Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это патология, при которой в полости желчного пузыря или в просвете желчевыводящих ходов образуются камни (конкременты). это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Заболевания печени и желчного пузыря могут иметь различные симптомы, но существуют некоторые общие признаки, которые могут указывать на проблемы с этими органами.
Дисфункция желчного пузыря (дискинезия)
Она иррадиирует в плечевой сустав и лопатку с правой стороны. Пациента тошнит, рвёт, поднимается температура. Со временем состояние улучшается. Если камень прочно застревает в общем протоке, то развивается желтуха, кал обесцвечивается, возникает зуд, приводящий к расчесам. Лихорадка носит перемежающий характер. Симптоматика дискинезии Выделяется две разновидности: гипертонически-гиперкинетическую тонус желчевыводящих путей повышен и гипотонически-гипокинетическую с пониженным тонусом и двигательной активностью протоков.
Имеют жёлтый оттенок, могут быть любой формы и размера. Возможно скопление от одного до сотен холестериновых камней в жёлчном пузыре. Или пигментные камни. Имеют цвет от коричневого до чёрного, образуются из скоплений билирубина.
Приводят к появлению желтухи, а также провоцируют нарушения работы печени, крови, жёлчных путей. ЖКБ развивается в три стадии: Первая. Начальная стадия.
Дефицит витамина D сопровождается хрупкостью костей и болевыми ощущениями в конечностях и спине. При плохом всасывании витамина А ухудшается зрение вдаль, и человек хуже видит в темноте. Дефицит витамина Е снижает либидо. Холестаз у беременных женщин и детей Отдельного внимания заслуживают такие формы патологии, как холестаз во время вынашивания плода и в детском возрасте. В этих случаях механизм развития нарушений и симптомы имеют свои особенности.
Проявления холестаза у беременных наблюдаются в третьем триместре. Кожный зуд может быть ярко выраженным или практически не доставлять дискомфорта. Расчесы чаще отмечаются на руках, голенях, предплечьях. Желтуха встречается лишь у одной из десяти женщин и, как правило, проходит самостоятельно через две недели после родов. Однако при выраженной желтухе и раннем начале до 25-27-й недели беременности может повышать риск осложнений в родах. Детский холестаз может наблюдаться как с первых месяцев жизни, так и появиться в более старшем возрасте. В младенчестве чаще встречаются внутрипеченочный холестатический синдром, вызванный врожденными метаболическими нарушениями, идиопатический неонатальный гепатит и пороки развития желчных протоков. Причинами холестаза могут быть также инфекции, токсические поражения органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит.
Опасность холестаза в том, что он развивается у детей в скрытой форме. Симптоматика зависит от возраста, в котором проявилось заболевание, и особенностей организма. Диагностика патологии Диагностику и лечение синдрома холестаза проводит врач-гастроэнтеролог. Некоторые пациенты ошибочно консультируются с дерматологом, акцентируя внимание только на кожном зуде и не принимая во внимание прочие симптомы. Заподозрить патологию врачу позволяют беседа с больным, внешний осмотр кожи и слизистых пациента. Пальпация и перкуссия часто позволяют выявить увеличение печени в размерах, болезненные области. Нередко холестатический синдром протекает почти бессимптомно, и на его наличие указывают только лабораторные анализы. Они заключаются в определении уровня билирубина , холестерина , щелочной фосфатазы , ферментов и желчных кислот в крови , желчных пигментов в моче.
Для общего анализа крови при холестазе характерны анемия, лейкоцитоз, завышенные значения СОЭ. В биохимическом анализе крови выявляются гипербилирубинемия за счет прямого конъюгированного билирубина , гиперлипидемия, повышение активности ферментов, таких как аланинаминотрансфераза АЛТ , аспартатаминотрансфераза АСТ , щелочная фосфатаза ЩФ , гаммаглутамилтранспептидаза ГГТП. Обнаружение антимитохондриальных , антинуклеарных антител и антител к гладкомышечным клеткам позволяет заподозрить аутоиммунное поражение печени как возможную причину холестаза.
Может быть и наоборот, больной лечится от разных заболеваний желчного пузыря, на самом деле истинной причиной является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. У лиц пожилого и старческого возраста встречается безболевое течение холецистита, которое связано с изменением порога болевой чувствительности, ареактивности организма в старческом возрасте. У больных с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей в процесс может вовлекаться желудок, при этом часто отмечается отрыжка, горький вкус во рту, изжога, тошнота, анацидность. Возможны нарушения стула поносы, запоры. Все эти нарушения отражаются на состоянии ЦНС, больные становятся нервными, раздражительными, страдают бессонницей. И, наоборот, у лиц, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов, могут развиваться дискинезии желчного пузыря. Гипотоническая атоническая дискинезия обычно характеризуется слабыми, тупыми болями чувство тяжести в правом подреберье.
Боли, как правило, сопровождаются тошнотой при приеме пищи, неприятным привкусом во рту, плохой переносимостью запахов пищи. Другие статьи Подолог: чем занимается этот специалист?
Запись на консультацию к хирургу
- Дисфункция желчного пузыря (дискинезия)
- Гастроэнтеролог Лопатина объяснила, как определить проблемы с оттоком желчи без УЗИ | DOCTORPITER
- Застой желчи / дискинезия желчевыводящих путей / ДЖВП / холестаз : симптомы, последствия и лечение
- Дополнительные признаки заболевания
- 10 симптомов при проблемах с желчным пузырем
Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
При травмировании твердым калом слизистых оболочек в стуле отмечаются прожилки крови, а в области заднего прохода ощущается дискомфорт, боль, жжение. Характерные признаки при загибе желчного пузыря: тошнота, горечь во рту, тяжесть в правом боку. Желчнокаменная болезнь может приводить к затяжным запорам, как правило, спастического характера. Запоры при воспалении желчного пузыря бывают довольно длительными, сопровождаются характерными симптомами. А при удаленном желчном пузыре отток желчи происходит непосредственно в кишечник, в результате чего снижается активность ферментов, появляются нарушения дефекации, частицы пищи в каловых массах. Диета при запорах, вызванных заболеваниями желчного пузыря Как наладить желчеотток, так и решить многие другие проблемы с ЖКТ помогает правильное питание.
Мы уже отмечали выше, что сокращение желчного пузыря происходит в ответ на прием пищи. Поэтому при недостаточной сократительной активности может быть рекомендовано частое, дробное питание. Благодаря отсутствию длительных перерывов между приемами пищи желчь не будет застаиваться. Общие принципы сбалансированного питания при большинстве заболеваний желчного пузыря: жевать лучше медленно, тщательно: чем мельче пища, тем лучше она переваривается и усваивается; питаться важно дробно до 6 раз в день и небольшими порциями; последний прием пищи должен приходиться на время не позднее 2 часов до сна. Обязательно нужно избегать переедания, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
Людмила Ивановна Назаренко подчеркивает, что «редкие приемы пищи способствуют развитию холестаза, а при наличии повышенной литогенности желчи — образованию камней» Назаренко Л. При дискинезии желчевыводящих путей любого типа могут быть рекомендованы супы на нежирном, овощном бульоне с крупами, в качестве второго — блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, птицы. Полезные продукты при любых заболеваниях желчного пузыря: сметана в качестве заправки для салатов, небольшое количество сливочного масла, неострые сорта сыра, кисломолочные продукты; вареные яйца; овощи, фрукты и ягоды, кроме кислых сортов; пудинги, пастила, варенье, джемы. При любом нарушении оттока желчи важно отказаться от жирных блюд. Назаренко и ее коллег встречается следующая рекомендация: «Не вызывает сомнений необходимость ограничивать в питании тугоплавкие жиры бараний, свиной, говяжий , потому что они трудно усваиваются, содержат много холестерина и насыщенных жирных кислот, могут способствовать образованию холестериновых камней и развитию жировой инфильтрации печени» Назаренко Л.
Отказаться придется от колбасных изделий, копченостей, жареных блюд, сала. Также следует исключить из рациона острое, жирные соусы, маргарин, наваристые бульоны, лук, чеснок, грибы, овощи, богатые эфирными маслами, шоколад, кофе, газировку. Что касается температуры пищи, лучше отдать предпочтение теплым блюдам и напиткам. Избавьтесь от проблем с кишечником Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу Найти Фитомуцил с выгодой Как наладить отток желчи При появлении симптомов проблем с желчным пузырем очень важно обратиться к врачу. Каждое заболевание гепатобилиарной системы имеет свои особенности лечения, и единого рецепта для всех нет.
В зависимости от выявленного недуга специалист может назначить следующие лекарственные средства: Желчегонные препараты, холекинетики для устранения застоя желчи и улучшения сократительной функции. Холеретики — препараты, которые способствуют усилению желчеобразования. Препараты желчных кислот.
Дискинезия желчного пузыря. У больных гиперкинетическим типом дискинезии наблюдаются приступообразные боли. При гипокинетической дискинезии пациенты жалуются на чувство тяжести и распирания в правом подреберье или ноющую боль, которая отдает в правую половину тела, лопатку, плечо или ключицу. Острый холангит проявляется достаточно сильной болью, которая может даже вызвать болевой шок. Локализация и иррадиация боли, аналогичные вышеописанным заболеваниям. Карцинома желчного пузыря длительное время протекает бессимптомно. На поздних стадиях заболевания у больных появляются сильные боли, которые не снимают даже болеутоляющие препараты.
Желчный пузырь: методы диагностики заболеваний Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург или врач-гепатолог. В первую очередь, при появлении симптомов болезней данного органа нужно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к смежным специалистам. При объективном обследовании доктор обязательно проводит пальпацию печени и желчного пузыря, с помощью которой можно определить болевые точки, то есть пузырные симптомы, а именно: симптом Кера — боль при пальпации желчного пузыря на вдохе; симптом Георгиевского-Мюсси — появление болезненных ощущений при надавливании на точку, которая расположена между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы; симптом Ортнера-Грекова — боль провоцируется постукиванием ребром ладони по правой реберной дуге. Но жалоб, анамнеза и объективных данных будет мало для постановки точного диагноза, поэтому больным назначаются следующие дополнительные исследования: общий анализ крови, который применяется с целью определения изменений крови, характерных ля воспалительного процесса в организме; общий и биохимический анализ мочи позволяет выявить повышенный уровень уробилиногена; копрограмма покажет нарушения пищеварительной функции; дуоденальное зондирование. Данный метод выполняется с помощью тоненького резинового зонда, который помещается через ротовую полость в двенадцатиперстную кишку для забора порций желчи. С помощью данного метода можно изучить анатомические особенности желчного пузыря и выявить органические изменения, воспаление и наличие конкрементов. Полученный материал исследуют под микроскопом на счет наличия онкоклеток. Лечение заболеваний желчного пузыря Всем пациентам обязательно назначается диета, о принципах которой мы расскажем далее. Этиотропное лечение заключается в применении препаратов, которые направлены на устранение причины. При холециститах показана антибактериальная терапия, при камнях, карциноме или полипах желчного пузыря — оперативное вмешательство.
Патогенетическое лечение заключается в применении препаратов, которые нормализуют работу желчного пузыря. С этой целью могут применяться спазмолитические, дезинтоксикационные, противовоспалительные и ферментативные препараты. Симптоматическое лечение предполагает назначение болеутоляющих, желчегонных, жаропонижающих и других препаратов. При болях могут применяться такие препараты, как Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и другие. Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением, поскольку оно не всегда приносит ожидаемый эффект и может нанести вред здоровью. Лечение народными средствами Народные средства станут отличным дополнением традиционных лечебных мероприятий. Даже специалисты часто традиционную терапию патологии желчного пузыря дополняют фитотерапией. К вашему вниманию рецепты самых эффективных средств и показания к их применению. Отвар плодов шиповника: в ступке измельчают 3 столовые ложки плодов шиповника, заливают 300 мл кипятка и кипятят на слабом огне 5 минут. После чего снимают с огня, дают остынуть и процеживают через мелкое сито.
Готовый отвар принимают внутрь по 100 мл трижды в день за 10 минут до еды. Этот отвар обладает желчегонным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектами и является аналогом препарата «Холосас».
Что в неё входит? Как доктор может обнаружить эту патологию? Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря: если они утолщены более чем на 4 мм, это уже явный признак холецистита, если меньше — возможно, патология только в начале развития.
Врач оценивает также сократительную способность желчного пузыря. УЗИ поможет выявить и камни в желчном пузыре. Если они обнаружены и также имеется холецистит, то говорят о каменном калькулёзном холецистите. Например, зондирование двенадцатиперстной кишки дуоденальное зондирование. Оно позволяет оценить биохимический состав желчи, посеять её на наличие инфекции и выявить микробы, которые вызывают воспаление в желчном пузыре.
Как лечат холецистит? Программа лечения строится следующим образом. На первом месте — лечебное питание. Прежде всего, это дробный приём пищи, пять-шесть раз в день. Желчный пузырь «любит», чтобы пищу мы принимали в одни и те же часы: этим мы его тренируем и предупреждаем застой желчи в нём.
Важно, чтобы пища была не в горячем или холодном виде, а в тёплом. Подбор лекарственных препаратов осуществляется с учётом функции желчного пузыря, в частности, его сократительной способности. Если функция повышена, если присутствуют резкие спастические боли, рекомендуются препараты спазмолитического действия. Когда при нормальной сократительной функции органа мы находим признаки вязкой, застойной желчи, используются средства с желчегонным действием.
При калькулёзном холецистите, когда орган воспаляется и в нём есть камень, могут быть спазматические боли в правом подреберье, которые возникают в течение часа после еды. Об этом, ссылаясь на врача-терапевта Алексея Хухрева, пишет «Москва 24». Боль может отдавать в спину.
Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение
При этом может появиться также ночью, разбудив вас; тягостная — приводит к снижению активности, нередко требует срочного обращения за медпомощью; не уменьшается после приема препаратов, снижающих секрецию желудочного сока или подавляющих кислотность антациды , а также после дефекации; смена положения тела особо не влияет на боль; нередко сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Юлии Алексеевой, одна из частых причин застоя желчи связана с нерегулярным питанием — когда перерывы между приемами пищи слишком большие. Например, при нарушении оттока желчи, по мнению Марии Лопатиной, она не очень подойдет. Как напомнила гастроэнтеролог, лучше всего желчный пузырь сокращается после того, как вы съедите что-то жирное. В результате желчь будет застаиваться, а если она насыщена кристаллами холестерина, то они будут выпадать в осадок с формированием сладжа, из которого в дальнейшем могут сформироваться и камни. Для желчного пузыря действительно не полезны насыщенные жиры, а вот ненасыщенные в рационе должны быть обязательно, — заключила специалист.
Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение. Признаки нарушения пищеварения ухудшение аппетита, тошнота , рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры. Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава.
Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий т. Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом его интенсивность может быть различной — от слегка желтого до желто-зеленого. Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы.
При гнойной и бактериальной разновидности боль формируется в течение нескольких дней и при отсутствии должной терапии человек умирает. Болезнь обусловлена ранним и скорым распространением метастаз ближние ткани и органы. Симптомы главных болезней Клиническая картина и признаки болезней немного различаются. Если это схваткообразные приступы болезней органа, то появляется боль в правом боку с отдачей в спину правее, потом переходит в плечо и под лопатку. Диспепсические расстройства заключаются в рвоте, тошноте. Мышцы живота очень твердые, напряжены.
Чаще всего дискомфорт наблюдается после приема пищи, особенно после тяжелой. Тошнота и рвота Тошнота и рвота также могут стать сигналами того, что желчный пузырь не в порядке что ему тяжело использовать соки в процессе переваривания жиров. Наличие камней в желчных протоках может вызвать скопление шлаков, что с течением времени, проявится в виде рвоты или ощущения тяжести и сдавливания в желудке. Иногда такое состояние будет сопровождаться головокружением и повышенной температурой тела. Отсутствие аппетита Внезапная потеря аппетита является симптомом, который заслуживает тщательного анализа со стороны врачей, потому что, как правило, это является сигналом развития хронических заболеваний. Если у вас не возникает желания поесть в течение нескольких дней, то, возможно, у вас формируются камни в желчном пузыре или воспалены желчные протоки. По мере прогрессирования заболевания пациенты будут замечать у себя на теле отеки и чувствовать постоянную тяжесть. Желтуха Скопление желчи в желчном пузыре может привести к появлению проблем с работой печени и трудностям с пищеварением, через несколько дней это придаст коже и белкам глаз желтоватый оттенок. Так происходит потому, что вещество остается в крови и легко попадает в клетки и ткани всего организма. Изменения в моче Несмотря на то, что обычно какие-либо изменения в моче связывают с проблемами почек, это может быть и симптомом расстройства желчного пузыря. Желчные пигменты, которые скапливаются вместе с камнями, придают моче насыщенно желтый или даже коричневый цвет.
Симптомы желчнокаменной болезни
Может повышаться температура тела. Приступ печеночной колики купируется самопроизвольно, либо путем введения спазмолитических средств. Но при этом необходимо исключить необходимость оперативного вмешательства, поэтому больного часто оставляют под наблюдением в стационаре. Острый холецистит Если пациент испытывает симптомы колики при желчнокаменной болезни более шести часов подряд, следует исключить воспалительный процесс. Пусковыми факторами холецистита является: повышенное давление внутри органа, что приводит к перерастягиванию стенки органа и ишемии; присоединение бактериальной инфекции.
Боль при остром воспалении обычно менее интенсивна, чем при приступе, но дольше по продолжительности. Частым симптомом у человека, страдающего желчнокаменной болезнью, является рвота. Появляется болезненность при пальпации живота в правых отделах. Температура поднимается до субфебрильных цифр до 38 градусов.
Как и при билиарном приступе, боль может отдавать в правую лопатку и плечевую область. У пожилых людей инфекция чаще всего протекает в стертой форме. Это затрудняет ее диагностику, возникают трудности с назначением эффективного лечения. На фоне желчнокаменной болезни у них могут быть превалировать неспецифические симптомы.
Среди них — снижение массы тела, общая слабость, лихорадка до 38 градусов, тошнота и рвота. Возможна высокая лихорадка вплоть до 40 градусов, хотя чаще она держится на уровне не более 38,5 градусов. При воспалении протоков, их обструкции камнем может возникнуть механическая желтуха. Все пациенты при поступлении в стационар обязательно проходят обследование.
Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний. В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента. Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы: Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее — при холецистите или перегибе желчного пузыря.
Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный иногда постоянный характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании. Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой.
В большинстве случаев камни попадают в общий желчный проток из пузыря и некоторое время остаются там, частично перекрывая отток желчи. Воспаление без камней Часто воспаление может быть связано с бескаменным холециститом. Он может возникать после кишечной инфекции, простуды или гриппа. Абсцесс желчного пузыря У небольшого процента людей с желчными камнями может развиться нагноение. Это состояние называется эмпиемой или абсцессом. Гной представляет собой комбинацию белых кровяных клеток, бактерий и мертвых тканей. Скопление гноя — абсцесс — приводит к сильным болям в животе. Если эмпиема не диагностируется и не лечится, она может стать угрозой для жизни, так как инфекция распространяется на другие части тела. Перфорация желчного пузыря Если вы слишком долго терпите боль и не обращаетесь к врачу, камни и воспаление в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря.
В таком случае желчь попадает из пузыря в брюшную полость, развивается желчный перитонит, опасный для жизни и очень трудный для лечения. Полипы Полипы — это опухолевидные образования, как правило, доброкачественные. Небольшие полипы желчного пузыря не мешают оттоку желчи, а вот большие нужно удалять вместе с пузырем. Со временем отложения кальция могут их повреждать, делая жесткими. Это состояние называется «фарфоровым» желчным пузырем. У пациентов с данным диагнозом высок риск развития онкологии. Рак желчного пузыря Встречается редко. Если его не обнаружить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы этого органа. Диагностика Современная медицина без труда выявляет проблемы с этим органом на ранней стадии.
Врачи чаще всего диагностируют проблемы с желчным пузырем с помощью ультразвукового сканирования. Во время УЗИ можно выявить аномалии строения, воспаление и камни желчного пузыря, полипы и опухоли.
Лечение желчного пузыря в таких случаях требует предварительного выяснения характера нарушений.
Холангиты Заболевание вызывается воспалением желчевыводящих протоков. Оно редко бывает изолированным, чаще осложняет течение хронического холецистита, остается у пациента после удаления желчного пузыря по поводу желчекаменной болезни. По патогенезу и клинике выделяют разные виды: обструктивный с механическим препятствием внутри протока ; бактериальный; вторичный склерозирующий, если вызван последствиями воспаления.
Желчекаменная болезнь Болезнь связана с патологией обмена билирубина и холестерина. В густой желчи сначала выпадают в осадок соли, коллоидные вещества, затем они склеиваются и формируют камни. Локализоваться конкременты могут внутри печеночных ходов, в желчном пузыре и в разветвленных протоках.
По факторам риска наиболее предрасположенными считаются женщины среднего возраста и старше с лишним весом, часто рожавшие, светловолосые. Симптомы в виде приступа колики возникают в момент «застревания» и продвижения камня по протокам. До этого болезнь может длительно протекать бессимптомно или сопровождаться признаками воспаления.
Рак желчного пузыря Болезнь считается исходом длительного воспалительного процесса в пузыре. Различают по типам злокачественного роста: аденокарциному, плоскоклеточный солидный и рак, слизистую опухоль. Новообразование желчного пузыря характеризуется высокой степенью злокачественности, ранним распространением метастазов, быстрым прорастанием в соседние органы.
Лечение заболеваний желчного пузыря Терапия болезней желчевыделительных путей и пузыря требует выяснения основных причин патологии. Своевременное принятие решения о хирургическом удалении органа позволяет избавить пациента от многих неприятных проблем, но нельзя считать его истинно вылеченным, поскольку всю оставшуюся жизнь человеку придется следить за питанием, принимать специальные препараты для поддержки пищеварения. Диета Пациентам с лишним весом необходимо ограничивать калорийность, проводить разгрузочные дни.
Пациенту категорически противопоказаны: жареные и копченые блюда заменяются на отварные, паровые, тушеные ; все виды алкоголя, газированная вода; острые приправы, соленья, маринады, консервы; жирные кулинарные изделия с кремом; бобовые. Рекомендуется принимать еду дробно, малыми порциями в теплом виде 6 раз в день. Показано питье некрепкого зеленого чая, отвара шиповника, фруктовых соков в разведении, молочные продукты со сниженным показателем жирности, каши, мясные и рыбные блюда из нежирных сортов.
Медикаментозная терапия Воспаление требует применения антибактериальных средств.
Болезни желчного пузыря: причины, симптомы и лечение
Это отрегулирует моторику желчевыводящей системы. Что должно быть в рационе: нежирные сорта мяса курица, индейка и рыбы, кисломолочные продукты: йогурт, нежирный творог, продукты с пищевыми волокнами: овощи, фрукты, фасоль, чечевица. Рекомендовано также обильное питьё — около 2 л воды в день, чтобы уменьшить концентрацию и улучшить отток желчи. Для лечения ЖКБ также прописывают лекарства, которые уменьшают воспаление и растворяют камни. В более серьёзных случаях желчный пузырь просто удаляют.
Тотальный холестаз — характерны выраженные нарушения поступления желчи в кишечник. Проявления застоя желчи Симптомы холестаза могут отличаться при разных формах заболевания, а в некоторых случаях практически полностью отсутствовать. Заподозрить патологию помогают следующие ее проявления: Кожный зуд. Симптом усиливается вечером и после соприкосновения кожи с теплой водой. Это провоцирует появление на коже расчесов, гнойничковой сыпи. Пациент становится тревожным, раздражительным, страдает бессонницей. Чувство распирания и боль в подреберье с правой стороны. Последняя может «отдавать» в правую лопатку, руку, ключицу, поясничную область. Изменение цвета кожи и слизистых. Обычно это проявляется в виде желтизны склер глаз, затем желтушность распространяется и на другие части тела. Также может наблюдаться гиперпигментация — потемнение кожных покровов. Нарушение стула. Для холестаза характерен обесцвеченный желтый, серый или белый кал. Из-за обилия жиров он становится жидким, имеет зловонный запах. Позже присоединяются нарушение пищеварения и запоры. Образования на коже. На груди, спине, локтях можно увидеть ксантомы утолщенные участки огрубевшей кожи на теле коричневого или желтого цвета. Симметричные образования на веках желтого цвета называются ксантелазмами. Они появляются при росте количества холестерина в крови в течение трех и более месяцев и могут исчезать после его нормализации. Диспепсические расстройства. Во рту присутствует горький привкус, отмечаются тошнота и рвота. Аппетит часто снижен или отсутствует, из-за чего пациент теряет вес. Потемнение мочи. Выделяемая жидкость из соломенно-желтой становится цвета «темного пива».
Стаз желчи в желчном пузыре - гипомоторная дискинезия желчного пузыря. Как правило, сопровождает холелитиаз. Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед. Также отмечается при беременности, длительном употреблении спазмолитиков, после ваготомии, сахарном диабете, ожирении, то есть при состояниях и заболеваниях, являющихся факторами риска в развитии ЖКБ. Лечение: хирургическое. Абсолютные показания к операции: острый холецистит, хронический холецистит с рецидивирующими желчными коликами, нефункционирующий желчный пузырь, гангрена желчного пузыря. При наличии клиники хронического холецистита необходимо исключить, прежде всего, желчекаменную болезнь и паразитарные инвазии. ХБХ может вызываться микробной флорой. Инфекция может попадать в желчный пузырь из желудочно-кишечного тракта по общему желчному и пузырному протокам восходящая инфекция. Возможно также и нисходящее распространение инфекции из внутрипеченочных желчных ходов. Развитию воспалительного процесса в желчном пузыре способствует застой желчи.
Здесь же определяется зона повышенной кожной чувствительности, болезненность при пальпации надавливании , иногда симптом мышечной защиты. Необходимо подчеркнуть, что локализация болей в правой половине грудной клетки, правой лопатке в такой же степени характерна для заболеваний желчного пузыря, как для ишемической болезни сердца характерны боли за грудиной и в левой руке. Важно выяснить непосредственную, провоцирующую причину возникновения болевого синдрома. Приступ холецистита чаще всего связывают со злоупотреблением жирной пищей и другими погрешностями в еде. Рецидив приступа обусловлен чаще всего стрессовой ситуацией, нервным напряжением, психической травмой. У лиц же, страдающих желчнокаменной болезнью, перихолециститом, приступ чаще возникает в связи с физическим напряжением, верховой ездой, ездой на велосипеде, на машине по ухабистым дорогам. Преходящая желтуха, развивающаяся после приступа, характерна для желчнокаменной болезни, но может быть и при гипермоторной дискинезии. В ряде случаев при нарушении оттока желчи больные отмечают появление обесцвеченного кала бело-серого цвета в течение 1-2 дней. При неосложненной желчнокаменной болезни приступ боли начинается внезапно и так же внезапно прекращается, больной уже на следующий день чувствует себя вполне удовлетворительно.
6 симптомов, которые сигналят о проблемах с желчным пузырем
Проявления холецистита неспецифичны и схожи с симптомами других острых заболеваний, сопровождающихся болью в животе: острого панкреатита, аппендицита, перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и др. Для выявления проблем с желчным пузырем специалист проведет комплексную диагностику. Основные симптомы, указывающие на возможные проблемы билиарной системы, следующие, при появлении которых следует как можно скорее обратиться в медучреждение, следующие. Откуда берутся проблемы с желчным. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) развивается на фоне нарушения обмена холестерина и билирубина.
Желчегонные продукты: что нужно есть при холецистите
Ответ на вопрос, почему болит желчный пузырь, чаще всего характеризуется развитием желчнокаменной болезни. Симптомы проблем желчного пузыря включают. специфические симптомы: Кера (боль при надавливании на область желчного пузыря), Ортнера — Грекова (болезненность при поколачивании по рёберной дуге справа), Георгиевского — Мюсси (боль при надавливании на правый диафрагмальный нерв), Мерфи. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком.
Что такое застой желчи?
- Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать
- Холецистит, симптомы, признаки и причины заблоевания. Какой врач поможет?
- Холецистит, симптомы, признаки и причины заблоевания. Какой врач поможет?
- Врач рассказала, что делать при обострении проблем с желчным пузырем
- Проблемы с желчным пузырем симптомы
- Список литературы
Болезни желчного пузыря: причины, симптомы и лечение
Желчный пузырь: здоровье и проблемы. Проявления холестаза связаны с его основными причинами и степенью тяжести состояния, общие симптомы застоя желчи, указывающие на наличие проблемы, описаны ниже. Постхолецистэктомический синдром – это различные болезненные проявления, которые наблюдаются после удаления желчного пузыря. Наиболее распространенные симптомы дисфункции желчного пузыря.