Профессия «судмедэксперт» — на стыке медицины и криминалистики. Рассказываем о ней подробно #рбктренды #рбк_тренды. Что известно о судмедэкспертах из Москвы Кильдюшове и Туманове, чье заключение зачитала адвокат Бишимбаева. Главный судебный медицинский эксперт Минздрава России по ДФО, начальник ГБУЗ, Александра Голубева рассказала об особенностях своей работы. Тяжелые случаи в практике государственного медицинского судебного эксперта не редкость. Главный судебный медицинский эксперт Минздрава России по ДФО, начальник ГБУЗ, Александра Голубева рассказала об особенностях своей работы.
О жизни и смерти. Интервью с известным судмедэкспертом
Вот была такая достаточно стандартная ситуация: один человек ударил другого ножом в шею, пострадавший попал в больницу, там ему оказали помощь, но по исходу он умер. Проводится экспертиза, и заключение такое: доктор допустил такие-то дефекты лечения, смерть обусловлена дефектами оказания медицинской помощи. По сути, доктора обвинили в убийстве. Но это необоснованное утверждение, заблуждение. Причина возникшего патологического состояния — кровотечения, нарушения жизненно важных функций организма — удар ножом в шею. Что бы ни делал врач: бездействовал бы, действовал бы неправильно — если он не создает нового патологического состояния, которое само по себе приведет к смерти, любое его действие или бездействие не будет находиться в прямой причинно-следственной связи со смертью.
Смерть обусловлена первичными повреждениями. Но доктор садится на скамью подсудимых, а человек, который нанес удар ножом, избегает наказания. И все потому, что нет единой методики. Конечно, бездействие врача в ситуации, когда он обязан оказать помощь, в некоторых случаях содержит признаки состава преступления, и тогда речь идет об уголовной ответственности, но по другой статье. На практике дефекты оказания медицинской помощи обычно являются реальным поводом для гражданского иска о возмещении вреда.
Однако из-за отсутствия методики по формальному основанию сразу возбуждается уголовное дело, о чем можно читать в новостях практически каждый день. Наше профессиональное сообщество сейчас делает все возможное, чтобы и ситуация, и отношение к ней обывателей — в том числе сотрудников правоохранительных органов — обоснованно изменилось. Читайте также.
Осмотр мест происшествия, экспертизы, заключения. Работа для судмедэкспертов привычная, но вот условия далеко не рядовые. Забайкальские специалисты Олег Туранов и Александр Попрядухин рассказывают, за время командировки побывали и в Запорожской и Херсонской областях, а также в Донецкой и Луганской народных республиках.
Мирная жизнь там продолжает налаживаться, но в считанных километрах не перестают идти бои. Олег Туранов, заместитель начальника Забайкальского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы: «Было ли нам страшно? Скажем так, мы старались об этом не думать. Но, конечно, какие-то моменты дискомфорта присутствовали, но все они переживаемы. Поэтому справились нормально».
Бывает неизвестное обстоятельство, и ты вынужден «поговорить» с телом, чтобы оно тебе «рассказало», по какой причине оно оказалось на твоем столе. Также профессия опасна тем, что ты не всегда знаешь, что хранит в себе это тело, так как в нем могут быть особо опасные инфекции. Мы работаем с инструментами, и любой прокол или попадание на слизистые вещества тела могут повлечь за собой последствия. Были жуткие моменты в работе? Кто-то воскресал? И есть ли шанс, что в морг попадёт живой человек? Естественно, такого не было! Все эти страшилки — миф, поскольку для нас тело — это рабочий материал. Однако бывало, когда приезжаешь на место происшествия, скорая констатировала смерть, допустим, до конца не осмотрев тело, приезжаешь, а человек иногда может просто спать в алкогольном опьянении. Как психологически не сойти с ума на работе? Это смех, юмор, иногда черный юмор. Мы всегда в хорошем расположении духа. У нас дружный коллектив, поэтому постоянно подбадриваем друг друга.
Фото: Лариса Селезнева — То есть получить диплом и считать себя медиком молодому специалисту не стоит? Выпускник вуза имеет всего лишь базовые знания, которые позволяют начать работать. Основной опыт приходит в процессе, и важно, чтобы в начале пути были старшие коллеги, наставники. Это для меня колоссальный опыт, и рядом были люди, которые многому меня научили. Когда приехал работать судмедэкспертом в межрайонное отделение, то пришлось «стартовать» самостоятельно. Было ли сложно? Честно признаюсь, было. Но я люблю свою работу, я увлечен делом, которому решил посвятить жизнь. Кроме того, я могу в любой момент обратиться за помощью к коллегам из краевого бюро судебно-медицинской экспертизы, которые дадут профессиональную консультацию, совет. В чем главное отличие? Общий объект исследования. Различия в деталях. У патанатомов — это содействие лечебно-диагностическому процессу. У судебников — содействие правосудию. Может быть так, что ты возвращаешься в восемь вечера домой, ужинаешь, готовишься ко сну, а через час тебя вызывают на обследование места происшествия.
Места работы
- Профессия: судмедэксперт. «Мое основное место работы — морг»
- "Вскрытие покажет": калининградский судмедэксперт — откровенно о профессии
- Профессия: судмедэксперт. «Я тоже думала, что к запаху трупа сложно привыкнуть»
- Будни с покойниками. Зачем судмеды бьют трупы
- Как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека
- Человек с лопатой. Честно о профессии судмедэксперта - Royal Сheese
Сообщение о профессии судмедэксперт
При внутреннем исследовании специалисты проводят разрезы мягких тканей, вскрывают все полости человеческого тела, извлекают органы. Их исследуют снаружи и на разрезах, измеряют, взвешивают. Повреждения внутри также описывают, набирают материал для лабораторных исследований: вырезают кусочки органов для гистологического исследования, то есть изучения клеток и тканей под микроскопом, берут кровь, мочу и органы на химическое исследование, если нужно, и так далее. В качестве вещественных доказательств судебно-медицинские эксперты чаще всего изымают кожные лоскуты, кости с повреждениями, образцы волос, срезы ногтей, инородные тела, обнаруженные при вскрытии. После вскрытия эксперт устанавливает диагноз, а после получения результатов лабораторных исследований уточняет его и формулирует выводы о причинах смерти. Судебная медицина, как и патологическая анатомия, — это в первую очередь морфология, то, что можно увидеть — глазами или с помощью микроскопа, потрогать, измерить, взвесить. Именно морфологические изменения и признаки — основа работы эксперта, и именно на них он обращает больше внимания. А морфологические признаки выявляются на вскрытии.
Нет, если кто-то тебе протянет руку помощи, это Божий дар в такую минуту. Но если даже никого вокруг тебя нет, возьми себе за шкирку и вытащи себе из этой ямы сам. Вылезешь, дерьмо стряхнешь, пойдешь дальше. Найдешь речку, вымоешься.
При подобных обращениях мы рекомендуем фигуранту обратиться с ходатайством о назначении экспертизы в правоохранительные органы или суд.
Мнение о так называемой «независимости» частных специалистов, которые составляют письменные заключения за материальное вознаграждение, порой весьма и весьма значительное, может быть ущербно. Данный специалист официально не предупрежден об ответственности по соответствующим статьям УК РФ. Статуэтка Будды, но и тут без черепа не обошлось Источник: Вера Сальницкая О снятии побоев и семейном насилии Бытовуха и «людская молва» — страшные вещи. Проблема в том, что однажды где-то кто-то кому-то сказал, что при получении повреждений нужно «снимать побои», и теперь все стремятся в бюро судмедэкспертизы «снять побои». Повторяю: в бюро судмедэкспертизы никто ни с кого и ничего не снимает. В бюро проводятся экспертизы.
Если вы получили повреждение, то нужно идти в больницу, а не к судмедэкспертам. Там будут лечить, описывать все ваши повреждения, побои и синяки и т. А по окончании лечения — информировать об этом правоохранительные органы. По словам Бориса Федоровича, в Красноярском крае одно из самых сильных бюро СМЭ Источник: Вера Сальницкая Если дело носит криминальный характер, то полиция сделает запрос и будет расследовать ваше дело. На экспертизу — в данном случае следователи — направят соответствующие медицинские документы. При необходимости вызовут и вас, а судмедэксперт будет оценивать эти травмы, читая вашу медицинскую карточку.
Тут работает простой принцип: если ты на что-то жалуешься, если болен — нужно лечиться. Если хочешь наказать обидчика — нужно идти в полицию. Уже с 2001 года понятия «телесные повреждения» не существует, теперь определяют гораздо более емкое понятие «тяжесть вреда, причиненного здоровью человека» посредством воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов. К примеру, если на вас накричали и вы оглохли на оба уха, то этот признак оценивается как потеря слуха и квалифицируется как тяжкий вред здоровью. О злоупотреблении алкоголем и отказе от него То, что судмедэксперты злоупотребляют алкоголем, — это миф. Даже наоборот, у нас в бюро люди со временем совсем бросают пить, через определенный промежуток времени.
Во-первых, философская сторона: «А зачем мне это надо? А во-вторых, когда представляешь метаболизм алкоголя в организме, то отлично понимаешь, что происходит с внутренними органами: они все приходят в кошмарное состояние. По словам судмедэксперта, за 40 лет своей работы он не замечал, чтобы причины смерти значительно менялись Источник: Вера Сальницкая Смотришь изнутри на человека, который давно и часто пьет, и как-то пропадает желание… Что происходит с организмом при попадании внутрь алкоголя? Алкоголь расщепляется в организме под воздействием алкогольдегидрогеназы, специального фермента в печени. Алкоголь приносит эйфорию, а его продукт распада — похмелье. Чтобы стало легче, человек обманывает свой организм, похмеляется, усиливая выработку фермента и увеличение токсичного продукта распада, и со временем эйфория вообще уходит и остается только одно непрерывное похмелье.
Мы надавливаем на него — оно побледнело. Засекаем время - через 1,5-2 минуты восстановилось. Значит примерно часов 5-6 прошло с момента наступления смерти. Также определяем температуру покойного. После смерти человек остывает примерно на один градус в час при нормальных условиях. Если мы измерили и оказалось 30 градусов, то можно говорить о том, что смерть наступила примерно 5-7 часов назад. В конечном итоге температура тела оказывается ниже температуры окружающего воздуха.
Кожа ведь влажная, влага с ее поверхности испаряется, вот она и остывает на 1-2 градуса больше воздуха. Выбирать нам не приходится — работает с теми телами, которые к нам направляют. В том числе и скелетированными, например. Не стоит думать, что по ним ничего не определишь: пол возраст, рост, основные заболевания, которыми страдал при жизни. Ну и, конечно, нас спрашивают, можно ли установить причину смерти. Увы, в таких случаях это возможно далеко не всегда. Письма от несогласных Не ошибается тот, кто не работает.
Если бы я сказал, что в нашей практике нет ошибок, я был бы необъективен. Где есть человек, там есть человеческий фактор. Но работа судебного медика регламентирована рядом нормативно-правовых актов. Каждое действие имеет свой алгоритм. Плюс существует четкая многоступенчатая система контроля за работой медэкспертов. Проводить судебную медицинскую экспертизу в Беларуси может только наш комитет. Частной практики нет.
Конечно, нам поступают обращения от несогласных родственников и прочих людей. Обычно просят назначить дополнительную, повторную экспертизы. Заявителям разъясняется, что право назначения экспертиз обладают органы уголовного преследования, а не эксперты. Путь для самых смелых Для того, чтобы работать судебным медиком нужно закончить медицинский вуз. На пятом курсе студент, который заинтересовался этой профессией, обычно обозначает себя, и мы берем его на карандаш. Но просто так "я студент, хочу стать судэкспертом" не получится. Сначала нужно пройти собеседование с руководством.
Затем психологическое тестирование на предмет, во-первых, интеллекта, возможности ориентироваться в сложной обстановке и работы с объектами биологического характера. Не каждый, видя кровь, вскрытый труп и внутренние органы человека, сможет с этим работать. После этого студент проходит медосмотр. И последний этап - спецпроверка, которую проводит наше управление собственной безопасности на предмет того, нет ли у человека проблем с законом.
Профессия судмедэксперт: Особенности. Как и где обучаться? Перспективы
Майор Томин, следователь Знаменский, помните? Так вот там в титрах можно увидеть, что фильм снимали с участием консультантов. Не с улицы, а тех, кто в теме. А сейчас консультантов нет, поэтому кто как видит, тот так и снимает. Даже в очень хороших фильмах бывает такое, что глаза хочется закрыть... Например, Сергея Есенина, Владимира Маяковского.
Кто ещё вам интересен? Понятно, что у него было несколько инфарктов и за время блокады он очень сильно подорвал здоровье, но всё-таки сама смерть и какое-то очень быстрое погребение... Вскрытие было или не было — непонятно. И потом после его смерти заявление медсестры, которая говорила, что его якобы отравили и так далее. Отсюда началось «дело врачей».
Хочется в этом разобраться. Я и так сплю по 4 часа в сутки. Если бы я спал два часа, делал бы больше. Мне суток мало. Если бы их раздвинуть, было бы идеально.
Я — патологическая сова. Если бы мне сказали, что придётся вставать 20 лет подряд в 4 часа утра, я бы сказал: «Пристрелите меня прямо сейчас». Но я так привык и по-другому уже невозможно. Связано это с определённым комфортом. Для себя.
Разумеется, специалисты используют средства защиты, но они помогают не всегда. Тяжелый труд. Может показаться, что все просто, и не нужно особых физических затрат во время вскрытий, но на деле все иначе. В первую очередь это будет ощутимо для женщин. Работа требует постоянного сидения за компьютером, бумажной отчетности нужно часто писать , и вскрытия тел. Последнее не под силу слабому человеку — тут нужно быть сильным физически.
Все это выматывает морально, физически, эмоционально. Психологическая напряженность. Судмедэксперт работает с телами людей, умерших насильственной смертью, а не мирной, как патологоанатом. Это значит, что ему поступают тела разных видов, чаще всего изуродованные. Даже для человека, который привык к виду трупов, это может быть сложно психологически. Проблема в том, что мало кто это осознает.
Красивая картинка в телевизоре — это не реальность. Даже просто вид трупа может вызвать плохую реакцию, если же тело изуродовано, это порой отражается и на психике. Поэтому идти в судмедэксперты нужно лишь при условии здоровой и очень сильной психики, и уверенности, что страшные картинки не приведут к расстройствам личности. Завышенные ожидания. Фильмы и сериалы это здорово, но они часто влияют на жизни людей. Это как раз пример подобного влияния.
Москва, Волгоградский проспект, дом 43, корп. XXI, ком. При этом, по словам самого медика, не существует ни одной причины лишать себя жизни. Зная разные обстоятельства суицидов, исходя из своих профессиональных обязанностей, я пришел к твердому убеждению, что если мы исключим тех суицидников, которые совершили уход из жизни в результате каких-то глубоких душевных заболеваний, то есть им просто вовремя не оказали квалифицированной психиатрической медицинской помощи, болезнь прогрессировала — то есть их суицид по сути вряд ли можно даже назвать суицидом, это просто аутоагрессия как проявление патологии их сознания.
Судмедэксперт должен иметь очень большой объём знаний в разных областях, как медицинской науки, так и в области биологии, химии, генетики, криминалистики, физики и так далее.
Поэтому эксперт должен постоянно учиться! Наш главный инструмент — наш мозг и знания, способность мыслить, анализировать, синтезировать огромный объём информации и данных», — рассказала Александра Голубева. Ещё такой врач должен обладать стрессоустойчивостью, потому что он общается с людьми, попавшими в трудную жизненную ситуацию. Людям важно знать, почему умер их близкий человек, чтобы перестать себя казнить. Судебных медиков сегодня не принято уважать, как раньше «Конечно, работа тяжёлая и физически, и психоэмоционально.
Она вредная, так как происходит постоянный контакт с биологическими факторами, которые ты не можешь предусмотреть. Мы работаем вслепую и никогда не знаем, какой труп нам привезут, и будет ли там бацилла туберкулёза, вирус СПИДа или что-то ещё… Наши лабораторные подразделения работают с агрессивными химическими веществами, органическими растворителями и проч. Нам приходится ежедневно общаться с людьми, у которых горе.
Судмедэксперт
Хатняя старонка» Грамадства» Сілавыя структуры» Узнала о мифах и реалиях профессии судебно-медицинского эксперта. Близки ли к истине пугающие и киношные представления о профессии судмедэксперта? Потому что, как правило, киношные судмедэксперты — это фрики какие-то, более-менее убитые на голову.
Как работает и сколько зарабатывает судмедэксперт в России
Неудобные вопросы судмедэксперту | Финтолк | О нюансах профессии, законе парных случаев и самых сложных исследованиях корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала судебно-медицинский эксперт. |
Интервью с красноярским судмедэкспертом - 20 марта 2019 - НГС24.ру | Но для овладения профессией судмедэксперта недостаточно просто получить медицинское образование. |
Судмедэксперт: Неизвестно, проснёмся ли мы завтра
стать членом команды судебно-медицинских экспертов МККК, медицинского образования может быть не достаточно. Чтобы стать судебным медицинским экспертом, нужно не только окончить медвуз, но и пройти целую череду собеседований. Корреспондент «Вестей» поговорил с начинающим судмедэкспертом об особенностях профессии. о смерти во всех деталях. Близки ли к истине пугающие и киношные представления о профессии судмедэксперта? Профессия судебно-медицинского эксперта появилась в конце прошлого столетия, став отдельной медицинской специальностью.
Судмедэксперт - это кто такой? Описание профессии, где учат
Прежде всего стоит сразу определиться с понятиями: судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. Но для овладения профессией судмедэксперта недостаточно просто получить медицинское образование. Как и в других случаях, профессия судмедэксперта интересна, но не каждый с нею справится, да и не все на нее решатся.
Популярное
- Все новости
- Врач – судебно-медицинский эксперт
- Кто такой судмедэксперт и как им стать
- Профессия судмедэксперт: где учиться, зарплата, плюсы и минусы
Кто такой судмедэксперт и как им стать
Один из ведущих судебно-медицинских экспертов России Эдуард Туманов рассказал, почему люди решаются на суицид. Так что работа судебно-медицинского эксперта отдела живых лиц — дело непростое, увлекательное и никак не менее важное, чем вскрытие трупов. Смотрите видео на тему «Судмедэксперт Профессия» в TikTok. Есть ли у судмедэкспертов «кодекс чести»: что можно делать, чего ни в коем случае нельзя? Судмедэксперт Елена Кучина, известная разоблачением дела «пьяного мальчика», отмечает, что подобные нарушения в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ). д.м.н., проф., начальник Кировского областного бюро судебно-медицинской экспертизы, президент Приволжско-Уральской Ассоциации судебно-медицинских экспертов.