Коралловидными камнями называются крупные камни в почках, которые занимают значительную часть лоханки и распространяются в чащечки. В 1983 г. в левой почке из 2-х камней был удален только один коралловый камень.
Хирурги Пятигорска удалили 70-летней пациентке почку из-за коралловидных камней
Симптомы, сопровождающие коралловидные камни в почках, развиваются поздно, поэтому важно своевременное обследование пациентов с МКБ. При обследовании у нее выявили два коралловидных камня, закрывших обе почки. До этого врачи подмосковной клиники диагностировали у нее коралловидный камень размером 4,5х5 см в подковообразной почке. Врачи городской больницы № 1 в Новороссийске спасли женщину с гигантским коралловидным камнем, который занимал всю ее почку и делал невозможным работу органа. Компьютерная томография выявила у него коралловидный камень в почке, занимавший почти всю чашечно-лоханочную систему.
В Кемерове врачи удалили из почки пациентки коралловидный камень размером более 4 см
Диагностика коралловидных камней в почках не отличается от диагностики других камней. Используются ультразвуковые и рентгенологические методы исследования. Единственным отличием может быть выполнение мультипланарной 3D компьютерной реконструкции выполняется только в единичных клиниках, в том числе в нашей , целью которой является оптимизация доступа к почке для максимально эффективного оперативного лечения. Лечение коралловидных камней только оперативное. Консервативное лечение почти всегда неэффективно.
Хирургическое лечение коралловидных камней весьма проблематично.
Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Удаление коралловидных камней — всегда непростая задача для хирургов, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение операции. С помощью ультразвуковых лучей камень раскололся, одновременно с этим врачи осуществили аспирацию — удаление мелких частиц. Обычно развитие такого рода патологии проходит бессимптомно, именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить диспансеризацию», — рассказал завотделением урологии МОНИКИ Алексей Подойницын.
Наложение швов и перевод пациента в палату послеоперационного пребывания, где он находится в течение 2-3 дней или дольше в зависимости от самочувствия и показателей анализов. Перкутанная нефролитолапаксия и нефролитотрипсия требует нефростомического дренирования в течение 2-3 суток, после чего восстанавливают нормальный ток мочи по мочевыделительным путям. Пока у пациента установлен дренаж, он должен находиться в стационаре под наблюдением врачей.
После удаления нефростомы и контрольного осмотра у уролога больного выписывают из клиники, выдают рекомендации по ведению восстановительного периода и график плановых обследований у врача. Реабилитационный период Эндоскопическая перкутанная нефролитотрипсия отличается малой травматичностью, благодаря чему пациенты довольно быстро возвращаются к повседневной жизни. Реабилитация после выписки из стационара занимает около 2 недель и включает такие рекомендации: ограничить занятия спортом и интенсивные физические нагрузки; избегать поднятия тяжестей; не посещать бани и сауны, избегать слишком горячих ванн; избегать переохлаждения; не принимать алкоголь; принимать медикаменты по назначению лечащего врача при необходимости. По завершению реабилитационного периода человек может снова вести активную и полноценную жизнь. Перкутанная нефролитолапаксия оставляет после себя малозаметный рубец около 1 см длиной, который расположен на спине. Отсутствие косметического дефекта — еще одно преимущество чрескожной литотрипсии, особенно для женщин. Перкутанная нефролитолапаксия в НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.
Специалисты клиники индивидуально подходят к тактике лечения и собирают междисциплинарный консилиум для выбора метода дробления сложных коралловидных камней. Перкутанная нефролитолапаксия выполняется как по полису ОМС, так и на платной основе. Клиника располагает современным стационаром и консультативно-диагностическим центром, предоставляет полный набор услуг — от первичной консультации до ведения послеоперационного периода. Чтобы детальнее узнать о возможностях удаления коралловидного камня почки в вашем конкретном случае и записаться на консультацию к урологу, свяжитесь с нами по телефону или воспользуйтесь онлайн-формой для заказа обратного звонка.
Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно.
Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи. Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей.
После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств.
В областной больнице у пациента извлекли из единственной почки коралловидный камень
| Перкутанная нефролитотрипсия. Минимально инвазивная операция по разрушению камней почки | Большой камень в почке (коралловидный камень почки) – может иметь разные размеры, что в большей степени обусловлено размером лоханки самой почки, т.к камень принимает ее размеры. |
| Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии | В Екатеринбурге в клинике «Ситидок-Урал» 35-летней пациентке успешно провели сложную операцию по устранению большого коралловидного камня в правой почке. |
| 👨⚕️Врачи в Пятигорске удалили почку с опасными коралловыми камнями. | В соответствии со скоростью формирования коралловидного камня в почке (либо камней в обеих почках сразу) происходит нарастание степени тяжести заболевания. |
Почему у людей образуются камни
- Коралловидные камни в почках (коралловые) и что с ними делать
- Безоперационное удаление коралловых камней или удаление почки?
- Лечение крупных (коралловидных) камней почек - Клиника урологии Сеченовского университета
- Признаки и стадии патологии
- Похожие статьи
Лечение коралловидных камней в почках
| Камни в почках (мочекаменная болезнь) - симптомы и лечение у мужчин и женщин | В 1983 г. в левой почке из 2-х камней был удален только один коралловый камень. |
| Хирурги Пятигорска удалили 70-летней пациентке почку из-за коралловидных камней | – Хирургия коралловидных камней является «высшим пилотажем» в лечении почек. |
Камни в почках
Клиническая картина В отличие от большинства других камней мочевой системы, при коралловидных камнях болевые ощущения минимальные или же отсутствуют. Скрытое течение заболевания приводит к поздней диагностике, что в свою очередь сопровождается глубокими, иногда необратимыми изменениями паренхимы почки. Иногда могут быть тупая боль в поясничной области, повышение температуры тела, озноб и т. Диагностика коралловидных камней в почках не отличается от диагностики других камней.
Используются ультразвуковые и рентгенологические методы исследования. Единственным отличием может быть выполнение мультипланарной 3D компьютерной реконструкции выполняется только в единичных клиниках, в том числе в нашей , целью которой является оптимизация доступа к почке для максимально эффективного оперативного лечения.
До этого врачи подмосковной клиники диагностировали у нее коралловидный камень размером 4,5х5 см в подковообразной почке. Это аномалия развития мочевой системы, при которой почки срастаются друг с другом в области нижнего полюса с образованием перешейка. Из-за редкой особенности появляется большое количество сосудов, оплетающих почку.
В большинстве случаев это требует хирургического вмешаительства. Опасность коралловидных камней состоит также в скрытом течении на ранних стадиях: отсутствие жалоб не дает больному повода для обращения за помощью. Классификация коралловидных конкрементов Камень находится в лоханке и распространяется на одну чашечку. Камень присутствует в лоханке в части мочеточника, имеет отростки в 2 и больше чашечек.
Камень находится внутри лоханки с отростками во все чашечки. Камень занимает всю лоханку и все чашечки, при этом деформируя систему. Причины образования коралловидных камней Длительное нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы почек стриктуры мочеточника, пиелоуретерального сегмента в большинстве случаев приводит к образованию крупных камней. Другими причинами камнеобразования являются заболевания эндокринной системы, например, гиперпаратиреоз. Избыточное выведение кальция с мочой у таких больных способствует быстрому образованию камней из солей кальция. Нарушение обмена веществ, в частности, пуринов, характерно для больных с камнями из мочевой кислоты. Такие больные часто страдают избыточным весом, сахарным диабетом, подагрой. Камни почек инфекционной природы брушит, урат аммония образуются в следствии длительного инфицирования мочевыводящих путей бактериями, которые изменяют кислотность мочи в щелочную сторону. Такие камни отличаются склонностью к быстрому рецидивированию после их удаления.
Основной причиной мочекаменной болезни называют наследственность. Если у отца есть склонность к образованию камней, есть большая вероятность передать эту особенность сыну. А то и через поколение или два. Какие бывают камни — Есть твердые и мягкие. Если камень мягкий, его невозможно оперировать. Его не видит рентген-аппарат. На рентгене все твердые структуры показываются белым цветом.
Так что если камень мягкий, он просто сольется с кишечником в одно темное пятно. Есть единственный в мире препарат для выведения — блемарен. Его, правда, придется пить полгода, и камень растворится. Твердые конкременты — оксалаты, фосфаты, карбонаты и другие — видно на снимках. Есть соли щавелево-уксусной кислоты, их много в капусте. УЗИ покажет все камни. Некоторые просто рассыпаются в пыль прямо в руках, а другие очень твердые.
Есть маленькие и гладкие, как галька, а бывают шипастые, как ежи. У такого камня небольшое основание, из которого торчат десятки острых иголок. Бывают коралловидные. Они нарастают натурально как ветвистые кораллы и часто занимают всю полость почки, все чашки и лоханку. Это очень страшно. Раньше их могли удалять только вместе с почкой, в последнее десятилетие научились дробить и извлекать через небольшой боковой разрез. Камни растут, как жемчужина в раковине: есть небольшой осадок, и на него со всех сторон нарастает все больше отложений.
СС0 Может ли камень выйти сам — У многих камни сами выходят, но иногда застревают в мочеточнике. Есть хронические пациенты, которые «рожают» эти камни направо и налево.
В Кемерове врачи удалили из почки пациентки коралловидный камень размером более 4 см
После проведенных исследований у нее диагностировали два коралловидных камня, которые закрыли обе почки, и вывали множественные абсцессы левой почки. Мочекаменная болезнь У пациента образовался крупный коралловидный камень (более 6 см) в лоханке правой почки. Чаще камни образуются в почках и затем двигаются в нижние отделы мочеполового тракта. Коралловидный камень Коралловидный камень почки Коралловидные камни в почках возникают по следующим причинам: Мочекаменные болезни у родственников и другие наследственные факторы. Почему развиваются коралловидные камни в почках и как проходит процесс камнеобразования.
Перкутанная нефролитотрипсия. Минимально инвазивная операция по разрушению камней почки
В подавляющем большинстве случаев мы выписываем пациента через 5-6 дней после операции. Еще через пару дней он может приступить к работе. Возможны небольшие гематомы в месте прокола, ограниченная подвижность, неприятные ощущения. Это нормальная реакция организма на нарушение целостности тканей. Гематомы проходят самостоятельно. Если пациент придерживается наших рекомендаций, то риск возникновения осложнений минимален.
Наблюдение у своего лечащего врача — неотъемлемая часть реабилитации. Однако при возникновении любых нежелательных явлений они все достаточно легко устранимы при постоянном наблюдении у врача. Анализы перед операцией Полный перечень обследований здесь Такой подход выгодно выделяет нас среди прочих урологов: главное для нас не только удалить крупный камень.
Медики провели обследование пациентки и обнаружили у нее два коралловидных камня, которые закрыли обе почки, а также привели к абцессу опасному гнойному воспалению левой почки. Ситуация осложнялась тем, что нагноения прорвались в брюшную полость, в результате чего начал развиваться перитонит. По словам медиков, лечить женщину решили в несколько этапов, поскольку разом избавить ее от всех тяжелых заболеваний не представлялось возможным из-за большого риска для ее жизни. Вначале медики отделения гнойной хирургии устранили перитонит, затем урологи установили три дренажа из почки под рентгеновским и ультразвуковым контролем.
Крупные образования с такой неправильной, коралловидной формой на поздних стадиях могут привести к деформации почки и нарушению ее функции, после чего пациенту может помочь только удаление органа. В связи с тем, что продолжительность операции на почках ввиду их функциональной работы ограничена во времени — не более двух часов. В ходе первого этапа операции пациенту была удалена основная часть камня в диаметре доходившая до пяти сантиметров, а спустя пять дней убрали и его остатки. Особое мастерство хирурга позволило во время извлечения камней сохранить без повреждений кровеносные сосуды почки.
В большинстве случаев это требует хирургического вмешаительства. Опасность коралловидных камней состоит также в скрытом течении на ранних стадиях: отсутствие жалоб не дает больному повода для обращения за помощью. Классификация коралловидных конкрементов Камень находится в лоханке и распространяется на одну чашечку. Камень присутствует в лоханке в части мочеточника, имеет отростки в 2 и больше чашечек. Камень находится внутри лоханки с отростками во все чашечки. Камень занимает всю лоханку и все чашечки, при этом деформируя систему. Причины образования коралловидных камней Длительное нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы почек стриктуры мочеточника, пиелоуретерального сегмента в большинстве случаев приводит к образованию крупных камней. Другими причинами камнеобразования являются заболевания эндокринной системы, например, гиперпаратиреоз. Избыточное выведение кальция с мочой у таких больных способствует быстрому образованию камней из солей кальция.
Нарушение обмена веществ, в частности, пуринов, характерно для больных с камнями из мочевой кислоты. Такие больные часто страдают избыточным весом, сахарным диабетом, подагрой. Камни почек инфекционной природы брушит, урат аммония образуются в следствии длительного инфицирования мочевыводящих путей бактериями, которые изменяют кислотность мочи в щелочную сторону. Такие камни отличаются склонностью к быстрому рецидивированию после их удаления.
Безоперационное удаление коралловых камней или удаление почки?
Используя эндоскопические инструменты, нам удалось извлечь конкремент, не повредив почку и сохранив ее функцию, - рассказал заведующий урологическим отделением Сергей Тимофеев.
Сохранить орган было невозможно — он был нежизнеспособен. Состояние пациентки стало улучшаться, все показатели крови вернулись к норме, ушла почечная и печеночная недостаточность.
Всю нагрузку приняла на себя оставшаяся почка. Но, так как в ней также имеется камень, занимающий практически весь орган, ее работа затруднена. Сейчас пациентку готовят к выписке на амбулаторное лечение.
Она чувствует себя удовлетворительно.
Женщина вернулась домой через четыре дня после последней операции. Фото с сайта nmfs. Об этом сообщается в пресс-релизе Минздравсоцразвития, поступившем в редакцию МедНовостей. Пациентке был поставлен диагноз "коралловидный камень почки 4 стадии".
Больного начинают мучить кратковременные почечные колики, в моче появляется кровь и незначительные частицы камней. В запущенной критической стадии, отмечается ярко выраженная почечная недостаточность с патологией оттока мочи. Симптоматика — постоянная боль в пояснице, обострение пиелонефрита. Причины развития патологии Спровоцировать развитие коралловидных камней могут самые разнообразные факторы.
В современной медицине выделяют несколько основных причин: малоподвижный образ жизни, в результате которого в организме нарушается фосфорно-кальциевый обмен; резкое увеличение количества белка и соли в моче, которые являются основными компонентами коралловидных конкрементов; наследственность; поражение почек инфекцией; проблемы с сосудами. Основной причиной развития патологии является инфекция или нарушение оттока мочи из организма, что приводит к развитию болезнетворных бактерий. Диагностика Выявить коралловидные конгломераты можно методами УЗИ и рентгенографии. Они позволяют с высокой степенью точности описать размеры и контуры почки, определить размер камня, оценить степень деформации чашечно-лоханочной системы органа. К инвазивным методам исследования мочевыводящей системы относится цистоскопия. С помощью оптического прибора, введенного через уретру, врач оценивает состояние мочевого пузыря. Для получения дополнительных данных о работе почек пациент сдает анализы: Анализ крови. При обострении пиелонефрита или почечной колике, вызванной коралловидными камнями, наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, наличие крупных гранул нейтрофилов, или «токсическая зернистость». Анализ мочи.
При воспалении наблюдается рост эритроцитов, солей, выявляются примеси гноя пиурия , крови гематурия , белков альбумина, гликопротеина, трансферрина, IgG, в редких случаях — IgA и 2 — макроглобулина. Это свидетельствует о развитии канальцевой тубулярной протеинурии, поражении клубочкового аппарата, или гломерулопатии. Для исключения развития бактериальной инфекции проводится бакпосев мочи. С его помощью определяют присутствие бактерий, исследуют воздействие антибиотиков на инфекционный очаг. Частыми причинами обнаружения коралловых камней в почках у больных, являются случайные ультразвуковые исследования, назначающиеся для обнаружения посторонних болезней. Диагностирование включает в себя: сбор анамнеза пациента, исследование клинической картины, а также назначение лабораторных исследований. Изменения функционирования почек обязательно сопровождается нарушением обмена углеводов и вызывает повышение инсулина в кровяном русле. Различные заболевания почек могут иметь схожую симптоматику с появлением коралловидных камней. Необходимо дифференцировать их от следующих нарушений: хронический пиелонефрит поликистоз почек новообразования на почках При лабораторном исследовании назначают анализ крови, помогающий выявить увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение уровня лейкоцитов и появление лейкоцитов в моче.
А также бактериоскопическое изучение, общий анализ мочи, анализ крови на наличие ионизированного кальция. Читайте также: Растворение камней в почках: лекарства и народные методы Самым эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование.
Вы точно человек?
Диагностика коралловидных камней в почках не отличается от диагностики других камней. Используются ультразвуковые и рентгенологические методы исследования. Единственным отличием может быть выполнение мультипланарной 3D компьютерной реконструкции выполняется только в единичных клиниках, в том числе в нашей , целью которой является оптимизация доступа к почке для максимально эффективного оперативного лечения. Лечение коралловидных камней только оперативное. Консервативное лечение почти всегда неэффективно. Хирургическое лечение коралловидных камней весьма проблематично.
Коралловидный камень в почке пациентки Московского областного научно-исследовательского клинического института имени Владимирского. Операция прошла успешно.
Уже через три дня женщину выписали домой, при этом дополнительного лечения не потребовалось.
Министр также уточнил, что формирование коралловидных камней — это тяжёлая форма мочекаменной болезни. На поздних стадиях приводит к деформации почки, гибели органа и его удалению. В 2022 году в отделении выполнили 122 операции по удалению коралловидных камней в почках.
Ситуацию осложняло врожденное удвоение нижней лоханки у пациента. Используя эндоскопические инструменты, нам удалось извлечь конкремент, не повредив почку и сохранив ее функцию, - рассказал заведующий урологическим отделением Сергей Тимофеев.
Тюменские врачи удалили 6-сантиметровый коралловидный камень из почки пациента
Госпитализирован в урологическое отделение районной больницы, проведено дообследование, диагностирован крупный коралловидный камень левой почки (конкремент занимает всю чашечно-лоханочную систему). Что делать, если у вас обнаружили коралловидный камень в почке, и его невозможно растоворить? Симптомы, сопровождающие коралловидные камни в почках, развиваются поздно, поэтому важно своевременное обследование пациентов с МКБ. Осложненное течение мочекаменной болезни при коралловидных камнях почки зачастую требует применения оперативных методик лечения патологии. Одна из почек была полностью заполнена 4-сантиметровым коралловидным камнем.