Информация по препарату Розамет: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. При отравлениях – 2 таблетки, через 30 минут ещё 2 таблетки, прием повторить 3 раза в сутки.
Let you shine
Всем привет, с Вами канал УМНО и сегодня я расскажу вам о трёх лучших таблетках, препаратах, лекарствах от головной. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Розарт. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "ST 1" на одной стороне. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Главная/Лекарственные средства/Противовоспалительные средства/Розакет 10мг №100 таблетки. Список лекарств. Мегасеф 500мг №10 табл. Розакет таблетка инструкция применение Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития.
Rosecat (Фабричный Китай)
«Похитительницей роз оказалась 58-летняя местная жительница. Розакет таблетка инструкция. В наличииРецептурный препарат. Из российских аптек практически полностью исчезло импортное слабительное в таблетках на основе бисакодила.
Анализ сайта vegapharm.tj
Добавить в избранное. Кардиолип, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. По рецепту. Все формы выпуска. Розарт (Rosart): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Скачать rozaket инструкция по применению и презентация на тему основы обороны государства. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Розарт таблетки на сайте 1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, 5 мг содержит.
Розакет 10 мг №100 таблетки
Розакет таблетка инструкция применение Розукард: инструкция по применению Состав Описание Показания к применению Противопоказания Беременность и период лактации. Розакет таблетка инструкция. Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг или 10 мг 1 раз/сут как для пациентов, ранее не принимавших статины, так и для пациентов, переведенных на применение.
Розакет таблетка для чего инструкция по применению
Опыт применения препарата у пациентов с более выраженными нарушениями функции печени отсутствует. Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина. Фармакокинетические параметры розувастатина зависят от расовой принадлежности. AUC у представителей монголоидной расы японцы, китайцы, филиппинцы, вьетнамцы и корейцы в 2 раза выше, чем у представителей европеоидной расы. У индийцев среднее значение AUC и максимальная концентрация увеличено в 1. Побочное действие Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, астенический синдром; очень редко - периферическая невропатия, снижение памяти. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, запор, боль в животе; нечасто - рвота; редко - панкреатит; очень редко - гепатит, желтуха; не уточненной частоты - диарея. Со стороны дыхательной системы: нечасто - кашель, диспноэ. Со стороны эндокринной системы: часто - сахарный диабет 2 типа. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - миалгия; очень редко - артралгия; редко - миопатия включая миозиты , рабдомиолиз. Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, крапивница, сыпь; редко - ангионевротический отек.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: не уточненной частоты - синдром Стивенса-Джонсона, периферические отеки. Лабораторные показатели: нечасто - преходящее дозозависимое повышение активности сывороточной КФК, при повышении более чем в 5 раз по сравнению с ВГН терапия должна быть временно приостановлена; редко - транзиторное повышение активности АСТ и АЛТ. При применении препарата отмечались изменения следующих лабораторных показателей: повышение концентрации глюкозы, билирубина, активности щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы. Прочие: при применении других статинов - депрессия, бессонница, снижение потенции. При длительном применении розувастатина сообщалось о единичных случаях интерстициального заболевания легких. Передозировка При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не меняются. Лечение: специфического лечения нет, проводится симптоматическая терапия для поддержания функций жизненно важных органов и систем. Необходим контроль показателей функции печени и активности КФК. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Одновременное применение розувастатина и циклоспорина не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина, однако усиливается эффект розувастатина замедляется его выведение, увеличивается AUC в 7 раз, максимальная концентрация - в 11 раз.
У пациентов, получающих антагонисты витамина К например, варфарин рекомендуется мониторинг MHO, поскольку начало терапии розувастатином или повышение дозы препарата может приводить к увеличению MHO, а отмена розувастатина или снижение его дозы может приводить к его уменьшению. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно, нельзя исключить аналогичного эффекта и при применении данной комбинации.
Этнические группы У пациентов монголоидной расы возможно повышение системной концентрации розувастатина.
Начальная рекомендуемая доза препарата для пациентов монголоидной расы составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг таким пациентам противопоказано. Генетический полиморфизм Известны разновидности генетического полиморфизма, который может привести к увеличению системной концентрации розувастатина. У пациентов с выявленным специфическим полиморфизмом рекомендуются более низкие суточные дозы розувастатина.
Пациенты, предрасположенные к развитию миопатии Начальная рекомендуемая доза для таких пациентов составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг у таких пациентов противопоказано. Повышается риск развития миопатии, включая рабдомиолиз, при одновременном приёме розувастатина с лекарственными препаратами, повышающими концентрацию розувастатина в плазме крови за счёт их взаимодействия с транспортными белками. В случае, когда это возможно, следует принять решение о назначении альтернативной терапии и, в случае необходимости, временно прекратить приём розувастатина.
В случае, когда одновременного приёма избежать нельзя, следует тщательно оценить возможный риск взаимодействия и потенциальную пользу от совместного лечения см. Побочное действие Согласно данным клинических исследований розувастатина, а также данным его постмаркетингового применения, у пациентов наблюдались перечисленные ниже побочные реакции. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, астенический синдром; очень редко — полинейропатия, снижение памяти; частота неизвестна — депрессия, периферическая нейропатия, нарушения сна, включая бессонницу и кошмарные сновидения.
Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, тошнота, боль в животе; редко — панкреатит; очень редко — гепатит, желтуха; частота неизвестна — диарея. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — кашель, одышка, интерстициальное заболевание лёгких. Со стороны эндокринной системы: часто — сахарный диабет1. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — миалгия; редко — миопатия включая миозиты , рабдомиолиз; очень редко артралгия; частота неизвестна иммуноопосредованная некротизирующая миопатия; поражения сухожилий, иногда с разрывами.
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, крапивница; редко — реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отёк. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — гематурия. Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.
Лабораторные показатели: редко транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. Прочие: частота неизвестна — периферические отёки. Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, частота возникновения побочных реакций носит дозозависимый характер, побочные эффекты обычно выражены незначительно и проходят самостоятельно. Влияние на функцию почек У пациентов, получавших розувастатин, в ходе анализа мочи тест-полосками была выявлена протеинурия, преимущественно канальцевая.
В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек.
Особые группы пациентов Возраст и пол Не наблюдалось клинического значимого влияния возраста или пола на фармакокинетику розувастатина у взрослых. Фармакокинетика розувастатина у детей и подростков с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией была подобна таковой у взрослых добровольцев см. Раздел «Дети». Анализ популяционной фармакокинетики не выявил клинически значимых различий между пациентами европеоиднои и негроидной рас.
Нарушение функции почек В исследовании у пациентов с разной степенью нарушения функции почек изменений плазменных концентраций розувастатина или N-десметил-метаболита у лиц со слабой или умеренной недостаточностью отмечено не было. Нарушение функции печени В исследовании пациентов с различными степенями нарушения печеночных функций признаков повышенной экспозиции розувастатина не было обнаружено у пациентов, состояние которых оценивалось в 7 или менее баллов по шкале Чайлд-Пью. Однако у двух пациентов, которые набрали 8 и 9 по шкале Чайлд-Пью, системная экспозиция была как минимум вдвое выше, чем у пациентов с меньшими баллами. Опыт применения розувастатина у пациентов, состояние которых оценивается в более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Специальное генотипирование в клинической практике не предусмотрено, но пациентам с таким полиморфизмом рекомендуется применять меньшую дозу препарата Крестор.
Небольшое исследование фармакокинетики розувастатина в форме таблеток с участием 18 пациентов детского возраста показало, что экспозиция препарата у детей подобна экспозиции у взрослых пациентов. Также результаты свидетельствуют, что значительных отклонений пропорционально доз не ожидается. Лечение гиперхолестеринемии Взрослым, подросткам и детям старше 10 лет с первичной гиперхолестеринемией типа IIa, в том числе с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией или смешанной дислипидемией типа IИb как дополнение к диете, когда соблюдение диеты и применение других немедикаментозных средств например физических упражнений, снижение массы тела является недостаточным. Профилактика сердечно-сосудистых нарушений Предотвращение значительным сердечно-сосудистым нарушением у пациентов, которым, по оценкам, грозит высокий риск первого случая сердечно-сосудистого нарушения см. Раздел «Фармакологические» , в дополнение к коррекции других факторов риска.
Разделы «Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» и «Фармакокинетика». Влияние сопутствующих препаратов на розувастатин Ингибиторы транспортных белков Розувастатин является субстратом для некоторых транспортных белков, в том числе печеночного транспортера захвата ОАТР1В1 и ефлюксного транспортера BCRP. Одновременное применение препарата Розарт с лекарственными средствами, угнетающими эти транспортные белки, может приводить к повышению концентрации розувастатина в плазме крови и увеличению риска миопатии см. Разделы «Способ применения и дозы», «Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий », таблицу 2. Таблицу 2.
Розарт противопоказан пациентам, которые одновременно получают циклоспорин см. Раздел «Противопоказания». Одновременное применение не влияло на концентрацию циклоспорина в плазме крови. Одновременное применение розувастатина и некоторых комбинаций ингибиторов протеазы возможно после тщательного обдумывания коррекции дозы препарата Розарт, исходя из ожидаемого роста экспозиции розувастатина см. Разделы «Способ применения и дозы», «Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» , таблицу 2.
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства Одновременное применение розувататину и гемфиброзила приводило к росту AUC и C maxрозувастатина в 2 раза см. Раздел «Особенности применения». Исходя из данных специальных исследований, фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом не ожидается однако, возможна фармакодинамическая взаимодействие. Доза 40 мг противопоказана при одновременном применении фибратов см. Разделы «Противопоказания» и «Особенности применения».
Таким пациентам также следует начинать терапию с дозы 5 мг. Нельзя исключать фармакодинамического взаимодействия между препаратом розувастатином и эзетимиба, что может привести к нежелательным явлениям см. Этот эффект был менее выраженным в случае применения антацидных средств через 2:00 после препарата Розарт. Клиническую значимость этого взаимодействия не изучались. Это взаимодействие может быть вызвана усиленной перистальтикой кишечника вследствие действия эритромицина.
Ферменты цитохрома Р450 Результаты доступных исследований in vitro и in vivo свидетельствуют, что розувастатин не ингибируется и не стимулирует изоферменты цитохрома Р450. Кроме этого, розувастатин является слабым субстратом этих изоферментов. Таким образом, взаимодействия с лекарственными средствами в результате метаболизма, опосредованного 450, не ожидается. Взаимодействия, требующие коррекции дозы розувастатина При необходимости применения препарата Розарт с другими лекарственными средствами, способными повышать экспозиции розувастатина, дозу Розарт нужно скорректировать. Если ожидается, что экспозиция препарата AUC возрастет примерно в 2 или более раз, применение Розарту следует начинать с дозы 5 мг один раз в сутки.
Влияние розувастатина на сопутствующие лекарственные средства Антагонисты витамина К Как и в других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в начале применения препарата Розарт или при повышении его дозы у пациентов, одновременно принимающих антагонисты витамина К например варфарин или другой антикоагулянтов кумаринового , возможно повышение международного нормализованного соотношения МЧС. Отмены препарата Розарт или уменьшения его дозы может привести к снижению МЧС. В таких случаях желаемый надлежащий мониторинг МЧС.
Почечная недостаточность У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности плазменная концентрация розувастатина или N-дисметилрозувастатина существенно не меняется. Печеночная недостаточность У пациентов с различными стадиями печеночной недостаточности с 7-ю баллами и ниже по шкале Чайлд-Пью не выявлено увеличение периода полувыведения розувастатина. Однако у 2-х пациентов с 8-ю и 9-ю баллами по шкале Чайлд-Пью было отмечено увеличение периода полувыведения примерно в 2 раза. Опыт применения розувастатина у пациентов с более чем 9-ю баллами по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Показания к применению Первичная гиперхолестеринемия по классификации Фредриксона тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию или смешанная гиперхолестеринемия тип IIb в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения например, физические упражнения, снижение массы тела оказываются недостаточными. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой липидснижающей терапии например, ЛПНП-аферез или в случаях, когда подобная терапия недостаточно эффективна.
Гипертриглицеридемия тип IV по классификации Фредриксона в качестве дополнения к диете. Для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП. Пациенты с печеночной недостаточностью Данные о применении препарата у пациентов с более чем 9-ю баллами по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные и адекватные методы контрацепции. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина имеют большое значение для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата у беременных. В случае диагностирования беременности в процессе терапии прием препарата следует немедленно прекратить. Данные о выделении розувастатина с грудным молоком отсутствуют, поэтому в период грудного вскармливания прием препарата следует прекратить. Способ применения и дозы Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая водой. Препарат можно применять в любое время суток независимо от приема пищи.
Перед началом лечения пациенту следует начать соблюдать диету с применением продуктов с низким содержанием холестерина, которая должна быть продолжена и во время всего периода лечения. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, учитывая современные общепринятые рекомендации по целевым концентрациям липидов.
Розакет раствор д/ин. 30 мг/мл по 1 мл №10 (ампулы)
Да Нет Внутрь, не разжевывая и не измельчая, проглатывать целиком, запивая водой, в любое время суток, независимо от приема пищи. До начала терапии препаратом Розарт пациент должен начать соблюдать стандартную гиполипидемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического ответа, принимая во внимание текущие общепринятые рекомендации по целевым уровням липидов. При выборе начальной дозы следует руководствоваться содержанием Хс у пациента и принимать во внимание риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов. В случае необходимости через 4 нед доза препарата может быть увеличена.
В связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме дозы 40 мг по сравнению с более низкими дозами препарата см. Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг. Особые группы пациентов Пожилой возраст. У пожилых пациентов старше 70 лет рекомендуемая начальная доза препарата Розарт составляет 5 мг, иной коррекции дозы не требуется.
У пациентов с печеночной недостаточностью по шкале Чайлд-Пью ниже 7 баллов коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов со значениями 8 и 9 баллов по шкале Чайлд-Пью должна быть проведена предварительная оценка функции почек. Опыт применения розувастатина у пациентов с печеночной недостаточностью выше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Розувастатин противопоказан пациентам с заболеванием печени в активной фазе.
Почечная недостаточность. При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Этнические группы. У пациентов азиатской расы возможно повышение системной концентрации розувастатина.
При назначении доз 10 и 20 мг начальная рекомендуемая доза препарата для пациентов азиатского происхождения составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг таким пациентам противопоказано. Генетический полиморфизм. Известны разновидности генетического полиморфизма, который может привести к увеличению системной концентрации розувастатина.
У пациентов с выявленным специфическим полиморфизмом рекомендуются более низкие суточные дозы розувастатина.
Opioid analgesics e. Adults — the recommended initial dose of Rozaket Injection is 10 mg followed by 10 to 30mg every four to six hours as required. In the initial postoperative period, Rozaket may be given as often as every two hours if needed. The lowest effective dose should be given. A total daily dose of 90 mg for non-elderly and 60 mg for the elderly, patients with renal impairment and patients less than 50 kg should not be exceeded. The dosage in patients under 50 kg should be reduced.
Перед началом лечения пациенту следует назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться и во время лечения. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от цели терапии и ответа пациента на лечение, руководствуясь рекомендациями текущих общепринятых инструкций. Препарат Розарт можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. При выборе начальной дозы следует учитывать уровни холестерина у каждого отдельного пациента и риск сердечно-сосудистых нарушений в будущем, а также вероятность развития побочных реакций. В случае необходимости повышать дозу до следующего уровня можно через 4 недели см. Учитывая то, что на фоне применения препарата в дозе 40 мг нежелательные реакции возникают чаще, чем при меньших дозах см. Раздел «Побочные реакции» , окончательно титровать дозу до 40 мг стоит только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией и с высоким риском сердечно -сосудистых нарушений в частности у больных с семейной гиперхолестеринемией , у которых не удалось достичь цели лечения при применении дозы 20 мг и которые будут находиться под регулярным наблюдением см. В начале приема препарата в дозе 40 мг рекомендован надзор специалистов. Предотвращения нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы В исследовании снижение риска нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы препарат применяли в дозе 20 мг в сутки см. Другая коррекция дозы в силу возраста не нужна. Пациенты с почечной недостаточностью Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется. Доза 40 мг противопоказана пациентам с умеренными нарушениями функции почек. Применение препарата Розарт пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек противопоказано в любых дозах см. Разделы «Противопоказания» и «Фармакокинетика». Пациенты с нарушениями функции печени У пациентов с нарушениями печени, оценивались в 7 или менее баллов по шкале Чайлд-Пью, повышение системной экспозиции розувастатина не наблюдалось. Однако у лиц с нарушениями в 8 и 9 баллов по шкале Чайлд-Пью системная экспозиция росла см. Раздел «Фармакокинетика». У таких пациентов целесообразна оценка функции почек см. Опыт применения препарата пациентам, которые набрали больше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Розарт противопоказан пациентам с активными заболеваниями печени см. Разделы «Противопоказания», «Особенности применения» и «Фармакокинетика». Рекомендованная начальная доза для пациентов азиатского происхождения составляет 5 мг доза 40 мг таким пациентам противопоказана. Пациентам с известной наличием таких типов полиморфизма рекомендуется применять меньшую дозу препарата Розарт. Пациенты со склонностью к развитию миопатии Рекомендованная начальная доза для пациентов с факторами риска к развитию миопатии составляет 5 мг см. Доза 40 мг противопоказана некоторым из таких пациентов см. По возможности, следует рассмотреть применение альтернативных лекарственных средств и, в случае необходимости, временно прервать терапию препаратом Розарт. Если сопутствующего применения этих лекарственных средств с Розартом избежать невозможно, следует тщательно взвесить пользу и риск от сопутствующего применения и соответствующим образом откорректировать дозу Розарт см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий». Применение препарата у детей должен проводить только специалист. Применять детям и подросткам в возрасте от 10 до 17 лет мальчики на стадии развития II и выше Таннером и девушки, в которых менструации начались менее года назад. Начальная суточная доза для детей и подростков с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией составляет 5 мг в сутки. Препарат обычно принимать перорально в дозах от 5 мг до 20 мг один раз в сутки. Повышать дозу следует в соответствии с индивидуальной ответы ребенка на лечение и переносимости препарата, следуя рекомендациям по лечению детей см. Перед началом терапии розувастатином детям и подросткам следует назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которой пациенты должны соблюдать и во время лечения. Безопасность и эффективность лекарственного средства в дозах более 20 мг в этой популяции не исследовали. Таблетки по 40 мг не применять детям. Дети до 10 лет Опыт лечения детей в возрасте до 10 лет ограничен применением препарата у небольшого количества пациентов в возрасте от 8 до 10 лет с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Таким образом, препарат Розарт не рекомендуется применять детям до 10 лет. Специфического лечения передозировки нет. В случае передозировки пациента следует лечить симптоматически и, в случае необходимости, принять поддерживающих мероприятий. Нужно контролировать функции печени и уровне УК. Эффективность гемодиализа маловероятна.
При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Этнические группы У пациентов монголоидной расы возможно повышение системной концентрации розувастатина. Начальная рекомендуемая доза препарата для пациентов монголоидной расы составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг таким пациентам противопоказано. Генетический полиморфизм Известны разновидности генетического полиморфизма который может привести к увеличению системной концентрации розувастатина. У пациентов с выявленным специфическим полиморфизмом рекомендуются более низкие суточные дозы розувастатина. Пациенты предрасположенные к развитию миопатии Начальная рекомендуемая доза для таких пациентов составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг у таких пациентов противопоказано. Повышается риск развития миопатии включая рабдомиолиз при одновременном приеме розувастатина с лекарственными препаратами повышающими концентрацию розувастатина в плазме крови за счет их взаимодействия с транспортными белками. В случае когда это возможно следует принять решение о назначении альтернативной терапии и в случае необходимости временно прекратить прием розувастатина. В случае когда одновременного приема избежать нельзя следует тщательно оценить возможный риск взаимодействия и потенциальную пользу от совместного лечения см. Побочные действия Согласно данным клинических исследований розувастатина а также данным его постмаркетингового применения у пациентов наблюдались перечисленные ниже нежелательные реакции. Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы частота возникновения побочных реакций носит дозозависимый характер побочные эффекты обычно выражены незначительно и проходят самостоятельно. Влияние на функцию почек У пациентов получавших розувастатин в ходе анализа мочи тест-полосками была выявлена протеинурия преимущественно канальцевая. В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек. У пациентов получающих розувастатин наблюдалась гематурия имеющиеся данные показали низкую частоту появления данной нежелательной реакции. Влияние на опорно-двигательный аппарат При применении всех доз розувастатина и в особенности при приеме доз превышающих 20 мг сообщалось о развитии миалгии миопатии включая миозит в редких случаях о рабдомиолизе с развитием острой почечной недостаточности или без неё. При приеме розувастатина наблюдалось дозозависимое повышение активности креатинфосфокиназы КФК. В большинстве случаев оно было незначительным бессимптомным и временным. Влияние на функцию печени У незначительного числа пациентов при применении розувастатина наблюдается дозозависимое повышение активности печеночных трансаминаз. В большинстве случаев оно невелико бессимптомно и временно. При применении некоторых ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы наблюдались сексуальная дисфункция были зафиксированы единичные случаи интерстициального заболевания легких см. Частота сообщений о развитии рабдомиолиза серьезных нарушений функции почек и печени выражающееся преимущественно в повышении активности печеночных трансаминаз выше при приеме дозы розувастатина 40 мг. Передозировка При одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не меняются. Лечение: специфического лечения нет проводится симптоматическая терапия и мероприятия направленные на поддержание функции жизненно важных органов и систем под контролем функции печени и активности КФК. Маловероятно что гемодиализ будет эффективен. Сопутствующее применение препаратов которые являются ингибиторами этих транспортных белков может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии см. Циклоспорин При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения которое отмечалось у здоровых добровольцев см. Розувастатин не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин противопоказан пациентам принимающим циклоспорин см. Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека ВИЧ Хотя точный механизм взаимодействия неизвестен одновременное применение ингибиторов протеазы ВИЧ и розувастатина может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина см.
Розамет состав
В связи с возможным развитием побочных эффектов при приёме дозы 40 мг по сравнению с более низкими дозами препарата см. Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг. У пожилых пациентов старше 70 лет рекомендуемая начальная доза препарата Розарт составляет 5 мг, иной коррекции дозы не требуется. У пациентов с печёночной недостаточностью по шкале Чайлд-Пью ниже 7 баллов коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов со значениями 8 и 9 баллов по шкале Чайлд-Пью должна быть проведена предварительная оценка функции почек. Опыт применения розувастатина у пациентов с печёночной недостаточностью выше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствует.
Розувастатин противопоказан у пациентов с заболеванием печени в активной фазе. При почечной недостаточности лёгкой или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Этнические группы У пациентов монголоидной расы возможно повышение системной концентрации розувастатина. Начальная рекомендуемая доза препарата для пациентов монголоидной расы составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг таким пациентам противопоказано.
Генетический полиморфизм Известны разновидности генетического полиморфизма, который может привести к увеличению системной концентрации розувастатина. У пациентов с выявленным специфическим полиморфизмом рекомендуются более низкие суточные дозы розувастатина. Пациенты, предрасположенные к развитию миопатии Начальная рекомендуемая доза для таких пациентов составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг у таких пациентов противопоказано. Повышается риск развития миопатии, включая рабдомиолиз, при одновременном приёме розувастатина с лекарственными препаратами, повышающими концентрацию розувастатина в плазме крови за счёт их взаимодействия с транспортными белками.
В случае, когда это возможно, следует принять решение о назначении альтернативной терапии и, в случае необходимости, временно прекратить приём розувастатина. В случае, когда одновременного приёма избежать нельзя, следует тщательно оценить возможный риск взаимодействия и потенциальную пользу от совместного лечения см. Побочное действие Согласно данным клинических исследований розувастатина, а также данным его постмаркетингового применения, у пациентов наблюдались перечисленные ниже побочные реакции. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, астенический синдром; очень редко — полинейропатия, снижение памяти; частота неизвестна — депрессия, периферическая нейропатия, нарушения сна, включая бессонницу и кошмарные сновидения.
Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, тошнота, боль в животе; редко — панкреатит; очень редко — гепатит, желтуха; частота неизвестна — диарея. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — кашель, одышка, интерстициальное заболевание лёгких. Со стороны эндокринной системы: часто — сахарный диабет1. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — миалгия; редко — миопатия включая миозиты , рабдомиолиз; очень редко артралгия; частота неизвестна иммуноопосредованная некротизирующая миопатия; поражения сухожилий, иногда с разрывами. Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, крапивница; редко — реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отёк.
Циклоспорин При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения которое отмечалось у здоровых добровольцев см. Розувастатин не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин противопоказан пациентам принимающим циклоспорин см. Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека ВИЧ Хотя точный механизм взаимодействия неизвестен одновременное применение ингибиторов протеазы ВИЧ и розувастатина может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина см. Поэтому одновременное применение розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется см.
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства Одновременное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению Cmax в плазме крови и AUC розувастатина в 2 раза см. Исходя из данных по специфическому взаимодействию не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия между розувастатином и фенофибратом однако возможно фармакодинамическое взаимодействие. Гемфиброзил фенофибрат другие фибраты и липидснижающие дозы никотиновой кислоты увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы возможно в связи с тем что указанные средства могут вызвать миопатию при применении в монотерапии см. Противопоказано принимать розувастатин в дозе 40 мг одновременно с фибратами см. Эзетимиб Одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг у пациентов с гиперхолестеринемией приводило к увеличению AUC розувастатина см.
Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом. Данный эффект выражен слабее если антациды применяются через 2 часа после приема розувастатина. Клиническое значение данного взаимодействия не изучалось. Это взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника вызываемого приемом эритромицина. Изоферменты цитохрома P450 Результаты исследований проведенных in vivo и in vitro показали что розувастатин не является ни ингибитором ни индуктором изоферментов цитохрома Р450.
Кроме того розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома P450. Фузидовая кислота Исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других статинов были получены посмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном приеме розувастатина и фузидовой кислоты. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами.
При необходимости возможно временное прекращение приема розувастатина. Взаимодействие с лекарственными средствами требующими коррекции дозы розувастатина см. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением совместно с розувастатином. Начальная доза розувастатина должна составлять 5 мг один раз в сутки если ожидается увеличение экспозиции AUC розувастатина в 2 раза или более. Также следует корректировать максимальную суточную дозу розувастатина таким образом чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств взаимодействующих с розувастатином.
Таблица 1. Влияние совместно назначаемых лекарственных средств на экспозицию розувастатина AUC в порядке убывания величины согласно результатам опубликованных клинических исследований. Режим дозирования взаимодействующего препарата Режим дозирования розувастатина Изменение AUC розувастатина Циклоспорин 75-200 мг 2 раза в сутки 6 месяцев 10 мг 1 раз в сутки 10 дней Увеличение в 7 1 раза Регорафениб 160 мг 1 раз в сутки 14 дней 5 мг однократно Увеличение в 3. Отмена розувастатина или снижение его дозы может приводить к уменьшению МНО. В таких случаях рекомендуется контроль МНО.
Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов.
При проведении исследований используется современное оборудование, что позволяет максимально точно поставить диагноз. Специалисты центра используют индивидуальный подход к каждой женщине, создавая максимально благоприятную атмосферу для пациенток, что помогает избежать негативного отношения к профилактическим осмотрам. Своевременное выявление онкологических заболеваний является залогом эффективного лечения и успешного выздоровления.
Содержание лактозы ограничивает прием препарата для пациентов в ее переносимостью, а также несколькими редкими наследственными заболеваниями. Официальная лекарственная форма медикамента — таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Отпускаются по рецепту. Для чего назначают Высокий уровень холестерина в крови, особенно «вредных» фракций липопротеинов низкой плотности ЛПНП и отложение «бляшек» на стенках сосудов делают их хрупкими и ведут к образованию тромбов.
Препарат блокирует фермент, отвечающий за синтез холестерина в печени. Предупреждает развитие атеросклероза и уменьшает риск инфаркта миокарда и инсульта. Показания для назначения: повышенный уровень холестерина и триглицеридов, когда их нельзя снизить диетой и физическими нагрузками наследственная семейная гиперхолестеринемия профилактика повторных инфарктов и инсультов атеросклероз нижних конечностей сахарный диабет, осложненный гипертонией, изменением в составе липидов, курением Для чего принимают розувастатин? Противопоказания Лекарство имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед началом терапии. Например, препарат нельзя принимать при активных заболеваниях печени, тяжелых нарушениях работы почек и миопатии — нервно-мышечной патологии. Прием Розувастатина также ограничен для пациентов, которые проходят лечение с применением циклоспорина и некоторых других лекарственных средств. С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции к препарату. Совместимость с алкоголем На время лечения рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков.
Розарт таблетки : инструкция по применению
Риск возникновения клинически серьезного желудочнокишечного кровотечения зависит от дозы препарата. Это особенно касается пациентов пожилого возраста, которые принимают в среднем суточную дозу больше 60 мг кеторолака внутривенно. Язвенная болезнь в анамнезе увеличивает возможность возникновения серьезных желудочно-кишечных осложнений во время применения терапии препаратом Розакет. Похожее решение должно быть принято до начала лечения пациентов с фактором риска возникновения кардиоваскулярных заболеваний напр. Воздействие на почки Как и с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, кеторолак должен с осторожностью применяться пациентам с нарушением функции почек или заболеваниями почек в анамнезе, так как он является сильнодействующим ингибитором синтеза простагландина. Также, как и с другими препаратами, которые замедляют синтез простагландина, сообщалось о повышении сывороточной мочевины, креатинина и калия на фоне применения кеторолак трометамина, которые могут возникнуть после применения одной дозы препарата. Системная красная волчанка и синдром Шарпа: Пациенты с системной красной волчанкой и синдромом Шарпа находятся в группе риска возникновения асептического менингита.
Официальная лекарственная форма медикамента — таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Отпускаются по рецепту. Для чего назначают Высокий уровень холестерина в крови, особенно «вредных» фракций липопротеинов низкой плотности ЛПНП и отложение «бляшек» на стенках сосудов делают их хрупкими и ведут к образованию тромбов. Препарат блокирует фермент, отвечающий за синтез холестерина в печени. Предупреждает развитие атеросклероза и уменьшает риск инфаркта миокарда и инсульта. Показания для назначения: повышенный уровень холестерина и триглицеридов, когда их нельзя снизить диетой и физическими нагрузками наследственная семейная гиперхолестеринемия профилактика повторных инфарктов и инсультов атеросклероз нижних конечностей сахарный диабет, осложненный гипертонией, изменением в составе липидов, курением Для чего принимают розувастатин? Противопоказания Лекарство имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед началом терапии.
Например, препарат нельзя принимать при активных заболеваниях печени, тяжелых нарушениях работы почек и миопатии — нервно-мышечной патологии. Прием Розувастатина также ограничен для пациентов, которые проходят лечение с применением циклоспорина и некоторых других лекарственных средств. С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции к препарату. Совместимость с алкоголем На время лечения рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков. Одновременный прием Розувастатина и алкоголя значительно повышает риск развития побочных действий, в особенности со стороны желудочно-кишечного тракта.
Блохина» Минздрава России кандидат медицинских наук Игорь Погребняков. По словам Погребнякова, препарат можно использовать при лечении различных видов опухолей, в том числе кожи, желудочно-кишечного тракта, желчных протоков, мочеполовой системы и верхних дыхательных путей. Кроме того, препарат имеет несколько российских аналогов.
Метотрексат: с осторожностью рекомендуется одновременное применение метотрексата, так как некоторые препараты, замедляющие синтез простагландина, уменьшали клиранс метотрексата и усиливали его токсичность. Циклоспорин: Как для всех НПВС, препарат следует с осторожностью применять при параллельном использовании циклоспорина из-за повышенного риска развития нефротоксичности. Кортикостероиды: как и для всех НПВС, следует соблюдать осторожность при совместном применении препарата с кортикостероидами из-за повышенного риска развития изъязвлений или кровотечений в желудочнокишечном тракте Хинолоны: Данные, полученные на животных, показывают, что НПВС могут увеличивать риск развития судорог, связанных с применением антибиотиков хинолонового ряда. У пациентов, принимающих одновременно НПВС и хинолоны, может возникать повышенный риск развития судорог. Ингибиторы обратного захвата серотонина либо антитромбоцитарные препараты: Соблюдать меры предосторожности рекомендуется пациентам, одновременно получающим препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, таких как, кортикостероиды для перорального применения, отдельные ингибиторы обратного захвата серотонина либо антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин. Такролимус: существует риск развития нефротоксичности в случае применения НПВС совместно с такролимусом. Зидовудин: применение НПВС вместе с зидовудином увеличивает риск гематологической токсичности. Дигоксин: Кеторолака трометамин не влияет на связывание дигоксина с белками крови. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, ибупрофена, напроксена, пироксикама, ацетаминофена парацетамола , фенитоина и толбутамида не влияют на связывание кеторолака с белками. Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфином сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Антациды: Антациды не влияют на степень абсорбции. Раствор для инъекций по 1 мл препарата в стеклянной ампуле янтарного цвета. По 5 ампул в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ. По 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной упаковке. Кеторолак имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, однако его системное обезболивающее действие значительно превышает противовоспалительный эффект. Как и другие НПВЛ, кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ — индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время. После внутримышечного введения начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Симптомы при однократном введении : боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочнокишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: симптоматическое поддержание жизненно важных функций организма.
Лучшие препараты для лечения розацеа
Своевременное выявление онкологических заболеваний является залогом эффективного лечения и успешного выздоровления. Услуги центра доступны в рамках программы обязательного медицинского страхования ОМС , то есть бесплатны. Проект «Белая роза» разработан по личной инициативе Президента Фонда социально-культурных инициатив Светланы Медведевой в 2010 году и направлен на привлечение внимания общественности к репродуктивному здоровью женщин, как залогу благополучного и счастливого материнства.
При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек.
При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30мг. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл 1 чайная ложка воды.
Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического ответа, принимая во внимание текущие общепринятые рекомендации по целевым концентрациям липидов. При выборе начальной дозы следует руководствоваться концентрацией холестерина у пациента и принимать во внимание риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных реакций. В случае необходимости через 4 недели доза препарата может быть увеличена. В связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме дозы 40 мг по сравнению с более низкими дозами препарата, окончательное титрование до максимальной дозы 40 мг следует проводить только у пациентов с тяжелой формой гиперхолестеринемии и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений особенно у пациентов с наследственной гиперхолестеринемией , у которых при приеме дозы в 20 мг не была достигнута целевая концентрация холестерина, и которые будут находиться под врачебным наблюдением.
Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг. У пожилых пациентов старше 70 лет рекомендуемая начальная доза препарата Розарт составляет 5 мг, иной коррекции дозы не требуется. У пациентов с печеночной недостаточностью по шкале Чайлд-Пью ниже 7 баллов коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов со значениями 8 и 9 баллов по шкале Чайлд-Пью должна быть проведена предварительная оценка функции почек. Опыт применения розувастатина у пациентов с печеночной недостаточностью выше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствует. Розувастатин противопоказан у пациентов с заболеванием печени в активной фазе.
При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. У пациентов монголоидной расы возможно повышение системной концентрации розувастатина. Начальная рекомендуемая доза препарата для пациентов монголоидной расы составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг таким пациентам противопоказано. Известны разновидности генетического полиморфизма, который может привести к увеличению системной концентрации розувастатина. У пациентов с выявленным специфическим полиморфизмом рекомендуются более низкие суточные дозы розувастатина.
Начальная рекомендуемая доза для пациентов, предрасположенных к развитию миопатии, составляет 5 мг. Применение препарата в дозе 40 мг у таких пациентов противопоказано. Повышается риск развития миопатии, включая рабдомиолиз, при одновременном приеме розувастатина с лекарственными препаратами, повышающими концентрацию розувастатина в плазме крови за счет их взаимодействия с транспортными белками. В случае, когда это возможно, следует принять решение о назначении альтернативной терапии и, в случае необходимости, временно прекратить прием розувастатина. В случае, когда одновременного приема избежать нельзя, следует тщательно оценить возможный риск взаимодействия и потенциальную пользу от совместного лечения. Побочное действие Согласно данным клинических исследований розувастатина, а также данным его постмаркетингового применения, у пациентов наблюдались перечисленные ниже побочные реакции.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, астенический синдром; очень редко - полинейропатия, снижение памяти; частота неизвестна - депрессия, периферическая нейропатия, нарушения сна, включая бессонницу и кошмарные сновидения. Со стороны пищеварительной системы: часто - запор, тошнота, боль в животе; редко - панкреатит; очень редко - гепатит, желтуха; частота неизвестна - диарея. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - кашель, одышка, интерстициальное заболевание легких. Со стороны эндокринной системы: часто - сахарный диабет1. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - миалгия; редко - миопатия включая миозиты , рабдомиолиз; очень редко - артралгия; частота неизвестна - иммуноопосредованная некротизирующая миопатия; поражения сухожилий, иногда с разрывами.
Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, крапивница; редко - реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - гематурия. Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко - гинекомастия.
С ним пациент "встречается" с одним из первых при постановке диагноза. Скорее всего, смысл его выпуска для компании был в том, чтобы обновить первую линию препаратов в своем портфеле. Препараты первой линии сейчас упали в цене, если стоимость этого лекарства будет конкурентной, то он сможет заменить существующие на рынке аналоги, что несомненно будет победой для отечественного производителя.
Второй препарат - дивозилимаб - это инновационный класс лекарств, экспертное сообщество позитивно восприняло его появление. Надеемся, что он внесет свою лепту в повышение качества жизни пациентов с рассеянным склерозом. Принцип его действия позволяет создавать условия для снижения иммуновоспалительного процесса в центральной нервной системе и количества обострений у пациентов. К тому же он удобен в применении: инъекция препарата требуется раз в полгода, в отличие от других препаратов, некоторые из которых нужно вводить ежедневно. Согласно заявлению производителя, это препарат полного цикла. В таком случае - это несомненная победа отечественного производителя в условиях импортозамещения. Вместе с тем препарату предстоит преодолеть ряд барьеров на пути к пациенту, как и любому новому лекарству.
Еще не определено - к первой или второй линии препаратов он будет отнесен обычно пациентам после постановки диагноза назначают препараты первой линии, а более "продвинутые" второй линии используются только в случае, если стартовая терапия неэффективна - прим.