Сегодня я хочу рассказать о препарате под названием Диециклен от производителя Laboratorios LEON FARMA. поиск аналогов.
Диециклен: инструкция по применению орального контрацептива, состав, аналоги препарата
Купить Диециклен от 737 руб в Москве в сети аптек АСНА. Заменить диециклен на Жанин Принимаю диециклен после 2 недель стала кружиться голова. Аналоги лекарственного средства. «Силуэт» или «Женеттен», а также «Жанин» или «Бонадэ» – наиболее близкие аналоги препарата «Диециклен».
Таблетки "Диециклен": отзывы врачей и женщин, инструкция по применению
При смене гормональных контрацептивов, процедуру перехода между ними следует осуществлять без всякого перерыва. Стартовая таблетка выбранного вами препарата должна точно вписаться в предыдущую схему. Она принимается ровно через сутки после последней выпитой таблетки с предыдущим названием, или после завершения семидневного перерыва между курсами. Если вы практикуете использование трансдермального пластыря или предохранительных вагинальных колец, применение Диециклена рекомендовано начинать в тот же день, когда они будут удалены, но не позднее момента введения нового кольца и наклейки свежего пластыря. В случае отказа от контрацептивных препаратов, содержащих гестагены имплантаты, «мини-пили», инъекционные контрацептивы , переход на таблетки Диециклен осуществляется следующим образом: с «мини-пили» - без всякого перерыва; с имплантатов - с момента их удаления; с инъекционных контрацептивов — в день назначенной инъекции. Не нужно забывать, что во всех перечисленных случаях, после проведенных изменений, вам будет настоятельно рекомендован семидневный период совместного использования гормональных и барьерных средств контрацепции. После аборта, проведенного в 1-м триместре беременности, к использованию препарата можно приступать сразу же.
Если это условие будет соблюдено, необходимости в применении дополнительных средств контрацептивной защиты, не появится. В период после родов или при оперативном вмешательстве во 2-м триместре, использовать Диециклен можно будет только спустя 21-28 дней с момента проведения операции или приема родов. Если сроки по каким-либо причинам были сдвинуты вперед, необходимость недельного использования дополнительных средств защиты, вновь приобретет актуальность. Если препарат принимался вами нерегулярно, но смещение графика не превысило 12-ти часов, контрацептивное действие Диециклена останется на том же уровне.
Однако, если придерживаться одного из следующих двух вариантов, то не будет необходимости использовать какой-либо другой метод контрацепции при условии, что в течение 7 дней, предшествующих дню пропуска приема таблетки, режим дозирования строго соблюдался. В противном случае женщина должна следовать первому из этих двух предложенных вариантов, и одновременно использовать дополнительный метод контрацепции в течение последующих 7 дней. Последнюю пропущенную таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время.
Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать немедленно после окончания предыдущей, без какого-либо перерыва. Кровотечение после прекращения приема препарата до использования второй упаковки является маловероятным, но могут возникнуть "мажущие" кровянистые выделения или "прорывные" кровотечения в период приема таблеток. Женщина может также прервать прием таблеток из используемой упаковки на период до 7 дней, включая дни, когда прием таблеток был пропущен, после чего необходимо начинать прием таблеток из новой упаковки. Если был пропущен прием таблеток и впоследствии не было кровотечений, связанных с отменой препарата во время первого перерыва в приеме таблеток, следует исключить беременность. Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств В случае если у женщины была рвота или диарея в течение 3-4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из другой упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме.
Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения.
Имеющиеся данные не предполагают изменения режима применения препарата у таких пациенток. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, нерегулярные кровянистые выделения, отсутствие менструальноподобного кровотечения. Взаимодействие с другими препаратами Некоторые лекарственные средства способны повышать скорость метаболического клиренса половых гормонов и приводить к выраженному кровотечению или к снижению контрацептивного эффекта препарата. Подобные эффекты характерны для препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени: гидантоина, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина.
Также есть предположения в отношении рифабутина, эфавиренза, невирапина, окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, нелвинафира, гризеофульвина, а также лекарственных препаратов, содержащих зверобой продырявленный Hypericum perforatum. Если упаковка пероральных контрацептивов заканчивается раньше завершения курса применения других препаратов, таблетки из следующей упаковки препарата следует начинать принимать без перерыва. В случае развития побочных эффектов например, нерегулярные менструации или неэффективности препарата, следует дополнительно использовать другие негормональные контрацептивы. Пероральные контрацептивы могут воздействовать на метаболизм некоторых других препаратов. Соответственно, это может привести к повышению циклоспорин или снижению ламотриджин их концентрации в плазме или тканях. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как противогрибковые препараты например, кетоконазол , циметидин, верапамил, макролиды например, эритромицин , дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут увеличивать концентрацию диеногеста в плазме крови. Особые указания Нерегулярный прием может привести к ациклическим кровотечениям и снижать контрацептивную эффективность препарата. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.
При применении препарата необходимо не реже 1 раза в 6 мес проводить профилактические контрольные обследования. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов меньше 50 мкг этинилэстрадиола , составляет до 4 на 10 тыс. Однако частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью 6 на 10 тыс. Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения более редкое применение барьерных методов контрацепции.
Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо применявших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.
Фармакокинетика: Этинилэстрадиол Всасывание: При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Метаболизм: Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочкой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование с образованием множества гидроксилированных и метилированных производных в форме свободных метаболитов, метаболитов глюкуронидов и сульфатов.
Равновесная концентрация этинилэстрадиола в плазме крови при регулярном приеме достигается во второй половине циклического приема препарата Диеногест Всасывание: При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Объём распределения диеногеста составляет около 37-45 л. Метаболизм: Метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. Только незначительное количество неизменённого диеногеста выводится почками. Равновесная концентрация. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет на фармакокинетику диеногеста. При ежедневном применении препарата, концентрация диеногеста в сыворотке увеличивается в 1,5 раза. Показания: Лечение легкой и умеренной степени акне и себореи.
Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка СКВ , гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия. Эндогенная депрессия, эпилепсия; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; послеродовый период. Беременность и лактация: Препарат противопоказан во время беременности. В случае выявления беременности следует немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов.
Диециклен: инструкция по применению
При сокращении интервала повышается риск отсутствия кровотечения отмены, как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения, и появления в дальнейшем мажущих выделений и кровотечения прорыва во время приема таблеток из второй упаковки. Прекратить прием Диециклена при необходимости или желании можно в любой момент. Для продолжения предохранения в этом случае следует использовать барьерные методы контрацепции. Если женщина прекращает прием препарата с целью забеременеть, ей рекомендуется дождаться первой нормальной менструации, после чего пытаться зачать ребенка. Такой подход позволит в дальнейшем более точно определить дату родов. Рекомендации по коррекции режима дозирования при пропусках приема Диециклена В течение 1-й недели приема пропущенную таблетку следует принять как можно быстрее, даже если придется принимать две таблетки одновременно. Последующий график остается без изменений, но в течение первых 7 дней следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Если женщина имела половой контакт в течение 7 дней перед пропущенной таблеткой, есть вероятность наступления беременности. При этом вероятность тем выше, чем большее количество таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме. В течение 2-й недели приема пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее, даже если придется принимать две таблетки одновременно. Последующий график остается без изменений. Если в течение 7 дней, предшествующих пропуску, женщина не нарушала график приема, использовать дополнительные методы контрацепции необходимости нет. В противном случае, как и при пропуске более одной таблетки, в течение 7 дней необходимо использовать дополнительно барьерные методы контрацепции.
В течение 3-й недели приема риск снижения контрацептивной защиты при пропуске приема Диециклена повышается из-за предстоящего семидневного перерыва в графике. В случае пропуска необходимо руководствоваться одним из вариантов: пропущенную таблетку следует принять как можно быстрее, даже если придется принимать две таблетки одновременно. Последующий график остается без изменений до завершения приема таблеток из текущей упаковки. Но прием таблеток из следующей упаковки необходимо начать сразу, не делая обычный 7-дневный перерыв. Кровотечения отмены, по всей вероятности, не будет до окончания таблеток из второй упаковки, однако мажущие выделения или прорывные кровотечения возможны; женщина может прервать прием таблеток из текущей упаковки. В этом случае нужно сделать семидневный перерыв включая день пропуска приема препарата , и начать прием таблеток из следующей упаковки.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.
Таблетки из новой упаковки начинают принимать сразу же, без перерыва. Менструальноподобное кровотечение маловероятно до окончания таблеток из новой упаковки, но могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения в период между менструациями; вторая рекомендация — после пропуска таблетки прервать прием препарата из текущей упаковки, сделать 7-дневный перерыв включив в него день пропуска и начать прием таблеток из второй упаковки; если в течение 7 дней до пропуска таблеток имелись нарушения в режиме приема Диециклена, следует придерживаться первой из предложенных рекомендаций и дополнительно использовать барьерные методы защиты.
Желудочно-кишечные расстройства Диарея или рвота, возникшие через 3—4 часа после приема таблеток могут приводить к нарушению всасывания препарата. В таких случаях актуальны рекомендации, которые касаются пропуска приема таблеток. При нежелании женщины менять обычный режим приема препарата следует принять дополнительную таблетку Диециклена из запасной упаковки. Если желудочно-кишечные расстройства повторяются или являются длительными, необходимо пользоваться дополнительными негормональными методами контрацепции, а также проконсультироваться со специалистом. При нерегулярном приеме препарата и расстройствах в работе желудочно-кишечного тракта допускается прием не более 2 таблеток контрацептива в сутки.
Рекомендации по изменению дня начала кровотечения отмены Сдвинуть начало менструальноподобного кровотечения на более поздний срок можно, если продолжить прием таблеток без перерыва, то есть после того, как закончатся таблетки в текущей упаковке, сразу же начать принимать таблетки из следующей упаковки прием таблеток можно продолжать вплоть до последней таблетки из новой упаковки. На протяжении периода приема таблеток из второй упаковки возможно развитие прорывных маточных кровотечений или появление мажущих выделений. Прием таблеток из третьей упаковки начинают после стандартного перерыва в 7 дней. Для более раннего начала кровотечения отмены следует сократить очередной перерыв в приеме препарата на то количество дней, на которое необходимо перенести начало менструации. Чем этот интервал короче, тем выше вероятность ненаступления менструальноподобного кровотечения и риск появления кровотечений прорыва и мажущих выделений в дальнейшем, при приеме таблеток Диециклена из второй упаковки.
Отмену препарата можно проводить в любой день, однако для защиты от нежелательной беременности следует использовать какой-либо из негормональных методов контрацепции. При прекращении приема Диециклена с целью забеременеть, рекомендуется дождаться нормальной менструации, а после этого начать планирование беременности, так как в этом случае легче установить предполагаемую дату родов. Передозировка При передозировке Диециклена возникают следующие симптомы: рвота, тошнота, появление нерегулярных кровянистых выделений, отсутствие кровотечения отмены. В случае необходимости назначают симптоматическое лечение. Особые указания Перед началом применения Диециклена, а также при возобновлении приема препарата, рекомендуется проведение полного гинекологического и общемедицинского обследования.
Следует исключить беременность и нарушения системы свертывания крови. Профилактические обследования необходимо проводить не реже одного раза в полгода. При длительном применении препарата несколько повышается риск возникновения рака шейки матки, однако связь этого явления с приемом пероральных комбинированных контрацептивов не доказана. В течение первых месяцев приема Диециклена могут возникать ациклические кровотечения, поэтому адекватная оценка нерегулярных кровотечений может быть проведена только после адаптационного периода, который составляет примерно 3 цикла. При повторяющихся нерегулярных кровотечениях, или их развитии после нескольких регулярных циклов, необходимо исключить беременность или наличие злокачественных опухолей.
При отсутствии менструальноподобных кровотечений в течение 2 циклов следует также исключить наличие беременности. Диециклен не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, которые передаются половым путем. При применении комбинированных пероральных контрацептивов возможно изменение, но в пределах нормы, результатов некоторых лабораторных тестов, в том числе биохимического анализа крови, а также показателей фибринолиза и коагуляции. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Данные об отрицательном влиянии Диециклена на способность женщины управлять автотранспортом и выполнять другую работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции, отсутствуют. Применение при беременности и лактации Согласно инструкции, Диециклен противопоказан в период беременности.
Кроме того, прием таблетки из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка то есть без перерыва. Вероятнее всего, кровотечения "отмены" не будет до конца приема таблеток из второй упаковки, но могут наблюдаться "мажущие" выделения или маточное кровотечение "прорыва" в дни приема таблеток. Если женщина пропустила прием таблетки и затем во время перерыва в приеме препарата у нее нет кровотечения "отмены", необходимо исключить беременность. При желудочно-кишечных расстройствах: В случае если у женщины была рвота или диарея в пределах от 3 до 4 ч после приема препарата Диециклен всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из запасной упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения: Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того, чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток Диециклена на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем "мажущих" выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Подобные эффекты характерны для препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени: гидантоина, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина. Также есть предположения в отношении рифабутина, эфавиренза, невирапина, окскарбазенина, топирамата, фелбамата, ритонавира, нелвинафира, физеофульвина, а также лекарственных препаратов, содержащих зверобой продырявленный Hypericum perforatum. Некоторые антибиотики, снижающие кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов такие как ампициллин или тетрациклин , снижают эффективность комбинированных пероральных контрацептивов. Женщинам, принимающим короткие курсы максимум 1 неделю вышеуказанных лекарственных препаратов, следует прибегать к дополнительным мерам контрацепции например, барьерный метод в период одновременного применения препаратов и в последующие 7 дней. При одновременном применении пероральных контрацептивов с рифампицином следует прибегать к дополнительным мерам контрацепции например, барьерный метод в период одновременного применения препаратов и в последующие 4 недели после прекращения лечения. Если упаковка пероральных контрацептивов заканчивается раньше завершения курса применения других препаратов, таблетки из следующей упаковки препарата следует начинать принимать без перерыва. Следует повысить дозу контрацептивных средств при долговременном курсе лечения препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени.
В случае развития побочных эффектов например, нерегулярные менструации или неэффективности препарата, следует дополнительно использовать другие негормональные контрацептивы. Перорапьные контрацептивы могут воздействовать на метаболизм некоторых других препаратов. Соответственно, это может привести к повышению циклоспорин или снижению ламотриджин их концентрации в плазме или тканях. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как противогрибковые препараты например, кетоконазол , циметидин, верапамил, макролиды например, эритромицин , дилтиазем, антидепрессанты и грейпфутовый сок, могут увеличивать концентрацию диеногеста в плазме крови. Перед началом или возобновлением применения препарата рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование включая обследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки , исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.
девочки у меня вопрос по поводу препарата Силуэт
Подобрать аналоги (синонимы) препарата ДИЕЦИКЛЕН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Диециклен. Таблетки, 63 шт. ДИЕЦИКЛЕН можно купить по оптовой цене от 566.79 до 1820.11 руб. у поставщиков: ОльГор, Русская Тройка. Инструкция по применению Диециклена, информация о противопоказаниях и побочных эффектах, отзывы женщин, аналоги, цена в аптеках. Аналоги и недорогие заменители Диециклен по доступным ценам в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». Препарат Диециклен комбинированный монофазный пероральный гормональный контрацептивный препарат. таблетка содержит этинилэстрадиола 0.03 мг, диеногеста 2,0 мг.
Диециклен (таблетки) — аналоги
Купить Диециклен табл. 2мг+0,03мг N21 цена от 531.00 руб. в г. Москва! Бронируем в аптеке за 30 минут! Инструкция по применению, отзывы покупателей, дозировка, дешевые аналоги! Диециклен (Diecyclen): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Препарат Диециклен комбинированный монофазный пероральный гормональный контрацептивный препарат. таблетка содержит этинилэстрадиола 0.03 мг, диеногеста 2,0 мг. Здравствуйте, доктор прописала диециклен, купила, а сообразить как их пить не могу: в инструкции написанно принеимать по порядку указанному на упаковке, только вот на упаковке. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Диециклен, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 29. Инструкция по применению.
аналог диециклена в таблетках - 45 фото и видео
Все препараты работают. Выбирайте самостоятельно. Однако если сомнения остаются, проконсультируйтесь повторно с вашим доктором. Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией.
Не выявлено никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими комбинированные пероральные контрацептивы до беременности или тератогенного действия, когда комбинированные пероральные контрацептивы принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. Не может быть исключен нежелательный эффект, связанный с гормональным действием активных соединений препарата. Однако общий опыт применения комбинированных пероральных контрацептивов во время беременности не свидетельствует о фактическом неблагоприятном воздействии у людей. Следует учитывать повышенный риск развития венозной тромбоэмболии при возобновлении приема Диециклена в послеродовом периоде. Период лактации Прием комбинированных пероральных контрацептивов влияет на лактацию, поскольку они могут уменьшать количество грудного молока и изменять его состав. Следовательно, не следует использовать Диециклен до тех пор, пока кормящая мама полностью не отняла от груди своего ребенка. Фертильность Данные о влиянии на фертильность отсутствуют Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследований, изучающих влияние препарата на способность вождения автомобиля и на работу с механизмами с повышенным риском травматизма, не проводилось. Среди женщин, принимающих КОК, не было отмечено влияния КОК на способность, управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Дополнительная информация для особых категорий пациентов Дети и подростки Препарат Диециклен показан только после наступления менархе. Пожилые пациентки Не применимо. Препарат Диециклен не показан после наступления менопаузы. Пациенты с нарушениями со стороны печени Препарат Диециклен противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени. Пациенты с нарушениями со стороны почек Препарат Диециклен специально не изучался у женщин с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов. Рекомендации по применению Режим дозирования Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. Как начать прием Диециклена При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием Диециклена начинается в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения. При переходе c других комбинированных оральных контрацептивов Предпочтительно начать прием Диециклена на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки комбинированного орального контрацептива, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней несодержащей гормона таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе c вагинального кольца, трансдермального пластыря Предпочтительно начать прием Диециклена в день удаления последнего кольца или пластыря, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини-пили», инъекционные формы, имплантат или с высвобождающей гестаген внутриматочной системы ВМС. Женщина может перейти с мини-пили на Диециклен в любой день без перерыва , с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в первом триместре беременности Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во втором триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Диециклена должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Метод и путь введения Для приёма внутрь. Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается.
При переходе с вагинального кольца или трансдермального пластыря прием препарата предпочтительно начинать в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности Прием препарата можно начинать немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности Рекомендовано начинать прием препарата на 21-28 день после родов при отсутствии грудного вскармливания или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
Входящий в состав препарата гестагенный компонент диеногест является активным гестагеном, представляет собой производное нортестостерона с антиандрогенной активностью и оказывает позитивное влияние на липидный профиль, повышая концентрацию ЛПВП. Фармакокинетика Этинилэстрадиол Всасывание При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Vd этинилэстрадиола составляет около 2. Css этинилэстрадиола в плазме крови при регулярном приеме достигается во второй половине цикла приема препарата. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование с образованием множества гидроксилированных и метилированных производных в форме свободных метаболитов, метаболитов глюкуронидов и сульфатов. Скорость клиренса из плазмы крови составляет приблизительно 2. В неизмененном виде из организма не выводится. Диеногест Всасывание При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Vd диеногеста составляет около 37-45 л. Css в плазме крови при постоянном приеме достигается через 4 дня. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет на фармакокинетику диеногеста. При ежедневном применении препарата концентрация диеногеста в сыворотке увеличивается в 1. Метаболизм Метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. После приема однократной дозы, общий клиренс диеногеста составляет около 3. Выведение После приема в дозе 0. Только незначительное количество неизмененного диеногеста выводится почками. Способ применения Для взрослых: Внутрь, ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковке или в любом другом непроизвольном порядке, с небольшим количеством воды. Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение "отмены" менструальноподобное кровотечение.