Также продолжительный сухой кашель может быть признаком рефлюксной болезни, при которой кислота из желудка забрасывается в пищевод. Аскаров отметил, что желудочный кашель может привести к нарушению эмали и кариесу, бессоннице, неврозам и сонливости. Результатом становится бронхолегочная маска — долгий и упорный «кхекающий» кашель без мокроты, ощущение першения в горле. Кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ) является распространенным симптомом и часто служит признаком данного заболевания. Может ли быть кашель при гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, лекарства и другие виды лечения.
Механизм возникновения
- Желудочный кашель: симптомы, лечение народными средствами, медикаментами
- Профилактика
- Кашель после еды у ребенка
- Кашель при желудочно кишечных заболеваниях - МедПортал
- Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного
Может ли быть кашель при заболевании желудка
Также продолжительный сухой кашель может быть признаком рефлюксной болезни, при которой кислота из желудка забрасывается в пищевод. В эфире телеканала ОНТ председатель общественного объединения «Белорусская ассоциация врачей» Дмитрий Шевцов рассказал, насколько опасен желудочной кашель и как с ним бороться. Фото: pixabay. Температура в такой ситуации у человека обычно в пределах нормы. Медик рассказал, из-за чего возникает желудочный кашель: — Такая проблема может возникать из-за нарушения диеты, избыточной массы тела, если есть вредные привычки, например курение и употребление алкоголя.
Кашель после еды у взрослого Кашель после еды возникает как из-за механического раздражения кашлевых рецепторов, так и из-за воспалительного процесса в тех участках дыхательных путей, где эти рецепторы расположены. Вот наиболее распространенные причины кашлевых приступов после приема пищи. Гастроэзофагеальная болезнь. Патология сопровождается выбросом кислого желудочного сока в пищевод.
Содержимое желудка может достигать гортани — там расположены кашлевые рецепторы, при раздражении которых возникает сухой кашель [1]. В этот момент человек ощущает и другие неприятные симптомы: жжение. Кашлевые приступы при ГЭРБ чаще появляются после того, как поел кислую или острую пищу. Воспаление в горле на фоне ОРВИ делает слизистую оболочку верхних дыхательных путей особенно чувствительной к раздражающим факторам. Слишком острая, грубая или плохо пережеванная пища травмирует воспаленные стенки горла, из-за чего появляется покашливание во время еды. Бронхиальная астма. Хроническая болезнь дыхательных путей преимущественно аллергенного происхождения, при которой они становятся особенно чувствительными к раздражителям. После контакта с раздражающим фактором резко возникает сужение бронхов бронхоспазм , нарастает отек слизистой оболочки дыхательных путей, выделяется много слизи, просвет бронхов сужается.
В результате развивается приступ удушья, который сопровождается кашлем, затрудненным выдохом и хрипами. Покашливание после еды может быть первым признаком бронхиальной астмы, когда человек съел продукт, на который у него аллергия [2].
Готовую смесь хранят в холодильнике.
Картофельный сок. Утром натощак принимают 0,5 стакана свежевыжатого картофельного сока. Курс лечения — 7-10 дней, при необходимости его можно повторить через месяц.
В стакан теплого молока добавить 0,5 г мумие, размешать до полного растворения. Принимать 2 раза в день за полчаса до еды. Отвар лекарственных трав.
Смешать в равной пропорции подорожник, цветки ромашки аптечной, шалфей и корень солодки. Одну столовую ложку лекарственного сбора залить стаканом кипятка. Настаивать 20-30 минут.
Процедить и принимать по четверти стакана 3-4 раза в день.
Шаг третий - создание сайта. Вы можете заказать сайт любой сложности, связавшись с нашим специалистом. WHOIS — проверка домена.
Желудочный кашель: симптомы, лечение, отличие от простудного
- Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Диагностика
- Причины боли в желудке после кашля
- Кашель при гастрите: причины и лечение
- Может ли быть кашель при заболевании желудка
Желудочный кашель: симптомы, лечение, диагностика
Выражает себя желудочный кашель по-разному, в основе отличий лежит основная причина появления. Чтобы понять, могут ли приступы возникать при заболеваниях желудка, нужно рассмотреть причины появления и характер кашля. Спровоцировать желудочный кашель способны даже паразиты, как бы странно это ни звучало. Желудочный кашель возникает в ответ на проникновение в нижние дыхательные пути аспирационного содержимого, в первую очередь желудочного сока и частичек пищи. Желудочный кашель может быть очень неприятным и мучительным симптомом, который часто сопровождается болями в груди, ощущением перегрузки и раздражением в желудке.
Причины и симптомы желудочного кашля: народное и медикаментозное лечение
| Кашель из-за желудка: причины и симптомы - | Может ли из-за проблем с желудочно-кишечным трактом быть кашель, боль и постоянно першение в горле? |
| Кашель из-за заболеваний желудка как вылечить | Желудочный кашель обнаруживает разные причины. |
| Кашель при гастрите | Здравствуйте, подписчики и гости канала о медицине сети клиник Медлюкс и Денталюкс! Сегодня мы хотим с вами поговорить о проблеме, которая касается не одного. |
| Если кашель от желудка. Питание при желудочном кашле. Что это такое | Как Отличить Желудочный Кашель Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. |
| От кашля болит поджелудочная. Может ли быть кашель от желудка? Что нужно для диагностики | Желудочный кашель (кашель при заболевании желудочно кишечного тракта): симптомы и лечение. |
Желудочный кашель: симптомы, лечение, диагностика
Авторы отмечали, что кислота желудочного сока может быть не единственным медиатором, вызывающим кашель (Irwin RS, French CL, Curley FJ. язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, которая может усилиться при кашле. Как Отличить Желудочный Кашель Сам кашель возникает под влиянием желудочного сока, который, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей или пищевода, раздражает ее рецепторы и провоцирует непроизвольный рефлекторный акт. Желудочный кашель обнаруживает разные причины. Кислотный рефлюкс может вызвать кашель, когда желудочная кислота раздражает горло или при вдыхании.
Кашель из-за желудка: причины и симптомы
Здравствуйте, подписчики и гости канала о медицине сети клиник Медлюкс и Денталюкс! Сегодня мы хотим с вами поговорить о проблеме, которая касается не одного. Желудочный кашель могут вызвать также инородное тело, попавшее в пищевод, отравление, заболевания печени и прямой кишки. Желудочный кашель отличается тем, что его причиной является раздражение нервных окончаний в области желудка, в то время как обычный кашель вызывается раздражением дыхательных путей. Ларингофарингеальный рефлюкс – это ретроградное попадание желудочного содержимого в просвет гортаноглотки.
Кашель при язве и гастрите: основные причины, симптомы, диагностика и лечение
Вместе с тем, именно неэрозивная форма ГЭРБ наиболее часто сопровождается внепищеводными проявлениями заболевания, что затрудняет её диагностику. Методом, верифицирующим связь подобных симптомов с гастроэзофагеальным рефлюксом ГЭР , является 24-часовая внутрипищеводная рН-импедансометрия. Наиболее распространенным внепищеводным симптомом ГЭРБ является хронический кашель, часто возникающий при отсутствии жалоб на изжогу. Как известно, кашель представляет собой одну из самых распространенных жалоб, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью. Именно поэтому, проблема взаимосвязи хронического кашля с рефлюксом является актуальной. Следует помнить, что даже слабокислые рефлюксы могут значительно усиливать кашель у пациентов с ГЭРБ. В связи с этим наличие у больного хронического необъяснимого кашля требует пристального внимания клинициста и использования новых возможностей диагностики [1]. Пациенты с хроническим кашлем, ассоциированным с ГЭРБ, имеют типичный профиль, который включает в себя нормальную рентгенограмму органов грудной клетки, отсутствие курения и приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента иАПФ. Особенность таких симптомов — преимущественное возникновение в ночное время при минимальных проявлениях днем. Кроме того, необходимо тщательно опросить пациента на предмет возможной связи кашля и приступов удушья с едой и изжогой, выявить факторы риска развития ГЭРБ ожирение, избыточный вес и бронхиальной астмы БА наследственность, аллергологический анамнез. Такой фактор, как курение, часто расценивается только как повод к постановке диагноза «хронический бронхит курильщика» и не учитывается как весомый фактор риска развития ГЭРБ, что нередко приводит к постановке ложного диагноза.
Причем во многих случаях это так называемый «немой рефлюкс», с отсутствием типичных симптомов ГЭРБ и выявляемый только при суточной рН-метрии или рН-импедансометрии. Так, по данным R. Цель исследования — изучить проблему рефлюкс-ассоциированного кашля, включая частоту встречаемости, механизмы возникновения, особенности современной диагностики и лечения хронического кашля, ассоциированного с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Механизмы возникновения кашля при ГЭРБ По данным литературы, выделяют два механизма рефлюкс-ассоциированного кашля. Первый механизм заключается в стимуляции эзофаготрахеобронхиального рефлекса при воздействии желудочного содержимого на рецепторы парасимпатической нервной системы в дистальной трети пищевода. Второй связан с активацией кашлевого рефлекса с рецепторов гортани и трахеобронхиального дерева при микро- или макроаспирации содержимого пищевода. Существенный вклад в понимание механизмов кашля, вызванного ГЭРБ, внесли измерение рН в проксимальном и дистальном отделах пищевода, изучение влияния инфузии кислоты в пищевод и оценка факторов, подавляющих кашель. У пациентов с кашлем при эндоскопическом обследовании чаще обнаруживался дистальный эзофагит. На основании этого авторы сделали вывод, что кислое желудочное содержимое стимулирует рецепторы слизистой оболочки дистального отдела пищевода, приводя к рефлекторному кашлю. С применением 24-часовой рН-метрии R.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
По ее словам, в развитии патологии огромную роль играет нарушение функции барьера, разделяющего пищевод и желудок. Обычно он препятствует обратному «забросу» патологическому рефлюксу пищи из желудка, но при ГЭРБ этот процесс нарушается, добавила врач.
В результате содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его стенок.
Такое минеральное вещество со смолистой структурой нужно разбавить в теплом нежирном молоке. Принимая полученный напиток на ночь, можно успокоить раздражение слизистой и улучшить работу внутренних органов. Рецепт также используется в борьбе с интоксикацией. Смягчить желудочный кашель несложно соком картофеля. Свежий корнеплод очищается и натирается на мелкой терке. Полученная стружка выживается через марлю. В рецептах народной медицины нередко упоминается такие компоненты, как оливковое масло, мед и сок лимона. Смешав описанные ингредиенты, можно получить эффективное лекарство от многих патологий ЖКТ. Как предотвратить рецидив желудочного кашля Людям, попадающим в группу риска по заболеваниям ЖКТ нужно быть максимально осторожными с выбором продуктов питания.
Рацион должен быть сбалансирован. Из меню исключаются жирные, жареные острые блюда. Запрещен любой фаст-фуд газировка, чипсы, сухарики. Желательно отказаться от ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса. Желудочный кашель обычно возникает из-за повышенной кислотности. Предотвратить такие симптомы и избежать лечения можно, изменив пищевой режим. Нужно есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Нелишним будет насыщение меню постным мясом, рыбой, овощами и фруктами. Клетчатка очень полезна — происходит нормализация пищеварительного процесса. Если спазмы грудной клетки связаны с приемами пищи, то врачи рекомендуют не ложиться отдыхать после еды, а пройтись.
Считается, что вертикальное положение тела и небольшие физические нагрузки ускоряют метаболизм, помогают избежать изжоги. Что показывают цифры на тонометре? Многие люди знают, какие цифры при измерении артериального давления являются...
Кашель из-за заболеваний желудка как вылечить
По словам специалиста, хронический выброс желудочного сока в пищевод многократно увеличивает шанс развития рака пищевода, поскольку его эпителий, в отличие от эпителия желудка, не имеет естественной защиты. Процесс этот длительный и занимает более 10 лет", — предупреждает врач. Ранее врач рассказала россиянам, какие витамины могут придать человеку сил в весенний период. По её словам, следует не только принимать витаминные комплексы, но и побольше времени проводить на прогулках.
Указанные рецепторы стимулируются преимущественно медиаторами воспаления: простагландинами, брадикинином, субстанцией Р и др. Даниляк И. Проведены исследования по введению в пищевод солевого раствора и кислоты 12 пациентам с хроническим кашлем, вызванным ГЭРБ.
При этом не выявлено различий в частоте кашля. Chest 1993. Противоположные результаты были выявлены авторами, проводившими подобные исследования. Они наблюдали значительное увеличение частоты кашля в ответ на введение кислоты в отличие от инфузии солевого раствора 36 и 8 эпизодов кашля соответственно как у больных, так и у здоровых лиц Ing AJ, Ngu MC, Breslin AB, 1994. Вместе с тем авторы исследовали возможность подавления кашля, вызванного введением кислоты. При инфузии ипратропиума бромида в пищевод противокашлевого эффекта не отмечали, тогда как эндобронхиальная ингаляция этого препарата подавляла кашель.
Впервые приступ удушья связал с аспирацией желудочного содержимого в воздухоносные пути в 1892 г. В 60-х годах ХХ столетия появился термин «рефлюкс-индуцированная астма». Основными патогенетическими механизмами рефлюкс-индуцированной астмы считаются: раздражение рефлюксатом нервных окончаний в стенке пищевода и стимуляция вагусных рецепторов пищевода, микроаспирация и реже макроаспирация рефлюксата в бронхиальное дерево, повреждение СО гортани и бронхов рефлюксатом и развитие вагусного воспаления.
Бывает сердечный кашель, когда проблемы с сердцем,.. В-общем, надо обследоваться! Вам надо облепиховым маслом закапать оба носовых прохода, лёжа на боку каждый раз и мал-помалу капая, постукивать по крыльям носа, чтобы масло попало в гайморовы полости.
После настаивания, рекомендуется принимать по 100 мл за полчаса до приёма пищи. Курс лечения не должен превышать 5-7 дней. Улучшить работу желудочно-кишечного тракта, и как следствие устранить желудочный кашель, поможет мумие с тёплым молоком. Лекарственное средство следует принимать два раза в день на голодный желудок. На стакан молока берется 0,3 г целебного сырья. Следите за собой и будьте всегда здоровы! На фоне патологии редко диагностируются катаральные явления. Лечение заключается в купировании причины недуга, а уже после этого - в устранении сопутствующей симптоматики. Основные причины Чаще всего патология развивается на фоне болезней ЖКТ или при попадании инфекции в организм человека. В связи с этим причины недуга можно разделить на несколько типов. Также проблема может быть связана с неправильным питанием, попаданием инородных тел в ЖКТ. Повышенная кислотность повышает риск появления недуга. К группе риска можно отнести пациентов с лишним весом в возрасте 35-45 лет. Немалое влияние на развитие болезни у взрослого оказывают вредные привычки и неправильный образ жизни. Симптоматика Проявление недуга зависит от того, какая болезнь вызывает кашель: Патология не устраняется муколитическими препаратами. Усиливается кашель в горизонтальном положении или через 30-50 минут после приема пищи. Состояние могут сопровождать другие признаки: повышенная утомляемость, слабость, сонливость. Возникновение кашля при патологиях ЖКТ Кашель при заболевании желудочно-кишечного тракта можно объяснить попаданием пищеварительного сока и частичек еды обратно в пищевод. Ситуация характерна для лиц с повышенной кислотностью желудка. Это провоцирует ожог слизистых и повреждение рецепторов, отвечающих за формирование кашлевых позывов. При гастрите у больного в момент диагностики выявляют воспаление слизистых. Язвенная болезнь характеризуется присутствие мелких изъявлений на стенках органа. При этом наблюдается першение, сухой кашель, дыхание может осложняться. При рефлюксе желудочный сок попадает в пищевод, вызывая характерное жжение в зоне средней линии живота и грудной клетки, преимущественно в нижней части. Помимо этого, возникает: Изжога. Хронический кашель. Слабость, повышенная утомляемость. Симптомы могут беспокоить пациента постоянно или проявляться только после употребления тяжелой и вредной пищи. При хронизации процесса кашель начинается в ночное время или после приема пищи, горизонтальное положение провоцирует усиление симптоматики. Кашель при болезни желудка исключает присутствие астмы и насморка. Особенности кашля в связи с причиной поражения При гастрите и язве кашель появляется не сразу после еды, а спустя 40-55 минут. При рефлюксе кашель возникает после еды, он непродуктивный. Из-за большого скопления воздуха пациент может ощущать чувство отхождения мокроты, хотя на самом деле ее нет. При остром течении облегчение состояния не происходит длительное время. Если процесс хронизировался, то кашель из-за желудка появляется лишь после приема жирной, острой или кислой еды и быстро исчезает. Желудочный кашель у детей Отвечая на вопрос о том, может ли быть кашель желудочный у малышей, следует отметить, что патология свойственна лицам от 35 до 47 лет, но известны случаи развития болезни у детей. Сложность диагностики возникает у малышей до года, которые еще не могут описать симптоматику. Родителям следует заподозрить развитие болезни, если у ребенка наблюдаются следующие признаки: Количество срыгиваний и объем масс увеличиваются. Открывается рвота. Появляются хрипы при дыхании без иных признаков, которыми характеризуется простуда. Возникает длительная заложенностью носа.
Причины болезни: кто в группе риска?
- Кашель при разных формах гастрита
- Подскажите может ли от желудка быть кашель и хрип?
- Желудочный кашель: симптомы и лечение у взрослых и детей
- Ответы : Может ли быть кашель из-за желудка??
- Причины кашля после еды у взрослого
Врач рассказал об опасности желудочного и сердечного кашля
У пациентов с микроаспирацией желудочно-кишечные симптомы ГЭРБ более явные и предшествовуют появлению кашля. кашель при гастрите желудка возникает не всегда, а только после еды. Кислотный рефлюкс может вызвать кашель, когда желудочная кислота раздражает горло или при вдыхании.
Желудочный кашель: симптомы, лечение народными средствами, медикаментами
Основные признаки, в том числе кашель при гастрите, уходят по мере лечения заболевания. Также кашлевой рефлекс часто проявляется на фоне гельминтоза, дисбактериоза, при опухолевых процессах в органах ЖКТ, при попадании инородных тел или пищевых отравлениях. Самостоятельная диагностика, а также лечение заболевания способны нанести непоправимый ущерб здоровью. Поэтому при появлении кашля, отягощенного болезненной симптоматикой в эпигастральной области или в кишечнике, обращение к гастроэнтерологу должно быть незамедлительным.
Симптомы при желудочном кашле Выше было отмечено, что признаки, симптомы и лечение желудочного кашля напрямую зависят от этиологии заболевания. При этом, независимо от болезни желудка, выделяют ряд общих симптомов: нарушение дыхания, усиливающееся в положении лежа кашлевой рефлекс после приема пищи дискомфорт в горле: першение, жжение неприятный привкус, запах изо рта нарушение моторики ЖКТ: рвота, тошнота, отрыжка, изжога нарушения стула: диарея, запоры, вздутие синдром хронической усталости, недомогание Такие симптомы в анамнезе точнее дифференцируют желудочную патологию. Желудочный кашель: симптомы у детей Расстройства пищеварительного тракта при заболеваниях ЖКТ у детей, особенно младшего школьного и дошкольного возраста, с трудом поддается симптоматической диагностике.
Это связано с тем, что малышу труднее описать свои ощущения. Поэтому родителям необходимо обратить внимание на следующие признаки: свистящее и прерывистое дыхание, особенно во время сна синюшность лица, обусловленная затрудненным дыханием усиливающийся кашлевой рефлекс в ночное время вздутие, метеоризм, сопровождающийся болями в животе Если при этом кашлевые позывы не поддаются терапии отхаркивающими препаратами и сопровождаются симптоматикой патологии пищеварительных органов, родители должны незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для детальной диагностики причины кашля у ребенка.
Боли усиливаются после еды, ослабевают во второй половине суток. Дискомфорт «под ложечкой». Известное сосущее ощущение, как при голоде.
Представляет собой жгучее ощущение, локализованное в грудной клетке и надчревной области. Может распространяться на горло, частично ротовую полость. Отрыжка кислым. Кислая отрыжка или подобное же явление с привкусом протухших яиц. Гастрит с пониженной кислотностью редко сопровождается кашлем.
ГЭРБ Он же рефлюкс-эзофагит. Является абсолютным рекордсменом в деле становления патологического рефлекторного процесса рассматриваемого рода. Зачастую течет годами без видимых проявлений, проявляясь кашлем и минимальными симптомами. Человек может страдать ГЭРБ, кашлять и не подозревать почему.
Вторым шагом на пути диагностики рефлюкс-ассоциированного кашля является суточная рН-метрия пищевода. Это наиболее значимое отличие между патологическим и физиологическим рефлюксами.
Этот показатель не зависит от того, были ли эпизоды редкими, но продолжительными или, наоборот, короткими, но частыми. Однако, при суточной рН-метрии возможно выявление лишь кислых гастроэзофагеальных рефлюксов ГЭР , тогда как слабокислые 47 рефлюксы также могут быть причиной симптомов. Именно поэтому, в настоящее время «золотым стандартом» диагностики ГЭРБ, в частности, рефлюкс-ассоциированного кашля, является суточная рН-импедансометрия пищевода. Импедансометрия пищевода — метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления импеданса , которое оказывает электрическому току содержимое, попадающее в просвет пищевода. Это метод диагностики эпизодов рефлюкса в пищеводе независимо от значения рН рефлюктата, физического состояния газ, жидкость , а также определения клиренса болюса, попавшего в пищевод во время рефлюкса. NRE менее 40 в течение 24 часов считается нормальным, более 80 — патологическим.
Кроме того, важным аспектом, подчеркиваемым Лионским консенсусом, является временная связь между рефлюксом и симптомами, зарегистрированными во время исследования. Только симптомы, которым предшествовал эпизод рефлюкса в предыдущие 2 минуты, считаются связанными с ГЭР. Широко используются два критерия: индекс симптомов symptom index, SI и вероятность ассоциации симптомов с рефлюксом symptom association probability, SAP. SI — это процент симптомов, которым предшествовал рефлюкс, в то время как SAP является мерой вероятности и рассчитывается сложным статистическим методом. Кроме того, оба индекса предсказывают успех как медикаментозной, так и хирургической терапии [11]. Данные, полученные при манометрия пищевода высокого разрешения — гипотензивный НПС, хиатальная грыжа, ослабленная перистальтика пищевода, используется только как вспомогательные доказательства ГЭРБ [11].
Такие исследования, как определение пепсина и желчи в слюне, измерение рН в слюне и бронхоальвеолярной промывной жидкости в настоящее время не применяются в клинической практике. В связи с недоступностью рН-метрии и рН-импедансометрии в ряде регионов Российской Федерации, врачи-терапевты, врачи-гастроэнтерологи нередко прибегают к пробной терапии антисекреторными препаратами — ингибиторами протонной помпы ИПП. При внепищеводных проявлениях, в частности кашле, показатели ответа на прием ИПП намного ниже, чем при изжоге, что уменьшает возможности этого подхода к диагностике. Существует также зависимость результатов ответа на терапию от дозировки препарата и продолжительности теста. При смешанном рефлюксе кислый с желчным компонентом ИПП оказывают клинический эффект не только вследствие подавления собственно кислотопродукции, но и за счет уменьшения общего объема желудочного секрета, что ведет к уменьшению объема рефлюктата. Однако повышение доз ИПП с целью купирования симптоматики в таком случае не показано.
Длительность лечения ИПП составляет не менее 4—8 недель, после чего назначается поддерживающая терапия [3].
Несмотря на страшный диагноз и жуткие перспективы, Екатерина Алексеевна вселила в нас надежду на спасение, провела все необходимые исследования, порекомендовала отличного хирурга, Знаменского Алексея Алексеевича, который филигранно удалил плохую щитовидку через крохотный разрез с применением современных технологий. И через два дня маму ужк выписали из больницы. Теперь у нас новая жизнь, спорт, здоровье и диета!
Будем и дальше у Вас лечиться, дорогая Екатерина Алексеевна, всего Вам доброго и крепкого здоровья! Отдельную благодарность хочу высказать чуткому и внимательному персоналу клиники, поблагодарить менеджмент за стерильную чистоту и приятную атмосферу. Пациент: Петр 22. Врач внимательно выслушала, выписала направления на анализы и назначила лечение по результатам.
Доктор очень доброжелательная, внимательная и профессионал своего дела. В случае необходимости обращусь еще раз.