например, у мужчин в определенном возрасте могут быть назначены анализы простаты, а у женщин — анализы на содержание гормонов, связанные с менопаузой или риском развития определенных заболеваний. Лечение и назначения Педиатры и врачи у взрослых имеют разные подходы к лечению и назначениям, учитывая особенности возрастных групп. Одной из основных различий является применение разных лекарственных препаратов. Педиатры используют более безопасные и мягкие препараты для лечения детей, так как у них более чувствительная и незрелая организация, которая может негативно реагировать на сильные лекарства. Врачи у взрослых могут назначать более сильные и эффективные препараты, которые необходимы для борьбы с тяжелыми заболеваниями.
Но опять все может очень круто поменяться, это ж Россия. Да и сейчас с отменой интернатура, педиатр выходит лишь участковым врачом-педиатром. После 6 лет обучения вам придётся пройти ординатуру для взрослых, что бы вы вошли, так сказать, в лечебное дело, а там если понадобиться учится и на узкую специальность. Итог: вы потратите лишние нервы педиатрия не легкий предмет , время, и, наверное, бюджет шансы попасть в ординатуру не высоки. Я не агитирую вас на леч. Если вам интересно работать с детьми от мало до 18, да ещё и с родителями не все родители "лапочки", но и не все "невозможны" , вам интересно "капаться во всем" да бы придти к истинному диагнозу дети вам ничего не скажут, а родители могу не обратить внимания на важный симптом то смело идите. Подойдите к выбору профессии с позиции "ребёнок это не маленький взрослый", и на всякий случай узнаете можно ли в вашем вузе перевестись на леч.
Удачи вам.
Платить за медицинское обслуживание или пользоваться бесплатными услугами? В бюджетных учреждениях можно получить консультацию, сдать все анализы и пройти лечение бесплатно или за отдельную плату. Все зависит от наличия полиса добровольного страхования. В государственных больницах перечень платных и бесплатных услуг обычно почти не имеет отличий.
При этом консультации проводят одни и те же врачи. А значит, «платно», как правило, не означает «лучше». В частных медицинских центрах консультация осуществляется только за отдельную плату. При этом расчет производится за счет добровольного страхования или из собственного кармана наличными или безналичный расчет. Если же обращаться к специалистам, которые ведут частную практику, лучше иметь при себе наличные. Говоря о тяжелых состояниях и госпитализации, то это может быть бесплатной услугой.
Особенно, при наличии страховки или при обращении в государственную клинику. Исключения могут делать и частные больницы, особенно, в случае с детьми и стариками. В любом случае, каждый может выбирать самостоятельно. Потому что и у платных, и у государственных врачей есть свои недостатки. Первый может выполнять работу «спустя рукава», а второй — быть сторонником «слишком прогрессивных» методов и идей.
Врачи у взрослых могут назначать более сильные и эффективные препараты, которые необходимы для борьбы с тяжелыми заболеваниями.
Другим различием является подход к диагностике и обследованию. У педиатров при диагностике обращается внимание на особенности развития и роста организма ребенка, а также на возможные детские заболевания. Врачи у взрослых сосредотачиваются на истории заболевания, симптомах и факторах риска, связанных с возрастом. Также педиатры и врачи у взрослых могут назначать разные процедуры и физические упражнения. У детей могут применяться специальные виды физической терапии и массажа для стимуляции роста и развития, а у взрослых — физическая реабилитация и упражнения для восстановления функциональности органов и систем организма. Педиатры также могут назначать дополнительные процедуры для детей, такие как вакцинация и профилактические осмотры, чтобы предотвратить возникновение заболеваний и контролировать их развитие на ранних стадиях.
В целом, педиатры и врачи у взрослых имеют разные подходы к лечению и назначениям, учитывая особенности возрастных групп и специфику заболеваний. Это свидетельствует о важности консультации специалиста, соответствующего возрастной группе пациента, для наилучшего результата лечения. Психологический подход к пациентам Работа педиатра у детей и врача у взрослых не только включает медицинские аспекты лечения, но и требует особого психологического подхода к пациентам. Педиатры часто работают с детьми, которые могут испытывать страх или тревогу перед посещением врача. Часто они мало знают о своем заболевании и могут испытывать страх перед процедурами или лечением. Поэтому педиатры должны быть профессионально подготовлены, чтобы создать доверительные отношения с детьми и их родителями.
Они должны обладать навыками коммуникации и способностью объяснить сложные медицинские термины в понятной форме. Врачи, работающие с взрослыми, также должны быть внимательны к психологическим аспектам лечения. Они могут столкнуться с пациентами, которые испытывают страх, тревогу или депрессию из-за своего состояния здоровья. Врачи должны быть эмпатичными и готовы поддерживать пациентов во время лечения. Они могут предложить более тщательную оценку пациентов с психологическими проблемами и передать их специалисту по психологии или психотерапии при необходимости. Общий психологический подход к пациентам включает в себя умение выслушивать и проявлять эмпатию, демонстрацию поддержки и понимания.
Ведь часто пациенты опережают ожидание ответов на важные вопросы, связанные с их здоровьем, от врачей любой специализации. Поэтому важно, чтобы врачи умели создавать доверительные отношения с пациентами и обеспечивать комфортную обстановку для справления с их психологическими потребностями. Профессиональный педиатр и врач обязаны уметь не только предоставлять эффективное лечение, но и понимать психологические потребности своих пациентов и оказывать им поддержку в сложных ситуациях здоровья. Профилактика и контроль здоровья Как педиатр, так и врач для взрослых играют важную роль в профилактике и контроле здоровья своих пациентов. Задача педиатра заключается в обеспечении полноценного развития и сохранении здоровья детей в течение всего их периода роста и развития. Врач для взрослых, в свою очередь, заботится о здоровье и благополучии своих пациентов в возрасте, когда они уже достигли физической зрелости.
Профилактические осмотры являются одним из основных инструментов для контроля здоровья.
Разница между педиатром и терапевтом
| Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике? | Например, часто путают врача-педиатра с врачом-терапевтом. |
| Терапевт и педиатр: различия и обязанности | Главное отличие между педиатром и терапевтом заключается в возрастной категории пациентов, которыми они занимаются. Педиатр специализируется на лечении детей от рождения до начала взрослой жизни, в то время как терапевт работает с пациентами взрослого возраста. |
| Терапевт и педиатр: различия и особенности специалистов | специализированный детский врач. Терапевт - "для всех" и обладает общими гигантскими знаниями "обо всем". |
Терапевт и педиатр: различия в работе и особенности
Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. Само слово «терапевт» происходит от значения терапии. Отличие от врача-терапевта или врача-педиатра в государственной поликлинике в том, что семейный врач является ключевой фигурой в работе с семьей. Он врач-координатор, он координирует действия с другими узкими специалистами, с врачом УЗИ, с другими диагностами. специализированный детский врач. Терапевт - "для всех" и обладает общими гигантскими знаниями "обо всем". В отличие от педиатра, терапевт — это врач-общеврач, который оказывает медицинскую помощь взрослым пациентам. это лечение взрослых людей, в то время как педиатр занимается контролем здоровья детей.
Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике?
это лечение взрослых людей, в то время как педиатр занимается контролем здоровья детей. Основные отличия педиатра от терапевта. С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач.
Основные отличия педиатра от терапевта
| Чем терапевт отличается от педиатра? - Ответы | Еще одно отличие педиатра от терапевта заключается в том, что второй имеет более обширную специализацию. Он занимается самостоятельным лечением многих недугов, связанных с нарушением работы внутренних органов человека. |
| Педиатр и участковый — 7 ответов | форум Babyblog | В отличие от обычного врача-терапевта, педиатр не только ведет прием в клинике или посещает на дому заболевших детей. |
Основные отличия педиатра от терапевта
Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. это лечение взрослых людей, в то время как педиатр занимается контролем здоровья детей. это его коллега, который тоже может быть участковым на другом участке, но также может вас принять, если у вашего нет записи, если в отпуске и тд. Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей. Главное отличие между педиатром и терапевтом заключается в возрастной категории пациентов, которыми они занимаются. Педиатр специализируется на лечении детей от рождения до начала взрослой жизни, в то время как терапевт работает с пациентами взрослого возраста. Изучение вопроса о том, чем отличается педиатр от терапевта во всех нюансах получения высшего образования и практической деятельности, помогает осуществить правильный выбор образовательной траектории.