Если атмосферное давление низкое. При пониженном атмосферном давлении обычно выпадает много осадков, хмурая погода, приходит циклон. У людей с низким артериальным показателем — гипотоников — ухудшается состояние: падает АД, снижается сосудистый тонус. Атмосферное давление оказывает серьезное воздействие на организм человека. Это вполне естественно, если учитывать все вышесказанное относительно силы, с которой воздух давит на наше тело и оказываемого противодействия. Специалисты предупреждают: при столь низком атмосферном давлении снижается уровень концентрации кислорода в воздухе, что приводит к сокращению поступления кислорода в сосуды и ткани. Врачи говорят, что организм здорового человека спокойно справится с этим. Экстремально низкое атмосферное давление, зафиксированное 24 ноября в Москве, может повлиять на самочувствие людей, страдающих гипертонической болезнью и сахарным диабетом, рассказала кардиолог Дзерасса Ходова.
Как погода влияет на давление человека
Как влияет низкое и высокое атмосферное давление на людей. Влияние атмосферного давления на самочувствие. Чаще всего люди реагируют на изменение давления воздуха. Атмосферное давление, которое лучше всего переносится организмом, составляет 1016 гПа. Кардиолог Герман Гандельман в программе Елены Малышевой объяснял, что низкое атмосферное давление наш организм воспринимает как опасное состояние – ему не хватает воздуха, значит, автоматически сужаются сосуды, усиливая кровоток.
Чем опасно низкое атмосферное давление для гипертоников и гипотоников?
Специалисты предупреждают: при столь низком атмосферном давлении снижается уровень концентрации кислорода в воздухе, что приводит к сокращению поступления кислорода в сосуды и ткани. Врачи говорят, что организм здорового человека спокойно справится с этим. Резкий скачок атмосферного давления в большую или меньшую сторону оказывает серьёзное негативное влияние на людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, сбоями в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Влияние на погоду. Изменчивая природа атмосферного давления связана с появлением и перемещением огромных масс воздуха, которые напрямую влияют на погоду. На живые организмы оказывает влияние не только высокое или низкое давление, но и его полное отсутствие. Так, на МКС космонавты часто получают травмы на ровном месте.
Что такое атмосферное давление и как оно влияет на погоду?
Она подкрадывается незаметно, а затем происходит резкий приступ боли в области сердца, который возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы при высокой влажности воздуха, колебаниях атмосферного давления и температуры воздуха, особенно при ее снижении. Как не выйти из строя в период перепад температур? Тем, кто хочет сохранить здоровье, рекомендуется избегать переохлаждения. Тепло одевайтесь, проводите на открытом воздухе не более 30 минут. После получасовой прогулки ненадолго зайдите в теплое помещение, затем можете продолжить прогулку. Если температура воздуха опускается ниже минус 10 градусов, старайтесь не выходить на улицу. Перед выходом из дома не рекомендуется пить кофе и курить, а употребление алкоголя следует полностью исключить. Алкоголь может нарушать кровообращение: он увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление. То есть потребность сердца в кислороде увеличивается, а способность кровеносной системы доставить его снижается.
Из-за этого возникает опасность внезапной остановки сердца. В период резких изменений погоды врачи советуют избегать стрессов и переутомления, полноценно отдыхать после рабочего дня. Если у вас есть проблемы с сердцем и сосудами, купите тонометр, чтобы регулярно измерять артериальное давление. Результаты записывайте и показывайте лечащему врачу во время приема. Также он может посоветовать препараты, которые улучшат самочувствие в этот непростой период.
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра нет упоминания метеозависимости, не планируется введение термина в 11-й версии, переход на которую начался в нашей стране с 2021 года. Однако простое понимание школьного курса физики подсказывает, что, например, изменение атмосферного давления то есть давления снаружи должно каким-то образом повлиять на давление артериальное то есть давление внутри.
Учёные проводят множество исследований, чтобы определить, влияют ли погодные условия на наше самочувствие, и если да, то каким образом. Крупное исследование провели специалисты Манчестерского университета в Великобритании. На протяжении 15 месяцев они наблюдали за самочувствием 13 000 добровольцев с хронической болью. Участники оценивали свой ежедневный уровень боли в приложении, которое имело доступ к их данным GPS, чтобы потом у учёных была возможность сопоставить данные о самочувствии и погодными явлениями. В результате в системе было зарегистрировано более 5 млн пар сообщений: об уровне боли и о погоде в момент оценки. Исследователи заметили, что в дни с высокой влажностью, низким давлением и сильным ветром участники оценивали испытываемую боль как более интенсивную. При этом наблюдения британских учёных противоречат данным американских врачей.
Заокеанские коллеги сравнили количество обращений к врачам 1 552 842 пациентов в возрасте от 65 лет, которые совершили в общей сложности 11 673 392 визита к терапевту. У пациентов был как минимум один из следующих диагнозов: ревматоидный артрит, остеоартрит, спондилёз, поражения межпозвоночных дисков или другие нетравматические расстройства суставов. Учёные задались вопросом, на самом ли деле в дни с плохой погодой количество визитов больше на статистически значимую величину.
При высоком атмосферном давлении артериальное давление повышается, и у лиц с артериальной гипертензией высока вероятность развития гипертензивных кризов. При обоих типах изменений атмосферного давления повышается вероятность развития ишемических атак со стороны мозговых, коронарных и других сосудов.
Особенно тяжело реагируют на перепады атмосферного давления перенесшие инсульт и инфаркт миокарда, лица с нарушениями обмена веществ, - ожирением, сахарным диабетом. Общие правила: Постарайтесь как можно больше спать. Причем важнее раньше лечь, а не позже встать. Норма сна во время перепадов погоды — не менее 9,5 часов. Для того чтобы обеспечить себе здоровый и глубокий сон с нормальным чередованием фаз, попробуйте пить на ночь травяной чай с мятой и ромашкой.
Проснувшись, не вставайте резко с кровати — полежите, потом сядьте в кровати, сделайте массаж стоп и голеней и только потом поднимайтесь. Утром, чтобы аккуратно взбодриться, попробуйте сделать короткую и легкую гимнастику — потянитесь, поработайте кистями и стопами. Такая зарядка поможет сосудам обрести тонус. Избегайте упражнений, требующих соблюдения равновесия, а также откажитесь от наклонов и приседаний.
В течение дня старайтесь не перегружать желудок тяжелой пищей, лучше ешьте часто и небольшими порциями. Если ваша работа связана с многочасовым сидением перед монитором, каждые 40 минут делать 5-минутный перерыв на короткую гимнастику, смену позы и самомассаж височной и шейно-воротниковой зоны, и лба. Избегайте стрессов, ответственных мероприятий и напряженных занятий в дни, когда атмосферное давление слишком быстро меняется.
Если вы занимаетесь фитнесом, то силовые тренировки лучше отменить, или заменить на спокойное плавание в бассейне. Не забывайте пить больше простой воды или фруктовых соки, разбавленные пополам водой. Если у вас случаются резкие перепады артериального давления, постарайтесь несколько раз в течение дня отдыхать в горизонтальном положении. При склонности к пониженному давлению смело пейте горячий сладкий чай: он вернет вас в тонус. Если вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов — немедленно обращайтесь к врачу, лучше — по «Скорой помощи». Изменения атмосферного давления неодинаково сказываются на самочувствии разных людей. У здорового человека при изменении атмосферного давления происходит своевременное подстраивание физиологических процессов в организме к изменившимся условиям окружающей среды.
В результате усиливается защитная реакция, и здоровые люди практически не ощущают его отрицательного влияния.
Москвичей предупредили о барическом рекорде 4 и 5 декабря. Пожилым людям лучше остаться дома
Для здорового человека дискомфорт от перепада уровня влажности, температуры или атмосферного давления почти незаметен и быстро проходит. «Если атмосферное давление и влияет на организм, то лишь косвенно, воздействуя на внутреннее ухо с его чувствительными элементами слуха и вестибулярного аппарата, — говорит Владимир Мельников. Как атмосферное давление влияет на самочувствие человека?
Как низкое атмосферное давление влияет на людей
Ощущения могут быть схожи с перегрузками на самолете: головокружение, тяжесть в голове, предобморочное состояние, а иногда и обморок. Кто в группе риска? Скажем, у гипертоников сильный спазм сосудов может стать причиной гипертонического криза, инфаркта и даже инсульта. Этому способствует и атеросклероз, так как холестериновые бляшки дополнительно сужают просвет сосудов. Реакция может возникнуть и при артрите, ревматизме и других болезнях суставов. Из-за падения давления ткани мышцы и сухожилия могут набухать и болеть. Поэтому в группе риска при "барических качелях" находятся пожилые люди с хроническими заболеваниями, те, кто имеет предрасположенность к нарушениям сердечно-сосудистой системы, заболеваниям дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата. Также это относится к людям с нарушениями вегетативной нервной системы, которая контролирует в том числе тонус сосудов. Как это отразится на нас?
Возрастает процент углекислого газа, что приводит к кислородному голоданию. Гипертоники могут испытывать ощущение сдавливания головы, головокружение, тошноту из-за мигрени или если имеется внутричерепное давление. Расширение стенок сосудов вызывает болевые ощущения. Атмосферное давление и другие погодные факторы влияют на вязкость жидкости в кровеносной системе, ухудшая ее проходимость по сосудам, и тогда сердцу трудно прокачивать. Также начинается повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте, которое распирает его, вызывая неприятные ощущения. Диафрагма находится в высоком положении, что приводит к затрудненному дыханию и нарушению функций сердечной системы. В результате кислородного голодания организм испытывает стресс, выбрасывая дозу адреналина. Поэтому может появляться нервозность, возбужденность или, наоборот, апатия, усталость, ухудшается мыслительная деятельность. Пониженное атмосферное давление больше влияет на нижние показатели артериального, поэтому его тяжелее переносят гипотоники. У гипертоников могут появиться изменения, когда начнется приближение фронта высокого атмосферного давления.
Для людей с вегетососудистым заболеванием неприятные и болевые ощущения наступают при любых погодных изменениях.
Есть и понятие "барическая пила" — так называют резкие колебания атмосферного давления за короткий срок сутки или несколько дней. Свое название это явление получило за сходство колебаний на графике атмосферного давления с зубчиками пилы. По словам ведущего сотрудника центра погоды "Фобос" Евгения Тишковца, изменение давления за сутки на 4—7 мм ртутного столба чувствуют метеозависимые люди, а все, что больше 7 мм, могут ощутить все. Нынешние колебания Тишковец сравнил с погружением в подземную шахту на глубину 150 м, за которым сразу следует подъем на высотное здание — примерно 300 м. Ощущения могут быть схожи с перегрузками на самолете: головокружение, тяжесть в голове, предобморочное состояние, а иногда и обморок. Кто в группе риска? Скажем, у гипертоников сильный спазм сосудов может стать причиной гипертонического криза, инфаркта и даже инсульта.
Этому способствует и атеросклероз, так как холестериновые бляшки дополнительно сужают просвет сосудов. Реакция может возникнуть и при артрите, ревматизме и других болезнях суставов.
Может появиться тошнота, головокружение. Чтобы облегчить свое состояние при низком атмосферном давлении, рекомендуется придерживаться рационального режима труда и отдыха, избегать стрессов и избыточной физической нагрузки. Также терапевт советует принять контрастный душ для кистей рук. Нужно включать то холодную, то горячую воду в течение 5-7 минут.
Действие атмосферного давления на организм человека
Гораздо опаснее, если, к примеру, вчера было 740 миллиметров ртутного столба, а сегодня — 766 миллиметров, пояснила «360» врач высшей категории, терапевт Лариса Алексеева. Конечно, 26 миллиметров — это очень много. Если бы вчера шел дождь, а сегодня был мороз, вот тогда — да, все бы свалились с головной болью, спазмами. А поскольку давление повышается постепенно, это не будет чем-то травмирующим. Хотя метеозависимые люди всю неделю чувствуют себя не очень хорошо.
Разбитость, слабость, головная боль», — поделилась специалист. Алексеева пожаловалась, что тоже почувствовала слабость из-за высокого давления. Она добавила, что в такие моменты ее клонит в сон, хотя она высыпается.
Она добавила, что в такие моменты ее клонит в сон, хотя она высыпается. В такой период возможны спазмы сосудов», — добавила терапевт. Из-за аномально высокого давления не стоит волноваться, но нужно подготовиться к этому моменту.
Можно принимать рецептурные препараты, пить чай с ромашкой, зверобоем, пустырником, принимать витамины. Можно молоко горячее с медом, чтобы успокоить организм. В это время возникают не только головные боли, а боли в суставах. Некоторые реагируют на высокое давление — становятся раздражительными, нервозными, не совсем адекватными», — отметила Алексеева. Тем, кто вынужденно находился на улице и вернулся домой, можно принять контрастный душ, подытожила терапевт.
Гипотоники переносят низкое атмосферное давление хуже, чем гипертоники. У них совсем пропадают силы, появляется сильная сонливость, тошнота, головокружение.
Сильно ухудшается самочувствие и у людей с депрессией. Что делать при плохом самочувствии в период циклона В период циклона необходимо контролировать уровень артериального давления в организме. Рекомендуется употреблять в течение дня больше жидкости. Хорошее самочувствие помогут поддержать крепкий спокойный сон, контрастный душ, чашка кофе, а также настойки элеутерококка, лимонника или женьшеня. Необходимо обеспечить себя свежим воздухом, для этого нужно хорошо проветрить помещение или просто прогуляться. Желателен дневной сон.
В старину это пытались угадать по форме живота будущей матери. В XX веке появился более надежный метод - ультразвуковое исследование. В наше время канадские ученые сделали неожиданное открытие: пол ребенка подскажет артериальное давление матери. Возможно, это связано с тем, что мальчикам в какой-то степени нужно больше энергии для активного развития и роста. Поэтому больше ток крови и больше питательных веществ», - говорит невролог Сергей Длин. Оно действует на человека с момента зачатия и до последнего вздоха. У человека есть и собственное давление, которое давит изнутри. Именно в этом балансе и находится жизнь человека», - рассказывает кардиолог Заурбек Шугушев. Чудовищная тяжесть Давление внешней среды или атмосферный столб - это вес воздуха, который давит на каждого из нас. Кубометр воздушной смеси весит 1,2 килограмма, вся земная атмосфера - пять биллионов тонн. Эта чудовищная тяжесть распределена по поверхности Земли равномерно. Однако атмосферное давление в разных точках планеты будет неодинаковым. Все зависит от рельефа: в горах давит меньше, на равнинах - больше. На уровне моря считается нормальным давление в 760 миллиметров ртутного столба, для Москвы это 746 миллиметров ртутного столба», - отмечает ведущий метеоролог Гидрометцентра России Марина Макарова. Как справиться с давлением Великий комбинатор Остап Бендер утверждал, что на каждого человека давит атмосферный столб весом 214 килограммов. Ошибся почти на 16 тонн. При этом де-факто все люди испытывают разное давление. Возьмем все тело - площадь будет больше. Понятно, что в зависимости от физиологических особенностей человека атмосферное давление на него воздействует в большей или меньшей степени», - говорит доцент российского технологического университета Евгений Кашкин. Ведь если внешнее атмосферное давление падает, а внутреннее остается прежним, в какой-то момент сосуды начинают лопаться.
Что такое метеозависимость и как избавиться от болей
Им следует избегать физического и эмоционального утомления, исключить соленую, пряную, острую и жирную пищу, кофе и кофеиносодержащие напитки. Важно контролировать артериальное давление и принимать плановые препараты, а при их неэффективности обратиться к врачу. Хорошей профилактикой реакции на скачки атмосферного давления могут стать ежедневные физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, резюмировала Дзерасса Ходова. Подробнее читайте в эксклюзивном материале «Известий»:.
Оценка температуры и вероятности осадков на 30 дней. УФ-индекс определяет опасность обгореть под прямыми солнечными лучами, измеряется от 0 не трбуется защита от ультрафиолета до 11 высока вероятность солнечных ожогов Подробная информация на странице УФ-индекса в Москве Индекс ультрафиолетового излучения Солнца. Защитите себя от солнечных ожогов! Подробная информация на странице УФ-индекса в Москве. Показатель геомагнитной активности Солнца и прогноз магнитных бурь на широте г.
Справиться с ними помогают любые процедуры и действия, усиливающие кровообращение: гимнастика, горячие ванны для ног, сауна, баня, контрастный душ. Часто именно сухость домашнего воздуха, а не повышенная влажность на улице, становится причиной склонности к простудным заболеваниям: слизистые носоглотки высушиваются, снижая ее защитные функции, что позволяет легко «приживаться» респираторным вирусам. Чтобы избежать повышенной сухости в носоглотке, аллергикам и часто болеющим лор-заболеваниями рекомендуется делать промывания раствором слабосоленой или негазированной минеральной воды. При повышенной влажности больше других опасности заболеть подвержены страдающие болезнями дыхательных путей, суставов и почек, особенно если влажность сопровождается похолоданием.
Ветер Скорость движения воздуха - ветер воспринимается нами как комфортный или некомфортный в зависимости от влажности и температуры воздуха. Однако как только температура повышается, аналогичные ощущения он будет испытывать, если движение воздуха станет более быстрым. И наоборот, при низких температурах большая скорость ветра усиливает ощущения холода. Суточную периодику имеет как горно-долинный ветер, так и другие ветровые режимы бриз, фен.
Атмосферное давление Метеочувствительные люди уверены, что главную роль в их реакции на погоду оказывает атмосферное давление. Это и так и не так. Потому что в основном оно воздействует на наш организм в комплексе с другими природными явлениями. Общепризнано, что метеостабильное состояние отмечается при атмосферном давлении около 1013 мбар, то есть 760 мм рт.
Если при понижении атмосферного давления содержание кислорода в атмосфере резко снижается, растет влажность и температура, у человека падает артериальное давление и снижается скорость кровотока, как следствие затрудняется дыхание, появляется тяжесть в голове, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Когда атмосферное давление падает, хуже всего себя чувствуют гипотоники, что проявляется выраженной пастозностью отечностью тканей, тахикардией, тахипноэ частым дыханием , то есть симптомами, характеризующими углубление гипоксии кислородного голодания , вызванной пониженным атмосферным давлением. У гипертоников такая погода улучшает самочувствие: снижается артериальное давление и лишь при нарастающей гипоксии появляется сонливость, утомляемость, одышка, сердечные боли ишемического характера, то есть те же симптомы, что испытывают в такую погоду гипотоники сразу. Когда при повышении атмосферного давления температура понижается, в воздухе увеличивается содержание кислорода, плохо чувствуют себя гипертоники, потому что у них растет артериальное давление и увеличивается скорость кровотока.
Гипотоникам же в такую погоду живется хорошо, они чувствуют прилив сил. Солнечная активность Мы - дети солнца, если бы его не было, не было бы жизни. Благодаря пресловутому солнечному ветру и изменениям солнечной активности меняется магнитное поле Земли, проницаемость озонового слоя, стандарты метеорологических условий. Именно солнце влияет на цикличность работы организма человека, который работает в соответствии с временами года.
Этим вы поможете своему желудку смыть с его стенок ненужное, накопленное ночью. Обязательно примите душ, лучше контрастный перемена горячей и холодной воды. Завтракайте, без него слабость не уйдет. При пониженном давлении поможет зеленый чай, кофе с добавлением молока. При повышенном давлении такие напитки лучше не пить.
Выпейте чай из липы или ромашки, шиповника. Можно кушать вареные яйца, кашу из овсянки, хлеб отрубной или зерновой с малым количеством сливочного масла если нет противопоказаний. Плотно кушать нестоит. Метеозависимость и как с ней бороться гипертоникам: Принимайте по назначению поливитамины, их в наших продуктах очень мало. Больше двигайтесь, это не просто слова — невероятно полезно для здоровья.
Никогда не переедайте, какой вкусной бы не была пища. Наладьте свой сон должна быть темная комната, тишина, чистая постель, помещение проветрено, вы спокойны. Боритесь со стрессами. К ночи они должны быть на ноле. Все хронические болячки контролируйте, лечите вовремя.
Гипертоникам больше в пище калия ягоды, фрукты, зелень, овощи, орехи, рыба только свежая без жарки. Меньше соли, копченостей, белой муки, жира.
Кто чаще страдает от смены погоды
- Давление выше 120/80: россиян предупредили о влиянии погоды на здоровье
- Москвичей предупредили о барическом рекорде 4 и 5 декабря. Пожилым людям лучше остаться дома
- Открытие и измерение
- Что такое метеозависимость и как избавиться от болей
- Что такое атмосферное давление и как оно влияет на погоду?
Москвичей предупредили о барическом рекорде 4 и 5 декабря. Пожилым людям лучше остаться дома
Повторите три раза. Вялость обязательно пройдет. При плохом самочувствии, нежелании двигаться, включите свою любимую музыку, послушайте ее. Подбирайте такую, от которой настроение ваше пойдет вверх. Возможно через несколько минут вам захочется встать, улыбнуться, сделать несколько движений. Полезной с утра процедурой является массаж ушных раковин. Здесь много активных зон организма. Все органы просыпаются от массажа их. Просто потрите свои уши, разомните их. Почаще проветривайте помещения, не бойтесь холода. В духоте нет кислорода — это очень вредно.
Вы постоянно апатичны, вялы и слабы в духоте. Пойдите на кухню и начните день со стакана воды комнатной температуры. Этим вы поможете своему желудку смыть с его стенок ненужное, накопленное ночью. Обязательно примите душ, лучше контрастный перемена горячей и холодной воды. Завтракайте, без него слабость не уйдет. При пониженном давлении поможет зеленый чай, кофе с добавлением молока.
Он сравнил их с данными о дожде, записанными Национальным управлением океанических и атмосферных исследований, но не обнаружил никакой корреляции [10]. Данные о миллионах амбулаторных посещений пожилых американцев, связанные с данными о ежедневном количестве осадков, не показали никакой связи между количеством осадков и амбулаторными посещениями пациентов с болью в суставах или спине … Это имело место как среди пожилого населения в целом, так и среди пациентов с ревматоидным артритом в частности. Прочие исследования[ править править код ] « Земное эхо солнечных бурь » — монография Александра Леонидовича Чижевского , советского биофизика , основоположника гелиобиологии. В своей книге Чижевский проанализировал большой исторический материал и обнаружил корреляцию максимумов солнечной активности и массовых катаклизмов на Земле.
Поэтому барометры с ртутью используются на метеостанциях хотя в некоторых странах отходят от их использования из-за токсичности вещества , однако в быту распространены более удобные барометры-анероиды. Внутри них металлический короб с разреженным воздухом, который расширяется или сжимается при изменении давления, приводя в движение стрелку. Воздушные вихри с пониженным давлением в центре и радиусом, длина которого может достигать тысяч километров, называются циклонами. Их разделяют на два вида. Тропические циклоны образуются вблизи экватора благодаря сильному нагреву и подъёму влажного воздуха над самыми прогретыми частями океанов и обычно имеют радиус в несколько сотен километров. В их центре — низкое давление, а из-за быстрого подъёма воздуха ветер у поверхности может достичь очень высоких скоростей, и циклон перерастёт в ураган. Внетропические циклоны возникают в умеренных и полярных широтах, а их размеры достигают нескольких тысяч километров в диаметре. В отличие от однородных по температуре тропических циклонов, во внетропических обычно есть выраженные секторы тёплого и холодного воздуха, на границах которых атмосферных фронтах чаще всего выпадают осадки, наблюдаются сильные ветра и грозы. Источник: travelask. Как правило, при антициклоне хорошие погодные условия устанавливаются надолго, поскольку масса воздуха движется медленно. Плюс антициклоны обычно больше циклонов. Интересно, что такие явления могут возникать не только на Земле.
Поэтому исключать, что перемена погоды может привести к головной боли, нельзя. Но и утверждать, что перемена погоды с пасмурной на солнечную может вызвать головную боль напряжения, пока рано. Чтобы подтвердить эту связь, нужны результаты крупных качественных исследований. Как перемена погоды влияет на боль в суставах и мышцах На приступы боли, связанные с переменой погоды, обычно жалуются люди с остеоартрозом, ревматоидным артритом или хронической мышечной болью — фибромиалгией. Но до 2022 года все исследования, авторы которых пытались связать боль при разных хронических болезнях, были маленькими, а их результаты противоречили друг другу. Например, трехмесячное американское исследование 2007 года , в котором участвовали 200 добровольцев с остеоартрозом, показало, что повышение атмосферного давления и понижение температуры немного усиливает боль в колене.