О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Как безболезненно избавиться от камней в почках?
| Лечение камней в почках таблетками, разбивающими камни, лекарства и препараты | Препараты обладают диуретическим, противоспалительным и литолитическим действием, но при крупных камнях в почках всё равно потребуется более серьёзное лечение, самоназначение таких лекарств без консультации врача может привести только к потере времени. |
| Профилактика мочекаменной болезни: питье, питание, лекарства | Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. |
Почему появляются камни в почках
С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%). В лечении частичных и полных коралловидных камней почек ПКНЛ является методом выбора. Далее следуют лекарства, которые стимулируют движение крови, и избавляют от камней в почках: трентал, пентоксифиллин. Препараты для лечения цистита 5. Средство для почек 5.
Профилактика болезни: на что обращать внимание?
- Методы удаления камней в почках
- Почему развивается мочекаменная болезнь
- Строка навигации
- Формирование камней в почках
- Если вырос камень в почках
Лечение камней в почках таблетками — список эффективных препаратов
| Причины появления камней в почках (и что с этим делать) | Для профилактики появления камней в мочевыводящих путях и почках, рекомендуем применять Канефрон Н. |
| Если вырос камень в почках | Лечение камней в мочеполовой системе. Лечение уролитиаза включает консервативную терапию, физиотерапию, диету и хирургическое вмешательство. |
Врач Ахуньянова ответила, как желчегонное лекарство влияет на камни в почках
Также существуют антибактериальные препараты, которые назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции. Препараты на растительной основе, которые обладают антивоспалительным, спазмолитическим, мочегонным и антибактериальным действием включают в себя следующие названия: Канефрон, Фитолизин, Роватинекс, Энатин, Олиментин. Добавки биологического происхождения, которые способствуют выводу камней: Юрай, Гортекс, Цисто-Транзит. Применение спазмолитиков обязательно. Обзор Препараты, способствующие разрушению камней, могут содержать как искусственные вещества, так и экстракты из целебных растений.
Большинство из них применяется в течение 3-6 недель, затем следует перерыв, и через 3-4 недели курс повторяется. Давайте рассмотрим популярные средства для лечения различных типов камней. Лекарство помогает уменьшить уровень мочевой кислоты и растворить уратные камни. Препарат назначается на продолжительное время, при этом периодически контролируется содержание кислоты в моче.
Препарат способствует увеличению щелочности мочи и разрушению камней. В упаковке находятся гранулы и тест-полоски для определения уровня кислотности мочи. Дозировка зависит от уровня рН. Излишнее употребление препарата может привести к образованию фосфатных отложений.
Другие препараты на основе цитрата, увеличивающие щелочность мочи, — «Солимок», «Уродан», «Уралит-У». Продукт увеличивает кислотность мочи и способствует разрушению фосфатов и оксалатов. Экстракт марены красильной В каждой таблетке содержится 250 мг сухого экстракта из корневища этого растения. Препарат способствует распаду камней, образовавшихся из фосфатов магния и кальция, а также обладает мочегонным и спазмолитическим действием.
После его употребления моча приобретает красноватый оттенок. Добавка способствует улучшению обмена веществ в организме, снимает воспаление в мочевыводящих путях и частично разрушает оксалатные конкременты. Этот препарат помогает уменьшить скорость образования цистиновых камней. Также для профилактики цистиновых камней используются цитратные препараты, снижающие кислотность мочи.
Основные противопоказания для приема включают почечную недостаточность, печеночную недостаточность, серьезные заболевания сердца, беременность, лактацию и непереносимость компонентов. Прогноз лечения с помощью медикаментов Прогноз при традиционном лечении мочекаменной болезни зависит от типа и размера камней. Мелкие ураты могут быть разрушены в течение 2-3 месяцев при регулярном приеме лекарств и следовании диете. Остальные типы камней сложнее поддаются разрушению.
Чаще всего уролог назначает литолитическое лечение на 3-4 месяца и следит за состоянием пациента. Если лекарства не помогают, то рекомендуется литотрипсия, то есть дробление камней. После процедуры выполняются действия для предотвращения повторного образования камней: исправление нарушений обмена веществ; подбор питания в зависимости от типа камней; препараты для разрушения камней; предотвращение воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Заболевание мочекаменной болезни характеризуется своей хроничностью.
Даже если у пациента отсутствуют симптомы, рекомендуется проходить УЗИ почек и сдавать анализ мочи каждые полгода. Подбор эффективного препарата для растворения почечных камней требует профессионального подхода опытного уролога. При выписке лечения врач учитывает тип камней, их размер, состояние мочевыводящих путей и индивидуальные особенности пациента. Имеется несколько растительных препаратов, подходящих для различных типов камней.
Их использование благоприятно влияет на здоровье почек и мочевого пузыря, однако они не обладают выраженным литолитическим эффектом. При лечении мочекаменной болезни необходимо учитывать все аспекты и вносить своевременные изменения в предписанное лечение. Лекарственные формы Медикаменты, применяемые при МКБ, доступны в различных формах, что определяет способ их введения, дозировку и условия хранения. Лечение начинается в стационаре под наблюдением врачей, а затем продолжается в амбулаторных условиях.
Важно определить правильную дозировку и следить за реакцией пациента на лечение. Уколы и капельницы применяются в стационаре для достижения максимальной эффективности. Процесс лечения почек занимает продолжительное время. Таблетки и пасты отлично подходят для систематического применения в качестве лекарственных средств.
Таблетки Препараты для растворения камней в почках — это один из самых часто применяемых методов лечения. Важно помнить, что прием этих препаратов должен осуществляться только по назначению врача, и не следует изменять курс лечения самостоятельно. Цистон Действие препарата не связано с уровнем кислотности или щелочности мочи. Он уменьшает концентрацию литогенных веществ оксалатов, кальциевых солей, гидроксипролина во вторичной моче.
Благодаря своему спазмолитическому действию, этот препарат обеспечивает обезболивающий эффект. Из-за его мочегонного свойства увеличивается выведение солей, что приводит к снижению скорости образования фосфатных камней и оксалатов в почках. Кроме того, он проявляет противовоспалительное и антибактериальное действие. Цистон — это препарат растительного происхождения.
Использование препарата для расщепления камней не рекомендуется при размере конкрементов более 9 мм, так как это может привести к блокировке мочеточника или шейки мочевого пузыря. Из-за недостатка достоверных данных о воздействии на плод, грудное вскармливание, применение во время беременности и лактации не рекомендуется. Аспаркам Препарат, предназначенный для разрушения оксалатных и уратных почечных камней, увеличивает содержание калия и магния в крови. Это воздействие замедляет процесс образования камней.
Однако следует помнить, что применение этого лекарства может негативно сказаться на работе сердечной мышцы. Длительность приема не должна превышать трех суток, и он должен осуществляться только под строгим наблюдением врача в стационаре. Важно помнить, что самолечение запрещено. Применение препарата во время беременности возможно, однако нет достаточно достоверных данных о его эффективности в этом случае.
Роватинекс Основу этого продукта составляют растительные элементы, включая терпены. Они выводятся из организма в форме глюкуронидов. Научные исследования показали, что этот процесс способствует увеличению растворимости кальциевых солей и замедляет образование образований в почках. Помощь в выводе камней из мочеполовой системы достигается за счет спазмолитического действия.
Это способствует увеличению кровотока в почках и усилению выделения мочи. Препарат метаболизируется в печени. При одновременном приеме с другими лекарствами необходимо быть осторожным. Блемарен Таблетки, которые рассасываются, замедляют образование оксалатных и уратных конкрементов.
Лечебный эффект достигается за счет изменения кислотно-основного баланса мочи в сторону щелочной среды. Это способствует увеличению растворимости солей кальция и мочевой кислоты, а также ускоряет их вывод из организма. При использовании этого средства необходимо постоянно контролировать уровень рН. Увеличение значений выше 7 может привести к осаждению фосфатов на уже образовавшихся мочекислых камнях, что затрудняет их растворение.
В комплекте с таблетками для почек поставляется специальный индикатор. Недостатки включают в себя возможное расстройство желудка и невозможность применения с некоторыми гипотензивными и противовоспалительными препаратами. Канефрон Препарат обладает свойствами, способствующими выведению жидкости из организма, а также уменьшению воспаления и борьбе с микробами в почках. Он снимает судороги у гладкой мускулатуры мочевыводящей системы.
Применение возможно при наличии цистита, пиелонефрита и других заболеваний, вызванных инфекцией. Препарат безопасен для употребления во время беременности. Уролесан Уролесан — часто применяемое лекарство для расщепления камней. Включает в себя экстракты и масла различных трав.
Обладает антисептическим и мочегонным эффектом. Применяется для уничтожения кальциевых и смешанных конкрементов. Стимулирует выведение мочевины. Имеет желчегонное действие, применяется не только при лечении заболеваний мочевыводящих путей, но и желчного пузыря.
Во время приема вышеупомянутых препаратов для почек необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров воды в день. Уролесан успешно разрушает камни. Паста Фитолизин Используется для растворения и вывода мелких камней различного состава и песка из организма.
Ленина Ульяновская область для лечения и профилактики мочекаменной болезни применяется Ундоровская минеральная вода, которая по составу идентична воде в Карловых Варах и Трускавце.
Усиленная перистальтика способствует высвобождению верхних и нижних мочевых путей от элементов воспаления, от солей и всех вредных веществ. Улучшают кровообращение в почке, способствуют увеличению диуреза объём мочи, образуемой за определённый промежуток времени повышенному мочеобразованию — сходят отеки. Процедура назначается для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза мочевого пузыря, гинекологических органов, предстательной железы. Лечение с помощью электрического тока и электромагнитного излучения, магнитотерапии, лазеротерапии, светотерапии, ультразвуковой терапии.
Процедуры позволяют улучшить функцию мышц мочеточника и чашечно-лоханочной системы. Они нормализуют отток мочи из почки, устраняют застой, который является фактором риска заноса бактериальной инфекции, кроме того, нормализуют тонус сосудов и улучшают кровоснабжение патологического очага. Всё это способствует лучшей доставке кислорода и питательных веществ в ткани, быстрому удалению скопившихся продуктов метаболизма и мертвых клеток. Популярность использования эфирных масел для терапии заболеваний почек обусловлена их способностью предотвращать бактериальное и грибковое заражение.
Пахучие летучие вещества, выделенные из различных растений, обладают сильным антисептическим действием и способностью снижать процессы воспаления.
В этом случае камень может вызывать сильнейшую боль, приводить к нарушению оттока мочи, провоцировать воспалительные процессы. Если камень мешает оттоку мочи или раздражает ткани почки, это может вызвать воспаление. Одни виды камней не меняют размер, другие растут. В некоторых случаях камни разрастаются, занимая большую часть почки такое состояние называется коралловидный нефролитиаз. Функция органа при этом снижается или полностью теряется.
Симптомы мочекаменной болезни При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно или иметь ярко выраженные признаки. Это зависит от размера и расположения камней. Признаки камней в почках у женщин и мужчин одинаковы. Возможные симптомы мочекаменной болезни: изменения свойств мочи: потемнение, неприятный запах; примеси мочи в крови гематурия , особенно после занятий спортом или длительной физической нагрузки; боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет; тупая или ноющая боль в поясничной области, которая может распространяться на области рёбер, живота, промежности возникает, если камни занимают значительную часть почки ; острая боль в поясничной области, которая распространяется на нижнюю часть живота и половые органы, сопровождается тошнотой и рвотой такая боль характерна для почечной колики — обострения, вызванного движением камней ; резкое повышение температуры тела, озноб если мочекаменная болезнь спровоцировала воспаление в почке ; общее ухудшение самочувствия — слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли при длительной болезни, которая сопровождается нарушением функции почек. Почечная колика — это одно из наиболее острых проявлений мочекаменной болезни.
Оно характеризуется резкой мучительной болью в спине и животе, может сопровождаться тошнотой и рвотой. В большинстве случаев такое состояние требует госпитализации. Симптомы в зависимости от расположения камня: Если небольшой камень находится в почечной чашечке, то обычно пациент ничего не замечает, ощутимых симптомов при этом нет. Когда камень расположен в почечной лоханке, человек может жаловаться на непостоянные тупые ноющие боли, гематурию. Если камень в мочеточнике, это может привести к сильной приступообразной боли. Камень в мочевом пузыре вызывает расстройства мочеиспускания учащение или затруднение , гематурию.
Осложнения мочекаменной болезни Если камни нарушают отвод мочи, это может спровоцировать развитие осложнений: воспалительные процессы в почке острый или хронический пиелонефрит ; расширение почечной лоханки гидронефроз, или водянка почки ; гнойные образования и абсцессы в почке паранефрит ; разрушение тканей почки пионефроз ; На фоне мочекаменной болезни могут развиваться такие состояния: почечная колика приступ резкой боли из-за нарушения оттока мочи и увеличения почки в размерах ; коралловидный нефролитиаз состояние, при котором камни занимают всю полость почки, повторяя её форму ; гематурия выделение крови с мочой. Диагностика мочекаменной болезни Для диагностики мочекаменной болезни используют лабораторные и инструментальные исследования: они позволяют оценить химический состав и изменения в моче, наличие воспаления, размер, форму и структуру камней, а также определить стратегию наблюдения и лечения. Их назначают на основе жалоб, анамнеза пациента и результатов анализов. Сбор анамнеза и оценка симптомов На приёме врач оценивает факторы, которые могут способствовать формированию камней в почках: наследственная предрасположенность; характер питания, образ жизни, вредные привычки; питьевой режим; хирургические операции на органах мочевыделительной и пищеварительной систем; воспалительные заболевания органов мочевыделительной и пищеварительной систем; камни в органах мочевыделительной системы в прошлом. Во время осмотра врач проводит пальпацию поясничной области и живота, чтобы локализовать боль и определить, чем она вызвана: патологиями мочевыделительной системы или кишечника. При подозрении на наследственные формы мочекаменной болезни назначают консультацию генетика.
Лабораторная диагностика Лабораторные исследования при диагностике мочекаменной болезни помогают выявить воспалительные процессы, оценить состояние внутренних органов, определить стратегию лечения и наблюдения пациента.
При оксалатных камнях в рационе ограничивается картофель, томаты, морковь и молоко. Запрещается щавель, шпинат, горох, фасоль, ревень, студень, крепкие бульоны. Всем больным, страдающим почечнокаменной болезнью полезно употреблять в пищу тыквы, арбузы, дыни, лесную землянику, крыжовник, красную смородину. Корнеплоды красной свеклы популярны в диетотерапии больных почечнокаменной болезнью. Наиболее полезен сок свеклы, который пьют по трети стакана 3-4 раза в день до еды в течение 3-4 недель. Хорошее лечебное действие при нефрите, песке и камнях оказывает сок из корней сельдерея огородного. Свежеприготовленный сок пьют по 1-2 чайные ложки за 30 минут до еды 2-3 раза в день. Баклажаны также используются в лечебном питании, так как они снижают содержание холестерина в стенках сосудов, в почках и увеличивают выведение из организма солей мочевой кислоты. Плоды и сок винограда рекомендуются лицам, страдающим почечнокаменной болезнью.
Виноградный сок способствует выведению из организма мочевой кислоты и препятствует образованию камней. Как вывести камни из почек Длительное применение лекарственных растений при мочекаменной болезни способствует отхождению песка и мелких камней, уменьшению в размерах крупных образований, снимает воспаление и оказывает противомикробное действие. Замечено, что наиболее растворимы растительными средствами ураты — камни образующиеся из мочевой кислоты. Для растворения оксалатов и фосфатов наиболее эффективны составы, в которые входят корни марены красильной. Одним из простых рецептов для растворения и выведения уратных камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре является настой из семян дыни. Готовят его так: 1 стакан истолченных семян настаивают ночь в 3 л кипятка, процеживают. Пьют настой как воду, без особого ограничения. Еще один рецепт известный рецепт — настой из травы золотарника обыкновенного золотой розги. Растение растворяет уратные и смешанные камни в почках и мочевом пузыре, уменьшает и снимает боли, обладает противовоспалительным и антисептическим действием.
Препараты для лечения разных видов мочекаменной болезни
| Уролесан инструкция по применению, цена: Состав, от чего помогает, побочные действия | Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. |
| «Лекарства от камней в почках» — статьи на сайте ВАптеке.ру | На сегодняшний день Блемарен является основным в своей группе средством для растворения камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. |
| Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у взрослых | Канефрон® Н | С камнями в почках можно справиться при надлежащей медицинской помощи, поэтому обратитесь к врачу при первых симптомах мочекаменной болезни. |
| Препараты для растворения камней в почках: профилактика образований | Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова. |
Лекарства от камней в почках
На сегодняшний день Блемарен является основным в своей группе средством для растворения камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики.
Можно ли растворить камни в почках?
Лечение камней в почках препаратами назначается для растворения небольших конкрементов и на купирование боли. Основным способом лечения коралловидных камней почки является чрескожное эндоскопическое удаление (чрескожная нефролитолапаксия или нефролитотрипсия чрескожная). Препараты на растительной основе. Снимают воспаление, а также устраняют болевой синдром. Обзор препаратов для лечения камней в почках. Если возникает дискомфорт при выраженной мочекаменной болезни, как женщинам, так и мужчинам могут помочь противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Парацетамол» или «Ибупрофен». Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов: Гепатопротекторное средство, Спазмолитическое средство растительного происхождения, Средство лечения нефролитиаза, описание фармгруппы, список препаратов.
Почему появляются камни в почках
Не все камни почек требуют активного лечения. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования. С целью литолиза мочекислых камней в почках назначают цитратные смеси на 1 — 3 — 6 месяцев (эффективность 83 — 99%), либо урикуретики в сочетании с цитратными смесями в течение 1 — 3 месяцев (эффективность 83 — 99%).
Препараты для лечения разных видов мочекаменной болезни
Несмотря на то, что оба лекарственных средства отпускаются без рецепта, для выбора терапии лучше проконсультироваться у врача или провизора в аптеке. Уролесан или Фитолизин: что лучше? Фитолизин — мочегонное средство растительного происхождения, которое применяют для комплексного лечения и профилактики воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и МКБ. Фитолизин выпускают в виде капсул и пасты для приготовления суспензия для приема внутрь. В состав препарата входят девять лекарственных трав и эфирные масла. Комбинация активных веществ оказывает мочегонное, антибактериальное, противовоспалительное, обезболивающее действие. А также способствует выведению «песка» из почек и предотвращает образование камней. В отличие от Уролесана, Фитолизин назначают для профилактики болезней почек и мочевого пузыря. Показания и побочные эффекты у Фитолизина и Уролесана схожи.
Оба препарата нельзя назначать детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Фитолизин противопоказан при гломерулонефрите, фосфатных камнях, при почечной и сердечной недостаточности. Уролесан нельзя принимать при гастрите, диспепсии, язве желудка и 12-перстной кишки. Многие пациенты к недостаткам Фитолизина относят и неприятный вкус разведенной пасты для приема внутрь. У него зарегистрированы взаимодействия с другими лекарственными средствами: антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами, снижающими уровень глюкозы, антидепрессантами и парацетамолом. Если пациент пьет другие препараты, то перед началом лечения Фитолизином нужно получить консультацию врача. Краткое содержание Лечебный эффект Уролесана обусловлен активными веществами пяти лекарственных растений: Душицы, Мяты, Хмеля, Моркови, Пихты. Уролесан назначают для комплексного лечения пиелонефрита, цистита, холецистита, МКБ и ЖКБ, дискинезии желчевыводящих путей.
При камнях в почках Уролесан уменьшает боль, облегчает и ускоряет отхождение камней и их фрагментов. Уролесан нельзя принимать при беременности и во время грудного вскармливания, а также детям до 18 лет. Уролесан оказывает побочные эффекты: тошнота, диарея. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Скачайте брошюру, разработанную специалистами SH Pharma Что вы можете сделать, чтобы помешать росту камней Больше пейте Ежедневно выпивайте не менее 2 литров жидкости — лучше простой воды и натуральных соков.
Это позволит уменьшить риск отложения камней в почках почти в 2 раза. Понять, достаточно ли вы пьете, можно по цвету мочи. Она должна быть прозрачной или светло-желтой. Ешьте больше продуктов, богатых кальцием Кальций связывает оксалаты в кишечнике и препятствует их поступлению в кровь и почки. Поэтому пациентам с оксалатными камнями рекомендуется потреблять больше молока, творога, сыров и йогуртов. Вы также можете принимать пищевые добавки с кальцием, но строго во время еды. Уменьшите потребление соли По данным Американской урологической ассоциации, избыточное потребление соли препятствует реабсорбции обратному всасыванию кальция из мочи в кровь.
Это приводит к повышению концентрации кальция в моче и способствует образованию кальций-оксалатных и кальций-фосфатных камней. Избегайте употребления слишком соленых продуктов чипсов, крекеров, копченых колбас.
В лечении мочекаменной болезни применяют как нейротропные, так и миотропные спазмолитики. Нейротропные спазмолитики оказывают спазмолитический эффект путем нарушения передачи нервных импульсов в вегетативных ганглиях или нервных окончаниях, стимулирующих гладкие мышцы. Миотропные спазмолитики уменьшают мышечный тонус путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы, превращающего цАМФ в цГМФ. Это приводит к снижению поступления в клетку ионизированного кальция за счет увеличения внутриклеточного цАМФ. Наиболее часто в России применяется препарат дротаверин. Дротаверин селективно блокирует фосфодиэстеразу ФДЭ IV , которая содержится в гладкомышечных клетках мочевых путей, вследствие чего повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата цАМФ. К нейтропным спазмолитикам относятся М—холиноблокаторы.
М—холиблокаторы делятся на третичные атропин, скополамин , проникающие через гематоэнцефалический барьер, и четвертичные метацин. Нейротропные спазмолитики применяют редко у больных МКБ ввиду выраженных побочных эффектов и низкой спазмолитической активности [5,15,22]. Тамсулозин избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические a1А—адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевом пузыре, простатической части уретры, а также a1D—адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, простатической части уретры и улучшению функции детрузора. Применяют препарат по 400 мг 1 раз в сутки. Противопоказанием является ортостатическая гипотензия в анамнезе, тяжелая печеночная недостаточность. Антибактериальные и противовоспалительные препараты Показанием к применению антибактериальной и противовоспалительной терапии является наличие острого или хронического калькулезного пиелонефрита. Антибактериальное лечение показано больным со струвитными камнями. Это связано с тем, что камни из смешанной фосфорнокислой соли магния и аммония струвита образуются вследствие инфекции, вызванной микроорганизмами Proteus и Pseudomonas.
Но и при камнях другой химической структуры может иметь место воспалительный процесс. При этом наиболее частым возбудителем инфекции мочевыводящих путей является кишечная палочка, реже встречаются другие грамотрицательные бактерии — стафилококки и энтерококки. При выявлении инфекционного процесса в мочевых путях назначают антибактериальное лечение в соответствии с результатами посева мочи, антибиотикограммы, клиренса эндогенного креатинина, нарушения функции печени. Эмпирический подбор антибиотиков следует признать адекватным лишь на начальном этапе терапии. Введение антибактериальных препаратов осуществляется в зависимости от тяжести заболевания пероральным или внутривенным путем. Нельзя назначать одновременно бактериостатические и бактерицидные антибиотики. Важным для антибактериального препарата является способность проникать и накапливаться в очаге воспаления в необходимых концентрациях. Назначать антибактериальный препарат можно только на фоне отсутствия нарушений оттока мочи, иначе может возникнуть бактерио—токсический шок, что связано с лизисом грамотрицательных бактерий и выходом большого количества липополисахарида, являющегося антигеном. Минимальный срок лечения антибактериальными препаратами составляет 7—14 дней [4,21].
Наиболее используемыми группами лекарственных препаратов при инфекциях мочевых путей являются фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды, карбапенемы [21,22]. Лечебный эффект фторхинолонов основан на блокировании ДНК—гиразы — фермента, участвующего в репликации ДНК бактериальной клетки. Они оказывают бактерицидный эффект в отношении многих бактерий, полирезистентных к антибиотикам. Эту группу препаратов применяют при инфекциях, вызванных аэробными бактериями, стафилококками, шигеллами, синегнойной палочкой. К фторхинолонам относятся препараты: ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин. Ломефлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин выводятся с мочой в неизмененном виде. Цефалоспорины имеют широкий спектр, высокую степень бактерицидности, относительно небольшую по сравнению с пенициллинами резистентность к b-лактамазам. Механизм действия связан с подавлением синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизма. В современных условиях применяют цефалоспорины 3 и 4 поколения.
Цефалоспорины 3 поколения активны как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, при этом их спектр по сравнению с первым и вторым поколениями значительно расширен в сторону грамотрицательных бактерий. К цефалоспоринам 3 поколения относятся препараты: цефтриаксон, цефтазидим и другие. Цефалоспорины 4 поколения цефепим обладают широким спектром действия в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспоринам 3 поколения. Наиболее часто используемыми антибиотиками из группы аминогликозидов являются амикацин и гентамицин. Все антибиотики этой группы имеют широкий спектр действия. В относительно малых концентрациях они связывают 30S субъединицу рибосомы микробной клетки и останавливают синтез белка вызывают бактериостаз , в больших — нарушают проницаемость и барьерные функции цитоплазматических мембран бактерицидный эффект. Все аминогликозиды обладают характерными токсическими свойствами: нефро — и ототоксичностью. Они имеют широкий спектр антимикробного действия, включающий грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробы. Механизм их действия основан на связывании специфических b-лактотропных белков клеточной стенки и торможении синтеза пептидогликана, что приводит к лизису бактерий.
При длительном применении возможно возникновение псевдомембранозного энтероколита. Противовоспалительные препараты применяют вместе с антибиотиками для ликвидации очага воспаления при выявлении инфекции. Наиболее часто используемыми противовоспалительными средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты НПВП — кетопрофен, диклофенак, кеторолак и другие [22]. НПВП оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Препараты этой группы ингибируют циклооксигеназу ЦОГ , в результате чего блокируются реакции арахидонового цикла и нарушается синтез простагландинов, ответственных за экссудативную и пролиферативную стадию воспаления. Недостатком НПВП является ульцерогенность. Ингибирование только одной разновидности ЦОГ, а именно ЦОГ—2, позволяет избежать этого побочного эффекта при сохранении противовоспалительного. Созданы препараты мелоксикам и др. Лекарственные препараты, направленные на коррекцию биохимических изменений в крови и моче Для коррекции пуринового обмена применяют препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты — аллопуринол.
Аллопуринол ингибирует фермент ксантиноксидазу. В организме этот фермент участвует в реакции превращения гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Применение ингибитора ксантиноксидазы, такого как аллопуринол, позволяет уменьшить образование мочевой кислоты. Кроме того, аллопуринол понижает содержание мочевой кислоты в сыворотке крови, тем самым предотвращая отложение ее в почках и тканях. На фоне приема аллопуринола выделение мочевой кислоты уменьшается, а более растворимых в моче соединений, предшественников мочевой кислоты, таких как гипоксантин и ксантин, повышается. Показаниями к применению препарата являются: гиперурикемия при подагре; уратный уролитиаз; другие виды уролитиаза в случае выявления гиперурикемии; заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклепротеидов.
Цены на лечение мочекаменной болезни Установка внутреннего стента в почку — от 30000 руб. Дистанционная литотрипсия камней мочевых путей — от 45000 руб. Пункционная нефростомия — от 25000 руб. Автор: к. В нижней трети кортикальном отделе наблюдается гиподексивное образование округлой формы с четкими контурами размером 17 мм, плотн. Парапельвикальные кисты до 36мм, плотн. Паранефральная клетчатка не изменена. Мочевой пузырь слабого наполнения, гладкой формы, нормальная толщина стенок, конкрементов не содержит. Нам, без медподготовки трудно понять данное описание. Врач рекомендует операцию, говорит, что застрял камень. В нашем понимании не видно наличие застрявшего камня. Порекомендуйте, пожалуйста, какие наши действия. Антон Евгеньевич Ротов 15 апреля, 2022 в 09:31 Заочно, не видя пациента, некорректно определять показания для операции. Но, судя по описанию, такие показания есть — это множественные камни почки с нарушением оттока мочи расширением лоханки и чашечек.
Почему развивается мочекаменная болезнь
- Произведено:
- Как избавиться от камней в почках
- Типы камней в почках и как они образуются?
- Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Действующие вещества
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Причины образования оксалатов
- Камни в почках - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
- Медикаментозное лечение мочекаменной болезни
- Лечение мочекаменной болезни
- Еще 4 факта, которые нужно знать об оксалатах
Конкременты почек
Использовать лекарственную терапию — нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, а также специализированные средства для растворения камней. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. В лечении частичных и полных коралловидных камней почек ПКНЛ является методом выбора.