Взрослым — 250 мг/сут; детям старше 3 лет при массе тела от 20 до 40 кг — 125 мг/сут; более 40 кг — 250 мг/сут. Пожилым пациентам коррекции дозы не требуется. Таблетки (делимые) Тербинафин-Мефа 125 и 250 содержат 125 мг и 250 мг тербинафина соответственно. В одной таблетке 250 мг Тербинафина содержится Тербинафина гидрохлорид 281,3 мг. инструкция по применению, состав и описание.
Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению
На 1 таблетку: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,0 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. Тербинафин – противогрибковое лекарственное средство с одноименным действующим веществом. Экзифин назначали в таблетках по 250 мг 1 раз в сутки. Лечение онихомикоза стоп проводили в течение 80–112 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,0 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. активное вещество:тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида) – 250 мг. инструкция по применению, состав и описание.
Тербинафин при лечении грибке ногтей
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных ферментов в сыворотке крови. В редких случаях, через 3 месяца лечения, может возникать холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул препарат следует отменить. С осторожностью применять у пациентов с псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях препарат может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Применение при нарушениях функции почек Препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых или хронических заболеваниях печени.
Условия реализации.
Терфенадин снижает, а рифампицин в 2 раза повышает клиренс. Симптомы: головная боль, головокружение, боль в эпигастрии. Лечение: симптоматическая терапия. Следует избегать попадания крема в глаза, нос, рот. Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
Гепатобилиарная система: гепатобилиарная дисфункция включая тяжёлую печёночную недостаточность, вплоть до случаев с летальным исходом или требующих трансплантации печени , гепатит, желтуха, повышение печёночных ферментов.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения или тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, гипестезии, парестезии, нарушения чувствительности. Очень редко наблюдается чувство страха, депрессия. Прочие: артралгии, миалгии, нарушения менструального цикла, обострение псориаза, псориазоподобные высыпания, панцитопения, нарушение слуха, выпадение волос. Передозировка Дозы препарата Тербинафин Пфайзер до 5 г в 20 раз выше рекомендованной дозы , не сопровождается серьёзными побочными эффектами. Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастральной области, головокружение, учащённое мочеиспускание, сыпь. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Тербинафин является мощным ингибитором изофермента CYP2D6. Это необходимо иметь в виду при применении тербинафина вместе с лекарственными средствами, имеющими малый диапазон терапевтической концентрации, которые метаболизируются при участии изофермента CYP2D6 трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические лекарственные средства 1А, 1В и 1C классов, ингибиторы моноаминооксидазы типа В , а также блокаторы Р-адренорецепторов.
Поэтому, если пациент принимает лекарственные средства против депрессии трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы моноаминооксидазы типа В , а также блокаторы Р-адренорецепторов, назначать тербинафин следует с осторожностью или же необходима коррекция дозы. Тербинафин в отличие от азоловых противогрибковых препаратов при пероральном применении почти не влияет на способность тормозить или увеличивать клиренс препаратов, которые метаболизируются через систему цитохрома P450 например, циклосерина , триазолама , терфенадина , толбутамида , пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием изофермента CYP2D6. Однако при одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут снижать или повышать концентрацию тербинафина в плазме крови, что может потребовать коррекции режима дозирования последнего. Тербинафин снижает протромбиновое время при одновременном применении с варфарином причинно-следственная связь не установлена. Тербинафин не влияет на клиренс дигоксина или антипирина. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Тербинафин не рекомендуется пациентам с хроническими или острыми заболеваниями печени. Перед началом терапии препаратом следует оценить предшествующие заболевания печени.
Тербинафина гидрохлорида — 281,0 мг, в пересчете на тербинафин — 250,0 мг; Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат 19,97 мг, целлюлоза микрокристаллическая 61,43 мг, крахмал картофельный 2,50 мг, кроскармеллоза натрия примеллоза — 24,60 мг, тальк — 12,30 мг, магния стеарат — 4,10 мг, кремния диоксид коллоидный аэросил — 4,10 мг. Описание лекарственной формы Таблетки белого или белого с сероватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается мраморность.
Равновесная концентрация Css не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, корже и подкожной клетчатке. Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью.
Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком.
ТЕРБИНАФИН: инструкция по применению и отзывы
- ТЕРБИНАФИН: инструкция по применению и отзывы
- Инструкция по применению на Тербинафин-Тева
- Формы выпуска
- В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
Торговое наименование
- Уважаемые партнеры и соискатели!
- Просмотренные товары
- Тербинафин канон
- Продуктовая линейка - официальный сайт АО «Фармстандарт»
- Тербинафин (250 мг) (Terbinafine)
ТЕРБИНАФИН табл. 250мг N14 (Галентик Фарма, ТУРЦИЯ)
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Способ применения и дозы Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Желательно принимать препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели.
Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель.
При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии.
Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и препарата Тербинафин может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетокоиазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим изоферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса IA, IB, IС класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегинин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может уменьшать концентрацию в плазме крови или выраженность клинических эффектов следующих препаратов. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к тербинафину. До начала применения препарата Тербинафин в таблетках необходимо провести контроль показателей функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение препаратом Тербинафин должно быть немедленно прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат Тербинафин, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомы необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой.
Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении тербинафина отмечались крайне редкие случаи изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40 кг — 125 мг; более 40 кг — 250 мг.
Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой.
Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них.
Совмещать эти два препарата не рекомендуется, это большая нагрузка на печень.
Ирунин и Тербинафин обезвреживаются и выводятся в виде неактивных веществ под действием ферментов печени. Грибком ногтей на ногах страдаю уже долго. Пользовался лоцерилом, принимал ирунин не помогло. После компрессов йодинолом ногти сошли сами, но под ними остались какие то кожные образования, что это такое. Образование, которое Вас беспокоит, это подногтевой гиперкератоз.
Он формируется в ответ на хроническое воспаление в зоне паронихия. Не стоит его самостоятельно удалять, так как это может привести к нарушению двигательной функции. Подногтевой гиперкератоз проидет самостоятельно после адекватно проведенной терапии. Ольга, хочу Вас предупредить, что удаление ногтя не приведет к выздоровлению, так как грибковое поражение локализовано в области ногтевого ложа и ноготь может отрасти поврежденным и деформированным. Так как препараты из группы азолов Вам не помогли, то стоит отдать предпочтение аллиламинам.
Либо была нарушена схема приема или Вы использовали препараты, которые Вам не подходят. Считается, что спектр действия противогрибковых препаратов широкий, но на практике, в таких случаях как у Вас, рекомендуется выполнить соскоб на грибы с идентификацией возбудителя и определением чувствительности к противогрибковым средствам. Это позволит понять род инфекционного агента и предложить терапию, подходящую именно Вам. Например Лоцерил или аналог. А, 18 июл 2014 06:34 59 День добрый!
Меня беспокоит ноготь на большом пальце ноги. Когда он начал желтеть и утолщаться с боку, я пошла к микологу. Врач 2 раза делал анализ, но грибка не обнаружил и сказал что изменение цвета ногтя связано с моей любовью к черному лаку. Хотя все другие ногти нормального цвета. Сейчас ноготь полностью изменил цвет, под ним образовалась пустота, он стал каким то ребристым.
На ночь делала ватку с уксусом, он размягчился, я его почти весь отрезала и пилкой удалила сколько смогла. Хочу начать принимать микозан везде хорошие отзывы про него. Думаю стоит пить таблетки ламизил или орунган??? К врачу повторно пойти пока не получается. Необходимо сдать анализ крови.
А, 18 июл 2014 06:31 58 Мне назначили тербинафин на 26 день появылась сыпь, начал чесаться по всему телу, 2 день перестал его принимать, сыпь отступает. Ногти были удалены, Врач посоветовала обратится к алергологу. Возможно, высыпание связано с приемом препарата. В пользу этого говорит уменьшение высыпания после отмены лекарства. Но, если высыпания не прекратятся совсем, то к аллергологу, действительно, нужно обратиться.
А как мне далее продолжить лечение, ногтя? Вам необходимо отменить его прием и использовать антигистаминные средства, например, дезлоратадин. В настоящее время можно использовать наружные препараты — противогрибковые лосьоны, кремы и лаки. Так как препараты из группы аллиламинов Вам не подошли, то стоит отдать предпочтение азолам. Опухоли любой локализации не являются абсолютным противопоказанием к применению Экзифина, но требуют осторожность при его применении.
Использование препарата возможно только по назначению врача, который контролирует эффективность и безопасности проводимой терапии. При этом никаких признаков простуды нет, исключительно только повышение температуры. Таблетки пить не перестал. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу, который назначил этот препарат, чтобы он скорректировал терапию. Так как препараты из группы аллиламинов Вам не подошли, то стоит отдать предпочтение азолам или триазолам.
А уксус помогает? Применяются препараты, содержащие формалин, высококонцентрированные растворы хлоргексидина. Можно использовать готовый рецептурный спрей — Микостоп. Сушилки можно использовать, если они сочетают в себе термическую и ультрафиолетовую обработку. Гораздо удобнее пользоваться антигрибковой сушилкой 0 Орлова Светлана Аркадьевна, 8 авг 2014 10:17 64 Здравствуйте, подскажите пожалуйста у ребёнка стригущий лишай сказали брить на лысо ребёнку 8 лет, можно-ли брызгать термикон, у неё две бляшки вместо бритья?
Если лекарство помогло одному пациенту, это не означает, что оно является универсальным средством. Похожие симптомы могут иметь совершенно разные заболевания, лечение может назначить только врач после уточнения диагноза. Термикон не рекомендуется применять до 12-летнего возраста. Вам нужно проконсультироваться с дерматологом о возможности использования этого препарата в вашем конкретномслучае -1 Орлова Светлана Аркадьевна, 13 авг 2014 02:45 66 Здравствуйте. У моего ребенка возраст 3 года месяцев обнаружили стригущий лишай на шее и волосистой части головы, выписали тербинафин, врач сказал, что препарат очень сильно влияет на печень и почки, рекомендует пройти лечение в стационаре.
Хотелось бы узнать, что данные таблетки действительно такие опасные для ребенка, можно ли ребенку что-то принимать для печени?? Микроспория — это заразное заболевание. Лечить его необходимо системными противогрибковыми препаратами тербинафин, гризеофульвин и, желательно, в условиях стационара, чтобы избежать осложнений. Если ребенок ходит в дошкольное образовательное учреждение детский сад , тогда требуется осмотр всех детей, с которыми мог контактировать малыш. Лечение сопровождается лабораторной диагностикой определения возбудителя — это важно с точки зрения распространения и путей передачи грибковой инфекции.
Возраст у вашего ребенка действительно еще очень маленький для такого препарата. Еще раз обговорите с врачом оправданность его назначения. Можно ли использовать как профилактику взросламу? Гормональными фторированными стероидами не лечат такое контагиозное заболевание как микроспория стригущий лишай. Это противоречит рекомендациям Европейских дерматологических обществ и приказам Министерства здравоохранения РФ.
Может ли быть связано появление постоянного кислого вкуса в рту на второй неделе приёма препарата? Прошёл уже месяц 1,5 упаковки , стоит ли продолжать лечение именно Тербинафином? ЖКТ в порядке не кислотность, не рефлюкс. Нарушения вкуса возможны. У твердой лекарственной формы вообще довольно длинный перечень побочных эффектов.
С начала лечения ваш ноготь полностью поменялся или еще нет? Если следы поражения грибком есть и на полностью обновившемся ногте, можно повторить курс тербинафина от 1 до 4 месяцев , однако будьте очень осторожны. Людям с заболеваниями печени и почек не стоит принимать такое лекарство, да и для здорового человека оно достаточно тяжелое -1 Орлова Светлана Аркадьевна, 6 окт 2014 06:00 79 Светлана Аркадьевна спасибо за ответ! Двойная атака, конечно, эффективнее, но есть риск, что повторный курс нанесет вред внутренним органам, которые служат фильтрами для организма. На одной чаше весов окажутся ногти, а на другой — печень.
При грибке в паховой области. Вот уже прошло 7 дней, а симптомы остались. Может быть лекарство не действует? Если не чувствуете облегчения, врач после осмотра пролонгирует терапию. Будем надеяться что пройдет.
Результат вроде как есть облегчение почувствовал только через неделю и то не значительное. Продолжаю терапию. А паховый грибок теоретически может переходить на другие части тела? У сына лишай на голове. Врач назначила йод.
Нам не помогало. Я сама ему начала мазать и давать по пол таблетки ламизила. У нас наступило улучшение. Месяц мы пропили и закончили пить. Нас выписали.
Но у нас на голове опять начало светиться под лампой. Прошла неделя перед последним питьем таблеток. Мазать мы не переставали. Если я начну давать опять ламизил поможет ли он?
Тербинафин
В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, но в нарушение настоящих условий подписываете данное соглашение, сайт Компании не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Вы делаете это самостоятельно и осознанно, понимая, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения. Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов без предварительной консультации со специалистом.
При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней лечение длится от 2 до 4 недель. При инфекциях волосистой части головы лечение длится 4 недели. При онихомикозе эффективное лечение болезни возможно при условии приема препарата на протяжении от 6 до 12 недель. Иногда, при условии сниженной скорости роста ногтей у больного, лечение может быть более длительным. Эффект будет отмечаться через несколько месяцев после завершения курса лечения. Мазь Тербинафин, инструкция по применению Мазь или крем наносят на пораженные места 1-2 раза в день. Перед тем, как наносить средство, нужно очень тщательно очистить и высушить пораженную кожу.
Следует нанести средство тонким слоем на пораженные участки и на прилегающие к ним области и слегка его втереть. Если в процессе развития инфекции у пациента отмечается возникновение опрелости , после нанесения средства эти места можно прикрыть марлей. Целесообразно делать это, если мазь или крем наносят на ночь. При кандидозе кожных покровов, дерматомикозе конечностей, туловища, голеней средство нужно наносить на протяжении 1-2 недель. При лечении разноцветного лишая — 2 недели. Лечение дерматомикоза стоп продолжается 2-4 недели. При микозе ногтевых пластин средство наносят в течение 3-6 месяцев. Как правило, клинические проявления уменьшаются уже после первых дней использования лекарства.
Combination therapy consisting of 1-week pulse of oral terbinafine plus topical application of terbinafine cream in the treatment of onychomycosis. J Dermatol Treat 2004; 15: 1-7. Zaias N. The successful treatment of Trichophyton rubrum nail bet distal subungual onychomycosis with intermittent pulse-dosed terbinafine. Arch Dermatol 2004; 140: 691-695. Nakano N. J Dermatol 2006; 33: 753-758. Gianni C. Update on antifungal therapy with terbinafine. G Ital Dermatol Venereol 2010; 145: 3: 415-424. Jaiswal A. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2007; 73: 6: 393-396. Terbinafine in the treatment of dermatophyte toenail onychomycosis: a meta-analysis of efficacy for continuous and intermittent regimens. J Eur Acad Dermatol Venereol 2012; 28: 5: 245-250. Sergeev A. Sistemnaya terapiya onikhomikozov. Consilium Medicum 2001; 3: 4: 44-49. Bogush I. Uspekhi med mikol 2007; 10: 130-130. Rukavishnikova V. Mikozy stop. Kasikhina E. Dzheneriki terbinafina v Rossii: vzglyad prakticheskogo mikologa. Klin dermatol venerol 2012; 5: 80-84. Study on the compliance and safety of the oral antifungal agents for the treatment of onychomycosis.
Для повышения эффективности лечения рекоменду- ется избегать контактов с возможными внешними источниками грибкового заражения. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения повышает риск рецидива заболевания. Влияние на способность управлять автотран- спортом и работать с механизмами Препарат не влияет на управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Если у Вас имеется одно из перечисленных в данном разделе заболеваний, необходимо проконсультиро- ваться с врачом перед началом применения препарата. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Тербинафин выводится с грудным молоком, поэтому препарат не следует применять кормящим матерям. Взаимодействие с другими препаратами Лекарственные взаимодействия тербинафина в лекарственной форме крем не описаны. Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на сайте, предназначена для специалистов, включает материалы из изданий разных лет. Приведенная информация на сайте является обобщающей и представлена для ознакомления, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Тербинафин-Вертекс, таблетки 250мг, 30 шт
Противогрибковое средство Вертекс Тербинафин и мои два дня приема. Действующим веществом препарата является тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида): 250 мг. 281,0 мг, в пересчете на тербинафин - 250,0 мг. Мы с подругой недавно приобрели Тербинафин-МФФ таблетки 250 мг 10 шт., так как обе обнаружили у себя грибковую инфекцию на ногтях. Ему давали 250 мг один раз в день в течение 12-недельного периода по поводу онихомикоза ногтей на пальцах ног.
Тербинафин-МФФ, табл. 250 мг №10
Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,0 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. таблетки Тербинафин по 250 мг, в упаковке может быть 7 или 10 таблеток, таблетки белые, или желтовато-белого цвета, с риской и фаской. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. тербинафин таб 250мг n28 гармонифарм. Это противогрибковое средство выпускается по 250 мг с аналогичным составом (активное вещество – тербинафин). Есть понятие пульс терапия, когда Тербинафин 250 мг пьют по 2 т в день, но только 7 дней затем три недели перерыв и так для онихомикоза стоп минимум 3 курса.
Сопоставимость брендов и дженериков на примере Ламизила (тербинафина)
Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Применение у пациентов пожилого возраста: Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. При пероральном применении неэффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare Malassezia furfur. Площадь под кривой «концентрация - время» AUC - 4. Равновесная концентрация Css не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Не кумулирует в организме.
Заболевание Список лекарств Фармакокинетика При пероральном приеме хорошо абсорбируется, через 0. Через 1-2 ч после приема внутрь однократной дозы 250 мг Cmax препарата в плазме крови достигает 0. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. Выделяется с грудным молоком. Показания микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton T. Противопоказания детский возраст до 3 лет; беременность; период лактации; повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата. Дозировка Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым: обычная доза - 250 мг 1 таб. Онихомикозы: продолжительность терапии около 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточен 3-месячный курс лечения. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение - до 6 и более месяцев.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur. Показания Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы , вызванные Trichophyton spp. Способ применения, курс и дозировка Принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Лекарственное взаимодействие Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , антиаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы МАО типа В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Тербинафин в лечении онихомикоза у пациентов с соматическими заболеваниями
Крем Тербинафин предназначен только для наружного применения. Необходимо избегать его попадания в глаза, поскольку это может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их немедленно нужно промыть проточной водой, а при развитии стойких явлений раздражения следует обратиться к врачу. При возникновении аллергических реакций препарат необходимо отменить. Лекарственное взаимодействие Тербинафин в форме таблеток ингибирует изофермент СYP2D6 и может нарушать метаболизм таких лекарственных средств, как противоаритмические пропафенон, флекаинид , трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина флувоксамин, дезипрамин , бета-адреноблокаторы пропранолол, метопролол , антипсихотические препараты галоперидол, хлорпромазин и ингибиторы моноаминоксидазы В селегилин. Ускорять метаболизм и выведение Тербинафина из организма могут лекарственные средства-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин , замедлить — ингибиторы изоферментов цитохрома P450 например, циметидин. Одновременное применение с этими препаратами может потребовать коррекции дозы Тербинафина. При совместном применении с этанолом или лекарственными средствами с гепатотоксическим действием увеличивается риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном приеме Тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Сроки и условия хранения Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.
Оцените статью: 4.
Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у детей: Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Применение у пациентов пожилого возраста: Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.
Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета- адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1С класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксичеcким действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.
Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами котримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. При одновременном приеме тербинафина с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла. Эффективный период полувыведения составляет 30 часов. Он быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно почками.
Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в плазме крови, сопровождается трехфазным выведением с конечным периодом полувыведения около 16,5 суток. Не кумулирует. Выделяется с грудным молоком. Фармакокинетика у особых групп пациентов Пациенты пожилого возраста Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме крови в зависимости от возраста. Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба.
Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Побочные действия Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения, покраснение кожи и зуд в области нанесения крема. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гастралгия, учащенное мочеиспускание, сыпь. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие с другими препаратами Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременном применении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохрома Р450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина из организма. Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида, пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин и антипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола. Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 за исключением изофермента CYP2P6. Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла. При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Сопоставимость брендов и дженериков на примере Ламизила (тербинафина)
Противогрибковое средство Вертекс Тербинафин и мои два дня приема. Инструкция по применению таблеток Тербинафин, Тербинафин-Тева, тербинафин-Сар. Взрослые, пожилые люди и дети с массой тела более 40 кг принимают по 1 таблетке Тербинафина в сутки (250 мг) после еды. 250 мг один раз в день.