Все о болезнях почек у мужчин и женщин: 9 наиболее распространённых почечных патологий, причины их возникновения, первые признаки и симптомы, дифференциальная диагностика и современные способы лечения. Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются со временем, если повреждение почек прогрессирует медленно. Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных. Общие признаки, отдельные симптомы и некоторые заболевания могут указывать на потенциальную проблему в работе органа.
Симптомы болезни почек у женщины
В данной статье Вы узнаете о наиболее распространенных болезнях почек, их симптомах и причинах. Правильно выявить признаки и причины заболевания почек – это половина пути к выздоровлению! Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, важно знать признаки, указывающие на возможные болезни почек. Симптомы патологий почек и органов мочевыделения различаются в зависимости от конкретного заболевания. К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек.
Заболевания почек
Хроническая болезнь почек (ХБП, chronic kidney disease) — это комплекс симптомов, которые развиваются при прогрессирующих заболеваниях почек и присутствуют не меньше трёх месяцев. Но есть и хорошая новость: заболевание почек можно предотвратить, изменив свой образ жизни в лучшую сторону. врач-уролог, доктор медицински. Наиболее частыми причинами почечных болей являются инфекция (пиелонефрит) и камни в почках (нефролитиаз или мочекаменная болезнь). К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек.
Заболевание почек: признаки
- Болезни почек: гломерулонефрит
- Врач-нефролог рассказала о коварстве хронической болезни почек - МК
- По каким признакам можно заподозрить, что что-то не так с почками, объяснил врач
- Симптомы болезни почек у женщины
Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки
Симптомы Камень в почках обычно не вызывает симптомов, пока он не переместится внутри почки или не попадет в один из мочеточников. Мочеточники — это трубки, которые соединяют почки и мочевой пузырь. Если камень в почках застрял в мочеточниках, это может заблокировать отток мочи и вызвать набухание почки и спазм мочеточника, что может быть очень болезненным. В этот момент у вас могут возникнуть следующие симптомы: Сильная, острая боль в боку и спине, ниже ребер Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах Боль, которая накатывает волнами и колеблется по интенсивности Боль или жжение при мочеиспускании Когда следует обратиться к врачу Запишитесь на прием к своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят.
Мочекаменная болезнь камни в почках может развиваться по разным причинам. Один из главных факторов развития заболевания — жесткая водопроводная вода, а именно большое содержание в воде минеральных солей. Чрезмерное употребление минеральной воды также может спровоцировать мочекаменную болезнь. К образованию камней в почках может привести любая инфекция мочевых путей, эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ. Причиной заболевания могут быть и некоторые лекарственные препараты. Начинается болезнь зачастую без симптомов, но могут появляться ноющие или резкие боли в пояснице.
Иногда боль может отдавать в низ живота или же в бок, поэтому люди могут путать боль в почках с другими органами. На ранних стадиях боль проявляется не активно - периодически, на более запущенных стадиях болевой синдром возникает уже намного чаще и проявляется сильнее. К сожалению, не каждый человек при малейших болях идет к врачу, но в данном случае лучше проявить внимательность и обратиться к специалисту. Если пренебречь лечением почек, то можно довести до состояния крайней почечной недостаточности.
Самое тяжелое последствие - когда почки уже не могут адекватно выводить мочу с продуктами распада. И такому больному нужно регулярно выполнять диализ, эту процедуру выполняет аппарат, который иногда называют "искусственная почка", это непростое мероприятие, оно проводится под контролем врача-нефролога. Кто в группе риска? Сергей Дорошенко: В группе риска те, кто часто сталкивается с переохлаждением или резкими сменами температур, а также люди, часто употребляющие алкоголь, имеющие проблемы с ЖКТ в основном речь про частые запоры и не следящие за своим питанием.
Также возможно развитие проблем с почками на фоне злоупотребления некоторыми лекарственными средствами. Помимо этого, важно и базовое состояние организма. Так, при наличии новообразований опухолевого вида, инфекционных очагов в организме возможно с гнойными выделениями и сниженной функции фильтрации - обычно происходит на фоне резкой потери веса - также велика вероятность получить осложнения в виде заболевания почек.
Кровь в моче Одна из задач почек — фильтровать кровь, чтобы в кровотоке не оставались кровяные тельца. Если с данной задачей почки не справляются, нефроны, просачиваясь через фильтры, будут окрашивать мочу в красный цвет. Пенистая моча Пенистая моча, которую по внешнему виду можно сравнить с пеной от взбиваемых яиц, указывает на повышенное содержание в моче белка, что свидетельствует о нарушении работы почечных фильтров. Отеки при заболеваниях почек При неправильном функционировании почек происходит удержание натрия в организме, вследствие чего накопленная лишняя жидкость приводит к образованию отеков под глазами особенно с утра , на руках и ногах ступнях, лодыжках.
Людей, испытывающих проблемы с почками, можно отличить по одутловатости лица и рыхлости кожи , которая теряет упругость. Почки и давление При чрезмерном увеличении объема жидкости в кровеносных сосудах почки испытывают дополнительную нагрузку, что приводит к повышению артериального давления. При резком уменьшении количества жидкости в кровеносных сосудах наблюдается понижение артериального давления. Боль в спине и почки Боль в пояснице либо внизу живота без видимых на то причин может указывать на почечную недостаточность , присутствие камней в почках или уретре , образование кист в почках. При патологиях почек могут болеть , "хрустеть" и терять подвижность суставы. Температура и озноб при болезнях почек Одной из наиболее распространенных причин постоянного озноба и повышения температуры тела без признаков простуды является анемия , спровоцированная заболеваниями почек.
Заболевания почек: симптомы, которые нельзя игнорировать
В нашей клинике мы проводим эндоскопические и лапароскопические операции с минимальным вмешательством в организм, которые позволяют полностью удалить патологические новообразования органов. Вы можете ознакомиться с подробными описаниями проводимых нами операций в разделе « Методы лечения ». Профилактика болезней почек и мочевыводящих путей Здоровый образ жизни, адекватный питьевой режим, контроль хронических заболеваний снижает риск развития заболеваний мочеполовых органов. Периодические визиты к врачу и проведение базовых обследований повышают шансы защититься от проблем со здоровьем, в том числе и патологий почек и мочеточников. Основные профилактические мероприятия: Избегать переохлаждения, особенно в поясничной области. Правильно и сбалансированно питаться. Отказаться от курения и минимизировать прием алкоголя. Соблюдать правила интимной гигиены.
Поэтому если у близких родственников наблюдалось образование камней, то целесообразно регулярно проводить профилактические осмотры и лабораторные исследования. Также склонность к появлению камней может возникать у людей: страдающих ожирением; употребляющих большое количество соленой пищи; проживающих в жарких климатических условиях; употребляющих недостаточно количество воды. От мочекаменной болезни чаще страдают мужчины. Самое распространенное проявление МКБ — почечная колика. Это состояние сопровождается выраженным болевым синдромом. Он возникает в области поясницы и может локализоваться как с левой, так и с правой стороны. Почечная колика возникает при прохождении камня по мочеточнику и продолжается до тех пор, пока образование не попадет в мочевой пузырь. Нефроптоз Патология, которая сопровождается опущением одной или обеих почек.
Одышка, появившаяся во время сна, тоже может быть связана с неполадкой в работе почек. Сухая кожа. При проблемах с почками кожа становится сухой и бледной, а цвет ее имеет желтоватый оттенок. Связано это с тем, что из-за возникших неполадок почки не могут справиться со своей работой и обеспечить нужный уровень содержания необходимых веществ в крови. Снижение этого уровня негативно сказывается на состоянии кожи и прочности костей. Частое мочеиспускание. Посещение туалета через каждые полчаса также плохой признак, свидетельствующий о повреждении почечных фильтров - нефронов. А еще частое мочеиспускание может быть симптомом цистита или полиеонефрита. Для мужчин частые походы в туалет могут быть сигналом об увеличении простаты. Кровь в моче. Здоровые почки, фильтруя кровь, не пропускают кровяные тельца в мочу, если же нефроны сбоят, то они могут просачиваться через фильтры и попасть в мочу, окрашивая ее в красный цвет. Кроме того, присутствует кровь в моче при наличии опухоли, камней в почках или инфекции. Изменился внешний вид мочи. При неполадках с почками фильтры пропускают белок в мочу, в результате чего она становится мутной, а на поверхности ее может образоваться пена.
Ее особенностью является наличие песка и даже камней в почках. Народное название так и звучит — «камни в почках». Пиелонефрит — инфекционное заболевание почек. Довольно часто бывает хроническим. Обострение может вызвать даже банальное переохлаждение. Чаще встречается у женщин и девушек из-за любви к короткой верхней одежде в холодное время года. Нефроптоз — излишняя подвижность почек. Болезнь также известна под названием «опущение почек». Спровоцировать ее может тяжелый физический труд, истощение организма, резкая потеря веса, травмы. Есть и другие болезни этих органов со своими особенностями. Лечение почек При любой болезни почек избавиться от нее поможет только правильное лечение.
Симптомы заболевания почек, способы диагностики, лечение и профилактика
Функции, которые выполняют почки. Симптомы заболеваний почек. Когда следует обратиться к урологу. Чем может быть вызвано расстройство работы почек. Хроническую болезнь почек называют «тихим убийцей»: из-за отсутствия явных симптомов многие даже не подозревают, что у них есть проблемы с почками, и не обращаются к врачу. Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся заболевания – воспаления почек, а так же симптомы воспаления почек, в виде проявлений пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита, воспаления мочевого пузыря.
Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки
По словам врача, еще один тревожный признак того, что с почками что-то не в порядке, — отеки: — Отеки лица, особенно вокруг глаз, а также отеки ног, лодыжек, рук по утрам могут быть связаны с задержкой жидкости в организме из-за снижения функции почек. О проблемах с почками может говорить боль в пояснице, добавил Михаил Кутушов: — Боль в пояснице чаще всего указывает на наличие камней в почках, инфекцию и другие заболевания почек. Также специалист перечислил общие симптомы сбоев в работе почек: — Постоянная усталость и слабость, вызванные развитием анемии, которая часто сопровождает хроническую болезнь почек. Потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость и зуд кожи могут быть связаны с нарушением минерального баланса и накоплением отходов в организме.
Металлический привкус во рту и аммиачный запах также указывают на накопление отходов в организме.
При V стадии ХБП рекомендуется не менее трёх месяцев применять калийсберегающие диуретики. Они снижают риск развития инфаркта , инсульта и других острых сердечно-сосудистых заболеваний.
При этом нужно тщательно следить за уровнем калия в крови [3]. Диуретики могут усугублять нарушения пуринового и фосфорно-кальциевого обмена и ускорять развитие гиперпаратиреоза. Поэтому при постоянном приёме необходимо контролировать не только объём циркулирующей крови и электролиты, но и уровень мочевой кислоты, кальция, паратиреоидного гормона и кальцитриола в крови [1] [8] [13].
Препараты, блокирующие активность РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Учитывая активацию ренина и повышение в плазме альдостерона, применяются следующие лекарства: ингибиторы АПФ Эналаприл , Рамиприл , Фозиноприл и др. Эти препараты позволяют уменьшить содержание белка в моче, замедлить нарушение работы почек, снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Если нет противопоказаний, препараты можно применять постоянно [3]. Для этого нужно ограничить содержание фосфатов в пище, принимать фосфат-связывающие вещества Карбонат или Ацетат кальция , гидроксид алюминия и препараты активированного витамина D Кальцитриол , Парикальцитол и др. Корректировать метаболический ацидоз, ежедневно вводя гидрокарбонат натрия или карбонат кальция.
Лечить анемию. Нормализовать углеводный и липидный обмен. Применяются препараты, снижающие сахар бигуаниды, производные сульфонилмочевины и др.
Если достичь оптимального уровня глюкозы не удаётся, добавляют инсулин. При повышенном уровне липидов могут применяться статины или фибраты. Гемодиализ Во время диализа кровь пропускают через избирательно проницаемую мембрану и удаляют уремические токсины, избыток воды, натрия и калия.
Детям может быть назначен как гемодиализ, так и перитонеальный диализ. Перитонеальный диализ считается предпочтительным методом для детей, поскольку он безболезненный, легче переносится, может проводиться родителями дома. Осложнения, связанные с катетером, как правило, не опасны для жизни.
Но перитонеальный диализ противопоказан при гнойном процессе, опухолях, спайках в брюшной полости, перитоните, негерметичности брюшной полости илеостоме, дренажах и т. Перитонеальный диализ при ХБП Гемодиализ не проводят при дефиците массы у младенцев и невозможности сформировать доступ с адекватным потоком крови. Также процедура противопоказана при сердечно-сосудистой недостаточности и повышенной кровоточивости.
Профилактика ХБП может нарастать с различной скоростью или внезапно, иногда даже без лечения, переходить в стадию ремиссии. Также неожиданно под влиянием инфекции, обезвоживания например, из-за поноса и рвоты или травмы болезнь может очень быстро, буквально за несколько дней, привести к гибели пациента. ХБП быстрее прогрессирует у мужчин, причины этого до конца не ясны [3] [11] [12].
Чаще страдают женщины, что объясняется физиологическими особенностями строения их организма. Однако у мужчин заболевание почек чаще оказывается более запущенным и сложным в лечении. Среди многочисленных болезней почек наиболее часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, финал — почечная недостаточность. Чего не любят почки: жару и холод. Переохлаждение может стать причиной хронического поражения почек, а в жару при сильном потоотделении нарушается водно-солевой баланс; наполненный мочевой пузырь. При обычном питье в сутки должно быть 4-6 актов мочеиспускания. В противном случае застой мочи и микроорганизмов способствует их проникновению в почечные канальца; чрезмерную физическую нагрузку и переутомление. Это приводит к ослаблению защитных функций организма, возникновению воспалительных процессов; неразумные диеты, которые приводят к нарушению обмена веществ и опущению почки. Почкам вредны белковые диеты, которые не сбалансированы и могут стать причиной нарушения белкового обмена. Белок не накапливается в организме, как, например жиры, поэтому весь лишний белок и продукты его распада должны быть выведены через почки, что увеличивает нагрузку на них.
Если почки не справятся со всей этой нагрузкой, то в них могут образоваться уратные камни. Почкам вредно и резкое похудание.
Заболевание развивается после перенесенной пневмонии, ангины или рожистого воспаления кожи. Симптомы заболевания: боли в области поясницы, общая слабость и недомогание, повышение температуры тела, появление отеков, потемнение мочи. Не оставляйте первые симптомы без внимания, не ждите, что все само пройдет, обратитесь к врачу. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, и развиваются серьезные осложнения, что в дальнейшем может привести к потере почки. Анализы, которые диагностируют заболевания почек:.
Симптомы больных почек
- Клинические проявления заболеваний почек
- Врач-нефролог рассказала о коварстве хронической болезни почек - МК
- Причины болей в почках
- Врач-нефролог рассказала о коварстве хронической болезни почек
- Незаметная хворь. Нефролог Бобкова назвала скрытые симптомы болезни почек
- Профессор Драпкина перечислила неочевидные признаки, что почки скоро могут отказать
Повышенная температура
- Симптомы ХБП
- «Тихие убийцы» среди нас: как распознать болезни почек
- 1. Проблемы с мочеиспусканием
- Симптомы болезни почек: какие признаки говорят о проблемах
- Каковы симптомы почечной недостаточности?
- Заболевание почек: признаки
Хроническая болезнь почек
| Боль в области почек: причины боли в почках слева и справа, диагностика и лечение в Москве | Когда почки отказывают при хроническом течении заболевания, появляются следующие симптомы. |
| По каким признакам можно заподозрить, что что-то не так с почками, объяснил врач | Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, важно знать признаки, указывающие на возможные болезни почек. |
| Болезни почек — виды заболеваний, симптомы, диагностика, лечение и профилактика | Дополнительными признаками отеков при болезни почек могут быть также неврологические симптомы: сонливость, мигрени и боли в костях и мышцах. |
| Боль в области почек: причины боли в почках слева и справа, диагностика и лечение в Москве | Ранние симптомы болезней почек. «Тихим убийцей» называют специалисты болезни почек. Большинство людей с «почечными» проблемами узнают о них слишком поздно, когда болезнь уже вовсю прогрессирует и когда с ней очень трудно справиться. |
Как болят почки: симптомы заболеваний
| Заболевания почек: основные симптомы и признаки болезней почек | Как и в других случаях, симптомы болезни почек у женщины подразделяются на общие и характерные симптомы. |
| Основные заболевания почек | Рассказываем про самые частые болезни почек, их клинические проявления и симптомы. |
| Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки | Болезни почек у женщин часто возникают среди всех возрастных групп, поэтому важно знать, какие признаки и первые симптомы для них характерны. |
| «Тихая убийца»: нефролог рассказал, как вовремя распознать болезнь почек | Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются со временем, если повреждение почек прогрессирует медленно. |
15 явных признаков серьезных проблем с почками
К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек. Хроническая болезнь почек может являться следствием многих других причин, от потери почки вследствие травмы до наследственных заболеваний, таких как поликистоз почек (подробнее см. нефрология) и болезнь Фабри. Воспалительное заболевание почек, как правило, вызванное бактериями.
Заболевания почек и мочеточника
Это камни в почках, пиелонефрит, паранефрит, иногда нефроптоз и кисты почек. Но для их лечения также нужно определиться с рядом показателей, чтобы избежать осложнений и необоснованных назначений. Заболеваний почек очень много, многие из них развиваются в результате болезней, казалось бы, не имеющих к почкам никакого отношения: артериальной гипертензии, сахарного диабета, инфекционных и ревматических заболеваний, применения токсичных веществ и некоторых лекарств и пр. Самое главное, к чему стремятся при лечении любого почечного недуга — предупреждение наступления почечной недостаточности, когда почки не справляются со своими функциями и приходится проводить заместительную почечную терапию: гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантацию почки. Лечением почечных заболеваний занимается врач-нефролог. Он ориентируется по первым данным и назначает соответствующее обследование, определяет диагноз, подбирает специальную, «почечную» диету разную при различных заболеваниях и назначает лечение. Более того при правильно построенной диете и подобранной терапии наступление почечной недостаточности можно отодвинуть на десятилетия, а то и предупредить ее вовсе.
Усталость и слабость Почки отвечают за усвоение витамина D, в организме он трансформируется в важный гормон — эритропоэтин, участвующий в синтезе эритроцитов красных кровяных телец.
Когда почечная функция нарушена, ухудшается снабжение клеток кислородом. Недостаток эритропоэтина проявляется усталостью, вялостью по утрам, головной болью. Человек с проблемами почек сильно потеет так проявляется слабость , быстро устает. Из-за нехватки кислорода в первую очередь страдает мозг. Ухудшается память, появляется забывчивость, снижаются когнитивные функции мозга. У пациентов с хроническим заболеванием почек часто диагностируется анемия, которая не поддается корректировке стандартным медикаментозным комплексом. Людям, придерживающимся нормального режима сна и отдыха, но чувствующим постоянную слабость и вялость, следует проконсультироваться у уролога.
Сухая кожа, зуд При хронических заболеваниях почек нарушается баланс минералов и питательных веществ в организме. Страдают кости, суставы, кожа становится сухой, теряет эластичность. Когда проблемы серьезные, возможен кожный зуд, похожий на аллергические проявления. Прежде, чем принимать антигистаминные препараты, необходимо сдать анализы крови и мочи. Медикаменты не избавят от сухости и зуда, а вред почкам и другим органам нанесут.
У пациентов с повторной ИМП важно исключить обструкцию мочевыделительного тракта, мочекаменную болезнь, аномалии развития мочевыделительной системы и туберкулез мочеполовой системы с помощью специальных исследований.
Главная причина повторных эпизодов инфекции у детей ПМР пузырно-мочеточниковый рефлюкс - это наследственная аномалия развития, когда моча течет обратным током из мочевого пузыря к мочеточниками и почкам. Нефротический синдром Нефротический синдром — это состояние чаще наблюдаемое у детей, чем у взрослых. Частые отеки являются наиболее часто встречающимся симптомом. Наличие белка в моче более 3,5 г. Этот синдром хорошо поддаётся лечению. У пациентов не остается никаких симптомов после прекращения лечения, но в большинстве случаев через какое-то время болезнь рецидивирует.
Таким образом идет цикл: улучшение состояния после лечения, период без лечения и частые рецидивы вызванные отеками — всё это характеризует нефротический синдром. Самой главной причиной рецидива отеков у детей является нефротический синдром. Камни в почках могут существовать годами без всяких симптомов. Так как всё это повторяется по кругу периоды улучшения и рецидивов длительное время годами это заболевание вызывает беспокойство, как у ребенка, так и у -семьи. Но важно знать, что долгосрочный прогноз у детей с нефротическим синдромом очень благоприятный. Как правило, они живут здоровыми с нормальной функцией почек.
Камни в почках мочекаменная болезнь Камни в почках мочекаменная болезнь Смотреть видео Камни в почках - это общая и важная проблема. Почки, мочеточники, мочевой пузырь частые места для обнаружения камней.
Показаны физические нагрузки, поддержание нормальной массы тела, малобелковая диета при стадии ХБП 3 и низкобелковая при 4-5 стадии ХБП до начала диализа. Всем пациентам обязателен контроль пищевого рациона для профилактики белково -энергетической недостаточности.
Показан кетостерил по 1 таб на 5 кг массы тела. Повышенный калораж пищи.
Заболевание почек
Мочекаменная болезнь камни в почках может развиваться по разным причинам. Один из главных факторов развития заболевания — жесткая водопроводная вода, а именно большое содержание в воде минеральных солей. Чрезмерное употребление минеральной воды также может спровоцировать мочекаменную болезнь. К образованию камней в почках может привести любая инфекция мочевых путей, эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ. Причиной заболевания могут быть и некоторые лекарственные препараты. Начинается болезнь зачастую без симптомов, но могут появляться ноющие или резкие боли в пояснице.
Чего не любят почки: жару и холод.
Переохлаждение может стать причиной хронического поражения почек, а в жару при сильном потоотделении нарушается водно-солевой баланс; наполненный мочевой пузырь. При обычном питье в сутки должно быть 4-6 актов мочеиспускания. В противном случае застой мочи и микроорганизмов способствует их проникновению в почечные канальца; чрезмерную физическую нагрузку и переутомление. Это приводит к ослаблению защитных функций организма, возникновению воспалительных процессов; неразумные диеты, которые приводят к нарушению обмена веществ и опущению почки. Почкам вредны белковые диеты, которые не сбалансированы и могут стать причиной нарушения белкового обмена. Белок не накапливается в организме, как, например жиры, поэтому весь лишний белок и продукты его распада должны быть выведены через почки, что увеличивает нагрузку на них.
Если почки не справятся со всей этой нагрузкой, то в них могут образоваться уратные камни. Почкам вредно и резкое похудание. Каждая почка помещена в особую жировую капсулу, жировая прослойка защищает почки от ударов и холода, поддерживает их в естественном положении; слишком соленую и слишком сладкую пищу. Для организма жизненно важно, чтобы содержание натрия и хлора во всех тканях было стабильным. Это необходимое постоянство обеспечивают именно почки.
Изменение цвета мочи В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания ревень, свекла, щавель , витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый.
Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится — это тревожный признак. Мутность, хлопья в моче Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы — это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите. Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу. Болевой синдром Если возникает почечная колика — ее симптомы сложно спутать с чем-либо.
Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи. При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить — болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.
Головная боль, головокружение Основная задача почек — удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга.
Лечить анемию. Нормализовать углеводный и липидный обмен. Применяются препараты, снижающие сахар бигуаниды, производные сульфонилмочевины и др.
Если достичь оптимального уровня глюкозы не удаётся, добавляют инсулин. При повышенном уровне липидов могут применяться статины или фибраты. Гемодиализ Во время диализа кровь пропускают через избирательно проницаемую мембрану и удаляют уремические токсины, избыток воды, натрия и калия. Детям может быть назначен как гемодиализ, так и перитонеальный диализ. Перитонеальный диализ считается предпочтительным методом для детей, поскольку он безболезненный, легче переносится, может проводиться родителями дома.
Осложнения, связанные с катетером, как правило, не опасны для жизни. Но перитонеальный диализ противопоказан при гнойном процессе, опухолях, спайках в брюшной полости, перитоните, негерметичности брюшной полости илеостоме, дренажах и т. Перитонеальный диализ при ХБП Гемодиализ не проводят при дефиците массы у младенцев и невозможности сформировать доступ с адекватным потоком крови. Также процедура противопоказана при сердечно-сосудистой недостаточности и повышенной кровоточивости. Профилактика ХБП может нарастать с различной скоростью или внезапно, иногда даже без лечения, переходить в стадию ремиссии.
Также неожиданно под влиянием инфекции, обезвоживания например, из-за поноса и рвоты или травмы болезнь может очень быстро, буквально за несколько дней, привести к гибели пациента. ХБП быстрее прогрессирует у мужчин, причины этого до конца не ясны [3] [11] [12]. Ожидаемая продолжительность жизни пациентов в возрасте 44 лет составляет 7,1—11,5 лет, в возрасте 60—64 лет — 2,7—3,9 лет. Однако прогноз во многом зависит от характера основного заболевания, его прогрессирования, стадии ХБП и проводимого лечения [10]. Пациенты погибают в основном не от почечных причин, а от других заболеваний: сердечно-сосудистых осложнений инфаркта миокарда , инсульта , хронической сердечной недостаточности , сахарного диабета и артериальной гипертензии [3] [20].
Самая частая причина смерти при ХБП — это сердечно-сосудистые заболевания. Профилактика хронической болезни почек Для профилактики ХБП нужно устранить или уменьшить воздействие факторов риска. Для этого следует бросить курить , снизить избыточный вес, корректировать повышенный уровень глюкозы и лечить гипертонию. Чтобы замедлить развитие ХБП, необходимо: лечить заболевания почек, например пиелонефрит и гломерулонефрит ; своевременно хирургически устранять обструкцию мочевыводящих путей и стеноз почечных артерий ; проводить адекватную терапию тонзиллита , ангины , бронхита , периодонтита , рожистого воспаления и инфекций кожи на месте расчёсов. При развитии ХБП на фоне других заболеваний, например сахарного диабета и гипертонии, пациенты должны наблюдаться совместно эндокринологом или кардиологом с нефрологом.
Частота осмотров зависит от стадии ХБП и уровня концентрации белка в моче. Чтобы своевременно назначить заместительную почечную терапию, пациенты с IV—V стадиями должны наблюдаться нефрологом диализного центра [3]. Николаева, Ю.