ИМП Ацеклофенак Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ацеклофенак. Ацеклофенак – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты. Купить Ацеклофенак Велфарм 100 мг, 30 шт, таблетки покрытые пленочной оболочкой по цене 343 руб. в интернет-аптеке AptekiPlus в Москве Инструкция по применению и отзывы Заказывайте круглосуточно онлайн на сайте с доставкой в удобный пункт выдачи! Одновременный прием препарата Ацеклофенак Велфарм с любым лекарственным препаратом, подавляющим синтез циклооксигеназы/простагландина, может снизить фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Ацеклофенак Велфарм (Aceclofenac Velfarm).
Ацеклофенак Велфарм таблетки 100 мг 30 шт
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. нестероидный противовоспалительный препарат для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Одновременный прием препарата Ацеклофенак Велфарм с любым лекарственным препаратом подавляющим синтез циклооксигеназы/простагландина может снизить фертильность и не рекомендуется женщинам планирующим беременность. Ацеклофенак Велфарм (Aceclofenac Velfarm). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ацеклофенак Ацеклофенак – препарат с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Ацеклофенак Велфарм, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Ацеклофенак Велфарм таблетки 100 мг Вспомогательные вещества: Состав ядра: Кальция стеарат - 3 мг Тальк - 9 мг Кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1,5 мг Целлюлоза микрокристаллическая. Препарат обладает доказанной эффективностью. Ацеклофенак Велфарм. Описание активных компонентов препарата Ацеклофенак Велфарм (Aceclofenac Velpharm). Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Ацеклофенак Велфарм таблетки 100мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ацеклофенак. Ацеклофенак – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты.
бГЕЛМПЖЕОБЛ чЕМЖБТН
На поперечном разрезе ядра таблеток имеют белый или почти белый цвет. Действие Нестероидный противовоспалительный препарат Фармакодинамика Ацеклофенак является производным фенилуксусной кислоты, неизбирательно ингибирует циклооксигеназу I и II типов. Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее Действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента. В результате значительно уменьшается воспаления, нормализуется температура тела, происходит обезболивание. После приема таблеток лекарство быстро всасывается в ЖКТ и проникает в системный кровоток. У средства большая биологическая доступность. Максимальную концентрацию в плазме крови можно пронаблюдать уже через 1,5 -3 часа. Параллельный прием пищи не оказывает влияния на степень усвояемости лекарства, но несколько замедляет процесс всасывания. Объем распределения средства 30 литров.
Период полувыведения средства — примерно 4 часа. Выводится лекарство преимущественно в виде метаболитов с почками и незначительно — в неизмененном виде. Показания к применению Препарат назначают: в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата остеоартроза, ревматоидного, псориатического и ювенильного артрита, подаргы, анкилозирующего спондилоартрита или спондилита ; для купирования болевого синдрома и воспаления при ревматизме, зубной боли, плечелопаточном периартрите.
О негативном влиянии говорят при транзиторном повышении в кровеносном русле активности трансаминаз, росте концентрации креатинина, уровня щелочной фосфатазы, мочевины. Инструкция по применению Ацеклофенака Отпускаемое без рецепта лекарство во избежание развития побочных явлений назначают в минимально эффективной дозе и коротким курсом, особенно при выборе для терапии таблеток. Их проглатывают целиком и запивают 200 мл жидкости.
Оптимальная схема приёма — дважды в сутки утренние и вечерние часы по 100 мг. Аналогичный принцип работает и для пожилых пациентов. Если диагностирована печёночная недостаточность, а лечение требует применения Ацеклофенака, начальную дозу оставляют прежней, длительность курса сокращают до недели. Порошок разово употребляют в количестве одного пакета, растворяя его в 50 мл воды. Максимальная дневная доза составляет 200 мг, разделённые на 2 приёма. В лечении ревматизма хорошо себя показывает крем, который наносят исключительно под тесные повязки.
В сутки обработки повторяют трижды, осуществляя лёгкие массажные движения. Для участка длиной не более 7 см достаточно 2 г средства. Особые указания Не пропустить негативную реакцию на лекарство помогут следующие рекомендации: Во время терапии регулярно оценивают показатели периферической крови, работы почек, печени. Целесообразно исследовать кал на посторонние включения.
Противопоказания - Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. С осторожностью: Заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови в т. Беременность и лактация: Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе, в течение как можно более короткого периода времени.
Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата по всем показаниям: Взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки, 1 таблетка утром, и 1 - вечером. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Печеночная недостаточность Пациентам с печеночной недостаточностью средней степени тяжести необходимо снижать дозу ацеклофенака. Рекомендуемая первоначальная доза составляет 100 мг ежедневно. Почечная недостаточность Нет доказательств, что дозу ацеклофенака необходимо снижать больным с почечной недостаточностью легкой степени тяжести, но рекомендуется прием с осторожностью. Также отмечались зуд, сыпь и изменения активности "печеночных" ферментов и концентрации креатинина крови. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, экзема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях - васкулит, пневмонит, полиморфная экссудативная эритема в т.
Со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция включая шок , гиперчувствительность. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боли в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление желудочно-кишечного тракта, диарея с кровью, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко - стоматит, рвота кровью, язва желудка, перфорация тонкой кишки, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко - тахикардия, "приливы", васкулит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - увеличение активности "печеночных" ферментов; очень редко - повреждение печени включая гепатит , увеличение активности щелочной фосфатазы крови. Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезии, тремор, сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, дисгевзия. Нарушения психики: очень редко - депрессия, нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, уртикарная сыпь; редко - ангионевротический отек; очень редко - пурпура, реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, буллезные кожные реакции. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение костного мозга, гранулоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации мочевины крови, повышение концентрации креатинина крови; очень редко - интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность.
Для снижения риска развития нежелательных явлений ацеклофенак следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.
Продолжительность терапии без назначения врача составляет не более 7 дней. Взаимодействие с другими препаратами Дигоксин, фенитоин, препараты лития - возможно повышение концентрации в плазме крови этих лекарственных средств. Диуретики, антигипертензивные средства - возможно ослабление действия диуретиков и антигипертензивных средств.
Калийсберегающие диуретики - возможно развитие гипергликемии. При данной комбинации необходим контроль уровня калия в плазме крови. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин - повышение риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Циклоспорин, такролимус - возможно повышение токсического действия препаратов па почки. Гипогликемические средства - возможна как гипогликемия, так и гипергликемия. При данной комбинации необходим контроль содержания глюкозы в крови.
Метотрексат - прием ацеклофенака в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению его концентрации в плазме и усилению токсического действия. Ацетилсалициловая кислота - снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови. Антиагреганты и антикоагулянты варфарин, клопидогрел - повышение риска риска кровотечений При данной комбинации необходим регулярный контроль свертывания крови.
Мифепристон - не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия. Противомикробные средства группы фторхинолонов - увеличение риска развития судорог. Зидовудин - повышение риска кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Ацеклофенак Велфарм таблетки 100 мг 30 шт инструкция по применению
Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов. В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют. Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. НПВС способны влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при активном заболевании печени.
С осторожностью применять при заболеваниях печени в анамнезе. Не имеется данных о необходимости изменения суточной дозы ацеклофенака при применении у пациентов с почечной недостаточностью. При назначении ацеклофенака этой категории пациентов, как и при применении других НПВС, требуется осторожность. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при выраженной почечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях почек. С осторожностью применять при заболеваниях почек в анамнезе. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с умеренной почечной недостаточностью.
Применение у детей Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения суточной дозы ацеклофенака или частоты его применения. Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после крупного хирургического вмешательства. Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
Тем самым прекращается развитие воспалительной реакции. Ацеклофенак — один из представителей многочисленной группы НПВС. Он широко используется в симптоматической терапии заболеваний ревматического характера и опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом. При приеме внутрь ацеклофенак обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием.
При этом отрицательный эффект на слизистую желудка выражен меньше, чем у его предшественника из той же группы НПВС — диклофенака. Тем не менее, препарат имеет ряд ограничений и разрешен к приему только с 18 лет. Стандартная доза — 200 мг в сутки. Существует целый ряд отечественных и зарубежных фармацевтических предприятий, на которых производятся препараты ацеклофенака с различными торговыми наименованиями. Рассмотрим, какие аналоги ацеклофенака в таблетках доступны в РФ, и каковы особенности их применения. Ацеклагин Фармацевтическое предприятие «Тева» Израиль выпускает таблетки ацеклофенака под торговым названием Ацеклагин инструкция. Таблетки снабжены пленочной оболочкой; расфасованы в пачки по 10 и 30 штук. Содержание действующего вещества — 200 мг.
Такая дозировка предусматривает прием только одной 1 таблетки в сутки. Особенность препарата заключается в том, что это таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества. Ацеклофенак в составе израильского средства выводится из организма несколько дольше по сравнению с другими аналогами, изготовленными по стандартной технологии. Так, период полувыведения ацеклофенака в обычных таблетках — 4 часа, в Ацеклагине — 5 часов. Показания: боли в пояснице «прострел», люмбаго , поражения суставов артриты и мягких тканей воспалительного, и в том числе ревматоидного характера; болевой синдром при плечелопаточном периартрите — воспалении тканей, окружающих плечевой сустав; зубная боль; дегенеративно-дистрофические поражения суставов, вызванные разрушением хрящевой ткани остеоартроз ; болезнь Бехтерева. Лечение направлено только на устранение текущих симптомов и, к сожалению, не оказывает влияния на само заболевание. Основные ограничения для приема таблеток на основе ацеклофенака: возраст до 18 лет, лактация и беременность. Лекарство может отрицательно повлиять на течение беременности.
Есть вероятность того, что подавление синтеза простагландинов вызовет у плода нарушение функции почек и сердца. Поскольку препарат, как и все НПВС, обладает антиагрегантным действием, продолжительность кровотечения при родах удлиняется.
Способ применения и дозы Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе, втечение как можно более короткого периода времени.
Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточнымколичеством жидкости. Доза препарата по всем показаниям: Взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки, 1 таблетка утром, и1 — вечером. Курс лечения назначается врачом индивидуально.
Печеночная недостаточность Пациентам с печеночной недостаточностью средней степени тяжестинеобходимо снижать дозу ацеклофенака. Рекомендуемая первоначальнаядоза составляет 100 мг ежедневно. Почечная недостаточность Нет доказательств, что дозу ацеклофенака необходимо снижатьбольным с почечной недостаточностью легкой степени тяжести, норекомендуется прием с осторожностью.
Передозировка Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легкихс повышенной судорожной готовностью, тошнота, рвота, боли в областиживота. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля,симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Форсированный диурез, гемодиализ, переливание кровималоэффективны. Меры предосторожности и особые указания Выраженность побочных реакций можно скорректировать путемснижения эффективной однократной дозы, необходимой для контролясимптомов. Данныеклинических и эпидемиологических исследований дают основаниепредполагать, что использование некоторых НПВП особенно в большихдозах и при длительном приеме может увеличивать риск тромбозовартерий например, инфаркт миокарда или инсульт.
Нет достаточныхданных, позволяющих исключить такой риск для ацеклофенака. С такой же осторожностью нужно приниматьрешение перед началом длительного лечения пациентов с рискомсердечно-сосудистого заболевания например, с артериальнойгипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом и курящих. Ацеклофенак необходимо принимать с осторожностью и подпристальным медицинским контролем пациентам, с заболеваниямижелудочно-кишечного тракта, пептической язвой в анамнезе, послеострого нарушения мозгового кровообращения, системной краснойволчанкой, порфирией, нарушениями со стороны системы кроветворенияи нарушениями свертываемости крови.
Ацеклофенак может вызывать обратимое угнетение агрегациитромбоцитов. Пациентам с болезнью Крона, язвенным колитом препарат назначатьне рекомендуется. Необходимо проявлять осторожность пациентам спеченочной, почечной, сердечной недостаточностью, а также пациентамс другими заболеваниями, предрасположенными к развитию отеков.
Также в осторожном назначении Ацеклофенака нуждаются пациенты с повышенным риском развития гиповолемии и принимающие мочегонные препараты. У больных пожилого возраста побочные реакции развиваются чаще, в особенности со стороны почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Для уменьшения вероятности возникновения побочных эффектов при длительной терапии рекомендовано проведение мониторинга, включающего в себя биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи. Женщинам с бесплодием в анамнестических данных принимать препарат не следует. В период терапии при управлении транспортными средствами и выполнении иных потенциально опасных видов работ, требующих от пациента повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, необходимо соблюдать осторожность.
Существует вероятность фармакокинетического взаимодействия с такими лекарственными средствами, как фенитоин, циметидин, толбутамид, фенилбутазон, амиодарон, миконазол и сульфафеназол, а также препаратами, метаболизм которых протекает в печени препараты лития, метотрексат.
Ацеклофенак Велфарм, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100мг, 20шт
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия; очень редко — угнетение костного мозга, гранулоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение концентрации мочевины крови, повышение концентрации креатинина крови; очень редко — интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — одышка; очень редко — бронхоспазм.
Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения. Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко — вертиго, звон в ушах. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — гиперкалиемия, увеличение массы тела.
Системные нарушения: очень редко — спазмы мышц нижних конечностей. Передозировка: Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких с повышенной судорожной готовностью, тошнота, рвота, боли в области живота. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия.
Специфического антидота нет. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови малоэффективны. Взаимодействие: Исследования лекарственных взаимодействий не проводились, за исключением варфарина.
Ацеклофенак метаболизируется системой цитохрома Р450 — CYP2C9, и данные invitroуказывают на то, что ацеклофенак может являться ингибитором данного энзима. Поэтому возможен риск фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других НПВП, существует риск фармакокинетического взаимодействия с лекарственными средствами, метаболизм которых протекает в печени, такими как метотрексат и препараты лития.
Ацеклофенак почти полностью связывается с белками плазмы, и, следовательно, необходимо учитывать возможность замещения другими препаратами, в сильной степени связывающимися с белками плазмы. Ввиду отсутствия исследований фармакокинетического взаимодействия, следующие сведения основываются на информации, полученной но другим НПВП: Следует избегать следующих сочетаний НПВП подавляют тубулярную секрецию метотрексата, и при этом также может наблюдаться метаболическое взаимодействие, приводящее к снижению клиренса метотрексата. Некоторые НПВП подавляют выведение лития почками, что приводит к повышенным концентрациям лития в сыворотке крови.
Следует не допускать данное сочетание, если нельзя проводить частый контроль концентрации лития в сыворотке крови. НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может повысить активность антикоагулянтов и увеличить риск кровотечений из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих антикоагулянты. Следует избегать сочетания ацеклофенака с пероральными антикоагулянтами группы кумарина, тиклопидином, тромболитиками и гепарином при отсутствии тщательного контроля.
При следующих сочетаниях может потребоваться коррекция дозы и соблюдение мер предосторожности: Необходимо учитывать возможное взаимодействие НПВП и метотрексата, особенно больным с почечной недостаточностью. При приеме обоих препаратов необходим контроль функции почек.
С осторожностью применять при заболеваниях почек в анамнезе. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с умеренной почечной недостаточностью. Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после крупного хирургического вмешательства.
Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ацеклофенак повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и фенитоина. Ацеклофенак уменьшает эффекты диуретических и антигипертензивных средств. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию ацеклофенака в крови.
При одновременном применении с пероральными гипогликемическими препаратами возможны как гипо-, так и гипергликемия необходим контроль уровня глюкозы в крови.
Антикоагулянты: НПВП ингибирует агрегацию тромбоцитов и повреждает слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента. Антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: при совместном применении с НПВП могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.
Глюкокортикостероиды: возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения. Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида, и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключить взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пациентов пожилого возраста или при обезвоживании.
Поэтому при совместном применении с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности.
Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8—12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Передозировка Головокружение, головная боль, гипервентиляция легких с повышенной судорожной готовностью, тошнота, рвота, боль в области живота. Лечение: Промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия.
Некоторые НПВП подавляют выведение лития почками что приводит к повышенным концентрациям лития в сыворотке крови.
Следует не допускать данное сочетание если нельзя проводить частый контроль концентрации лития в сыворотке крови. НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта что может повысить активность антикоагулянтов и увеличить риск кровотечений из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у пациентов принимающих антикоагулянты. Следует избегать сочетания ацеклофенака с пероральными антикоагулянтами группы кумарина тиклопидином тромболитиками и гепарином при отсутствии тщательного контроля. При следующих сочетаниях может потребоваться коррекция дозы и соблюдение мер предосторожности: Необходимо учитывать возможное взаимодействие НПВП и метотрексата особенно больным с почечной недостаточностью.
При приеме обоих препаратов необходим контроль функции почек. Следует принимать меры предосторожности при одновременном приеме НПВП и метотрексата в течение 24 ч так как концентрация метотрексата может увеличиться приводя к повышенной токсичности метотрексата. Предполагается что прием НПВП вместе с циклоспорином или такролимусом увеличивает риск нефротоксичности ввиду снижения синтеза простациклина в почках. Поэтому при одновременном приеме препаратов важно контролировать функцию почек.
Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и других НПВП может увеличить частоту развития побочных реакций и следовательно требуется осторожность при их совместном приеме. НПВП могут снижать мочегонное действие фуросемида буметанида и гипотензивное действие тиазидных диуретиков. Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с повышением концентрации калия в сыворотке крови поэтому необходим контроль содержания калия в крови. НПВП также могут снижать действие некоторых гипотензивных лекарственных препаратов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или антагонисты рецепторов ангиотензина II в сочетании с НПВП могуч приводить к возникновению почечной недостаточности. Риск развития острой почечной недостаточности которая обычно носит обратимый характер может увеличиваться у некоторых пациентов с нарушением функции ночек например у пожилых пациентов или пациентов испытывающих дефицит жидкости. Поэтому сочетание таких препаратов с НПВП должно применяться с осторожностью пациенты должны получать достаточное количество жидкости с пищей и следует проводить контроль функции почек. Не было выявлено влияние ацеклофенака на артериальное давление когда он принимался одновременно с бендрофлуметиазидом хотя нельзя исключить взаимодействие с другими гипотензивными препаратами такими как бета-адреноблокаторы.
Другие возможные взаимодействия Сообщалось об отдельных случаях гипогликемии и гипергликемии. Поэтому для ацеклофенака необходимо корректировать дозу препаратов вызывающих гипогликемию. При одновременном применении с препаратом Ацеклофенак Велфарм: - дигоксина фенитоина или препаратов лития - может повышаться концентрация в плазме этих лекарственных средств; - диуретиков и гипотензивных средств - может ослабляться действие этих лекарственных средств; - калийсберегающих диуретиков - может приводить к развитию гипергликемии и гиперкалиемии; - других НПВП или глюкокортикостероидов - повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта; - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина циталопрам флуоксетин пароксетин сертралин - повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений; - циклоспорина - можетповышаться токсическое воздействие последнего на почки; - гипогликемических средств - может вызвать как гипо- так и гипергликемию. При этой комбинации средств необходим контроль содержания сахара в крови; - ацетилсалициловой кислоты - снижается концентрация ацеклофенака в крови; - антиагрегантов и антикоагулянтов - повышается риск кровотечений необходим регулярный контроль показателей свертываемости крови ; - зидовудина - повышается риск гематологической токсичности.
Особые указания: Выраженность побочных реакций можно скорректировать путем снижения эффективной однократной дозы необходимой для контроля симптомов. Данные клинических и эпидемиологических исследований дают основание предполагать что использование некоторых НПВП особенно в больших дозах и при длительном приеме может увеличивать риск тромбозов артерий например инфаркт миокарда или инсульт. Нет достаточных данных позволяющих исключить такой риск для ацеклофенака.
Ацеклофенак-велфарм таб ппо 100мг N20
Курс лечения назначается врачом индивидуально. Печеночная недостаточность: пациентам с печеночной недостаточностью средней степени тяжести необходимо снижать дозу ацеклофенака. Рекомендуемая первоначальная доза составляет 100 мг ежедневно. Почечная недостаточность: нет доказательств, что дозу ацеклофенака необходимо снижать больным с почечной недостаточностью легкой степени тяжести, но рекомендуется прием с осторожностью. Также отмечались зуд, сыпь и изменения активности «печеночных» ферментов и концентрации креатинина крови. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, экзема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях — васкулит, пневмонит, полиформная экссудативная эритема в т. Со стороны иммунной системы: редко — анафилактическая реакция включая шок , гиперчувствительность. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто — метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко — мелена, изъязвление желудочно-кишечного тракта, диарея с кровью, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко — стоматит, рвота кровью, язва желудка, перфорация тонкой кишки, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко — тахикардия, «приливы», васкулит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — увеличение активности «печеночных» ферментов; очень редко — повреждение печени включая гепатит , увеличение активности щелочной фосфатазы крови. Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — парестезии, тремор, сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, дисгевзия. Нарушения психики: очень редко — депрессия, нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — зуд, сыпь, дерматит, уртикарная сыпь; редко — ангионевротический отек; очень редко — пурпура, реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, буллезные кожные реакции. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия; очень редко — угнетение костного мозга, гранулоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение концентрации мочевины крови, повышение концентрации креатинина крови; очень редко — интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — одышка; очень редко — бронхоспазм.
Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения. Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко — вертиго, звон в ушах. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — гиперкалиемия, увеличение массы тела. Системные нарушения: очень редко — спазмы мышц нижних конечностей. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких с повышенной судорожной готовностью, тошнота, рвота, боль в области живота. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови малоэффективны. Лекарственное взаимодействие За исключением варфарина исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафенозолом.
Диуретики, антигипертензивные средства - возможно ослабление действия диуретиков и антигипертензивных средств. Калийсберегающие диуретики — возможно развитие гипергликемии. При данной комбинации необходим контроль уровня калия в плазме крови.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин — повышение риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Циклоспорин, такролимус - возможно повышение токсического действия препаратов па почки. Гипогликемические средства — возможна как гипогликемия, так и гипергликемия. При данной комбинации необходим контроль содержания глюкозы в крови. Метотрексат - прием ацеклофенака в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению его концентрации в плазме и усилению токсического действия. Ацетилсалициловая кислота - снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови. Антиагреганты и антикоагулянты варфарин, клопидогрел — повышение риска риска кровотечений При данной комбинации необходим регулярный контроль свертывания крови.
Мифепристон - не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия. Противомикробные средства группы фторхинолонов - увеличение риска развития судорог. Зидовудин - повышение риска кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом. Проверено врачом-экспертом.
Купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использовании, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания - Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. С осторожностью: Заболевания печени, почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови в т.
Беременность и лактация: Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе, в течение как можно более короткого периода времени. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата по всем показаниям: Взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки, 1 таблетка утром, и 1 - вечером. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Печеночная недостаточность Пациентам с печеночной недостаточностью средней степени тяжести необходимо снижать дозу ацеклофенака. Рекомендуемая первоначальная доза составляет 100 мг ежедневно. Почечная недостаточность Нет доказательств, что дозу ацеклофенака необходимо снижать больным с почечной недостаточностью легкой степени тяжести, но рекомендуется прием с осторожностью. Также отмечались зуд, сыпь и изменения активности "печеночных" ферментов и концентрации креатинина крови.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, экзема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях - васкулит, пневмонит, полиморфная экссудативная эритема в т. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция включая шок , гиперчувствительность. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боли в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление желудочно-кишечного тракта, диарея с кровью, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко - стоматит, рвота кровью, язва желудка, перфорация тонкой кишки, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко - тахикардия, "приливы", васкулит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - увеличение активности "печеночных" ферментов; очень редко - повреждение печени включая гепатит , увеличение активности щелочной фосфатазы крови. Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезии, тремор, сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, дисгевзия. Нарушения психики: очень редко - депрессия, нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, уртикарная сыпь; редко - ангионевротический отек; очень редко - пурпура, реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, буллезные кожные реакции. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Объем распределения средства 30 литров. Период полувыведения средства — примерно 4 часа. Выводится лекарство преимущественно в виде метаболитов с почками и незначительно — в неизмененном виде.
Показания к применению Препарат назначают: в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата остеоартроза , ревматоидного , псориатического и ювенильного артрита, подаргы, анкилозирующего спондилоартрита или спондилита ; для купирования болевого синдрома и воспаления при ревматизме , зубной боли, плечелопаточном периартрите. Применение Ацеклофенака не способно полностью вылечить указанные заболевания, однако быстро уменьшает воспаление и боль.
Сравниваем препараты ацеклофенака
Оба препарата обладали равным анальгетическим эффектом, однако у ацеклофенака было отмечено значительно меньшее количество нежелательных явлений со стороны ЖКТ [17]. Заказать онлайн Ацеклофенак Велфарм таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Метаболизм препарата протекает с участием изофермента CYP2C9, затем образуется метаболит 4-ОН-ацеклофенак (неактивен). Состав на одну таблетку: Действующее вещество: ацеклофенак – 100,0 мг. это нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2.