Если человек переболел отитом, и через неделю или две появились признаки осложнения, то медлить с обращением к врачу нельзя. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха. При своевременном начале лечения острого отита прогноз благоприятный. В подавляющем большинстве случаев болезнь протекает в облегчённой форме без развития осложнений.
Опасность осложнения при отите
| Что такое отит? | У детей после 5 лет наиболее серьезным осложнением является мультисистемное воспаление, которое может затронуть один или сразу несколько органов. |
| Россиянам напомнили об осложнениях после отита. Среди них потеря слуха и даже смерть | Симптомы осложнения отита у взрослых зависят от самой патологии, которая возникла после ушного воспаления. |
Типы отита
- Причины болезни
- Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
- Новости по теме: отит
- Отиты и их осложнения
- Симптомы среднего отита
Отиты разные — опасность одна!
ПаесаНа , натянутого отдела p. Стадии холестеатомы определяют ее распространение у каждого типа холестеатом: 1 стадия - расположение в одном регионе, 2 - занимает два и более региона, 3 - с экстракраниальным осложнением или патологическим состоянием и 4 - с внутричерепным осложнением. Стадии распространения соответствуют анатомическим областям в среднем ухе: труднодоступные зоны S:S1 - надтубарный синус, S2 - тимпанальный синус , барабанная полость Т , аттик А и сосцевидный отросток М , что соответствует общему названию STAM. С этой же целью дискутируется и более широкая система классификации «ChOLE», которая основана на оценке распространения Ch , состояния цепи слуховых косточек в конце операции O , осложнений L , а также степени пневматизации и вентиляции E [66, 75, 76]. Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний. Причинами развития ХГСО у взрослых является хроническая патология верхних дыхательных путей полости носа, околоносовых пазух и носоглотки , перенесенные ранее эпизоды ОСО, системная и специфическая патология [1, 2, 3]. Факторы риска хронизации процесса характерны для обеих групп отитов: анатомические особенности строения среднего уха и слуховой трубы; неадекватная антибактериальная терапия ОСО без дренирования среднего уха; вирулентные штаммы возбудителей, устойчивые к антибактериальным препаратам; ретракционные изменения в барабанной полости после ОСО; увеличение случаев ЭСО, как в детской, так и во взрослой практике; нарушение механизмов местной иммунной защиты с тенденцией к увеличению числа ОРВИ в популяции; хроническая патология носоглотки и полости носа, ведущая к нарушению мукоцилиарного клиренса слизистой оболочки слуховой трубы и, как следствие, к стойкому отрицательному давлению и латентному течению процесса в среднем ухе с тенденцией перехода его в секреторную и фиброзирующую формы [6, 7, 8, 9, 10, 42, 43, 44]. Мукозит рассматривается клиникоморфологической стадией секреторного отита, проявляющейся хроническим катаральным воспалением, сочетающим гиперпластические процессы в собственной пластинке слизистой оболочки с гиперсекрецией покровного эпителия, но при неадекватной терапии и длительном нарушении газообмена и аэрации полостей среднего уха может стать причиной развития ХГСО. Среди других факторов выделяют широкое и неоправданное применение антибиотиков в клинической практике, изменение микробного пейзажа, присутствие ДНК-содержащих вирусов в клетках слизистой оболочки, угнетающих местную иммунозащиту [6, 14].
В тоже время на возникновение гиперплазии нормальной слизистой оболочки среднего уха могут влиять эпидермальный фактор роста, амфирегулин, бетацелулин, херегулин-а, фактор некроза опухоли, фактор роста кератиноцитов и гепатоцитов [15, 16]. В условиях закрытой барабанной полости ХЭСО заканчивается локальной или тотальной ретракцией, тимпаносклерозом ТСК или тимпанофиброзом ТФ , которые являются морфологическим фиброзирующим исходом воспалительного процесса в среднем ухе по типу эндоморфоза [9, 17, 18]. При ХГСО немаловажную роль в патогенезе играют микробные агенты, которые могут попадать в полость среднего уха как через слуховую трубу, так и через наружный слуховой проход. Из других микроорганизмов встречаются Staphylococcus epidermidis, Streptococcu spyogenes, Klebsiella pneumoniae, Ptoteus mirabilis. Во многих случаях обнаруживается коагулазонегативный стафилококк. Анаэробы чаще сопутствуют холестеатомному процессу, так как внутри ее матрикса условия для их существования более благоприятны. Изоляты, встречающиеся как монокультура, чаще приводят к развитию тяжелых осложнений ХГСО мастоидит, внутричерепные осложнения. При этом холестеатомный матрикс является идеальной средой для развития смешанных аэробно-анаэробных микробных биопленок, которые существуют внутри или под матриксом холестеатомы, способствуя поддержанию хронического воспалительного процесса, ре- и суперинфицированию, а также агрессивному росту холестеатомы и костной резорбции.
Основные симптомы отита — это боль в ухе и общее недомогание. В связи с этим основным лечением является контроль боли. Несмотря на частое спонтанное самоизлечение, в некоторых случаях могут понадобиться антибиотики.
Обычно отит разделяют на: наружный отит — воспаление наружного слухового прохода воспаление наружного уха ; средний отит — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки воспаление среднего уха. Как возникает воспаление среднего уха? В норме полость среднего уха заполнена воздухом.
При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами.
Одно из распространенных осложнений гриппа у детей - вторичный отит. Он обычно формируется в результате присоединения к гриппозной инфекции вторичного микробного поражения. Оно распространяется на область слуховой трубы и барабанной полости. Наиболее часто отит регистрируют у детей грудного возраста и малышей до трех лет.
В этот период дети не умеют еще полноценно и правильно сморкаться. Это приводит к застою слизи, которая активно инфицируется микробами, и забросу ее через широкую и короткую слуховую трубу из носоглотки в полость уха. Там создается благоприятная среда для размножения микробов и формирования гнойного процесса, что дает острый средний отит.
С детства надо приучать ребёнка правильно мыть и чистить уши. При отёке носоглотки лечат в том числе и уши. Не надо удивляться, что и при отитах назначают капли в нос. Также Николай Швалёв ответил на следующие вопросы телезрителей: — Почему в течение жизни у человека садится слух? Мне предложили операцию. Существует ли консервативное лечение? Она мне советует закапывать перекись водорода.
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
Человек не может закрыть глаз, улыбнуться, с трудом разговаривает. Под напором гноя барабанная перепонка постепенно истончается, что приводит к ухудшению слуха. Чтобы избежать негативных последствий, лечение острого отита необходимо начинать как можно раньше. Методы терапии При подозрении на острый средний отит больной обязательно должен быть осмотрен ЛОР-врачом. При начальных проявлениях недуга обязательно применение сосудосуживающих назальных капель Називина, Отривина, Ксимелина и др. Они уменьшают отек слизистой оболочки и восстанавливают нормальное сообщение между носовой полостью и средним ухом. Процедура введения таких капель при отите имеет свои особенности. Раствор закапывают лежа, повернув голову набок, в нижний носовой ход.
В таком положении остаются 2—3 минуты, затем то же самое повторяют с другой ноздрей. Частота закапываний в зависимости от препарата — 2—3 раза в день. Курс лечения — не более 5 дней. При отсутствии гноя ставят согревающие компрессы.
Осложнения и последствия отита 26 октября , 07:05 To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video Гость: Николай Швалёв, кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии Педиатрического медицинского университета. Если отит не лечить, последствия бывают необратимыми. Хронические инфекции среднего и внутреннего уха часто бывают причиной тугоухости. Труднее всего определить отит у совсем маленьких детей. Они не только не способны сказать, что именно у них болит, а могут даже не дотрагиваться до ушка. У них может быть температура и, например, диарея. Поэтому родителям в голову не приходит связывать состояние ребёнка с воспалением уха.
Острый средний отит может прекратиться на первой или второй стадии или протекать дальше как острый гнойный средний отит. Осложнения гнойного среднего отита Самое частое осложнение — это острый мастоидит, который, как правило, развивается у детей [11]. Среднее ухо находится в височной кости, а кзади от барабанной полости расположен сосцевидный отросток, куда может распространяться инфекция. Мастоидитом называют воспаление слизистой оболочки, надкостницы и кости сосцевидного отростка височной кости. Это состояние страшно тем, что рядом расположены жизненно важные структуры: сосуды, нервы и головной мозг. Мастоидит При остром мастоидите возникает боль в заушной области и головная боль, оттопыривается ушная раковина, усиливаются симптомы общей интоксикации слабость, головная боль, лихорадка, тошнота, ломота. Кроме того, встречаются атипичные формы мастоидита, почитать о них можно в статье об этом заболевании. Помимо мастоидита, к осложнениям гнойного среднего отита относятся: Стойкая потеря слуха. Особенно это осложнение опасно в детстве, когда у ребёнка формируется речь. Парез лицевого нерва. Часть этого нерва проходит через барабанную полость, где как раз и возникает воспаление при гнойном среднем отите. При поражении лицевого нерва ограничивается подвижность брови, глаза и рта, из-за чего может, например, полностью не закрываться глаз или выливаться жидкость изо рта. Эти состояния могут быть как временными и проходить при разрешении гнойного воспалительного процесса, так и становиться постоянными, например если разовьётся паралич лицевого нерва. Восстановление нервной проводимости зависит от многих причин, в том числе и от продолжительности контакта нерва с очагом гнойного воспаления. Но даже при благоприятном исходе функции лицевого нерва могут восстановиться не полностью. В таких случаях при переохлаждении и других неблагоприятных факторах симптомы будут появиться снова. Воспаление внутреннего уха лабиринтит. Проявляется, как правило, головокружением , нарушением равновесия, иногда тошнотой и рвотой, а также снижением слуха и шумом в ухе. Внутричерепные осложнения, такие как менингит , тромбоз сигмовидного синуса, абсцесс мозга и мозжечка. Все эти осложнения могут привести к гибели пациента [1]. Холестеатома скопление клеток эпидермиса и холестериновых отложений, прорастающих через барабанную перепонку. Требует хирургического вмешательства. Осложнения гнойного среднего отита лечатся исключительно в стационаре. Диагностика гнойного среднего отита Основной способ выявить гнойный средний отит — это отоскопия, или осмотр барабанной перепонки через наружный слуховой проход. Отоскопия Как правило, исследование проводит ЛОР-врач, однако сейчас терапевты, педиатры и врачи общей практики тоже владеют этим методом диагностики. При отоскопии врач видит изменение цвета барабанной перепонки, её выбухание, признаки наличия жидкости в барабанной полости, перфорацию барабанной перепонки и гноетечение оторею. Если в барабанной перепонке есть отверстие, то врач может оценить некоторые структуры среднего уха [5]. Иногда гнойное отделяемое, полученное из среднего уха, забирают на посев. Если нет перфорации барабанной перепонки, то выполняют парацентез прокол. Посев позволяет определить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, и подобрать более точное лечение. Однако результаты анализа нужно ждать около 5 дней столько же занимает рост бактерий , поэтому до их получения назначают препараты широкого спектра действия. Лабораторные исследования при среднем отите включают развёрнутый общий анализ крови, в котором, как правило, умеренно увеличен уровень лейкоцитов лейкоцитоз и повышена СОЭ. Особенно это актуально для детей до 4 месяцев жизни. Лечение гнойного среднего отита Согласно клиническим рекомендациям, всем пациентам при гнойных формах острого среднего отита требуется приём антибиотиков [3]. Обычно в первую очередь назначают препараты пенициллинового ряда, к которому до сих пор чувствительны многие возбудители острого гнойного среднего отита, а именно пневмококк, гемофильная палочка и моракселла.
Но лечится болезнь обычно консервативными методами. При гнойном среднем отите необходима активная антибактериальная терапия, а при остром среднем могут назначить физиотерапевтические процедуры — те же прогревания. Среди популярных физиопроцедур также — лазеротерапия, тубус-кварц, электрофорез, светолечение и ультрафиолетовое облучение. Хирургическое вмешательство, как правило, нужно только в крайнем случае.
Острый отит и его осложнения
При прогрессирующем запущенном хроническом среднем гнойном отите эти осложнения могут возникнуть и без хирургического вмешательства! Продолжительность лечения отита может зависеть от возраста пациента, типа отита (внешний, средний, внутренний), наличия осложнений. Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость (среднее ухо).
Отит у ребенка: как не допустить осложнений
| Отит при коронавирусе | Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите. |
| Департамент здравоохранения | Недуг наступает после осложнения наружного отита или вследствие перенесенных инфекционных заболеваний дыхательных отделов, гриппа. |
| Лечение отита у взрослых и детей | Субдуральный абсцесс развивается как осложнение острого гнойного среднего отита. |
| Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье | хроническое воспаление полостей среднего уха, характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки. |
Средний отит
Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха? – Средний отит развивается как осложнение воспалительного процесса в носу и носоглотке, откуда вирусы и бактерии проникают в среднее ухо через слуховую трубу. одно из опасных осложнений, которые могут привести к серьезным проблемам. Не стоит оставлять без внимания симптомы острого среднего отита ― многие осложнения развиваются очень быстро и могут привести к необратимым последствиям. воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой. При отсутствии адекватной терапии гнойный отит может спровоцировать различные осложнения.
Средний отит
При прогрессирующем запущенном хроническом среднем гнойном отите эти осложнения могут возникнуть и без хирургического вмешательства! Под хроническим отитом принято понимать вялотекущее инфекционное заболевание, дислоцирующееся в области среднего или внутреннего уха. Осложнения после отита возникают при запущенной форме инфекции или грибкового заболевания среднего уха.
Симптомы и лечение отита
| Отит как осложнение после ОРВИ | Внутренний отит обычно является осложнением воспаления средней локализации. |
| Что такое отит? | Если своевременно не распознать отит на фоне гриппа, могут развиться осложнения с переходом в хронический процесс. |
| Все осложнения острого среднего отита - воспаления уха | Последствия "омикронных" осложнений на уши. |
| Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы | У детей после 5 лет наиболее серьезным осложнением является мультисистемное воспаление, которое может затронуть один или сразу несколько органов. |
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение
У обычного, изначально здорового, ребенка появление осложнений при остром среднем отите маловероятно. Не пытайтесь лечить отит самостоятельно, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. Субдуральный абсцесс развивается как осложнение острого гнойного среднего отита. У детей после 5 лет наиболее серьезным осложнением является мультисистемное воспаление, которое может затронуть один или сразу несколько органов. Если своевременно не распознать отит на фоне гриппа, могут развиться осложнения с переходом в хронический процесс. Продолжительность лечения отита может зависеть от возраста пациента, типа отита (внешний, средний, внутренний), наличия осложнений.