Во время приема Церукала нельзя садиться за руль автомобиля и заниматься опасными видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и концентрации внимания. Мотилиум. Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции. Результат проверки совместимости лекарств Мотилиум и Церукал.
Чем заменить Церукал?
| Мотилиум или церукал что лучше при рвоте | Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. |
| ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ — что лучше | Церукал, широко признанный препарат в фармацевтической промышленности, в основном используется из-за его противорвотных и прокинетических свойств. |
| Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу | Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон? |
| Мотилиум или церукал что лучше при рвоте | Но несмотря на хорошую результативность лекарства, в некоторых случаях требуется применять вместо Церукал аналоги. |
Что лучше мотилак или церукал. Церукал – аналоги
Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Пью 7 мес. -то без эффекта При тошноте мотилиум,церукал не помогают.я сама врча терапев, думаю,что это может быть? Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ: сравнение эффективности и рейтинг. Перед применением препарата ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ обязательно проконсультируйтесь с врачом! 655 рублей или Церукал - 120 рублей что эффективней против тошноты? Церукал хорошо зарекомендовал себя при лечении острого и рецидивирующего гастропареза: особенно эффективен препарат при гастропарезе, обусловленном полинейропатией на фоне сахарного диабета или развивающемся в послеоперационном периоде.
Форма поиска
- Таблетки от тошноты и рвоты - Лучшие средства в рейтинге Medart
- ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ — что лучше
- Ответы : Что лучше, Мотилиум или Церукал?
- "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами
- Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
Таблетки от тошноты и рвоты
| Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу | Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции. |
| Что лучше: Мотилиум или Церукал | 655 рублей или Церукал - 120 рублей что эффективней против тошноты? |
Что лучше мотилак или церукал. Церукал – аналоги
Суспензию, содержащую 1 мг домперидона в 1 мл принимают внутрь, до еды, в случае приёма после еды абсорбция домперидона несколько замедляется: взрослые и подростки старше 12 лет с массой 35 кг и более и дети до 12 лет с массой тела 35 кг и более: по 10 мл 3 раза в сутки; суспензию Мотилиум следует применять в наименьшей эффективной дозе; максимальная суточная доза, превышение которой не рекомендовано: 30 мл 30 мг. Применение Мотилиума у детей, страдающих ГЭРБ Среди прокинетиков наиболее эффективными антирефлюксными лекарствами, используемыми в настоящее время в при лечении детей, являются блокаторы дофаминовых рецепторов, как центральных на уровне хеморецепторной зоны мозга , так и периферических. К ним относятся Церукал и Мотилиум. Фармакологическое действие этих препаратов заключается в усилении антропилорической моторики, что приводит к ускоренной эвакуации содержимого желудка и повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера. В детском возрасте предпочтительнее терапия антагонистом дофаминовых рецепторов — домперидон Мотилиум.
Его особый механизм действия, включающий усиление высвобождения ацетилхолина, делает его потенциальной альтернативой Церукалу, особенно у пациентов, склонных к неврологическим осложнениям. Оценивая эффективность этих аналогов, необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и специфику желудочно-кишечного расстройства. Хотя Церукал остается надежным средством лечения тошноты и послеоперационной рвоты, вызванных химиотерапией, его потенциальные неврологические побочные эффекты требуют осторожного использования, особенно в уязвимых группах пациентов. Будущие направления и соображения По мере развития фармакологических исследований разработка новых аналогов направлена на устранение ограничений существующих лекарств. Основное внимание уделяется оптимизации противорвотного и прокинетического действия при минимизации побочных реакций. Кроме того, подходы персонализированной медицины могут революционизировать применение этих препаратов, адаптируя лечение к индивидуальным потребностям и характеристикам пациентов.
Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры. Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум. Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента. Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилак или Мотилиум - что лучше? Врачи до сих пор спорят о том, какое средство эффективнее - брендовое или генерик? Особенности препаратов По сути, два препарата идентичны, имеют лишь незначительные отличия. Определить, какой из лекарств эффективнее можно лишь экспериментальным путем или исследовать отзывы и рекомендации врачей. Чем отличается Мотилак от Мотилиума? Оба лекарства находятся в группе «Противорвотное средство - дофаминовых рецепторов антагонист центральный». Страна производитель препарата Мотилак - Россия. Лекарство выпускает фабрика Верофарм ОАО. Отличие Мотилиума от Мотилака состоит в том, что первый препарат доступен потребителю в форме таблеток, суспензии и лингвальных капсул. Второй продают только в таблетках. Патентованное средство Мотилиум в несколько раз дороже, ведь оно выпускается за рубежом, и для его доставки в Россию и другие страны необходимо потратить немало денег. Соответственно деньги необходимо вернуть путем поднятия цены на препарат. Мотилак же стоит дешево и всегда есть в наличии в аптеках России. Стоимость Мотилиума в таблетках - 400 руб. Теперь рассмотрим как они действуют, при каких состояниях и как следует принимать. Характеристика действующего вещества и сравнение состава Активное вещество обоих средств - домперидон. Оно оказывает прокинетическое действие, которое заключается в стимуляции моторики ЖКТ, противорвотном эффекте. Домперидон нормализует функционирование органов желудочно-кишечного тракта: двигательную, секреторную, экскреторную, всасывающую. Действующее вещество препятствует дофаминовым D2-рецепторам, блокируя их и усиливает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и 12-перстной кишки. Прежде чем сравнить вспомогательные вещества лекарств, вы должны знать, что различие состоит именно в них. При наличии аллергической реакции на одно средство, можно заменить его вторым. В состав Мотилака входит картофельный крахмал , а также диоксид кремния, стеарат магния, целлюлоза, лактоза и полиэтиленгликоль 4000. В Мотилиуме помимо действующего вещества, содержатся следующие вспомогательные компоненты: аспартам, желатин, маннитол, ароматизатор мятный. Изучая дополнительные компоненты, входящие в состав каждого препарата, можно сделать вывод, что лучше действует Мотилак. При каких состояниях принимают средства Инструкция по применению разрешает использовать препарат Мотилак при диспепсических симптомах, цистите, рвоте, холангите, токсемии, лучевой терапии , гипотонии, метеоризме, эзофагите. Лекарство эффективно при непроизвольном выделении газа из желудка в ротовую полость и изжоге. Прекрасно справляется с болью в верхней области живота. От чего помогает Мотилиум? Препарат в таблетированной форме и суспензия назначаются при таких же симптомах и состояниях, как и Мотилак. Кроме того, оба средства показаны к использованию при регургитации в пищеварительном тракте. Они купируют рвотный рефлекс при проведении различных медицинских манипуляций. Лекарства положительно воздействуют на желудок деток, восстанавливая моторику. Препараты восстанавливают сократительную активность мышц ЖКТ. Такое улучшение приводит к значительной быстрой эвакуации пищевого комка в 12-перстную кишку. Мотилиум и Мотилак противопоказаны к применению при тяжелых нарушениях функционирования печени и почек. К противопоказаниям относят: ЖКТ кровотечение, кишечная непроходимость , аллергическая реакция на одно из веществ, период лактации. Сравнительная характеристика приема средств Мотилиум и Мотилак принимают до еды, абсорбция действующего компонента может замедлиться, если употреблять препараты после приема пищи. Как принимать оба средства?
Федорченко Ю. На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики », содержащий статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ. Гиперчувствительность к домперидону, кровотечения в желудке или кишечнике, перфорация желудка или кишечника, механическая кишечная непроходимость , гиперпролактинемия, пролактинома, беременность. Для детей в возрасте до 5 лет и массе тела менее 20 кг не рекомендован приём домперидона в таблетках. Лекарственные формы : препараты, содержащие домперидон, выпускаются в виде суспензии для приема внутрь, таблеток, таблеток для рассасывания, таблеток, покрытых оболочкой. Побочные эффекты. Пищеварительная система: спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор или диарея. Нервная система и органов чувств: экстрапирамидные расстройства при передозировке, головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит. Аллергические реакции : кожная сыпь , зуд, крапивница, отёк. Мочевыделительная система: изменение частоты мочеиспускания, жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании. Другие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея , гинекомастия, нарушение менструального цикла , масталгия, сердцебиение. Антациды и антисекреторные препараты снижают биодоступность. Антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов , ингибиторы ВИЧ-протеазы могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме, поэтому их совместное применение с домперидоном требует осторожности. Также требует осторожности совместное применение с ингибиторами моноаминоксидазы. На уровень дигоксина и парацетамола в крови домперидон не влияет. Украина: Домрид, Домрид SR.
ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ — что лучше
| Церукал в гастроэнтерологической практике | В настоящее время Церукал – один из лучших препаратов из-за быстроты действия, минимального количества побочных эффектов. |
| Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу | Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция. |
| МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ | В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших. |
| Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу | Об этом препарате "Церукал" я впервые узнала, когда проходила курс химиотерапии в онкологическом диспансере после проведенной мне хирургической операции. |
| Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум | Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. |
МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ
домперидон), который сочетает качества метоклопрамида, но не имеет его негативных последствий. Ганатон или Мотилиум что лучше, решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму. Не знаете что лучше ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ?
Мотилак или Мотилиум или Церукал - что лучше? Церукал – аналоги Когда нужно принимать
это Церукал, Мотилиум. Естественно церукал после первого приступа рвоты не ставят, но, когда уже желчью неоднократно, тогда уже рвотный центр лучше блокировать, поскольку это очень болезненно для малыша и большой стресс. «Мотилиум» назначают при тошноте и рвоте, он ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Церукал, широко признанный препарат в фармацевтической промышленности, в основном используется из-за его противорвотных и прокинетических свойств.
Мотилиум или церукал что лучше при рвоте
Особенно актуально его применение в случаях, когда у крохи колики из-за прикорма или мама, кормящая грудью, съела что-то не то, что послужило причиной расстройства кишечника у грудничка. Мотилиум эффективен против рвоты и метеоризма, его действие направлено на улучшение пищеварения и устранение застоев пищи в кишечнике. Домперидон Основное действующее вещество Мотилиума — домперидон. Препарат Домперидон является синонимом Мотилиума, имеет аналогичное терапевтическое действие.
Домперидон назначается при тошнотно-рвотных реакциях, изжоге, вздутия и тяжести. Он нормализует ЖКТ моторику и восстанавливает общую работу желудочно-кишечных структур. Также Домперидон показан при холецистите, устраняет икоту у пациентов детского возраста.
В отличие от Мотилиума Домперидон не назначается деткам до года, беременным и лактирующим женщинам. Мотижект Мотижект также относится к противорвотным средствам с активным веществом в виде домперидона. Фактически препарат считается синонимом Мотилиума и назначается при рвотных реакциях любого происхождения, к примеру, при химиотерапии или облучении, применении наркоза и пр.
Препарат не назначается детям до 5-летнего возраста. Мотижект выпускается российской фармкомпанией, назначается при диспепсии и изжоге, отрыжке и метеоризме. Но в отличие от Мотилиума его не назначают маленьким деткам грудного и младшего детского возраста.
Пассажикс Препарат Пассажикс тоже является синонимом Мотилиума, потому как имеет аналогичное действующее вещество — домперидон. Препарат назначается при тошнотно-рвотных реакциях, если они не имеют интоксикационного происхождения, т. Препарат также не назначают при беременности и грудном вскармливании.
Мотилиум же разрешен детям и кормящим женщинам, беременным, что и отличает его от Пассажикса. Механизм действия у Пассажикса аналогичен, поэтому допускается замена Мотилиума данным препаратом, но только у взрослых пациентов и по назначению специалиста. Мотониум Мотониум тоже имеет в качестве активного вещества домперидон, поэтому считается синонимом Мотилиума.
Сфера назначения препарата такая же, как и у Мотилиума, т. Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях, когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции. Мезим При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов.
Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается Мезим. Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения. Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры.
Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум. Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента. Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам.
В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилиум или церукал Открыла для себя. Часто бывает у детей при вирусных и бактериальных вещах рвота.
Раньше знала, что при непрекращающейся несколько часов рвоте колоть 0,5 моим 4 года церукала. Помогало отлично, но укол- стресс для ребенка. Так вот, в эту нашу болячку врач прописал в качестве противорвотного «Мотилиум».
Слушайте, то ли он помог, то ли то, что я выпаиваю по капле. Так что если что, возьмите на заметку. Рвоты после него не было.
В суспензии идет. Ну, и при рвоте, есс-но выпаивать. Доброго всем дня!
Ранее 1ю беременность токсикоз был все 9 месяцев, прямо рвало до последнего, но держалась на системах, по 20 раз в дееь просто рвало на любой запах и глоток воды. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-как спасало. В инструкции к домперидону написано, что «вызывает летальный исход для плода».
Вчера оплатила отель, жду подтверждения. Едем в Белек, отель Гуарал Премьер. Гошке сегодня получше немного, но ночью температура все равно была.
Горло жуткое, как орех грецкий и с гнойным налетом. Завтра еще смотрю и наверное буду антибиотик подключать. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-.
Ротавирусная инфекция. Симптомы: резкое поднятие температуры не во всех случаях , рвота, понос, слабость. Предворительно могут начаться сопли, покраснеть горло и даже воспалиться ушко.
Выраженность симптомов индивидуальна. Немного справочной информации: Ротавирус - болезнь кишечной флоры в первую очередь. Врачи часто записывают ее как ОРВИ.
В классическом варианте ротавирусная инфекция не требует специфического лечения и медикаментозной терапии. Дети до 5 лет попадают в высокую зону заражения, взрослые обычно переносят болезнь в более простом варианте или же вообще бессимптомно. При этом взрослый может.
Может кто -нибудь пробовал мотилиум либо церукал при тошноте и рвоте? У меня он вот-вот начнется,а мне психологически очень трудно это принять, я просто терпеть не могу когда меня тошни. Может у кого-то был опыт успешного лечения токсикоза иным методом?
Утром поднялась температура 37,5. Сделали на дом вызов врача. Врач сказала что это ротовирусная инфекция, и в добавок красное горло и лезут сразу 4 клыка.
Назначила мотилиум, энторофурил, жаропонижающие, эргоферон и тантумверде. В субботу у дочки два раза поднималась температура, но при этом она кушала по чуть-чуть. Ночью снова температура 38-39.
Всем привет! Мамочки, поделитесь опытом. Может, у кого-то была подобная ситуация.
Дочка 3. Смекта вечером не. Летим скоро в Евпаторию с дочкой 4х лет, собираю аптечку.
Хочу взять минимум лекарств, так сказать если ночью припрет. Отравление-Энтеровурил, Лоперамид или фуразолидон. Рвота- Церукал ребенку можно?
Вообще, существует какая-то вселенская несправедливость в том, что часто дети заболевают именно на выходные, когда толком и к врачам не обратишься не считая контрактов с клиниками. Давно хотела на контракт перейти, да все откладывала, вроде не часто ходим в поликлинику. В 3 утра с четверга на пятницу у сына началась рвота.
Сфера назначения препарата такая же, как и у Мотилиума, т. Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях , когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции. Мезим При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов. Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается Мезим. Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения.
Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры. Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум. Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента. Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием.
Мотилак или Мотилиум - что лучше? Врачи до сих пор спорят о том, какое средство эффективнее - брендовое или генерик? Особенности препаратов По сути, два препарата идентичны, имеют лишь незначительные отличия. Определить, какой из лекарств эффективнее можно лишь экспериментальным путем или исследовать отзывы и рекомендации врачей. Чем отличается Мотилак от Мотилиума?
Оба лекарства находятся в группе «Противорвотное средство - дофаминовых рецепторов антагонист центральный». Страна производитель препарата Мотилак - Россия. Лекарство выпускает фабрика Верофарм ОАО. Отличие Мотилиума от Мотилака состоит в том, что первый препарат доступен потребителю в форме таблеток, суспензии и лингвальных капсул. Второй продают только в таблетках.
Патентованное средство Мотилиум в несколько раз дороже, ведь оно выпускается за рубежом, и для его доставки в Россию и другие страны необходимо потратить немало денег. Соответственно деньги необходимо вернуть путем поднятия цены на препарат. Мотилак же стоит дешево и всегда есть в наличии в аптеках России. Стоимость Мотилиума в таблетках - 400 руб. Теперь рассмотрим как они действуют, при каких состояниях и как следует принимать.
Характеристика действующего вещества и сравнение состава Активное вещество обоих средств - домперидон. Оно оказывает прокинетическое действие, которое заключается в стимуляции моторики ЖКТ, противорвотном эффекте. Домперидон нормализует функционирование органов желудочно-кишечного тракта: двигательную, секреторную, экскреторную, всасывающую. Действующее вещество препятствует дофаминовым D2-рецепторам, блокируя их и усиливает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и 12-перстной кишки. Прежде чем сравнить вспомогательные вещества лекарств, вы должны знать, что различие состоит именно в них.
При наличии аллергической реакции на одно средство, можно заменить его вторым. В состав Мотилака входит картофельный крахмал , а также диоксид кремния, стеарат магния, целлюлоза, лактоза и полиэтиленгликоль 4000. В Мотилиуме помимо действующего вещества, содержатся следующие вспомогательные компоненты: аспартам, желатин, маннитол, ароматизатор мятный. Изучая дополнительные компоненты, входящие в состав каждого препарата, можно сделать вывод, что лучше действует Мотилак. При каких состояниях принимают средства Инструкция по применению разрешает использовать препарат Мотилак при диспепсических симптомах, цистите, рвоте, холангите, токсемии, лучевой терапии , гипотонии, метеоризме, эзофагите.
Лекарство эффективно при непроизвольном выделении газа из желудка в ротовую полость и изжоге. Прекрасно справляется с болью в верхней области живота. От чего помогает Мотилиум? Препарат в таблетированной форме и суспензия назначаются при таких же симптомах и состояниях, как и Мотилак. Кроме того, оба средства показаны к использованию при регургитации в пищеварительном тракте.
Они купируют рвотный рефлекс при проведении различных медицинских манипуляций. Лекарства положительно воздействуют на желудок деток, восстанавливая моторику. Препараты восстанавливают сократительную активность мышц ЖКТ.
Направлено на лечение болезней пищеварительного тракта, позиционирует себя, как противорвотное вещество. Страна-производитель — Бельгия. Читайте также: Стимуляция рвоты противопоказана при отравлении Главным компонентом выступает домперидон, дополнительными являются вспомогательные вещества.
Можно применять, если беспокоят тошнота и рвота, при отрыжке, изжоге и метеоризме, вздутии живота. Детям назначают при наличии синдрома срыгивания, рвоте, при различных нарушениях функционирования пищеварительного тракта. В комплексе с другими препаратами, его назначают для лечения заболеваний ЖКТ, например, при хронических гастритах и многих других недугов. Применение рекомендуется осуществлять до еды, в противном случае всасывание главного компонента домперидона будет происходить медленнее. Дозировка регулируется в зависимости от выбора формы препарата суспензия или таблетки , а также от вида недомогания — тошнота и рвота, или же дискомфорт в области желудка. Не рекомендуется прием: Детям, которые не достигли 12 лет.
При индивидуальной непереносимости составляющих компонентов. Существует вероятность несовместимости приема этого лекарства с другими препаратами. При желудочных и кишечных кровотечениях. С осторожностью применять при печеночной и почечной недостаточности, прочее. Побочные реакции: Пищеварительная система на прием вещества реагирует редко, но могут появляться такие симптомы, как спазмы кишечника и расстройства ЖКТ. Нервная система тоже очень редко реагирует, но все же могут проявляться некоторые симптомы, которые сразу исчезнут после прекращения применения лекарства.
Аллергические реакции могут появляться и со стороны иммунной системы. Крапивница и появление зуда, со стороны покровной системы. Церукал Этот препарат зарекомендовал себя, как очень эффективное противорвотное средство. Он изготавливается в форме таблеток и растворе для инъекций. Производитель — Германия и Израиль. Главным составляющим является метоклопрамид гидрохлорид моногидрат, присутствуют вспомогательные вещества.
Применяется при изжогах, синдроме раздраженного кишечника, чтобы быстро устранить тошноту и рвоту, которые возникли на фоне мигрени и после травм головы. Помогает наладить нарушения функции печени, которые возникли в следствие сахарного диабета. При планировании и проведении диагностических исследований пищеварительного тракта, также могут назначать данный препарат. Средство желательно принимать до еды. Длительность лечения зависит от течения болезни и может составлять от 1 месяца до полугода. Взрослые могут принимать 3 или 4 раза в день, дозировка 10 мг, а дети, которым нет трех лет, принимают с расчетом по 0.
Такие же дозы применяют и при использовании раствора для инъекций.
Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения. Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры. Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум. Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента. Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилиум или церукал Открыла для себя. Часто бывает у детей при вирусных и бактериальных вещах рвота.
Раньше знала, что при непрекращающейся несколько часов рвоте колоть 0,5 моим 4 года церукала. Помогало отлично, но укол- стресс для ребенка. Так вот, в эту нашу болячку врач прописал в качестве противорвотного «Мотилиум». Слушайте, то ли он помог, то ли то, что я выпаиваю по капле. Так что если что, возьмите на заметку. Рвоты после него не было. В суспензии идет. Ну, и при рвоте, есс-но выпаивать. Доброго всем дня!
Ранее 1ю беременность токсикоз был все 9 месяцев, прямо рвало до последнего, но держалась на системах, по 20 раз в дееь просто рвало на любой запах и глоток воды. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-как спасало. В инструкции к домперидону написано, что «вызывает летальный исход для плода». Вчера оплатила отель, жду подтверждения. Едем в Белек, отель Гуарал Премьер. Гошке сегодня получше немного, но ночью температура все равно была. Горло жуткое, как орех грецкий и с гнойным налетом. Завтра еще смотрю и наверное буду антибиотик подключать. Как результат на поздних сроках стала принимать Мотилиум, и это кое-.
Ротавирусная инфекция. Симптомы: резкое поднятие температуры не во всех случаях , рвота, понос, слабость. Предворительно могут начаться сопли, покраснеть горло и даже воспалиться ушко. Выраженность симптомов индивидуальна. Немного справочной информации: Ротавирус - болезнь кишечной флоры в первую очередь. Врачи часто записывают ее как ОРВИ. В классическом варианте ротавирусная инфекция не требует специфического лечения и медикаментозной терапии. Дети до 5 лет попадают в высокую зону заражения, взрослые обычно переносят болезнь в более простом варианте или же вообще бессимптомно. При этом взрослый может.
Может кто -нибудь пробовал мотилиум либо церукал при тошноте и рвоте? У меня он вот-вот начнется,а мне психологически очень трудно это принять, я просто терпеть не могу когда меня тошни. Может у кого-то был опыт успешного лечения токсикоза иным методом? Утром поднялась температура 37,5. Сделали на дом вызов врача. Врач сказала что это ротовирусная инфекция, и в добавок красное горло и лезут сразу 4 клыка. Назначила мотилиум, энторофурил, жаропонижающие, эргоферон и тантумверде. В субботу у дочки два раза поднималась температура, но при этом она кушала по чуть-чуть. Ночью снова температура 38-39.
Всем привет! Мамочки, поделитесь опытом. Может, у кого-то была подобная ситуация.
Церукал – аналоги. Мотилиум или церукал Мотилиум или метоклопрамид
У препарата есть противопоказания. Его нельзя принимать: детям и подросткам до 18 лет; беременным женщинам. С осторожностью и под наблюдением врача применять при лечении пациентов, больных язвой желудка. Вертигохель Вертигохель является гомеопатическим лекарством от тошноты и рвоты избавляющим от неприятных проявлений при укачивании в транспорте. Выпускается в виде капель и таблеток. Основными действующими компонентами являются: кониум, петролеум ректификатум, анамирта коккулюс и амбра. В случае не наступления облегчения или усугубления симптомов, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом о дальнейшем лечении.
К врачу также следует обратиться, если эффект от лечения не достигнут в течение 7 дней. Так как в состав гомеопатического средства входит лактоза, это следует учесть при назначении пациентам с ее непереносимостью. Вертигохель противопоказан беременным женщинам, больным хроническим алкоголизмом и людям с больной печенью. Детям до 4 лет средство нужно давать в виде капель. Ондансетрон Действие Ондансетрона направлено на предупреждение и устранение приступов тошноты и рвоты, возникающих после противораковой терапии. Его назначают также в постоперационном периоде после применения общего наркоза.
Эффект достигается благодаря механизму действия, блокирующего сератониновые рецепторы. Основным действующим компонентом является ондансетрон. Препарат выпускается в разных формах, что является для пациентов очень удобным. Его можно использовать в: таблетках; свечах; растворе для внутривенных и внутримышечных инъекций. Детям до двух лет медикамент не назначают, а с двух лет — только перорально или парентерально. Ректальные свечи детям противопоказаны.
Не назначают Ондансетрон беременным в первом триместре и кормящим женщинам. Препарат может вызывать аллергические реакции, поэтому необходимо следить за состоянием больного.
Нервная система тоже очень редко реагирует, но все же могут проявляться некоторые симптомы, которые сразу исчезнут после прекращения применения лекарства. Аллергические реакции могут появляться и со стороны иммунной системы.
Крапивница и появление зуда, со стороны покровной системы. Церукал Этот препарат зарекомендовал себя, как очень эффективное противорвотное средство. Он изготавливается в форме таблеток и растворе для инъекций. Производитель — Германия и Израиль.
Главным составляющим является метоклопрамид гидрохлорид моногидрат, присутствуют вспомогательные вещества. Применяется при изжогах, синдроме раздраженного кишечника, чтобы быстро устранить тошноту и рвоту, которые возникли на фоне мигрени и после травм головы. Помогает наладить нарушения функции печени, которые возникли в следствие сахарного диабета. При планировании и проведении диагностических исследований пищеварительного тракта, также могут назначать данный препарат.
Средство желательно принимать до еды. Длительность лечения зависит от течения болезни и может составлять от 1 месяца до полугода. Взрослые могут принимать 3 или 4 раза в день, дозировка 10 мг, а дети, которым нет трех лет, принимают с расчетом по 0. Такие же дозы применяют и при использовании раствора для инъекций.
Нельзя назначать: При индивидуальных аллергических реакциях на составляющие компоненты препарата. Людям, которые страдают эпилепсией и судорогами. Беременным в 1-м триместре, кормящим женщинам, детям, которым еще нет 3-х лет. При склонности к желудочным и кишечным кровотечениям.
В данный момент девочке 5 лет и рост ее 110 см. Размер обуви не спросила. С ее мамой можно пообщаться на одноклассниках. Токсикоз у меня начался с отравления. Хотя что это было, я не знаю.
Я не травилась с 13 лет. На сроке 6,5 недель примерно вечером нормально поела обычную еду. Ночью просидела в туалете с диареей, на утро только подняла голову с подушки - побежала в туалет, и меня стошнило. Я со страхом подумала - началось. К слову - самое страшное, чего я боюсь панически, это что меня стошнит, хотя этого со мной не происходило последние 15 лет.
Весь день я. Девочки помагайте. Вчера сын поел домашнюю пиццу с грибами и колбасой, но сами грибочки я выковыряла из его кусочков Утром проснулся и его вырвало, температуры не было, настроение отличное. Дала 20 мл смекты, Отвела в садик и через 30 минут мне позвонили, чтобы я его забирала-рвет. Пришли домой, пили смекту и вскоре опять стошнило.
Сам попросил печеньки, поел и лег спать. Проснулся и снова врет. Позвонила врачу она назначила церукал и мотилиум. В аптеке последнего не оказалось и продали мотилак. Дома все это.
Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом. А именно- диарея и рвота. Это я не сразу поняла,плохо помню, она покраснела, и как будто потеряла сознание, и потом как захлебываться начала. Лучше всего брать или «Мотилиум» лингвальный рассасывается меньше минуты под языком или в сиропе детская форма или «Пассажикс»-жевательные таблетки. Они наиболее эффективны так как всасываемость быстрая и действие быстрое, обычной таблетке, которую принимают внутрь необходимо минут 40, что бы.
Для детей и взрослых Температура, обезболивание, спазм: нурофен сироп, нимулид сироп, нурофен табл. У всех неграмотных «медиков» есть друзья-знакомые-близкие. У всех. При этом все считают, что какая-либо связь с «медиком» - это гарантия качества оказываемой помощи. Бугага, конечно.
И вот прекрасный пример. Настолько чудесный, что претендует на то, чтобы затмить 550 Всего сутки, а уже больше 90 репостов. Как много в этом слове. Ротавирусом называют все кишечные инфекции. Понимающе так вздыхая, мол, ну конечно, это же ротавирус.
И лечат у нас обычно вот такой батареей мало того, что ненужных, так. Дети повзрослели,пора и обновиться И так,начнём с того,что это МОЯ аптечка,я никому ничего не навязываю. Все взрослые люди и каждый решает сам,я просто делюсь инфой. Девочки, напишу как для меня прошел праздник НГ, 26го мы сходили в ГКП к мелкой на праздник, причем старший тоже ходил. Дифлюкан 500 р - Флукназол 30 р Мезим?
Но-шпа 200р 60 таб - Дротоверин 50 р - 50 таб. Девочки, вот такую чудесную историю прочитала в Фейсбуке. Я сама приверженница грудного вскармливания, и знаю, что кормить грудью может и нерожавшая женщина. А вот теперь прочитала историю об этом. Нурофен свечи, эффералган свечи, нурофен суспензия жар, боль и не понятно, что подействует -ибупрофен нурофеновский или парацетамол эффералгановский, и какое отверстие это примет 2.
Вибуркол свечи, камистад гель прорезывание зубов 3. Тантум верде, биопарокс горло , 2 впр. Отипакс уши , 3 кап. Флемоксин солютаб. Принимать за час до еды или час после еды или приема какого-то лекарства,чтобы не произошло всасывания.
Ночью Ксюшу очень сильно вырвало 2 раза. Я ехала с целой аптечкой, и начиталась в инете, что это неизбежно у многих. Дала Полисорб - вырвало, попробовала дать мятную таблетку от тошноты , так как у Ксю были позывы - вырвало, Мотилиум - вырвало. Прошло какое-то время и опять лекарства Нурофен t поднялась , Энтерофурил жидкий стул , табл. События развивались как в театре абсурда.
Утром дочке стало плохо. Я была в Москве, звонит няня, говорит - рвота, слабость, рвота не останавливается. Говорю - дайте мотилиум и вызывайте врача. Дозвониться до поликлиники с ребенком на руках и постоянным переодеванием и вытиранием желчи ей так и не удалось - 2. За это время дочери стало хуже.
Я говорю - вызывайте скорую. Дальше начинается апофигей. Скорая приезжает, забирает их в больницу. Привозят их в приемное отделение и все! Гастролит или Хумана-электролитпак при потере жидкости: понос, рвота Смекта — 3-5 пак или фильтрум Сафари, энтеросгель, белая глина при рвоте, поносе Фуразолидон или Энтерофурил от диареи, если за 2 дня смекта не поможет или будет хуже, после осмотра врача Креон или мезим-форте — фермент Бифиформ малыш восстанавливают флору кишечника для профилактики 1 таб или пакетик в день всю дорогу- новая еда и бактерии опасны незапланированными расстройствами Драмина если сильно укачивает Фенистил капли до года и крем от.
Оценка статьи Мотилиум — это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога. Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия предназначена для применения пациентами детского возраста. Основное действующее вещество в составе — домперидон. Противопоказания к применению препарата: патологии печени любой степени тяжести; пролактинома опухоль гипофиза ; непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата; желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение перфорация ; взаимодействие с определенными лекарственными средствами препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4 ; Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст до 12-ти лет , масса тела не превышающая 35 кг. Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции.
Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата: психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация; со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы; со стороны ЖКТ: диарея; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмии, внезапная коронарная смерть; проблемы в работе почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства как дешевые, так и дорогие. Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон российские, более дешевые аналоги основного препарата. Препараты Ганатон, Церукал — это лекарственные средства зарубежного производства.
Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом.
Но тем не менее конечным проявлением его является нарушение эвакуаторной функции желудка. Ну и, наконец, вы видите, очень многочисленной является группа заболеваний с вторичным нарушением двигательной функции желудка. В частности, это диабетический гастропарез. Это поражение желудка при системных заболеваниях: при системной склеродермии и при дерматомиозите, когда изменяется структура стенки желудка, идет замещение мышечных волокон соединительной тканью. Это язвенная болезнь, это постваготомические расстройства, которые возникают и проявляются нарушением эвакуаторной функции желудка после пересечения веточек блуждающего нерва. Это амилоидоз с поражением желудка. Ну и это снижение функции щитовидной железы.
Таким образом, это подтверждает, насколько большая потребность в препаратах, которые нормализуют, усиливают тонус, усиливают перистальтику желудка. У нас достаточно много классов прокинетиков, то есть препаратов, усиливающих моторику желудочно-кишечного тракта, но далеко не все они применяются в реальной клинической практике. В любом учебнике по фармакологии, я помню, 40 лет назад эти препараты — Карбахолин, Физостигмин, Прозерин — я спрашиваю сейчас своих студентов третьего курса, и сейчас они остались в учебниках фармакологии. Но в реальной жизни ни Карбахолин, ни Физостигмин, и очень редко — Прозерин только в хирургической практике , не применяются из-за системности холинергического действия. Агонисты мотилиновых рецепторов — это интересные препараты. В частности, все антибиотики-макролиды, особенно Эритромицин, оказывают очень сильное стимулирующее действие на моторику желудка. Насколько оно сильное? Я могу такой клинический пример привести: у нас находилась девушка с инфекционным эндокардитом, мы ее готовили для перевода в институт Бакулева для хирургического лечения, но пока ждали место для перевода, проводили ей курс антибиотикотерапии.
И вот, я уже не помню на каком антибиотике, мы получили нейтропенический эффект: упало содержание лейкоцитов. И мы советовались с гематологами, на какой антибиотик лучше перейти. Они посоветовали нам Эритромицин, и мы стали вводить девушке Эритромицин капельно. И после первой же капельницы с Эритромицином возникли сильнейшие боли в подложечной области: настолько сильные, что мы даже испугались, нет ли прободения язвы, повели больную на рентген, делали рентгеноскопию, нет ли свободного газа. К счастью, ничего не было, это был стимулирующий эффект Эритромицина на моторику желудка. В настоящее время Эритромицин редко применяется, только в виде коротких курсов для борьбы с послеоперационным парезом желудка и кишечника. Для длительного применения он не годится с учетом его антибактериального эффекта. Препараты этой же группы — алемцинал, митемцинал, атилмотин, грелин, которые не обладают антибактериальным эффектом, но и их прокинетическое действие оказывается также слабее.
Еще одна группа — это агонисты опиоидных рецепторов. В частности, в литературе описан такой препарат как Алвимопан, который эффективен у больных с парезом кишечника и применяется иногда хирургами и гинекологами после операций гистерэктомии и колэктомии. Препарат, который широко применяется в нашей стране — это Тримебутин, он обладает очень интересным механизмом действия. Он эффективен при послеоперационном парезе кишечника, а также может применяться при СРК, вариант с преобладанием боли и запоров. Очень большие надежды возлагались на агонистов 5-HT4-серотониновых рецепторов. Врачи со стажем помнят, что у нас в конце девяностых годов был такой препарат как Координакс — это аналог Цизаприда. Он показал очень высокую эффективность при лечении СРК с запорами, при лечении функциональной диспепсии, но за счет серьезных побочных эффектов удлинение интервала Q-T , он еще в 2000 году был изъят из обращения, хотя в любых статьях, в любых обзорах он по-прежнему фигурирует как прокинетик. Нишу после исчезновения Цизаприда занял Тгасерод.
Мета-анализ результатов применения более чем у 9000 больных показал его высокую эффективность в лечении СРК особенно у женщин. Были хорошие результаты его применения при синдроме функциональной диспепсии. В нашей стране этот препарат не был зарегистрирован, хотя фирма Novartis имела этот препарат под названием Зелмак. Мы всегда, когда с ними встречались, с сотрудниками, спрашивали: «Когда же, когда же Тегасерод появится на нашем рынке?
Как правильно выбрать таблетки от тошноты и рвоты
- Действующее вещество
- Состав и механизм действия
- Действующее вещество
- Произведено:
- Мотилиум или церукал что лучше при рвоте
Сравнительный анализ Церукала и его аналогов: понимание перспектив и ограничений
- Что лучше мотилак или церукал. Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум – показания к применению
- Мотилиум или церукал что лучше при рвоте
- Что лучше мотилак или церукал. Церукал – аналоги
- Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются?
- Ответы : Что лучше, Мотилиум или Церукал?
Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Другие — расположены довольно локально, например, дофаминовые, которые сосредоточены в нижней части пищевода, желудке и проксимальных отделах ДПК. Поэтому лекарственные препараты, взаимодействующие с рецепторами, могут оказывать различные эффекты на разные отделы пищеварительного тракта [6]. К препаратам с доказанным прокинетическим действием относят метоклопрамид, домперидон и цизаприд [1-3]. Эти средства, оказывающие стимулирующее влияние на моторику ЖКТ, различаются по влиянию на его различные отделы. Цизаприд — стимулятор ацетилхолиновых и 5НТ4-серотониновых рецепторов, оказывающий прокинетическое действие на верхние и нижние отделы ЖКТ, в последнее время используется ограниченно, что обусловлено серьезными побочными эффектами желудочковые аритмии, остановка сердца, внезапная смерть в связи с синдромом удлиненного интервала QT. Метоклопрамид Церукал по химической структуре близок к нейролептикам. Давно известно, что нейролептики уменьшают тошноту и рвоту, блокируя центральные дофаминовые D2 рецепторы. Впоследствии было обнаружено, что при блокаде периферических D2-рецепторов происходит стимуляция перистальтики желудка и ДПК, нормализуется гастродуоденальная координация. Таким образом, противорвотный эффект стал маркером прокинетического действия препаратов, ингибирующих периферические D2-рецепторы [3,5].
Механизм действия метоклопермида основывается на блокаде центральных и периферических дофаминергических рецепторов. Кроме того, этот прокинетик является стимулятором высвобождения ацетилхолина из постганглионарных нервных окончаний. Обнаружено также, что метоклопрамид обладает свойствами агониста 5НТ4- и антагониста 5НТ3-рецепторов. Прокинетические эффекты метоклопрамида реализуются, в основном, на уровне проксимальных отделов ЖКТ. Препарат снижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, улучшает эвакуацию из желудка за счет возрастания тонуса тела желудка и повышения фазовой активности антрального отдела желудка. Одновременно происходит расслабление верхних отделов тонкой кишки, предотвращается дуоденогастральный рефлекс и ускоряется транзит по тонкой кишке [2]. Благодаря этому Церукал нашел широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ, сопровождающихся моторно-эвакуаторными нарушениями со стороны верхних отделов пищеварительного тракта и проявляющихся симптомами диспепсии. В большинстве случаев тошнота и рвота представляют собой нервно-рефлекторный акт, обусловленный возбуждением центра рвоты под влиянием импульсов, поступающих по чувствительным волокнам блуждающего нерва из полых органов в ответ на растяжение стенок этих органов.
Для рецепторов блуждающего нерва в слизистой оболочке проксимальных отделов ЖКТ глотка, нижний отдел пищевода, привратник желудка, ДПК и начальный отдел тощей кишки характерен наиболее низкий порог раздражения. Поэтому расстройства двигательной функции пищевода, желудка и начальных отделов тонкой кишки, проявляющиеся эвакуаторными нарушениями, характеризуются появлением тошноты, отрыжки и рвоты [7]. Нормализуя моторно-эвакуаторные нарушения в этих отделах, Церукал предупреждает развитие тошноты и рвоты. Подавление этих симптомов обусловлено также влиянием препарата на тригерные зоны ствола мозга с повышением порога раздражения хеморецепторной зоны рвотного режима [3]. Использование Церукала в комплексной терапии язвенной болезни желудка и ДПК, ГЭРБ, функциональной диспепсии при гастритах и дуоденитах, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите позволяет сократить сроки обострения этих заболеваний и существенно улучшает качество жизни пациентов благодаря быстрому и эффективному купированию диспепсических симптомов. Назначение этого препарата показано и при ГЭРБ, сопровождающейся внепищеводными проявлениями, а также при ГЭРБ и эзофагите, развившихся на фоне склеродермии и сахарного диабета, осложнившегося висцеральной полинейропатией [1,3]. Церукал хорошо зарекомендовал себя при лечении острого и рецидивирующего гастропареза: особенно эффективен препарат при гастропарезе, обусловленном полинейропатией на фоне сахарного диабета или развивающемся в послеоперационном периоде. В начале лечения, при наличии выраженных симптомов, рекомендуется парентеральное применение Церукала 10 мг внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в сутки.
Церукал используется и при некоторых диагностических процедурах: зондирование ДПК и тонкой кишки, рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ, когда замедленное опорожнение затрудняет исследование желудка или тонкой кишки препарат вводится парентерально.
Для курсового лечения ГЭРБ применяется антагонист допаминовых рецепторов домперидон Мотилиум и агонист опиатных рецепторов тримебутин Тримедат Приворотский В. Терапия Мотилиумом с учётом электрогастрографических исследований При исследовании моторно-эвакуаторной функции желудка с помощью электрогастрографии определяется 5 основных типов нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки Рачкова Н. На правом рисунке Рачкова Н. Также Мотилиум рекомендуется при 5-м типе нарушений дуоденальная гипертензия, II. В то же время, при 4-ом типе нарушений дуоденальная гипертензия, I лечение Мотилиумом не дает эффекта и рекомендуется применять спазмолитики.
Метоклопрамид следует отменить у пациентов с признаками или симптомами развития поздней дискинезии. Не существует эффективного лечения для установленных случаев поздней дискинезии, хотя у некоторых пациентов она может полностью или частично исчезать в течение нескольких недель или месяцев после отмены метоклопрамида. Сам метоклопрамид может подавлять или частично подавлять признаки поздней дискинезии, тем самым маскируя основной процесс заболевания.
Влияние этого симптоматического подавления на длительное течение поздней дискинезии неизвестно. Паркинсонические симптомы. Симптомы, характерные для паркинсонизма, включая брадикинезию, тремор, мышечную ригидность по типу зубчатого колеса или маскоподобное лицо, чаще возникали в течение первых 6 мес после начала применения метоклопрамида, но иногда и после более длительных периодов. Эти симптомы обычно проходят в течение 2—3 мес после прекращения приема метоклопрамида. Пациентам с болезнью Паркинсона следует назначать метоклопрамид с осторожностью, если это вообще возможно, поскольку у таких пациентов может наблюдаться обострение симптомов при приеме метоклопрамида. Депрессия Депрессия наблюдалась у пациентов, получавших метоклопрамид, с депрессией в анамнезе и без нее. Симптомы варьировали от легких до тяжелых и включали суицидальные мысли и попытку самоубийства. Метоклопрамид следует назначать пациентам с депрессией в анамнезе только в том случае, если ожидаемая польза перевешивает потенциальные риски. Особые группы пациентов Дети.
Безопасность и эффективность применения метоклопрамида у педиатрических пациентов не были установлены, за исключением случаев, указанных для облегчения интубации тонкой кишки. Следует соблюдать осторожность при назначении метоклопрамида новорожденным, поскольку длительный клиренс может привести к чрезмерной концентрации в сыворотке крови. Кроме того, у новорожденных снижен уровень NADH-цитохром b5 редуктазы, что в сочетании с вышеупомянутыми фармакокинетическими факторами делает новорожденных более восприимчивыми к развитию метгемоглобинемии. Профиль безопасности метоклопрамида у взрослых не может быть экстраполирован на педиатрических пациентов. Дистонии и другие экстрапирамидные реакции, связанные с метоклопрамидом, чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Пожилой возраст. Клинические исследования инъекции метоклопрамида не включали достаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли пожилые пациенты иначе, чем молодые. Риск развития побочных эффектов, подобных паркинсонизму, возрастает с увеличением дозы. Пожилые пациенты должны получать самую низкую дозу инъекции метоклопрамида, которая является эффективной.
Как первичные, так и вторичные моторные нарушения проявляются возникновением или усилением симптомов диспепсии. Широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ, сопровождающихся моторно-эвакуаторными нарушениями со стороны верхних отделов пищеварительного тракта, нашел метоклопрамид Церукал. Подчеркивается, что использование Церукала при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и функциональной диспепсии позволяет сократить сроки обострения этих заболеваний и существенно улучшает качество жизни пациентов благодаря быстрому и эффективному купированию диспепсических симптомов. Приводятся современные рекомендации по применению Церукала. Нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта ЖКТ — широко распространенная патология. Практически все органические заболевания ЖКТ язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ, злокачественные опухоли, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит , а также некоторые общие заболевания, при которых отмечаются поражения нервно-мышечного аппарата миопатии, нейропатии или наблюдается гормональный дисбаланс сахарный диабет, патология щитовидной железы и др. Это так называемые вторичные моторные расстройства. Моторные нарушения у пациентов без органических изменений со стороны ЖКТ относят к первичным функциональным расстройствам. Как первичные, так и вторичные моторные нарушения проявляются возникновением или усилением симптомов диспепсии [7].
В рекомендациях Международной рабочей группы по совершенствованию диагностических критериев функциональных заболеваний ЖКТ Римские критерии II, 1999 даны следующие определения каждого из симптомов, входящих в синдром диспепсии [5]: Боли, локализованные по срединной линии, - субъективно воспринимаются как неприятные ощущения; Дискомфорт, локализованный в подложечной области по срединной линии, - субъективно неприятное ощущение, не интерпретируемое пациентом как боли; Раннее насыщение — ощущение переполнения желудка сразу после начала еды независимо от объема принятой пищи; Переполнение — неприятное ощущение задержки пищи в желудке; может быть связано или не связано с приемом пищи; Вздутие в эпигастральной области — чувство распирания в подложечной области; Тошнота — ощущение дурноты и приближающейся рвоты. Согласно этим рекомендациям, симптомы диспепсии у пациентов с органическими заболеваниями ЖКТ относят к органической диспепсии, а при отсутствии органических поражений — к одному из вариантов функциональной диспепсии язвенноподобный, дискинетический или неспецифический. Основное значение в патогенезе формирования симптомов диспепсии придается нарушениям моторики желудка [4]. Моторная функция желудка — определяется сложными механизмами и различается в в разных отделах этого органа. Проксимальные отделы и дно желудка обладают тонической активностью, благодаря которой в желудке поддерживается постоянное давление. Рецептивная в течение 20 сек. Дистальному отделу желудка от угла и ниже свойственна перистальтическая активность 3 волны в 1 мин , ответственная за смешивание, измельчение и транспорт пищи через привратник в двенадцатиперстную кишку ДПК. Привратник периодически закрывается и открывается, и перистальтическая желудочная волна способствует продвижению желудочного содержимого в луковицу ДПК благодаря градиенту давления. В норме давление в желудке выше, чем в ДПК.
Желудочная перистальтическая волна запускает перистальтику ДПК 14-15 волн 1 мин. Эта, так называемая, антродуоденальная координация играет важную роль в опорожнении желудка. Нарушения моторной функции желудка могут проявляться как замедлением, так и ускорением транзита желудочного содержимого. Причинами замедления опорожнения желудка гастростаз могут быть: Нарушение тонуса тела желудка; Нарушение частоты или амплитуды перистальтических сокращений; Повышение тонуса привратника; Эти механизмы могут быть задействованы как по отдельности, так и одновременно. Ускорение желудочного опорожнения может быть обусловлено: Повышением тонуса тела желудка; Снижением тонуса привратника; Повышением числа перистальтических волн и рецептивной релаксации ДПК. В итоге, как гипо-, так и гипермоторные расстройства желудка приводят к повышению внутрижелудочного давления с довольно однотипной симптоматикой рис. Исследования, проводившиеся у пациентов с функциональной диспепсией, продемонстрировали положительную корреляцию между различными симптомами диспепсии и определенными нарушениями двигательной функции желудка и ДПК. Наиболее частые причины и виды расстройств моторики желудка представлены в таблице [5].