Наиболее частая причина смерти (около 50 %) после транзиторной ишемической атаки — заболевания сердца (в основном инфаркт миокарда) [22]. Коварство симптомов микроинсульта у женщин кроется в том, что это состояние нередко оказывается перенесенным на ногах. Поскольку эпизоды микроинсульта длятся недолго, мало что можно сделать для лечения его симптомов. Чаще всего микроинсульт у женщин проявляется после 60 лет, но в последнее время внезапное нарушение кровообращения головного мозга отмечается после 50.
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
Признаки малого инсульта (микроинсульта). Симптомы и признаки инсульта у женщин и у мужчин одинаковые, разница лишь в том, что женщины более часто не обращают внимания на предвестники инсульта и переносят их на ногах. Симптомы и первые признаки данного инсульта у мужчин и женщин часто имеют нарастающую природу.
Первые признаки инсульта
Если причиной стал тромб, его попробуют растворить путем внутривенного вливания тромболитиков. Если произошёл разрыв сосуда, то первым делом врачи постараются остановить кровотечение и стабилизировать внутричерепное давление. Симптоматическое лечение подразумевает стабилизацию артериального давления, поддержание водно-электролитного баланса, дыхательной функции и гемодинамики. Мелкие кровоизлияния не приводят к критическим нарушениями высшей нервной деятельности. К человеку возвращается речь, двигательные функции, память. Читайте также: Какие бывают осложнения после кровоизлияния в мозг? Однако это вовсе не значит, будто после микроинсульта не нужна реабилитация. Если симптомы сохраняются после 3 недель, понадобится помощь врача лечебной физкультуры, физиотерапевта, при нарушениях речи — занятия с логопедом. После микроинсульта следует обязательно встать на учет к неврологу по месту жительства и раз в полгода проходить плановое обследование И, конечно, микроинсульт — это крайне тревожный сигнал, который говорит, что пора менять образ жизни и задуматься о здоровье: Учитывая, что подавляющее большинство острых проблем с кровообращением происходит из-за атеросклероза, первым делом нужно привести в порядок питание.
Откажитесь от жирной пищи, сладостей, постарайтесь сбросить лишний вес; Полностью откажитесь от сигарет, если до этого курили; Прекратите употреблять алкоголь. Перенесшим микроинсульт также назначают комплекс препаратов, которые предназначены для трёх целей: Снижение артериального давления. Это могут быть ингибиторы АПФ и диуретики; Профилактика тромбов антикоагулянты и антиагреганты ; Снижение уровня холестерина статины.
Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!
До приезда бригады скорой помощи или пока вы везете пострадавшего в больницу , нужно сделать следующее: уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу , снять всю стесняющую одежду воротнички, манжеты, ремень ; положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Не путать с нитроглицерином он противопоказан при мозговых катастрофах!!!! С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно; измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно в случае, если ему этот препарат назначен врачом. Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой; если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.
Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной преходящей ишемической атаки ТИА , то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния. Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу.
ТИА не всегда проявляется признаками, характерными исключительно для поражения тканей головного мозга. Микроинсульт может иметь и более расплывчатые черты, маскируясь под патологию других систем организма. Поэтому не следует оставлять без внимания непонятные эпизоды плохого самочувствия, нужно попытаться все же выяснить, почему так происходит. Это может помочь избежать в будущем куда более серьезных проблем. Как понять, что произошла катастрофа?
Определить, есть ли у человека инсульт, поможет простой тест Существует ряд несложных заданий, которые могут помочь разобраться, действительно ли случился инсульт или нет. Этот тест очень удобен и не требует специфических медицинских знаний. Сначала попросим женщину улыбнуться. Это простое действие поможет понять, произошел ли паралич мимической мускулатуры. Если да, то пораженная половина лица не сможет принять участие в улыбке.
Теперь попросим поднять и опустить руки, а потом и ноги. В норме человеку нетрудно выполнить эти действия совершенно синхронно обеими конечностями. Если же одна рука или нога отстает или вообще не участвует в движении, пора бить тревогу. И в конце попросим женщину повторить несколько несложных слов и словосочетаний. Первыми признаками поражения речевого центра будут являться невозможность внятно говорить, непонимание обращенной речи, немота.
Этот тест очень простой, но действенный. Он позволяет заподозрить наличие симптомов ОНМК и своевременно принять необходимые меры. Что делать, если у женщины случился инсульт? Итак, одно или несколько из вышеприведенных заданий дали положительный результат. Как правильно действовать?
Обязательно вызовите скорую помощь!
К вегетососудистым дистониям более склонны женщины именно из-за дисрегуляции функции парасимпатической и симпатической нервной системы. Риск ТИА растет при атеросклерозе или отложениям жировых бляшек на стенках артерий. При спазме сосудов на фоне стресса происходит смена полярности эндотерия — клеток, выстилающих сосудов. Тогда организм начинает восстанавливать ткань, повышая активность тромбоцитов. Для восстановления полярности на наросший слой клеток приклеиваются жировые молекулы. В результате сужается просвет артерии, нарушается кровоток. Формирование тромбов связано с рядом факторов: нарушением сердцебиения, заболеваниями сердца; сгущения крови на фоне повышенного уровня холестерина, тромбоцитов; при наличии тромбофлебита и варикозного расширения вен. Комбинация факторов относит некоторых женщин в группы повышенного риска: Эпизодическое повышение АД на фоне избыточного веса и приема гормональных препаратов для контрацепции. Планирование ЭКО и гипертония у женщин.
Наличие гипертонии, избыточной массы тела и храпа или апноэ сна. Резкий скачок артериального давления происходит при нейроциркуляторной дистонии, характерной для молодых людей. Применения оральной контрацепции меняет реологические свойства крови, повышает вязкость. Одновременно снижается эластичность стенок сосудов. Диссекции расслоение стенок артерий — одна из малоисследованных причин ТИА у людей молодого возраста и женщин до менопаузы. Целостность артериальной стенки нарушается при травмах шейного отдела. Но при аномалиях развития сосудов даже приступ кашля и неосторожное движение способны вызвать кровоизлияния, оставить часть мозговой ткани без кислорода. Полезная информация Травмы шеи и головного мозга повышают риск микроинсультов из-за нарушения целостности сосудов. Гематомы сопряжены с проблемами микроциркуляции пораженных участков мозга даже после сотрясений. Первые признаки микроинсульта у женщин Женские микроинсульты отличаются смазанной симптоматикой.
Например, слабостью в руках и ногах, ломотой в теле, нарушение координации движений. Бегающие мурашки по одной стороне тела, появление участков со сниженной чувствительностью кожи — одни из признаков ТИА. Многие отмечают снижение остроты зрения, «туман перед глазами», иногда без признаков головной боли. Женщины реже отмечают головокружение, нарушения сознания. Чаще у них происходит снижение чувствительности, покалывание по одной стороне тела. Если симптомы прошли спустя 1-2 часа, то, скорее всего, произошла транзиторная ишемическая атака. Основные симптомы Признаки микроинсульта у женщин напоминают картину обычного инсульта: Нарушение симметрии лица: сползание губ, щеки или века на одной стороне. Невозможность поднять перед собой обе руки и держать их в воздухе без слабости или онемения. Невнятная речь, плохое произношение слов. Нарушение зрения: затуманенность, двоение, появление черных точек.
К другим симптомам ТИА относят: частичную потерю зрения на один глаз; головокружение; проблемы с общением: человек говорит невнятно и не понимает то, что говорят ему; нарушение баланса и координации; онемение или слабость, что может привести к параличу одной стороны тела; потеря сознания в тяжелых случаях. Однократный или эпизодический характер перечисленных признаков микроинсульта оценивается, как проявление нейроциркуляторной дистонии. Молодые женщины с избыточным весом, принимающие противозачаточные гормональные средства. Женщины, которые проходят гормональную терапию для стимулирования ЭКО. Резкое повышение АД при стрессе или физическом перенапряжении считается изолированным фактором риска. В рамках исследования пациентов, перенесших ТИА, опрашивали о болях, которые наблюдались за неделю до нарушения кровообращения или 24 часов до события. Оказалось, что на протяжении года до микроинсульта у больных происходили мигрени с аурой, которая означает изменения зрения, слуха перед приступом головной боли. Если кровоснабжение нарушалось в затылочной доле, то головная боль являлась сигналом об опасности. Потому о приближении микроинсульта могут свидетельствовать мигрени с аурой, учащение приступов головной боли. Первая помощь При любом подозрении на микроинсульт нужно вызвать врача скорой помощи.
Подозрительная головная боль, которая не утихает после приема обезболивающих средств, сопровождается слабостью в ногах, нарушениями зрения — повод для обращения к врачу. До приезда бригады скорой помощи нужно измерить артериальное давление. В случае назначения гипотензивных средств, принять дозу для нормализации АД. Больную уложить на ровную поверхность, освободить от тесной одежды. Приоткрыть окно для притока свежего воздуха. Не оставлять в одиночестве, поддерживать. Лечение При подтверждении ТИА пациента госпитализируют на несколько дней для наблюдения. Дальнейшее лечение определяется причиной ТИА. Практически всем пациентам требуется медикаментозное лечение. Назначают антитромбоцитарные препараты антиагреганты , которые предотвращают слипание тромбоцитов и риск появления нового тромба.
Обычно выбирают аспирин, клопидогрел или сочетание аспирина и дипиридамола. Потребность в антиагрегантной терапии возрастает в следующих случаях: при закупорке мелких сосудов; на фоне пролапса митрального клапана; при выявленном кальцинозе митрального кольца; неревматических поражениях митрального клапана. Мерцательная аритмия в форме приступов и постоянный, острый коронарный синдром и митральный стеноз —показания для лечения антикоагулянтами. Сначала применяют препараты прямого действия гепарин , а затем — антагонисты витамина К варфарин. Антикоагулянты, такие как варфарин, снижают свертываемость крови. Их назначают при осложненном течении ТИА, но реже, чем тромбоцитарные препараты. Антикоагулянты необходимы пациентам с тромбозом левого желудочка на фоне инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии, ревматической болезни и других заболеваниях, повышающих риск инсульта. При атеросклерозе артерий сразу после ТИ назначают статины в самых высоких дозах. Последствия повышение риска повторного инсульта; неврологические симптомы на фоне гибели нейронов. После ТИА важным аспектом терапии является сохранение мозговой ткани, чтобы избежать неврологических нарушений.
В качестве профилактики используют цитопротекторы, предназначенные для предотвращения ишемии и инфаркта мозга. При спонтанном восстановлении кровотока, что происходит после ТИА, возникает проблема реперфузионного поражения тканей. Потому гибель нейронов также наблюдается. В ранней или долговременной перспективе это может привести к кратковременной утрате чувствительности, нарушении координации движений и потери четкости речи.
Микроинсульт у женщин: симптомы и первые признаки заболевания
- Симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста
- Микроинсульт симптомы первые признаки у женщин форум | Блог здорового человека 😊
- Заметные приметы заболевания
- Факторы риска
- Как понять, что у человека микроинсульт?
Каков прогноз при инсульте в пожилом возрасте?
Признаки малого инсульта (микроинсульта). Важно помнить, что симптомы и характерные первые признаки микроинсульта у женщин могут отличаться от того, что свойственно клинической картине у мужчин. Из этой статьи вы узнаете: наиболее типичные признаки микроинсульта у женщин и его первые проявления. Симптомы микроинсульта практически идентичны признакам ишемического нарушения кровообращения головного мозга. читайте интервью с врачом-неврологом на нашем сайте.
Признаки микроинсульта у женщин, как распознать
В пожилом возрасте (у женщин старше 50-ти лет) риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается. Например, при микроинсульте признаки у женщин после 50 могут быть нетипичными: икота, повышенная температура, паника. Признаки микроинсульта у женщин Пусть вас не вводит в заблуждение приставка «микро».
Как определить начало микроинсульта у женщин?
Во время гормональных перестроек, беременности и родов женский организм подвергается большим нагрузкам. В этот период повышается кровяное давление, изменяются свойства крови и увеличиваются нагрузки на сердце. Такие факторы оказывают существенное влияние на мозговое кровообращение. Некоторые признаки эклампсии и преэклампсии врачи путают с ишемическими. Эти нетипичные симптомы не дают своевременно оказать первую помощь и создают опасную для жизни ситуацию. Если женщина длительное время принимает противозачаточные препараты, у нее в несколько раз возрастает риск тромбоза сосудов из-за влияния лекарственных средств на свертываемость крови. Ежегодно в мире выявляется от 5 до 6,5 миллионов инсультов, в России — до 460 тысяч.
Он обеспечивает кровоснабжение преимущественно продолговатого мозга, мозжечка и затылочных долей больших полушарий. Инсульт в вертебробазилярном бассейне встречается реже. У человека с таким инсультом нарушается координация, появляются непроизвольные движения глаз нистагм , пропадает чувствительность, может развиться паралич всех конечностей, остановка дыхания и кровообращения. Симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне: сильное головокружение, часто с тошнотой и рвотой; неустойчивость нарушение координации движений, шаткая походка; утрата глотательного рефлекса, неспособность глотать дисфагия ; нарушение речи из-за невозможности контролировать движения языка и губ дизартрия ; нарушения слуха; нарушение чувствительности в конечностях с одной или с двух сторон; паралич тела — односторонний или двусторонний полный ; патологическое расширение или сужение зрачков без реакции на свет — на одном или на двух глазах; изменение положения глазных яблок — косоглазие, расхождение по вертикали или горизонтали; слепота на один или оба глаза; слабость в половине лица из-за поражения лицевого нерва; нистагм; потеря сознания.
Особенности ишемического и геморрагического инсульта Как правило, инсульт начинается внезапно: головная боль, общая слабость, парезы или параличи, рвота, в особо тяжёлых случаях — потеря сознания. Довольно часто ишемическим инсультам предшествуют транзиторные ишемические атаки — кратковременные неврологические нарушения: головная боль, головокружение, слабость в мышцах одной руки или её онемение, покалывание в левой или правой части тела, изменение чувствительности кожи, спонтанное помутнение зрения в одном глазу. Геморрагический инсульт развивается стремительно: симптомы появляются за несколько минут. Отличается очень сильной громоподобной головной болью и потерей сознания. Диагностикой видов инсульта занимаются врачи скорой помощи и неврологи. Они используют различные методы клинического и инструментального обследования. Установить окончательный диагноз помогает аппаратная диагностика, так как однозначно диагностировать инсульт или отличить ишемический от геморрагического по симптомам бывает сложно. Другие симптомы инсульта Поскольку инсульт может затрагивать как большие, так и малые области мозга, проявления патологии могут быть необычными и неочевидными. В некоторых случаях при инсульте человек может не чувствовать головную боль, не испытывать проблем с координацией движений или зрением. Но при этом у него меняется поведение и деформируется личность.
Такие расстройства называют не неврологическими, а психическими. Например, внезапно появляется беспочвенная и несвойственная человеку агрессия, дурашливость или неряшливость. Иногда он, наоборот, становится слишком спокойным: избегает движения и разговоров аспонтанность , проявляет апатию, безвольность и неспособность принимать решения. Иногда инсульт выглядит как опьянение — такое проявление патологии может ввести окружающих в заблуждение, особенно если речь идёт о молодых людях. Это довольно редкие признаки инсульта. В подавляющем большинстве случаев он развивается по «классическому» сценарию с симптомами, описанными выше. Но если с человеком что-то не так, он странно или неадекватно себя ведёт и этому нет никакой объективной причины — возможно, следует обратиться к неврологу. В тяжёлых случаях, например если пациент стал необоснованно агрессивным, бегает по помещению, кричит и бросается на всех вокруг, видит несуществующие предметы, лучше вызвать скорую помощь. Осложнения инсульта Главное осложнение инсульта — утрата жизненно важных неврологических функций, за которые отвечает мозг.
Онемения руки или ноги, онемение в одной из частей лица. Резкая звуко- и светобоязнь. В случае развития микроинсульта человеку можно помочь в течение 4 часов. Необходимо как можно скорее обратиться за помощью — либо доехать до сосудистого центра, либо вызвать скорую помощь. Что делать, если у человека случился инсульт? Первым делом вызовите скорую. Иногда счет идет на минуты. Обеспечьте приток свежего воздуха, откройте окна и двери, освободите шею человека от сдавливающих предметов одежды. Оставьте человека там, где случился приступ. Перемещать больного нельзя. Приподнимите голову и верхнюю часть тела человека на 30 градусов, подложив под грудной отдел позвоночника несколько подушек. В случае рвоты поверните голову человека набок и обеспечьте отход рвотных масс, чтобы человек не задохнулся. В случае эпилептического приступа осторожно придерживайте человека, поверните его голову набок и вставьте в рот обернутый тканью предмет — палку, расческу, ложку. В случае остановки сердца немедленно начните непрямой массаж через грудную клетку и сделайте искусственное дыхание.
Из нее вы узнаете о жизни после инсульта, периодах восстановления, упражнениях для реабилитации, особенностях питания. А здесь подробнее о тренажерах после инсульта. Признаки Как и при ишемическом инсульте, клинические проявления состоят из очаговых симптомов и общих церебральных нарушений. Иногда бывает сочетание двух или более групп признаков.