Лицо маскообразное — Л. со сглаженными складками и отсутствием мимики; характерно для паркинсонизма, некоторых психических заболеваний.
Объяснен вред косметологических инъекций для молодых людей
Для уточнения диагноза и выявления основного заболевания могут потребоваться дополнительные обследования. Нейроимиджинг, такой как магнитно-резонансная томография МРТ или компьютерная томография КТ , может помочь выявить структурные изменения в мозге, которые могут быть связаны с маскообразным лицом. Электромиография ЭМГ может использоваться для измерения электрической активности лицевых мышц и выявления возможных нарушений в их функционировании. Это позволяет уточнить диагноз и определить стратегии лечения. Иногда может потребоваться консультация невролога или других специалистов для уточнения диагноза и планирования лечения. Комплексный подход к диагностике и лечению маскообразного лица позволяет достичь наилучших результатов и улучшить качество жизни пациента. Как вылечить симптом "Маскообразное лицо" Лечение маскообразного лица зависит от его основной причины. При болезни Паркинсона или других неврологических расстройствах, которые могут быть связаны с этим симптомом, врач может назначить лекарства, направленные на улучшение двигательных функций и контроль симптомов. Эти препараты могут включать в себя допаминергические агенты или другие лекарства, которые влияют на химические процессы в мозгу. В случае травматического повреждения или других структурных проблем, связанных с маскообразным лицом, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Хирургические процедуры могут включать в себя реконструкцию или репарацию лицевого нерва, а также другие методы, направленные на восстановление функции лицевых мышц и улучшение внешнего вида лица. В некоторых случаях могут применяться инъекции ботулинического токсина ботокса для временного блокирования активности определенных лицевых мышц и уменьшения их сокращений. Это может помочь улучшить выразительность лица и сделать его менее маскообразным. Кроме того, реабилитационные методы, такие как физиотерапия и речевая терапия, могут быть полезны для восстановления функциональности и выразительности лица. Эти методы могут включать в себя упражнения для лицевых мышц, обучение техникам коммуникации и другие подходы, направленные на улучшение контроля над движениями и выражениями лица. Врачи которые лечат симптом "Маскообразное лицо" При симптоме маскообразного лица могут потребоваться консультации и обследования у различных специалистов: Невролог : Специалист по нервной системе, который может провести оценку симптомов и назначить необходимые обследования для выявления возможных неврологических причин маскообразного лица, таких как болезнь Паркинсона или другие неврологические расстройства. Нейрохирург: В случае наличия травмы головы или других структурных повреждений мозга, может потребоваться консультация и обследование у нейрохирурга для оценки необходимости хирургического вмешательства. Оториноларинголог ЛОР-врач : Некоторые случаи маскообразного лица могут быть связаны с поражениями лицевого нерва, поэтому консультация ЛОР-врача может быть полезной для оценки состояния лицевого нерва и исключения других возможных причин. Реабилитолог : Специалист по реабилитации, который может помочь разработать индивидуализированный план лечения и реабилитации для пациента с маскообразным лицом, включая физиотерапию и другие методы восстановления функций лицевых мышц.
Психолог или Психиатр: У пациентов с маскообразным лицом могут возникать психологические проблемы, такие как депрессия или социальная изоляция из-за изменений во внешности. Консультация психолога или психиатра может быть важной частью лечения для поддержки пациента и помощи ему справиться с психологическими аспектами симптома. Найти врача Сопутствующие заболевания Симптом маскообразного лица может быть связан с различными заболеваниями и состояниями. Одним из наиболее распространенных является болезнь Паркинсона, характеризующаяся поражением нейронов, контролирующих движения тела.
Люди, столкнувшиеся с этими расстройствами, описывают их как потерю контроля над мышечными движениями, дрожь, неустойчивость при ходьбе. Они также отмечают нарушения в плане координации и баланса. Причины возникновения этих нарушений могут быть разнообразными: от наследственных факторов до воздействия токсичных веществ на мозг. Важно обращаться к специалистам для диагностики и лечения экстрапирамидных расстройств, так как раннее выявление и комплексный подход помогут справиться с этими проблемами эффективнее. Гиперкинезы, или поражение неостриатума Представляем вторую, большую группу подкорковых или субкортикальных расстройств, в основе которых лежит избыточная двигательная активность.
Кроме поражения полосатого тела, возможно также поражение самой древней структуры — бледного шара. В результате возникает паллидарный синдром, который иногда носит название стриопаллидарного. Морфологически эти заболевания представляют собой ситуации, при которых влияние полосатого тела на «подчиненные структуры» резко ослабевают, и происходит самая разнообразная циркуляция двигательных импульсов, пока не произойдет спонтанное затухание сигнала. Основными представителями заболеваний этой группы являются: Атетоз. Это заболевание возникает, когда гибнет сеть мелких нейронов в полосатых телах и замещается глиальными рубцами. В результате у пациента возникают причудливые, червеобразные и крайне вычурные движения. Есть наклонность переразгибать, «заламывать» пальцы. Кроме этого, возникают гримасы языка и мимических мышц, может появляться смех или плач; Торсионный спазм или торсионная дистония. Это не что иное, как атетоз мышц туловища.
Движения при этом не менее причудливы и напоминают извивающиеся. Говоря образно, это «вхождение штопора в бутылку». У таких больных вследствие этого очень затруднена походка. Дистоническая двигательная активность есть не что иное, как ритмические спазмы мышц агонистов — антагонистов. Здесь следует сделать отступление, после которого может стать ясным сама физическая основа всех насильственных телодвижений. В норме, после сокращения, мышца просто расслабляется и переходит в состояние покоя. Но в данном случае, тормозные влияния блокированы. Мышца не может просто расслабиться. И, чтобы хоть как-то заменить полное расслабление, возникает поочередное сокращение мышц агонистов — антагонистов, «тянущих» в противоположные стороны.
Вторым вариантом гиперкинеза, при котором поражается скорлупа и центральномедианное таламическое ядро, является спастическая кривошея. Часто поражается грудинно-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышца. В результате возникают движения, непроизвольные и медленные, которые тянут и поворачивают голову вбок и вниз. Часто ее нужно поддерживать рукой. Это интересный подкорковый синдром, который проявляется быстрыми, совершенно хаотическими движениями в мышцах, которые очень напоминают произвольные. Простому человеку даже трудно понять, что его не разыгрывают и перед ним не «придуриваются». При хорее возникает танцующая, подпрыгивающая походка, гримасничанье. Наибольшее значение имеет , как серьезное, неизлечимое и приводящее к смерти заболевание. Ему посвящена отдельная статья.
Читайте также: В некоторых случаях возникают отдельные и непроизвольные сокращения отдельных мышц и целых групп, но без движения. Тогда речь идет о миоклонии. В ее возникновении большую роль играет разрушение нормальных связей мозжечка с красными ядрами; Баллизм, гемибаллизм.
Относится к дегенеративным заболеваниям экстрапирамидной моторной системы. Вызвано прогрессирующим разрушением и гибелью нейронов, вырабатывающих нейромедиатор дофамин — прежде всего в черной субстанции, а также и в других отделах центральной нервной системы. Недостаточная выработка дофамина ведет к тормозному влиянию базальных ганглиев на кору головного мозга», — сказала она. Современная медицина пока не может излечить это заболевание, однако существующие методы консервативного и оперативного лечения позволяют значительно улучшить качество жизни больных и замедлить прогрессирование болезни, отметила специалист. Чаще всего первые симптомы заболевания появляются в 55—60 лет.
Однако в ряде случаев болезнь может развиться и в возрасте до 40 лет болезнь Паркинсона с ранним началом или до 20 лет ювенильная форма заболевания. Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Существенных расовых различий в структуре заболеваемости не выявлено», — сказала Чудинская.
Многие больные с болезнью Паркинсона имеют затруднения при попытке одновременно выполнить два моторных акта, например, подняться и пожать руку. Замирание — внезапное непроизвольное прекращение движения, обычно ходьбы, в то время как другие функции остаются сохранными.
Этот феномен относят к признакам нарушения функций базальных ганглиев. Замирание может наступать спонтанно или провоцируется внешними обстоятельствами, такими как попытка совершить поворот или пройти через узкое пространство, например, дверной проем. Оно может быть вызвано эмоциональными реакциями гнев, страх , например, при необходимости войти в комнату, наполненную людьми. Для преодоления подобных нарушений эффективны разнообразные сенсомоторные приемы типа задания определенного ритма движений. Гипофония характеризуется уменьшением амплитуды голосовых модуляций.
Ярославские врачи первыми в России прооперируют ребенка с параличом лицевых мышц
| Ярославские хирурги готовятся провести уникальную операцию - 14 августа 2006 - 76.ру | Со временем развиваются и другие симптомы: нарушение походки, маскообразное лицо, а при отсутствии должного лечения — снижение когнитивных способностей и потеря памяти. |
| Системная склеродермия | скудность мимики и «маскообразное» лицо с редким миганием; тихий, монотонный, немодулированный голос. |
Склеродермия
Glatzel — G. Huber 1968 —может предшествовать апатоабулическим расстройствам при простой форме. Астеноапатической депрессией, кроме фазы шизоаффективного реже — маниакально-депрессивного психоза, могут проявляться субдепрессивная фаза при циклотимии, реактивные депрессии на фоне эмоционально-лабильной, сенситивной и шизоидной акцентуаций характера в преморбиде, а также эндореактивные депрессии при циклоидной акцентуации [Личко А. К сведениям, приведенным в табл. Астеноанергический синдром можно наблюдать на протяжении нескольких месяцев. В дальнейшем либо наступает ремиссия, либо на смену приходят апатоабулические расстройства. Длительность апатической депрессии чаще всего составляет несколько недель, но изредка под влиянием психотравмирующей ситуации она может затягиваться на многие месяцы.
Ниже приводятся иллюстрации использования табл. Дмитрий П. Отец болен параноидной шизофренией. Оставил семью, когда сыну было 3 года. Воспитывался бабушкой. С детства был активен, подвижен, общителен, имел приятелей.
В школьные годы увлекался самбо и поделками из дерева. Учился вполне удовлетворительно, но без особого интереса. В возрасте 15—16 лет стал постепенно меняться. Забросил спорт и увлечение поделками. Перестал гулять с ребятами. Ничего не читал.
Сперва смотрел телевизор все свободное время, затем ничем не был занят. В школе становился все более пассивным, успеваемость резко снизилась, на уроках отказывался отвечать. Домашних заданий не выполнял. Последние 2—3 мес совершенно замкнулся, с матерью и бабушкой почти не разговаривал. Все дни просиживал в своей комнате, ничего не делая. Перестал мыться, за одеждой не следил.
Ел мало и неохотно. При поступлении в подростковую психиатрическую клинику был вял, пассивен, кратко и формально отвечал на вопросы. К госпитализации отнесся с полным безразличием. Ушел в палату, не простившись с матерью, не заметив ее слез. В больнице был совершенно бездеятелен, пассивно подчинялся режиму, сидел в стороне от сверстников. С врачом контакт был сугубо формальным.
Никакой инициативы в беседе не проявил. Нехотя отвечал, на вопросы. Лицо было маловыразительным, голос — монотонным. Настроение характеризовал как обычное. Бреда и галлюцинаций выявлено не было. Во время беседы смотрел в сторону или разглядывал кисти своих рук.
Проводилось лечение небольшими дозами трифтазина до 15 мг в сутки. Постепенно сделался живее, активнее, стал общаться с подростками, принимать участие в развлечениях и трудовых процессах. На свидании приветливо встречал мать, начал тяготиться больницей. С врачом легко вступал в контакт. Критика к перенесенному состоянию была довольно формальной. Считал,, что теперь снова стал таким же, как прежде.
Хотел дублировать класс, чтобы было легче заниматься. Охотно согласился перейти в вечернюю школу. Будучи в домашнем отпуске, помогал матери, ходил в кино. Патопсихологическое обследование не проводилось. При патохарактерологическом обследовании диагностирован смешанный истероидно-эпилептоидный тип не соответствует данным катамнеза и наблюдения за поведением. Дифференциально-диагностические критерии соответствия апатоабулическому синдрому при простой форме шизофрении см.
Простая форма. Апатоабулический синдром. Катамнез через 9 лет.
Он не поворачивает, заметьте, голову, он поворачивается всем телом.
Это говорит о том, что, если он голову повернет, то может быстро упасть в обморок. Это связано с возрастом», — отметил невролог. Также Власов предположил у Байдена хроническую ишемическую недостаточность мозга и хроническую энцефалопатию, которые выражаются в забывчивости, путаной речи, характерных поведенческих реакциях.
Благодаря хлопотам друзей удалось заменить на ссылку на Юг - потом в Михайловское Толстой - отлучен от Церкви... Список будет включать десятки если не сотни имен. Все перечисленные - не любили русских? А теперь внезапно стали Честью и Совестью русского народа?
Кожа вокруг рта покрывается сетью глубоких морщин «симптом кисета». Поражение слизистых оболочек. Хронический конъюнктивит, фарингит, атрофический ринит, стоматит. Поражение ногтевых пластин. Поперечная исчерченность, рассасывание ногтевых пластин. Придатки кожи. Истончение волос, алопеция. Кальцинаты мягких тканей. Специфический признак заболевания. Могут появляться в подкожной клетчатке кистей, по ходу сухожилий, в надгортаннике, голосовых связках, сердце мио-, перикард, клапаны , в капсуле печени, селезенке. Сосудистые реакции. Феномен Рейно часто возникает в начале заболевания. Под влиянием холода, эмоций развивается сосудистый спазм, сопровождающийся побелением, посинением, покраснением пальцев рук. Пальцы становятся холодными, онемевшими, болезненными. При длительном течении возможно развитие трофических нарушений, язвочек, некроза пальцев. Реже подобные изменения могут наблюдаться в пальцах ног, на языке, кончике носа, ушных раковинах, подбородке. Сосудистые реакции, сопровождающиеся спазмом сосудов, могут наблюдаться и в различных органах легкие, почки, головной мозг, сердце. Стойкое расширение мелких сосудов венул, капилляров, артериол приводит появлению телеангиэктазий «сосудистых звездочек». Поражение суставов. Наиболее часто развивается уже в начале заболевания и регистрируется у большинства пациентов. Клинически может наблюдаться боль в суставах, артриты с деформацией и ограничением движений в суставах, развитием контрактур за счет сухожильно-связочного аппарата.
Ярославские хирурги готовятся провести уникальную операцию
Врач-косметолог убеждена, что именно сочетание аппаратных и инъекционных методик способствует развитию врачебной косметологии в России и мире в целом, позволяет молодым специалистам и опытным медикам разработать новые результативные программы преображения для пациентов. Эта победа очень меня удивила и порадовала, но я думаю, что все было более чем заслуженно, потому что работа была проделана колоссальная. Все случаи были совершенно разные, но первой, о ком я рассказала, была женщина в 35-40 лет. Она долго не могла найти себя: у нее не складывалась личная жизнь и никак не клеились взаимоотношения с коллегами по работе, к тому же у женщины начали появляться первые возрастные изменения, что явно не прибавляло ей уверенности.
После того, как женщина решила исправить ситуацию и обратилась за помощью ко мне, ее жизнь развернулась на 180 градусов. С помощью комплексного подхода к проблеме и сочетанию нескольких косметологических методик, нам удалось качественно улучшить внешность клиентки. Она стала более позитивной, активной,открытой и уверенной в себе», — сообщила Юлия Лобанова.
Причины синдрома Дауна у взрослого Как и у других хромосомных нарушений, точные причины установить сложно. Существует прямая зависимость между риском рождения ребенка с синдромом Дауна и возрастом матери: чем старше мать, тем больше вероятность развития заболевания. Возраст отца также играет роль, но менее значимую. Вредные факторы внешней среды, напротив, имеют наименьшее значение в развитии синдрома Дауна. LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача! Врач терапевт поможет при лечении заболевания Записаться к врачу терапевту Диагностика синдрома Дауна у взрослого Диагностика человека с наличием синдрома Дауна обычно не представляет трудностей. В случае затруднений в постановке диагноза помочь может генетическое обследование.
Через какое-то время может понадобиться большая доза препарата Если злоупотреблять инъекциями Ботокса и не выдерживать должного периода между процедурами, то в организме начинает вырабатываться большее количество антител, и дозу препарата необходимо будет увеличить.
Так что соблюдайте временной промежуток — инъекции ботулотоксина можно делать 1 раз в 6—12 месяцев, т. Нельзя делать инъекции ботокса в молодом возрасте Лучшее лечение — это профилактика, и если у Вас в 25—30 лет активная мимика, Вы постоянно хмурите бровки и видите, что начинают закладываться первые морщинки, то инъекции Ботокса для Вас. Лучше сейчас, на начальных проявлениях, избавиться от морщин, чтобы в более старшем возрасте выглядеть на 5—6 лет моложе Ваших сверстниц, которые этого не сделали.
Есть две главные формы заболевания — системная и ограниченная. Системная склеродермия Системные формы склеродермия также делятся на две формы — распространенный системный склероз и ограниченный системный склероз. Системный склероз подразумевает форму склеродермы с обширным поражением кожи и также с поражением различных систем тела, таких как пищевод, суставы, кишечник, легкие, сердце и почки. Она может колебаться от широко распространенного уплотнения кожи диффузная форма к более ограниченному поражению кожи CREST — синдром. Диффузная форма склеродермы — другой термин, который описывает системный склероз и изменения кожи во многих частях тела.
Плотная, глянцевая лоснящаяся кожа, напоминающая слоновую кость, может быть на туловище и верхних конечностях, так же и на лице, груди и нижних конечностях. Лицо маскообразное, амимичное, ушные раковины и нос истончены «птичий » нос , губы тонкие, затруднено открывание рта, вокруг которого формируются морщины «кисетный» рот , нарушено смыкание век, нарушается рост ресниц и бровей. Очень часто такое состояние приводит к инвалидизации больного. Специфическим поражением являются суставные изменения при склеродермии. Проявляются они воспалением с довольно быстрым нарушением подвижности суставов и формированием, так называемых, контрактур, то есть необратимой тугоподвижности из-за разрастания фиброзной ткани в суставе и потери эластичности ее капсулы. Появляются жалобы на утреннюю скованность, умеренные преходящие боли, ощущение «хруста» в суставах. Поражаются суставы в зоне кожных проявлений. Поражение суставов также одна из причин инвалидизации пациентов.
Поражение внутренних органов кишечник, легкие, сердце и почки проявляется нарушением их функции, постепенно нарастающей недостаточностью этих органов, что в свою очередь осложняет полноценную жизнь пациентов. Представляет собой феномен трехфазного изменения цвета кожи пальцев рук и ног, а в отдельных случаях также кончика носа, губ, кончика языка, ушной раковины. Вначале приступа появляется побеление кожи, сопровождающееся похолоданием и чувством онемения. Эта фаза сменяется фазой цианоза — посинением кожи. По окончании приступа появляются покраснение с ощущением жара, «ползания мурашек», напряжением и болезненностью; дисфункция пищевода Esophageal dysfunction : нарушение двигательной функции нижней трети пищевода, у больных наблюдается отрыжка, нарушение глотания; склеродактилия Sclerodactyly : пальцы становятся худыми и малоподвижными, с крупными ногтями и утолщенными концевыми фалангами и их трудно сжать в кулак сосискообразные пальцы ; телангиэктазии Telangiectasia : расширение капилляров и мелких сосудов кожи, напоминающих звездочку, на лице, верхней половине туловища и других участках. Ограниченные формы склеродермы Они включают кольцевидную склеродермию morphea , ограниченную склеродерму, которая начинается с воспалительной стадии, сопровождаемой появлением небольшого числа округлых очагов поражения, и линейную склеродерму, которая проявляется группой уплотнений кожи, часто ограничиваемой одной областью. Очаги в своем развитии проходят три стадии: пятна, бляшки, атрофии.
Полезные ресурсы
ФОТО: ЗАЗЕЛКОВЫЙ РАЗРЕЗ При нарушений техники выполнения фейслифтинга (сдвиг векторов) возможно расхождение углов рта и маскообразное лицо. Это неврологический синдром, который сопровождается такими проявлениями, как гипомимия (маскообразное лицо), тремор головы, рук и ног. Коротко симптомы этой редкой болезни можно описать так: с момента рождения – маскообразное лицо, отек век, неплотное закрытие глаз и рта, иногда болезнь. Поэтому те, кто ставит себе раньше времени филлеры, выглядят одинаково – я называю это «маскообразное» лицо.
Как победить симптомы болезни Паркинсона с помощью практики внимательности?
Общее ультрафиолетовое облучение. Если шелушение и сухость ярко выражены, назначается ретинол в виде драже или раствора, которые нужно принимать внутрь в течение 7—8 недель. Можно проводить повторные курсы терапии через 1—4 месяца [5]. Лечение Х-сцепленного рецессивного ихтиоза Системная терапия для всего организма, а не только для кожи : Ретинол в виде драже или раствора, его нужно принимать внутрь в течение 8 недель. Можно повторить курс ретинола через 3—4 месяца. Ацитретин в виде капсул. Его принимают не менее 6—8 недель. Наружная терапия и бальнеологическое лечение такие же, как и при вульгарном ихтиозе. Лечение ламеллярного ихтиоза Назначают Ацитретин в виде капсул. Курс длится от 2—3 месяцев до года. Если лечение отменяется, обострение начинается примерно через 6 недель.
Лечение врождённой буллёзной ихтиозиформной эритродермии При этой форме ихтиоза применяется Ацитретин в виде капсул. Чтобы эрозии быстрее заживали, рекомендуются местные средства, которые стимулируют регенерацию. Лечение ихтиоза плода Новорождённым нужна интенсивная терапия в условиях инкубатора. Проводится внутривенная коррекция водно-электролитного баланса, применяются системные антибактериальные препараты. При тяжёлой форме врождённого ихтиоза проводится системная терапия. Её необходимо начать в первые дни жизни ребёнка. Назначаются системные глюкокортикоиды, например Преднизолон , в течение 1—1,5 месяцев с постепенным снижением дозы до полной отмены. Важно ухаживать за кожей: увлажнять и использовать заживляющие средства. Чтобы в раны не попала инфекция, нужно ежедневно менять нательное бельё, исключить контакт с больными пиодермиями и микозами. Удалять чешуйки не рекомендуется [5].
Лечение приобретённого ихтиоза Приобретённый ихтиоз может полностью пройти, если вылечить основную причину или прекратить приём лекарства, которое вызывает сухость кожи. Профилактика Тяжёлые формы ихтиоза могут угрожать жизни новорождённого, но такие формы встречаются редко. В большинстве случаев ихтиоз не сокращает продолжительность жизни. Пациенты должны осознавать, что наследственный ихтиоз — это хроническое состояние, которое требует длительной терапии. Правильный уход за кожей и адекватное лечение может сделать жизнь комфортнее. Без терапии состояние будет ухудшаться и могут развиться осложнения. Что пациенты могут делать самостоятельно, чтобы улучшить качество жизни: Принимать ванны, чтобы смягчить кожу. Использовать мягкое мыло. Мягко отшелушивать роговой слой, например с помощью пемзы. После купания промокнуть кожу полотенцем и оставить её слегка влажной.
Нанести на влажную после купания кожу увлажняющий крем с мочевиной или пропиленгликолем. Два раза в день использовать средства с мочевиной и молочной кислотой или низкой концентрацией салициловой кислоты. Мягкие кислотные соединения помогают избавиться от омертвевших клеток. Мочевина хорошо увлажняет кожу. Использовать в помещении увлажнитель воздуха [24]. Профилактика ихтиоза Если в семье есть случаи ихтиоза, в период планирования беременности паре нужно пройти генетическое консультирование. ДНК-диагностика позволяет определить, есть ли у будущих родителей мутантные гены и с какой вероятностью у них родится больной ребёнок. Однако такую диагностику можно провести не во всех клиниках [25]. Список литературы Сосновский А. Дерматологический справочник.
Кожные и венерические болезни: рук. Скрипкина, В. Dahl А. Schwartz R. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных ихтиозом. Janniger C.
Если у Вас в меню недостаточно воды или волокон, это может вызвать запоры. Причиной запоров могут быть медикаменты, особенно болеутоляющие. Если причина не в этом, стоит обратиться к доктору. Слабый тихий голос Говорили ли Вам другие люди, что у Вас очень слабый голос или что он хриплый? Если Ваш голос изменился, посетите доктора. Иногла можно подумать, что люди плохо слышат, на самом же деле это Вы стали говорить тише. Простуда или вирус могут стать причиной изменения голоса, но после выздоровления он восстанавливается. Маскообразное лицо Говорили ли Вам, что у Вас серьезное, расстроенное выражение лица, даже если Вы в хорошем настроении? Часто это называют маскообразным лицом. Если это так, обратитесь к врачу. Некоторые лекарства могу стать причиной серьезного или «застывшего» выражения лица, но это проходит после прекращения приема препарата. Головокружение или слабость Вы замечаете, что у Вас часто кружится голова, когда Вы встаете с дивана? Головокружение или слабость могут быть признаком низкого давления из-за БП. Головокружение при вставании может быть иногда у каждого, но если это происходит регулярно, обратитесь к врачу. Сутулость Вы не стоите прямо так, как раньше? Если Вы или Ваши близкие или друзья заметили, что Вы начали сутулиться, наклоняться, когда стоите, это может быть признаком БП. Если у Вас боли после травмы или Вы болеете, Вы также можете сутулиться.
Отказ от приема пищи и жидкости приводит к истощению, нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, обезвоженности, гипогликемической коме и голодной смерти. Кататонические состояния нередко приводят к сердечно-сосудистым проблемам, гипертермии, параличам, парезам, а также различным вегетативным симптомам повышенному потоотделению, тремору, нарушениям сна и т. К другим осложнениям кататонии относятся: сокращение продолжительности жизни, инвалидизация и недееспособность; снижение социально-экономического уровня жизни, безработица; ухудшение качества жизни членов семьи и близких людей. Чтобы избежать возникновения отрицательных последствий кататонии, нельзя игнорировать первые возникающие симптомы расстройства. Особенно это касается кататонического возбуждения. В этом состоянии больной становится очень опасен, может причинить вред себе и окружающим. Обращаться за медицинской помощью нужно незамедлительно. Будьте готовы к тому, что во время острой стадии заболевания человека, скорее всего, придется госпитализировать. Диагностика заболевания Диагностика кататонии, а также определение вызвавшей ее причины является нелегкой и ответственной задачей. Врач-психиатр проводит физикальный осмотр пациента, оценивает его психический статус, собирает анамнез, беседует с родственниками больного. Доктор обязательно учитывает вероятность возникновения симптомов кататонического состояния на фоне употребления человеком психоактивных веществ или наличия у него какого-либо другого соматического заболевания, расстройства психики. Пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований: анализы крови: общий, биохимический, бактериологический; анализы мочи: общий, бактериологический, на наличие наркотиков; ЭКГ электрокардиография ; ЭЭГ электроэнцефалография ; МРТ и КТ-исследования головного мозга. Также для диагностики кататонического состояния врач-психиатр использует психометрические шкалы. Например, шкалу кататонических расстройств Буша-Френсиса, которая помогает оценить тяжесть проявлений заболевания. Дифференциальная диагностика проводится с иными расстройствами, способными вызвать двигательные нарушения: деменцией, умственной отсталостью, болезнью Паркинсона и другими. На основании собранных данных и оценки тяжести состояния пациента, психиатр принимает решение о необходимости госпитализации в стационар. Лечение заболевания Больные в кататоническом состоянии практически всегда нуждаются в нахождении под постоянным медицинским наблюдением. Более того, в некоторых случаях им требуется госпитализация в отделения интенсивной терапии. Связано это, в первую очередь, с тем, что им необходим круглосуточный контроль за состоянием работы жизненно-важных органов. Лечение кататонии обычно включает в себя: Медикаментозную терапию. Препаратами выбора являются транквилизаторы — бензодиазепины в особенности лоразепам. Их основное действие направлено на повышение активности гамма-аминомасляной кислоты. Эти препараты оказывают расслабляющий, седативный и снотворный эффект, обладают противосудорожным действием. Иногда врачи практикуют применение стимуляторов дофаминовых рецепторов, миорелаксантов, препаратов лития, особенно в случаях злокачественного течения расстройства. Антипсихотики, традиционно применяющиеся для терапии шизофрении, не используются при лечении кататонического состояния, поскольку при этом существенно возрастает риск провоцирования злокачественного нейролептического синдрома. Электросудорожная терапия ЭСТ. В случае неэффективности медикаментозной терапии, применяется ЭСТ. В наше время электросудорожная терапия является абсолютно безопасным методом лечения тяжелых психических расстройств. Пациента вводят в медикаментозный сон, к его голове крепят специальные электроды, а затем головной мозг подвергается воздействию электрических ударов определенной силы. Важна своевременная диагностика любых психических расстройств, а также назначение адекватного лечения. К профилактическим рекомендациям при кататонии можно отнести: ведение здорового образа жизни: занятия спортом, полноценное питание и сон; прохождение периодических медицинских осмотров, диспансеризации; отказ от употребления психоактивных веществ; повышение стрессоустойчивости. Если среди ваших близких есть человек, который страдает данным недугом, его нужно оберегать от стрессов и психотравмирующих ситуаций, а также незамедлительно обращаться за медицинской помощью при первых появившихся признаках болезни. Список литературы: Психиатрия.
Врач-невролог высшей категории Видновской районной клинической больницы Дмитрий Кузьмин рассказал обозревателю РИАМО о причинах возникновения болезни Паркинсона, ее профилактике и современных методах лечения. Это неврологический синдром, который сопровождается такими проявлениями, как гипомимия маскообразное лицо , тремор головы, рук и ног, даже когда человек находится в состоянии покоя, неспособность удерживать равновесие при ходьбе. Человеку с этим синдромом из-за повышенного мышечного тонуса трудно сгибать и разгибать конечности. Его движения замедлены, ему сложно начать ходьбу и трудно остановиться, обойти препятствие. Одна из наиболее распространенных форм этого синдрома — болезнь Паркинсона. Это медленно прогрессирующее хроническое нейродегенеративное неврологическое заболевание. Его причина — разрушение и гибель нейронов, то есть клеток головного мозга, которые вырабатывают гормон дофамин. Он является нейромедиатором, отвечающим за функционирование многих органов и систем в нашем организме, в том числе нервной системы. Вследствие общего старения организма уменьшается выработка дофамина и фермента тирозингидроксилазы, а также снижается число дофаминовых рецепторов. Но далеко не все люди преклонного возраста подвержены этому заболеванию. В группе риска, прежде всего, находятся те, кто в течение жизни испытывает постоянный стресс и имеет генетическую предрасположенность. Воздействие на организм пестицидов, гербицидов и солей тяжелых металлов также может вызвать болезнь Паркинсона. Злоупотребление алкоголем и употребление запрещенных веществ тоже среди факторов, которые способствуют развитию недуга. В итоге под воздействием неблагоприятных условий происходят необратимые процессы в структуре некоторых отделов головного мозга и возникают симптомы болезни.
«Накачала» или «все свое»: как распознать пластику
Хорошие новости — впереди нас ждет много классных трендов, объединяющих генетику, косметологию и пластику. это потеря мимики, которая чаще всего связана с болезнью Паркинсона. Это так названо, потому что условие дает затронутому. Спектр проявлений гипокинезии включает в себя и «симптоматику лица» — гипомимию: редкое мигание, «маскообразное» лицо, взгляд исподлобья[4, 5].
Ярославские врачи первыми в России прооперируют ребенка с параличом лицевых мышц
Маскообразное лицо действительно бывает при шизофрении и других психических о это с эмоциональной холодностью, с отсутствием чувств и эмоций. Маскообразное лицо, также известное как гипомимия, представляет собой состояние, при котором лицевые мышцы становятся менее активными, что приводит к ограничению движений. У пациента может наблюдаться маскообразное лицо с отсутствием морщин и бедной мимикой, с опущением век.
10 самых распространенных мифов о ботоксе.
Уменьшение темпа мигания век приводит к формированию пристального, постоянно изумленного взгляда. Ограничение автоматических движений проявляется уменьшением жестикуляции и движений головы при разговоре, ограничением автоматических движений в конечностях при попытке сесть или лечь или уменьшением амплитуды размахиваний руками при ходьбе. При тяжелой гипокинезии движения в руках могут отсутствовать совсем, или чаще руки находятся в полусогнутом положении перед туловищем. У пациентов с асимметричной гипокинезией, как это часто бывает в случае болезни Паркинсона, ограничение движений конечностей более выражено с одной стороны.
Расстройство повторяемых движений особенно заметно у больных с гипокинезией. Такие действия, как письмо или застегивание пуговиц, особенно затруднительны для пациентов. При этом отмечается не только их замедление, но также характерное прогрессирующее уменьшение амплитуды каждого последующего движения.
Во время последнего появления в социальных сетях Пугачева выглядела странно, ее лицо напоминало маску. Возможно, что свою роль сыграли последствия пластической операции. Алла Пугачёва делала круговую подтяжку лица, утверждает хирург Байрамукова, что последствия этого медицинского вмешательства могли стать одной из важных причин ухудшения ее самочувствия. По данным медсестры из клиники, где певица делала операцию, у Пугачёвой после завершения вмешательства были проблемы с заживлением тканей. Артистка регулярно звонила к врачу из-за проблем с заживлением.
Нарушение инициации движений проявляется затруднениями в момент подъема из кресла или выполнения первого шага при намерении идти. Многие больные с болезнью Паркинсона имеют затруднения при попытке одновременно выполнить два моторных акта, например, подняться и пожать руку. Замирание — внезапное непроизвольное прекращение движения, обычно ходьбы, в то время как другие функции остаются сохранными. Этот феномен относят к признакам нарушения функций базальных ганглиев. Замирание может наступать спонтанно или провоцируется внешними обстоятельствами, такими как попытка совершить поворот или пройти через узкое пространство, например, дверной проем. Оно может быть вызвано эмоциональными реакциями гнев, страх , например, при необходимости войти в комнату, наполненную людьми. Для преодоления подобных нарушений эффективны разнообразные сенсомоторные приемы типа задания определенного ритма движений.
Одни предполагают, что случаи сосудистого паркинсонизма среди пациентов с инфарктом базальных ганглиев, с лакунарными инфарктами или с расширением сосудистых пространств были редки. Функциональное изображение Позитронно-эмиссионная томография ПЭТ и single-photon emission-компьтерная томография SPECT может быть применена в качестве дополнения к морфологическим данным, полученным при МРТ и КТ с целью диагностики различных паркинсонических синдромов. Использование связи переносчиков дофамина dopamine transporter — DAT при функциональных изобразительных технологиях Спектре может помочь в дифференциальной диагностике БП пресинаптическое нарушение и случаев сосудистого паркинсонизма. Данная техника позволяет определить целостность дофаминергической системы и является основным вспомогательным методом в клинической диагностике легкого, неосложненного паркинсонизма или в случаях, когда нет уверенности в диагнозе паркинсонизма [28]. Изображение DAT изменено при БП, множественной системной атрофии и прогрессирующем супрануклеарном параличе и не выявляет различий между этими заболеваниями. Нормальные результаты сканирования характерны для альтернативных диагнозов, таких как эссенциальный тремор, сосудистый до возникновения локальных инфарктов в базальных ганглиях , медикаментозный паркинсонизм или психогенный паркинсонизм. При исследовании с использованием данной технологии удалось выявить корреляцию между степенью уменьшения связей стриатума и степенью тяжести БП, но аналогичной корреляции у больных сосудистым паркинсонизмом выявлено не было [29]. Надо отметить, что изображение DAT может не соответствовать норме при сосудистом паркинсонизме в связи с локальным инфарктом в базальных ганглиях. Характеристика «перфорированных» изображений таких повреждений при исследовании методом SPECT приведены в литературе [28]. При проведении ПЭТ больным сосудистой деменцией, имеющим и не имеющих симптомы паркинсонизма, было показано, что локальные ишемические изменения в стриатуме принимают участие в формировании синдрома паркинсонизма у больных сосудистой деменцией [30]. Результаты ПЭТ показали снижение регионального кровотока rCBF и регионального уровня метаболизма кислорода rCMRO во фронтальной и париетальной коре головного мозга и стриатуме у больных с деменцией и паркинсонизмом по сравнению с группой больных сосудистой деменцией, не имеющих симптомов паркинсонизма. Лечение Важным направлением терапии сосудистого паркинсонизма является нейропротекция — защита дофаминовых нейронов от факторов, влияющих на их дегенерацию, что способствует замедлению прогрессирования заболевания. В последние годы с помощью методов функциональной нейровизуализации ПЭТ, SPECT удалось показать, что на фоне приема агонистов дофаминовых рецепторов численность маркеров дофаминергических окончаний в стриатуме снижается в меньшей степени, чем на фоне приема леводопы, что, возможно, отражает замедление дегенеративного процесса. Предполагаемый нейропротекторный эффект агонистов дофаминовых рецепторов может быть связан с их антиоксидантными свойствами, способностью индуцировать продукцию факторов роста и тормозить апоптоз, активацией пресинаптических ауторецепторов с уменьшением кругооборота дофамина, а также торможением избыточной активности субталамического ядра, которая сопровождается выделением избыточного количества возбуждающих аминокислот, способных оказывать токсическое действие на клетки черной субстанции. Если нейропротекторное действие агонистов будет подтверждено клиническими данными, то станет необходимым назначать их при первых признаках болезни — до развития функционально значимого двигательного дефекта. Симптоматическое лечение Поскольку основными нейрохимическими нарушениями при сосудистом паркинсонизме является избыток возбуждающих аминокислот глутамата и аспартата, симптоматическое лечение направлено на коррекцию этих изменений: сохранение количества дофамина, стимуляция дофаминовых рецепторов и подавление избыточной глутаматергической активности. Препараты леводопы менее эффективны при сосудистом паркинсонизме. Они не лишены недостатков: могут активировать процессы перекисного окисления в нигростриарных нейронах. Леводопа вызывает ряд побочных эффектов гастроэнтерологические, кардиоваскулярные, психотические, галлюцинаторные нарушения. Агонисты дофаминовых рецепторов — АДР пирибедил, прамипексол, бромокриптин способны непосредственно стимулировать дофаминовые рецепторы в обход дегенерирующих нигростриарных нейронов. Целесообразность назначения АДР подтверждается также тем, что они достаточно в большей степени, чем амантадины, холинолитики и ингибиторы МАО типа В купируют тремор, ригидность и гипокинезию. При этом следует обратить внимание, что агонисты существенно уменьшают выраженность тремора — симптома, достаточно резистентного к терапии. АДР хорошо проявили себя в лечении не только двигательных, постуральных расстройств, но и в терапии когнитивных нарушений при сосудистом паркинсонизме. Благодаря норадренергическому эффекту Проноран устраняет не только малочувствительные к леводопе двигательные симптомы БП нарушения позы, походки , но также ряд когнитивных и эмоциональных расстройств нарушения памяти, снижение активности, способности к концентрации, депрессия. Норадренергическая активность Пронорана также способствует предотвращению и лечению вегетативных нарушений, прежде всего ортостатической гипотонии. Результаты целого ряда зарубежных и отечественных исследований показали, что применение Пронорана на начальных стадиях сосудистого паркинсонизма значительно уменьшает выраженность двигательных нарушений, как при монотерапии, так и в комбинации с амантадином. Следствием уменьшения выраженности двигательной симптоматики стало улучшение качества жизни и социальной адаптации пациентов. При использовании АДР необходимо иметь в виду возможность развития различных побочных эффектов. Так, при применении бромокриптина, являющегося производным спорыньи, возможны спазм коронарных сосудов особенно у больных с ИБС , феномен Рейно, ретроперитонеальный и плевропульмональный фиброз. Неэрголиновые препараты пирибедил, прамипексол лишены этих побочных действий, кроме того, могут быть без опасения назначены пациентам с ИБС. В последние годы ряд авторов сообщили о развитии приступов внезапного засыпания при приеме различных агонистов дофаминовых рецепторов, чаще нового поколения прамипексола, ропинирола , которые явились причиной дорожно-транспортных происшествий с весьма серьезными последствиями. Разные АДР в неодинаковой степени вызывают сонливость. Анализ литературных данных показывает, что седативный эффект у прамипексола выше, чем у пирибедила Пронорана. По данным клинических испытаний, частота появления сонливости при применении Пронорана существенно не превышала таковую при применении плацебо. Удобство применения препарата прежде всего определяется простотой схемы титрования дозы, что является гарантией хорошей комплаентности больного. Эффективную дозу всех агонистов приходится подбирать путем медленного титрования, чтобы избежать побочных эффектов. Для предупреждения или коррекции тошноты и рвоты в период подбора дозы может применяться домперидон мотилиум в дозе 10—20 мг 3 раза в день. Необходимость в его приеме редко сохраняется более 2 нед. В первые годы заболевания у подавляющего большинства больных обычно выявляют легкие или умеренные нарушения в виде замедления психических процессов брадифрения , снижения внимания, ограничения способности к запоминанию и активному воспроизведению. Данные нарушения преимущественно обусловлены дис-функцией ассоциативных отделов лобной коры, связанной с поражением восходящих дофаминергических, норадренергических и холинергических путей. Исследования последних лет показали, что АДР могут улучшать нейродинамические и регуляторные когнитивные функции и оказывать антидепрессантный эффект. В случае Пронорана важную роль может играть усиление активности норадренергической системы, имеющей значение в поддержании внимания и активности. Положительное влияние агонистов дофаминовых рецепторов на когнитивные функции подкрепляют ноотропные препараты, усиливающие холинергическую передачу. Целесообразность того или иного сочетания лекарственных средств диктуется прежде всего возрастом пациента и выраженностью различных симптомов. Clinical Correlates of Vascular Parkinsonism. Arch Neurol. Hughes A. J Neurol Neurosurg Psychiatry. Arteriosclerotic parkinsonism. Critchley M. Arteriosclerotic pseudo-parkinsonism. In: Rose F. England: Pitman; 1981: 40-42. Tolosa E. Parkinsonism and basal ganglia infarcts. Friedman A.
Симптом Маскообразное лицо - при каких болезнях, какие врачи лечат и необходимые процедуры
Лицо маскообразное (амимия), взгляд застывший, мигания редкие. – На последних роликах видно, что у Аллы Борисовны неестественное, маскообразное лицо. Основными симптомами синдрома были ригидность, маскообразное лицо и ходьба мелкими шагами [1]. Для гипомимии типичны ничего не говорящий и не фиксированный на чём-либо взгляд, застывшее и маскообразное выражение лица, утрата жестикуляции. На тонком он блокирует мелкие чакрамчики, микроскопические энергопотоки на лице, на физике создает искажения в мимике.