Лайф собрал результаты испытаний самых популярных препаратов "против гриппа и простуды", которые опубликованы в различных медицинских изданиях. Доктор Александр Мясников, возглавляющий столичную клиническую больницу № 71, считает, что жители нашей страны слишком много денег тратят на приобретение препаратов-пустышек.
Для чего используется плацебо при проведении клинических исследований?
| Опасны ли плацебо, которые нам дают врачи | Врачи нередко прописывают препараты-пустышки, хотя всем известно, что если препарат не помогает, то пациент может получить весь список побочных действий. |
| Расстрельный список препаратов — Encyclopedia Pathologica | Доктор Мясников составил список лекарств-пустышек, назначаемых в России. |
| Пустышка по рецепту: врачам разрешат прописывать БАДы | Пятый канал - новости и видео | Дзен | Главврач московской больницы №71 Александр Мясников, известный как ведущий телепрограммы «О самом главном», рассказал о лекарствах-пустышках. |
| Лекарства - пустышки. Препараты, которые не лечат | Список из десяти лекарств-пустышек, от которых стоит отказаться. Наверняка вы о них слышали, а может, и пользовались ими. |
Доктор Мясников назвал лекарства-пустышки и зачем их назначают
Препараты-пустышки перечислил главврач московской больницы № 71, ведущий телепрограммы О самом главном Александр Мясников. Лекарства пустышки. В данной таблице представлены "лекарственные" препараты, которые успешно продаются в России, но клиническая эффективноть которых вызывает большие. Были ли замечены такие капсулы-пустышки в аптеках нашей республики? Распространившаяся в украинских Telegram-каналах информация о том, что жителям новых регионов России будут поставлять кустарные лекарства неустановленного происхождения. В Екатеринбурге пытались сбыть лекарства‐«пустышки» для женщин, больных раком груди. Игорь Степанюков: Пустышек и даже опасных препаратов действительно очень много.
Пустышка по рецепту: врачам разрешат прописывать БАДы
Телеграм Ссылка Плацебо — это препарат, который не содержит никаких действующих веществ, однако некоторым такое «лечение» помогает. Как работают «пустышки», пишет «Почему болит» со ссылкой на врача-терапевта, фармаколога Яну Белоусову. Доказано, что некоторые пациенты на плацебо показывают улучшение состояния. При этом человек не должен знать, что он принимает ненастоящий препарат», — рассказала врач.
Для этого нужно, чтобы проверяемое лекарство показало результат в ряде исследованиях, которые максимально исключат вероятность ошибки. Так, например, исследования должны: проводиться не компанией-производителем,а незаинтересованными лицами; быть организованы с минимальным риском ошибки. В идеале это должно быть рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое, с большой выборкой пациентов. Есть и более простые варианты, но каждому из них должно быть характерно сведение к нулю некорректности результатов; воспроизводиться — то есть при повторении эксперимента, результаты также должны повторяться. С учетом того, сколько времени и средств необходимо потратить на доказательство эффективности того или иного лекарственного средства, неудивительно, что некоторые производители предпочитают вложить деньги в рекламу своего продукта: это дешевле и не требует особых усилий. Соответственно, в настоящее время на рынке лекарственных препаратов существует масса всем известных наименований, чья эффективность ничем не подтверждена или была подтверждена с нарушениями. Польза и вред «пустышек» Стоит отметить, что какие-то их этих препаратов, возможно, могут принести пользу. То, что их эффективность еще не доказана, не означает, что ее совсем нет.
В начале пандемии были сообщения, что в Китае проводятся клинические исследования по его применению для лечения COVID-19, и у нас эта информация подавалась как подтверждающая эффективность лекарства. Но на самом деле на сегодняшний день ни одна из международных организаций не включает препараты на основе умифеновира в рекомендации по лечению гриппа и ОРВИ, не говоря уже о COVID-19. В странах Европы и в США этот препарат зарегистрирован в качестве биологически активной добавки, однако в России имеет статус лекарственного средства и активно применяется как монотерапия и в составе комплексной терапии многих заболеваний. При этом исследования, на основе которых позиционируется эффективность препарата, являются устаревшими. В них нет достаточной выборки испытуемых для формирования хоть сколько-нибудь однозначных выводов о терапевтических эффектах этого препарата. Эссенциальные фосфолипиды. Лекарства на их основе — одни из самых раскрученных и популярных в нашей стране. Их назначают для терапии различных патологических состояний печени и для профилактики заболеваний печени. Однако в международных рекомендациях по лечению каких-либо патологий печени таких препаратов нет. Большинство исследований, подтверждающих эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами, являются русскоязычными. В зарубежных же публикациях исследователи говорят в лучшем случае о необходимости дальнейшего изучения возможной терапевтической эффективности данных препаратов. Выводов о целесообразности их применения как лекарственного средства в научной литературе нет, соответственно, за рубежом эти лекарства не применяют. Этакая «таблетка от всего». Но ведь в нашем законодательстве в последние годы много изменений, которые должны препятствовать некорректным, скажем мягко, назначениям: например, врач не может выписать конкретный бренд, он указывает в рецепте только действующее вещество, а дальше сам пациент в аптеке из всех препаратов с этим веществом выбирает тот, что считает лучшим. Второй момент: препараты включают в клинические рекомендации, то есть, назначая что-то «лишнее», доктор выходит за рамки КИ, а это нарушение... Есть еще перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Если препарат не внесен в перечень, госмедучреждения его просто не закупают... В арсенале лоббистов много методов. Например, они могут увеличить время приема препарата.
Конечно, дело на этом не закончится, будет еще и кассация. Но этот пример наглядно показывает, как непросто проходит процесс очищения российских аптек от всевозможных «пустышек». Ведь «Дибикор» — в лучшем случае можно отнести к БАДу, так как у производителя нет подтверждения «полезности» препарата клиническими исследованиями. Также неизвестен и возможный ущерб здоровью пациентов за эти 20 лет, — этот вопрос также не исследовался. Вот и получается, что первое серьезное исследование препарата показало, что больной может рассчитывать только на «эффект плацебо», принимая «Дибикор». Остается только гадать, сколько же еще подобных пустышек выписываются нашими врачами.
В РФ идет борьба с «плацебо» в аптеках. «Пустышки» пока выигрывают
Плацебо называют бесполезными лекарствами, «пустышками» или лекарствами с недоказанной эффективностью. При проведении клинических исследований новый препарат иногда сравнивается с плацебо – препаратом, не содержащим действующего вещества («пустышка». Лайф собрал результаты испытаний самых популярных препаратов "против гриппа и простуды", которые опубликованы в различных медицинских изданиях. Как подчеркивает источник, это – одно из самых дорогих лекарств в мире, применяемого для терапии всех типов спинальной мышечной атрофии (СМА) у детей и взрослых.
Жительница Симферополя отдала мошеннику больше миллиона рублей за лекарства-пустышки
БАДы не являются лекарствами и не проходят все стадии клинических испытаний, подтверждающих их эффективность. Плацебо — это препарат, который не содержит никаких действующих веществ, однако некоторым такое «лечение» помогает. Шокирующая правда о лекарствах, которые наверняка есть в вашей аптечке.
Расстрельный список препаратов
Список лекарств, которые отметил профессор как пустышки: Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с недоказанной эффективностью. Врач-терапевт, специалист по доказательной медицине Сергей Поляков перечислил лекарства, которые являются не более чем пустышками и не принесут реальной пользы организму. Какие препараты из домашней аптечки не имеют доказанной эффективности. Жительница Симферополя отдала мошеннику больше миллиона рублей за лекарства-пустышки. могут быть весьма эффективны при некоторых патологиях в некоторых популяциях пациентов.
Доктор назвал лекарства-пустышки в российских аптеках
Товар доставил ей на дом курьер, который уверил, что эти "чудо-лекарства" точно помогут от недуга" - говорится в Telegram-канале ведомства. Давая показания, крымчанка рассказала, что курьер принес ей 10 тюбиков лекарства и попросил за них 400 тысяч рублей. Она достала все свои сбережения, которых было в два раза больше озвученной суммы. Тогда мошенник под разными предлогами вынудил ее отдать почти все деньги: порядка 1,5 миллионов рублей. Женщина начала пользоваться лекарством — обещанного чудо-эффекта не наступило.
Однако в международных рекомендациях таких препаратов нет. Большинство исследований, подтверждающих эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами, русскоязычные. За рубежом эти лекарства не применяют. В нашем законодательстве много изменений, которые должны препятствовать некорректным, скажем мягко, назначениям: врач указывает в рецепте только действующее вещество, а не бренд, и пациент в аптеке сам выбирает тот препарат из линейки, что считает лучшим. Второй момент: препараты включают в клинические рекомендации, то есть, назначая что-то "лишнее", доктор выходит за рамки КИ, а это нарушение... Игорь Степанюков: Что касается клинических рекомендаций, их ведь пишут тоже люди.
И раз неэффективные и или небезопасные препараты попадают в клинические рекомендации, обязательные для применения всеми врачами страны, значит, кто-то об этом "позаботился". Плюс к этому лоббисты доказывают эффективность заведомо бесполезных лекарств с помощью некачественных, проплаченных исследований. Некоторые врачи выступают с лекциями, проводят семинары и конференции - и продвигают определенные препараты. Вопросы этики также не учитываются. Еще один вариант - отдельные производители скрывают использование небезопасных компонентов в составе фармпрепаратов, указывая только ингредиенты "природного происхождения". Например, у нас в продаже до сих пор есть крем со стероидами, запрещенный во многих странах мира. При этом стероиды в инструкции не упоминаются. Как можно попытаться решить проблему медицинского лоббизма? Игорь Степанюков: Во-первых, надо провести на федеральном уровне ревизию всех документов на предмет соответствия подходам доказательной медицины. Во-вторых, отозвать лицензии на фармпрепараты, не имеющие надлежащим образом доказанной эффективности и безопасности.
В-третьих, важно разработать и принять этический кодекс медицинского маркетинга, направленный на запрет продвижения препаратов с недоказанной эффективностью.
Об этом сообщает издание «Ведомости». Как подчеркивает источник, это — одно из самых дорогих лекарств в мире, применяемого для терапии всех типов спинальной мышечной атрофии СМА у детей и взрослых. Его будет выпускать биотехнологическая компания «Генериум».
Ни в коем случае не полагайтесь на него при проблемах с сердцем! Он ничего не даёт, а при инфаркте каждая минута на счету! Этот якобы антиксиолитический препарат содержит множество разных травяных экстрактов, но его единственное действующее вещество является отхаркивающим средством. Оно часто входит в состав препаратов от кашля, но никак не может оказывать успокоительного эффекта, приписываемого «Ново-пасситу». Национальный институт здравоохранения США провёл масштабное исследование и пришёл к следующему выводу: несмотря на популярность, экстракт листьев плюща неэффективен в лечении кашля. Выпейте чаю с лимоном, что ли. По сути, это очередная биоактивная добавка, не приносящая организму ни вреда, ни пользы. Клиническая эффективность глицина не то что не доказана, но даже и не исследована. Другие наименования: «Тонзипрет», «Бронхипрет». Популярный в Германии фитопрепарат, эффективность которого подтверждается лишь исследованиями, проведёнными компанией-производителем. Вы можете приготовить его дома, заварив корень горечавки, цветки первоцвета, щавель, цветки бузины и вербену.
Как врачи продвигают вредные или бесполезные препараты и что с этим делать
Настолько сильно нас может перепрограммировать мысль и даже привести к печальному исходу, особенно если организм изначально серьезно ослаблен», — поделилась Виктория Читлова. Преимущества и недостатки плацебо Как поясняет Виктория Читлова, к проявлению эффекта плацебо больше всего склонны внушаемые люди. Внушаемость формируется за счет таких характеристик личности как доверчивость, впечатлительность, мягкость, доброта, социальная ориентированность. То, что убеждение помогает человеку справиться с болезнью, — положительный эффект от использования плацебо.
Но иногда решение какой-то проблемы со здоровьем кроется не только в таблетках. Рассмотрим какие есть плюсы и минусы от использования плацебо в медицине. Преимущества Используется в клинических исследованиях Как мы объясняли выше, плацебо используется в клинических исследованиях как способ определить эффективность нового препарата.
Благодаря этому на рынок выводятся препараты, которые оказывают воздействие из-за действующего вещества, а не убеждения пациента. А значит, они более эффективны в лечении заболеваний. Облегчает течение болезни Повышение настроения и вера в излечение не влияют на здоровье на клеточном уровне, объясняет молекулярный иммунолог, научный сотрудник Института молекулярной биологии имени В.
Энгельгардта Аполлинария Боголюбова-Кузнецова. Но они могут повлиять на общее самочувствие пациента, что важно при лечении болезней. Просто потому что человек не будет чувствовать себя жутко больным.
Эмоциональная стабильность очень важна в процессе лечения. Я не вижу ничего плохого, чтобы так схитрить во благо самого человека, параллельно проводя необходимое лечение», — говорит она. Недостатки Порождает медицинскую безграмотность Из-за того, что плацебо безопасно для организма, врачи могут назначить такую терапию тревожным пациентам, которые обращаются за медпомощью с немедицинскими проблемами.
По мнению Антона Барчука, неправильно решать все проблемы со здоровьем медикаментозно. При этом медики знают, что никакой эффективности от этих препаратов нет», — говорит Барчук. По его словам, у врачей есть возможность улучшить качество жизни пациента, объяснив ему, что не при всех недомоганиях нужно пить лекарство.
В каких-то случаях нужно менять образ жизни, привычки или просто подождать, последить за своим состоянием. Глобально это не решает проблему пациента», — говорит он. Такое отношение и надежда на лекарство в свою очередь порождает медицинскую безграмотность среди пациентов.
Например, говорит Барчук, сегодня в аптеке невозможно купить лекарство против коронавируса, но люди, переносящие инфекцию в легкой форме, скупают противовирусные препараты. А коронавирус в легких формах не требует специфического лечения. Также к препаратам, которые не имеют отношения к медицинским состояниям, можно отнести бесконечное количество витаминов на полках аптек», — говорит Барчук.
Также к ним относятся глицин, пирацетам, «Афобазол», «Кавинтон». Пациенты выздоравливают от осознания, что им назначили дорогой, а значит, по их мнению, очень эффективный препарат», - отмечает Копанев.
Главврач одной из столичных больниц, кардиолог и телеведущий Александр Мясников программа телеканала Россия-1 «О самом главном объяснил, почему выпускаются так называемые лекарства-пустышки — лекарства, которые не помогают от тех болезней, при которых их назначают. Пустышками, как оказалось, могут быть самые разные лекарства: сосудоукрепляющие, гепатопротекторы, иммуномодуляторы, ферменты и прочие. Бесполезными по мнению Мясникова также являются растительные сборы и настойки, ноотропы, гомеопатические препараты и активно рекламируемые БАДы. Доктор подчеркивает: научных исследований, доказывающих эффективность подобных лекарств, не проводилось. Всего в личном перечне Мясникова 13 препаратов.
Прионы могут проходить через все, даже самые современные фильтры.
Если прион попадет в тело человека, то он начнет бесконтрольно размножаться. Производитель говорит, что случаев передачи этой болезни через препарат не было. Однако прионную болезнь тяжело диагностировать - есть вероятность, что случаи все же были, просто умершему в итоге поставили другой диагноз. Фаррахов советует переспросить доктора, выписавшего Актовегин, уверен ли он в доказательной базе лекарства и не может ли он предложить другие варианты лечения. А лучше выслушать мнение второго врача.