Новости если выпить много парацетамола что будет

официальная инструкция по применению. Способы применения, дозы, противопоказания. Выпила 10 таблеток парацетамола и 10 таблеток цитрамона, прошло почти 1 сутки. Такое правило справедливо не только для парацетамола, но и для остальных лекарств.

Названы продукты, которые нельзя сочетать с парацетамолом

Отравление парацетамолом делится на несколько стадий. Первая стадия называется начальной. На ее развитие уходит от двух до двадцати четырех часов с момента приема лекарственного средства. При этом клинические проявления имеют умеренную степень выраженности.

Срок развития второй стадии составляет от двадцати четырех до сорока восьми часов. Она характеризуется поражением печени. Клинические признаки, характерные для третьей стадии, в среднем возникают на третьи или четвертые сутки.

Патологические изменения затрагивают почки и сердечно-сосудистую систему, а также другие внутренние органы. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Симптомы, возникающие при отравлении парацетамолом.

Но при этом печёночная недостаточность появляется очень редко. При обнаружении одного или сразу нескольких признаков у детей нужно срочно обратиться в скорую помощь. При передозировке Парацетамолом у подростков старше 12 лет стоит действовать также, как и в случае с отравлением взрослого человека. Немедленно вызывайте скорую помощь, а до этого момента постарайтесь промыть желудок молодого человека после превышения дозы. Для этого можно воспользоваться раствором воды и тремя столовыми ложками сока лимона. Затем подростку нужно предложить принять горизонтальное положение и попытаться уснуть. Можно ли умереть от передозировки Парацетамолом? Да, если вовремя не будут приняты меры первой помощи и лечение.

Статья по теме: Фенибут: совместимость с алкоголем и последствия Дозировка Содержание вещества — 250 или 500 мг в одном суппозитории, таблетке. Для взрослых Взрослые, подростки весом 60 кг и больше должны принимать 500 мг одноразово, не больше 2000 мг в день. Максимальный курс лечения — неделя. За один раз можно принять 1000 мг, в сутки — 4000 мг, в неделю — 28000 мг. Детям Несмотря на токсичность высоких доз для почек, печени, препарат является одним из безопасных и эффективных анальгетиков для детей. Парацетамол входит в состав известного препарата «Панадол». Детские дозы зависят от возраста, веса: 10 мг на килограмм веса с рождения до трёх месяцев; 60-120 мг — 3 месяца — 1 год; 125-250 мг — 1-5 лет; 250-500 мг — 6-12 лет.

Максимальная доза в сутки составляет четыре грамма. Употребление до десяти грамм приводит к развитию передозировки, прием более двадцати пяти грамм провоцирует смерть пациента. При употреблении парацетамола в повышенной дозировке в организме возникает дефицит фермента глутатиона. В итоге происходит связывание токсических веществ с белками печени, клетки органа разрушаются, развивается передозировка. Как происходит отравление парацетамолом Интоксикация парацетамолом развивается по нескольким причинам. Отравление у ребенка и взрослого человека возможно в острой и хронической форме. Причины: Одновременное употребление нескольких лекарственных средств, имеющих в составе парацетамол. Прием некоторых медикаментов усиливает действие парацетамола — антигистамины, глюкокортикостероиды, фенобарбитал. Употребление алкогольных напитков в период лечения парацетамолом. Передозировка парацетамолом у детей нередко возникает случайно.

Как избежать передозировки? Вторая проблема заключается в том, что, занимаясь самолечением, многие люди не вполне понимают, чем именно они лечатся и как. Возьмем дозировку. Максимальная дневная доза парацетамола для взрослого человека — 4 г 8 таблеток по 500 мг. В отделении скорой помощи в одной из Лондонских больниц эксперты провели опрос поступивших пациентов и обнаружили, что половина из них понятия не имела о правильной дозировке препарата. При подобном же опросе в США оказалось, что некоторые пациенты приняли за одни сутки 10 г парацетамола! Парацетамол традиционно используется при ОРВИ и гриппах для снижения температуры, успокоения головной и мышечной боли, то есть по своему прямому назначению. Дело, однако, осложняется тем, что больной может принять таблетку, а затем выпить какой-то из аптечных растворимых напитков, которые широко рекламируются как облегчающие симптомы простуды. Практические все такие порошки тоже содержат парацетамол, но больной не выяснил для себя его состав и в результате сам организовал себе передозировку. Те же опросы в Великобритании и США показали, что очень многие совсем не знают, что стоит за названием препарата. В России парацетамол тоже не всегда выступает под своим собственным именем. Это также эфферолган, цефекон Д, ифимол. Он входит в состав цитрамона, ибуклина и ряда других болеутоляющих препаратов, в растворимые порошки колдакт, ринза, терафлю и другие. Все это говорит о том, что задача врача не просто прописать больному таблетку, но и объяснить, как правильно принимать препарат, и предупредить о возможной передозировке. При этом и сам пациент, дорожа своим здоровьем, должен иметь хотя бы самые базовые представления о тех лекарствах, которые он покупает без рецепта и принимает сам либо дает ребенку. Как пишет в своей статье Эндрю Мур, почетный старший научный сотрудник Оксфорда, нам не следует полностью отказываться от парацетамола, однако нужно скорректировать практику его назначения и приема.

В первую очередь страдает печень, но не только она

  • Диагностика и лечение болезни
  • Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
  • Выбор описания
  • Отравление Парацетамолом

Передозировка парацетамолом может привести к смерти – медики

Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел. По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде. А где же лекарства?

На что ему ответили, что все лекарства у них есть и единственное, что требуется - это карточка с названиями препаратов, которые прописал врач. И еще он обратил внимание, что в телевизионной рекламе практически нет лекарственных препаратов, в то время как у нас в России, каждая вторая реклама — это лекарства «с ног до головы», которые гласят, что при приеме того или иного лекарства красивые люди красиво выздоравливают, к большому сожалению не всегда это так. Более того лекарственная нагрузка может отрицательно сказаться на пациенте.

У нашей пациентки в одну точку свелось несколько поражающих факторов — это диета похудения, которое нарушило работу ферментной системы печени, ранее перенесенная инфекция вирусного гепатита В, факт которой был подтвержден при помощи лабораторных тестов, и, плюсом ко всему лекарство Парацетамол, который в европейских странах и во всем мире является ведущим лекарственным препаратом, поражающим печень и вызывающим тяжелые некрозы, которые зачастую требуют трансплантации органов. Когда поступила эта пациентка, ей был проведен комплекс мероприятий по антидотной терапии, то есть мы вводили препараты, которые обезвреживают остатки токсического вещества, был проведена детоксикация экстракорпоральными методом для выведения ядов и токсических субстанций соединений из крови, к сожалению, даже такая интенсивная терапия не позволила стабилизировать ее организм, более того, поскольку мы понимали, что многое надо использовать все возможности, свое лечение мы сверяли с коллегами ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр трансплантации и искусственных органов им. Шумакова", ведущие специалисты по пересадке печени оказали значительную помощь, мы с ними сверяли часы, назначения, диагностические и лечебные мероприятия, но к большому сожалению пациентку не удалось спасти.

Для жителей нашей республики хотелось бы сказать, что любое лекарство - это яд — вопрос только в дозе. Поэтому тщательнее и более взвешенно нужно относится к приему лекарственных препаратов, и, по возможности, меньше верить рекламе и больше доверять медикам.

Вызовите рвоту, примите антидот, как описано ниже. Ведь печень Вам еще пригодится. Обратитесь за помощью к врачу.

То есть в среднем на фоне парацетамола диастолическое АД повышалось на 1,6 мм рт. Заключение Таким образом, регулярное применение 4 г парацетамола в день ассоциировано с повышением систолического АД у пациентов с артериальной гипертонией примерно на 5 мм рт. Источник: Iain M. MacIntyre, Emma J. Turtle, Tariq E. Farrah, et al.

Следующими шагами будут заказ хостинга и создание сайта. Второй шаг - заказ хостинга из предлагаемых тарифных планов. Также вы можете заказать у нас установку выделенного сервера. Шаг третий - создание сайта.

Кому нельзя пить парацетамол и чем он опасен?

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте. Запрещено использовать: У детей в возрасте до одного месяца, Период беременности и кормления грудью, Любые патологические процессы в печени, Нарушение работы почек, Аллергические реакции на ингредиенты. Лекарственное средство имеет невысокую цену, при правильном применении оказывает положительный эффект, борется с температурой, что делает его довольно популярным. Опасность передозировки парацетамолом — видео Дозировка парацетамола Как принимать парацетамол? Сколько таблеток парацетамола приводят к передозировке? Препарат назначается специалистом в зависимости от ситуации. Использование: У взрослых людей и подростков с массой тела выше шестидесяти килограмм дозировка составляет до 500 мг четыре раза в сутки. Допустимая длительность лечения — семь дней. У детей в возрасте до трех месяцев количество лекарства составляется до 10мг на кг и веса, дозировка рассчитывается индивидуально.

У меня забрали права, машину на штрафстоянку. Меня увезли в изолятор. Утром повезли к Мировому судье, который определил мне ещё 5 суток изолятора. Скажите пожалуйста, какие ещё санкции могут применить ко мне и вернут ли мне права. С уважением, Алексей. Читать 2 ответa С вечера выпил таблетку андипал, под утро попал в дтп, не по моей вине, но могут ли меня лишить водительских прав? Читать 5 ответов Изъяли ВО из-за принятия фенозипама - что делать? У меня серодня было изъято ВО, Я был абсолютно трезв но на ночь выпил таблетку фенозипама в качестве снатворного отцу выписываюе Сотруднтки запугав если поедет на экспертизу то меня поставят на учет в нарк.

Нарастают симптомы интоксикации, пострадавших беспокоит болезненность в области правого подреберья, диарея, иногда снижается количество выделяемой мочи. В биохимическом анализе крови повышена концентрация печеночных ферментов. III — возникает на 3-4 сутки, появляются новые симптомы: кожные покровы становятся желтушными, больв правом подреберье усиливается, аппетит пропадает, рвота становится неукротимой, отмечаются генерализованные отеки, кровотечения носовые, кишечные, десневые, желудочные и др. Лабораторные анализы указывают на снижение уровня глюкозы и рН крови, высокую концентрацию печеночных ферментов, присутствие билирубина и молочной кислоты развивается ацидоз. IV — в течение следующих 5-14 дней полностью восстанавливаются поврежденные ткани и нормализуется деятельность печени или наступает летальный исход из-за необратимых изменений. Передозировка может быть как острой, так и хронической когда в течение длительного времени пациент принимал препарат в дозах, превышающих терапевтические, но не вызывающих острую интоксикацию. Первая помощь при передозировке При остром отравлении препаратом необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков нужно принять меры по оказанию первой доврачебной помощи: Промыть желудок для выведения из организма остатков лекарственного средства, не успевших попасть из желудка в кровяное русло. Для самостоятельного промывания пострадавшему нужно дать выпить 1 л теплой воды, затем спровоцировать рвоту, надавив на корень языка. Дать пострадавшему сорбенты активированный уголь, Полисорб, Сорбекс, Энтеросгель и др. Это препараты, нейтрализующие действие токсинов в желудочно-кишечном тракте. Перед приемом необходимо ознакомиться с правилами расчета дозы. Принять слабительное сульфат магния. Для лучшего выведения медикамента почками нужно употреблять больше жидкости любая вода без газа. Перечисленные действия окажутся эффективными только в течение первых 30 минут после передозировки, пока активное вещество не успело всосаться в пищеварительном тракте. В этом случае с помощью промывания таблетки удалятся из желудка, а сорбенты задерживают дальнейшее всасывание начавшего растворяться вещества. На следующем этапе оказания первой помощи используется антидот парацетамола. Наибольшей эффективностью отличаются Ацетилцистеин в случае тяжелой степени отравления и Метионин при средней степени отравления. Они являются источниками глутатиона, связывающего и выводящего промежуточные звенья метаболизма парацетамола: перорально начиная со 140 мг на кг веса каждые 4 часа с уменьшением дозировки вдвое; вливания: начальную дозу разводят физиологическим раствором или глюкозой 200 мл , затем снижают в течение 24 часов. Когда необходимо обратиться к врачу Если пострадавший знает точно, сколько он употребил Парацетамола, есть возможность оценить возможный риск для организма. Так, 5 г препарата в легких случаях могут привести к однократному развитию отравления. Однократное употребление 7-9 г лекарственного средства может стать причиной отравления средней или тяжелой степени. При однократном приеме лекарственного средства в дозе больше 10 г пострадавшего необходимо немедленно госпитализировать.

Диспонсер и лишение на 2 года, а если откажишься то 1,5 я отказался! Что можно сделать! Читать 1 ответ Нападение во время отдыха - предложение отозвать заявление и проблема с возможностью посещения полиции Ситуация такая сидели вечером отдыхали немного выпили один товрищь много выпил начал кидатьбтся на всех. Меня ударил три раза табуретом по рёбрам и кулаком по лицу, в результате я попал с сотрясением головы и многочисленными ушибами в травматологию. Написал на него заявление в полицию. Через три дня он предложил забрать заявление и прекратить дело. Готов мне финансово всё возместить, говорит поехали в полицию, напишешь отказную. По состоянию здоровья я не могу туда ехать, что мне делать?

Врач рассказала, чем опасна передозировка парацетамолом

Для того, чтобы устранить такую пагубную зависимость от дозы и не заработать передозировку, нужно в срочном порядке прекратить употребление препарата даже в случае наличия головной боли. Будьте готовы к тому, что первое время головные боли могут усиливаться, но спустя несколько недель они пройдут. Таблетки больше не потребуются. Однако, при наличии долговременной пагубной зависимости от Парацетамола стоит консультироваться с врачом о методе отказа от лекарства.

Специалист составляет программу на месяц по постепенному переходу к жизни без препаратов. Парацетамол — это незаменимый помощник в вашей аптечке, который подходит для борьбы с заболеваниями взрослых и детей. Но применять лекарство нужно осторожно, уделяя особое внимание инструкции и сроку годности.

Только в этом случае вы убережете свое здоровье и здоровье своих близких от последствий передозировки Парацетамолом. Используют его при боли в суставах и головы в любом возрасте от мала до велика. Не препарат, а всеисцеляющее лекарство.

Популярность вызвана следующим: Редко вызывает иммунопатологический процесс — аллергию Редко вызывает нежелательные последствия Быстро справляется с болью и температурой Все выпускаемые формы применимы — сиропы, таблетки, капсулы и т. Парацетамол — безобидный препарат, однако если выпить много, возможно отравление. Первые симптомы отравления Во избежание тяжелых последствий с летальным исходом необходимо распознать отравление парацетамолом на самой ранней стадии.

Эта главная задача, но усложняется она отсутствием симптомов на первых парах. Первое, что может выдать отравление — это симптомы свойственные при поражении печени. Развиваются они спустя короткий период времени после отравления, при этом антидот уже не столь эффективен.

Отмечают 4 стадии с симптомами отравления парацетамолом: Временной промежуток: С момента приемаСвойственные симптомы: Ощущение, предшествующее рвоте, рвота, болезненное состояние Временной промежуток: Развитие токсичности печени в течение 24 ч и до 36. Свойственные симптомы: Билирубин — жёлчный пигмент и показатели для пути свёртывания крови, могут превышать норму в случае тяжелого отравления. Так же может сопровождаться неприятными болями в правом подреберье.

Временной промежуток: Пик гепатотоксичности. Свойственные симптомы: Непроизвольное извержение содержимого желудка и симптомы печеночной недостаточности. Показатели билирубина и пути свёртывания крови достигают максимума.

Возможность развития панкреатита и почечной недостаточности. Временной промежуток: Восстановление. От 3 — 5 суток.

Свойственные симптомы: Если обошлось без летального исхода, далее следует восстановление печени. Процесс занимает от пары суток до пары недель. Расчёт дозировки на взрослого Чтобы было максимально понятно, сразу разъясним: в одной упаковке таблеток — 10 штук.

Масса всей упаковки — 5 грамм. Соответственно 1 таблетка весит 500 миллиграмм. Подросткам от 16 лет и взрослым прописывают потребление четыре раза в день по 1 500мл таблетке.

Суточный максимум недопустимый для превышения 4 грамма, то есть 8 таблеток по 500 грамм каждая. Промежуток между приемами от 4 до 6 часов. Беременным лучше ограничить прием данного лекарственного препарата, а лучше свести на нет.

Расчёт дозировки на детей Грудным детям до 4 месяцев пить категорически запрещено. Чтобы не произошла передозировка парацетамолом у детей, необходимо следовать указаниям в таблице: 2 раза в сутки. Передозировка препаратом Получить передозировку парацетамолом не так уж и сложно.

Но к чему это здравомыслящему человеку? Весомую роль играет вседоступность препарата и выдача его без рецепта под всевозможными названиями. Бытует мнение, что много парацетамола не бывает.

Почувствовал недомогание и повышенную температуру — в помощь парацетамол.

Опять же, что вы сделаете с пятью литрами крови? Логично было бы предположить, что выльете куда-нибудь. Но невозможно порезать человека, не замаравшись в крови. Вымоете всю квартиру? Есть химические методы, которые позволяют выявить следы, которым уже много времени. А если это какие-либо следы, которые не видно невооруженным взглядом, у нас есть альфа-, бета-, гамма-, ультрафиолетовое излучения, под которыми видны все биологические жидкости.

И самое главное — это трупный запах. Мертвое тело вырабатывает разные газы, в числе которых метан. Метан в совокупности с другими запахами имеет свой едкий запах. Одорологическая экспертиза сможет выявить этот запах по тому, что будет на вас или в вашей квартире. И мы сможем отличить, где запах трупа человека, а где просто мясо животного. Миф 4: Пистолет — лучшее орудие убийства Мало того, что каждый пистолет регистрируется и имеет свой серийный номер, сама модель может сузить круг подозреваемых. Помимо этого, из места, откуда совершен выстрел, криминалисты благодаря лазеру, ниткам и тригонометрии смогут определить его траекторию.

А если при задержании на руках, волосах, одежде, обуви человека найдут следы пороха, его могут сразу же задержать. И, к слову, от следов пороха избавиться почти невозможно, поскольку они выветриваются только спустя более чем три дня.

Да Нет Пробенецид почти в два раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном применении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.

Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Необходимо контролировать состояние таких пациентов на предмет развития признаков гепатотоксичности. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в т.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Длительное совместное применение парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов салициламид повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола.

Следует контролировать МНО во время лечения и в течение недели после прекращения инфузий парацетамола.

Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если у Вас есть дополнительные вопросы по приёму этого лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или работнику аптеки Передозировка Если Вы приняли препарата Парацетамол больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу или работнику аптеки. В случае превышения рекомендуемых доз существует риск отсроченного серьезного поражения печени, даже при удовлетворительном самочувствии. Поражение печени у взрослых возможно при приёме 10 и более граммов парацетамола.

Приём 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, с недостаточностью глутатиона и находящихся на продолжительном лечении карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя, продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени. Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Симптомы При передозировке в первые 24 часа возможно появление тошноты, рвоты, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Симптомы поражения печени могут возникать через 12-48 часов после передозировки и проявляться болью в правом подреберье, дискомфортом в животе, желтухой и слабостью. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровотечение, гипогликемию, отёк мозга и летальный исход.

Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени и проявляться сильной поясничной болью, появлением крови и белка в моче. Отмечались также нарушения ритма сердца и воспаление поджелудочной железы. Лечение При передозировке необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Если передозировка произошла в пределах 1 часа назад, то необходимо принять активированный уголь. Возможно лечение N-ацетилцистеином в течение 24 часов после приёма парацетамола, однако максимальный защитный эффект получают при его применении на протяжении 8 часов после приёма.

Парацетамол при лечении простуды

Вреден ли "Парацетамол" для здоровья человека? официальная инструкция по применению. Способы применения, дозы, противопоказания.
Ученые предупредили об опасности бесконтрольного приема парацетамола Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом.

Что может быть если выпить 4-5 таблеток парацитомола

Если выпить много таблеток парацетамола, его большая часть всасывается очень быстро – за 2 часа, а пик концентрации препарата в крови будет наблюдаться через 4 часа. Парацетамол в целом "дружит" со многими другими лекарствами — то есть усваивается нормально, если вы принимаете что-то ещё. Во-вторых, если принимаете парацетамол, никогда не пейте спиртное: они образуют опасную смесь, и токсичность лекарства может серьезно увеличиваться. При передозировке парацетамолом может произойти поражение печени, что может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Известно, что накануне вечером, около 19.00 часов, с суицидальной целью она выпила 40 таблеток (20 граммов) парацетамола, после чего у пациентки неоднократно отмечалась рвота.

Что будет если разом выпить 10 таблеток парацетамола

От 10 таблеток парацетамола ничего хорошего не будет, будет передозировка и интоксикация организма. Выпил одну таблетку парацетомола спустя час по совершенной случайности выпил ещё 2 таблетки парацетамола перепутал их с противовирусным препаратом стоит ли опасаться сразу же выпил много воды и полесорб. А учёные Эдинбургского университета в Шотландии пришли к выводу, что частый приём больших доз парацетамола может привести к летальному исходу.

Передозировка и побочные эффекты парацетамола

  • Передозировка и отравление парацетамолом > Семья и дети, давление, сосуды
  • По всем фронтам
  • Повышение АД как нежелательное явление парацетамола
  • Зачем платить больше?
  • ФАРМАТЕКА » Смерть от передозировки парацетамола при его невысоких сывороточных концентрациях

Парацетамол таблетки 500 - Фармстандарт - инструкция по применению

Что будет, если выпить много Парацетамола? На самом деле парацетамол не нужно пить при головных болях – вначале небольшой эффект есть, но позже человек вынужден увеличить дозировку. до этой отметки иммунная система должна справиться с вирусами самостоятельно, жаропонижающее лишь помешает борьбе с источником воспаления. Что будет, если выпить много парацетамола? Отравление клинически проявляется через 2-6 часов после приема препарата. Парацетамол может использоваться во время беременности, однако целесообразно использовать минимальные эффективные дозы и максимально коротким курсом. Первая помощь при передозировке парацетамолом. Промыть желудок, для чего выпить 1–1,5 литра теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий