Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Камень в почечной лоханке может существовать незаметно для своего "хозяина", пока не начнет двигаться под воздействием провоцирующих факторов. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. Лазерное дробление камней в почках или лазерная литотрипсия – это еще один из методов удаления и выведения камней из почек. Если камень находится в чашечно-лоханочном аппарате почки, то у пациента имеются ноющие боли в поясничной области с соответствующей стороны.
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
Новости Пошел камень из почки что делать Боль в боку или поясничном отделе, отдающая в пах или бедро может свидетельствовать не только о наличии камней в почках, но и об их движении. В связи с этих, пациенты, которые знают о своем диагнозе, задаются вопросом: пошел камень из почки, что делать? Именно первые медицинские мероприятия будут рассмотрены в данной статье. Болевой синдром при почечной колике. Кстати, последний фактор является ещё причиной возникновения ишемии паренхимы почечного органа. Первая помощь при выходе камня До приезда бригады скорой помощи, пациенту необходимо снять болевую симптоматику. Но следует быть полностью уверенным в отхождении камня.
Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Третий этап — агрегация. Соли накапливаются в почечном сосочке и формируют камни. В зависимости от особенностей метаболизма процесс может занимать несколько месяцев или многие годы. Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике. Вклинение происходит на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, пересечения мочеточником подвздошных сосудов и в зоне устья — перед входом в мочевой пузырь. Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи. По разным причинам — изменения в диете, лекарственная терапия или физическая нагрузка — камень может покинуть мочеточник. Камень медленно опускается в мочевой пузырь, откуда выходит с потоком мочи.
Ответила на все мои вопросы, дала рекомендации, сделала процедуры так, что я ничего не почувствовала. В регистратуре девушки все вежливые, приятные. Анна до кабинета проводила,... АлександрМосква 52 года Пришел сделать обследование перед операцией. Внимательно выслушал. Попросил медсестёр оформить как необходимо. Всё посещение заняло 30 мин.!!! Администратор Ирина Евгеньевна быстро оформила и провела по кабинетам. Очень достойное...
Камни в почках отличаются между собой по цвету, размеру, составу и количеству: даже самый маленький конкремент может вызывать яркую клинику почечной колики. Какие бывают камни в почках? Какие симптомы будут беспокоить при наличии камней в почках? Какие бывают камни? Существует огромное количество видов почечных камней. Они различны по: форме: могут быть плоские, круглые, с шипами и т. Для того чтобы узнать, какие камни в почках у конкретного человека, необходимо проведение полноценного обследования и осмотра у нефролога. Признаки и симптомы Чаще всего камни в почках дают о себе знать острой болью, называемой почечной коликой. Причиной резкого ухудшения состояния является нарушение оттока мочи вследствие миграции камней по мочевым путям. Конкремент может застрять на выходе из почки, в мочеточнике, создавая препятствие для отхождения мочи. Боль при почечной колике интенсивная, плохо переносится. Так как камни локализованы где-то на протяжении мочевыводящих путей, болеть будет в поясничной области или по ходу мочеточника, как правило, с одной стороны. На высоте боли выход камней из почек может сопровождаться тошнотой и рвотой, сопутствующим симптомом становится повышение артериального давления. Отличительным признаком является то, что боль не утихает при смене положения тела. Признаки камней в почках Причины образования Давайте выясним, от чего появляются камни в почках? Для того, чтобы в почках появились камни, необходимо соблюдение ряда условий: Моча должна содержать избыточное количество таких соединений, как кальций, фосфор, натрий, соли щавелевой кислоты. Это происходит при избыточном употреблении продуктов, содержащих эти вещества, при нарушении кальций-фосфорного обмена, а также при некоторых заболеваниях почек.
Уролог Серегин рассказал, к чему могут привести камни в почках
- Камни в почках: лечение, симптомы, причины, осложнения
- Что делать, если нашли камень в почке?
- Методы удаления камней из почек: что нужно знать
- Что делать, если в почках обнаружены камни
Пошел камень из почки что делать
Дополнительно может применяться обзорная урография — получение рентгеновского снимка почек и мочевого пузыря. Изображение сразу нескольких органов мочевой системы, полученное данным методом, позволяет точно установить наличие камней и их размеры, анатомические особенности органов и наличие воспалительных процессов. Экскреторная урография — рентгенодиагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения. Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения. Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков.
Антеградная пиелография — еще один метод диагностики нефролитиаза с использованием рентгена. Врач вводит красящие вещества непосредственно в почку, в чашечно-лоханочную систему с помощью чрескожного прокола или через специальный дренаж. Применяется в тех случаях, когда из-за различных затруднений или противопоказаний невозможно провести другие исследования. Лечение Основными задачами при лечении нефролитиаза являются эвакуация конкрементов из почек таким способом, чтобы не нарушить функцию органа, а также профилактика рецидива. Это достигается либо терапевтическими способами, либо оперативно.
Присоединение воспалительного процесса сопровождается повышением температуры, ознобом, ухудшением общего самочувствия. Мочеиспускание нередко учащается, а моча теряет прозрачность. Вне приступа почечнокаменная болезнь может проявляться менее яркими симптомами: периодические ноющие боли в пояснице; учащение позывов на мочеиспускание; появление эритроцитов в общем анализе мочи. Эти симптомы могут отсутствовать. В таких ситуациях нефролитиаз остается незаметным до прохождения планового обследования или до приступа почечной колики. Причины появления камней в почках Нефролитиаз может возникнуть на фоне воздействия одного или нескольких патологических факторов: генетическая предрасположенность; заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ подагра и другие ; застой мочи в мочевыводящих путях; воспалительные заболевания мочевыделительной системы; длительное обезвоживание, сопровождающееся увеличением концентрации минеральных веществ в моче; малоподвижный образ жизни; несбалансированное питание избыток белковой пищи, злоупотребление кислым и острым ; жесткая вода в регионе проживания; аномалии строения почек или мочевыводящих путей; хронические заболевания желудка и кишечника гастрит, болезнь Крона и т. Чем больше факторов риска, тем больше вероятность появления камней в почках. Диагностика камней в почках Малейшее подозрение на нефролитиаз требует обращения к врачу-нефрологу. Во время первого визита врач проводит подробную беседу с пациентом, во время которой уточняет основные жалобы, давность и обстоятельства их возникновения. Внимание также уделяется образу жизни пациента, особенностям его питания, наследственным факторам, имеющимся хроническим заболеваниям и т. Для уточнения локализации конкрементов и их типа проводится дополнительная диагностика: УЗИ почек и мочевыводящих путей; обзорная и экскреторная урография рентген с контрастированием ; КТ или МРТ при недостаточной эффективности предыдущих методов исследования; общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; определение уровня мочевой кислоты, кальция и других веществ, которые могут стать основой для образования конкрементов; исследуется концентрация как в крови, так и в моче. При необходимости назначаются дополнительные исследования и анализы определение уровня гормонов щитовидной и паращитовидных желез, консультация эндокринолога и т. Узнайте больше про заболевание у врачей клиники Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением. Мнение врача Хотя почечнокаменная болезнь нередко протекает практически бессимптомно, ее необходимо лечить. Самым опасным последствием нахождения камней в почках является, безусловно, почечная колика. При этом пациент испытывает сильнейшие боли, а отток мочи из почки нарушается. Если своевременно не оказать помощь, функция органа может значительно ухудшиться. Кроме того, нефролитиаз значительно повышает риск развития воспалительных процессов в мочевыделительной системе.
Дело в том, что камни в почках могут быть совершенно разного типа и лечить их необходимо совершенно по-разному. В диагностических целях врач уролог может назначить следующие анализы: анализ мочи общий и по Нечипоренко, который выявит в моче кровь и содержание солей, превышающее нормальные показатели, а также определит уровень кислотности анализ крови общий и биохимический, который покажет наличие воспалительных процессов в организме, по анализу крови можно будет судить о составе камня Дальнейшее медицинское обследование может включать в себя: УЗИ почек: позволит выявить размер камней, их более подробное местонахождение, а также то, насколько они опасны и какой вред уже успели причинить Вашему организму рентген: позволит точно определить, где располагаются камни, а также поставить окончательный диагноз Только на основании этих полученных данных врач сможет принять решение и подобрать соответствующие методы лечения. Дальнейшее лечение для каждого пациента является сугубо индивидуальным и обязательно комплексным. При мелких камнях до 0,5 см назначают консервативную терапию, которая основана на применении лекарств-спазмолитиков но-шпа, спазмалгин, баралгин и др. Спазмолитики способствуют отхождению камней. Также с этой целью можно употреблять мочегонные сборы и фитопрепараты «Уролесан», «Фитолит». Камни размером около 1 см удаляют бесконтактным методом экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, который заключается в дистанционном дроблении камня с помощью электромагнитных волн. Сеанс дробления длится около 40 минут, но одной процедуры, как правило, недостаточно нужно провести до 4-5 сеансов. После этого раздробленные части камня отходят сами.
Ограничивать же в рационе таким пациентам советуют бульоны, субпродукты печень, легкие , соленые сыры, кофе, шоколад, а также томатный сок. А вот, кстати, минеральную воду, врачи не запрещают даже болеющим. Иногда мы даже рекомендуем пить ее при мочекаменной болезни — в этой воде есть микроэлементы, которые благотворно влияют на работу и кишечника, и мочевых путей, — объясняет доктор. Читайте также Переел хурмы — на операционный стол. Как петербургские врачи спасают любителей фруктов с помощью пепси-колы «Немые» камни Один из самых доступных методов диагностики мочекаменной болезни — УЗИ почек. И если по результатам ультразвука в заключении вы видите «без патологий», по словам врача, можно не беспокоиться минимум год. Пациенты же из группы риска или уже проходившие лечение требуют более строгого наблюдения. Им нужно проводить исследование не только почек, но и мочевого пузыря, мочеточников, а при необходимости — направлять на экскреторную урографию рентгенологическое исследование или КТ, — говорит доктор. О том, что с почками все в порядке, могут также сказать такие показатели крови как креатинин или мочевина. Хотя превышение нормы далеко не всегда говорит о камнях. Отклонения могут вызывать и воспалительные процессы, и новообразования. Но на самом деле, так называемые «немые» камни, о которых пациент даже не подозревает, тоже не редкость в практике врачей. Некоторые из них, может, будут с пациентом всю жизнь и никогда его не побеспокоят.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Эндоскоп оснащен видеокамерой, изображение с которой передается на большой монитор, и весь процесс операции четко прослеживается. Сегодня эти направления совершенствуются, аппаратура становится еще более миниатюрной, операция — еще менее травматичной. Урологические операции Подробнее — Каким образом выбирается метод лечения того или иного случая мочекаменной болезни? Неосложненные мелкие камни в мочеточнике до 5 мм с помощью камнеизгоняющей терапии в большинстве случаев отходят самопроизвольно. В тех случаях, когда этого не происходит или камень крупный, каждому пациенту подбирается наиболее оптимальный метод хирургического лечения. Ввиду анатомических особенностей человека можно без каких-либо разрезов, а именно через мочеиспускательный канал, подходить к камню, расположенному в мочеточнике и мочевом пузыре, контактными методами ультразвуковое, лазерное и др.
Камни в почке до 15 мм удобно и эффективно дробить дистанционным методом: специальная «пушка» генерирует ударную волну, которая фокусируется на камне и фрагментирует его. Крупные камни почек удаляются через небольшой разрез в поясничной области, обычно этот разрез не более 1 см, через который в почку вводится нефроскоп, камень фрагментируется, и все его фрагменты извлекаются. Затем происходит госпитализация. В нашей клинике, в отличие от других, госпитализация назначается прямо в день операции — за час-два до ее начала. Эндоскопическое удаление камня из мочеточника в среднем занимает от 20 до 40 минут.
Затем пациент около суток пребывает в стационаре, после чего получает рекомендации и выписывается домой. Камень в почке требует более продолжительного вмешательства — при крупных камнях операция может длиться около двух часов с пребыванием в госпитале от двух до пяти суток. Потому что мы лечим не ее причину, а следствие — камни. Поэтому всегда сохраняется вероятность их нового образования, это может произойти как через месяц, так и через десять лет.
Не рекомендуется принимать народные средства, особенно пациентам в группе риска. Схема лечения устанавливается квалифицированным специалистом — нефрологом или урологом. Медикаменты и оперативное вмешательство Некоторые камни в почках могут быть растворены лекарством так называемый «хемолитолиз». Это относится, например, к уратным и цистиновым отложениям. Аллопуринол может снизить концентрацию мочевой кислоты в кровеносном русле и улучшить состояние больных подагрой. Чрескожная нефролитотрипсия — хирургический метод, использующийся в основном против больших камней в почках, вызывающих выраженную обструкцию мочевого пузыря.
Врач вводит в небольшой разрез кожи эндоскоп, который применяется для дробления и устранения почечного камня. Операция не подходит для лечения беременных женщин. Другие консервативные методы Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный метод лечения, при котором врач разрушает камень снаружи ударными волнами. Оставшиеся фракции камня, как правило, покидают организм в следующие три месяца вместе с мочой. Диетотерапия Важное значение в лечении почечных камней играет диета.
Как хотите, горстями таблеток, уколами, только чтобы не болело. Часто от этой боли мутит, порой поднимается артериальное давление, а если камень в нижней части ближе к мочевому пузырю , то постоянно хочется бежать в туалет. Хотя в мочевом пузыре и пусто. По-человечески очень легко понять, что никому не хочется испытывать тяжелые боли.
Это всегда не вовремя, всегда нарушает те или иные планы: деловую встречу, командировку, отпуск в конце концов. Но крайне важно знать вот что: обезболивание — не лечение. Можно несколько дней глушить боль, а потом почка просто перестанет болеть. Казалось бы — здорово, все прошло! Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем. Практически во всех случаях камень в мочеточник попадает из почки. Либо этот маленький камень, либо осколок большого. Вот уж совершенно ненужная штука — камень почки. Казалось бы, сидит и сидит себе в почке, боли не причиняет, тихонечко растет.
А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Камень в данном случае — то же самое, что пробка в шланге — нарушает отток мочи. Возникает застой мочи, расширяется лоханка и возникает приступ почечной колики. Здесь существует несколько сценариев развития событий: Камень маленький и выйдет самостоятельно. На это можно надеяться, если камень небольшой и у пациента нет сужений мочеточника. В любом случае — нужно сделать хотя бы УЗИ почек. Присоединится инфекция и возникнет острый пиелонефрит. Это тяжелая ситуация, требующая экстренных мер: стентирования почки для восстановления оттока мочи и антибактериальной терапии. Пациент несколько дней будет принимать обезболивающие, пока почка не «замолчит», то есть не перестанет производить мочу.
Боли уйдут, но через несколько месяцев окажется, что почка погибла, превратилась в бесполезный мешок с мочой, и ее нужно удалять… Камни мочеточника и у мужчин, и у женщин — это не только тяжелая, изматывающая боль, но и угроза гнойного пиелонефрита и потери почки. Обычная история из практики …-В клинику в 3 часа ночи обратился пациент 34-х лет с мочекаменной болезнью, камнем нижней трети правого мочеточника и почечной коликой, - докладывает на утренней конференции дежурный доктор, - Экстренно проведены все необходимые анализы и обследования, пациент обезболен, остаток ночи спокойно спал. Смотрим снимки компьютерной томографии почки. Надо же, почти сантиметровый камень… Обычно такие застревают уже на выходе из почки. Плотность камня выше 1000 единиц по Хаунсфилду, что уже делает невозможным дистанционное дробление камня.
В группу риска входят лица с патологиями мочевыделительной системы в анамнезе в том числе семейном.
Очень важно проводить профилактику образования камней в почках у мужчин и женщин с сочетанием сразу нескольких факторов риска. Только в этом случае можно предотвратить развитие опасной патологии, которая может стать причиной серьезных осложнений и проблем со здоровьем. Профилактика Основные меры включают коррекцию рациона питания и употребления жидкости, повышение физической активности, а также регулярную диагностику в том числе ежегодное УЗИ почек и мочевыводящих путей и наблюдение у уролога. В некоторых случаях назначается дополнительная лекарственная терапия. Она отличается высокой эффективностью, но должна проводиться исключительно под контролем врача. Сегодня разработан целый ряд препаратов, которые предотвращают как первичное, так и повторное образование конкрементов различных типов.
Обычно пациентам назначают мочегонные средства и препараты других групп. Важно обеспечивать и общее хорошее состояние здоровья. Существуют меры профилактики образования камней в почках, доступные для всех людей и легко реализуемые даже самостоятельно в домашних условиях. Употребление достаточного количества воды Доказанным является тот факт, что риск развития МКБ повышается у людей, которые пьют недостаточно воды. Дело в том, что именно жидкость помогает почкам в полной мере обеспечивать очистку организма от «отходов», образуемых в процессе метаболизма. Если они не выводятся своевременно, то кристаллизуются и превращаются в песок и камни.
Как определить, что организм испытывает недостаток жидкости? Обычно в этих случаях моча темнеет. Оценивать нужно цвет не утренней порции, а тех, которые выделяются в течение дня. В среднем взрослый человек должен выпивать 8—10 стаканов жидкости в день в это количество входят и супы, а также иные жидкие блюда и продукты. Особенно полезной является вода с лимоном. Она не позволяет кальцию образовывать вместе со щавелевой кислотой нерастворимую соль.
Чрезмерное употребление жидкости нежелательно. Это также может привести к проблемам с почками. Употребление продуктов, богатых кальцием Снижение показателей кальция в организме становится причиной повышения количества оксалатов солей щавелевой кислоты и эфиров. Их накопление опасно для мочевыделительной системы.
Что делать, если в почках обнаружены камни
Для профилактики образования камней в почках мужчинам и женщинам достаточно съедать всего несколько грамм фруктов или овощей в день. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. Что касается операции, то доктор считает, что наличие камня в почке не является 100%-ным показанием к вмешательству.
Классификация почечнокаменной болезни
- У вас нет времени на посещение врача?
- Камни в почках - симптомы, причины и лечение у женщин и мужчин
- 6 важных вопросов о камнях в почках
- Что такое камни в почках и что будет, если их не лечить?
- Что из себя представляют камни в почках?
- Что делать, если в почках обнаружены камни
Камни в почках: что делать?
Дробление камня в почке диаметром 3,2 см. Опыт восьми процедур дробления камня в почке после нефростомии (ЧПНС). Камни в почках образуются вследствие нарушения обмена веществ и накапливания нерастворимых солей в мочевыделительной системе. Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Основной способ обнаружить камни в почках – ультразвуковое исследование.
Пошел камень из почки что делать
Почечная колика (невыносимая острая боль в пояснице) встречается у 80% пациентов при наличии камней в почках. Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Врач рассказывает, что нельзя делать, если у вас были камни в почках, почему они вообще появляются и кто находится в группе риска. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Основной способ обнаружить камни в почках – ультразвуковое исследование.
Формирование камней в почках
- «Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
- У кого были камни в почках, поделитесь опытом? И насколько это опасно?
- Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
- Почему развивается мочекаменная болезнь
Камень в почке и мочеточнике
Прочитайте о симптомах и лечении камней в почках – почечнокаменной болезни (нефролитиазе), нарушающей работу мочевыделительной системы и способной вызвать различные осложнения. Болит правая почка сделал УЗИ нашли камень 4 мм что делать не знаю. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. Лазерное дробление камней в почках или лазерная литотрипсия – это еще один из методов удаления и выведения камней из почек. «Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.