Симптомы гастрита достаточно разнообразны, это может быть боль: распирающая, ноющая или давящая, иногда резкая в виде колик в подложечной области – верхней половине живота, чуть выше пупка. Симптомы схожи с «обычным» гастритом, но ощущаются гораздо острее. Хронический гастрит может протекать и без симптомов и жалоб – такая картина наблюдается примерно у половины людей, страдающих этим заболеванием. Однако в период обострения хронического гастрита (выраженное воспаление, образование эрозий) могут появиться симптомы.
Обострение гастрита
| OGastrite - все о гастрите и желудке | Не шутите со здоровьем, потому что признаки эрозивного гастрита и язвы часто схожие. |
| Что такое гастрит с рефлюксом желчи? | Оказалось изжога – первый признак гастрита, а я дождалась когда болезнь развилась до хронической. |
| Гастрит:как жить дальше | «Бест Клиник» | Цветочный форум Деревенский форум Форум владельцев кошек Показать ещё. |
| Симптомы и лечение гастрита: Диета при обострении и клинические рекомендации | У острого и хронического гастритов клиника имеет свои особенности, поэтому рассмотрим симптомы разных видов отдельно. |
Обострение хронического гастрита
Терапевтические мероприятия направлены на улучшение работы пищеварительного тракта, сфинктеров и желчного пузыря, устранение последствий воспаления и профилактику осложнений. Медикаментозная терапия при рефлюкс-гастрите включает: Препараты урсодезоксихолевой кислоты Урсаклин. Предупреждают повреждение эпителия желудка благодаря нейтрализации желчных кислот и образованию безопасных соединений. Используются в лечении гастритов с рефлюксом, вызванным нарушениями моторики. Помогают восстановить нормальное продвижение пищи по пищеварительному тракту. Ингибиторы протонной помпы. Уменьшают раздражение эпителия, связанное с агрессивным воздействием желудочного сока. Особенными по механизму действия являются комбинированные по составу антациды, в которые входит альгинат натрия в сочетании с кислотоснижающими компонентами АльгиноМАКС. Альгинат натрия формирует на поверхности желудочного содержимого, так называемый «плот», который не позволяет забрасываться кислому содержимому желудка в пищевод и тем самым предотвращает раздражение слизистой пищевода — рефлюкс-эзофагит.
Симптоматически при рефлюкс-гастрите может быть показан прием спазмолитиков, обезболивающих, антисекреторных лекарств. Диета при гастрите с рефлюксом желчи Важную роль в лечении заболевания отводят организации правильного питания. Пациентам, страдающим забросом желчи в желудок, показана щадящая диета, в которой преобладают вареные и тушеные блюда, а также продукты без термической обработки: супы на основе овощного бульона; суфле и котлеты, приготовленные на пару; творог небольшой жирности, каши на воде; запеченные, свежие и отварные овощи. Питаться необходимо полужидкими блюдами дробными порциями 5-6 раз в день. Из рациона исключают острую, жареную, плохо перевариваемую пищу, спиртное, газировку, ржаной хлеб и сдобу. Ужин должен быть не позднее чем за 2-3 ч до сна.
Как же изменится ваша жизнь с приходом в неё гастрита?
Новая жизнь с гастритом Итак, у вас гастрит. Гастроэнтеролог пропишет вам определённые лекарства, снижающие воспаление и восстанавливающие секреторную функцию желудка. Очень важно помнить, что назначенные препараты не окажут травмирующего воздействия на воспалённую слизистую, но от приёма иных таблеток и порошков, не входящих в лечебный курс, вам следует воздержаться. Если же такая необходимость возникнет, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Однако никакие препараты не вернут вам здоровье, если вы не будете выполнять рекомендации доктора. Перечислим самые важные из них. Соблюдаем режим питания Гастрит способен нарушить восприятие чувства голода.
Вы можете хотеть есть постоянно или же не ощущать необходимости принимать пищу вообще. Поможет соблюдение графика питания: 4—5 раз в день небольшими порциями. Таким образом вы не будете ощущать голода, а желудок не будет перегружен избыточным количеством пищи. Многие пациенты соглашаются с тем, что питание по часам является одним из самых сложных элементов лечения гастрита. Однако постепенно вырабатывается новое пищевое поведение, и вы привыкаете к тому, что в определённый момент себя нужно покормить. Немаловажный момент: последний приём пищи должен быть не позднее, чем за четыре часа до сна. Пережёвываем пищу тщательно Избавляемся от привычки есть «на ходу» и проглатывать куски как можно быстрее!
Чем тщательнее мы пережёвываем пищу, тем меньше на неё воздействует пищеварительный сок и тем меньше она задерживается в желудке.
Дома целая аптека. Пробовал омепразол, эзомепразол, мукофальк, бактистатин, гастрофарм, амоксицилин, кларитромицин, мотилиум, маалокс, де нол, бифиформ, бификол, линекс, метронидазол, фуразалидон, гептрал, креон, но шпа, спарокс, димедрол.
Пишу по памяти. Целый ящик медикаментов. И курсами и не курсами.
И по совету и по назначению врача. И ни как. Так и живу с болью и постоянной изжогой.
Ем мёд, прополис, брокколи.
Не переедайте. Никаких диет для похудания. Разрешены только те, которые одобрил доктор. Меньше стрессов. Употребляйте качественную пищу.
Откажитесь от продуктов быстрого приготовления. Соблюдайте гигиену. Не ешьте из грязной посуды. Мойте руки после прогулок. Регулярно чистите зубы. Споласкивайте фрукты и овощи.
Делайте равные промежутки между завтраком, обедом и ужином. Никаких перекусов на ночь. Тщательно пережёвывайте пищу. Держите себя в тонусе: зарядка, разминки, пробежки. Всё это ускорит выздоровление и предотвратит рецидив заболевания. Народные средства Есть много народных средств.
И они действительно помогают. Но если лечиться только ими, толку не будет. Чтобы вылечить гастрит, нужен комплекс мер.
«Гастрит может долго протекать бессимптомно». 7 вопросов врачу о заболевании желудка
| Эрозивный гастрит. Форум | Симптомы хронического гастрита: При гастрите с повышенной кислотностью отмечаются изжога, отрыжка кислым, иногда рвота. |
| Почему желудку плохо и всегда ли это гастрит. Рассказывает гастроэнтеролог | Отвечает президент Научного общества гастроэнтерологов профессор Леонид Лазебник: – Практически у всех людей хотя бы раз в жизни отмечалась диспепсия – функциональное расстройство желудка, которое может иметь сходные с гастритом симптомы. |
| Желудок не обманешь – пришла весна | Опасными симптомами при гастрите, требующими обращения за немедленной помощью должны служить. |
| Гастрит и его сезонные обострения. | Главные признаки и симптомы гастрита: Симптомы заболевания очень различны в зависимости от типа недуга. |
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Если появились первые симптомы гастрита, стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы начать лечение. Добрый день, у меня началось обострение хронического гастрита я обратился к терапевту при осмотре он сказал, что у меня обложен язык при осмотре живота вздутие, при нажатии боли нет но. Подскажите у кого была язва, гастрит сколько по времени длится обострение максимальное Не знаю что делать 22 числа поела вечером в крошке ка.
Как сейчас гастрит с язвой лечат и диагностируют?
Есть еще боли в пояснице иногда мышечного характера, при статической позе например, но не часто. К врачу попасть и сделать гастроскопию сейчас проблематично гастроскопия от 2018 года, но симптомы те же. Может ли обострение гастрита давать такую температуру? И можно ли попробовать пропить де-нол, или омез, нольпазу нужно ли пить ферменты, аллохол, хофитол? Помогите пожалуйста... К вопросу приложено фото Отвечает Торозова Ольга Александровна терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Добрый день. Нет, обострение хронического гастрита не дает повышения температуры, а вот хроническое заболевание ЛОР-органов хронический тонзиллит, гайморит и так далее - очень часто. Вполне возможно, что у вас как раз хронический гайморит, нужно показаться ЛОР-врачу и выполнить рентген добавочных пазух носа, риноцитограмму.
Пока можно промывать полость носа любыми солевыми растворами аквамарис, аквалор, физиомер, долфин , наносить гели с интерфероном и антиоксидантами 3-5 раз в день , дома проветривать, включать увлажнитель воздуха, побольше пить жидкости, убрать пылесборники из непосредственного контакта.
На форумах каждый может рассказать свою историю и задать вопрос по онкологии: о симптомах рака, методах диагностирования и лечения. Пациенты, поборовшие болезнь, затрагивают самые разные темы: оздоровление за границей, возможности бесплатного лечения, простые способы восстановления после лечения. В блогах вы найдете самую разную информацию об онкологии: сможете прочитать о других пациентах, узнать о самых новых способах лечения и реабилитации, увидеть опубликованные результаты исследований ученых.
Стул неоформленный. Сил нет. Пербои и аритмия в сердце. Ломит мышцы или суставы после любой нагрузки на следующий день. Две недели в стационаре гастро. Потом дома сам нарушил диету и принял винище и всё.
Конкретное обостренние.
Если употребляет в избытке поваренную соль — тоже плохо. Кроме того, влияют нарушения обмена веществ, в частности метаболический синдром, который бывает при ожирении. Отсюда вывод: конечно, здоровое питание снижает риск развития гастрита. Однако в целом гастрит можно усугубить вредными привычками, но конкретные продукты на него влияют мало. Существуют ли психосоматические заболевания ЖКТ, как они проявляются? Для обывателя эта тема неопределенная и отчасти стигматизирующая. У нас считается, что если у человека психосоматическое заболевание, то он просто капризничает и изводит окружающих своими тревогами и нервами. Поэтому обычно ему советуют собраться и не быть тряпкой. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта — Международный фонд по заболеваниям ЖКТ На самом деле психосоматические расстройства вполне материальны.
Мозг постоянно регистрирует сигналы, поступающие от нервной системы желудка и кишечника, — там очень много нервных окончаний. Их функция — отслеживать изменения в желудочно-кишечном тракте и управлять тонусом кишки.
Какие заболевания можно спутать с гастритом? Объясняет гастроэнтеролог
Что вы узнаете. Острый гастрит развивается вследствие отравления кислотами или щелочами, при радиационном поражении, при приеме в высоких дозах некоторых лекарственных веществ, например аспирина. Поверхностный рефлюкс гастрит у взрослых. Хронический рефлюкс гастрит: признаки и причины, диагноз, диета, чем лечить.
Очаговый атрофический гастрит
Хронический гастрит – рецидивирующее воспаление слизистой желудка, симптомы которого появляются раз за разом без связи с раздражителями. Дело в том что диспепсия очень схожа с признаками гастрита. Хронический гастрит может протекать и без симптомов и жалоб – такая картина наблюдается примерно у половины людей, страдающих этим заболеванием. Схема лечения гастрита у взрослых зависит от формы заболевания, его стадии, выраженности симптомов, особенностей поражения желудка, кислотности и т.п. В целом, медикаментозное лечение можно разделить на несколько блоков.
Как вылечить гастрит навсегда?
Забыть о диетах, особенно строгих и несбалансированных, ведь любые эксперименты с питанием могут привести к дефициту белка, витаминов и микроэлементов, без которых невозможна нормальная регенерация слизистых оболочек желудка. Почувствовав недомогание, стоит перейти на диетическое питание, включающее отварные и тушеные овощи, рыбу, нежирное мясо, жидкие каши, всевозможные супы, фрукты с небольшим содержанием клетчатки — бананы, переспелые груши, печеные яблоки без кожуры, сливы, персики, виноград без косточек. Не исключено, что причиной развития гастрита стала не генетическая предрасположенность или неправильный образ жизни, а крохотный, но очень агрессивный микроб хеликобактер пилори. Поселившись в выходном отделе желудка, этот микроб активно размножается и выделяет токсин, провоцирующий появление гастритов, эрозий и язв. Вот почему при первых же симптомах гастрита важно не заниматься самолечением, а обследоваться у гастроэнтеролога.
Начальник госпиталя.
На форумах каждый может рассказать свою историю и задать вопрос по онкологии: о симптомах рака, методах диагностирования и лечения. Пациенты, поборовшие болезнь, затрагивают самые разные темы: оздоровление за границей, возможности бесплатного лечения, простые способы восстановления после лечения.
В блогах вы найдете самую разную информацию об онкологии: сможете прочитать о других пациентах, узнать о самых новых способах лечения и реабилитации, увидеть опубликованные результаты исследований ученых.
Существуют и неспецифические признаки гастрита, которые также требуют внимательного отношения. К этим симптомам относятся: трещины в уголках губ, повышенная потливость, ломкость ногтей, секущиеся волосы, излишняя сухость кожи. Более поздние признаки Если игнорировать первые симптомы болезни и не лечить ее на начальной стадии, гастрит переходит в более тяжелые формы. Значительное поражение слизистой оболочки желудка сопровождается симптомами, требующими экстренной медицинской помощи: постоянная острая боль в желудке, жжение в верхней части живота, отдающая в другие органы; рвота с примесью гноя или крови — признак избыточного выделения кислоты и тяжелого изъязвления слизистой; стул черного цвета из-за желудочно-кишечного кровотечения; рвота, похожая по цвету на кофейную гущу — признак разрушения слизистой и кровотечения. Потеря времени при обращении за экстренной помощью грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.
Рисунок 2. Памятка — на что обратить внимание и заподозрить гастрит. Чтобы выяснить причины патологии, необходимо комплексное лабораторное и инструментальное обследование, от этого зависит характер и состав дальнейшего лечения. Основные виды исследований при гастрите: Эзофагогастродуоденоскопия — исследование состояния внутренней стенки желудка при помощи аппарата с зондом, оборудованным видеокамерой. Анализ помогает выявить участки пораженного эпителия и наличие язв и эрозий на слизистой. Рентген с контрастированием для выявления узлов и эрозий.
Внутрижелудочная рН-метрия — определение кислотности желудка для назначения специфического лечения. Дыхательный тест на хеликобактер — современный и высокоинформативный метод определения наличия в организме Helicobacter pylori путем анализа концентрации углерода в выдыхаемом воздухе. Исследование желудочного сока для оценки секреторной функции желудка. Обязательные лабораторные анализы — общий и биохимический анализ крови, анализ кала. Лечение гастрита Терапия должна проводиться системно с учетом особенностей и характера заболевания, причин воспаления, наличия сопутствующих патологий и данных комплексного обследования. Схему лечения назначает только врач-гастроэнтеролог, любое самолечение категорически исключено.
Диета при гастрите Строгое соблюдение назначенной врачом диеты — важная составляющая эффективного лечения гастрита. Диета назначается в зависимости от кислотности желудка. При пониженной кислотности врач поможет разработать индивидуальный стиль питания. Продукты, входящие в рацион, должны умеренно стимулировать секреторную функцию желудка. Основные компоненты диеты: супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне; каши на воде; блюда из вареных и тушеных овощей, свежие овощи и фрукты; кисломолочные продукты. При пониженной кислотности не рекомендуют употреблять соленые огурцы, квашеную капусту, маринованные продукты.
Из рациона следует исключить белый хлеб и сдобную выпечку, консервы, копчености, блюда из любых бобовых, чеснок. Острые продукты и приправы не являются причиной гастрита, но раздражают слизистую желудка, усиливая воспаление. При повышенной кислотности рацион предусматривает частое дробное питание. Исключается острая маринованная пища, жирное мясо и другие продукты, раздражающие слизистую. Составить диету в любом случае поможет врач-диетолог или врач-гастроэнтеролог. Допускается только варка и тушение блюд, жареные продукты категорически запрещены.
Народные средства Средства нетрадиционной медицины могут использоваться только как компонент комплексной терапии и приниматься после согласования с лечащим врачом. Рецепты народной медицины способны облегчить общее состояния и снизить выраженность симптомов, но ликвидировать причину патологии они не в состоянии. Фитотерапия Лекарственные травы также можно использовать в лечении гастрита только как вспомогательное средство и после обязательного одобрения лечащим врачом. В народной медицине для снятия симптомов гастрита используются отвары и настои полыни, подорожника, душицы, корня солодки и других лекарственных растений. Готовые сборы лекарственных трав лучше приобретать в аптеках после согласования с врачом. Медикаментозное лечение Выбор лекарственных средств обусловлен видом гастрита и причиной его возникновения.
Основные компоненты комплексной медикаментозной терапии: Антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя воспаления. При наличии Helicobacter pylori назначаются макролиды, тетрациклины и другие группы антибиотиков в сочетании с препаратами висмута. Выбор препаратов при обнаружении других возбудителей зависит от их резистентности к антибактериальным средствам. Для нормализации секреторной функции используются ингибиторы протонной помпы для снижения выработки соляной кислоты или препараты с пептином для усиления. Гастропротекторы назначаются для защиты слизистой желудка от факторов негативного воздействия и сохранения целостности эпителия. Для облегчения состояния пациента назначаются сорбенты, по показаниям — гормональные препараты, седативные средства, спазмолитики и другие.
Гастрит у детей В период обострения детям назначается постельный режим с воздержанием от любой еды хотя бы полдня.
Врач назначает пациенту антациды, нейтрализующие кислоту в полости желудка. Также для облегчения боли назначаются спазмолитики; Лечение острой формы гастрита с помощью адсорбентов, поглощающих вредные вещества и выводящие их из организма, промывания желудка и внутривенного введения лекарств.
При аутоиммунной природе воспаления гастроэнтеролог назначает кортикостероиды. Гастроэнтерологи нашей клиники контролируют медикаментозное лечение на каждом этапе для исключения опасных осложнений гастрита и контроля функций пищеварительной системы. Важную роль играет диета.
Нужно придерживаться определенных ограничений: при воспалении слизистой желудка надо на время исключить острые, жареные в масле, соленые блюда, продукты брожения квас, пиво, черный хлеб , продукты с добавлением уксуса, крепкие бульоны, грибы, газированные напитки. В острой стадии гастрита не стоит также налегать на свежие овощи и фрукты, они усиливают брожение. Овощи лучше есть в тушеном или отварном виде.
Хлеб предпочтительнее белый, подсушенный. От любого алкоголя придется отказаться на время лечения. Не стоит переедать, лучше питаться 5-6 раз в день небольшими порциями и избегать перерастяжения желудка.
Профилактика Риск возникновения болезней пищеварительной системы зависит от образа жизни пациента, поэтому профилактика может быть полезным инструментом предотвращения гастрита. Методы профилактики включают: нормализацию диеты, предполагающую воздержания от слишком соленых, острых и жареных продуктов; отказ от курения и употребления алкоголя; своевременное лечение инфекционных заболеваний; прием обезболивающих средств только по назначению врача и в ограниченных количествах. Реабилитация после лечения Специфической реабилитации не требуется.
Важно придерживаться тех же мер, которые необходимы для профилактики заболевания, чтобы избежать рецидива. Вопросы и ответы Когда вызывать врача при воспалении желудка? Одна из форм заболевания — это эрозивный геморрагический гастрит, при котором определяются множественные эрозии и геморрагии в слизистой желудка.
Обострение гастрита
Это с каких пор и кто их без миорелаксантов проводит тож вопрос.. Это с каких пор и кто их без миорелаксантов проводит тож вопрос... Осмелюсь предложить посетить кабинет эндоскопии при поликлинике любого противотуберкулезного диспансера, или отд. Вроде все своими ногами как входят, так и выходят. Более того скажу- гастроскопия чуть ли не первая процедура в рейтинге "низачтоникогдалучшебудусдыркойвжелудке". Как это может быть приятно? Это же абсолютно садисткая хоть и безусловно очень нужная процедура, не в обиду всем эндоскопистам. Так и к стоматологу ходить не особо приятно. И думаю, что к гинекологу на осмотр с сухими и холодными зеркалами тоже. И побывавшие у уролога на массаже простаты тоже не все в восторге!
Им тоже всем наркоз давать??? Это ажиотированные педагогини, экзальтированные домохозяйки с диванными кошечками, пациенты с ДЦП, психобольные.
Используются ингибиторы протонного насоса.
В качестве дополнительного лечения при инициировании гастрита желчными соками может быть ускорено опорожнение желудка, чтобы время контакта желчных соков со слизистой оболочкой было как можно меньше. Это может быть достигнуто путем введения определенных препаратов, называемых прокинетиками. Снижает секрецию соляной кислоты.
При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10 , 20 и 40 мг.
Производитель: Dr. Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока.
Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения. Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.
Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.
Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя.
Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл. Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации.
Кишечник весь поражен колитом. Стул неоформленный. Сил нет. Пербои и аритмия в сердце. Ломит мышцы или суставы после любой нагрузки на следующий день. Две недели в стационаре гастро. Потом дома сам нарушил диету и принял винище и всё.
Но психо-соматические симптомы со стороны ЖКТ при тревожных расстройствах можно устранить, как раз одним из антидепрессантов класса SSRI, например, эсциталопрамом. Кроме того, существует ещё одно душевное заболевание, так называемое соматоформное автономное расстройство в области верхнего отдела ЖКТ, которое, к сожалению, вообще плохо реагирует на медикаментозное лечение и, в какой-то мере, реагирует исключительно на психотерапию. Успех или неуспех лечения эсциталопрамом является критерием проведения дифференциальной диагностики между тревожным расстройством с психо-соматическими проявлениями со стороны верхнего отдела ЖКТ и соматоформным автономным расстройством в области верхнего отдела ЖКТ.
Эрозивный гастрит. Как вылечить?
| Желудок не обманешь – пришла весна | Если появились первые симптомы гастрита, стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы начать лечение. |
| Гастрит желудка и кишечника: симптомы, как лечить гастрит у взрослых | Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. |
| Гастрит? Язва? Сколько длится по времени обострения? — 43 ответов | форум Babyblog | К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. |
| Гастрит: симптомы, причины и лечение | Эти симптомы вызваны не гастритом, хотя на него их часто списывают, а функциональной диспепсией. |
| Гастрит желудка симптомы, причины и лечение у взрослых | Обследование подтверждает гастрит, гастроневроз, дуоденит. |
7 явных признаков, что у вас обострился весенний гастрит
Эти симптомы вызваны не гастритом, хотя на него их часто списывают, а функциональной диспепсией. Симптомы и признаки гастрита, причины его возникновения, как проходит диагностика и лечение заболевания – эта и другая полезная информация в статье специалистов клиники АО «Медицина» в ЦАО. Основные правила питания при хроническом гастрите: За один раз съедайте не более 400-500 грамм пищи, старайтесь есть каждый день в одно и то же время. Подскажите у кого была язва, гастрит сколько по времени длится обострение максимальное Не знаю что делать 22 числа поела вечером в крошке ка. Добрый день, у меня началось обострение хронического гастрита я обратился к терапевту при осмотре он сказал, что у меня обложен язык при осмотре живота вздутие, при нажатии боли нет но.
Гастрит? Язва? Сколько длится по времени обострения?
лечения хеликобактера и самого гастрита. «При таком типе гастрита на гастроскопии не будут выявлены признаки воспаления, а симптомы будут такие же, как при органическом поражении. Опасными симптомами при гастрите, требующими обращения за немедленной помощью должны служить. Обострение гастрита может вызывать и общие симптомы недомогания, среди которых называют головную боль, быструю утомляемость, лихорадку, учащенное сердцебиение. Опасными симптомами при гастрите, требующими обращения за немедленной помощью должны служить. Для предотвращения осложнения, устранения симптомов эрозивного гастрита рекомендую срочно на прием к гастроэнтерологу, для подбора соответствующей схемы лечения.