Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы (relaxatio diaphragmatica) ощущаются в области груди. когда боль в грудной клетке смертельно опасна Наиболее опасны болевые ощущения, которые связаны с заболеваниями сердца и лёгких.
Лапина Т.Л. Пищеводная боль // Медицинский вестник. – 2006. – № 32 (375). – 11 октября. – с. 16.
| Почему после выздоровления продолжает болеть в груди | Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем. |
| Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать | В большинстве случаев боль при ГЭРБ наиболее заметна после еды. |
Беспокоит изжога и боль в груди: что делать
Иногда небольшое повышение температуры, кашель с кровью или шок. Более вероятно у пациентов с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии тромбы в анамнезе, недавно перенесенная операция, особенно хирургическое вмешательство на ногах, длительный постельный режим, гипс или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак. Напряженный пневмоторакс коллапс легкого с повышением давления воздуха в грудной клетке Признаки: Представляют непосредственную опасность для жизни. Значительная одышка. Низкое артериальное давление, опухшие вены шеи и ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки. Пневмония Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Лихорадка, озноб, кашель и, как правило, мокрота желтого или зеленого цвета. Часто одышка. Иногда боль при дыхании.
Учащенное сердцебиение и застой в легких, выявленные в ходе осмотра. Пневмоторакс спадание легкого Признаки: Потенциально угрожающие жизни. Внезапная острая боль, как правило, в одной половине груди. Иногда одышка, ослабление дыхательных шумов, слышных через стетоскоп, с одной стороны. Плеврит воспаление оболочки вокруг легкого Признаки: Острая боль при дыхании. Обычно у пациентов, которые недавно переболели пневмонией или вирусной респираторной инфекцией. Иногда кашель. Боль скелетно-мышечной стенки грудной клетки Признаки: Боль, которая обычно стойкая продолжительностью несколько дней или больше.
В тяжелых случаях на месте эзофагита появляется пептическая язва пищевода. При эзофагите в дистальном отделе пищевода и пептической язве пищевода наблюдаются более или менее сильные боли за мечевидным отростком, зависимость которых от акта глотания в большинстве случаев выражена совершенно ясно, но они могут и не быть связанными с приемом пищи. Как и при язвах других локализаций, пептическая язва пищевода в V4 случаев осложняется постгеморрагической анемией. Для диагноза ценны также изменения, устанавливаемые рентгенологически и эзофагоскопически часто только стеноз , но они не обязательны. Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы relaxatio diaphragmatica ощущаются в области груди. Они являются часто выражением изъязвлений слизистой оболочки в частях пищевода, лежащих выше диафрагмы. Симптоматология грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в последние годы хорошо разработана. Клинически, однако, это рентгенологическое разграничение большого значения не имеет. Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно считать характерными: а Стоящие на первом плане боли в эпигастральной области, ощущаемые за мечевидным отростком или отдающие также в спину, в верхнюю часть груди, в плечи и руки. Правильно отграничить эти жалобы от наблюдающихся при заболеваниях сердца и легких, о которых здесь может идти речь, особенно трудно. Дальнейшие клинические симптомы: отрыжка часто , рвота редко , постгеморрагические анемии, признаки повреждения миокарда на ЭКГ и рецидивирующие неясные тромбофлебиты Wegmann. Рентгенологическая картина может ничего не выявить, если грыжу пищеводного отверстия диафрагмы не искать специально с помощью особых технических приемов Hafter.
Дифференциальная диагностика при пищеводной дисфагии Так, например, при ахалазии кардии наряду с пищеводной дисфагией имеются загрудинная боль, срыгивание регургитация , похудение, кашель. Нередко присоединяются аспирационная пневмония, лихорадка и другие интоксикационные симптомы. При ахалазии имеют место отсутствие перистальтики пищевода на всем протяжении и дистальное сужение на уровне нижнего пищеводного сфинктера, определяются расширенные тени средостения, обнаруживаются уровни жидкости в нем и его дистальное сужение. Терапия ахалазии кардии состоит в пневматической дилатации нижнего пищеводного сфинктера, применении специальной лекарственной терапии, например введение бутулистического токсина в область нижнего пищеводного сфинктера; иногда прибегают к оперативному вмешательству. На догоспитальном этапе возможность оказания медицинской помощи при такой патологии крайне ограничена, однако некоторым больным с пищеводной дисфагией неотложная терапевтическая помощь может быть оказана. Например, если больной ранее был обследован, диагноз установлен, курсовое специализированное лечение проведено, определены соответствующие назначения в качестве симптоматической терапии "по требованию", то необходимо лишь подтвердить целесообразность их проведения в данное время. Например, у больного диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эрозивным рефлюкс-эзофагитом, была ремиссия, но в домашних условиях усилились или вновь возникли субъективные проявления болезни, то есть рецидивировали симптомы, характерные для этого заболевания: изжога, ощущение жжения за грудиной и боль, иррадиирующая в шею, а иногда в лопатку. Наряду с изжогой может быть регургитация заброс кислого, а иногда горького содержимого с примесью пищи в глотку. Больные нередко испытывают неприятный привкус во рту. Срыгивание, как правило, возникает после обильного приема пищи, при наклонах вперед и в положении лежа с опущенным изголовьем. Также может быть и пищеводная дисфагия, причиной которой обычно являются доброкачественные стриктуры пищевода. Часто при этом дисфагия возникает только при проглатывании твердой пищи, например куска мяса или хлеба. Ее возникновение связывается со значительным сужением просвета пищевода менее 13 мм. Длительно существующая пищеводная дисфагия, при которой нарушается проглатывание жидкости, например, слюны, требует тщательного обследования и часто эндоскопического и хирургического вмешательства. При рефлюкс-эзофагите наряду с изжогой и регургитацией могут иметь место избыточное слюнотечение, охриплость голоса, кашель и даже удушье. Если при этом отсутствует пищеводная дисфагия, то в порядке неотложной терапевтической помощи необходимо соблюдать диету, принимать антацидные средства, в основном алюминийсодержащие, типа фосфалюгеля, маалокса, ремагеля, альмагеля по 1 дозе через 1,5 ч после еды 3 раза и 4-й раз непосредственно перед сном , мотилиума по 10 мг 3-4 раза в день за 15-20 мин до еды , возобновляется курсовое специализированное лечение ингибитором протонной помпы и реже антагонистом Н2-рецепторов. Быстрый терапевтический эффект оказывает также шипучая таблетка зантака или гистака 150 или 300 мг на прием в 100 мл воды. Эффект от приема этих средств наступает быстро. Курсовое лечение рефлюкс-эзофагита проводится в зависимости от выраженности деструктивных изменений в пищеводе и состояния других внутренних органов, то есть с учетом сопутствующих заболеваний и эффективности лекарственной терапии. Однако этиология эзофагитов, которые также могут протекать с симптомом пищеводной дисфагии, чрезвычайно разнородна, и поэтому разобраться с этим может только специалист. Для этого требуется проведение соответствующих исследований. Например, эзофагит может быть кандидозным, герпетическим, карозивным от воздействия кислоты или щелочи , травматическим. Чтобы назначить обоснованное специализированное лечение, требуется проведение соответствующих исследований. Например, слизистая оболочка может быть поражена ВИЧ-инфекцией, вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом, грибковыми и другими инфекционными агентами. Даже при гистологическом и цитологическом исследовании биоптатов нередко невозможна точная диагностика эзофагита. Например, пациентам с подозрением на бактериальный эзофагит показано выполнение бактериологического посева крови, так как бактериемия и сепсис достаточно частные состояния при бактериальном эзофагите, а идентификация возбудителя позволяет проводить целенаправленную антимикробную терапию. Нельзя без дообследования в некоторых случаях исключить эзофагит туберкулезного происхождения, то есть связь эзофагита с микобактериями туберкулеза. Боли в грудной клетке, вызванные заболеваниями пищевода Боли в грудной клетке, вызванные заболеваниями пищевода. Наиболее частыми причинами болей в грудной клетке, связанных с пищеводом, являются диффузный спазм пищевода и рефлюкс-эзофагит, но для подтверждения того или иного диагноза и исключения кардиальных болей и болей, обусловленных поражением позвоночника и грудной клетки, требуется тщательное обследование. При этом следует иметь в виду, что наиболее частой причиной болей в грудной клетке за грудиной является ишемическая болезнь сердца. Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. В связи с этим, в первую очередь при болях в груди, необходимо предполагать и, соответственно, исключать ишемическую болезнь сердца, в частности острый инфаркт миокарда. Рвота Рвота. Рвоте обычно предшествуют тошнота и слюнотечение, она сопровождается выраженным сокращением брюшных и грудных мышц, а срыгивание, в отличие от рвоты, характеризуется только внезапным возвращением небольших объемов содержимого пищевода и желудка в глотку в результате расслабления или недостаточности перстнеглоточной мышцы. Причины: желудочно-кишечные заболевания органическая непроходимость, псевдообструкция, перитонит, панкреатит, холецистит и ДР.
Даже единичный эпизод такой боли — повод навестить врача, в том числе чтобы исключить ишемию или сердечную недостаточность. Инфаркт миокарда Симптомы инфаркта могут возникать или усиливаться после обильного застолья, сказала Кашух «Газете. Насторожить должна сильная боль в груди, особенно если она распространяется на левую руку, шею, челюсть или спину. Как распознать «старое» сердце Проблемы с сердцем — больше не признак пожилого возраста. Такие недуги стремительно молодеют.
После коронавируса продолжает болеть в груди
| Как отличить сердечную боль от Невралгии | Как понять, что у тебя сердечный приступ | Боль в грудной клетке посередине: причины, как отграничить сердечный дискомфорт от другого и что делать. |
| Боль в грудине после еды ❀ потрясающие данные наших учёных | Дифференциальная диагностика повторяющейся боли в груди является одной из самых ответственных клинических задач, и решение ее практически всегда связано с достаточными сложностями. |
| Причины боли в груди | Если возникает боль в груди при глотании пищи, то необходимо обратиться к врачу. |
| Боль в груди при болезнях пищеварения: гастрит, язва, панкреатит | Врач Екатерина Кашух заявила, что боль в области груди после еды может говорить о гипотензии. |
Не изжога, а инфаркт. Почему нельзя игнорировать боль в груди после еды
Теги: после питие гадировки болит грудь, после стакана воды появляется боль в груди. Боль в груди может возникнуть после сильного нервного потрясения, после стресса, либо на фоне синдрома хронической усталости. Эксперты рассказали, как отличить опасную жгучую боль в груди, которая сигналит о проблемах с сердцем. Гастроэнтеролог Екатерина Кашух рассказала, что боль в груди после еды может быть связана с определенными патологиями, передает «». Ощущение тяжести в груди после еды может быть очень неприятным и мешать полноценному функционированию организма. Появление боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение после еды могут быть вызваны разными причинами.
Большие симптомы в гастроэнтерологии
При разработке курса реабилитации учитываются многие факторы: степень тяжести перенесенного коронавируса, степень поражения легких после пневмонии, пол, возраст, наличие или отсутствие хронических заболеваний. При восстановлении организма после перенесенного коронавируса необходимо соблюдать рацион питания, включать в пищу ингредиенты, содержащие витамины и минералы для помощи организму в процессе реабилитации. К таким продуктам относятся: мясо, рыба, птица, крупы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты и квашеная капуста. Очень важно также соблюдать водный баланс, так как вода насыщает кровь кислородом и стимулирует ее циркуляцию по организму. Помимо этого, она налаживает работу многих систем организма, выступая в качестве вспомогательного инструмента в фильтрации шлаков и токсинов, накопившихся в процессе болезни. Поэтому к своему организму необходимо всегда относиться с вниманием и заботой, нельзя ни в коем случае игнорировать сигналы организма о сбоях. При появлении настораживающих и нехарактерных симптомов следует обратиться к специалисту , пройти обследование и сдать соответствующие анализы.
Чек ап организма особенно необходим при боли в пояснице, боли в суставах, боли в коленях, боли при ходьбе, боли в мышцах, боли в тазобедренном суставе, боли в суставе рук, боли пяток при ходьбе, боли суставов ног, боли в коленном суставе, боли над коленом, чтобы выявить полную картину, найти причины заболевания и назначить верное решение. Но чек ап важно проходить и при отсутствии какой-либо симптоматики, чтобы знать о состоянии своего здоровья и заранее предотвратить возможные заболевания.
Такое состояние является очень серьезным и требует немедленного хирургического вмешательства, любое промедление может привести к летальному исходу. Бывает редко. Мне ни разу не встречалось. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭФБ - в просторечии "рефлюкс" очень распространенное состояние. В грудной полости находится пищевод.
Его патологии могут вызывать появление болей в грудной клетке. Например, такое состояние как "peфлюкc". Это обратный процесс заброса содержимого желудка в нижнюю треть пищевода. Поскольку пища, попавшая внутрь желудка, подвергается действию соляной кислоты, то её обратное попадание в пищевод сопровождается болями. Внутренняя поверхность пищевода не имеет кислотоустойчивого слоя, начинается ожоговое действие кислоты. Поэтому возникает боль по ходу пищевода в грудной клетке. При этом может быть отрыжка воздухом.
Состояние "рефлюкса" может быть при гастритах, язвенной болезни, дуоденитах, недостаточности двигательной активности желудка, регулярном переедании, ожирении. Причиной эзофагеальной загрудинной боли может быть повышение нервнорецепторной чувствительности пищевода висцеральная гиперчувствительность или усиление нормальных афферентных импульсов аллодиния спинного мозга или ЦНС. Боли в груди могут быть вызваны многими заболеваниями, поэтому врачам сложно поставить диагноз, основываясь только на симптомах болезни, нужно проводить дифференциальную диагностику. В основном врачи назначают следующие исследования: 1. Опрос пациента: узнается характер боли в груди, имеется ли какая-нибудь связь с физической нагрузкой или приемом пищи, отдает ли болевой синдром в другие части тела и тому подобное. Осмотр пациента: измеряется артериальное давление и температура, слушается пульс, сердце, а также легкие. ЭКГ определяется работа сердца.
С помощью этого исследования можно распознать сердечный приступ и стенокардию, а также эмболию легочной артерии. Рентген грудной клетки. Этот метод диагностики является очень информативным. Он помогает выявить болезни легких, сердца, а также переломы и другие заболевания органов, расположенных в грудной клетке. Компьютерная томография — наиболее точный метод диагностики, позволяющий выявить изменения, произошедшие в организме, которые были не видны на рентгене. Фиброэзофагогастродуоденоскопия ФЭГДС — этот метод диагностики проводится с целью исключения болезней органов пищеварения, которые также могут быть причиной болей в области грудной клетки. Общий анализ крови проводят для того, чтобы понять имеется ли воспаление в организме.
На этом пожалуй закончу. Очень много заумного текста получилось. Пора переходить к истории. Только она точно не соответствует теме, хотя и близка к ней.
При эндоскопическом исследовании у пациента с аксиальной ГПОД на первый план выходят признаки рефлюкс-эзофагита. Среди других изменений можно отметить наличие отека, гиперемии, подслизистых геморрагий или эрозий в субкардиальном и кардиальном отделах желудка [3,10]. Клинические проявления врожденного короткого пищевода очень сходны с клиникой ГПОД. Пациента беспокоят боли в грудной клетке после еды, изжога, редко рвота [5,6]. Дивертикулы диаметром до 2 см обычно не сопровождаются субъективными симптомами, но, осложняясь дивертикулитом, проявляются периодическими болями за грудиной, в эпигастральной области, спине псевдостенокардией , дисфагией, срыгиванием, субфебрилитетом. Диагностируются на основании клинических проявлений и рентгенологического исследования [5,6]. Боли в грудной клетке могут отмечаться при инфекционных эзофагитах. Среди других клинических проявлений следует отметить одинофагию, дисфагию, извращение вкуса дисгевзию , изжогу, икоту, кровотечение и лихорадку. Заболевание чаще развивается в возрасте 20-40 лет. Основные симптомы ахалазии кардии — нарушение глотания дисфагия , пищеводная рвота и загрудинные боли, ночной кашель. Диагноз подтверждается результатами рентгенологического исследования: отмечаются нарушение прохождения контрастной бариевой взвеси из пищевода в желудок, отсутствие газового пузыря желудка, наличие в пищеводе большого количества содержимого натощак, значительное расширение пищевода, нередко его S-образное искривление или гигантское мешковидное расширение [5, 6]. Эзофагоспазм относится к группе гипермоторных дискинезий пищевода. В зависимости от протяженности спазма выделяют сегментарный и диффузный эзофагоспазм. Боли локализуются в области грудины или высоко в эпигастральной области, они интенсивные, иррадиируют по передней поверхности грудной клетки вверх до шеи, в нижнюю челюсть, плечи. Боли начинаются спонтанно, либо во время еды, могут длиться долго до нескольких часов или внезапно прекращаются после проглатывания глотка теплой жидкости вода, чай и т. Иногда загрудинные боли при эзофагоспазме очень напоминают таковые во время приступа стенокардии, что иногда служит причиной гипердиагностики ишемической болезни сердца. При болевом приступе наблюдается дисфагия, причем, иногда парадоксальная: лучше проходит твердая, а не жидкая пища. В конце приступа нередко отмечается срыгивание небольшого количества слизи. В отсутствие лечения эзофагоспазм, как правило, прогрессирует. Диагноз эзофагоспазма верифицируют с помощью рентгенологического исследования: на рентгенограмме обычно отчетливо видны спастические сокращения пищевода с образованием псевдодивертикулов, спастические искривления, напоминающие штопор. Во многих случаях наблюдается характерная клинико-рентгенологическая картина эзофагоспазма. Следует отметить, что для дифференциации эзофагоспазма от стенокардии проба с нитроглицерином малопригодна, так как этот препарат расслабляет гладкомышечные клетки стенок коронарных артерий и мышечные волокна стенок пищевода. Боль в грудной клетке может быть симптомом опухоли пищевода.
Да и в Интернете можно найти миллион способов справиться с изжогой, в любой аптеке без рецепта предложат лекарственные препараты, нейтрализующие кислоту. Однако, к сожалению, и народные, и даже лекарственные средства лишь на время «потушат пожар», — предупреждают врачи. В запущенной форме гастроэзофагеальный рефлюкс может спровоцировать как минимум образование язвы, как максимум — желудочно-кишечные кровотечения и даже рак пищевода. Поэтому гастроэнтерологи, глубоко изучившие гастроэзофагеальный рефлюкс, настаивают на комплексном лечении этого заболевания. Во-первых, потому, что почти в 40 процентах случаев одного медикаментозного лечения просто недостаточно, чтобы вылечить болезнь. Во-вторых, длительное медикаментозное лечение может иметь свои серьезные побочные эффекты. Свои плюсы и минусы имеет и широко применяемый в европейских клиниках хирургический метод лечения ГЭРБ. Считается, что он эффективнее всех остальных с точки зрения долгосрочного результата, однако и здесь не исключена вероятность рецидива. Сегодня гастроэнтерологи связывают большие надежды с такими новейшими технологиями как, например, использование магнитных имплантов. Устройство представляет собой небольшой имплантат, который состоит их титановых колец с магнитными ядрами внутри. Все кольца взаимосвязаны между собой, магнитное притяжение между ними дополняет существующую барьерную защиту сфинктера от протечки без прямого вмешательства в организм пациента.
Боль в области грудной клетки: изжога или сердце?
Типичными симптомами являются резкая болезненность в груди, изжога, невозможность проглотить как твердую, так и жидкую пищу. Боль в груди может возникнуть после сильного нервного потрясения, после стресса, либо на фоне синдрома хронической усталости. Эксперты рассказали, как отличить опасную жгучую боль в груди, которая сигналит о проблемах с сердцем.
Болит в груди после еды: в каких случаях нужно обратиться к врачу
боли, усиливающиеся при прощупывании грудной клетки по ходу межреберных промежутков. Тупая боль в грудной клетке посередине свидетельствует о заболеваниях сердца или сосудов. Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы (relaxatio diaphragmatica) ощущаются в области груди. Теги: после питие гадировки болит грудь, после стакана воды появляется боль в груди. Начинают беспокоить боли в грудной клетке, которые не всегда можно связать с заболеванием желудка.
Когда появляется симптом жжения в грудной клетке
Ночной рефлюкс проявляется постоянным кашлем, нарушениями сна, воспалением горла и развитием астмы. Что будет, если не лечить Запущенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать хроническое воспаление пищевода и привести к образованию рубцов, язв и даже предраковых изменений из-за постоянного агрессивного воздействия желудочного сока. Также постоянный заброс содержимого желудка в глотку раздражает слизистую и вызывает хроническую ангину. А самое грозное осложнение — попадание содержимого желудка в дыхательные пути, при этом возможен ожог трахеи и бронхов, который сложно поддается лечению. В запущенных случаях, такое заболевание лечится хирургически, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью специалиста. Для этого ему потребуется рассказ о симптомах, возможно придется сделать рентген с контрастом или эндоскопию желудочно-кишечного тракта, чтобы понять насколько пострадал пищевод.
Ходил к врачу сдал все анализы. Не сердце.
Сказали, что то вроде хандроза или после физического и марального напряжения. Маж мол спину пеи таблетки. Мазь выписали - Наиз, а таблетки - бисопролол.
Некоторые пациенты терпят и считают, что в их возрасте неприятные ощущения в области грудины уже ничего опасного не представляет, но позже они поступают с необратимыми изменениями в сердце. В каких случаях нужно обращаться к врачу? Если собрать всех пациентов с болью в сердце, то их можно разделить на три группы. В первую будут входить пациенты, у которых возникла типичная несомненная стенокардия с тремя отличительными признаками: загрудинная боль или дискомфорт с характерной продолжительностью; боли, возникающие в случае физической или эмоциональной нагрузки; боли, исчезающие в покое или после приёма нитроглицерина. К третьей группе будут относиться пациенты с болями, не связанными с ишемией миокарда. У этих людей все вышеперечисленные симптомы отсутствуют, или же отмечается только один признак из вышеперечисленных. Что можно отнести к характерным болям при стенокардии?
Чаще всего симптомы напоминают давящие боли за грудиной жгучего характера, иногда отдающие в левую руку, нижнюю челюсть, в левую лопатку. В некоторых случаях боли сопровождаются одышкой. Некоторые пациенты описывают подобные ощущения, как будто на их грудь положили горячий утюг. В литературе встречается термин "грудная жаба". Область распространения боли при стенокардии Данная боль появляется обычно во время физической или эмоциональной нагрузки и также быстро исчезает после прекращения той нагрузки, которая вызвала приступ. Например, если возникает жгучая боль за грудиной, которая не даёт подняться на один этаж, поэтому при подъёме приходится отдохнуть и подождать, пока пройдёт боль, то это сигналы типичной несомненной стенокардии. По этому поводу нужно срочно обратиться к врачу. Если при ходьбе возникает неприятное ощущение возле левой лопатки или в левой челюсти, в связи с чем не удаётся быстро идти и приходится останавливаться для исчезновения данного ощущения, то этот случай является проявлением атипичной вероятной стенокардии. К сожалению, некоторые пациенты не могут оценить характер болей и часто путают стенокардию с другими заболеваниями, чем могут ввести в заблуждение и себя, и лечащего врача. Например, некоторые пациенты принимают её за обыкновенную изжогу.
Были случаи, когда человек жаловался только на боль в левой половине челюсти, путая её с зубной болью. Поэтому важно помнить, что характерным отличием стенокардических болей является их связь с физической или эмоциональной нагрузкой. В некоторых случаях повышение артериального давления может приравниваться к физической нагрузке. Для стенокардии НЕ свойственны: боли с локальным, точечным характером; боли, которые присутствуют дольше получаса, т. Существуют две основные теории роста атеросклеротической бляшки в стенке сосуда, которые дополняют друг друга. Одну из них знают даже те люди, которые не имеют медицинского образования, — это избыточное образование холестерина в крови. В наше время каждый знает о свойствах холестерине, поэтому многие обращают внимание на продукты питания, где есть надпись "без холестерина". Некоторые даже пользуются таблицами продуктов с низким содержанием холестерина, чтобы правильно подойти к составлению своего рациона. Это действительно важно. Еще патоморфолог Н.
Аничков в 1913 году в экспериментах на кроликах показал, что добавление холестерина к обычному корму вызывает изменения в аорте, похожие на нарушения, которые наблюдаются у человека при атеросклерозе. Но, не смотря на это, холестерин является значимым химическим элементом, участвующим в обмене веществ. Без него человек не может существовать. И даже если бы люди постоянно ели продукты с высоким содержанием холестерина, атеросклеротический процесс с возрастом всё равно протекал бы не так быстро, как у людей с наличием факторов риска развития атеросклероза. Вторая теория развития атеросклероза появилась позже. Она заключается в ответе, возникающем на повреждение эндотелия сосуда — тоненькой внутренней оболочки артерий, толщиной в одну клетку. Её может повредить те же факторы риска: повышенное артериальное давление, которое давит на сосуды, в результате чего они не могут выдержать постоянные подъёмы и падения давления, которые возникают из-за эмоциональных стрессов, низкой физической активности или избыточного веса; высокий уровень глюкозы, который является токсическим для клеток эндотелия; действие монооксида углерода — угарного газа, образующегося во время активного или пассивного курения. В итоге повышения концентрации холестерина в крови и повреждения эндотелия начинают образовываться атеросклеротические бляшки, вызывая различные заболевания, в том числе и стенокардию. Чаще всего встречаются первые два типа. Стабильная стенокардия характеризуется регулярным возникновением стенокардических симптомов, причём их выраженность с течением времени не меняется.
Это связано со структурой бляшки, которая сохраняет свою форму или медленно увеличивается. Нестабильная стенокардия связана с разрывом атеросклеротической бляшки и возникновением тромба. Исходя из этого существуют три подгруппы такой стенокардии: возникшая впервые — когда человек не знает о характере бляшки; прогрессирующая — когда возникают симптомы разрыва бляшки; ранняя постинфарктная или послеоперационная — когда после разрешения инфаркта миокарда вновь появились симптомы стенокардии.
Моисеев, 2013. Айзенштат А.
Рентгенологическое исследование при желудочно-пищеводном рефлюксе. Полезная информация Боль в груди после изжоги Изжога представляет собой ощущение жжения и дискомфорта в области груди, за грудиной или в верхней части живота. Данное состояние связано с рефлюксом кислоты из желудка в пищевод, что приводит к раздражению слизистой оболочки пищевода. Часто изжога возникает после приема острой, жирной, кислой или пряной пищи.
Что делать, если жжет и болит в области грудины?
Такие пробы могут вызвать псевдоангинозные боли как при наличии нарушений двигательной функции пищевода, так и без них. Возможно сочетание ИБС и двигательной дисфункции пищевода или гастроэзофагального рефлюкса. Важно отметить, что нитроглицерин и антагонисты кальция иногда уменьшают болевые ощущения при заболеваниях пищевода. Возможно, это связано со спазмолитическим эффектом. Диагностические возможности самые современные УЗ- сканеры экспертного уровня, Аффинити 70 с определением глобального продольного стрейна при ЭХО КГ, современные холтеры с возможностью проведения кардиореспираторного мониторирования, и весь спектр лабораторной диагностики.
Дисфагия чаще возникает при фиксированной параэзофагеальной грыже, обусловленной сдавлением пищевода содержимым грыжевого мешка.
Параэзофагеальная фиксированная грыжа распознается при обычном рентгеновском исследовании. Для обнаружения скользящей грыжи используют метод позиционного исследования с барием, позволяющий в различных положениях тела выявить миграцию абдоминальной части пищевода и кардиального отдела через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную клетку и регургитацию контрастного вещества в дистальную часть пищевода. Следует отметить, что дно желудка при формировании скользящей ГПОД редко является частью грыжевого выпячивания. При эндоскопическом исследовании у пациента с аксиальной ГПОД на первый план выходят признаки рефлюкс-эзофагита. Среди других изменений можно отметить наличие отека, гиперемии, подслизистых геморрагий или эрозий в субкардиальном и кардиальном отделах желудка [3,10].
Клинические проявления врожденного короткого пищевода очень сходны с клиникой ГПОД. Пациента беспокоят боли в грудной клетке после еды, изжога, редко рвота [5,6]. Дивертикулы диаметром до 2 см обычно не сопровождаются субъективными симптомами, но, осложняясь дивертикулитом, проявляются периодическими болями за грудиной, в эпигастральной области, спине псевдостенокардией , дисфагией, срыгиванием, субфебрилитетом. Диагностируются на основании клинических проявлений и рентгенологического исследования [5,6]. Боли в грудной клетке могут отмечаться при инфекционных эзофагитах.
Среди других клинических проявлений следует отметить одинофагию, дисфагию, извращение вкуса дисгевзию , изжогу, икоту, кровотечение и лихорадку. Заболевание чаще развивается в возрасте 20-40 лет. Основные симптомы ахалазии кардии — нарушение глотания дисфагия , пищеводная рвота и загрудинные боли, ночной кашель. Диагноз подтверждается результатами рентгенологического исследования: отмечаются нарушение прохождения контрастной бариевой взвеси из пищевода в желудок, отсутствие газового пузыря желудка, наличие в пищеводе большого количества содержимого натощак, значительное расширение пищевода, нередко его S-образное искривление или гигантское мешковидное расширение [5, 6]. Эзофагоспазм относится к группе гипермоторных дискинезий пищевода.
В зависимости от протяженности спазма выделяют сегментарный и диффузный эзофагоспазм. Боли локализуются в области грудины или высоко в эпигастральной области, они интенсивные, иррадиируют по передней поверхности грудной клетки вверх до шеи, в нижнюю челюсть, плечи. Боли начинаются спонтанно, либо во время еды, могут длиться долго до нескольких часов или внезапно прекращаются после проглатывания глотка теплой жидкости вода, чай и т. Иногда загрудинные боли при эзофагоспазме очень напоминают таковые во время приступа стенокардии, что иногда служит причиной гипердиагностики ишемической болезни сердца. При болевом приступе наблюдается дисфагия, причем, иногда парадоксальная: лучше проходит твердая, а не жидкая пища.
В конце приступа нередко отмечается срыгивание небольшого количества слизи. В отсутствие лечения эзофагоспазм, как правило, прогрессирует.
При ахалазии кардии боль локализуется на уровне нижней трети грудины, возникает обычно после еды вследствие перерастяжения пищевода застойным содержимым. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли также локализованы за грудиной, могут быть давящими, жгучими, иррадиируют в спину, часто возникают в положении лежа и после еды, уменьшаются или проходят после приема антацидных или антисекреторных препаратов. Чтобы установить пищеводную причину боли в грудной клетке, необходимо тщательно расспросить больного.
Сочетание боли с другими пищеводными симптомами изжогой, дисфагией существенно помогает в интерпретации болевого синдрома. При типичной клинической картине гастроэзофагеальной рефлюксной болезни можно сразу же назначить ингибиторы протонной помпы , лечение которыми, скорее всего, приведет к исчезновению боли. При отсутствии подсказки в виде типичных пишеводных симптомов может потребоваться подробное инструментальное обследование. Целесообразны рентгенологическое исследование грудной клетки для исключения заболеваний легких и ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения панкреатобилиарной патологии. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка даст возможность установить диагноз эзофагоспазма, ахалазии кардии, опухоли, но для большинства случаев рефлюксной болезни будет малоинформативным.
Значение эндоскопии также переоценивать нельзя, так как боль может быть проявлением неэрозивной эндоскопически негативной рефлюксной болезни.
Читайте также Как быстро избавиться от вздутия живота без лекарств Если говорить о сердечном приступе, то его купировать лекарствами из аптечки точно не получится — тут нужно срочно вызывать скорую. Человек тоже ощущает боль в груди, только она носит сдавливающий характер кажется, что вокруг грудной клетки появилось тяжелое металлическое кольцо , боль может распространяться от груди к челюсти, шее, рукам и спине. Типичные симптомы сердечного приступа которые не характерны для изжоги : появляется ощущение сдавливания грудной клетки или ноющей боли в груди или руках, которое может распространяться на шею, челюсть или спину; вас может тошнить, будут неприятные ощущения в желудке, но не будет специфического жжения; на лбу и теле проступает холодный пот; вы чувствуете резкую усталость; у вас внезапно начинает кружиться голова, хочется срочно сесть. Читайте также.
Боль в солнечном сплетении и грудной клетке после еды/питья
| Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди | Острая продолжительная боль в груди, связанная с движением туловища (наклонами и поворотами), — основной симптом грудного радикулита. |
| Боль в груди — причины, обследование и лечение | Симптомы | Клиника «Консилиум» | Псевдоангинозные боли пищеводного происхождения возникают при нарушении двигательной функции: при ахалазии, спазме пищевода, диафрагмальной грыже, рефлюкс-эзофагите. |
| Врач назвала неожиданную причину боли в сердце | Ощущение тяжести в груди после еды может быть очень неприятным и мешать полноценному функционированию организма. |
Кашель и боль в груди? Проверьте желудок
Боли, исходящие из желудка, особенно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и при ослаблении тонуса диафрагмы (relaxatio diaphragmatica) ощущаются в области груди. Чаще всего неприятные ощущения возникают после еды, во время физической нагрузки. Теги: после питие гадировки болит грудь, после стакана воды появляется боль в груди.
Боль в груди при болезнях пищеварения: гастрит, язва, панкреатит
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это 0 Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух разъяснила, почему после приема еды у некоторых людей в области груди может возникать боль. Если у человека при этом нормальное качество жизни, такое состояние не опасно для него Это связано, по ее словам, с артериальной гипотензией — то есть снижением давления из-за оттока крови к ЖКТ, что может приводить к головокружению, слабости, утомляемости.
Подробно расписывать не буду - это тема отдельного поста. Скажу только, что за 2 вечера я заработала больше, чем за месяц работы на "скорой". Есть у меня мысль, кем буду на пенсии подрабатывать. Через 3 месяца мне позвонила подруга: - "Помнишь, ты в Урае парню одному гадала? И давай мне его описывать.
Конечно, я не помнила. Мужчин на гадание пришло больше чем женщин "Ну так вот, - продолжила подруга - не могла бы ты ему помочь и приютить у себя на несколько дней. Ваня так звали парня привезёт своего отца на обследование и им негде жить. Я бы их у себя оставила, да у меня же пятый этаж, а лифта нет. Отец же Вани очень сильно болеет и ему будет не подняться. Они приехали в пятницу.
После того как я расположила гостей в большой комнате у меня трёхкомнатная квартира , я отвела Ивана на кухню поговорить. Я разу спросила: - "У отца онкология? У него саркодиоз лёгких! Это доброкачественное заболевание. Нам так врач сказал. Заболел отец в январе.
Диагноз ОРВИ сменился острой пневмонией. Острая пневмония сменилась хронической. Потом поставили новый диагноз - саркодиоз лёгких. Саркодиоз начали активно лечить - гормоны, витамины и тд. Но становилось только хуже. И вот терапевт, у которого лечился отец Ивана, направил больного на консультацию к пульмонологу в Сургут.
В Сургуте пульмонолог сказал, что "лучше будет Вам поехать в Екатеринбург в пульмонологический центр. Вот там лучше лечение назначат. Отец Ивана был в очень плохом состоянии и я злоупотребила своим положением. Обратилась к заведующему отделением "скорой помощи" - объяснила, что приехал родственник с направлением в Екатеринбург, но общественным транспортом он не доедет. Таких пациентов "скорая" увозит в областные больницы "по договорённости" и из отделения нашей больницы, а не с адреса. Но мне пошли навстречу сейчас этот номер не пройдёт.
В понедельник Ивана вместе с отцом на машине "скорой помощи" повезли в пульмоцентр города Екатеринбург на ул Чапаева.
У меня первый раз... Просто нужно много жрать чтобы нарастить массу Санёк Дегтярёв Мудрец 12382 Советуют маленькими порциями есть но чаще. У меня не получается. Я начал жрать чаще, а объём жратвы такойже Пусть думаю мне потом будет плохо... А так пройдёт.
Нейрогуморальная регуляция стимулирует тонус или расслабление стенок выводных протоков. Повторяющаяся мастальгия классически ассоциирована с месячными. Она манифистирует за несколько дней 2-7 до физиологического кровотечения. У большей части представительниц прекрасного пола она не вызывает особых жалоб. Как правило, имеет двусторонний характер, диффузная, плохо локализована и обычно описывается как тяжесть, жжение, распирание или гиперчувствительность, часто иррадиирует в подмышечную впадину и в плечо.
Это случается всего в лютеиновую фазу в результате задержки воды в строме, вызванной пиком выброса эстрогенов. При этом железистая структура заметно отекает, становится больше в объеме. К ней притекает большое количество крови, а в протоках скапливается огромное количество эпителиальных клеток. Периодическая масталгия, как правило, встречается у юных девушек, в основном разрешается спонтанно и должна быть отделена от ПМС. Она проходит при смене гуморально-гормонального фона беременность или климакс.
Болезненность мешает заниматься домашними делами, влияет на ежедневную активность, общее самочувствие и настроение.