О том, какие первые признаки ковида в легкой форме у детей и взрослых, подробно про новые симптомы при коронавирусе по дням у взрослого человека и подростка. В целом симптомы у «кракена» схожи с теми, что были характерны для его предшественников — в последнее время коронавирус, мутируя, меняет преимущественно свою заразность. Первый признак коронавируса у взрослых: Куда обращаться, если человек заболел коронавирусом.
Инфекционист Темник рассказала, что нового появилось в лечении COVID
Группа риска, в которой самый большой процент больных с летальным исходом. Проявление лёгочной недостаточности усиливается. Развивается кислородное голодание. При отсутствии интенсивной терапии, пациенты переходят в состояние шока. Врачи пока не выяснили причину разной формы течения болезни. Определить сразу после обнаружения больного, какие симптомы коронавируса у него проявятся, и в какой форме будет развиваться течение болезни, специалисты пока не могут. Как узнать и проверить симптомы у человека? Сотрудниками Министерства Здравоохранения РФ была разработана методичка, по диагностике и выявлению людей инфицированных коронавирусом. Всех обратившихся, следует разделять на группы риска.
Кроме того, обязательное пребывание в Китае, или контакт с подтверждённым носителем инфекции за истекшие 2 недели. Вероятное инфицирование коронавирусом. В дополнении к описанному выше, у больного обнаруживают заражение крови или некардиогенный отёк лёгких. Подтверждённый случай. Такой диагноз ставят на основании лабораторных исследований биологических проб человека. Проводить анализы рекомендуется для пациентов с вероятным инфицированием. Проверка симптомов в домашних условиях Достоверность самостоятельного обследования в бытовых условиях чрезвычайно низкая, но этот способ позволяет принять решение о походе в поликлинику. На опубликованных фото, симптомы коронавируса у пациентов, ни как не проявляются в той степени, чтобы их можно было гарантированно отнести к SARS-CoV-2.
В группу риска попадают те, кто за последние 14 дней был в Китае, или имел общение с людьми вернувшимися из Поднебесной. Даже если человек просто выезжал за границу России, ему следует внимательнее отнестись к отклонениям в самочувствии.
Распространение коронавируса возможно такими способами: воздушно-капельным — через капли, которые образуются при кашле или чихании зараженного человека; контактным — через загрязненные поверхности дверную фурнитуру, поручни и другие. Именно поэтому после соприкосновения с поверхностями в общественных местах категорически нельзя касаться руками лица. Восприимчивость к коронавирусу высокая. Ему подвержены люди всех возрастных категорий.
Распространение вируса в организме начинается с попадания его на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Средний срок появления симптомов — через 10 дней после попадания вируса в организм. В некоторых случаях симптомы могут проявиться через 14 дней все это время человек является распространителем вируса, то есть заражает других , а могут и вообще не проявиться — зафиксирован ряд случаев наличия инфекции без симптомов. Заболевание сопровождается выработкой в организме специфических антител, однако они не обеспечивают защиту от повторного заражения. Клинические проявления Первые симптомы коронавируса практически невозможно отличить от обычных признаков простуды — слабость, кашель, повышения температуры. К другим характерным симптомам заболевания относятся: чихание, ринит; боль в горле, усиливающаяся при глотании; головная боль; мышечная боль; заложенность грудной клетки, ощущение нехватки воздуха, отдышка.
У отдельных пациентов отмечаются такие симптомы, как диарея, поражение слизистой оболочки глаз. В редких случаях возможны кровохарканье, тошнота, рвота. Если течение болезни легкое, она сопровождается слабо выраженными симптомами. В данном случае температура может повышаться до уровня субфебрилитета или оставаться в пределах нормы.
В другие часы лежал как труп — под одеялом и в окоченении. Кульминацией дня стал поход за парацетамолом и медицинскими масками в аптеку. Это было нелегко. В тяжелой болезни, вероятно, есть что-то от наркотического трипа. Ковид делает тебя беспомощным и раздавленным — героем экспрессионистского полотна.
Солнце уже не светит, а жестоко бьет в глаза, ветер издевательски норовит залезть под одежду. Идешь, обливаешься потом, реакции заторможенные. Кто знает, что это? Удар по нервной системе? В больном сознании очертания вещей норовят вырваться за отведенные границы. Хочется лишь одного — снова под одеяло. Такое оно, путешествие «туда и обратно» — до аптеки и назад. Как ни странно, из всех нас троих не заболел только ребенок. Возможно, всё дело в чудодейственном грудном вскармливании.
Или в том, что у младенцев вообще иммунитет сильнее. Для нас с женой такой оборот означал одно — введение санитарных ограничений в квартире сроком на неделю. Поэтому, собственно, потребовались маски. К малышу только в них. На руки — в крайней необходимости. И регулярные влажные уборки. У меня продержалась высокая температура три дня. Затем как-то быстро спала. Остался белый налет на языке, осипший голос, кашель и слабость.
Следующие полнедели ходил как выжатый. Обливался потом и пил лекарства. Кстати о них.
Даже если человек просто выезжал за границу России, ему следует внимательнее отнестись к отклонениям в самочувствии. Измеряйте температуру тела дважды в день. Первый раз сразу после пробуждения, второй — за час до сна. Если в течении двух дней температура держится даже немного выше нормы — обращайтесь к врачу. Вспомните, как быстро вы устаёте, и когда проявляется астения. Если это происходит во второй половине дня, ближе к вечеру, то нет повода для беспокойства. Если же слабость ощущается с утра, то это повод задуматься. Прогуляйтесь по улице, выдерживая темп передвижения выше среднего в течении 15-20 минут. Если после физической нагрузки отдышка продолжается дольше, чем вы прогуливались, то это тревожный сигнал. Все эти симптомы приблизительные, но даже если они вообще не проявляются, то это ещё не повод для спокойствия. Но при этом сами являлись разносчиками патогенных вирусов, и через них происходило заражение людей вступавших с ними в близкий контакт. Поэтому всё лечение симптоматическое. ВАЖНО: не занимайтесь самолечением! Новые заболевания, такие как коронавирус, симптомы и лечение которых недостаточно изучены, могут дать парадоксальную реакцию на обычные лекарственные препараты. Тщательно мыть руки с мылом не только перед приёмом пищи, но и по возвращении домой или после работы. Используйте обеззараживающие салфетки. Регулярно проветривайте помещения. Для повышения неспецифического иммунитета, принимайте препараты растительных адаптогенов в профилактической дозировке, например настойка радиолы розовой, аралии маньчжурской или элеутерококка. Ежедневно принимайте поливитаминные препараты.
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
Первый признак коронавируса у взрослых: Куда обращаться, если человек заболел коронавирусом. Для коронавируса кишечные симптомы не свойственны, но они могут проявляться у отдельных больных. Первые симптомы коронавируса появляются на 5-6 день после заражения. Между тем, до недавнего времени к основным симптомам коронавируса относили высокую температуру, сухой кашель и одышку. Узнайте об общих симптомах коронавируса у человека и первых признаках, которые очень легко спутать с обычным человеческим гриппом или простудой.
Как отличить коронавирус от простуды и гриппа
Мышечные боли люди знают под более простым словом «ломота»: «Меня всего ломает», «Я разбитый». Я не могла спать, сидеть, лежать — тело выкручивало в любых положениях. Это было едва выносимо, — рассказывает пациентка из Екатеринбурга. Отмечается, что поражения кожи могут быть первыми признаками начала коронавирусной инфекции. В других источниках нередко называют симптомом коронавируса волдыри, однако нужно учитывать, что волдыри часто путают с последствиями ожогов. На самом деле волдырь — это возвышающееся над кожей отечное образование, оно, как правило, красное за счет расширения сосудов. Оно не требует дополнительного лечения. Самый яркий пример — это крапивница, — объясняет Скороходов.
Врач говорит, что коронавирус, как и любой вирус, вызывает бурю в иммунной системе человека. И это приводит к появлению различных реакций. Они могут быть обычными сосудистыми, воспалительными или геморрагическими похожими на синяки. Являются ли они для коронавируса теми самыми высыпаниями, которые мы и будем рассматривать как диагностический признак коронавируса? Да нет, конечно.
Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62]. D-димер образуется в результате расщепления фибрина плазмином , а повышенное количество D-димера может указывать на избыток полимеризованного фибрина внутри сосудов и во внесосудистом пространстве [62]. Повышенные уровни D-димера , фибриногена и продуктов деградации фибрина [en] со значительно пониженным уровнем антитромбина служат индикаторами плохого прогноза у пациентов с COVID-19 [69]. Высокий уровень вирусовыделения в глотке наблюдается в первую неделю с появления симптомов, достигая наибольшего уровня на 4-й день, что предполагает активную репликацию вируса в верхних дыхательных путях.
Продолжительность вирусовыделения после исчезновения симптомов заболевания оценивается в 8—20 дней [36]. Однако обнаружение РНК вируса после выздоровления не означает наличия жизнеспособного вируса [70]. При этом в тяжёлых случаях инфекции по сравнению с лёгкими наблюдаются более высокие титры антител IgA и IgG. В течение 3—5 месяцев после инфекции уровни IgM и IgA снижаются [71]. В одном исследовании титры нейтрализующих антител IgG сохранялись длительное время с небольшим снижением спустя 6 месяцев после заболевания [72]. Роль клеточного иммунитета пока выясняется [71]. Среди людей пассивная иммунизация антителами показывала ограниченный эффект, что предполагает возможную значимую роль T-клеток в контроле инфекционного процесса [72]. Выделение РНК вируса снижается с наступлением выздоровления и может продолжаться некоторое время — от дней до недель, однако это не означает наличие жизнеспособного вируса [73]. В исследовании с участием 12 541 медицинских работников постинфекционный иммунитет значительно снижал риск реинфекции в течение 6 месяцев после перенесённой инфекции, при этом среди переболевших, у которых наблюдались антитела IgG к спайковому белку, не было симптоматических инфекций, а подтверждённых асимптоматических инфекций было всего две.
Однако по исследованию невозможно судить о том, обеспечивалась ли защита гуморальным иммунитетом или же иммунитетом клеточным [74]. О случаях реинфекции появляются сообщения повсеместно [75]. Согласно систематическому обзору от августа 2021 года по итогам примерно года с начала пандемии реинфекции возникали примерно у 3 человек на 1000 ранее выздоровевших пациентов [76]. Хотя SARS-CoV-2 обладает способностью обхода врождённого иммунитета, предполагается, что большое количество лёгких и асимптоматических случаев объясняется работой адаптивного иммунитета [77] вследствие ранее перенесённых инфекций, вызванных циркулирующими среди населения коронавирусами простуды [78]. Возможно, что наличие кросс-реактивного иммунитета влияет на тяжесть переносимой инфекции и на её распределение по возрастам. Дети обычно чаще болеют коронавирусными инфекциями, что гипотетически может давать им некоторую защиту от COVID-19 [79].
Часть 2. Маннанова И. Семёнов В. Статья составлена под редакцией эксперта Викулова Георгия Христовича. Кандидат медицинских наук, ведущий врач инфекционист, иммунолог, аллерголог, эксперт-вирусолог РАГИ. В России вспышки простуды, гриппа, других респираторных воспалительных заболеваний происходят осенью и зимой. Подробнее ОРВИ у взрослых: причины, симптомы и лечение Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ — группа острых инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, поражающими слизистые оболочки дыхательных путей респираторного тракта. Подробнее Красное горло у ребенка: причины и методы лечения Красное горло у ребенка — одна из самых частых жалоб при обращении к педиатру.
Особое внимание уделяется местам между пальцами, где часто собираются микробы. Мыть руки рекомендуется 20-30 секунд. Если помыть руки негде например, человек находится на улице , их рекомендуется обрабатывать спиртосодержащим антисептиком. Велика вероятность подцепить коронавирус с твердых поверхностей ручек, поручней от эскалатора. На металлических поверхностях вирус живет в течение 2 дней. Поэтому рекомендуется тщательно мыть руки после улицы, пользоваться антисептиками и не трогать лицо, рот и губы руками. Как отличить симптомы коронавируса от простудных заболеваний Первые симптомы простуды и гриппа очень схожи с Covid -19. Все эти заболевания могут протекать как бессимптомно, так и с тяжело выраженными симптомами, в некоторых случаях, приводящие к летальному исходу. То же самое касается и способов передачи гриппа, простуды и коронавируса. Они передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. И профилактика данных заболеваний одна и та же: регулярное мытье рук, ношение медицинских масок во время эпидемии, проветривание помещений. Но некоторые отличия между этими заболеваниями все же есть: грипп имеет более короткий инкубационный период. При заражении гриппом у больного появляются первые симптомы на 3 день, а при коронавирусе на 5-6 день; грипп чаще затрагивает маленьких детей, согласно статистике. А в случаях с коронавирусом имеется информация, что детей заражают в основном взрослые; при гриппе и простуде не всегда повышается температура тела. При правильном лечении, симптомы гриппа и простуды исчезают через несколько дней, и пациенты чувствуют себя намного лучше. А при коронавирусе, симптомы ухудшаются со временем. Поэтому, если на 5-й день болезни температура не падает при соответствующем лечении, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Коронавирус осенью 2023 года: симптомы инфекции и рекомендации по защите от болезни
Коронавирус «Пирола»: симптомы, как лечить, нужно ли носить маску. Медики сообщают, что симптомы «Пиролы» схожи с обычными для коронавируса. Основными симптомами заболевания 2019-nCoV являются повышение температуры тела, утомление, кашель с небольшим количеством мокроты. Симптомы и признаки нового коронавируса «Пирола». О том, какие признаки и симптомы указывают на болезнь, насколько опасны новые штаммы вируса для взрослых и детей, нужна ли вакцинация, а также статистика числа заболевших в России и мире, — в материале РИА вирус в 2024 годуПо данным. Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу Отличия коронавируса от ОРВИ следующие: Признаки ОРВИ.
Коронавирус осенью 2023 года: симптомы инфекции и рекомендации по защите от болезни
Симптомы и признаки коронавируса у человека. Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание. Иммунолог Крючков: резкая боль может быть опасным симптомом коронавируса. Симптомы у заболеваний схожие, но при COVID-19 может возникать потеря обоняния или вкуса, при гриппе же потеря обоняния или вкуса обычно не происходит. Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание.
Коронавирус осенью 2023 года: симптомы инфекции и рекомендации по защите от болезни
О том, какие первые признаки ковида в легкой форме у детей и взрослых, подробно про новые симптомы при коронавирусе по дням у взрослого человека и подростка. Признаки и симптомы при поступлении в больницу. Симптомы коронавируса схожи с простудой и гриппом, но окончательный диагноз поставит только врач.
Симптомы и признаки коронавирусной инфекции
Респираторные проявления в этом случае возникают позже. Нарушение дыхания. Одышка — распространенный симптом ковида, указывающий на поражение альвеол легочной ткани. При простуде и гриппе тяжелая пневмония, обуславливающая одышку и снижение уровня кислорода в крови, встречается реже. Симптоматика — ненадежный критерий дифференциальной диагностики. Следует учитывать, что даже проблемы с запахом и вкусом могут возникать у больных гриппом мужчин и женщин. Характер лихорадки Проникновение вирусов в организм вызывает иммунный ответ, направленный на борьбу с инфекционным процессом. Запускается воспалительная реакция. Специальные вещества воздействуют на отделы терморегуляции, из-за чего повышается температура тела.
Лихорадка помогает организму остановить распространение болезни. В некоторых случаях выделяемые патогенами токсины также вызывают лихорадочное состояние и озноб. Выраженность такого симптома зависит от возраста и индивидуального анамнеза пациента. У пожилых людей симптом выражен в меньшей степени. Лихорадочное состояние на фоне гриппозной инфекции легко узнать. Это повышение температуры до 39-39. Такой признак остается на протяжении 2-3 дней, после чего температурный показатель постепенно возвращается к норме. Если при гриппе лихорадка не проходит на протяжении 3 дней, врачи исключают бактериальные осложнения.
COVID-19 отличается «температурным непостоянством». Нередко терапевты обращают внимание на резкие отличия такого симптома от пациента к пациенту: у одного человека лихорадочное состояние не проходит в течение 5 дней, а у другого — появляется лишь раз или вовсе не обнаруживается. У некоторых перенесших ковид мужчин и женщин легкое повышение температуры сохраняется в течение нескольких недель после выздоровления. Заложенность носа и насморк В начале пандемии новой коронавирусной инфекции врачи заявляли, что насморк — нехарактерный для ковида признак. Соответствующие указания можно было увидеть в рекомендациях ВОЗ и других организаций здравоохранения.
В большинстве случаев все восстанавливается уже через несколько недель, но возможно затяжное нарушение функциональности органов чувств. Насморк Заложенность носа возникает обычно на начальных этапах заболевания. Напоминает течение ОРВИ , а уже через пару дней человек, как правило, может свободно дышать. Обилия слизи не наблюдается. Головная боль Для симптома типична средняя интенсивность. На протяжении двух недель после заражения вирусом головные боли могут усиливаться. Обычно симптом сопровождается другими явными проявлениями, как потеря обоняния, вкуса. Обратите внимание на то, что мигрень может указывать на обезвоживание организма. Причем он актуален и для взрослых, и для детей. Важно заострить внимание на пищевом расстройстве и обратиться за медицинской помощью, так как проблема может привести к обезвоживанию. Иногда сопровождается неприятными ощущениями в животе и даже рвотой. Разумеется, симптом нельзя считать первым подтверждением наличия коронавирусной инфекции, поэтому смотреть нужно на совокупность признаков. Общая слабость Люди с коронавирусом нередко замечают сильную усталость и ноющие мышечные боли. Возникает чувство «ломки» даже при нормальной температуре. На данный момент нельзя назвать миалгию конкретным симптомом COVID-19, но при параллельном появлении других признаков нужно насторожиться. Особенности симптоматики и протекания COVID-19 у разных пациентов В ноябре 2020 года ученые провели исследование относительно протекания коронавируса у пациентов разных полов и возрастов. Мужчины и женщины Так как вирус нуждается в белках ACE-2 для закрепления в организме, заболеванию особенно подвержены те, у кого их больше. Повышенный уровень рецепторов обнаружили в мужских репродуктивных органах, поэтому у них ковид проявляется сильнее. В целом ВОЗ пока не предоставила однозначных данных об отличии симптомов у мужчин и женщин. Эта тенденция наблюдается и в остальном мире. Исследования показали, что меньшая смертность среди женщин обусловлена такими факторами: Генетическими — биолог Ф. Убеда выяснил, что женщины ценны для вирусных инфекций, поскольку способны передавать их плоду во время беременности и ребенку в процессе родов. Таким образом патоген передается по поколениям. Социальными — во многих странах женский пол менее активен в плане общения с окружающими. Например, это характерно для китаянок. Мужчины же чаще контактируют с другими, в том числе телесно здороваются за руку при встрече. При этом обращаются за медицинской помощью чаще женщины, чем мужчины.
Появившийся в 2020 году китайский коронавирус, симптомы и признаки которого врачи ещё не достаточно хорошо научились идентифицировать, уже вызвал введение карантинного контроля в ряде аэропортов России. Общая информация о коронавирусе SARS-CoV-2 Своё название коронавирус получил за специфический вид — его оболочку окружает подобие короны, из S-протеинов. Именно на них реагируют клеточные мембраны, и открывают доступ внутрь клетки. Так как истинные S-протеины нужны для здорового жизненного цикла, клеточные мембраны не препятствуют вторжению. Репликация коронавируса происходит в нижней части лёгких. Это не исключает заражения фекально-оральным путём. Инкубационный период продолжается от 2 дней до 2 недель. В это время симптомы коронавируса у детей и взрослых вообще не проявляются. Первые симптомы коронавируса у человека На конец февраля 2020 года, в мире выявили более 82 тысяч инфицированных новым штаммом коронавируса. Статистика, предоставленная китайскими медиками, позволяет составить следующий список симптомов: Высокая температура. Общая слабость, усталость. Для детей этот симптом не характерен. Проявление этого симптома начинается через 2-3 часа после пробуждения. В течение дня, до отхода ко сну, ощущение усталости нарастает. Глухой кашель, почти без мокроты. У детей от 5 до 14 лет, учащается и затрудняется дыхание. Дети, и люди с астеническим телосложением, ощущают этот симптом в слабовыраженной форме. Головная боль и отдышка. Кроме этих проявлений, медики отмечали боли в животе, понос, тахикардию.
С появлением новых штаммов вируса стали учащаться сообщения о тяжелом течении инфекции и у женщин. Особого внимания требуют беременные: у них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие, потому что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон 7. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей. Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышенная утомляемость, дискомфорт или болезненность в горле , озноб, бледность кожи, ломота в мышцах и суставах, крайне редко — насморк. Подавляющее большинство заболевших отмечает сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Симптомы повторного коронавируса На сегодня данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы. Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений. Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров. У лиц с онкологией, проблемами иммунитета, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторное заражение может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой. Симптомы кишечного коронавируса У части людей коронавирус поражает стенки желудка и кишечника, провоцируя симптомы, похожие на «желудочный грипп». К признакам поражения респираторного тракта могут присоединяться тошнота, редко — рвота, а также диарея 1. Они обычно возникают на фоне температуры или предшествуют ей. Коронавирус без симптомов: как понять, что он есть Определить заражение коронавирусной инфекцией без симптомов можно только после лабораторного обследования, или проведя ПЦР-исследование слизи из зева и носа. Лабораторный анализ крови выявляет наличие антител класса М, которые указывают на острую фазу болезни.
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
Существует вероятность, что это и был ковид. Удостовериться в этом поможет анализ на антитела. Для этого обратитесь в клинику или медицинский центр для сдачи крови на IgG и IgM антитела. Даже если человек уже переболел, возможны повторные признаки коронавируса. Хотя второй раз инфекцию подхватывают редко, вероятность этого все же существует. Как правило, это происходит при ослабленном иммунитете во время первого заражения — организм выработал мало антител. Тот факт, что теперь в организме уже есть антитела, не означает менее выраженные симптомы и легкую форму переноса заболевания при повторном заражении. Симптомы второго коронавируса бывают выражены в гораздо более сложной форме, если от первого заражения прошло несколько месяцев, и выработанные антитела уже не защищают организм.
Понять, что человек переболел снова, также поможет анализ на антитела — в этом случае их концентрация должна стать выше. Также можно сделать ПЦР тест при первых признаках повторного заражения. Он покажет, есть ли коронавирус у человека в настоящий момент. И запомните, быть уверенным в COVID-19 без сдачи анализов, хоть и по самым точным его симптомам, нельзя.
Такая особенность вызвана генетической или иммунной невосприимчивостью к коронавирусу. Различают три вида бессимптомного носительства: Полное отсутствие симптомов; Досимптомное носительство, когда клиническая типичная симптоматика появляется чуть позже; Атипичное носительство, когда заболевание не может быть обнаружено из-за временного легкого недомогания человека.
Выявить наличие коронавирусной инфекции в организме при полном отсутствии каких либо симптомов можно лишь при помощи ПЦР теста. К примеру, тестирование можно сделать, если у Вас был непосредственный контакт с человеком, у которого уже подтвердилось заболевание. Особенности течения у пожилых К сожалению, пожилые люди, иммунитет которых, как правило, ослаблен из-за возрастного фактора, больше всех подвержены различным вирусным заболеваниям, в том числе — коронавирусу. К тому же, пожилые люди чаще имеют хронические заболевания, которые также могут негативно влиять на процесс и тяжесть болезни при заражении. У возрастных пациентов, как правило, любое заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у молодых людей. У пожилого человека часто ослаблена слизистая оболочка носа и других отделов дыхательной системы, за счет чего организм не способен в полной мере справиться с защитной функцией.
В результате возбудитель инфекции проникает в кровь и поражает другие органы. Чтобы минимизировать риск заражения, врачи рекомендуют соблюдать меры предосторожности: следить за гигиеной, чаще мыть руки, правильно питаться и включать в рацион витамины.
Большинство из них — молодые люди, лица с хроническими патологиями. При лёгкой форме коронавирус можно спутать с ОРВИ. Важно учитывать отличительные симптомы, что облегчает дифференциальную диагностику. Выздоровление пациента без особых осложнений наблюдается на 14 день после появления первых признаков: 1 сутки. Более высокие цифры наблюдаются крайне редко.
Больные жалуются на недомогание, похожее на усталость. У некоторых из них закладывает носовые ходы, ухудшается восприятие запахов. Состояние пациента ухудшается, сохраняется слабость, общая усталость нарастает. Присоединяется неприятное ощущение в горле, першение, кашель без отхождения мокроты. Отмечается полное отсутствие обоняния — больные не чувствуют даже интенсивные запахи. В ряде случаев нарушаются функции пищеварения — наблюдается тошнота , диарея , боль в эпигастрии, отсутствие аппетита. Симптомы, о которых сказано выше, становятся менее выраженными.
Общее состояние больного улучшается, приступы кашля становятся реже или проходят совсем. На фоне положительной динамики по прежнему отсутствуют запахи. Все признаки коронавируса исчезают полностью, констатируется полное выздоровление. Дети, как правило, переносят лёгкую форму коронавируса без каких-либо симптомов. В редких случаях инфекция напоминает незначительную простуду, которая сопровождается нормальной температурой тела.
Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62].
Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли. Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63]. Сам же эффект матового стекла возникает из-за частичного заполнения альвеол жидкостью, клеточным детритом , гиалиновыми мембранами и воспалительными клетками [64] [65] , в результате чего из-за смещения воздуха в альвеолах наблюдается помутнение в лёгких, но бронхи и сосуды при этом остаются различимыми [66]. Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек. Однако в данных направлениях о патогенезе пока мало что известно [10]. Вирус инфицирует и поражает эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды лёгких, в результате чего нарушается нормальное функционирование сосудов и поддержание их тонуса, а в дальнейшем изменения приводят к повышению свёртываемости крови и образованию тромбов [67]. В одном исследовании обнаружена взаимосвязь между тромбообразованием и наличием протромботических аутоантител у пациентов, что схоже с антифосфолипидным синдромом , при этом данные аутоантитела приводят к повышенной активности нейтрофилов [68]. Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62]. D-димер образуется в результате расщепления фибрина плазмином , а повышенное количество D-димера может указывать на избыток полимеризованного фибрина внутри сосудов и во внесосудистом пространстве [62].
Повышенные уровни D-димера , фибриногена и продуктов деградации фибрина [en] со значительно пониженным уровнем антитромбина служат индикаторами плохого прогноза у пациентов с COVID-19 [69]. Высокий уровень вирусовыделения в глотке наблюдается в первую неделю с появления симптомов, достигая наибольшего уровня на 4-й день, что предполагает активную репликацию вируса в верхних дыхательных путях. Продолжительность вирусовыделения после исчезновения симптомов заболевания оценивается в 8—20 дней [36]. Однако обнаружение РНК вируса после выздоровления не означает наличия жизнеспособного вируса [70].