Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки. Апроваск таблетки 5 мг+150 мг 56 шт. Ирбесартан + Амлодипин. Максимальная рекомендованная доза препарата Апроваск® составляет 150 мг/10 мг или 300 мг/10 мг в сутки (в связи с тем, что максимальная суточная доза амлодипина составляет 10 мг). Всего отозванными оказалась 18 серий из перечисленных препаратов, изготовляемых компаниями Санофи Винтроп Индустрия, Франция и Санофи-Авентис де Мексико С.А. де С.В. Внутрь, запивая водой, вне зависимости от времени приема пищи. Начальная и поддерживающая доза препарата Апроваск® – 1 таблетка в сутки.
Лекарственный препарат Апроваск
| Апроваск - инструкция по применению | 10 минут назад. Пожаловаться. Апроваск. Главные компоненты лекарства Апроваск дополняют друг друга и взаимно усиливают терапевтические свойства. |
| Апроваск или лориста с амплодипином срочно! | от чего назначают, правильный способ приема, дозировка, противопоказания, фото пачки, популярные отзывы. |
| Апроваск – независимое исследование – | 10мг+300мг 28шт по цене 1110 руб. в Москве и по РФ, отпуск Апроваск таблетки п/о плен. |
| Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов | Применение препарата Апроваск® в сочетании с ингибиторами АПФ противопоказано пациентам с диабетической нефропатией и не рекомендовано другим пациентам. |
Содержание статьи
- Ассоциация аптечных учреждений
- Аналоги препарата Апроваск
- Апроваск таб ппо 300мг+10мг №28
- Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов
Особенности применения препарата Апроваск от гипертонии: инструкция, отзывы пациентов, аналоги
Основная конечная точка представляла собой сочетание ИБС со смертельным исходом или нелетального инфаркта миокарда. Основные конечные точки для терапии амлодипином и терапии хлорталидоном не различались. Среди дополнительных конечных точек частота развития сердечной недостаточности была статистически значимо выше в группе амлодипина по сравнению с группой хлорталидона. Однако не была обнаружена статистически значимая разница между показателями смертности от всех причин между группами лечения амлодипином и хлорталидоном. Применение амлодипина у пациентов с сердечной недостаточностью. В исследованиях гемодинамики и контролируемых клинических исследованиях, в которых оценивалась возможность выполнения физических упражнений у пациентов с сердечной недостаточностью II—IV функционального класса ФК по классификации NYHA, применение амлодипина не приводило к клинически значимому ухудшению состояния при оценке толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка и клинических проявлений. Результаты плацебо-контролируемого исследования, дизайн которого предполагал оценку состояния пациентов с сердечной недостаточностью III—IV ФК по классификации NYHA, получавших дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ, показали, что применение амлодипина не приводило к увеличению риска смерти или общего показателя смертности и заболеваемости при сердечной недостаточности. В наблюдательном долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании PRA1SE-2 амлодипина у пациентов с сердечной недостаточностью III и IV ФК по классификации NYHA без клинических проявлений или объективной патологии, указывающей на наличие ишемической болезни, в котором использовались постоянные дозы ингибиторов АПФ, дигоксина и диуретиков, применение амлодипина не оказывало влияния на общий показатель смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний. В этой же популяции отмечалось, что применение амлодипина было связано с увеличением числа сообщений о развитии отека легких. Применение амлодипина у детей.
В исследовании с участием 268 детей от 6 до 17 лет с преимущественно вторичной артериальной гипертензией результаты сравнения применения 2,5 мг и 5,0 мг амлодипина и плацебо показали, что обе дозы препарата снижали сАД статистически значимо более выраженно, чем плацебо. Разница между этими двумя дозами не была статистически значимой. Долгосрочное влияние амлодипина на рост, половое созревание и общее развитие не изучалось. Долгосрочная эффективность амлодипина в отношении снижения сердечно-сосудистой заболеваемости у детей и смертности во взрослом возрасте также не установлена. Ангиотензин II является важным компонентом РААС, участвующим в патофизиологии развития артериальной гипертензии и гомеостазе ионов натрия. Действие ирбесартана не требует метаболической активации. Ирбесартан блокирует сильное сосудосуживающее и альдостероносекретирующее действие ангиотензина II за счет селективного антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтипа AT1 , находящихся в клетках гладкой мускулатуры сосудов и коры надпочечников. Ирбесартан не имеет агонистической активности по отношению к AT1-рецепторам. Его аффинность к AT1-рецепторам в 8500 раз больше, чем к АТ2-рецепторам рецепторы, у которых не была показана связь с поддержанием равновесия гомеостаза ССС.
Блокада ирбесартаном AT1-рецепторов разрывает петлю обратной связи в ренин-ангиотензиновой системе, увеличивая плазменные концентрации ренина и ангиотензина II. Ирбесартан не оказывает значимого влияния на концентрации триглицеридов, Хс или глюкозы в сыворотке крови. Ирбесартан не влияет на сывороточные концентрации мочевой кислоты или выведение мочевой кислоты почками. Антигипертензивный эффект ирбесартана развивается после приема первой дозы со значительным развитием терапевтического действия в течение 1—2 нед лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4—6 нед. В долгосрочных наблюдательных исследованиях антигипертензивный эффект ирбесартана сохранялся более 1 года. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки. АД снижается приблизительно в одинаковой степени в положении стоя и лежа. Ортостатический эффект возникает редко, и, как и при применении ингибиторов АПФ, его возникновение может ожидаться у пациентов с гипонатриемией или гиповолемией. Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным.
Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана. Как и в случае лечения другими лекарственными препаратами, влияющими на РААС, у пациентов негроидной расы наблюдается более слабое антигипертензивное действие при монотерапии ирбесартаном.
С соблюдением правил приема препарат может использоваться при ишемической болезни сердца Коррекция доз требуется лицам преклонного возраста. Механизм действия Основные компоненты препарата обеспечивают гипотензивное действие, обусловленное снижением давления в периферических сосудах. Дополнительно блокируется доступ кальция к клеточным структурам, а сосудосуживающий эффект снижается за счет уменьшения активности ангиотензина II. Действие Амлодипина Этот компонент Апроваска является производным дигидропиридина и относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Амлодипин входит в состав многих гипотензивных медикаментов. Действующее вещество способно обеспечить нормализацию АД при однократном приеме в течение суток. Амлодипин обладает способностью к расслаблению гладкой мускулатуры всех сосудов, что обеспечивает антигипертензивый эффект.
В результате артериального расширения снижается постнагрузка сосудистое периферическое сопротивление , а частота сердечных сокращений ЧСС увеличивается незначительно. Это приводит к тому, что снижается необходимость в обеспечении миокарда повышенным количеством кислорода и энергии. Читайте так же: Человек, владеющий обеими руками явление под названием амбидекстрия, плюсы и минусы Амлодипин увеличивает время физических нагрузок при стенокардии, а также снижает частоту развития приступов стенокардии в течение суток, что доказано соответствующими исследованиями. На фоне действия Амлодипина снижается потребность в приеме Нитроглицерина. Действие Амлодипина пролонгированное, однократный суточный прием препарата способен обеспечить нормальное функционирование сердечной мышцы в течение всего дня. Амлодипин можно назначать пациентам с подагрой, сахарным диабетом и астмой, так как он крайне редко вызывает побочные проявления. Несмотря на свою эффективность и выраженное гипертензивное действие, Амлодипин не рекомендуется к приему при гипертонических кризах, что обусловлено замедленным началом воздействия. Он обладает способностью частично подавлять эффективность ангиотензина II за счет сильного сужения сосудов, а также альдостерон секретирующего действия. Ирбесартан уменьшает сопротивление сосудов, а также снижает повышенное системное АД.
Помимо этого Ирбесартан снижает давление малого круга кровообращения. Максимальная эффективность активного вещества наблюдается в комбинации с Амлодипином. Гипотензивный эффект Ирбесартана наблюдается сразу после его первого применения, но максимальное действие достигается, спустя 1—1,5 месяца. При однократном приеме препарата уровень снижения артериального давления будет зависеть от назначенной дозы. Аддитивный гипотензивный эффект достигается при комплексном воздействии 2-х компонентов Апроваска. Биодоступность Ирбесартана не изменяется в зависимости от приема пищи. Кроме того, на эффективность не влияет половая принадлежность пациента и возрастная категория. После того, как Ирбесартан отменен, АД постепенно приходит к нормальным показателям. Синдром отмены на прием Ирбесартана отсутствует.
При беременности Условия хранения Автор-составитель: Владимир Конев — врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее Образование: Окончил Свердловское медицинское училище 1968 — 1971 гг. Окончил Донецкий медицинский институт 1975 — 1981 гг. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва 1986 — 1989 гг. Ученая степень — кандидат медицинских наук степень присуждена в 1989 году, защита — Центральный НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 — 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 — 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 — 2013 гг.
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Апровель обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент препаратов от повышенного давления. С одной стороны, это очень хорошо — каждый может подобрать самое оптимальное для себя лекарство, ведь все они разного действия и состава.
Применение амлодипина у пациентов с сердечной недостаточностью В исследованиях гемодинамики и контролируемых клинических исследованиях, в которых оценивалась возможность выполнения физических упражнений у пациентов с сердечной недостаточностью II-IV функционального класса ФК по классификации NYHA, применение амлодипина не приводило к клинически значимому ухудшению состояния при оценке толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка и клинических проявлений. Результаты плацебо-контролируемого исследования, дизайн которого предполагал оценку состояния пациентов с сердечной недостаточностью III-IV ФК по классификации NYHA, получавших дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ, показали, что применение амлодипина не приводило к увеличению риска смерти или общего показателя смертности и заболеваемости при сердечной недостаточности. В наблюдательном долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании PRA1SE-2 амлодипина у пациентов с сердечной недостаточностью III и IV ФК по классификации NYHA без клинических проявлений или объективной патологии, указывающей на наличие ишемической болезни, в котором использовались постоянные дозы ингибиторов АПФ, дигоксина и диуретиков, применение амлодипина не оказывало влияния на общий показатель смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний. В этой же популяции отмечалось, что применение амлодипина было связано с увеличением числа сообщений о развитии отека легких. Применение амлодипина у детей В исследовании с участием 268 детей в возрасте от 6 до 17 лет с преимущественно вторичной артериальной гипертензией результаты сравнения применения 2.
Разница между этими двумя дозами не была статистически значимой. Долгосрочное влияние амлодипина на рост, половое созревание и общее развитие не изучалось. Долгосрочная эффективность амлодипина в отношении снижения сердечно-сосудистой заболеваемости у детей и смертности во взрослом возрасте также не установлена. Ангиотензин II является важным компонентом РААС, участвующим в патофизиологии развития артериальной гипертензии и в гомеостазе ионов натрия. Действие ирбесартана не требует метаболической активации. Ирбесартан блокирует сильное сосудосуживающее и альдостерон-секретирующее действия ангиотензина II за счет селективного антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтипа-AT1 , находящихся в клетках гладкой мускулатуры сосудов и коры надпочечников. Ирбесартан не имеет агонистической активности по отношению к АТ1-рецепторам. Его аффинность к AT1-рецепторам в 8500 раз больше, чем к АТ2-рецепторам рецепторам, у которых не было показано связи с поддержанием равновесия [гомеостаза] сердечно-сосудистой системы.
Ирбесартан не ингибирует ферменты РААС такие как ренин, АПФ , а также не влияет на другие гормональные рецепторы или ионные каналы в сердечно-сосудистой системе, участвующие в регуляции АД и гомеостаза ионов натрия. Блокада ирбесартаном AT1-рецепторов разрывает петлю обратной связи в ренин-ангиотензиновой системе, увеличивая плазменные концентрации ренина и ангиотензина II. При применении ирбесартана снижается плазменная концентрация альдостерона, однако при применении препарата в рекомендованных дозах не происходит существенных изменений содержания калия в сыворотке крови среднее увеличение содержания калия в сыворотке крови составляет менее 0. Ирбесартан не оказывает значимого влияния на концентрации триглицеридов, холестерина или глюкозы в сыворотке крови. Ирбесартан не влияет на сывороточные концентрации мочевой кислоты или выведение мочевой кислоты почками. Антигипертензивный эффект ирбесартана отмечается после приема первой дозы со значительным развитием терапевтического действия в течение 1-2 недель лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4-6 недель. В долгосрочных наблюдательных исследованиях эффект ирбесартана сохранялся в течение более 1 года. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки.
АД снижается приблизительно в одинаковой степени в положении стоя и лежа. Ортостатический эффект возникает редко, и, как и при применении ингибиторов АПФ, его возникновение может ожидаться у пациентов с гипонатриемией или гиповолемией. Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным. Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана. Как и в случае лечения другими лекарственными препаратами, влияющими на РААС, у пациентов негроидной расы наблюдается более слабое антигипертензивное действие при монотерапии ирбесартаном. Когда ирбесартан принимается с малыми дозами гидрохлоротиазида например, 12. После отмены ирбесартана АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдрома "отмены" при прекращении приема ирбесартана не наблюдалось.
Клинические доказательства эффективности комбинации ирбесартана и амлодипина с фиксированными дозами были получены в двух многоцентровых, проспективных, открытых исследованиях параллельных групп со слепой оценкой показателей эффективности: исследования I-ADD и I-COMBINE. Результаты обоих исследований продемонстрировали достоверно большую эффективность комбинаций с фиксированными дозами ирбесартана и амлодипина по сравнению с монотерапией амлодипином или монотерапией ирбесартаном.
Дозы подбирают индивидуально, сначала с применением отдельно ирбесартана и амлодипина, в зависимости от терапевтического эффекта и целевого значения АД. Побочные действия Побочные реакции, возможные в результате применения Апроваска: сердечно-сосудистая система: ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, синусовая брадикардия, выраженное снижение АД; нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, парестезия; система пищеварения: отечность десен, тошнота, боли в верхней части живота, запор; мочевыделительная система: белок в моче, азотемия, гиперкреатининемия; костно-мышечная система: тугоподвижность суставов, боль в суставах, боль в мышцах; система дыхания: кашель; обмен веществ: повышение уровня калия в крови; орган слуха и лабиринтные нарушения: вертиго; половая система: нарушение эректильной функции; общие реакции: периферические отеки, астения. При приеме взрослыми пациентами ирбесартана в дозе до 900 мг в сутки установлено отсутствие токсичности. Амлодипин в чрезмерных дозах может привести к тяжелой периферической вазодилатации и развитию рефлекторной тахикардии, выраженному длительному чрезмерному снижению АД, вплоть до развития шока с летальным исходом. Лечение передозировки симптоматическое, направленное, на поддержание жизненно важных функций организма. Особые указания У пациентов с гиповолемией и гипонатриемией возможно чрезмерное снижение АД, поэтому данной категории больных рекомендуется скорректировать эти состояния перед началом терапии, а прием Апроваска начинать с низких доз. При хронической сердечной недостаточности 2—3 функционального класса неишемической этиологии амлодипин может вызывать отек легких.
Лекарственный препарат Апроваск
Ирбесартан не изменяет фармакокинетику симвастатина, который метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4, или дигоксина субстрат Р-гликопротеина. Ингибиторы АПФ На основании опыта применения других препаратов, которые воздействуют на РААС, одновременный прием калийсберегающих диуретиков, препаратов калия или соли, содержащей калий, может увеличить сывороточную концентрацию калия. У пациентов пожилого возраста, пациентов с гиповолемией вследствие приема диуретиков или нарушением функции почек одновременное применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 совместно с АРАII, включая ирбесартан, может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Эти эффекты обычно являются обратимыми. На фоне совместного применения ирбесартана с препаратами лития было описано повышение концентраций лития в плазме крови и токсическое действие лития. У пациентов, принимающих ирбесартан совместно с препаратами лития, следует контролировать концентрации лития в плазме крови. Амлодипин Амлодипин безопасно сочетался с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для подъязычного применения, НПВС, антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.
Данные in vitro исследований с человеческой плазмой крови показали, что амлодипин не влияет на связывание с белком дигоксина, фенитоина, варфарина или индометацина. Одновременный прием амлодипина и циметидина не нарушал фармакокинетику амлодипина. Грейпфрутовый сок. Одновременный прием 250 мг грейпфрутового сока с одной дозой амлодипина 10 мг у 20 здоровых добровольцев не оказывал достоверное влияние на фармакокинетику амлодипина. При сочетанном приеме амлодипина и силденафила каждый из препаратов независимо проявлял свое снижающее АД действие. Одновременный курсовой прием амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг приводил к недостоверным изменениям фармакокинетических показателей аторвастатина в состоянии достижения Css.
Одновременный прием амлодипина с дигоксином не изменял концентрацию дигоксина в сыворотке крови или почечный клиренс дигоксина у здоровых добровольцев. Одновременный прием амлодипина не изменял ПВ при приеме варфарина. Фармакокинетические исследования с циклоспорином продемонстрировали, что амлодипин не оказывал достоверное воздействие на фармакокинетику циклоспорина. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетку проглатывают, запивая водой. Дозы должны подбираться индивидуально, сначала с применением отдельных препаратов ирбесартана и амлодипина.
Дозы подбираются в зависимости от реакции АД на проводимую терапию и целевого значения АД. Пациенты пожилого возраста и нарушение функции почек. Обычно нет необходимости в снижении доз у пациентов пожилого возраста см. Нарушение функции печени. Имеющиеся данные для амлодипина предполагают, что сильная передозировка может привести к выраженной периферической вазодилатации и, возможно, развитию рефлекторной тахикардии. Сообщалось о развитии выраженного и длительного чрезмерного снижения АД, вплоть до развития шока со смертельным исходом.
Лечение: пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением. Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим основные жизненно важные функции организма. Отсутствует специальная информация по лечению передозировки ирбесартана. Прием активированного угля здоровыми добровольцами сразу после или через 2 ч после приема внутрь 10 мг амлодипина показал незначительное уменьшение абсорбции амлодипина. В связи с тем, что амлодипин имеет высокую связь с белками крови, а ирбесартан не выводится из организма при помощи гемодиализа, маловероятно, что при передозировке может быть полезен гемодиализ. Если произошла очень большая передозировка, следует начать активный мониторинг сердечной деятельности и дыхания.
Необходимо частое измерение АД. Клинически значимое снижение АД вследствие передозировки амлодипина требует активного поддержания сердечно-сосудистой деятельности, включая придание возвышенного положения конечностям. Следует следить за ОЦК и выделением мочи. Может потребоваться введение сосудосуживающих препаратов для восстановления сосудистого тонуса и АД при условии отсутствия противопоказаний к их введению. Особые указания Чрезмерное снижение АД: пациенты с гиповолемией и гипонатриемией Ирбесартан редко вызывал чрезмерное снижение АД у пациентов с артериальной гипертензией без другой сопутствующей патологии. Влияние на функцию почек Вследствие ингибирования РААС можно ожидать изменений в функции почек у предрасположенных к этому пациентов.
При однократном приеме препарата уровень снижения артериального давления будет зависеть от назначенной дозы. Аддитивный гипотензивный эффект достигается при комплексном воздействии 2-х компонентов Апроваска. Биодоступность Ирбесартана не изменяется в зависимости от приема пищи. Кроме того, на эффективность не влияет половая принадлежность пациента и возрастная категория. После того, как Ирбесартан отменен, АД постепенно приходит к нормальным показателям. Синдром отмены на прием Ирбесартана отсутствует. При беременности Условия хранения Автор-составитель: Владимир Конев — врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее Образование: Окончил Свердловское медицинское училище 1968 — 1971 гг.
Окончил Донецкий медицинский институт 1975 — 1981 гг. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва 1986 — 1989 гг. Ученая степень — кандидат медицинских наук степень присуждена в 1989 году, защита — Центральный НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 — 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 — 2010 гг.
Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 — 2013 гг. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Апровель обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент препаратов от повышенного давления. С одной стороны, это очень хорошо — каждый может подобрать самое оптимальное для себя лекарство, ведь все они разного действия и состава. Но с другой стороны, большой выбор приводит в растерянность. Какие таблетки есть от высокого давления, и какие помогают лучше всего? Какие из них самые сильные, а какие — самые безопасные?
И что нужно учесть, чтобы подобрать действительно эффективное средство? Побочные эффекты На фоне приема Апроваска возможен ряд побочных проявлений: со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, нарушение стула, абдоминальные боли, отечность десен; обмен веществ: крайне редко наблюдается гиперкалиемия; со стороны дыхательной системы: возможно появление приступообразного кашля; со стороны сердечно-сосудистой системы: чаще всего наблюдается ортостатическая гипотензия и частое сердцебиение. В некоторых случаях возможна синусовая брадикардия и резкое падение АД; половая сфера: крайне редко может возникнуть эректильная дисфункция; со стороны ЦНС: появление головных болей, повышенной сонливости, головокружения и крайне редко возможна парестезия онемение конечностей ; органы слуха: вертиго, тиннитус; сосудистая система: достаточно часто может возникнуть ортостатическая гипотензия и крайне редко наблюдается резкое снижение АД; почки и мочевыводящие пути: протеинурия, гиперкреатининемия, азотемия, нарушение функциональности почечной системы; со стороны соединительных тканей и скелетно-мышечной системы: возможно появление тугоподвижности сустава, миалгии и артралгии; иммунная система: возможны реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата, проявляющиеся аллергией сыпью, зудом, отеками и т. Прочие реакции к препарату выражаются астенией, периферическими отеками в тяжелых случаях может развиться отек Квинке, представляющий опасность для жизни пациента , болями в грудной клетке, общим недомоганием, раздражительностью, увеличением снижением массы тела и т. Побочные действия Нежелательные побочные эффекты, наблюдавшиеся во время лечения препаратом Апроваск: пищеварительная система: часто — отечность десен; нечасто — боли в верхней части живота, тошнота, запор; обмен веществ: нечасто — гиперкалиемия; сердечно-сосудистая система: часто — ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения; нечасто — чрезмерное снижение артериального давления, синусовая брадикардия; нервная система: часто — сонливость, головная боль, головокружение; нечасто — парестезия; органы чувств: нечасто — вертиго; костно-мышечная система: нечасто — артралгия, тугоподвижность суставов, миалгия; мочевыделительная система: часто — протеинурия; нечасто — гиперкреатинемия, азотемия; половая система: нечасто — эректильная дисфункция; прочие реакции: часто — отеки, периферические отеки; нечасто — астеническое состояние. Аналоги К аналогам препарата Апроваск относят такие лекарственные средства, как Амлодипин. Амлодак, Амзаар.
Амлодигамма, Амловас и т. По словам пациентов и врачей, препарат быстро и бережно снимает симптомы артериальной гипертензии, приводя артериальное давление человека к нормальным показателям. Чтобы прочитать отзывы людей о данном лекарстве, необходимо перейти в конец статьи. Таким образом, Апроваск представляет собой эффективное ЛС для лечения артериальной гипертензии. Для приобретения Апроваска в аптеке придется предъявить рецепт с печатью, подписью врача. Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям!
Пожалуйста клацните по одной из кнопок: Передозировка При неправильном применении и самостоятельном увеличении рекомендованной врачом дозировки препарата возможно развитие тяжелого состояния. Симптомы передозировки Следует учитывать, что ирбесартан и особенно амлодипин в повышенных дозировках способны привести к возникновению тахикардии рефлекторного характера, периферической вазодилатации, нарастанию снижения АД, а в тяжелых случаях развитию шокового состояния вплоть до летального исхода.
Речь идёт о следующих ЛС: «Апровель, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 150 мг 14 шт. Причиной для отзыва является проблема с фармацевтической субстанцией «Ирбесартан», используемой в производстве перечисленных серий лекарственных препаратов.
Ирбесартан не выводится с помощью гемодиализа. Способ применения Внутрь, запивая водой, вне зависимости от приема пищи. Начальная и поддерживающая доза препарата Апроваск - 1 таб. Дозы следует подбирать индивидуально, сначала с применением отдельных препаратов ирбесартана и амлодипина.
Дозы подбираются в зависимости от реакции АД на проводимую терапию и целевого значения АД. У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушениями функции почеккоррекция дозы не требуется. У пациентов с нарушением функции печени Апроваск следует применять с осторожностью, в связи с наличием в составе препарата амлодипина. Для детей: Безопасность и эффективность препарата Апроваск у детей не установлены. Показания Артериальная гипертензия при неэффективности монотерапии ирбесартаном или амлодипином. С осторожностью: У пациентов с гиповолемией и гипонатриемией, возникающих, например, при интенсивном лечении диуретиками, гемодиализе, соблюдении диеты с ограничением потребления поваренной соли, диарее, рвоте. Особые указания Амлодипин Пациенты с хронической сердечной недостаточностью В долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании PRAISE-2 амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III-IV ФК по классификации NYHA неишемической этиологии отмечалось повышение частоты развития отека легких несмотря на отсутствие достоверного различия в частоте прогрессирования сердечной недостаточности по сравнению с плацебо. Блокаторы кальциевых каналов, включая амлодипин, следует применять с осторожностью у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, так как они могут увеличить риск сердечно-сосудистых осложнений и смертности.
Рекомендуется начинать лечение с минимальных доз амлодипина, которые следует принимать с осторожностью как в начале лечения, так и при увеличении дозы у таких пациентов. Пациентам с тяжелым нарушением функции печени может потребоваться медленное титрование дозы и тщательный мониторинг. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста дозу следует увеличивать с осторожностью. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с нарушением функции почек амлодипин можно применять в стандартных дозах. Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не связано со степенью нарушения функции почек. Амлодипин не выводится при диализе. Гипертонический криз Безопасность и эффективность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлены. Синдром отмены Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата.
Периферические отеки Незначительно или умеренно выраженные периферические отеки были наиболее частым нежелательным явлением амлодипина в клинических исследованиях. Частота возникновения периферических отеков возрастает с увеличением дозы при применении амлодипина в дозе 2. Следует тщательно дифференцировать периферические отеки, связанные с применением амлодипина, от симптомов прогрессирования левожелудочковой сердечной недостаточности. Прочее Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен. Ирбесартан Чрезмерное снижение АД у пациентов с гиповолемией и гипонатриемией Ирбесартан редко вызывал чрезмерное снижение АД у пациентов с артериальной гипертензией без другой сопутствующей патологии. Гипогликемия Применение ирбесартана может приводить к развитию гипогликемии, особенно у пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты для лечения сахарного диабета. Поэтому может потребоваться коррекция дозы препаратов для лечения сахарного диабета, таких как репаглинид или инсулин. Препарат Апроваск противопоказан к применению во время беременности, как и любой другой препарат, который оказывает прямое воздействие на РААС.
Если беременность была выявлена во время лечения, применение препарата Апроваск следует прекратить как можно скорее. Влияние на функцию почек Вследствие ингибирования РААС можно ожидать изменений в функции почек у предрасположенных к этому пациентов. Трансплантация почки Нет клинических данных по применению препарата Апроваск у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки. У таких пациентов рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке крови. Стеноз аортального или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия Как и при применении других вазодилататоров, при приеме препарата Апроваск пациентами с аортальным или митральным стенозом или с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией необходимо соблюдать осторожность.
Инструкция по применению Апроваск Таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг +300 мг 28 шт
При недостаточности функции печени время выведения Амлодипина из организма возрастает, однако, согласно инструкции, такое состояние не требует уменьшения дозировки. Препарат должен приниматься внутрь с особой осторожностью. Не доказана эффективность гипотензивного средства Апроваск при гипертоническом кризе. Разрешено применение средства от давления у пациентов пожилого возраста, иногда требуется наблюдение врача для отслеживания динамики лечения. Насколько безопасно использование медикаментозного средства Апроваск у детей, неизвестно. Поэтому его не применяют до наступления совершеннолетнего возраста.
Расчет дозировки и приоритеты выбора лекарственного средства для снижения давления должен осуществлять врач. Он учитывает анамнез пациента, проводит дополнительные диагностические обследования при необходимости. Если при наблюдении во время лечения нет положительной динамики, допускается двукратное увеличение дозировки или полная замена препарата Апроваск на аналогичный по действию. Лечение гипертонии при беременности Не проводились клинические исследования результатов применения медикаментозного средства Апроваск у беременных женщин. Однако действующие вещества препарата губительно воздействуют на развитие плода.
Перед назначением амлодипина для лечения высокого давления врач должен уточнить у женщины детородного возраста отсутствие беременности. В случае ее незапланированного наступления терапию средством немедленно прекращают, подбирают аналоги препарата Апроваск. Купирование приступа гипертонии у беременных Апроваском Аналоги Аналогами препарата Апроваск являются следующие лекарственные средства: Амлодипин, Амлодак, Амловас. Препарат от давления отпускается из аптечной сети по рецепту врача. Цена на Апроваск в аптеках составляет в среднем 650 руб.
Однокомпонентные препараты могут стоить дешевле. Условия хранения средства Апроваск стандартные: не допускать попадания прямого солнечного воздействия, вдали от детей, при температуре не более 250 С.
Как антагонисты рецепторов ангиотензина II АРАII , так и блокаторы «медленных» кальциевых каналов БМКК , снижают артериальное давление АД за счет снижения периферического сопротивления сосудов, блокады поступления кальция в клетку и уменьшения, обусловленного воздействием ангиотензина II, сосудосуживающего действия, являются дополняющими друг друга механизмами. Амлодипин Амлодипин является блокатором «медленных» кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина, который ингибирует трансмембранный транспорт ионов кальция внутрь клеток миокарда и гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина связан с прямым расслабляющим действием на гладкую мускулатуру сосудов. Амлодипин расширяет периферические артериолы и за счет этого уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов ОПСС , так называемую постнагрузку. Так как частота сердечных сокращений при приеме амлодипина практически не увеличивается, это уменьшение нагрузки на сердечную мышцу уменьшает энергозатраты миокарда и его потребность в кислороде. У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина один раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение АД в положении «лежа» и «стоя» в течение 24 ч. Вследствие медленного начала своего действия амлодипин не предназначен для купирования гипертонических кризов. У пациентов со стенокардией однократный в течение суток прием амлодипина при выполнении пробы с физической нагрузкой увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, время до начала приступа стенокардии и время до появления депрессии сегмента ST на ЭКГ на 1 мм.
Кроме этого, прием препарата уменьшает суточное количество приступов стенокардии и суточную потребность в приеме таблеток нитроглицерина. При приеме амлодипина не наблюдалось каких-либо нежелательных метаболических эффектов или изменения концентраций липидов в крови. Амлодипин можно принимать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Ангиотензин II является важным компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , участвующим в патофизиологии развития артериальной гипертензии и в гомеостазе ионов натрия. Для проявления своего действия ирбесартан не нуждается в метаболической активации. Ирбесартан блокирует сильное сосудосуживающее и альдостерон-секретирующее действия ангиотензина II за счет селективного антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтипа-AT1 , находящихся в клетках гладкой мускулатуры сосудов и коры надпочечников. Ирбесартан не имеет агонистической активности по отношению к АТ1-рецепторам. Его аффинность к АТ1-рецепторам в 8500 раз больше, чем к АТ2-рецепторам рецепторам, у которых не было показано связи с поддержанием равновесия [гомеостаза] сердечно-сосудистой системы. Ирбесартан не ингибирует ферменты РААС такие как ренин, ангиотензинпревращающий фермент [АПФ] , а также не влияет на другие гормональные рецепторы или ионные каналы в сердечно-сосудистой системе, участвующие в регуляции АД и гомеостаза ионов натрия. Блокада ирбесартаном AT1-рецепторов разрывает петлю обратной связи в ренин-ангиотензиновой системе, увеличивая плазменные концентрации ренина и ангиотензина II.
Ирбесартан не оказывает значимого влияния на концентрации триглицеридов, холестерина или глюкозы в сыворотке крови. Ирбесартан не влияет на сывороточные концентрации мочевой кислоты или выведение мочевой кислоты почками. Антигипертензивный эффект ирбесартана отмечается после приема первой дозы со значительным развитием терапевтического действия в течение 1-2 недель лечения с максимальным эффектом, наступающим через 4-6 недель. В долгосрочных наблюдательных исследованиях эффект ирбесартана сохранялся более 1 года. Однократный прием ирбесартана в дозах до 900 мг в сутки вызывал дозозависимое снижение АД. Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки. АД снижается приблизительно в одинаковой степени в положении «стоя» и «лежа». Ортостатический эффект возникает редко, и, как и при применении ингибиторов АПФ, его возникновение может ожидаться у пациентов с гипонатриемией или гиповолемией. Антигипертензивное действие ирбесартана и тиазидных диуретиков является аддитивным. Возраст и пол не влияют на эффективность ирбесартана.
У пациентов с хроническими нарушениями кровообращения в сосудах сердца чаще возникают отеки при приеме лекарственного средства Апроваск. При недостаточности функции печени время выведения Амлодипина из организма возрастает, однако, согласно инструкции, такое состояние не требует уменьшения дозировки. Препарат должен приниматься внутрь с особой осторожностью. Не доказана эффективность гипотензивного средства Апроваск при гипертоническом кризе. Разрешено применение средства от давления у пациентов пожилого возраста, иногда требуется наблюдение врача для отслеживания динамики лечения.
Насколько безопасно использование медикаментозного средства Апроваск у детей, неизвестно. Поэтому его не применяют до наступления совершеннолетнего возраста. Расчет дозировки и приоритеты выбора лекарственного средства для снижения давления должен осуществлять врач. Он учитывает анамнез пациента, проводит дополнительные диагностические обследования при необходимости. Если при наблюдении во время лечения нет положительной динамики, допускается двукратное увеличение дозировки или полная замена препарата Апроваск на аналогичный по действию.
Лечение гипертонии при беременности Не проводились клинические исследования результатов применения медикаментозного средства Апроваск у беременных женщин. Однако действующие вещества препарата губительно воздействуют на развитие плода. Перед назначением амлодипина для лечения высокого давления врач должен уточнить у женщины детородного возраста отсутствие беременности. В случае ее незапланированного наступления терапию средством немедленно прекращают, подбирают аналоги препарата Апроваск. Купирование приступа гипертонии у беременных Апроваском Аналоги Аналогами препарата Апроваск являются следующие лекарственные средства: Амлодипин, Амлодак, Амловас.
Препарат от давления отпускается из аптечной сети по рецепту врача. Цена на Апроваск в аптеках составляет в среднем 650 руб. Однокомпонентные препараты могут стоить дешевле.
Побочные эффекты Апроваска Прием медикамента может стать причиной проявления ряда побочных эффектов, которые делятся в зависимости от степени частоты появления у пациентов: частые случаи, нечастые признаки, редкие проявления, очень редкие, неопределенная степень проявления. Часто: отечность, учащённое сердцебиение, ортостатический коллапс, вестибулярные нарушения, мигрени, слабость, упадок сил, отек десны, образование белка в моче, чувство тошноты, рвотные позывы, болезненные ощущения в животе, нарушения чувствительности языка, переутомляемость, прилив крови к лицу, покраснение кожи, кашель, воспаление языка, простой дерматит. Редко: отечность лица. Очень редко: снижение количества тромбоцитов в крови, аллергия, крапивная сыпь, отек Квинке, увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови, поражение периферических нервов, поражение сердечной мышцы, учащение желудочковых сокращений, мерцательная аритмия, ангиит, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой оболочки желудка, фиброматоз десен, воспалительные заболевания печени, пожелтение кожи, экссудативная эритема.
Таблетки Апроваск: свойства, инструкция, отзывы пациентов
| Аналог таблеток Апроваск и цены аналогов | Апроваск (все формы). Купить препарат Апроваск таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг+150мг блистер, информация о препарате, инструкция, аналоги, отзывы. |
| Апроваск – независимое исследование – | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
Производитель отзывает препараты от артериальной гипертензии из‑за примесей в фармсубcтанции
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Апроваск Апроваск – комбинированный лекарственный препарат антигипертензивного действия. Форма выпуска и состав. Апроваск таблетки 5 мг+150 мг 56 шт. Ирбесартан + Амлодипин. Апроваск – комбинированный препарат, который назначают пациентам с повышенным давлением. Апроваск (все формы). Купить препарат Апроваск таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг+150мг блистер, информация о препарате, инструкция, аналоги, отзывы. Апроваск таблетки (10 мг+150 мг) 28 штук (покрытые оболочкой). 10 минут назад. Пожаловаться. Апроваск. Главные компоненты лекарства Апроваск дополняют друг друга и взаимно усиливают терапевтические свойства.
Апроваск инструкция по применению
Оптимальная эффективность в отношении снижения АД в течение 24 ч достигается при однократном приеме препарата в сутки. Максимальная рекомендуемая доза препарата Апроваск составляет 10 мг + 150 мг или 10 мг + 300 мг в сутки (в связи с тем, что максимальная суточная доза амлодипина составляет 10 мг). Апроваск (все формы). Купить препарат Апроваск таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг+150мг блистер, информация о препарате, инструкция, аналоги, отзывы. Купить Апроваск таблетки 5мг+150мг №28 по цене от 624 руб. в аптеках Апрель.
Апроваск 10мг + 300мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
| Инструкция к препарату Апроваск, лучшие аналоги и отзывы пациентов | Максимальная рекомендуемая доза препарата Апроваск составляет 10 мг + 150 мг или 10 мг + 300 мг в сутки (в связи с тем, что максимальная суточная доза амлодипина составляет 10 мг). |
| Апроваск купить по низкой цене от 561 руб в Москве - интернет-аптека | Она прописала новое лекарство Апроваск. |
| Аналог таблеток Апроваск и цены аналогов | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Апроваск: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Апроваск Апроваск – комбинированный лекарственный препарат антигипертензивного действия. Форма выпуска и состав. |
| Апроваск® инструкция по применению лекарственного препарата | Максимальная рекомендуемая доза препарата Апроваск® составляет 150 мг-10 мг или 300 мг-10 мг в сутки (в связи с тем, что максимальная суточная доза амлодипина составляет 10 мг). |
Апроваск таб ппо 300мг+10мг №28
Купить Апроваск таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг + 150мг №28 САНОФИ-АВЕНТИС ДЕ МЕКСИКО С.А. ДЕ С.В. по цене от 754 ₽ в Москве в интернет аптеке Купить Апроваск таблетки 5мг+150мг №28 по цене от 624 руб. в аптеках Апрель. Препарат Апроваск медленно метаболизируется в печени и выводится из организма. Обычно начальная и поддерживающая доза препарата Апроваск® — 1 таблетка в день. интернет-аптека Инструкция по применению, честные отзывы, аналоги лекарственного препарата апроваск. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Апроваск®. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой "150/5" на одной стороне.