Врач — иммунолог-аллерголог Владимир Болибок в комментарии РИА Новости Крым отметил, что риск развития тройной эпидемии вирусов в России сейчас существует, но не очень высок. Ковид на несколько лет вытеснил большинство заболеваний из-за чего иммунитет человека разучился эффективно противостоять старым вирусным и инфекционным болезням. Заболевания, вызванные коронавирусной инфекцией, протекают сейчас несколько иначе, чем было ранее, связано это с циркуляцией различных вариантов COVID-19, сообщили британские врачи. Актуальные новости о коронавирусной инфекции в России. Интересно то, что на сегодня ОРВИ не считается инфекционным заболеванием.
Москву атакует непонятный вирус: Жители жалуются на симптомы, которые не снимают лекарства
Помимо сезонных инфекций фиксируют и микоплазму, способную привести к тяжелой пневмонии. Если повышенная температура держится больше пяти дней, то это может быть ковид, может быть бактериальная инфекция. На Пхукете началось массовое заболевание неизвестным патогеном: власти экстренно создают центр спасения. По словам вирусологов, в России сейчас бушует так называемый «кишечный грипп» и называется он энтеровирус.
Терапевт Воробьев нашел в Москве признаки вспышки «китайской пневмонии»
Сейчас вспышка произошла в Индии — заражены более 500 человек, летальных исходов пока два. Многие обращаются за помощью к врачам, но диагнозы разнятся: ОРВИ, новая коронавирусная инфекция или бронхит. Коронавирус кракен относится к инфекционным заболеваниям. Ковид считается респираторной инфекцией, которая вызвана Sars-CoV-2. коклюша, кори, микоплазменной пневмонии. Ситуация с заболеваемостью коронавирусной инфекцией в России не становится лучше.
Новый вирус в Китае: неизвестная болезнь поражает детей
Все они относятся к штамму омикрон и являются его вариантами. И третья группа в компании тридемии — ОРВИ. Самыми распространенными возбудителями вирусных заболеваний, по словам иммунолога, являются риновирусы, паравирусы, аденовирусы и респираторно-синцитиальный вирус. Определить развитие сразу трех вирусов по симптомам невозможно, рассказал телеканалу «МИР 24» врач-инфекционист Евгений Тимаков. По его словам, одна инфекция всегда перекрывает симптомы другой. По клинической картине преобладать будет тот, который более активен или пришел раньше, или более активно занимает рецепторы, которые ему нужны для размножения», — пояснил Тимаков. Тем не менее существуют и более опасные вирусы, которые поражают больного сильнее остальных. Так, одновременное инфицирование гриппом и РС-инфекцией быстро приводит к пневмонии, особенно у маленьких детей, добавил врач. Причиной распространения тридемии стал ковид. Дело в том, что во время долгой борьбы с коронавирусом другие инфекции перестали циркулировать.
Иммунологическая память людей стерлась, поэтому многие начали переносить болезни повторно.
И почему солнце, воздух и вода не всем одинаково полезны? По словам эксперта, с наступлением тёплого сезона происходит рост числа случаев энтеровирусной инфекции, кишечных инфекций, а прогулки в лесах чреваты встречами с клещами, которые могут быть переносчиками энцефалита и боррелиоза. Правда, последний, к счастью, не регистрировался уже на протяжении многих лет. Так или иначе, именно весной организм особенно беззащитен. На этом фоне резко снижается иммунная защита, и поэтому они, как тростинки на ветру, подвластны многим, в том числе и вирусным инфекциям. Что касается гастроэнтерологического профиля что у детей, что у взрослых , на фоне того, что заканчивается зима, иммунная система снижается.
Если не проводилась профилактика, есть дефицит витамина D. У маленьких детей он может проявляться рахитом.
Правда, последний, к счастью, не регистрировался уже на протяжении многих лет. Так или иначе, именно весной организм особенно беззащитен. На этом фоне резко снижается иммунная защита, и поэтому они, как тростинки на ветру, подвластны многим, в том числе и вирусным инфекциям. Что касается гастроэнтерологического профиля что у детей, что у взрослых , на фоне того, что заканчивается зима, иммунная система снижается. Если не проводилась профилактика, есть дефицит витамина D. У маленьких детей он может проявляться рахитом. На этом фоне пробуждаются в том числе гастроэнтерологические проблемы. А на фоне неправильного питания, не соблюдения санитарно-гигиенических требований, соответственно появляются острые кишечные инфекции, которые могут у детей, особенно младшего возраста, протекать достаточно тяжело», — отмечает Китайчик.
Особенно сильно страдает от него тонкая кишка. Инфицирование приводит к уничтожению ворсинок, которые участвуют в синтезе ферментов, играющих важную роль в переваривании пищи. Это провоцирует: сбои в пищеварении; накапливание в кишке солевых растворов; появление диареи; развитие обезвоживания. Кишечный грипп вызывает первые симптомы уже на 2-7 сутки после инфицирования. Длительность острого периода заболевания может достигать более недели. Последняя стадия недуга — выздоровление. Восстановление занимает от 4 до 5 суток. При некачественном лечении или полном его отсутствии у пациента могут возникать осложнения.
Наиболее часто при тяжелой форме кишечного гриппа развиваются нарушения в сердечно-сосудистой системе. Профилактика Заболевание может вызвать большие эпидемии, поэтому важно знать, как предотвратить заражение. Помогают в этом простые профилактические мероприятия.
Новая опасность: до каких регионов России добрался гонконгский грипп
К сожалению, не в оригинале, а в переводе. Ну, просто потому, что мало, кто читает по-китайски, — объясняет Анча Баранова. Да, есть некоторые штаммы, которые имеют некоторую резистентность к антибиотикам, но, в принципе, пневмония прекрасно лечится этими препаратами. До того, как начался ковид, для того, чтобы заболеть штаммом, устойчивым к антибиотику, нужно было очень постараться. Тут же есть только одно объяснение. Пандемия ковида прибила микоплазменную пневмонию практически до нуля, потому что от нее прекрасно защищают обычные маски. В Китае, с учетом их жестких локдаунов, ее было меньше процента. А когда наблюдается схождение на ноль, то возникает так называемый эффект основателя. Грубо говоря, на необитаемый остров попали 10 женщин и 1 мужчина с геном ранней болезни Альцгеймера.
У этих 11 человек родились 10 детей, а через 500 лет у популяции, живущей на этом острове, мужчины гораздо раньше получают старческую деменцию, чем жители материка. В этом и проявляется эффект основателя. С микоплазменной пневмонией может быть то же самое. Изначальный штамм, более антибиотикоустойчивый, выжил и начал размножаться, в итоге стал доминантным. Сейчас у меня нет этому подтверждения, я просто пытаюсь объяснить наблюдаемый феномен. По мнению профессора, у микоплазменной пневмонии есть еще одна особенность. Ей можно заразиться, не покидая пределов не то что страны, но и района, где постоянно обитаешь. И это не будет чем-то сверхъестественным.
В 2013 году, грубо говоря, Великобритания и Франция, в 2014-м — Норвегия и Швеция. Поскольку она не так быстро распространяется, как вирус, то и циклы у нее локальные, — считает Анча Баранова. Почему так происходит? У людей есть иммунный ответ на эту микоплазму. Но он не очень долгий. Это не один раз провакцинировался — и на всю жизнь. Иммунитет возникает и действует два-три года. До новой вспышки.
Во время ковида у нас были ограничительные меры, при этом иммунитет исчез, произошла синхронизация и мы видим пик заболеваемости. Причем не только в Китае. Микоплазменая пневмония зарегистрирована уже в России, Норвегии, Британии, Франции. Есть и у нас в США. Причем в США вспышка была не в каком-то крупном городе, а в небольшом городке в штате Огайо. Там точно смогли проверить, что никто в Китай не ездил, а народ болеет своей собственной пневмонией, просто такого же характера. Эндогенные вспышки, и для этого вовсе не обязательно во всём винить китайцев. Не так страшен ковид, как его последствия При этом профессор полагает, что в 2024 году не следует ожидать появления какого-то нового штамма COVID-19 или нового вируса, который бы оказывал на организм схожее действие.
Усугубляет проблему и то, что за годы «правления» ковида родилось много детей, которые и вовсе не знакомы с ОРВИ, гриппом и коронавирусом, добавил Болибок. Появилось целое поколение детей до четырех лет, которые вообще с этими вирусами не сталкивались. Когда началась эпидемия коронавируса, они были грудничками или вообще еще не появились на свет.
Соответственно, их иммунная система вообще не знает, что такое вирус гриппа и ОРВИ. Специалист рассказал, что на таких детей особенно активно нападают вирусы, а значит они могут принести их домой из дошкольных учреждений. Заразиться сразу двумя или тремя вирусами можно, подчеркнул Болибок.
Особенно часто многократное заражение вирусами фиксировалось весной прошлого года, рассказал заместитель директора по научной работе ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Александр Горелов. По его словам, взаимодействие вирусов может привести к разным результатам. Например, вирусы ОРВИ, гриппа и коронавируса могут не только ослабить, но и усилить друг друга.
Бывают и случаи, когда вирусы не замечают других инфекций в организме и начинают атаковать больного одновременно. Кроме того, тройное заражение может вызвать бактериальные осложнения, пояснила «Вечерней Москве» врач-инфекционист Елена Мескина.
Есть еще микобактериальная. Самый характерный пример такой микобактерии — возбудитель туберкулеза. Микобактерия и микоплазма друг другу не родственники, но у них есть одно общее свойство — они способны жить внутри наших больших эукариотических клеток. И когда они находятся внутри клетки, выковырять их оттуда весьма затруднительно. Проще говоря, антибиотик, прежде чем достигнуть бактерии, должен сначала насытить эукариотическую клетку.
А это может быть неполезно для самой клетки. Хоть и считается, что антибиотик не действует на них, но это, разумеется, неправда. У них неспецифическое действие, которое подавляет деление клеток и способно вызвать токсический эффект, сила которого пропорциональна концентрации препарата. Если нужно убить внутриклеточную бактерию, то концентрация, естественно, должна быть большой. Микоплазменная пневмония, на первый взгляд, известное заболевание, но не без «изюминок» Источник: Алексей Волхонский При этом профессор отмечает, что у этой пневмонии есть некая загадочность, которую объяснить пока не получается. К сожалению, не в оригинале, а в переводе. Ну, просто потому, что мало, кто читает по-китайски, — объясняет Анча Баранова.
Да, есть некоторые штаммы, которые имеют некоторую резистентность к антибиотикам, но, в принципе, пневмония прекрасно лечится этими препаратами. До того, как начался ковид, для того, чтобы заболеть штаммом, устойчивым к антибиотику, нужно было очень постараться. Тут же есть только одно объяснение. Пандемия ковида прибила микоплазменную пневмонию практически до нуля, потому что от нее прекрасно защищают обычные маски. В Китае, с учетом их жестких локдаунов, ее было меньше процента. А когда наблюдается схождение на ноль, то возникает так называемый эффект основателя. Грубо говоря, на необитаемый остров попали 10 женщин и 1 мужчина с геном ранней болезни Альцгеймера.
У этих 11 человек родились 10 детей, а через 500 лет у популяции, живущей на этом острове, мужчины гораздо раньше получают старческую деменцию, чем жители материка. В этом и проявляется эффект основателя. С микоплазменной пневмонией может быть то же самое. Изначальный штамм, более антибиотикоустойчивый, выжил и начал размножаться, в итоге стал доминантным. Сейчас у меня нет этому подтверждения, я просто пытаюсь объяснить наблюдаемый феномен. По мнению профессора, у микоплазменной пневмонии есть еще одна особенность. Ей можно заразиться, не покидая пределов не то что страны, но и района, где постоянно обитаешь.
И это не будет чем-то сверхъестественным. В 2013 году, грубо говоря, Великобритания и Франция, в 2014-м — Норвегия и Швеция. Поскольку она не так быстро распространяется, как вирус, то и циклы у нее локальные, — считает Анча Баранова. Почему так происходит? У людей есть иммунный ответ на эту микоплазму. Но он не очень долгий. Это не один раз провакцинировался — и на всю жизнь.
Ученые прогнозируют настоящую эпидемию. Не заразиться этим вирусом будет сложно, так как они мутировали, и вирус превратился в опасный и непредсказуемый штамм. Передается от больного организма здоровому. Заболеть может даже ваш домашний друг — кошка, собака и другие. Этот вид гриппа успешно мутирует уже много лет и становится устойчивым к медикаментозным препаратам. H1N1 свиной грипп — 9 лет назад этот вирус вызвал целую эпидемию. Осложнения проявляются почти в каждом случае, и поражаются легкие и бронхи. Мутация вируса продолжается, поэтому он становится все более устойчивым к лекарствам. Грипп В — этот вирус не так опасен, как птичий или свиной штаммы.
Он почти не подвержен мутации, легко переносится и поддается лечению. Грипп С — таким вирусом заражаются единицы, поэтому риск развития эпидемии минимальный. Протекает без симптомов и в легкой форме. Сейчас, в осеннее время, эпидемии гриппа еще нет, но встречаются единичные случаи заболевания. Болезнь если и прогрессирует, то без осложнений и острых симптомов. С наступлением холодов картина изменится. Поэтому нужно знать про симптомы вируса, как с ним бороться и существует ли профилактика. Об этом читайте ниже. Симптомы гриппа 2024 у взрослых и детей сегодня Проявление вируса в этом году напрямую будет зависеть от того, какой штамм будет прогрессировать больше.
В России распространяется «тридемия»: что это такое и как избежать заражения
Повторная вспышка была в 2016—2017 году. Тогда заболеваемость резко выросла во всем мире. Пандемия была остановлена за счет вакцинации. Однако в этом году ситуация может осложниться, так как возможна «тридемия», или тройная эпидемия. Гамалеи, доктора медицинских наук, вирусолога Анатолия Альштейна, в текущем году ожидается сочетание сразу трех вирусов — коронавируса, гриппа А и синтициальных вирусов. Синтициальные вирусы вызывают воспаление нижних дыхательных путей и поражают в основном детей до 2-х лет. Во время пандемии ковида гриппом болели мало, сейчас число заболевших гриппом возрастет. Но вакцина от него уже есть, и я не думаю, что в этом году дело дойдет до пандемии, — утверждает вирусолог Анатолий Альштейн. Симптомы гонконгского гриппа у взрослых Гонконгский грипп H3N2 является заразным, объяснил доктор медицинских наук Павел Воробьев. По его словам, протекает он с головными болями, ломотой в костях, высокой температурой и респираторными проявлениями.
Как и при других видах гриппа он опасен пожилым, так как у них на фоне гриппа обостряются хронические заболевания и могут быть тромбозы и как следствие — инфаркт миокарда, инсульт.
Возникает более сильная интоксикация, на него больший процент осложнений и летальности. Соответственно, коллектив, который не имеет иммунитет, так как инкубационный период от нескольких часов до трех-четырех дней, может заболеть при контакте с источником инфекции», — цитирует Тимакова Ura. По его словам, ситуация складывается опасная, и надо объявлять карантин при первом случае выявления инфекционного процесса в коллективе. Инфекционист отмечает, что гонконгский грипп опаснее свиного. Все зависит от организма.
Грипп в 2024 году — это эпидемия новых штаммов вируса, которые уже мутировали с прошлых лет. Из-за этой мутации появляются вирусы и бактерии, которые поражают организм человека в короткие сроки, с тяжелыми осложнениями и длительным периодом выздоровления. Вирусологи прогнозируют, как минимум 3 новых штамма.
К тому же в этом сезоне с похожими симптомами лютует и коронавирус Covid-19. Основной пик эпидемии приходится на осенне-зимний период. Весной обычно накрывает вторая волна эпидемии. Но уже осенью следует быть осторожным и проводить профилактические мероприятия, хотя это может и не помочь. Как лечить грипп в 2024 году и какие основные симптомы заболевания в этом году? Ответы на эти и другие вопросы ищите ниже. Штаммы гриппа 2024 Также остаются актуальными штаммы прошлых лет «Брисбен», «Мичиган» и «Гонконг». Ученые прогнозируют настоящую эпидемию. Не заразиться этим вирусом будет сложно, так как они мутировали, и вирус превратился в опасный и непредсказуемый штамм.
Передается от больного организма здоровому. Заболеть может даже ваш домашний друг — кошка, собака и другие. Этот вид гриппа успешно мутирует уже много лет и становится устойчивым к медикаментозным препаратам. H1N1 свиной грипп — 9 лет назад этот вирус вызвал целую эпидемию. Осложнения проявляются почти в каждом случае, и поражаются легкие и бронхи. Мутация вируса продолжается, поэтому он становится все более устойчивым к лекарствам.
Источник: МедПортал У некоторых больных одним из первых симптомов коронавируса становится нарушение обоняния: нюх пропадает, или меняется восприятие запахов. Аносмию связывают с поражением обонятельных рецепторов. Что делать при первых симптомах? При любых признаках недомогания важно оставаться дома и ограничить контакты с другими людьми. Нужно вызвать врача, позвонив в поликлинику или по номеру 103. В Москве для всех больных с ОРВИ обязательным является соблюдение режима самоизоляции до получения результатов теста на коронавирус. Люди, живущие вместе с заболевшими, могут выходить из дома, чтобы сходить в аптеку или ближайший магазин, вынести мусор или выгулять собаку. В остальных случаях они также должны оставаться дома. Если первые симптомы коронавируса нетяжелые, можно соблюдать следующие рекомендации: исключить физические нагрузки; больше отдыхать желательно соблюдение постельного режима ; больше пить рекомендуют пить чай, воду, отвар шиповника, морсы, компоты ; принять жаропонижающее средство, если повышается температура; проконсультироваться с врачом и получить дополнительные рекомендации. Симптомы коронавируса без температуры При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. Также коронавирус без температуры может быть у людей в пожилом возрасте. У пациентов старше 60 лет коронавирусная инфекция может протекать в атипичной форме, при которой нет кашля, лихорадки или других респираторных симптомов. Иногда при коронавирусе есть симптомы ОРВИ, но температура не повышается. При этом могут появляться следующие признаки болезни: головная боль локализуется в области висков, затылка ; ломота в теле, суставные и мышечные боли; слабость и упадок сил; потеря обоняния или изменение в восприятии вкусов и запахов; першение и боль в горле; редко заложенность носа или насморк; кашель.
Что за новая смертоносная «болезнь X» угрожает миру и доберется ли она до России
Но после того как от этих защитных мер отказались и люди стали снова активно путешествовать, заниматься спортом, посещать массовые мероприятия, перестали активно обрабатывать руки антисептиком, уровень заболеваемости, естественно, пошёл вверх". Заставить людей вновь отказаться от активной социальной жизни невозможно. Да и не нужно, поскольку существуют намного более щадящие и при этом эффективные способы защиты от ротавирусной инфекции. Прежде всего это соблюдение необходимых гигиенических мер, таких как мытьё рук, тщательная обработка свежих овощей и фруктов перед едой, питьё чистой кипячёной или бутилированной воды, избегание грязных водоёмов. Не стоит долго находиться в местах большого скопления людей и заглатывать воду во время купания.
Выходом также может стать плановая вакцинация. Однако её делают только детям до 2 лет, поскольку именно в этом возрасте особенно велик риск тяжёлого течения заболевания и серьёзных осложнений. Лента новостей.
А в Москве, как говорят педиатры, активизировался коклюш - болеют целыми семьями: дети, папа-мама, бабушки-дедушки. В Роспотребнадзоре настаивают: эпидемиологическая ситуация под контролем, и объясняют, почему нас вдруг одарил целый "букет" инфекций. В последнее время активизировались многие патогены - нередко заболевают целыми семьями, и дети, и родители Ограничения во время ковидной пандемии привели к резкому снижению активности многих респираторных инфекций, в том числе гриппа, кори и коклюша. Но после отмены карантинов и прочих строгостей все вернулось на круги своя: и в России, как и во многих странах, начался очередной подъем и кори, и коклюша. В ВОЗ, кстати, тоже предупреждали, что корь, коклюш и другие инфекции обязательно поднимут голову - ведь в разных странах из-за карантинов прививки не получили 40 миллионов детей. Корь частенько привозят мигранты на Украине в последние годы были большие проблемы с прививками. Когда где-нибудь появляется заболевший - меры принимают немедленно. Из-за одного заразившегося студента на карантин отправляют весь курс и все общежитие - это общее правило, так было и в Новосибирске в начале года, и недавно в Москве.
Благодаря этому вспышки удается быстро локализовать. К тому же с апреля проводится подчищающая иммунизация - вакцинируют тех, кто не был привит от кори в детстве и не болел этой инфекцией.
Игорь Никулин В Россию пришел новый штамм ковида. Он, судя по всему, опаснее предыдущего. Пока это заболевание врачи в медицинских картах обозначают стандартной для нашей страны аббревиатурой ОРВИ, под которой имеется в виду острая вирусная инфекция без определенного названия. Тогда за неделю скончались 90 человек. Это немного. Во время пандемии счет шел на сотни в день.
Врачей насторожил процент смертности. При том, что количество заболевших у нас по-прежнему небольшое: менее, чем один человек на тысячу населения, заболевшие умирают. Причем в больницы они попадают с ОРВИ, а умирают от остановок сердца, гангрены и других причин. Читайте также Опять сухой закон? К чему приведет очередная «концепция» отрезвления населения Чиновники рапортуют о снижении потребления алкоголя, а продажи даже легального спиртного только растут Потому информация и закрыта, что пока не прослеживается прямая связь между ОРВИ и причиной смерти. Но версия о том, что именно вирус вызывает развитие несовместимых с жизнью осложнений, со счетов не сбрасывается.
Причем ПЦР-тесты могут и не увидеть вирус. По словам эксперта, коронавирус стал быстрее спускаться из верхних дыхательных путей в нижние, поэтому тест-системы могут его и не обнаружить. Однозначно сказать, конечно, сложно, но думаю, речь идет о 2—3—4 днях с момента появления симптомов. Не более, — говорит иммунолог. Врач-иммунолог Елена Парецкая тоже считает, что сейчас скорее речь всё же не о тяжелых случаях обычных ОРВИ, а о гриппе и коронавирусной инфекции. Тем более на исходе зимы организм, как правило, уже ослаблен из-за нехватки витаминов и солнца, стрессов, поэтому гораздо легче подхватить не только вирусную, но и бактериальную инфекцию. По словам иммунолога, особенно опасны зимой пневмококки, стрептококки, стафилококк и гемофильная палочка. Они чаще всего становятся причинами такого осложнения, как пневмония. Каждые 5—7—10 лет возникают вспышки, волны заболеваемости теми или иными инфекциями — вирусными, бактериальными. Это типично для кори, краснухи, ветрянки, пневмококка, гемофильной инфекции. Отсюда и подобные, казалось бы, мини-эпидемии. Они были всегда, просто сегодня мы чаще о них слышим, — подытожила специалист. Ковид наступает в виде «кракена» Вирусолог, руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины ФИЦ ФТМ СО РАН Александр Чепурнов уверен , что в первую очередь нужно отметить тот факт, что сейчас стало сложнее со статистикой. Интерес к ковиду упал, и многие сайты перестали вести график заболеваемости и летальности с прошлого лета. Те, кто продолжает это делать, по его словам, сталкиваются с тем, что не получают большей части информации, поскольку люди перешли на домашнюю диагностику и не обращаются в медицинские учреждения. Поэтому реальную ситуацию определить невозможно во всех достаточно развитых странах, в том числе и в нашей, уверен вирусолог. Если проследить за развитыми странами, например США, Японией, Германией, то там пики возникают каждые 4—5 месяцев. У нас статистика несколько отличается. К нам вирус пришел позднее, если смотреть за первой волной. И сами волны выглядят не так стабильно, с разбросом от 4 до 7 месяцев, — описывает Александр Чепурнов. Прогнозировать более уверенно сложно, но потенциал в соответствии с этой статистикой виден, — считает Александр Чепурнов.
«Из туалета не выхожу, рвет постоянно». Врачи — о кишечном гриппе, от которого нет лечения
Норовирусы — распространенная причина пищевых инфекций, проявляющихся рвотой и диареей. Желудочный грипп, также известный как вирусный гастроэнтерит, является распространенным заболеванием, во время которого страдает желудочно-кишечный тракт, и может привести к симптомам, таким как рвота, диарея, боли в животе, лихорадка и общая слабость. Ещё одна причина заключается в возможности заражения несколькими инфекциями одновременно. В Китае сейчас наблюдается всплеск атипичной пневмонии. Чтобы остановить распространение инфекции, власти приняли ряд ограничительных мер, среди которых — отмена массовых мероприятий. Мойка78 рассказывает, какие симптомы у новой инфекции, и как туристам, которые возвращаются с египетских курортов, выявить заболевание у себя.