Вместе с врачами Натальей Косолаповой и Михаилом Лысцовым рассказываем, в каких продуктах содержится много железа, как их правильно принимать и отвечаем на популярные вопросы. Принимаем цинк с двух часовым перерывом после приема железа. В завершении обзора, какой можно дать совет по таблицам совместимости витаминов и минералов. Цинк снижает всасываемость железа, железо вообще лучше принимать с аскорбиновой кислотой.
Как правильно принимать препарат железа?
Самые распространённые причины железодефицитной анемии: недостаток железа в рационе, особенно если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, или неспособность организма его правильно усваивать. В случае, если необходимо одновременно пить железо и препараты из списка ингибиторов, то принимать их нужно раздельно с перерывом не менее 2 часов. При низком уровне железа лучше выбрать органическое железо в хелатной форме потому что оно лучше всего усваивается организмом1. Если нет проблем с всасыванием железа из ЖКТ, применяют пероральные (принимаемые внутрь) препараты железа. Препараты железа рекомендуется принимать на голодный желудок, за полчаса до еды.
Совместимость витаминов и минералов
Эндокринолог рассказала, с чем принимать железо, чтобы оно лучше усваивалось. Как правильно принимать железосодержащие препараты, чтобы получить от них максимальную пользу? Как правильно принимать железо. Феррумсодержащие препараты короткого действия принимают через 15 — 20 минут после еды. Ошибка № 8. Принимать железо вслепую. В плане усвоения железо — особенно капризный микроэлемент.
Диета при низком уровне железа и ферритина
Люди с желудочно-кишечными расстройствами или перенесшие желудочно-кишечные операции Люди с определенными желудочно-кишечными расстройствами такими как целиакия, язвенный колит и болезнь Крона или перенесшие определенные желудочно-кишечные хирургические процедуры такие как гастрэктомия или резекция кишечника имеют повышенный риск дефицита железа, потому что их расстройство или операция требуют диетических ограничений или приводят к мальабсорбции железа или потере крови в желудочно-кишечном тракте [56-58]. Сочетание низкого потребления железа и высокой потери железа может привести к отрицательному балансу железа; снижению продукции гемоглобина; или микроцитарной, гипохромной анемии [59]. Потенциальные причины дефицита железа у людей с сердечной недостаточностью включают плохое питание, мальабсорбцию, дефектную мобилизацию запасов железа, кахексию сердца и использование аспирина и пероральных антикоагулянтов, что может привести к потере крови в желудочно-кишечном тракте [62]. Железо и здоровье Этот раздел посвящен роли железа при железодефицитной анемии ЖДА у беременных женщин, младенцев и детей ясельного возраста, а также при анемии хронических заболеваний.
ЖДА у беременных женщин Недостаточное поступление железа во время беременности увеличивает риск развития ЖДА у женщины [63-66]. Низкое потребление также увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низким весом, низким запасом железа и нарушением когнитивного и поведенческого развития. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что прием препаратов железа может предотвратить развитие ЖДА у беременных женщин и связанные с этим неблагоприятные последствия у их детей [67,68].
Кроме того, средний вес при рождении был на 31 г выше у младенцев, чьи матери ежедневно принимали добавки железа во время беременности, по сравнению с младенцами матерей, которые не принимали железо. Рекомендации по добавкам железа во время беременности различаются, но многие рекомендуют некоторые формы добавок железа для предотвращения ЖДА: Американский Колледж Акушеров и Гинекологов ACOG утверждает, что хорошие и последовательные доказательства показывают, что добавки железа снижают распространенность материнской анемии при родах [69]. Тем не менее, ACOG признает, что лишь ограниченные или противоречивые данные показывают, что ЖДА во время беременности ассоциируется с более высоким риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов или перинатальной смертности.
В отличие от этого, Целевая группа по профилактическим услугам США USPSTF пришла к выводу, что имеющиеся в настоящее время данные недостаточны для того, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининг на Мар у беременных женщин и регулярно дополнять их железом для предотвращения неблагоприятных исходов материнского здоровья и родов [70]. Вместе с тем они отмечают, что их рекомендация не распространяется на беременных женщин, страдающих недоеданием, имеющих симптомы железодефицитной анемии или имеющих особые гематологические состояния или потребности в питании, которые повышают потребность в железе. IOM отмечает, что из-за того, что среднее потребление диетического железа беременными женщинами значительно ниже EAR, беременные женщины нуждаются в добавках железа [5].
Диетические рекомендации для американцев советуют женщинам, которые беременны, принимать железосодержащие добавки по назначению акушера или другого медицинского специалиста [19]. Они добавляют, что низкое потребление железа является проблемой общественного здравоохранения для беременных женщин. Доношенные дети, как правило, имеют достаточные запасы железа примерно в течение первых 4-6 месяцев, но риск дефицита железа у детей с низкой массой тела и недоношенных детей начинается уже при рождении из-за низких запасов железа.
ЖДА в младенчестве может приводить к неблагоприятным когнитивным и психологическим эффектам, включая задержку внимания и социальную отстраненность; некоторые из этих эффектов могут быть необратимыми [2,20]. Кроме того, ЖДА связана с более высокими концентрациями свинца в крови хотя причина этого до конца не выяснена , что может повышать риск нейротоксичности [20]. Кокрейновский англ.
Рекомендации различаются по диетическому потреблению железа и возможным добавкам для обеспечения адекватного статуса железа и профилактики или лечения ЖДА у младенцев и маленьких детей: CDC рекомендует, чтобы младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не находятся исключительно или в основном на грудном вскармливании, пили обогащенную железом детскую смесь [17]. CDC также рекомендует, чтобы младенцы и дошкольники с высоким риском развития ЖДА например, дети из семей с низким доходом и дети-мигранты проходили обследование в возрасте 9-12 месяцев, 6 месяцев спустя и ежегодно в возрасте 2-5 лет. Она добавила, что эта рекомендация не применяется к детям, страдающим тяжелым недоеданием, или детям, родившимся преждевременно или с низким весом при рождении.
Ранее, в 2006 году, USPSTF заявила, что, хотя она не нашла достаточных доказательств для рекомендации регулярных добавок железа у бессимптомных младенцев со средним риском развития ЖДА, она рекомендовала регулярные добавки железа для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые подвергаются повышенному риску развития ЖДА например, те, кто был недоношен или имел низкий вес при рождении [75]. В заявлении USPSTF за 2015 год отмечается, что ее Текущая рекомендация ограничена скринингом, поскольку широкое использование обогащенных железом пищевых продуктов в Соединенных Штатах включая детские смеси и злаки , вероятно, ограничит воздействие добавок железа, предписанных врачами [74]. Некоторые исследования показали, что прием железа у детей младшего возраста, живущих в районах, где малярия является эндемической, может увеличить риск заболевания малярией [76,77].
Тем не менее, Кокрейновский обзор 33 исследований 13114 детей показал, что периодические добавки железа, по-видимому, не оказывают такого негативного эффекта [78].
В медицине принято считать, что негемовое железо лучше усваивается, хотя все зависит от количества потребляемой пищи. При сбалансированном рационе подходят как животные, так и растительные продукты. Отдельно следует рассматривать рекомендацию врачей употреблять железосодержащие добавки с кислыми соками. Даже если пить с железом соки из супермаркета, витамин С из них не всегда удается добирать в полной мере. Для их производства обычно используют восстановленные концентраты из пюре. А использование натуральных свежевыжатых соков может быть ограничено не только сезонными факторами, но и финансовым вопросом, доступностью качественных «домашних» фруктов, прочими условиями.
При желании и наличии возможности получать свежие фреши, это будет лучший источник витамина С для усвоения железа. Но использование добавок обеспечивает такую же эффективность при минимальных финансовых затратах и максимальной эффективности. Рекомендуемые дозировки и особенности приёма Если витамин С можно принимать в больших дозах, железо необходимо пить в максимально приближенном к суточной норме количестве. Для этого микроэлемента передозировки нежелательны, так не дадут дозозависимого эффекта, но могут нарушить баланс микроэлементов и негативно сказаться на уровне других полезных веществ. Оптимальная дневная дозировка железа составляет 18 мг. В случаях, когда отмечается дефицит железа, врачи назначают приём добавок с 25 мг. Это значение немного выше суточной нормы, но оно считается безопасным и позволяет быстрее избавляться от дефицита.
Что касается витамина D — его больше всего в рыбе. Рекордсменом по содержанию этого витамина является лосось, далее следуют сельдь, уже упомянутые сардины, палтус, скумбрия, консервированный тунец, печень трески, а также устрицы и креветки. Если вы не едите рыбу и морепродукты — стоит обратить внимание на яичные желтки. Особенно хороши желтки из яиц, снесённых птицей на свободном выгуле. И, конечно, для выработки этого витамина важно по возможности бывать на солнце. Витамин, без которого кальций не поступит в кости Есть и другой витамин, присутствие которого необходимо для усвоения кальция организмом, — это витамин К.
Его достаточное количество необходимо, чтобы кальций поступал именно в кости и служил для поддержания их плотности. Витамин К отвечает за работу двух видов белка, первый из которых препятствует отложению кальция в сосудах и направляет его в кости, а второй остеокальцин уже связывает там кальций. При недостатке этого витамина кальций просто не сможет дойти до костей. Есть у витамина К и другие функции.
Сукциновая кислота лишена вторичных явлений, но увеличивает стоимость лечения. Отмечаем, что железо, находящееся в растворимых кишечником препаратах, поглощается в меньшей мере по причине щелочного рН кишок. Независимо от применяемого препарата пероральная железотерапия продолжается по меньшей мере 6 месяцев после исчезновения анемии. Таким образом восстанавливается запас железа и ведется борьба с возвратным течением болезни. Парентеральная терапия железом показана лишь в нескольких случаях: а непереносимость препарата пероральным путем, даже малыми дозами и после замены медикамента; б отсутствие сотрудничества со стороны больного; в непрерывная или прерывистая потеря крови в большем количестве, чем может возместить пероральная железотерапия; г наличие болезней пищеварительного тракта, в том числе язвенного колита, которые усугубляются после железотерапии; д неполноценное поглощение кишечником; е необходимость создания запаса железа у больного, который не может продолжать пероральную терапию после ремиссии анемии. Наиболее ходкий препарат с железом, в условиях пероральной терапии, это «железодекстран», вводимый внутримышечно или внутривенно. Количество «железодекстрана» назначается из расчета веса тела и показателя гемоглобина данного больного. Расчитанное по этой формуле количество покрывает потребность железа в целях восстановления гемоглобина. К этому следует добавить 1 г железа для запаса. Перед началом лечения проводится испытание чувствительности больного путем внутримышечного инъецирования 0,5 мл 25 мг железа , которые отбираются из ампулы, содержащей 2 мл препарата. Отсутствие какой-либо реакции говорит о возможности ежедневного введения 2 мл препарата 100 мг железа , при этом иглу вводить глубоко в мышечную толщу. Поступающий в кровообращение комплекс железодекстран захватывают макрофаги костного мозга, селезенки и печени. В дальнейшем железо постепенно поступает в кровь, связывается с трансферином и направляется к эритробластам. Часть откладываемого в макрофагах железа долгое время сохраняется в них. Внутривенное введение комплекса железодекстран делать очень медленно — 5 мин. Испытание гиперчувствительности обязательное. Скорость вливания 10— 15 капель в минуту, в течение первых 5 мин. Преимущество метода заключается в возможности вливания крупных доз, вплоть до разового использования общей расчитанной дозы.
Как правильно принимать витамины и минералы: без чего не усвоятся кальций, железо и цинк
Во избежание негативного воздействия на зубную эмаль жидкие препараты железа (Тотема, Актиферрин) рекомендуется принимать через трубочку. Не принимайте поливитамины с железом с молоком, другими молочными продуктами, добавками кальция или антацидами, содержащими кальций. Эксперт рассказала, какие продукты мешают качественному всасыванию железа и как правильно питаться, если пьешь его в таблетках.
Препараты железа при анемии
Отметим, что жирная красная рыба в принципе очень богата этим витамином. Из бобовых больше всего кальция содержат соевые бобы 240 мг на 100 г , фасоль и нут 194 мг. Молоко, кефир и творог могут похвастаться лишь 120 мг кальция на 100 г продукта, а в сметане их и того меньше — 80 мг. Зато кальций из «молочки» лучше усваивается, да и съесть таких продуктов можно больше, чем кунжута или пармезана. Где брать витамин D? Что касается витамина D — его больше всего в рыбе.
Рекордсменом по содержанию этого витамина является лосось, далее следуют сельдь, уже упомянутые сардины, палтус, скумбрия, консервированный тунец, печень трески, а также устрицы и креветки. Если вы не едите рыбу и морепродукты — стоит обратить внимание на яичные желтки. Особенно хороши желтки из яиц, снесённых птицей на свободном выгуле. И, конечно, для выработки этого витамина важно по возможности бывать на солнце.
Витамин K Избыточный прием препаратов кальция снижает синтез витамина К и нарушает его усвоение организмом, что может вызвать внутреннее кровотечение.
L-карнитин усиливает антиоксидантное действие витаминов С и Е. Макроэлементы Витамины D и К способствуют усвоению натрия организмом. Избыточное потребление натрия приводит к дефициту калия, магния и кальция в организме. Дефицит калия и хлора препятствуют поступлению натрия в организм. Повышение потребления калия приводит к уменьшению содержания натрия в организме.
Достаточное содержание магния способствует нормализации калиевого обмена в организме магний усиливает действие калия. Избыточное потребление кофе, сахара, алкоголя, мочегонных и слабительных препаратов способствует выведению калия из организма. Препараты кортизона, слабительные, колхицин, а также стрессы препятствуют усвоению калия организмом. Витамин В6, натрий способствуют усвоению калия. Натрий может вытеснять калий из тканей.
Кальций Избыток кальция в организме вызывает дефицит цинка и фосфора. Избыточное поступление в организм фосфора, свинца, цинка, магния, кобальта, железа, калия и натрия может привести к дефициту кальция. Кальций усваивается только при нормальной кислотности желудочного сока. Употребление в пищу продуктов, снижающих кислотность в желудке например, сахара и сладостей , значительно снижает усваиваемость кальция организмом. Достаточное количество в организме витаминов А, С, D, F и минералов железа, магния, марганца, фосфора и кремния способствует нормальному содержанию кальция в организме.
Фосфор в организме человека выполняет свои функции совместно с кальцием, и их соотношение необходимо держать равным 1:1,5 по массе. Повышение содержания кальция в рационе свыше 2 гр. Повышенный уровень фосфора ухудшает усвоение организмом магния.
Избыточное потребление кальция, фосфатов, жиров до 70 г в день , алкоголя, кофе более 2 чашек в день , антибиотиков, медикаментов для лечения опухолей может препятствовать усвоению магния организмом. Витамины В1 В6, С, D, Е, кальций, фосфор поступающие в оптимальных количествах , белок, нормальный уровень эстрогенов женских половых гормонов способствуют повышению уровня магния в организме. Микроэлементы Кальций за исключением избыточных доз способствует усвоению железа. Соединения фосфора, соли щавелевой кислоты, дубильные вещества чая, кофе и отрубей препятствуют усвоению железа. Витамин Е и цинк в высоких концентрациях снижают усвоение железа. Дефицит витамина А снижает способность организма усваивать железо. Витамины С и В12, кислота желудочного сока, медь способствуют усвоению железа, особенно если они поступают из продуктов животного происхождения.
Уменьшает усвоение железа снижение кислотности желудочного сока в результате продолжительного приема антацидов или препаратов для уменьшения кислотности зантак, тагамет, пепцид, аскид. Избыток железа уменьшает способность организма усваивать медь и цинк. Для усвоения цинка организму необходимы витамины А и В6. Усвоению цинка препятствуют медь, марганец, железо и кальций в больших дозах. Кадмий способен вытеснять цинк из организма. Большое количество цинка снижает усвоение организмом меди и железа. Фолиевая кислота может вредить всасыванию цинка, когда потребление цинка с пищей недостаточное например, при беременности, когда женщинам часто назначают дополнительно препараты фолиевой кислоты. Пищевой селен практически не усваивается в присутствии большого количества рафинированных углеводов в рационе. Дефицит селена ведет к накоплению в организме мышьяка, кадмия и ртути — минералов, обладающих токсическим эффектом. Витамин Е способствует лучшему усвоению селена.
Нарушают усвоение селена избыточные поступления ртути, меди, мышьяка, сульфатов, препараты на основе парацетамола и антималярийные препараты. Опасно одновременное употребление препаратов, содержащих йод и карбонат лития успокаивающее лекарственное средство : литий снижает активность щитовидной железы, а йод усиливает побочный эффект лития.
Чтобы определить это, потребуется сдать кровь на анализ. Во время лечения человек может обнаружить, что его каловые массы окрасились в тёмный цвет. Пугаться этого не следует, так как подобное явление — вариант нормы. Когда доктор назначает сдачу кала на скрытую кровь , он должен быть предупрежден о том, что пациент принимает препараты железа. Приём препаратов железа сопряжен с рядом осложнений, среди которых: боли в животе, тошнота и рвота, вздутие живота, боли по ходу кишечника.
Сейчас на рынке имеется большой выбор препаратов железа, что позволяет подобрать удобную для пациента форму выпуска и сделать терапию индивидуально ориентированной. Однако это не означает, что можно самостоятельно назначать себе лекарственные средства. Подбором терапии должен заниматься только доктор и только после проведённого обследования. Анемия лечится на протяжении долгого времени и весь этот процесс должен проходить под контролем специалиста. По теме: Как увеличить поглощение железа из продуктов питания? Какие препараты эффективнее? Все препараты, которые применяют для избавления от дефицита железа, можно разделить на 2 больших группы: препараты двухвалентного железа ионные солевые и препараты трёхвалентного железа на базе ГПК.
Как показывает анализ практического применения препаратов двухвалентного и трёхвалентного железа, их терапевтический эффект в плане лечения анемии является равнозначным. Приём препаратов двухвалентного железа сопряжен со следующими проблемами: Организм может всасывать эти лекарственные средства в неконтролируемых объёмах, что способно стать причиной серьёзного отравления Препараты способны вступать во взаимодействие с продуктами питания и иными лекарственными средствами. В ходе лечения во рту может появляться неприятный привкус металла. Зубы и десна могут окрашиваться в тёмный цвет. Иногда окрашивание оказывается довольно стойким. Если применять препараты трёхвалентного железа, основывающиеся на ГПК, можно избежать многих проблем. По сравнению со своими двухвалентными аналогами, они обладают следующими преимуществами: Отсутствует риск передозировки и отравления организма.
Препараты являются в этом плане абсолютно безопасными. Десна и зубы не окрашиваются в тёмный цвет. Препараты имеют приятный вкус. Большинство пациентов доводят курс до конца. С другими лекарственными средствами и продуктами питания препараты трёхвалентного железа не вступают во взаимодействие. Кроме насыщения организма железом, большинство таких препаратов обладают антиоксидантным эффектом. Приём препаратов на базе двухвалентного железа может сопровождаться запорами, болями в животе, диареей, тошнотой и рвотой.
В результате возникновения таких побочных эффектов, человек отказывается от лечения. Кроме того, организм способен всасывать железо в избыточном количестве, что иногда приводит к отравлению. Поэтому специалисты отдают предпочтение современным препаратам, содержащим трёхвалентное железо. Основные препараты, которые применяют для лечения железодефицитной анемии, представлены ниже на картинке: Кроме перорального приёма препаратов железа, возможно использование лекарственных средств на основе железа в форме инъекций. Их вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Такие препараты рекомендуют к использованию только в том случае, когда пероральный приём невозможен, либо не позволяет добиться желаемого эффекта. Показания для парентерального введения препаратов железа: Тяжёлое течение анемии.
Непереносимость препаратов железа, выпускаемых для приёма внутрь. Устойчивость к лечению пероральными препаратами. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки , перенесённые операции на органах пищеварительной системы. Причём даже если язвенная болезнь уже имелась в анамнезе, это всё равно будет являться противопоказанием к пероральному приёму препаратов железа. Анемия, развивающаяся на фоне хронических патологий кишечника, например, на фоне болезни Крона или на фоне язвенного колита. Заболевания почек хронического течения. Также парентеральные препараты железа назначают пациентам, проходящим гемодиализ.
Эта мера направлена на профилактику анемии. Отсутствие возможности выполнить переливание эритроцитарной массы. Острая потребность в немедленном восполнении запасов железа в организме. Инъекции в мышцу или внутривенные вливания препаратов железа выполняют 1-3 раза в 7 дней. Доза не должна превышать общего дефицита железа в организме человека.
Железодефицитная анемия
Аспирин и антикоагулянты профилактика или лечение тромбоза сосудов совместно чреваты развитием опасных для жизни кровотечений — внешних или внутренних. Ингибиторы МАО при терапии депрессии и паркинсонизме и лекарства от простуды могут спровоцировать развитие серьёзного гипертонического криза, который из-за осложнений способен обернуться смертью. Сердечные препараты и другие лекарства. К примеру, при совместном употреблении с аналогом виагры возможны развитие сердечной недостаточности, гипертонический криз и летальный исход. От давления и антибактериальные средства провоцируют повышение давления, проблемы с пищеварением и увеличивают риск инсульта.
Витамин, без которого кальций не поступит в кости Есть и другой витамин, присутствие которого необходимо для усвоения кальция организмом, — это витамин К. Его достаточное количество необходимо, чтобы кальций поступал именно в кости и служил для поддержания их плотности. Витамин К отвечает за работу двух видов белка, первый из которых препятствует отложению кальция в сосудах и направляет его в кости, а второй остеокальцин уже связывает там кальций. При недостатке этого витамина кальций просто не сможет дойти до костей. Есть у витамина К и другие функции. Он помогает поддерживать активность мозга и нервной системы, здоровье сердца и сосудов, участвует в свёртывании крови, улучшает иммунитет и т. Из каких продуктов можно получить витамин К? Больше всего его содержится в шпинате, мангольде, репе, кудрявой капусте, морских водорослях, а также специфическом японском блюде — натто. Натто представляет собой ферментированные соевые бобы. Богаты им также сырая брокколи, брюссельская, пекинская и цветная капуста, нут, маш, отварные соевые бобы, говяжья печень и некоторые другие продукты.
И вместе с кальцием тоже не принимайте железо, потому, что этот минерал также затруднит процесс его всасывания. Употребляйте регулярно яблоки — этот полезный фрукт богат железом. Полезная временная памятка С чем принимать железо для лучшей усвояемости Видео: Что нельзя при приеме железа? В какое время лучше принимать кальций? Человеческий организм не может существовать без кальция, так как кости и зубы построены именно на его основе.
Источники фолиевой кислоты — яйца, соя, дрожжи, зеленые листовые овощи, укроп, баклажаны, помидоры, куриная печень. Источником меди являются субпродукты, рыба и морепродукты креветки, устрицы и пр. Правила рационального питания Чем больше разнообразных продуктов вы будете использовать в приготовлении пищи, тем меньше шансы заработать себе дефицит железа или какого-либо другого микроэлемента или витамина. Однако диета при нехватке железа содержит в себе и некоторые ограничения. Дело в том, что некоторые элементы могут ухудшать всасывание этого минерала. Это не значит, что от них нужно совсем отказываться. Но лучше не есть продукты, содержащие железо, одновременно с: чаем и кофе, красным вином. Эти напитки снижают способность организма усваивать железо примерно на треть, кстати, как и шоколад; молоком и кисломолочными продуктами. Они богаты кальцием, а кальций «не дружит» с железом; унжутом и семечками, отрубями, пророщенной пшеницей, орехами. Все эти продукты являются ценными источниками магния.
10 ошибок, которые вы совершаете при приеме витаминов и микроэлементов – рассказывает эндокринолог
Все это и становится причиной того, что в современном мире становится достаточно сложно получить с пищей достаточное для нормального функционирования организма количество железа, особенно людям, нуждающимся в нем в больших дозах — беременным женщинам, детям. Это вызывает необходимость получать его другими способами, одним из которых является использование специальных лекарственных препаратов и биологически активных добавок. Суточная потребность в железе зависит от пола и возраста. При этом беременным женщинам требуется ежедневно получать практически вдвое больше железа. Лучшие таблетки, капсулы и БАДы для поднятия уровня железа в крови препараты железа Железо является одним из самых изученных микроэлементов, как и последствия его дефицита. Поэтому уже давно существует достаточно много различных препаратов и БАДов, предназначенных для восполнения его нехватки в организме в разных случаях. Последние исследования показали, что оптимальной формой поступления железа в организм является его пирофосфатная соль, которая усваивается в 3,5 раза эффективнее.
Эти данные были изучены МОЗ и легли в основу ее рекомендаций для коррекции железодефицитных состояний. Поэтому сегодня при обнаружении признаков дефицита железа и подтверждении этого лабораторными анализами пациентам рекомендуется использовать именно препараты, содержащие пирофосфат железа. Благодаря применению подобных средств наблюдается постепенное улучшение самочувствия человека, что можно подтвердить повторными анализами крови. Пациенты замечают: повышение общего тонуса организма, бодрости, снижение утомляемости; улучшение настроения и самочувствия в целом; улучшение концентрации, памяти и повышение скорости мышления; улучшение состояния кровеносных сосудов, снижение уровня холестерина; повышение качества контроля над весом; укрепление иммунитета и снижение частоты развития ОРЗ, как и других инфекционных заболеваний; улучшение состояния кожи и ногтей; уменьшение выпадения волос. Рассмотрим лучшие и наиболее популярные, хорошо зарекомендовавшие себя на практике препараты железа. Но перед началом применения любого из них следует проконсультироваться у врача и сдать кровь на общий и биохимический анализ.
Это позволит установить степень дефицита железа и подобрать не только оптимальный препарат, но и именно ту дозу, которая требуется данному человеку. Nan-O-Fer Нанофер Nan-O-Fer — швейцарская биологически активная добавка в форме капсул для перорального употребления, созданная с учетом особенностей всасывания железа в организме. Сразу обозначим несколько фактов, которые, на наш взгляд, делают ее приоритетной среди прочих. В составе Nan-O-Fer — липосомальное железо заключенное в особую микрокапсулу, образованную двухслойными фосфолипидами, с жидкой средой. На сегодня учеными Стэнфордского университета доказано, что липосома обладает самостоятельными противоопухолевыми свойствами, на основе липосом разрабатывается новый противоопухолевый препарат. Кроме железа, в составе Нанофер — витамин B12, витамин B6 и фолиевая кислота.
Благодаря такому сочетанию обеспечивается нормальный для удовлетворения всех потребностей организма уровень железа, правильное кроветворение, появляется возможность повысить жизненный тонус и улучшить работу нервной системы, в особенности, когнитивные функции, то есть память, внимание, мышление, связанные с дефицитом железа. Nan-O-Fer лишен привычных побочных эффектов, способных возникнуть при приеме практически любого препарата железа — от запоров, окрашивания стула, и до прокрашивания эмали, металлического привкуса. Поэтому можно быть уверенным, что при незначительной нехватке в кишечнике всосется лишь небольшая часть, а при выраженном дефиците — большее количество, и переизбытка железа, периодически возникающего при восполнении его дефицита, не возникнет. Принимается он очень просто — по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. И, наконец, немаловажным преимуществом средства является его доступная стоимость.
Тотема Тотема — раствор для перорального употребления, выпускающийся в ампулах из темного стекла по 10 мл. В его состав входит железа глюконат, марганца глюконат и меди глюконат. Таким образом, препарат помогает восполнить дефицит железа, а медь улучшает его усвояемость. В то же время марганец способствует улучшению обмена веществ, в том числе улучшает метаболизм форменных элементов крови. Для употребления препарата содержимое ампулы следует растворить в стакане воды. Использование для этой цели кофе, чая, молока или других напитков не допускается.
Готовый раствор отличается не очень приятным вкусом, для улучшения которого можно добавлять в него сахар. Взрослым показано ежедневно принимать по 2—4 ампулы в течение 3—6 месяцев.
Миф 2: Не нужно беспокоиться о питании, если принимать витаминные и минеральные добавки Тот факт, что вы принимаете витаминные и минеральные добавки, не означает, что вы не должны следить за своим рационом. Несбалансированная диета, в том числе, с низким содержанием минералов и витаминов, также может содержать продукты с высоким содержанием жира, сахара или соли, что может привести к множеству проблем со здоровьем. Хотя витаминные или минеральные добавки могут компенсировать определенные диетические дефициты, они не компенсируют негативного влияния на здоровье от неправильного питания.
Миф 3: Людям, которые едят одни и те же группы продуктов, обязательно нужны витамины или минеральные добавки Прежде чем выбирать пищевые добавки, важно проанализировать свой рацион. Даже если привычный рацион не особенно разнообразен, при условии, что он включает все группы продуктов, он все равно может удовлетворить все ваши диетические потребности. Дефицита не возникает, пока тело не исчерпает все свои резервы, и, по сути, организм имеет запасы витаминов на несколько недель или месяцев. Если в рационе нет серьезных перекосов, как правило, нет необходимости принимать добавки. Лучший способ определить, хватает ли нутриентов в вашем рационе, — это проконсультироваться с диетологом, который может дать индивидуальный совет, чтобы помочь удовлетворить все потребности в питании.
Если, несмотря на все усилия, общие потребности в витаминах и минералах все еще не удовлетворяются, возможно, следует подумать о приеме добавок. Миф 4: Если принимать добавки или мультивитамины, это поможет восстановить энергию Дефицит энергии и сил - это признак нездорового образа жизни малоподвижный образ жизни, стрессы, нарушение сна или накопления усталости. В этом случае прием витаминов или железа не повлияет на ваш энергетический уровень.
Формы препаратов железа Препараты для поднятия железа выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, жидкости и препараты для внутривенного введения. Форму выбирают по предпочтениям или медицинским показаниям. Вот основные формы препаратов: Таблетки и капсулы. Это наиболее распространенные формы препаратов железа. Их легко глотать, удобно рассчитывать точные дозировки. Жидкие препараты.
Они пригодятся, если трудно глотать что-то твердое, например из-за боли в горле. В жидких препаратах содержатся растворимые соединения железа, а значит, они не образуют отложения и легко усваиваются. Внутривенные препараты. Обычно их назначают при тяжелом дефиците железа или непереносимости пероральных препаратов. Внутривенное введение способствует прямому поступлению железа в кровь, минуя пищеварительный процесс. Но, как правило, для уколов нужно идти в медицинское учреждение или вызывать медсестру на дом. К тому же некоторые люди болезненно переносят уколы. При приеме препаратов нужно учитывать возможные побочные эффекты. Некоторые люди могут испытывать тошноту или аллергию.
Также таблетки могут повлиять на функциональность органов, в частности на желудочно-кишечный тракт [2]. Источник: freepik. Важно понимать, что ферритин и уровень общего железа — это два различных показателя. Уровень ферритина отражает запасенное в тканях железо, а общий уровень железа включает в себя и активное, и запасенное железо в крови [1]. Врачу важно определить содержание обоих веществ в крови пациента, чтобы точно поставить диагноз и назначить лечение.
Преимущество метода заключается в возможности вливания крупных доз, вплоть до разового использования общей расчитанной дозы. При внутривенном введении железодекстран исчезает из кровообращения за несколько дней, поскольку его перехватывают макрофаги. Поскольку внутривенный путь представляется более опасным, он используется лишь в случае необходимости введения крупных доз, как, например, при непрерывном кровотечении. Другой терапевтический препарат, содержащий железо , это комплекс гидрат окиси железа — карбогидрат. К румынским препаратам этой группы относятся полимальтозное железо, содержащее 100 мг элементного железа на 2 мл раствора, применяемое внутримышечно и железо с сахаром, с одинаковым количеством элементного железа на 5 мл раствора, используемое внутривенно. Комплекс гидрат окиси железа — карбогидрат отличается высоким молекулярным весом, причина по которой, после инъецирования, разделяет общую с железодекстраном судьбу. Вторичные явления после парентерального применения препаратов с железом следующие: а местного характера — болевое ощущение у места инъекции, флебит после внутривенного введения; б общего характера — головные боли, краснота, лихорадочное состояние, крапивница, тошнота, рвота, боли в суставах, спазм бронхов, лимфаденопатия. Тем не менее наблюдались анафилактические реакции, иногда с летальным исходом. Вот почему первые уколы следует проводить под наблюдением врача и располагать средствами оживления. Результаты железотерапии оцениваются по улучшению субеъктивной, гематологической и тканевой симптоматологии. Утомляемость это первый исчезающий признак. На 5—10 день лечения наступает ретикулоцитный приступ. Что касается эпителиальных поражений, следует отметить, что атрофия сосочков языка регрессирует за 3 месяца, а ложкообразные когти за 3—6 месяцев заменяются нормально растущими ногтями на ранее вырожденных участках. Ахлоргидрия обратима лишь у молодых. Более устойчиво к лечению расстройство глотания, при котором необходимо проводить расширения верхнего участка пищевода. Неэффективность железотерапии объясняется несколькими причинами. На первом месте находится точность диагноза железодефицитной анемии. Если при проверке он оказывается правильным проводятся, исследования для выявления сопутствующей болезни, в частности инфекции и хронического воспаления.
Побочные эффекты при приеме железа
- Самые недорогие препараты железа при анемии
- Препараты для поднятия железа в крови
- Незаменимые питательные вещества для здоровья
- Важность витаминов с железом для здоровья и потенциальные пользы их использования
10 случаев, когда нельзя пить поливитамины с железом
| Железодефицитная анемия | Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после, тогда всасыванию микроэлемента ничего не будет препятствовать. |
| Правильное питание при железодефицитной анемии: добавки, лекарства, советы врача | MedAboutMe | Однако, как правило, для комфортности больного препараты железа рекомендуют принимать с пищей или после еды. |
| Топ-5 продуктов для хорошего гемоглобина | Для лечения железодефицитной анемии потребуется принимать препараты двухвалентного или трёхвалентного железа. |
| Россиянам напомнили, какие микроэлементы нельзя пить одновременно | Потому тем, кто придерживается растительной диеты, важно проверять уровень железа и при необходимости принимать пищевые добавки, которые содержат этот элемент. |